医疗急救人员岗位职责

2021-03-27 来源：岗位职责收藏下载本文

推荐第1篇：医疗审核人员岗位职责

1.负责办理医保病人住院以及特殊病种门诊和家庭病床治疗的检查、审核和医疗费用结算的初审和复审。2.负责办理医保病人异地诊治医疗费用的检查、报销清单的初审和复审。3.负责办理医保病人转诊转院有关手续的审核和费用报销的初审和复审。4.对定点医疗机构进行监督、检查、管理。5.做好参保人员来信来访的接待工作。6.完成中心领导交办的其他工作。

2014年的这一年来，本院急诊科在院部的正确领导及具体指导下，以伟大邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，树立和落实“以人为本”的科学发展观，进一步深化“以病人为中心，提高医疗服务质量”，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在首位。开拓创新，艰苦奋斗，狠抓落实，在兄弟科室的密切配合及急诊科全体工作人员的共同努力下，使我科社会效益与经济效益稳步上升，取得了多方面的好评。经过努力，圆满地完成了本科的各项工作任务，取得了辉煌的成绩。经过一年来的努力，我院全年总收入达72 万，比去年(57 万)增长26%，其中急诊病人收入为500人，比去年(411）人增长 21.6%，留观病人收入为21人，急救小组出诊为9人次，具体做法如下:

一、抓思想政治教育，营造良好政治氛围全科人员在政治上认真学习邓小平理论知识、深刻理解其精神实质。教育全院人员要树立正确的世界观、人生观、价值观，发扬党的优良传统，牢固树立为病员服务，为职工服务，为领导服务的思想，给领导当好参谋;能够用三个代表和党员标准规范自己的言行，不断提高思想道德修养，认真开展自我批评，互相交流思想，不断提高政治理论水平。全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，科工作人员分工明确，各司其职，各负其责，团结务实，较好地完成了领导交办的各项临时指令性工作任务。

二、加强业务技术培训，提高抢救能力急诊科是诊治和抢救病人的场所，所以，仅有良好的服务态度是远远不够的，更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力。对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理，尽快减轻病人的痛苦，这就需要每个医务人员认真钻研业务，熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。因此科内组织定期的业务学习及加强各种急救技术的培训。如心肺复苏术、机械通气、心电监护、电复律、除颤、洗胃等常规的技术操作。对急、危、重、疑难病人充分发挥科主任及护长的业务指导作用，亲自参与管理，坚持三级医师查房制度，对相关病例及时进行业务讨论，这样更助于提高全科医护人员的急救水平。经过努力，一年来，我们急救水平及急救含金量明显提高，今年10 月份，曾成功救治一例因溺水致心跳呼吸停止5 分钟的1 岁男性幼儿。多种急危重症，效果显著。为适应现代医疗市场的发展，今年我院把发展院前急救这项工作当成重要任务抓，严格急诊出诊制度，院前急救小组24 小时待命， 5 分钟安排专人急诊出诊，制定有急诊绿色通道总体方案，如遇急、危、重病人，一律实行急诊绿色通道，已做到先行抢救，而后补办各种手续。

三、加强管理，做好传染病及突发事件的防控工作近年来，新的传染病时有发生，旧的传染病又有死灰复燃之势，加强传染病的防治工作，是每位医务工作者都应该重视的，急诊科首当其冲。所以加强传染病防治知识的培训，认真细致诊治每个病人，尤其是发热病人，才能确实做到及时发现，及时报告，及时隔离，及时治疗。同时我们多次组织培训和演练，进行书面考试，年终考核，使大家思想上能真正重视，业务上能熟练掌握，工作中决不疏漏。特别是今年出现的手足口病，我们按照院部的安排，大力宣传普及手足口病防治知识，消除百姓对手足口病的恐慌心理;并做好防控及筛查工作，避免了大面积的转播。

四、加强内涵建设，杜绝医疗事故的发生

1、改善服务态度，提高服务质量我科医护人员树立“以病人为中心”的思想，把病人是否满意作为医疗服务的准则，切实做好“服务”这篇大文章。要始终把病人的愿望作为第一信号，把病人的满意作为第一追求，把病人的利益作为第一目标，时时处处想病人所想，急病人所急，尽快实现从“以疾病为中心”向“以病人为中心”的转变。不断强化服务意识，充分尊重病人对服务便捷性、人性化沟通等方面的要求，开展“亲情化”、“人性化”服务。还要强化减负意识，进行换位思考，替患者算账，做到因病施治，合理用药，合理检查。当医生要“一手拿着听诊器，一手拿着计算器”，为老百姓精打细算。进一步落实药品“收支两条线” 制度，按照总量控制，结构调整的原则，严格控制药品费用的增长。增强自我保护意识及法制观念。同时完善各种知情同意书的书写，以免发生医患纠纷，减少不必要的争议。

猛虎乡卫生院

2014年10月11

推荐第3篇：院前急救各类人员岗位职责(汇总)

院前急救各类人员岗位职责

急救站主任职责

1.在中心领导的带领下，负责急救站的全面工作。

2.负责急救站人员的工作安排，及时解决问题，不断提高急救站急救质量。

3.认真贯彻执行中心制订的工作计划，定期组织检查，及时向中心领导汇报。

4.认真执行中心各项规章制度和急救操作规程，严防差错事故的发生，对差错事故提出处理意见及时上报中心。

5.遇有重大灾害、事故，必须及时向卫生行政部门报告，并亲临现场参与指挥抢救。

6.教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德、医风。

护士长职责

1.在急救站主任的领导下，指导本科护理业务技术、科研、教学和排班工作。

2.负责急救站护理人员工作排班，制定护理工作计划，检查护理质量和服务质量，及时总结经验。

3.督促检查护理人员配合医师做好院前抢救工作及医嘱执行情况。

4.督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故的发生。

5.驾驶对护理人员的业务技术训练，提高院前急救的技术水平。6.督促检查各种急救药品、器材，应定量、定点、定位放置，并及时补充、更换。

7．督促医、护、驾做好救护车内消毒工作，防止交叉感染，保持车内外清洁、整齐和有效的工作环境。

急救站医师岗位职责

1.热爱本职工作，刻苦钻研业务知识，提高专业技术水平和抢救成功率。

2.在急救单元中实行医师负责制，充分发挥团队精神，以患者为中心，做好院前急救工作。

3．熟练掌握本专业知识和操作常规，积极妥善处理好院前危重患者抢救工作，医师要将病情、治疗方案、转送医院及时告知病家，请患者或家属签字。转送中做好途中监护工作。

4.患者转送至医院急诊科后泌须与当班医务人员交代患者病情和用药情况写好院前急救病历，严格遵守病案管理。

5.遇重大抢救和灾难事件应及时向中心（站）领导报告。6.保障设备完好，提高使用率，及时补充药品和器材，保证患者得到有效的救治，按常规进行器械与车厢消毒。

7.严格遵守物价规定，合理收费。

8.遵守本单位各项规章制度，忠于职守，杜绝各类事故发生。

急救站护士工作职责

一、接诊实行24小时值班制，提前15分钟接班。

二、严格执行交接班制度，接班后进行医疗机械的查点和药品的补充，确保急救物品及急救药品的数量和质量。

三、接诊护士到达当地医院后，需和患儿家属沟通，按照有关规定的出诊交纳转运费用。

四、在转运途中，须密切观察患者的病情变化，配合医生对患者做出相应处理。

五、在转运过程中，着装整齐、态度和蔼、措辞得当，不得说笑和说一些有损于医院的言语，严防纠纷事故的发生。

六、到达医院后，接诊护士开出相关治疗费用，并陪同患儿家属于门诊收费室交纳住院押金。

七、整理急救箱物品，及时补充急救箱内物品及药品。

调度员职责

1.认真履行岗位职责和执行医疗规章制度。2.做好交接班工作，检查、测试通讯设备。

3.接到急救呼救信息后，问明地址，判断病情及现场情况，合理派出救护车及医护人员，做好记录。

4.遇到重大灾害事故呼救时，首先问明情况（如：发生事故的时间、地点、种类、伤亡人数和程度、联系人及电话等），迅速组织医护人员和急救车辆，同时报告中心领导或值接领导。

5.做好通信设备的使用和保养工作，发生故障时，向领导报告，立即采取措施，保证通讯畅通。

6.急救通讯设备不得用于非急救通讯。

7.调度人员在工作之际，仪表端庄，举止文明，努力提高调度、指挥、协调能力，做好调度和指挥工作。

急救站驾驶员职责

1、积极参加学习，服从分配，听从指挥，保质，保量完成各项工作任务。

2、积极参加业务学习，掌握所驾驶车辆技术性能，不断提高驾驶水平。

3、服从120调度指挥，无派车单严禁出车，更不准私自出车和执行120任务期间绕道办私事。

4、执行任务时密切配合、协助急救医师，安全完成急救任务。

5、掌握使用GPS、电台和警报器，以及车载设备，负责设备的维护与保养。

6、严格按规定收费，栏目清楚，字迹工整，收费发票存根与医疗收据一并上交。

7、做好接班前的车辆检查，认真保养车辆。

8、保持车辆整洁干净，随车物品固定牢固。

9、上班期间严禁饮酒，未执行急救任务时不得乱用警报器，着装整齐，按规定穿工作服，佩带工作牌，以保持急救单元整体形象。

10、下班时锁好车辆门窗，严防随车物品丢失。

急救员职责

1.热爱本职工作，积极热情，认真负责。

2．认真接受院前急救常识的培训，掌握基本急救技能。 3.医务人员指挥，完成患者的搬运、转送工作。 4.保持工作服及担架清洁卫生。

5．正确搬运患者，保证患者搬运途中安全，防止不良事件发生。

推荐第4篇：医疗急救知识讲座策划书

主办：##大学（武汉）**学院学工组

##大学（武汉）**学院团学联

承办：##大学（武汉）**团学联生活部

一、活动名称：医疗急救知识宣讲会

二、活动负责人及主要参与者

活动主办方：##大学（武汉）***学院学工组

##大学（武汉）***学院团学联

活动承办方：##大学（武汉）**团学联生活服务部

活动主讲人：##大学（武汉）红十字协会成员严良宣

武汉大学医学院救护之翼讲师邹浩

活动参与者：##大学（武汉）***学院2013级班委

三、活动背景

天有不测风云，人有旦夕祸福。生命是我们每个人最宝贵的财富，但是诸如自然灾害、意外事故、突发疾病等状况可能对我们的生命造成威胁。新闻上随处可见的都是各种安全事故，而由于很多人紧急救助知识缺乏，导致很多不该发生的悲剧酿成无可挽回的后果。即使我们不能预知未来，但是我们可以做好最全面的预防措施并掌握常见事故的具体急救方法。当代的大学生，对于一些常见的病痛创伤的具体应对措施还不了解，在遇到上述情况时不能采取正确的措施妥善处理，这样很有可能会造成一些不必要的伤亡或损失，为此，我们大学生身为国家明日的栋梁之才，在学习专业课之余，很有必要了解一些详细的急救措施，当自己或者身边的人遇到突发状况时，可以得到及时有效的治疗或缓解病痛，使伤亡损失降到最低，并且在生活实践过程中也可以随时随地进行宣传，为社会贡献自己的一份力量，使社会大众尤其是比较贫困地区的人民也可以对医疗知识有一些相应的了解，从而更好地关爱我们的生命。珍爱生命，从我们做起。

四、活动目的及意义

生于忧患，死于安乐。城市发展过快，紧急救助设施并不完备和救助知识并不普及，文明的进步在带来社会活力的同时，又使得人们生活的环境更加复杂和多变，生命安全受到生活中诸多无形的挑战。为了增加校园乃至社会中紧急救助的专业力量，在面临危险时我们不仅能出一份心力，更能提供专业的帮助，挽救更多鲜活的生命；为了更好地帮助那些需要帮助的人，也为了让自己能够健康的生活，针对生活在人群聚集区的大学生，我们有必要进行这次医疗急救知识宣讲会。

五、活动前期准备

1、与主讲人、听讲人员协调时间

2、及时申请教室，保证活动场地到位

3、制作并印发医疗急救知识资料

4、提前布置场地

六、活动具体安排

时间：2013年10月18日晚7:00~8:30

地点：北综205

活动流程：

1、开场白（包括介绍主讲人）

2、主讲人讲解急救知识

3、大家进行提问反馈

4、全体退场

5、生活部所有成员负责清理场地

七、活动支出预算

急救知识资料

0.8元*100份=80元

八、活动中应注意的问题及细节

1、注意维持活动现场的纪律

2、讲解要生动，保证活动质量

3、多备几台电脑，防止中途出现故障

推荐第5篇：社会急救医疗管理制度

文章来源

莲山课件 w w w.5Y k J.C om 8第一条为规范社会急救医疗秩序，发展社会急救医疗事业，保障人民群众的生命安全，根据法律法规有关规定，结合本市实际，制定本办法。

第二条本市行政区域内的社会急救医疗及其相关活动应当遵守本办法。

本办法所称社会急救医疗，是指对急、危、重伤病员在事发现场和转送途中的紧急医疗救护。

第三条社会急救医疗是公共卫生体系的组成部分，是政府主办的公益事业。

市、县（市）、区人民政府应当把社会急救医疗经费列入本级政府财政预算。

第四条市卫生行政部门是全市社会急救医疗工作的行政主管部门。县（市）、区卫生行政部门负责本辖区内的社会急救医疗管理工作。

各级财政、公安、交通、民政等部门应当按照各自职责，配合卫生行政部门共同做好社会急救医疗工作。

第五条市卫生行政部门应当根据经济社会发展水平、人口数量和分布等实际情况，对社会急救医疗资源统筹规划，合理布局。

第六条社会急救医疗工作由市急救中心、县（市）区急救分中心、医疗机构急救分中心、急救站等急救医疗机构承担。

市急救中心负责全市社会急救医疗的组织、指挥和调度，组织开展社会急救医疗的科研和急救知识、技能的宣传培训。

县（市）、长清区急救分中心负责本行政区域内社会急救医疗的组织、指挥和调度。

医疗机构急救分中心、急救站按照调度指令承担伤病员医疗转送救护以及灾害性、突发性事件的伤病员现场救护和转送。

第七条 “120”号码是社会急救医疗机构唯一特服电话，实行24小时值班制度。

第八条拟从事社会急救医疗服务的医疗机构应当具备下列条件：

（一）具有符合规定的通信设施和车况良好的急救车辆，车载医疗装备、药品、器械应当满足急救医疗工作需要；

（二）从事社会急救医疗的医师应当具备3年以上临床经验，护士应当具备2年以上临床经验，且均经过急救医学专业知识培训；

（三）法律、法规规定的其他条件。

第九条对符合前条规定条件的医疗机构，由市卫生行政部门选定，并由市急救中心与其签定社会急救医疗服务合作协议。

第十条社会急救医疗机构应当使用市卫生行政部门核准的名称，实行首诊负责制和24小时应诊制。

第十一条社会急救医疗机构配备的急救车辆应当统一标识，按照规定安装警报器和标志灯具。

急救车辆应当专车专用，除政府处置突发事件、抢险救灾外，任何单位和个人不得私自动用。

第十二条急救车辆应当按标准配备医护人员和符合国家标准的急救医疗器械、药品、设备，并根据需要配备担架工。

第十三条市急救中心、急救分中心接到呼救电话后，应当立即核实确认并及时调度急救车辆。

社会急救医疗机构应当服从统一调度指挥。

第十四条社会急救医疗机构应当按照尊重伤病员方意愿、就近、就医院诊治能力的原则，进行转送救护。

对确定患有传染病、精神病等疾病的，急救医护人员应当将其送往相关的专业医疗机构。

第十五条各级各类医疗机构对社会急救医疗机构运送来的伤病员应当接诊治疗，并实行首诊负责制。

第十六条社会急救医疗机构应当做好急救医疗资料的登记、统计和保管工作。

市急救中心、急救分中心的呼救电话录音和社会急救医疗机构的派车单应当保存3年。

第十七条社会急救医疗机构应当按照物价部门制定的标准收取费用。收费项目和收费标准应当公示，并在收费单据上列明。

接受社会急救医疗服务的伤病员应当按公示的收费标准缴纳费用。

第十八条社会急救医疗机构及医疗机构对突患急、危、重病的流浪乞讨人员或无法确认身份人员，应当给予救治，并通过政府救助管理部门进行确认。属于救助对象的，由民政部门依照有关规定处理。

第十九条公安部门在“110”、“119”、“122”报警电话接警时，对需要急救伤病员的，应当及时通知市急救中心或者急救分中心。

第二十条公安交通管理部门对于执行急救任务的急救车辆应当优先放行。在确保安全的情况下，允许其通过红灯路口和禁行路段。

通信运营单位应当保证社会急救医疗机构的通信畅通，并及时提供技术服务。

电视、广播、报刊等新闻媒体应当宣传灾害事故的抢救、自救、互救知识，提高公众的救助能力。

第二十一条管理公共场所、建筑工地、交通场站、运动场馆、旅游景区、矿山的单位，应当按照规定建立专业性或者群众性的救护组织，配备必要的急救药械，并组织相关人员接受急救医疗技能培训。

第二十二条社会急救医疗机构及其工作人员有下列行为之一的，由卫生行政部门责令停业整顿并限期改正；逾期不改正的，由其所在单位或者上级主管部门对单位负责人和直接责任人员给予行政处分：

（一）不执行24小时电话值班制度的；

（二）不执行首诊负责制和24小时应诊制的；

（三）不执行调度指令的；

（四）违反就近原则转送伤病员的；

（五）未按照规定配备医疗器械、设备和药品的；

（六）未按照规定做好急救医疗资料的登记、统计、保管工作的。

第二十三条社会急救医疗机构及其工作人员有下列行为之一的，由卫生行政部门责令改正，并可视情节，对单位负责人和直接责任人员给予行政处分；对单位予以警告，并处1000元以上5000元以下罚款：

（一）违反伤病员方意愿强行转送伤病员的；

（二）配备的医护人员不符合规定的；

（三）私自动用急救车辆的。

第二十四条医疗机构及其工作人员拒绝接受社会急救医疗机构转送的伤病员或者延误伤病员诊治和抢救的，对单位负责人和直接责任人员给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第二十五条单位或者个人盗用、冒用社会急救医疗机构名义的，由市或者县（市）、区卫生行政部门予以警告，并处2000元以上1万元以下罚款。

第二十六条侮辱、殴打社会急救医疗工作人员，或者伪造信息恶意呼救，扰乱社会急救医疗秩序的，构成违犯治安管理行为的，由公安机关依照《中华人民共和国治安管理处罚法》予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

文章来源

莲山课件 w w w.5Y k J.C om 8

推荐第6篇：医疗急救知识题库

医疗急救知识800题

包括：A1型题400题、A2 型题100题、A3／A4型题50题、B型题100题、X型题150 题。

一、A1型题400题（即最佳回答题，它由一个叙述主体和五个备选答案组成，选项中只有一个是最恰当的，其余四个答案为干扰答案）

1、单位发现突发事件，向当地人民政府报告的时限为（）

A.0.5小时内 B.1小时内 C.2小时内 D.3小时内 E.4小时内

2、下列哪一类水,电解质紊乱早期就易发生循环衰竭:( ) A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.水中毒 E.低钾血症

3、医师在执业活动中不属于应当履行的义务是（） A.宣传普及卫生保健知识 B.尊重患者隐私权

C.人格尊严、人身安全不受侵犯 D.努力钻研业务，及时更新知识

4、严重创伤性休克后，首先应预防的是：（） A.感染 B.输血并发症 C.急性心力衰竭 D.肠麻痹 E.急性呼吸窘迫综合征

5、下列关于高血压降压治疗的原则，哪一项是错误的：（）发生高血压急症应迅速降压血压控制满意后，可立即停药单个药物宜从小剂量开始联合用药

尽可能用长效制剂，减少血压波动

6、对阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医师的人员进行行政处罚时，应当适用（）

A.《医师执业法》 B.《医疗机构管理条例》

C.《医疗事故处理条例》 D.《治安管理处罚法》 E.《刑法》

7、溃疡性结肠炎最多见的类型是（）

A.初发型 B.慢性复发型 C.慢性持续型 D.急性爆发型 E.临床终末型

8、对于涂改伪造病历材料的医务人员应作出的处理是（） A.责令改正 B.行政处分 C.依法追究刑事责任 D.治安管理处罚 E.给与警告

9、可通过母婴传播的传染病是( ) A.甲型病毒性肝炎

B.艾滋病

C.流行性乙型脑炎 D.疟疾

E.狂犬病

10、自动电除颤（AED）的操作方法正确的是（）

A.接通电源——安放电极——分析心律——充电——电击除颤 B.安放电极——接通电源——分析心律——电击除颤

C.安放电极——接通电源——分析心律——充电——电击除颤 D.接通电源——安放电极——分析心律——电击除颤 E.安放电极——分析心律——接通电源——电击除颤

11、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏，用利多卡因无效，

应优选下列哪种药物治疗？（）

A．普鲁卡因酰胺 B普罗帕酮 C胺碘酮 D氨酰心安 E维拉帕米

12、休克时正确的补液原则是:( ) A.补液“宁多勿少” B.需多少补多少 C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体

D.失多少补多少 E.如血压正常不必补液

13、心力衰竭概念的主要内容是:( ) A.心排血量绝对下降 B.心排血量相对下降 C.心排血量不能满足机体需要 D.心肌收缩功能障碍 E.心肌舒张功能障碍

14、吗啡的呼吸抑制作用是因为:( ) A.激动丘脑内侧的阿片受体

B.降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性 C.激动中枢盖前核的阿片受体 D.激动脑干的阿片受体 E.激动蓝斑核的阿片受体

15、阿托品的禁忌症是:( ) A.感染性休克 B.胃肠绞痛 C.前列腺肥大 D.胆绞痛 E.心动过缓

16、心尖在胸前壁的体表投影位于:( ) A.左侧第4肋间隙，距前正中线7-9cm 处 B.左侧第5肋间隙，距前正中线7-9cm处 C.左侧第6肋间隙，距前正中线7-9cm处 D.左侧第5肋间隙，距前正中线5-7cm处 E.左侧第6肋间隙，距前正中线5-7cm处

17、面对一头外伤，深度昏迷，呼吸基本终止的病人，医生应首先（） A.脑CT检查

B.缝合头皮裂伤减少出血 C.打通气道进行呼吸支持 D.系统进行检查

E.与家属谈话发病危通知

18、动脉血压升高可导致:( ) A.心房收缩期延长 B.心室舒张期延长 C.心室射血相延长 D.等容收缩相延长 E.心室收缩期延长

19、导致心肌细胞自律性降低的因素是:( ) A.部分Na通道处于失活状态 B.最大复极电位绝对值增大 C.阈电位绝对值增大 D.4期自动除极速度增大 E.心肌细胞直径增粗

20、医师在执业活动中，违反《执业医师法》规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其医师执业证书( ) A.未经批准开办医疗机构行医的

B．未经患者或家属同意，对患者进行实验性临床医疗的 C.在医疗、预防、保健工作中造成事故的 D.不参加培训和继续教育的

E.干扰医疗机构正常工作的

21、严重低钾血症患者主要死于:( ) A.心肌收缩性降低 B.心肌传导性降低 C.心肌自律性降低 D.肾功能严重障碍 E.呼吸衰竭

22、体温上升期的热代谢特点是:( ) A.产热等于散热 B.散热大于产热 C.产热大于散热 D.产热增加 E.散热障碍

23、休克患者缺血缺氧期微循环灌流的特点是:( ) A.少灌少流，灌多于流 B.少灌少流，灌少于流 C.多灌多流，灌多于流 D.少灌多流，灌少于流 E.多灌少流，灌多于流

24、急性苯中毒的主要损害是( ) A.神经系统 B.造血系统 C.消化系统 D.循环系统 E呼吸系统

25、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:( ) A.肋骨骨折 B.张力性气胸 C.心脏损伤 D.开放性气胸 E.血胸

26、有关阑尾的描述，正确的是:( ) A.动脉来自肠系膜下动脉 B.阑尾根部是3条结肠带集中处 C.阑尾附于结肠起始部 D.经阑尾孔开口于盲肠下端 E.位于右骼窝，是腹膜间位器官

27、肝素有抗凝的作用，其主要机制是:( ) A.抑制血小板聚集 B.增强抗凝血酶Ⅲ活性 C.促进纤维蛋白吸附凝血酶 D.抑制因子X的激活 E.抑制凝血酶原的激活

28、抗利尿激素的作用主要是:( ) A.保钠、排钾、保水 B.促进近曲小管对水的重吸收

C.提高内髓部集合管对尿素的通透性 D.增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收 E.促进远曲小管集合管对水的重吸收

29、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确:( ) A.程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关

B.中间清醒期是其特点 C.多在半小时以上 D.伤后立即出现 E.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关

30、有机磷农药生产或使用过程中，导致人体中毒的主要途径是( ) A.消化道 B.皮肤 C.粘膜 D.呼吸道 E.消化道和粘膜

31、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤，会发生下列哪种畸形:( ) A.杵状指 B.垂腕 C.猿手畸形 D.银叉畸形 E.枪刺刀畸形

32、下列关于高血压所致靶器官并发症的叙述，错误的是：（）血压急剧升高可形成脑部小动脉的微动脉瘤高血压脑病的临床表现在血压降低后可逆转高血压是促使冠状动脉粥样硬化的病因之一长期持久性高血压可致进行性肾硬化严重高血压可并发主动脉夹层

33.禁止接种甲流疫苗的有：（）

A.3岁以下儿童 B.急性病，严重慢性疾病，慢性病急性发作期

C.对普通季节性流感疫苗过敏的人 D.有严重过敏史的人 E.以上都是

34、休克患者血压低，中心静脉压低提示（）

A.血容量严重不足 B.严重酸中毒 C.容量血管过度收缩 D.心功能不全 E.血容量不足

35、下列患者对氧疗效果最好的是:( ) A.氰化物中毒 B.心力衰竭 C.一氧化碳中毒 D.外呼吸功能障碍 E.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄

36、体温每升高1℃，脑代谢率增加多少（）

A.1% B.2% C.4% D.6% E.8%

37、淡水淹溺不会表现为（）

A.溶血 B.高钾血症 C.高钠血症 D.血红蛋白尿 E.肺水肿

38、抑制肾小管重吸收水、钠的是:( ) A.肾素 B.血管紧张素 C.醛固酮 D.抗利尿激素 E.心房钠尿肽

39、下列问诊内容正确的是:( ) A.你心前区痛反射到左肩吗 B.你右上腹痛反射到右肩痛吗 C.解大便有里急后重吗 D.你觉得最主要的是哪里不适 E.腰痛时反射到两大腿内侧痛吗

40、中心性发绀常具有下列哪项特点:( ) A.常出现在肢体末梢 B.伴有皮肤温度降低 C.见于右心衰时 D.见于发绀型先天性心脏病时 E.见于严重休克时

41、在下列医学伦理学任务的提法中，错误的是( ) A.为医学的发展导向

B.反映社会对医学的需求 C.为符合医学道德的行为辩护

D.制定与预防、诊断、治疗相对应的伦理准则 E.在医患关系中，只是竭力维护患者的权益

42、胸部语颤减退或消失，不出现在下列哪项情况 :( ) A.肺气肿 B.大叶性肺炎 C.阻塞性肺不张 D.大量胸腔积液 E.胸膜增厚

43、吸气性呼吸困难时，下列哪项叙述不正确:( ) A.吸气费力 B.呼气时伴有哮鸣音 C.常伴有干咳 D.高调吸气性喉鸣 E.重者出现吸气时“三凹症”

44.匀称体形正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的:( ) A.右锁骨中线第5肋间 B.右锁骨中线上下径为9-11cm C.右腋中线第8肋间 D.右肩胛线第10肋骨水平E.肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2肋间

45.肺部比较叩诊，不正确的是:( ) A.叩诊顺序，由上至下，由前至后，左右对称比较叩诊

B.叩诊时应注意音响变化 C.叩前胸与侧壁时扳指与肋间平行

D.叩肩胛间区扳指与脊柱平行 E.叩肩胛下区时扳指可任意放臵

46.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是 :( ) A.超声检查 B.胃肠钡餐检查 C.腹部体格检查 D.腹部X线平片 E.放射性核素检查

47.鉴别右心衰与肝硬化的主要特点是:( ) A.有无腹水 B.有无下肢水肿 C.肝脏是否肿大 D.颈静脉是否充盈 E.有无脾脏肿大

48.腹部检查下列哪项错误:( ) A.振水音见于幽门梗阻 B.肋下扪及肝脏提示肝大

C.脾脏正常时不能扪及 D.肠鸣音消失可见于肠麻痹 E.腹主动脉搏动正常人可触到

49.一侧瞳孔直接对光反应消失，间接对光反应存在，病变在:( ) A.同侧动眼神经 B.对侧动眼神经 C.同侧视神经 D.对侧视神经 E.视交叉

50.病理反射的出现是由于:( ) A.脊髓反射弧的损害 B.神经系统兴奋性增高

C.脑干网状结构损害 D.锥体束受损 E.基底节受损

51、下列哪项不是阿托品治疗有机磷农药中毒的作用（） A.恢复胆碱酯酶活力 B.对抗中枢性呼吸抑制 C.拮抗乙酰胆碱对副交感神经的作用

D.拮抗乙酰胆碱对中枢神经系统的作用 E.对毒蕈碱样症状有效

52、左心衰时呼吸困难的特点，不包括:( ) A.活动时加重 B.休息时减轻 C.仰卧时加重 D.常伴淤血性肝大 E.常采取端坐呼吸体位

53、内脏穿孔腹痛的性质:( ) A.上腹刀割样痛伴肌紧张 B.上腹烧灼痛伴反酸 C.上腹钻顶样痛 D.右上腹绞痛 E.中上腹持续性剧痛，阵发性加剧

54、急性胰腺炎腹部压痛示:( ) A.McBurney点压痛 B.Murphy征阳性 C.中上腹压痛 D.脐周压痛 E.下腹正中压痛

55、胸部冲击伤最严重的并发症是：（）

A.血胸 B.气胸 C.ARDS D.肺不张 E.肺破裂

56、急性肺水肿叩诊呈:( ) A.过清音 B.鼓音 C.实音 D.水泡音 E.哮鸣音

57、胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于:( ) A.穿刺损伤肺组织 B.抽液过多、过快，胸膜腔内压突然下降 C.胸膜超敏反映 D.穿刺损伤肺血管 E.空气栓塞

58、有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确:( ) A.穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线7—9肋间隙或腋中线6—7肋间

B.穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间 C.穿刺时应沿肋骨下缘进针 D.抽液量每次不超过1000ml

E.抽气量每次可大于1000ml

59、下列叙述错误的是：（）

A、左侧卧位可使胃黏膜脱垂病人疼痛缓解 B、膝胸位可使十二指肠淤滞症患者疼痛减轻 C、俯卧位可使胰体癌患者疼痛减轻

D、直立位可使反流性食管炎病人烧灼痛减轻

E、餐后痛可能由于胆胰疾病、胃部肿瘤或十二指肠溃疡所致

60、某休克患者，心率快，测中心静脉压为5cmH2O(0.49kPa)，应采取:( ) A.迅速补充液体 B.控制小量输液 C.心功能不全，立即给强心利尿药

D.控制输液量，加用强心药 E.休克与血容量无关

61、气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单的处理方法是:( ) A.抽吸气体 B.松解伤口缝线 C.更换气管套管 D.让其自行吸收 E.以上都不是

62、有关骨折急救处理，下列哪项错误:( ) A.首先应止血及包扎伤口

B.无夹板时，可用树枝、木棍（板）、步枪等作临时固定支架 C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定 D.脊椎骨折患者不可采取手法复位

E.搬动脊椎骨折患者时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法 6

3、下列关于心房颤动发病原因的叙述，错误的是：（）心房颤动的自然发生率随年龄增长而增加阵发性心房颤动可见于正常人急性酒精中毒时可出现心房颤动

孤立性心房颤动是指短暂发作的、临床症状不明显的心房颤动甲状腺功能亢进症师最常见的出现心房颤动的非心脏性疾病

64、急性呼吸窘迫综合症宜采用:( ) A.低浓度给氧 B.高浓度给氧 C.两者均可 D.两者均否 E持续低浓度给氧

65、下列哪种属甲类传染病:( ) A.霍乱 B.艾滋病 C.梅毒 D.炭疽 E.麻疹

66、急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:( ) A.肺毛细血管床减少 B.肺小动脉炎 C.血液粘度增加 D.缺氧引起肺小动脉痉挛 E.血容量增加

67、重度哮喘患者，痰黏稠咳不出，应首选哪种祛痰方法:( ) A.抽吸痰液 B.用抗生素 C.用氯化铵 D.输液纠正失水 E.纠正酸中毒

68、急性有机磷杀虫药中毒患者在症状缓解后，24—96小时突然发生死亡，最可能（）

A.中间综合症 B.阿托品中毒 C.严重心律失常 D.应激性溃疡 E.急性肾衰竭 6

9、应激性溃疡的发病基础不包括：（）

A.重度烧伤 B.慢性胃炎 C.颅内血肿

D.重度创伤 E.脓毒血症

70、下列哪项最能反映门静脉高压特征:( ) A.脾肿大 B.腹水形成 C.食管静脉曲张 D.腹壁静脉曲张 E.痔核形成

71、下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症:( ) A.动脉粥样硬化 B.肾脏病变 C.视网膜病 D.角膜溃疡 E.心肌病

72、原发性高血压心功能不全的脉搏是:( ) A.奇脉 B.水冲脉 C.脉搏短绌 D.交替脉 E.重脉 7

3、破伤风病人发生阵发性肌肉强烈痉挛，最先出现的是：（） A.面部表情肌 B.咀嚼肌 C.颈部肌群 D.背部肌群 E.四肢肌

74、以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用而简便的方法:( ) A.心电图 B.心尖搏动图 C.心脏B超 D.冠状动脉造影 E.放射性核素心肌显像

75、抬举性心尖搏动最常见于:( ) A.肺源性心脏病 B.心肌炎 C.右心室肥大 D.高血压性心脏病 E.心包积液

76、慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是:( ) A.咳嗽 B.咳痰 C.逐渐加重的呼吸困难 D.心悸 E.咯血

77、下列哪项是临床上确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标（） A、乳酸脱氢酶增高 B、肌钙蛋白T增高 C、血清肌红蛋白增高 D、磷酸肌酸激酶增高 E、心电图出现ST段水平下移

78、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是:( ) A.输碱性溶液 B.纠正电解质紊乱 C.改善通气 D.使用脱水剂 E.以上都不是 7

9、变异性心绞痛患者首选药物是( ) A.胺碘酮 B.ACEI C.利多卡因 D.硝苯地平E.普萘洛尔

80、抑制胃酸作用最强的药物是:( ) A.H2受体拮抗剂 B.抗胆碱药 C.丙谷胺 D.质子泵阻滞剂 E.前列腺素E2 8

1、抢救霍乱最有效的措施是:( ) A.补充液体及电解质 B.使用抗生素 C.使用抑制肠黏膜分泌药 D.利尿防治肾功能衰竭 E.使用血管活性物质

82、形成肾病性水肿最主要的因素是:( ) A.毛细血管壁通透性增加 B.肾小球滤过率下降 C.低蛋白血症 D.继发性醛固酮增多 E.静脉压增高

83、糖尿病饮食治疗不包括哪项:( ) A.总热卡的确定 B.营养成分的搭配 C.三餐热量分配 D.微量元素的分配 E.忌食单糖类食品

84、治疗糖尿病酮症酸中毒选用:( ) A.胰岛素 B.磺脲类 C.硫脲类

D.放射性131Ⅰ碘 E.甲状腺次全切除术

85、判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是:( ) A.触及颈动脉 B.触及桡动脉 C.观察尿量变化 D.观察瞳孔 E.观察神志

86、纵膈偏向健侧的疾病不包括（）

A.血胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸 D.慢性脓胸

E.急性脓胸

87、电复律可能出现的并发症应除外:( ) A.皮肤灼伤 B.心律失常 C.心肌损伤 D.动脉栓塞 E.心室壁穿孔

88、患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后法定时限内进行尸检。其法定时限是( ) A.12小时内 B.24小时内 C.36小时内 D.48小时内 E.60小时内

89、细菌性痢疾临床分型中哪项属急性:( ) A.慢性迁延型 B.急性发作型 C.慢性隐匿型 D.中毒型 E.静止型 90、低钾血症错误的临床表现是：（）

A.肌无力为最早的临床表现 B.均有典型的心电图改变 C.常与镁缺乏同时存在 D.严重时可发生多尿 E.发生碱中毒时尿呈酸性

91、洋地黄的主要适应证不包括哪项:( ) A.急、慢性充血性心力衰竭 B.阵发性室上性心动过速 C.房室传导阻滞 D.心房扑动 E.快速性心房颤动

92、下列哪种临床类型不属毒蕈中毒类型:( ) A.胃肠炎型 B.神经型 C.精神异常型 D.溶血型 E.肾坏死型

93、糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误:( ) A.小剂量胰岛素持续静脉滴注 B.根据失水程度补液 C.pH

E.尿量达40mL/h时补钾

94、吗啡用于治疗的适应证为（）

A.颅脑外伤疼痛 B.诊断未明急腹症疼痛 C.哺乳期妇女止痛 D.分娩止痛 E.急性严重创伤、烧伤所致疼痛

95、大叶性肺炎叩诊可呈:( ) A.过清音 B.鼓音 C.实音 D.水泡音 E.哮鸣音

96、哮喘时可闻及:( ) A.过清音 B.鼓音 C.实音 D.水泡音 E.哮鸣音

97、发热、头疼，下肢先麻木后瘫痪，2周前接种过狂犬病疫苗:( ) A.破伤风 B.狂犬病 C.类狂犬病性癔病 D.疫苗接种后反应 E.脊髓灰质炎

98、下列那一项不符合院前急救的特点（）

A.社会性及随机性强 B.急救环境差 C.紧急性和流动性大

D.先明确诊断后再开始治疗 E.病种多样且复杂 9

9、下列疾病脉压减小的是:( ) A.主动脉瓣狭窄 B.老年动脉硬化 C.动静脉瘘 D.多发性大动脉炎 E.甲状腺功能亢进 100、CPR后因缺氧最易引起的并发症是：（）

A.肺水肿 B.脑水肿 C.心力衰竭 D.肾衰竭 E.肝衰竭 10

1、下列那项不是肾上腺素的作用：（）

A.使心肌收缩力增强 B.使心率加快 C.使肾脏和皮肤血管收缩 D.使骨骼肌血管舒张 E.使组织液生成减少

2、慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:( ) A.缺氧引起肺小动脉痉挛

B.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少 C.血液黏度增加 D.血容量增加 E.肺小动脉炎

3、治疗短暂性脑缺血发作的药物是 :( ) A.烟酸 B.EACA C .卡马西平D.苯妥英钠 E.小剂量阿司匹林

4、梗阻性肥厚性心肌病患者一般不宜应用:( ) A.硫氮卓酮 B.心得安 C.异搏定 D.地高辛 E.地西泮

5、长期接触下列毒物可引起周围神经炎:( ) A.苯 B.汞 C.铅 D.镉 E.有机磷

6、急性腹痛伴休克最常见的病因是:( ) A.急性心肌梗死 B.大叶性肺炎 C.急性坏死性胰腺炎 D.胃十二指肠溃疡急性穿孔 E.急性坏死性胆囊炎

7、一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效 :( ) A.48小时内 B.24小时内 C.12小时内 D.8小时内 E.4-6小时内

8、左心房增大最早出现的X线征象是:( ) A.左心缘第三弓突出 B.右心缘双边阴影 C.右心缘双房影 D.右前斜位食管吞钡左心房压迹增加 E.左前斜位左主支气管变窄抬高

9、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌症 :( ) A.青光眼 B.重度高血压 C.怀孕 D.活动性肺结核 E.骨质疏松

110、药物的副反应是（）

A.难以避免的 B.较严重的药物不良反应 C.剂量过大时产生的不良反应 D.药物作用选择性 E.与药物治疗目的有关的效应

11、周围血管征除外:( ) A.水冲脉 B.点头运动 C.毛细血管搏动 D.脉搏短绌 E.射枪音

12、流行性出血热早期休克的主要原因是:( )

A.弥散性血管内凝血 B.血管壁通透性增加，血浆外渗 C.肾功能损害 D.心肌炎 E.肠道出血，继发感染

13、区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪最主要的是:( ) A.肌力的大小 B.有无感觉障碍 C.有无病理反射 D.有无大小便失禁 E.有无恶心、呕吐

14、溃疡病临床表现的最主要特征是:( ) A.恶心、呕吐 B.腹胀、嗳气 C.明显反酸 D.节律性上腹痛 E.出汗、心悸

15、发生尖端扭转型室性心动过速宜选用以下哪种药物:( ) A.奎尼丁 B.心律平C.胺碘酮 D.利多卡因 E.吡二丙胺

16、肝昏迷早期膳食应:( ) A.禁食豆类 B.禁食鱼类 C.低蛋白膳食 D.低钾 E.低钠

17、肺梗死最常见的病因是:( ) A.空气 B.脂肪 C.血栓 D.羊水 E.瘤栓

18、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是:( ) A.局部注射胰蛋白酶 B.局部清创 C.单价抗蛇毒血清 D.多价抗蛇毒血清 E.中医中药

19、急性胰腺炎患者饮食应:（） A.少量多餐 B.低盐饮食 C.高维生素膳食 D.急性期禁食 E.忌辛辣食物

120、高压氧的绝对禁忌症之一是:( ) A.急性鼻窦炎 B.活动型肺结核 C.未经处理的气胸 D.有颅骨缺损者 E.妇女月经期与妊娠期

21、糖尿病神经病变以何种神经受累最为常见:( ) A.脊髓前角 B.自主神经 C.脊神经根 D.第Ⅲ对脑神经 E.周围神经

22、动静脉瘘可见:( ) A.奇脉 B.水冲脉 C.脉搏短绌 D.交替脉 E.重脉 1

23、开放性气胸的现场急救为:( ) A.立即给氧、输液 B.胸膜腔穿刺抽气 C.清创术 D.立即用清洁物品封闭伤口 E.镇静，注射止痛药 1

24、多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是:( ) A.肋间神经阻滞 B.骨折处局部封闭 C.胸膜腔闭式引流 D.使用呼吸兴奋剂 E.固定胸壁

25、心搏骤停时最迅速有效的处理是:( ) A.口对口人工呼吸 B.纯氧人工呼吸 C.胸外心脏按压 D.胸内心脏按压 E.胸外心脏按压同时行口对口人工呼吸 1

26、抗组胺药的作用是：（） A.减少组胺的释放 B.破坏组胺 C.拮抗组胺 D.与组胺竞争某些受体 E.抑制肥大细胞生成

27、代谢性酸中毒常见于:( ) A.长期静脉滴注葡萄糖 B.幽门梗阻 C.急性阑尾炎

D.食管梗阻 E.弥漫性腹膜炎 1

28、苦杏仁中毒后，最有效的解毒药是（）

A.阿托品 B.纳洛酮 C.二巯丙磺钠 D.亚甲蓝（美蓝） E.亚硝酸异戊脂+3%亚硝酸钠+25%硫代硫酸钠

29、所谓有效循环血量是指:( ) A.全身总血量 B.在动脉内的血量 C.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量

D.在微循环内的总血量 E.在静脉内的血量

130、代谢性酸中毒最突出的症状是:( ) A.呼吸深快，呼气时带酮味 B.唇干舌燥，眼窝凹陷 C.呼吸慢而浅，呼气时有烂苹果气味 D.心率加速，血压降低 E.疲乏，眩晕

31、判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的是:( ) A.腹膜刺激征 B.脉率增快 C.呕血 D.气腹 E.腹胀

32、中毒伴肾功能不全或昏迷者不宜使用下列哪种方法（） A.吸氧 B.硫酸镁导泻 C.硫酸钠导泻 D.输液 E.洗胃

33、过敏性休克的首选治疗药物为:( ) A.糖皮质激素 B.0.1℅肾上腺素 C.抗组胺药 D.钙剂 E.硫代硫酸钠注射剂

34、肝功能差的患者，食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施:( ) A.胃大部切除术 B.三腔二囊管压迫止血 C.贲门周围血管离断术+脾切除 D.肝叶切除术 E.肝总动脉结扎术

35、胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖学基础是: （ ) A.均受肝内胆汁分泌的影响 B.胰腺炎胰腺肿大时可压迫胆总管 C.胆道与胰腺为相邻器官 D.胆总管与胰管有共同通道及出口 E.胆总管结石压迫胰管

36、使用过量氯丙嗪的精神病患者，如使用肾上腺素后，主要表现为（B） A.升压 B.降压 C.血压不变 D.心率减慢 E.心率不变

37、关于高危妊娠的描述，错误的是:( ) A.以往有异常妊娠史或不良分娩史 B.年龄为16—35岁

C.孕妇有严重合并症，如心脏病、糖尿病 D.各种妊娠并发症、胎位异常及骨盆狭窄

E.早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触放射线

38、下述哪项是卵巢肿瘤常见的并发症:( ) A.蒂扭转 B.破裂 C.感染 D.恶变 E.腹膜炎

39、有关过期妊娠的定义，准确的是:( ) A.妊娠达到42 B.妊娠超过42周 C.妊娠达到或超过40周 D.妊娠达到或超过43周 E.妊娠达到或超过42周

140、下列哪项不是新生儿窒息的常见原因 :( ) A.胎儿宫内窘迫 B.颅内出血 C.胎儿宫内肺炎 D.吸入羊水 E.分娩前使用过多镇静药

41、损伤的现场急救不包括（）

A.心肺复苏 B.控制外出血 C.内脏复位 D.骨折固定 E.解救窒息

42、食管腐蚀伤后最常发生食管狭窄的部位是:( ) A.食管入口 B.左支气管压迹处 C.主动脉弓压迹处 D.食管下段横膈以下 E.贲门处

43、气管异物的临床表现应除外:( ) A.咳嗽、憋气、窒息 B.声门下拍击声 C.症状暂时缓解 D.哮喘音 E.双肺呼吸音不一致

44、对于一氧化碳中毒的患者，如有频繁抽搐，应首选（） A.地西泮10~20mg静滴 B.静滴苯妥英钠5~10g C.静脉滴注20%甘露醇 D.静脉滴注糖皮质激素 E.注射呋塞米

45、食管异物最危险的并发症是:( ) A.颈部皮下气肿 B.食管周围炎 C.食管周围肿胀 D.纵膈气肿 E.刺破大血管

46、周围性眩晕一般不伴有:( ) A.听力下降 B.耳鸣 C.水平眼震 D.意识丧失 E.面色苍白、出汗、恶心、呕吐 147高渗缺水早期主要临床表现是口渴，同时还有（）

A.狂躁 B.昏迷 C.幻觉 D.血压下降 E.以上都不是

48、急性闭角型青光眼的瞳孔开大是由于高眼压使:( ) A.瞳孔括约肌麻痹 B.瞳孔开大肌兴奋 C.副交感神经抑制 D.交感神经兴奋 E.交感及副交感神经功能失调

49、化学性眼外伤急救处理原则首选 :( ) A.球结膜下注射止血 B.扩瞳 C.冲洗结膜囊 D.抗感染 E理疗

150、确定深度昏迷最有价值的体征是:( ) A.对外界环境无反应 B.全身深浅反射消失 C.呼之不应 D.眼球固定 E.血压下降；呼吸浅快

51、当脑膜刺激征阳性，无局灶性脑定位体征时，若突然起病，最可能的诊断是:( ) A.脑膜炎 B.病毒性脑炎 C.蛛网膜下腔出血 D.脑梗死 E.脑脓肿

52、头皮裂伤清创的最佳时限最迟应在:( ) A.8小时内 B.12小时内 C.24小时内 D.48小时内 E.72小时内

53、区别真性延髓麻痹和假性延髓麻痹最可靠体征是:( ) A.是否双侧受累 B.舌能否伸出 C.有无声嘶 D.有无吞咽困 E.有无舌肌萎缩

54、跨阈步态一般见于:( ) A.小脑病变 B.不完全性截瘫 C.肌营养不良

D.脑血管意外后遗症 E.腓神经麻痹

55、颅内压增高的患者，下列哪项处理不当:( ) A.留院查看 B.必要时行颅内压监测

C.有频繁呕吐者应输液维持水，电解质平衡 D.便秘者应行高位灌肠 E.对意识不清的患者应维持呼吸道畅通

56、学校发生流脑疫情时，哪项防治措施不正确：（） A.易感者接种流脑疫苗 B.及时将患者隔离 C.密切接触者进行预防服药

D.预防服药后可以进行集体活动或大型集会 E.以上都不对

57、开放型脑损伤的描述哪项是正确的:( ) A.头皮裂伤 B.颅骨骨折 C.有脑脊液漏或脑组织从伤口溢出 D.头皮破裂并颅骨骨折 E.以上都不是

58、重度颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗下列哪项处理不正确:( ) A.维持呼吸道通畅 B.头低位，对脑水肿的治疗有帮助 C.加强营养

D.解除尿潴留 E.应用促苏醒药物或高压氧治疗 1

59、关于休克的治疗，下列哪些说法正确（） A.过敏性休克的首选治疗是快速补充血容量

B.不管是那种休克，头30分钟内应补足液量1000—2000ml C.对于休克患者吸氧治疗不慎必需的

D.液量不足的指征包括：休克指数>0.8、脉搏细速、尿量

160、蛛网膜下腔出血最常见的病因是:( ) A.血液系统疾病 B.先天性颅内动脉瘤 C.钩端螺旋体所致脑动脉炎

D.烟雾病 E.心脏病

161.对无禁忌者接种甲流疫苗，接种时严格实施预防接种安全注射，接种后现场留观时间为：（）

A.10分钟 B.20分钟 C.30分钟 D.60分钟 E.24小时

2、休克早期的表现应除外:( ) A.皮肤苍白 B.呼吸加快 C.烦躁不安 D.脉压

3、高血压病脑出血破裂的血管多为（）

A.大脑中动脉 B.大脑基底动脉 C.豆纹动脉 D.内囊动脉 E.大脑前动脉

4、尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是:( ) A.静脉滴注碳酸氢钠 B.静脉滴注葡萄糖酸钙 C.静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素 D.血液透析 E.口服钠型阳离子交换树脂

5、毒蛇咬伤后易致失血性休克的最常见毒蛇是:( ) A.金环蛇 B.蝮蛇 C.五步蛇 D.眼镜蛇 E.海蛇

6、急性吗啡类中毒的特效解毒药是:( ) A.安易醒 B.解氟灵 C.纳洛酮 D.硫代硫酸钠 E.亚硝酸异戊脂

7、下列疾病出现心绞痛发作时，何者不宜用硝酸甘油 :( ) A.主动脉瓣关闭不全 B.主动脉瓣狭窄 C.梗阻性肥厚型心肌病

D.稳定型心绞痛 E.变异型心绞痛

8、下列哪项不属于外科急腹症:( ) A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.急性胃炎 D.急性阑尾炎 E.急性肠梗阻

9、急性安定中毒使用:( ) A.氟马西尼 B.乙酰胺 C.纳洛酮 D.阿托品 E.4-甲基吡唑 170、腹部闭合性损伤合并出血性休克的处理原则（） A.立即手术探查 B.输血并给止血药 C.输血并给抗生素 D.积极抗休克，休克纠正后手术探查 E.积极抗休克的同时手术探查

1、急性心肌梗死早期（24小时内）的死亡原因主要是:( ) A.心源性休克 B.心律失常 C.心力衰竭 D.心脏破裂 E.心肌梗死后心绞痛

2、防流感的棉纱口罩，棉纱层数必须达到（）层。 A、8层 B、12层 C、16层 D、24层 E、32层

3、单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是（） A.疼痛，呼吸运动减弱 B.胸壁软化，反常呼吸 C.咳嗽，血痰

D.严重皮下气肿 E.出血，休克 174治疗脑水肿的首选药是（）

A.甘露醇 B.螺内酯 C.呋塞米 D.氯噻嗪 E.氢氯噻嗪

5、急性亚硝酸盐中毒的特效解毒药物是:( ) A.美蓝 B.纳洛酮 C.氟马西尼 D.乙酰胺 E.二巯丙磺酸钠

6、急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是:( ) A.上肢静脉 B.肾静脉 C.右心房 D.盆腔静脉 E.下肢深静脉

7、推荐的诊断肺动脉栓塞最敏感的无创检查方法是:( ) A.肺动脉造影 B.放射性核素肺通气灌注扫描 C.MRI D.螺旋CT E.DSA 17

8、张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机理是（） A.胸壁软化，反常呼吸 B.肺组织挫伤，通气受阻

C.肺泡间质水肿，换气受阻 D.患侧肺萎陷，纵膈向健侧移位 E.严重皮下气肿，肺内气体流失

9、急性肺栓塞溶栓时间窗是:( ) A.6小时内 B.8小时内 C.12小时内 D.24小时内 E.14天内 180、解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是:( ) A.环甲膜穿刺术 B.口咽管放臵术 C.经鼻腔气管插管术

D.经口腔气管插管术 E.气管切开术

1、提示昏迷程度加重的是:( ) A.双侧对称性浅反射减弱 B.深反射亢进或消失 C.双侧腱反射不对称

D.出现病理反射 E.浅反射由减弱到消失 18

2、反映早期休克比较敏感的指标是:( ) A.血压 B.脉搏 C.皮肤温度 D.意识 E.尿量

3、急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因是:( ) A.减慢心率 B.降低血压使组织灌注不足 C.加重肺淤血，使缺氧更明显

D.增加心肌耗氧，加重心肌缺氧 E.增加心室壁张力，使心肌收缩力增加

4、急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现反跳的原因除外（） A、污染的皮肤未彻底清洗干净 B、洗胃不彻底

C、胆碱酯酶复活剂用量不足 D、阿托品停药过早 E、阿托品用量不足

5、代偿期出血性休克的失血量一般为（）

A＞2100ml B 2100－1700ml C 1200－1700ml D ＜75ml E 1200－800ml 18

6、一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予:( ) A.高压氧治疗 B.高流量氧治疗 C.鼻导管吸氧 D.脱水降颅内压 E.盐皮质激素 18

7、终止心动过速最有效的方法是:( ) A.利多卡因 B.电复律 C.异丙肾上腺素 D.人工心脏起搏 E.体外除颤

8、心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音，最可能的诊断为：（） A.冠心病劳力型心绞痛 B.风心病二尖瓣关闭不全 C.二尖瓣脱垂

D.扩张型心肌病 E.乳头肌功能不全

9、传染性非典型性肺炎以发热为首发症状，体温一般:( ) A.

B.>37℃

C.>38.5℃

D.>38℃ E.>36.5℃

190、进入传染性非典型性肺炎病区，应戴多少层的棉纱口罩:( ) A.4 B.6 C.2 D.10 E.12 19

1、对流动人口中的传染性非典型肺炎病人、疑似病人处理的原则是（） A.就地控制、就地治疗、就地康复 B.就地隔离、就地治疗、就地康复

C.就地控制、就地观察、就地治疗

D.就地隔离、就地观察、就地治疗 E.就地观察、就地治疗、就地康复

2、医护人员进入非典型性肺炎病区必须戴棉纱口罩，每隔多长时间应更换口罩:( ) A.2小时 B.4小时 C.8小时 D.12小时 E.24小时

3、卫生部发布的《公众预防传染性非典型肺炎指导原则》指出，传染性非典型肺炎最有效的预防措施是:( ) A.生活、工作场所通风

B.不与传染性非典型肺炎或疑似传染性非典型肺炎患者接触 C.注意个人卫生

D.在人群密度高或不通风的场所内戴口罩 E.服用中西药物

4、入病房前加带一次性口罩、帽子、防护目镜，加穿鞋套及隔离衣；继续诊疗护理临床诊断患者换外层手套；诊疗护理疑似患者换外层隔离衣、外层鞋套及外层手套应在:( ) A相对清洁区 B.半污染区 C.污染区 D.清洁区 E.非隔离区

5、下列叙述错误的是：( ) A.全腹压痛表示病变弥散，如弥漫性腹膜炎 B.肝浊音界消失或缩小，提示胃肠穿孔可能 C.腹部移动性浊音提示腹腔积液存在 D.肠鸣音亢进提示肠梗阻 E.肠鸣音消失提示肠梗阻

6、有关喹诺酮类性质和用途的叙述，错误的是:( ) A.萘啶酸为本类药物的第一代,仅用于尿路感染，其作用弱 B.吡哌酸对尿路感染有效外，用于肠道感染及中耳炎 C.第三代该类药物的分子中均含氟原子

D.本类药物可以代替青霉素G用于上呼吸道感染 E.环丙沙星属于第三代喹诺酮类抗菌药物

7、下列哪种药物较适用于癫痫持续状态:( ) A.巴比妥 B.阿米妥 C.苯妥英钠 D.三聚乙醛 E.安定

8、弥散性血管内凝血（DIC）指的是:( ) A.心、肝、肾等重要器官中有较多的血栓形成 B.全身小动脉内有广泛性的血栓形成 C.全身小静脉内有广泛的血栓形成

D.小动脉和小静脉内均有广泛性的血栓形成 E.微循环内有广泛的微血栓形成 19

9、慢性支气管炎痰液呈:( ) A.铁锈色痰 B.粉红色泡沫痰 C.大量脓痰 D.白色黏液泡沫状痰 E.红棕色黏稠痰

200、慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项不正确？（）

A肺血管阻力增加

B气道梗阻

C肺动脉高压 D低氧血症及高碳酸血症 E血粘度增加

1、盐酸肾上腺素适用于心脏骤停患者，主要因为其具有（） A.β肾上腺素能受体激动剂的特性 B.兴奋多巴胺受体1 C.α肾上腺能受体激动剂的特性 D.兴奋多巴胺受体2 E.M受体作用

2、最先提出“不伤害原则”的西方医学家是（）

A.希波克拉底 B.盖仑 C.维萨里 D.白求恩 E.桑德斯

3、糖尿病控制饮食的主要目的不是:( ) A.纠正代谢紊乱 B.稳定血糖 C.保护胰岛功能 D.预防慢性并发症 E.控制血脂升高

4、高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是:( ) A.血液中物理溶解氧量增加 B.血液中结合氧量增加

C.血液中血红蛋白增加 D.氧和血红蛋白的亲和力增加 E.机体的摄氧能力增强

5、对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是（）

A.维拉帕米 B.硝苯地平C.尼莫地平D.地尔硫卓 E.加洛帕米

6、血管扩张剂在心功能不全患者中的应用，下列哪项不正确：（） A.先天性心脏病室间隔缺损患者宜应用 B.二尖瓣狭窄患者宜应用 C.主动脉瓣关闭不全患者宜应用

D.严重冠状动脉狭窄患者应慎用 E.血容量不足者应禁用

7、控制传染病流行的3个重要环节除了消灭传染源和保护易感人群，还包括：（）

A.切断传播途径 B.开展流行病学调查 C.加强体育锻炼

D.积极做好消杀工作 E.防止交叉感染

8、严重的Ⅱ性呼吸衰竭患者，不给予高浓度氧是因为:( ) A.缺氧不是主要原因 B.可引起氧中毒 C.诱发呼碱 D.诱发代碱 E.解除了低氧兴奋呼吸中枢的作用 20

9、甲流患者出现下列状况之一为危重病例：（） A.持续高热大于3天 B.影像学检查有肺炎征象 C.原有基础疾病明显加重 D.呼吸衰竭 E.神智改变：反映迟钝，嗜睡，躁动，紫癜

210、下列烧伤急救原则中正确的是:( ) A.凡有呼吸道烧伤，一律作气管切开 B.凡有烧伤者一律用哌替啶止痛

C.热液烫伤者不能用较干净冷水浸泡 D.应就地给与清创 E.立即消除烧伤原因

211、张力性气胸急救:( ) A.面罩吸氧 B.加压包扎 C.胸外按压 D.粗针头排气 E.气管插管

212、肋骨骨折后，保持呼吸道畅通，首选:( ) A.止痛 B.胶布固定 C.多头胸带包扎

D.雾化吸入 E.气管插管

213、骨盆骨折最为重要的体征是:( ) A.局部肿痛 B.骨盆分离挤压试验（+） C.反常活动 D.畸形 E.骨擦音及骨擦感

214、下列哪种疾病可见心包摩擦音:( ) A.右心衰竭 B.严重贫血 C.急性心肌梗死 D.甲状腺功能亢进 E.主动脉瓣关闭不全

215、急性胃炎急诊胃镜检查应在上消化道出血后:( ) A.7-8天内进行 B.5-6天内进行 C.2-3天内进行 D.1-2天内进行 E.即刻进行

216、提示子宫即将破裂的是:( ) A.听不到胎心音 B.宫底迅速上升 C.强直性宫缩； D.持续大量阴道出血 E.胎儿先露部于内诊时触不到

217、下列哪种脉搏提示主动脉关闭不全：（）

A.交替脉 B.奇脉 C.水冲脉 D.短绌脉 E.脱落脉

218、洋地黄中毒最常见的心律失常为:( ) A.房室传导阻滞 B.非陈发性交界性心动过速 C.室性期前收缩二联律

D.交界性逸搏心律 E.心房颤动

219、吸气性呼吸困难常见于：（）

A.慢性支气管炎 B.气管异物 C.支气管哮喘 D.肺炎球菌肺炎 E.阻塞性肺气肿

220、硝酸甘油治疗变异型心绞痛的主要机制是:( ) A.舒张冠状血管 B.降低心肌耗氧量 C.降低心脏前负荷 D.降低心脏后负荷 E.改善心脏代谢

21、能使肾上腺素升压作用翻转的药物是:( ) A.萘洛尔 B.苯海拉明 C.酚妥拉明 D.硝苯地平E.硝酸甘油

22、关于猩红热防治措施哪项正确：（）

A.住房、教室应注意通风换气 B.关闭门窗，以防传染 C.食品传染的可能性较小，所以无需采取防止食物传染措施 D．保持个人卫生对预防猩红热的作用不大 E.以上都不对 2

23、甲状腺功能亢进伴室上性心动过速患者宜选用:( ) A.普萘洛尔 B.胺碘酮 C.维拉帕米 D.奎尼丁 E.普罗帕酮

24、高血压脑病的特征，哪项是错误的:( ) A.可发生于嗜铬细胞瘤 B.可发生于急进性高血压 C.以颅内压增高为主要表现 D.发作时先有血压突然升高 E.大多数伴有急性水肿表现

25、变异性心绞痛的发生机制主要是:( ) A.严重贫血 B.冠状动脉痉挛

C.冠状动脉管腔严重狭窄 D.循环血流量减少，如休克 E.不稳定斑块内出血，纤维帽破裂、血小板的凝聚于血栓形成 2

26、烧伤患者在早期口渴，最适合饮用下列哪种液体:( )

A.大量冷开水 B.大量糖水 C.少量多次饮盐水 D.大量茶水 E.大量橘子水 2

27、诊断肠梗阻最主要的依据是:( ) A.间歇性腹痛 B.腹部隐痛 C.恶心、呕吐

D.肛门停止排便排气 E.X射线见腹部有多个液气平面及胀气肠袢 2

28、流行性感冒的预防性措施中下列哪项是错误的：（） A.教育公众预防呼吸道的传播 B.流感流行前接种流感疫苗 C.加强疫情监测 D.服用抗菌药物 E.以上都不对 2

29、对风疹的密切接触者医学观察为几天：（） A.14 B.5 C．21 D.12 E.15 230、关于胎膜早破的处理不正确的是:( ) A.等待疗法适用于28-35周不伴感染，羊水池深度≥3CM B.破膜12小时以上者.应预防性使用抗生素

C.孕期35达周以上分娩发动，可令其自然分娩 D.胎膜早破均应选择剖宫产终止妊娠 E.避免不必要的肛诊及阴道检查

31、如患者误服强碱性溶液后，不能用来口服治疗的是：（） A.牛奶 B.蛋清 C.冷生理盐水 D.弱酸性溶液 E.弱碱性溶液

32、有关酮体的叙述，正确的是:( ) A.酮体是肝内脂肪酸分解的异常中间产物 B.所有组织都可合成，但以肝中合成为主 C.在肝中合成；但在肝外组织氧化利用 D.产生过多的原因是肝功能障碍 E.产生过多的原因是糖类摄入过多

33、老年人的脉压比年轻人大，主要是由于老年人的（） A.心输出量较小 B.循环血量较少 C.血液粘性增高 D.小动脉硬化 E.主动脉和大动脉弹性降低 2

34、急性心包炎心包积液最突出的临床表现是：（） A.心前区疼痛 B.发热 C.呼吸困难 D.声嘶 E.吞咽困难

35、符合浅昏迷临床表现是：（）

A.对疼痛刺激有反应 B.可以唤醒 C.无意识的自主运动消失

D.四肢腱反射消失 E.定向力障碍 2

36、沙丁胺醇治疗哮喘的作用机制是:( ) A.阻断M胆碱受体 B.抑制磷酸二酯酶 C.激动支气管平滑肌的β受体

D.抑制肥大细胞释放过敏物质 E.对抗组胺等过敏介质的作用

37、ACEI类药降低慢性心衰死亡率的主要作用是:( ) A.扩张外周血管 B.减少水钠潴留 C.逆转左心室肥大 D.改善血流动力学 E.改善左室射血功能 2

38、垂体危象时，以下何种情况最为多见:( )

A.低血糖性昏迷 B.低钾性麻痹 C.谵妄 D.脑梗死 E.高钠高渗性昏迷

39、诊断有机磷中毒最重要的指标为:( ) A.确切的接触史 B.毒蕈碱样和烟碱样症状 C.右眼鼻侧盲 D.左眼鼻侧盲 E.双眼颞侧盲

240、对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是：（）

A.突发上腹部剧痛 B.腹式呼吸消失 C.上腹部压痛明显 D.上腹部有反跳痛 E.肝浊音界消失 2

41、引流胸腔液体，放引流的部位:( ) A.锁骨中线2肋间 B.腋中线4-5肋间 C.腋中线与腋后线之间6-8肋间 D.肩胛线6-8肋间 E.肋膈角处 2

42、流行性腮腺炎的传播方式除外：（） A.说话 B.蚊虫叮咬 C.咳嗽 D.喷嚏 E.以上都不对

43、可同时加重心源性哮喘和支气管哮喘的药物是:( ) A.新斯的明 B.酚妥拉明 C.吗啡 D.普萘洛尔 E.维拉帕米

44、Colles骨折远端的典型移位是:( ) A.向尺侧及背侧移位 B.向桡侧及背侧移位 C.向尺侧及掌侧移位

D.向桡侧及掌侧移位 E.向背侧成角移位 2

45、咯血的特征正确的是( ) A.鲜红色血痰多见于肺炎克雷伯杆菌肺炎 B.肺癌常表现为大咯血

C.二尖瓣狭窄所致咯血多为胶冻样血痰 D.左心衰竭常有粉红色泡沫样痰 E.支气管扩张常为痰中带血

46、高血压病脑出血时，最常见的出血部位是:( ) A.小脑齿状核 B.小脑皮质 C.桥脑 D.基底节 E.延脑

47、胃十二指肠急性穿孔最易形成:( ) A.右侧隔下脓肿 B.左侧隔下脓肿 C.盆腔脓肿 D.肠间脓肿 E.肝脓肿

48、骨盆骨折最危险的并发症是:( ) A.盆腔内出血 B.膀胱破裂 C.尿道断裂 D.骶丛神经损伤 E.直肠损伤

49、对确诊的猩红热病人，下列哪项措施是错误的：（） A及时报告 B.病人转运 C.病人隔离 D.接触者不需要医学观察 E.以上都不对

250、小脑幕切迹疝时，疝入小脑幕裂孔的组织是:( ) A.额叶内侧 B.颞叶沟回 C.顶下小叶 D.枕叶 E.小脑扁桃体

51、对心包压塞有诊断价值的体征是（）

A.颈静脉怒张 B.脉压小，心音遥远 C.肝大，腹水，下肢浮肿

D.双肺底湿性啰音 E.心浊音界扩大 2

52、大量失血时，首先发生的反应是：（）

A.脑和心脏的血管收缩 B.循环血液中儿茶酚胺减少 C.外周阻力降低

D.外周阻力增加 E.肾脏排出钠增多 2

53、急性失血时最先出现的调节反应是：（）

A.血管自身调节 B.交感神经兴奋 C.迷走神经兴奋 D.血液中血管升压素增多 E.血液中血管紧张素II增多 2

54、剧烈运动时，少尿的主要原因是：（）

A.肾小球毛细血管血压增高 B.抗利尿激素分泌增多 C.肾小动脉收缩，肾血流量减少 D.醛固酮分泌增多 E.肾小球滤过膜面积减少 2

55、内脏痛的主要特点是：（） A.刺痛 B.快痛 C.定位不精确 D.必有牵涉痛 E.对牵拉不敏感 2

56、双肺满布湿啰音多见于（）

A.肺结核空洞 B.支气管扩张 C.支气管肺炎 D.肺淤血 E.急性肺水肿 2

57、缺氧对呼吸的影响通过：（）

A.中枢化学感受器 B.外周化学感受器 C.体液 D.神经 E.氢离子 2

58、能使心输出量增加的因素是：（）

A.心迷走中枢紧张性增高 B.心交感中枢紧张性增高 C.静脉回心血量减少 D.心室舒张末期容量减少 E.颈动脉窦内压力增高

59、心肌缺血时，牵涉痛常发生在：（）

A.心前区，左肩和左上臂 B.左上腹和肩胛间 C.左肩胛和右肩胛

D.上腹部和脐周围区 E.上腹部和腹股沟区

260、病人被自行车撞伤右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发：（）

A.坐骨神经损伤 B.胫神经损伤 C.腓神经损伤 D.胫前肌撕裂伤 E.腓骨长短肌撕裂伤

1、某心源性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性期前收缩，其主要原因是：（）

A.低血钾 B.低血钙 C.低血钠 D.高血镁 E.低氯碱血症

2、右心衰病人常因组织液生成过多而导致下肢水肿，其主要原因是：（）

A.血浆胶体渗透压降低 B.毛细血管血压增高 C.组织液静水压降低

D.组织液胶体渗透压增高 E.淋巴回流受阻

3、对于啰音的描述，不正确的是（）

A.音调较高 B.持续时间较长 C.吸气时也可听到 D.呼气时更为明显 E.部位较固定

4、糖尿病酮症酸中毒常见诱因，除了（） A.呕吐 B.感染 C.胰岛素治疗中断 D.创伤 E.妊娠

5、冬天某人进入浴室后不久便突然晕厥，其血流动力学的原始因素是：（）

A.全身血管收缩 B.心输出量减少 C.血管容量增加 D.血流速度增加 E.血量减少 26

6、不属于有形成分输血特点的是：（）

A.一血多用 B.提高疗效 C.减少输血反应 D.降低心脏负荷 E.有效改善血容量 26

7、成人失血量1000毫升时：（）

A.血压升高,心率加快 B.血压降低,心率加快 C.血压升高,心率减慢

D.血压降低,心率减慢 E.心率和血压均无变化 26

8、胺碘酮（）

A.延长APD，阻滞Na离子内流 B.缩短APD，阻滞Na离子内流 C.延长ERP，促进K离子外流 D.缩短APD，阻断β受体 E.缩短ERP，阻断α受体

9、关于蜘蛛痣的描述，不正确的是（）

A.发生机制同肝掌相同 B.多见于急、慢性肝炎或肝硬化 C.多见于下腔静脉分布的区域内 D.是皮肤小动脉末端分支性扩张而成

E.一般认为与肝脏对体内雌激素的灭活减弱有关 270、稳定性心绞痛首选：（）

A.尼莫地平B.硝苯地平C.氨氯地平D.地尔硫卓 E.尼群地平

1、不属于硝酸甘油作用机制的是：（）

A.降低心室壁肌张力 B.降低心肌耗氧量 C.扩张心外膜血管

D.降低左心室舒张末压 E.降低交感神经活性 27

2、下列哪种药物中毒不易引起精神障碍（） A.阿司匹林 B.阿托品 C.异烟肼 D.抗组胺药 E.肾上腺皮质激素

3、强心苷治疗心房纤颤的机制主要是：（）

A.缩短心房有效不应期 B.减慢房室传导 C.抑制窦房结 D.直接抑制心房纤颤 E.延长心房不应期 27

4、肾上腺素和异丙肾上腺素共同的适应证是：（） A.过敏性休克 B.房室传导阻滞 C.与局麻药物配伍，延长麻醉药的作用时间 D.支气管哮喘 E.局部止血 27

5、对心房纤颤无治疗作用的药物是：（）

A.强心苷 B.奎尼丁 C.利多卡因 D维拉帕米 E.普萘洛尔

6、有机磷酯类急性中毒表现为：（） A.腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋 B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹

C.支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加 D.神经节兴奋、心血管作用复杂

E.脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大

7、高血压伴心绞痛及哮喘者，出现肾功能不全时，最适合的治疗药物是：（）

A.卡托普利 B.普萘洛尔 C.硝苯地平D.氢氯噻嗪 E.哌唑嗪

8、脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征是（） A.意识不清 B.肢体瘫痪 C.头痛 D.抽搐 E.脑膜刺激征

9、不属于阵发性室上性心动过速临床表现的是：（）

A.突发突止 B.心率>150次/分 C.心律绝对规整 D.第一心音强弱不等 E.大部分由折返机制引起 280、不符合电烧伤特点的是：（） A.皮肤的损伤轻微，而全身损伤较重 B.主要损害心脏，引起血液动力学改变 C.可发生电休克，甚至呼吸心跳骤停 D.有入口和出口，均为三度烧伤 E.深部损伤范围不超过皮肤入口处 28

1、触诊时语音震颤增强最常见于：（）

A.大叶性肺炎 B.胸壁皮下气肿 C.上腔静脉阻塞综合征 D.支气管肺炎 E.慢性支气管炎 28

2、脊髓颈膨大横贯性损害引起（）

A.四肢中枢性瘫 B.双上肢周围性瘫，双下肢中枢性瘫 C.单瘫 D.偏瘫 E.截瘫 28

3、单纯左心衰的典型体征是：（）

A.下垂性对称性水肿 B.肝颈静脉回流征阳性 C.双肺底闻及湿罗音

D.胸腔积液 E.颈静脉怒张 28

4、导致肺水肿最直接的原因是：（）

A.肺动脉高压 B.右心室压增高 C.肺静脉压升高 D.左心室舒张末压增高 E.右心房压增高

5、下述张力性气胸患者的临床表现中，哪项最有诊断意义（） A.突发性呼吸困难 B.突发性胸痛 C.气管移向健侧 D.患侧叩诊呈鼓音 E.患侧呼吸音减低

6、肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的病因是：（）

A.急性广泛心肌梗塞 B.急性严重心肌缺氧 C.右心功能不全 D.左心功能不全 E.合并脑血管意外

7、交叉性感觉障碍的病变水平位于（） A.中脑上丘 B.中脑下丘 C.桥脑 D.延髓 E.颈髓

8、风心病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg，心率140次/分，心律绝对不齐。首选药物是：（）

A.普罗帕酮 B.利多卡因 C.西地兰 D.可拉明 E.胺碘酮 28

9、肝性脑病的诱因不包括：（）

A.消化道出血 B.高钾性酸中毒 C.便秘 D.低血糖 E.缺氧

290、关于第二心音分裂的描述，错误的是：（） A.生理性分裂在青少年中更多见 B.肺动脉高压时可出现通常分裂 C.固定分裂可见于房间隔缺损

D.反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞 E.逆分裂可见于主动脉瓣狭窄 29

1、关于湿啰音的描述，正确的是：（）

A.为吸气时气体通过气道内稀薄分泌物形成的水泡破裂声 B.音调常高带乐音 C.呼气时易听到 D.持续时间长 E.部位易变

2、冠心病心绞痛与心肌梗塞时胸痛的主要鉴别点是：（） A.疼痛持续时间及对含硝酸甘油的反应不同 B.疼痛的部位不同 C.疼痛的性质不同 D.疼痛的放射部位不同 E.疼痛时是否伴发恶心 29

3、合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选：（） A.β受体阻滞剂 B.利尿剂 C.血管紧张素转换酶抑制剂 D.钙通道阻滞剂 E.α受体阻滞剂 29

4、呼吸呈蒜味的毒物是：（） A.阿托品 B.地西泮 C.酒糟 D.有机磷农药 E.亚硝酸盐 29

5、呼吸衰竭最主要的临床表现是：（）

A.呼吸费力伴呼气延长 B.呼吸频率增快 C.呼吸困难与发绀

D.神经精神症状 E.双肺有大量湿罗音 29

6、稽留热最常见的疾病是：（）

A.肺结核 B.大叶性肺炎 C.急性肾盂肾炎 D.疟疾 E.胸膜炎

7、急性下壁心肌梗塞最易合并：（）

A.室性期前收缩 B.房室传导阻滞 C.心房颤动 D.房性心动过速 E.右束支传导阻滞 29

8、急性心肌梗塞早期最重要的治疗措施是：（）

A.抗心绞痛 B.消除心律失常 C.补充血量 D.心肌再灌注 E.增加心肌营养

9、急性型DIC高凝期患者的治疗原则，除了消除病因、治疗原发病外，

应首先考虑：（）

A.补充水与电解质 B.应用抗血小板药物 C.积极抗纤溶治疗 D.及早应用肝素 E.输注全血或血浆 300、妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛及阴道出血，胎心消失应首先考虑（） A.前臵胎盘 B.胎盘早期剥离 C.先兆早产 D.凝血功能障碍 E.脐带脱垂

1、产后出血的最常见病因是（）

A.子宫收缩乏力 B.产妇体力衰弱 C.急产 D.胎盘残留 E.副胎盘

2、脊髓横断性损害引起感觉障碍的特点是（） A.形状不规则的条块状感觉障碍

B.受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失

C.受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛 D.受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏

E.受损节段平面以下双侧痛温觉缺失而触觉及深感觉保留 30

3、在我国，急性胰腺炎的原因主要是（） A.胆结石 B.过量饮酒 C.暴饮暴食 D.高脂血症 E.高钙血症

304支气管哮喘诊断的最主要依据是（） A.动脉血氧分压降低，二氧化碳分压升高 B.血液中嗜酸性粒细胞增加

C.胸部透视，肺透光度增加，横膈下降

D.有反复发作，呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音 E.肺功能测验有阻塞通气障碍 30

5、提示左心功能不全的脉搏是：（）

A.奇脉 B.迟脉 C.交替脉 D.水冲脉 E.重搏脉 30

6、下列各项中不属于突发公共卫生事件的是（）

A.重大传染病疫情 B.重大交通事故 C.重大职业中毒事故 D.重大食物中毒事故 E.群体不明原因疾病 30

7、洋地黄的禁忌症是：（）

A.扩张型心肌病 B.肥厚梗阻型心肌病 C.缺血性心肌病 D.急性心肌炎 E.风湿性心脏病

8、心肌梗塞24小时内并发急性左心衰时，最不宜应用：（） A.吗啡 B.洋地黄 C.利尿剂 D.硝酸甘油 E.多巴酚丁胺

9、心肌坏死的心电图特征性表现是：（）

A.ST段水平型下降 B.病理性Q波 C.T波低平D.冠状T波 E.ST段抬高呈弓背向上型

310、心尖区隆隆样舒张期杂音，应考虑为：（）

A.二尖瓣关闭不全 B.主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.肺动脉瓣狭窄 E.三尖瓣狭窄

311、梨形心脏见于（）

A.主动脉瓣狭窄 B.二尖瓣狭窄 C.肺动脉瓣狭窄 D.三尖瓣狭窄 E.动脉导管未闭

312、洋地黄中毒所致的室性心动过速禁用：（） A.利多卡因 B.普罗帕酮 C.苯妥英钠 D.氯化钾 E.直流电复律

313、右心衰患者最有诊断意义的体征是：（） A.心率明显增快 B.心律明显不齐 C.胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期奔马律

D.胸骨3～4肋间闻及收缩期杂音 E.肺动脉瓣区第2心音明显亢进

314、右心衰体循环淤血的表现是：（）

A.端坐呼吸 B.心源性哮喘 C.劳力性呼吸困难 D.阵发性夜间呼吸困难 E.肝颈回流征阳性

315、肠套叠的三大典型症状（）

A.腹痛、发热、黄疸 B.腹痛、脓血便、发热

C.腹痛、血便里急后重 D.腹痛、血便、腹部肿块 E.血便、腹部肿块、发热

316、阵发性室上速的发病机制主要是：（） A.心肌缺血 B.折返机制 C.高血压病 D.感染性心内膜炎 E.洋地黄中毒

317、治疗急性呼吸窘迫综合征最有效的措施为：（）

A.低浓度持续吸氧 B.高浓度吸氧 C.正压机械通气 D.呼气末正压通气 E.应用糖皮质激素

318、中间综合征常发生在有机磷中毒后：（） A.4～12小时 B.24～96小时 C.7～9天 D.12～24天 E.30～60天

319、最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是：（）

A.二尖瓣狭窄 B.主动脉瓣狭窄 C.肺动脉瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.主动脉瓣关闭不全 320、最容易发生房室传导阻滞的是：（）

A.急性前壁心肌梗塞 B.急性前间壁心肌梗塞 C.急性高侧壁心肌梗塞

D.急性后壁心肌梗塞 E.急性下壁心肌梗塞

321、急性重型胰腺炎的临床表现一般不包括：（） A.休克 B.呼吸衰竭 C.发热 D.腹泻 E.消化道出血

322、有机磷农药中毒昏迷治疗的措施错误的是（） A.洗胃 B.催吐 C.导泻 D.给予阿托品 E.给予解磷定

323、深度达皮下组织的烧伤是：（）

A.I度烧伤 B.浅II度烧伤 C.深II度烧伤 D.III度烧伤 E.IV度烧伤

324、某一急性药物中毒病人，表现为昏迷，瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，出现上述中毒症状的药物是：（）

A.苯巴比妥 B.吗啡 C.地西泮 D.氯丙嗪 E.苯妥英钠

325、电击伤死亡的首要原因是（）

A呼吸抑制 B神经损伤 C心脏骤停 D血管损伤 E热烧伤

326、恶化型劳力性心绞痛：（）

A.近3个月内劳力诱发的心绞痛的频率和程度加重，对硝酸甘油的需求增加 B.心绞痛发作与体力活动无关，可出现短暂ST段抬高 C.心绞痛的发作与劳累有关，其性质在1～3个月内无变化

D.既往无心绞痛或是心肌梗塞史，近1～2个月内劳累时出现心绞痛 E.劳累和休息均可出现的心绞痛

327、肝性脑病口服乳果糖的主要作用是：（）

A.减少肠道内氨的形成和吸收 B.纠正氨基酸不平衡 C.降低门静脉压力

D.纠正电解质紊乱 E.纠正酸碱平衡紊乱

328、下列哪项不是引起机械性肠梗阻的原因（）

A.肠管扭转 B.肿瘤 C.肠道闭锁 D.铅中毒 E.嵌顿疝

329、预激综合征合并快速心房颤动，治疗选用：（） A.地尔硫卓 B.洋地黄 C.阿托品 D.利多卡因 E.胺碘酮

330、流行性乙型脑炎的传播媒介：（）

A.人虱 B.鼠蚤 C.羌螨 D.蜱 E.蚊 3

31、闭合性肋骨骨折的治疗要点是：（）

A.镇痛、防治并发症 B.胸腔穿刺 C.胸腔闭式引流 D.开胸探查 E.气管插管或是气管切开 3

32、不属于肱骨髁上骨折的临床表现是：（）

A.肘部疼痛肿胀 B.肘部皮下瘀斑 C.肘后三角异常 D.手部皮肤苍白、皮温较低 E.前臂缺血性肌坏死 3

33、不属于骨折治疗原则的做法是：（）

A.手法复位小夹板固定 B.手术复位钢板固定 C.促进骨折愈合药物治疗

D.指导病人做肌肉舒缩锻炼 E.骨折复位后施以管型石膏 3

34、成年人因失血致意识模糊、血压测不到，估计失血量：（） A.大于800ml B.大于1000ml C.大于1200ml D.大于1400ml E.大于1600ml 3

35、下列不属于阿托品化指标的是（）

A.心率减慢 B.颜面潮红 C.瞳孔较前增大 D.肺部啰音减少 E.口干、皮肤干燥 3

36、电击伤主要损害：（）

A.心脏 B.肺 C.肝 D.肾 E.皮肤 3

37、多根多处肋骨骨折患者，最典型的症状和体征是：（） A.疼痛剧烈 B.呼吸困难 C.伤处肿胀青紫 D.反常呼吸运动 E.胸廓挤压痛

38、腹部闭合性损伤时，不支持腹腔内脏器损伤诊断的是：（） A.早期出现休克 B.腹膜刺激征 C.有气腹征 D.移动性浊音阳性 E.肠鸣音活跃

39、大面积严重烧伤病人转运前应首先（）、

A.持续中心静脉压测定 B.彻底清创 C.建立输液途径 D.消毒敷料包扎创面以免再感染 E.汽车运送时伤员应与行使方向平行 340、骨折的急救不包括：（）

A.一般处理 B.创口包扎 C.妥善固定 D.迅速运输 E.开放性骨折复位

41、关于小儿急性阑尾炎，叙述错误的是：（）

A.病情发展快且重 B.右下腹体征明显 C.穿孔率达30％ D.并发症及死亡率较高 E.宜早期手术

42、一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，突然出现心悸、脉搏短绌，该患者最可能的心率是（）

A.正常心律 B.心房颤动 C.心房扑动 D.心室颤动 E.房性过早搏动

43、急性阑尾炎常见的最典型临床表现是：（）

A.阵发性右下腹疼痛 B.腰大肌试验阳性 C.发热 D.转移性右下腹痛 E.恶心呕吐

44、急性颅内压增高，有脑疝征像时，应立即使用的最佳药物是：（） A.25％山梨醇 B.20％甘露醇 C.50％葡萄糖 D.50％甘油 E.激素

45、急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为：（） A.血压升高，脉搏变缓，脉压变小 B.血压升高，脉搏增快，脉压增大 C.血压降低，脉搏变缓，脉压变小 D.血压降低，脉搏增快，脉压变小 E.血压升高，脉搏变缓，脉压增大 3

46、髋关节后脱位的典型畸形是髋关节：（） A.屈曲，内收，内旋 B.屈曲，内收，外旋 C.屈曲，外展，内旋

D.屈曲，外展，外旋 E.屈曲，外旋 3

47、老年急性阑尾炎的临床特点是：（）

A.阑尾容易缺血坏死 B.腹痛，恶心明显 C.常有寒战，高热 D.右下腹压痛明显 E.显著腹肌紧张

48、某工地施工时不慎塌方，引起工伤事故，对严重损伤病人的处理首先是。（）

A.抗休克 B.止血、骨折固定 C.防治窒息 D.镇静止痛 E.抗感染

49、烧伤最常见的死亡原因：（）

A.休克 B.ARDS C.肾功能衰竭 D.感染 E.心功能衰竭

350、深II度烧伤创面处理不正确的是：（）

A.1：2000氯己定清洗创面，去除异物 B.去除水疱皮 C.油质纱布包扎创面 D.面部创面不包扎 E.创面使用抗菌素预防全身感染

51、头部外伤后，最常扪及皮下波动的是：（）

A.皮下血肿 B.帽状腱膜下血肿 C.骨膜下血肿 D.皮下积液 E.皮下积脓

52、骨盆骨折的并发症不包括（） A.直肠损伤 B.坐骨神经损伤 C.脊髓损伤 D.膀胱随上 E.腹膜后血肿

53、不属于枕骨大孔疝的常见症状的是：（）

A.剧烈头疼、呕吐

B.颈项强直

C.早期出现一侧瞳孔散大

D.意识障碍

E.呼吸骤停发生早

54、关于休克病人预防急性肾衰竭的措施，不正确的是：（） A.及时纠正低血容量性休克，避免肾缺血

B.矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物 C.对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅 D.休克合并DIC时，要及时应用肝素治疗

E.病人只要出现尿量减少时，要及时使用利尿剂 3

55、关于治疗休克的叙述，错误的是：（） A.失血性休克的治疗是扩容

B.感染性休克时可应用大剂量氢化可的松

C.失血性休克时，止血是不可忽视的主要手段 D.感染性休克时，应首先选用升压药 E.感染性休克应恢复有效循环血量

56、战伤救护中，遇肠管脱出体外，转运前下列处理最恰当的是（） A.立即送回腹腔，包扎伤口

B.缝线缝扎固定肠管与腹壁再行包扎 C.直接用急救包覆盖包扎固定

D.敷料覆盖再以钟形器皿盖住再包扎 E.以生理盐水冲洗后常规包扎保护 3

57、血压下降在休克中的意义为：（）

A.是诊断休克的唯一依据 B.是休克最常见的临床表现

C.是估计休克程度的主要指标D.是组织细胞缺氧的主要指标 E.是休克最早的指标

58、腰椎间盘突出的典型症状是：（） A.腰背痛 B.下肢无力 C.腰痛伴坐骨神经痛 D.坐骨神经痛 E.腰部活动受限 3

59、引起急性胆囊炎的常见病因是：（） A.胆管蛔虫进入胆囊 B.胆囊息肉继发感染 C.胆囊结石堵塞胆囊管

D.胰腺炎致胰液反流 E.胆总管下端梗阻

360、急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，最大可能为（） A.输尿管结石，肾绞痛 B.单纯性机械性肠梗阻 C.阑尾穿孔，腹膜炎

D.绞窄性肠梗阻 E.胆道蛔虫症

1、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后据实补记，并加以注明，其时限时（）

A、2小时内 B、4小时内 C、6小时内 D、8小时内 E、12小时内 36

2、《执业医师法》明确规定，医师在执业过程中应当履行的职责是（） A、以病人为中心，实行人道主义精神 B、防病治病，救死扶伤

C、遵守职业道德，保护患者隐私

D、树立敬业精神，尽职尽责为患者服务 E、防病治病，救死扶伤，保护人民健康

3、突发公共卫生事件III级预警所对应的颜色：（） A.红色 B.橙色 C.黄色 D.蓝色 E.绿色

4、卫生部依照职责和国家突发公共卫生事件应急预案，规定（）统一领导，负责组织、协调全国突发公共卫生事件应急处理工作。

A.国务院 B.卫生部 C.各省卫生厅 D.各省省委办公室 E.各地市市委办公室

5、一次事件出现重大人员伤亡，其中，死亡和危重病例超过（）例的突发公共事件，称为重大突发公共事件。

A.3 B.4 C.5 D.6 E.10 36

6、急性重度有机磷杀虫药中毒患者，经抢救治疗后，于发病第3天胆碱能危象消失，“阿托品化”保持良好。此时，突感呼吸困难，睁眼、抬头无力。查体：神志清楚，听诊两肺呼吸音减弱，未闻及干、湿性啰音，双侧病理征阳性，Sao2%为84%。该患者最有可能的并发症是（）

A急性中毒性脑病 B有机磷杀虫药中毒“反跳’ C 阿托品中毒

D中间肌无力综合症 E迟发性周围神经病 36

7、哪一类药物中毒最易出现谵妄（） A磺胺类 B抗组胺类 C三环类 D吩噻嗪类 E苯二氮卓类

8、对有呼吸和循环体征而无应答患者，首先应采取的措施下列哪项正确（）

A仰卧位 B俯卧位 C恢复体位 D半坐卧位 E头低足高位

9、不能在同一输液管道内同时给予碱性液体的药物是（） A间羟胺 B肾上腺素 C多巴胺 D血管升压素 E多巴酚丁胺

370、判断休克的指标除外哪项（）

A血压＜12Kpa B脉压＜4Kpa C神志改变 D尿量＜30ml/h E脉率＜100次/分

371腹内脏器损伤，哪项不正确（）

A.有恶心、呕吐、便血、气腹者，多为胃肠道损伤

B.排尿困难、血尿、外阴或会阴部牵涉痛者，提示泌尿系统脏器损伤

C.内出血及同侧后背部牵涉痛常见于肝脾破裂 D.有休克者多为实质器官损伤

E.肝破裂，胆囊管损伤常有明显腹膜炎 37

2、心肌微循环灌注的决定因素是（）

A心肌收缩力 B心排出量 C心排血指数 D动脉收缩压 E动脉舒张压

3、急性肾衰竭最常见的诱发因素是（）

A.劳累 B.感染 C.饮食中蛋白质过量 D.有效循环血量减少 E.应用肾毒性药物 37

4、符合休克不可逆期微循环特点的是（） A毛细血管前括约肌、微动脉、微静脉均保持收缩 B毛细血管前括约肌、微动脉、微静脉松弛 C毛细血管前括约肌、微动脉松弛，微静脉收缩 D毛细血管前括约肌和微动脉收缩，微静脉松弛 E微循环血管对儿茶酚胺的反应性不变

5、室性颤动或无脉性室性心动过速经电击除颤或肾上腺素治疗无效时，可给予大剂量的利多卡因，其剂量是（）

A 2mg/kg B 3mg/kg C 1.5mg/kg D 2.5mg/kg E 3.5mg/kg 37

6、各型休克的共同特点（）

A有效循环血容量不足 B尿少 C低血压 D代谢性酸中毒 E昏迷

7、多巴酚丁胺的主要药理作用是激动下列哪个受体（） A α受体 B平滑肌V2—受体 C多巴胺R1 D多巴胺R2 Eβ受体

8、关于呼吸困难的描叙，下列哪项不正确? （） A．病人主观上有空气不足、呼吸费力的感觉 B．可见患者出现呼吸频率、幅度和节律的改变 C．病人用力呼吸，可见辅助呼吸肌参与呼吸运动 D．严重者可呈端坐呼吸及发绀

E．引起呼吸困难的原因就是呼吸系统或循环系统疾病 37

9、关于医德规范，下列提法中错误的是( ) A.调节医务人员人际关系的出发点和根本准则 B.医务人员行为的具体医德标准 C.社会对医务人员行为的基本要求 D.医德原则的具体体现和补充

E.把医德理想变成医德实践的中间环节

380、在下列各项中，医师可以行使特殊的干涉权的是( ) A.对需要隔离的传染病患者拒绝隔离的

B.在教学医院内住院的患者拒绝接受医学生实习

C.在有科研任务的医院内住院的患者拒绝作为受试者

D.门诊就医的患者拒绝按医师开出的特殊检查项目进行检查 E.门诊就医的患者拒绝向医师吐露与疾病有关的隐私

1、医疗机构在发现甲类传染病时，对疑似病人在明确诊断前，应在指定

场所进行( ) A.访视 B.留验

C.单独隔离治疗 D.医学观察 E.就地诊验

2、医师在执业活动中应履行的义务之一是( ) A.在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案 B.从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体 C.参加专业培训，接受继续医学教育

D.努力钻研业务，更新知识，提高专业水平

E.获得工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇

3、从伦理学上分析，生物-心理-社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映了( ) A.医疗技术的进步

B.以疾病为中心的医学观念 C.重视人的躯体健康 D.医学道德的进步 E.人的寿命延长

4、在下列各项中，最能反映医患关系性质的是医务人员与患者之间的（）

A.信托关系

B.陌生人之间的关系 C.主动-被动关系

D.类似父（母）子间的关系 E.商品关系

5、构成医疗事故的主观方面，应当是( ) A.技术水平欠缺的技术过失

B.违反卫生法规和诊疗护理规范、常规的责任过失 C.违反操作规程的故意 D.疏忽大意的过失 E.过于自信的过失

6、医疗人员在医疗活动中发生医疗事故争议，应当立即向（） A.所在科室报告

B.所在医院医务部门报告

C.所在医疗机构医疗质量监控部门报告 D.所在医疗机构的主管负责人报告 E.当地卫生行政机关报告

7、对传染病人或疑似传染病人污染的场所和物品，医疗保健机构应当及时采取（）

A.封闭场所并销毁物品 B.强制隔离治疗 C.必要的卫生处理

D.报告上级卫生行政机关处理

E.提请卫生防疫部门处理

8、医师在执业活动中享有的权力之一是（） A.宣传普及卫生保健知识 B.尊重患者隐私权

C.人格尊严、人身安全不受侵犯 D.努力钻研业务，及时更新知识 E.爱岗敬业，努力工作

9、关于医务人员的同情感，错误的是（） A.它是医务人员发自内心的情感

B.它是促使医务人员为患者服务的原始动力 C.它是医德情感内容中低层次的情感 D.它是责任感的基础

E.它比责任感具有较大的稳定性

390、在下列各项中，对病人不会造成伤害的是（） A.医务人员的知识和技能低下 B.医务人员的行为疏忽和粗枝大叶 C.医务人员强迫病人接受检查和治疗 D.医务人员对病人呼叫或提问臵之不理

E.医务人员为治疗疾病适当的限制或约束病人的自由 39

1、关于医德情感，正确的说法是（） A.它与医德义务无关

B.它以医务人员个人的需要为前提 C.它应能满足病人的一切需要 D.它是医务人员的盲目冲动

E.它是医务人员内心体验的自然流露

2、医学伦理学的公正原则是指（） A.不同病人给予不同对待 B.不同的经济给予不同对待

C.不同样的需要给予同样的对待 D.同样需要的人给予同样的对待 E.不同的病情给予同样的对待

3、人在患病后，有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案，这种权利是（）

A.自主原则的体现 B.有利原则的体现 C.公正原则的体现 D.尊重原则的体现 E.不伤害原则的体现

4、下列关于保密内容的表述中，错误的是（） A.对可能给患者带来沉重精神打击的诊断保密

B.对可能给患者带来沉重精神打击的不良预后保密 C.无论在何种情况下，为患者保守一切秘密 D.为属于患者隐私权范围的个人隐私保密 E.未涉及党和国家安全利益的医疗秘密保密

5、构成医患之间信任关系的根本前提是（） A.病人求医行为已含对医师的信任 B.病人在医患交往中处于被动地位 C.医师是仁者

D.现代医学服务是完全可以依赖的 E.医患交往中加入一些特殊因素

6、下面关于指导-合作型的医患关系模式的说法最正确的是（） A.患者无条件的配合医师诊治

B.患者能充分发挥自己的主观能动性 C.患者在医师指导下自己治疗

D.医师虽处指导地位，但患者也有一定主动性 E.患者与医师有同等权利和主动性 39

7、卫生法律法规是指（） A.反映统治阶级意志，由国家制定或认可并以国家强制力保证实施的行为规范的总和

B.由国家制定或认可，旨在调整保护人体健康活动中形成的各种社会关系的法律规范的总和

C.执政阶级为维护人体健康，通过国家制定或认可的行为规则的总称 D.统治阶级为维护人体健康，通过国家制定或认可的行为规则的总称 E.执政阶级为维护人体健康，通过国家制定或认可，并用国家强制力保证实施的行为规则的总称

8、医疗事故是指（）

A.虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍的 B.由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的 C.发生难以避免的并发症的

D.以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果的 E.在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的

9、《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级的依据是（） A、行为主题的特征性 B、医疗活动的违法性 C、诊疗护理的过失性

D、对患者人身造成的损害程度 E、医疗过失同损害后果的因果关系

400、支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗不安，首先应考虑（）

A.自发性气胸

B.支气管哮喘急性发作 C.左心衰竭 D.肺炎 E.胸膜炎

二、A2 型题（病例摘要型最佳选择题）：试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择。

1、男性，20岁，枕部外伤2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折，行CT

检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是:( ) A.休克 B.原发性脑干损伤 C.小脑幕切迹疝 D.脑挫伤 E.枕骨大孔疝

2、一学生上学途中被自行车撞倒，右颞部着地，当时昏迷达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，伴嗜睡，来院就诊。首选何种检查:( ) A.头颅CT B.头颅MRI C.脑血管造影 D.脑池造影 E.腰穿检查

3、地震现场，某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，6小时后被救出，救出后4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：HR120次/min, Bp88/70mmHg,左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水泡，足背动脉搏动较对侧弱，趾端凉，无骨折征。根据上述病史可诊断为。（） A．左下肢挫伤 B．左下肢血栓形成

C．肾挫伤 D．挤压综合征 E．足背动脉挫伤

4、在某工地食堂用餐后半小时左右，有多名工人口唇、指甲和全身皮肤出现紫绀，并出现精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心跳加速，有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。其最大可能是( ) A.河豚鱼中毒 B.四季豆中毒 C.亚硝酸盐中毒 D.沙门菌中毒 E.葡萄球菌肠毒素中毒

5、男，4岁，8月10日以“发热、腹泻3天，抽搐、神志不清4小时”为主诉入院。查体：BP 90/60mmHg，P90/分，T39.5℃，神志不清，呼之不应，双侧瞳孔不等大，颈强，心肺未见异常。化验末梢血WBC21×109/L，N90%，L10%。该患儿应立即给予( ) A.糖皮质激素 B.甘露醇 C.头孢菌素 D.哥拉灌肠 E.多巴胺

6.男性，30岁。车祸伤现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出，此时最先应检查的是：（）

A.触诊足背和胫后动脉 B.检查肢体感觉 C.检查膝腱或跟腱反射 D.足部主动活动有无缺失 E左下肢主动活动有无缺失

7.男性，56岁。心房纤颤患者，突然发生命名性失语。2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。最可能的诊断是：（）

A.脑动脉瘤 B.脑血栓形成 C.脑出血 D.脑血管畸形 E.短暂性脑缺血发作

8.女性，21岁，颈椎高位骨折脱位，并出现严重呼吸困难，最先应采取的措施是:( ) A.手法复位 B.吸氧 C.气管切开 D.手术切开复位 E.行MRI检查以明确损伤位臵和程度

9.男，2岁，阵发性哭闹1天，伴呕吐2次，病后大便2次，果酱样。体格检查：右上腹可扪及一腊肠样包块，有压痛。首先考虑诊断为:( ) A.肠蛔虫病 B.小肠扭转 C.肠套叠 D.肠道畸形 E.胃肠炎

10.男，80岁，既往体健，晨练后突起左下腹剧痛1天，无呕吐，肛门停止排便排气。体格检查：明显腹胀，以左下腹为主，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。该患者初步诊断为:( ) A.乙状结肠扭转 B.肠套叠C.结肠肿瘤 D.小肠扭转 E.肠系膜血栓

11、男性，63岁，吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿罗音，心界缩小，心率110/分。该患者最可能的诊断是（）

A.慢性支气管炎急性发作 B.支气管哮喘 C.支气管扩张 D.肺结核 E.肺癌

12、女性，20岁。夜间排尿后突然感右下腹剧痛，随后恶心呕吐。平时月经规律，末次月经为10天前。妇科检查子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧。首先考虑：（）

A.输卵管妊娠破裂 B.急性阑尾炎 C.急性附件炎 D.卵巢囊肿蒂扭转 E.卵巢黄体破裂

13.男，60岁，主诉粘液血便，大便变细，钡灌肠显示直肠和乙状结肠充盈缺损，管腔不规则变窄，应考虑:( ) A.溃疡性结肠炎 B.阿米巴结肠炎 C.Crohn病 D.结肠癌 E.肠结核

14、男性，63岁，上腹痛2小时，伴恶心，呕吐胃内容物2次，在下列疾病诊断中，可能性最小的是（）

A.心肌梗死 B.急性胰腺炎 C.急性阑尾炎 D.美尼尔综合征 E.急性胃炎

15、患者，女性，35岁，外伤后患肢垂腕畸形，各指间、掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑那条神经损伤：（）

A.尺神经B.桡神经C.正中神经D.腋神经E.肌皮神经

16、一民工在工地干活，踩到一生锈铁钉，刺破右足，来院就诊。见伤口血已自止，边缘略肿胀，伤处及周围有泥土等污物。宜进行的处理是（）

A.清洁去污并清理伤口，行一期缝合 B.注射破伤风抗毒素 C.选用抗生素 D.减少活动、抬高患肢 E.以上各项均正确

17、男，35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心，呕吐和腹胀，尿便正常。查体：上腹偏左腹肌紧张，明显压痛腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是：（）

A.消化性溃疡穿孔 B.肠梗阻 C.急性阑尾炎 D.胆石症 E.急性胰腺炎

18、男性，66岁，持续性呼吸困难10小时，3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检：T36.5℃，BP90/60mmHg，颈静脉充盈，P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图：电轴右偏，S1QmTⅢ。血清乳酸脱氢酶（LDH）增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶（CK—MB）正常。该患者最可能诊断是（）

A.肺动脉栓塞 B.急性心肌梗死 C.急性心包炎 D.主动脉夹层 E.胸腔积液

19、男，45岁。有高血压史。因阵发性心悸2天来诊。体检：血压120/70mmHg心率180次/分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80次/分，律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断是：（）

A.窦性心动过速 B.阵发性心房颤动C.阵发性室上性心动过速 D.阵发性心房扑动 E.三度房室传导阻滞

20、男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD史20余年。查体：BP110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量

干湿罗音，心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发：（）

A.急性呼吸窘迫综合征 B.急性左心衰 C.继发肺部感染 D.自发性气胸 E.右心衰竭

21、男性，36岁。与其父吵架后服敌敌畏60ml，30分钟后被家人送到医院，神志清楚，治疗过程中最重要的措施是：（）

A.静脉注射地西泮 B.应用阿托品 C.应用解磷定 D.应用水合氯醛 E.彻底洗胃

22、男性，32岁。劳累后心悸，气促。下肢水肿6个月。查体心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图示完全性左束支传导阻滞。该患者应诊断为：（）

A.心包炎 B.扩张型心肌病 C.急性病毒性心肌炎 D.二尖瓣狭窄 E.肺心病

23、女性，23岁，胸闷，气短2周，伴乏力、低热，体温37.8℃，纳差。查体：一般情况好，浅表淋巴结不大，左肩胛下角第8肋间以下语颤减低，叩浊，呼吸音减低，腹部检查正常。其最可能的诊断为（）

A.结核性胸膜炎 B.胸膜间皮瘤 C.肝硬化 D.肾病综合征 E.心力衰竭

24、男性，48岁。急性前壁心肌梗塞15小时，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg，治疗其心功能不全应首选：（）

A.β受体阻滞剂 B.地高辛 C.硝普纳 D.α受体阻滞剂 E.卡托普利

25、男性，60岁。心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图示II、III、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是：（）

A.硝酸酯类 B.β受体阻滞剂 C.钙离子通道阻滞剂 D.洋地黄类 E.乙胺碘呋酮

26、女性，30岁。寒战，发热，腰痛伴尿频，尿急3天。体温39℃，心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查：蛋白（－），镜检红细胞2～5/HP，白细胞10～15/HP。应诊断为：（）

A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.急性肾小球肾炎 D.肾结核 E.肾结石

27、30岁，男性，驾车撞树受伤，伤后右髋关节疼痛剧烈不能活动。查体：患肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形，应首先考虑的诊断是（）

A.股骨颈骨折 B.股骨干骨折 C.髋关节后脱位 D.髋关节前脱位 E.坐骨神经损伤

28、女性，35岁。支气管哮喘重度发作2天，使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。体检：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱。血气分析：PaO2 50mmHg，PaCO2 70mmHg。进一步救治措施为：（）

A.静脉推注地塞米松B.给予高浓度吸氧C.静脉滴注5％碳酸氢钠D.联合应用抗生素静脉滴注 E.气管插管，正压机械通气

29、女性，36岁。因急性一氧化碳中毒入院，治疗1周后症状消失出院。2月后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病史。最可能的诊断是：（）

A.脑出血 B.脑梗塞 C.肝性脑病 D.中毒迟发性脑病 E.中间期综合征

30、女性，7岁。持续发热1周，体温可达39.6～40.2℃，每天最低温度为37.8℃左右。此热型属于：（）

A.波浪热B.间歇热C.稽留热D.弛张热E.不规则热

31、男性，35岁，左颞部被木棒击伤后昏迷半小时清醒，3小时候后又转入昏迷状态，头颅CT检查示左颞颅骨内侧双面凸透镜形密度增高影。下列哪项诊断可以成立（）

A.左颞硬脑膜外血肿 B.左颞硬脑膜下血肿

C.左颞骨膜下血肿 D.左颞帽壮腱膜下下血肿 E.左颞蛛网膜下腔出血

32、女性，25岁。2小时前打扫室内卫生时突然发生咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年内每年秋季常有类似发作。该病例最可能诊断为：（）

A.慢性喘息型支气管炎 B.慢性阻塞性肺疾病（A型）

C.慢性阻塞性肺疾病（B型） D.支气管哮喘 E.心源性哮喘

33、男性，50岁。不明原因晕厥，心电图示宽QRS波型心动过速，心室率150次/分，血压60/45mmHg。治疗宜：（）

A.临时心脏起搏器植入 B.肾上腺素 C.直流电复律 D.毛花苷丙 E.阿托品

34、男性，21岁。右侧肢体抽搐2年，突然昏迷1小时。查体：浅昏迷，左侧肢体偏瘫。CT示右额叶脑内血肿，临床诊断最可能是：（）

A.原发性癫痫 B.脑动脉硬化 C.脑动脉瘤 D.脑血管畸形 E.高血压脑病

35、男性，58岁。突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神智清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧上睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。最可能的诊断是：（）

A.脑梗塞 B.蛛网膜下腔出血 C.高血压脑出血 D.脑动静脉畸形出血 E.颅脑肿瘤

36、男性，43岁。溃疡病史5年，突发呕血2小时入院。患者出现冷汗，脉搏细数、呼吸浅促，血压下降至80/40mmHg。估计出血量为：（）

A.400～500ml B.500～600ml C.600～700ml D.700～800ml E.大于800ml

37、内科医生王某，在春节探家的火车上遇到一位产妇临产，因车上无其他医务人员，王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为（）

A.属于违规操作，构成医疗事故 B.属于非法行医，不属医疗事故 C.属于超范围执业，构成医疗事故 D.属于见义勇为，不构成医疗事故 E.虽造成不良后果，但不属医疗事故

38、男，29岁，服敌敌畏后昏迷2小时，急送我院就诊。查体：皮肤湿润，大汗，面色苍白，双瞳孔针尖大小，双肺满布湿性啰音，心率70次/分，侓奇，无杂音。该病人最恰当的急救原则是（）

A洗胃+给养 B洗胃+静脉注射阿托品 C洗胃+静脉滴注解磷定 D洗胃+对症治疗 E洗胃+静脉注射阿托品，静脉滴注解磷定

39、患者女，60岁。既往有冠心病，1周前查ECG示：三度ＡＶＢ，突然意识丧失，大动脉搏动消失，ECG示：心室电活动。立即行人工呼吸和胸外按压。心肺复苏期间，使用肾上腺素时，下列那一种方法不适宜选择（）

A静脉注射 B气管内注射 C肌内注射 D心内注射 E静脉滴注

40、7岁儿童，发热、头痛、恶心呕吐2天，嗜睡1天，查体：体温39.5℃，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良，颈强（+），克氏征（+），胸腹部多个出血点，化验：WBC19×109/L，N85%，最可能诊断为（）

A.结核性脑膜炎 B.流行性脑脊髓膜炎 C.流行性乙型脑炎 D.流行性出血热 E.中毒性细菌性痢疾

41、有恐怖分子在人员拥挤、空气流通差的地铁站喷洒液态毒素，造成人员经呼吸道吸入毒物，引起急性中毒。对中毒人员现场急救的首要措施是（）

A、人工呼吸 B、给与急救药物 C、立即将患者转移脱离现场 D、保持正确体位 E、吸氧并给与中和剂雾化吸入

42、患者，男，67岁。胸痛10小时，伴冷汗淋漓，以往有高血压和主动脉夹层分离病史，体检：口唇发绀，脉搏细速，P110次/分，BP70/50mmHg,ECG示心肌缺血，血清淀粉酶正常，血糖正常。下列那一项最可能的诊断（）

A急性出血性坏死性胰腺炎 B肾上腺危像 C糖尿病酮症酸中毒 D脓毒性休克 E心源性休克

43、患者，男，45岁。在建筑工地不慎被蛇咬伤左手指。正确的处理方法是（）

A左手指根部用绷带贴皮绷紧 B用止血带结扎左手前臂 C左臂肘关节以上，用止血带结扎

D用手指按压伤口 E用两只手指压紧左手指根部，以阻断血流

44、女性，20岁，因低热，腹痛诊断为结核性腹膜炎，近日来呕吐，腹胀，未解大便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是（）

A.肠梗阻 B.肠穿孔 C.中毒性肠麻痹 D.肠出血 E.腹腔脓肿

45、男性，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出现2/6~3/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为（）

A.心脏乳头肌功能失调 B.心脏乳头肌断裂 C.心脏游离壁破裂 D.心脏二尖瓣穿孔 E.心室膨胀瘤

46、男性，32岁，劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为（）

A.心包炎 B.扩张型心肌病 C.急性病毒性心肌炎 D.二尖瓣狭窄 E.肺心病

47、男性，25岁，活动时突感右胸部撕裂样痛。查体：大汗淋漓惊恐状，气促，气管左偏，叩诊右胸空瓮音，右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为（）

A.胸腔积液 B.大叶性肺炎 C.干性胸膜炎 D.右侧张力性气胸 E.肺气肿

48、3岁男童，母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹，不敢屈肘持物，其诊

断应首先考虑（）

A.右肱骨髁上骨折 B.右肩关节脱位 C.右肘关节脱位 D.右腕关节脱位 E.右桡骨头半脱位

49、男性，35岁，因车祸右小腿受伤，经拍X线片，诊断为右胫骨中下1/3交界处斜型骨折，其易发生（）

A.骨筋膜室综合征 B.脂肪栓塞 C.延迟愈合或不愈合 D.血管损伤 E.神经损伤

50、女性，50岁，头痛、头晕1年余，有时突然晕倒，随后很快清醒，偶有视物不清，查体：压头试验阳性，转头时头晕加重，双下肢腱反射亢进，脊髓造影有部分梗阻。最可能的诊断是（）

A.椎动脉型颈椎病 B.脊髓型颈椎病 C.神经根性颈椎病 D.交感神经型颈椎病 E.肩周炎

51、13岁男性患儿，因阵发性哭闹半小时，其母领来急诊室，检查体温37℃，急性病容，阵发性哭闹，发作时大汗淋漓，辗转于床上，腹平坦而软，剑突下稍偏右方有深压痛，腹肌不紧张，无反跳痛。上级医师诊断为“胆道蛔虫病”，其母叙述有关病史时，最有参考价值的陈述时（）

A.阵发性哭闹，伴有呕吐和果酱血便 B.阵发性哭闹，脐周为阵发性腹痛和呕吐 C.腹痛发烧伴有黄疸史，呈周期性发作

D.突发而又会忽止的剑突下钻顶痛和绞痛，止时平息如常 E.阵发性哭闹，病情发展快且重，很快出现高热和呕吐

52、患者，男性，25岁，2周前上感发热1周。1天来胸闷，心悸，气短伴头晕，全身乏力。查体：体温37℃，脉搏70次/分，血压90/60mmHg，咽充血，双肺清，未闻及啰音，心脏不大，心律不整，第一心音低钝，ECG示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。最可能的诊断是（）

A.急性心肌炎 B.急性心包炎 C.扩张型心肌病 D.感染性心内膜炎 E.冠心病

53、28岁，男性农民，抬麻袋时突发剧烈腰痛，不敢活动腰部，卧床不敢翻身，咳嗽时腰痛加重，2天后双侧臀部也开始疼痛，神经系统检查正常。以下诊断哪一项可能性最大（）

A.腰椎骨折 B.腰椎间盘突出症 C.急性腰扭伤 D.腰肌筋膜炎 E.腰肌劳损

54、患者主诉心悸，常规心电图示窦性心律，75次/分，多次检查有时出现宽大QRS波群，时间0.12秒，前后的R-R间期为1.6秒，心电图诊断最可能为（）

A.窦性心律、房室传导阻滞 B.窦性心律、房性期前收缩 C.窦性心律、室性期前收缩 D.心房颤动、室性期前收缩 E.窦性心律、右束支传导阻滞

55、男，56岁，因胸骨后压榨样疼痛1小时，急诊来院。体检：血压100/60 mmHg,心率194次/分，心音低。心电图显示：P波无法辨认，QRS波宽大畸形，连续节律基本规则，下列哪一种药为急用首选（）

A.心律平B.乙胺碘呋酮 C.利多卡因 D.心得安 E.溴苄胺

56、患者，女性，68岁，行走时不慎滑倒，即感右髋部疼痛，2小时后来院。查体：右髋部有皮下淤血，局部压痛，右下肢较左下肢缩短3cm，右下肢外旋50°畸形。最可能的诊断是（）

A.髋关节脱位 B.股骨转子间骨折 C.股骨颈骨折 D.股骨大转子骨折 E.骨盆骨折

57、患者，男性，25岁，先发热39℃，出现右下腹痛，有腹泻3～4次/日，但无腹肌紧张及反跳痛。下列疾病中，最可能的是（）

A.急性阑尾炎 B.急性肠炎 C.回盲部淋巴结炎 D.痢疾 E.节段性肠炎

58、男性，8岁，右手烧伤，有水泡、剧痛，在现场急救中，为减轻疼痛，最恰当的方法是（）

A、安慰和鼓励受伤者 B、肌注地西泮（安定）

C、肌注哌替啶（度冷丁） D、抽吸水泡 E、将手浸入冷水中

59、男性，55岁，被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率108次/分，血压113/64mmHg,急行手术清创。此时的最佳输液原则是（）

A、使用升压剂 B、扩容，碱化尿液

C、输血 D、输血浆代用品 E、输葡萄糖

60、男性，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为（）

A、5%的浅Ⅱo B、5%的深Ⅱo C、10%的浅Ⅱo D、10%的深Ⅱo E、15%的浅Ⅱo 6

1、男性，30岁，腹部被自行车碾过，尚未明确诊断，观察期间错误的处理是（）

A、禁饮禁食 B、注射吗啡止痛 C、反复检查腹部 D、绝对卧床休息 E、监测血压、脉搏

62、女，26岁，擦窗户时不慎自三楼坠下，左侧身体着地，被立即送往医院。查体：血压8/5.3kPa,脉搏110次/分，体温37.8℃，面色苍白，唇干，色淡，腹胀，腹痛，触诊柔韧感，全腹肌紧张，压痛，以上腹部为甚，诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液，则最可能的诊断是（）

A.左侧结肠破裂 B.脾破裂 C.肝破裂 D.胃破裂 E.上段小肠破裂出血

63、男性，32岁，近3天解柏油样便，每日2~3次，以往常有反酸，上腹痛，晚间重，进食可缓解。查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛。最可能的诊断（）

A.肝硬化并胃底静脉曲张出血 B.胃癌并出血

C.胃炎并出血 D.溃疡病并出血 E.胆石症并出血

64、病人昏迷抽搐，瞳孔明显缩小，皮肤湿冷，多汗，呕吐，流涎，分泌物增多，两肺可闻及湿啰音，呼吸困难。下列何种疾病的可能性最大（）

A.CO中毒 B.巴比妥药物中毒 C.酒精中毒 D.有机磷农药中毒 E.苯胺中毒

65、男性，30岁，因右上腹撞伤而剧烈腹痛半小时，来院急诊。检查：BP82/45mmHg，P130次/分，R25次/分，神清，面色苍白，胸廓无畸形，呼吸音清，心律齐，无病理性杂音，腹膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为甚，伴肌卫反跳痛，肝区叩痛（+），肝浊音界无缩小，肠鸣音减弱，腹穿见不凝血，

Hb81g/L，WBC10.5×109/L。N0.81，该病人最可能的诊断是（）

A.脾破裂 B.胃十二直肠穿孔 C.肝破裂 D.肾破裂 E.小肠破裂

66、一小儿，8岁，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显，创底肿胀发红，摸之温度较高，有疼痛。对该病人烧伤面积和深度的诊断是（）

A.9%，Ⅰ°烧伤 B.10%，深Ⅱ°烧伤 C.10%，浅Ⅱ°烧伤 D.18%，浅Ⅱ°烧伤 E.18%，深Ⅱ°烧伤

67、男性，56岁，持续性胸痛4小时，阵发性加重，伴出汗，口服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史10年，糖尿病病史5年。入院查体：血压130/80mmHg,双肺（－），心律整，心率62次/分，第一心音低钝，腹部（－）。ECG显示Ⅰ、aVL、V4导联ST段下移＞0.1mV，cTnT（+）。下列哪项治疗措施不合适（）

A.静脉应用硝酸甘油 B.皮下注射低分子肝素

C.口服小剂量β-受体阻滞剂 D.口服阿司匹林或噻氯吡啶 E.皮下注射吗啡

68、男性65岁，近2周常出现胸痛，每次持续20分钟，常在劳累时出现，与呼吸无关，感乏力，必须问诊的是（）

A.疼痛缓解方式 B.疼痛部位 C.有无外伤史 D.有无呼吸困难 E.伴随症状

69、男性60岁，高血压病多年，近日由于精神刺激，突然感到头疼、头晕、烦躁、恶心，呕吐2次，手足抽搐。检查：血压260∕130mmHg，心率80次∕分，颈无抵抗，神志清，眼底视乳头水肿。诊断为（）

A.急性型高血压 B.高血压危象 C.恶性高血压 D.脑血管意外 E.高血压脑病

70、男性，36岁，不慎从3米高处坠落，昏迷15分钟后清醒，诉头痛，恶心、呕吐2次，非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是（）

A.呕吐次数增多 B.瞳孔不等大 C.异常剧烈的头痛 D.尿量增多 E.脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢

71、男性，50岁，骑跨在树干上，会阴部受伤。伤后排尿困难及尿潴留，会阴部及阴囊肿胀，淤斑伴剧痛。可能性最大的诊断是（）

A.会阴部软组织损伤 B.尿道球部损伤

C.尿道膜部损伤 D.膀胱破裂 E.骨盆骨折

72、一成年男性，右肩部摔伤活动受限，来诊时见其以左手托右侧前壁，方肩畸形；将其右手搭在左侧肩部，则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是（）

A.肩关节脱位 B.肩锁关节脱位 C.锁骨骨折 D.肩关节周围炎 E.肩部骨折

73、男，4岁，8月10日以“发热、腹泻3天，抽搐、神志不清4小时”为主诉入院。查体：BP 90/60mmHg，P90/分，T39.5℃，神志不清，呼之不应，双侧瞳孔不等大，颈强，心肺未见异常。化验末梢血WBC21×109/L，N90%，L10%。该患儿应立即给予( ) A.糖皮质激素 B.甘露醇 C.头孢菌素 D.哥拉灌肠 E.多巴胺

74、男性，20岁，活动后心悸气急2月。检查发现肝大，质地中等，表面平滑、有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿。最可能的诊断是（）

A.肝硬化腹水 B.肝癌伴腹水 C.肝结核伴结核性腹膜炎 D.肾病综合征伴腹水 E.右心衰竭、肝淤血伴腹水 7

5、李某为甲医院颌面外科主任医师，应邀到乙医院为一颌面创伤病人会诊手术。在术中由于疏忽大意违反诊疗规范，致使病人面部畸形愈合。对于该医疗行为应该承担民事责任的主体是（）

A、甲医院 B、乙医院 C、李某 D、甲医院和李某 E、乙医院和李某

76患者，男，58岁。长期喜爱用锡壶热酒饮用，出现头晕、头痛、疲倦乏力，体检：口中有金属味，牙龈缘粘膜内可见点状深灰色颗粒沉积。实验室检查示贫血。最常用的治疗药物是（）

A氯磷定 B依地酸钙钠 C激素 D亚硝酸钠盐和硫代硫酸钠 E亚甲蓝

77患者，女，46岁；风湿性心脏病患者，因房颤和心功能不全，近2周来服用地高辛和奎尼丁，突然出现意识丧失，瞳孔散大，ECG示平直线。在心肺复苏期间，为恢复自主循环，首选药物是（）

A利多卡因 B肾上腺素 C多巴胺 D碳酸氢钠 E阿托品 7

8、患者，男，70岁。胸痛心悸伴晕厥1次。体检示：BP140/80mmHg，HR72次/分，早搏2—3次/分。收入ICU后，心电监护见室颤。拟使用电除颤，下列那一项是首次双向波除颤最常用的能量（）

A 100J B 200J C 300J D 150J E 360J 7

9、男性儿童，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是（）

A.感染 B.缺血性骨坏死 C.骨化性肌炎 D.关节僵硬 E.缺血性肌挛缩

80、女性，55岁，突发右上腹阵发性刀割样绞痛，向右后肩背部放射，伴呕吐、寒战高热，黄疸2天，则可能诊断为（）

A.急性胆管炎 B.急性胰腺炎 C.急性胆囊炎 D.急性胃炎 E.消化性溃疡穿孔

81、老年高血压患者饭后突发心前区剧痛，面色苍白，全身大汗淋漓，血压100/60mmHg,心率126次/分，最有可能的诊断为（）

A创伤性休克 B神经性休克 C失血性休克 D过敏性休克 E心源性休克

82、患者，男，17岁。在郊外活动时，不慎被蛇咬伤。PE：左腕部可见牙痕，错误的作法是（）

A清洗伤口 B结扎咬伤部位 C注射抗蛇毒血清 D服中药蛇药片 E跑到就近诊疗所

83、男性，19岁，车祸致伤，即来院急诊，神志朦胧、咯血、口鼻均有泥砂夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安。左胸侧严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压16/12kPa（120/90mmHg），四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是（）

A、请胸外科医师会诊处理

B、清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅

C、输血 D、吸氧 E、左下肢夹板固定

84、男，65岁，平时有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限，吐词不清，神志清楚。无明显头痛、呕吐，检查发现左侧上、下肢肌力3级，左半身痛觉减退。临床上考虑可能性最大的疾病是：（）

A、脑出血 B、脑栓塞 C、短暂性脑缺血发作 D、珠网膜下腔出血 E、脑血栓形成

85、某老年男性患者，突然右侧偏瘫，偏身感觉障碍，偏盲，伴失语，病变部位很可能在：（）

A、脑桥 B、中脑 C、内囊 D、顶叶 E、枕叶

86、患者，女，28岁，看电视时突觉右侧上下肢不能活动，不能言语，无呕吐，无抽搐，有风湿性心脏病十年。最可能的诊断是：（）

A、脑出血 B、TIA C、脑血栓形成 D、脑栓塞 E、珠网膜下腔出血

87、男，39岁，4小时前突然剧烈头痛，伴呕吐多次。体检：颈部轻度抵抗，克氏征（＋），布氏征（＋），体温37.2℃，血压140/80mmHg。其他神经系统检查阴性。诊断首先考虑：（）

A、脑膜炎 B、脑炎 C、脑出血 D、珠网膜下腔出血 E、偏头痛

88、男，65岁，发作性意识丧失1年，每次发作均由左侧肢体不自主抽搐开始，继而意识丧失伴尿失禁，口唇青紫，持续5分钟左右。诊断首先考虑是：（）

A、癔症 B、原发性癫痫 C、继发性癫痫 D、TIA E、以上都不是

89、女性，22岁，约3个月前起眼睑下垂，视物成双，一个月前劳动时四肢易疲劳，吞咽困难。检查：见双侧眼睑轻度下垂，眼球各项活动均受限，无锥体束征及感觉障碍。诊断首先考虑（）

A.进行性肌营养不良 B.重症肌无力 C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 D.椎-基底动脉系统短暂脑缺血发作 E.以上均不是

90、男，32岁，上腹部周期性节律性疼痛2周，今晨突然呕吐咖啡色液2次，解黑便1次，自觉头昏，乏力，出汗，心慌，脉率96次/分，该患者出血量估计为 ( ) A、＜200ml B、＜400ml C、＜1000ml D、＜1500ml E、＜2000ml 91、男，50岁，高血压病多年，近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛，咳嗽频繁，咳出为粉红色泡沫样血痰，可能疾病为（）

A、大叶性肺炎 B、急性左心衰 C、右心衰竭 D、支气管扩张 E、自发性气胸

92、女，24岁，入住新居后频繁咳嗽并气喘，查体肺部有哮鸣音，考虑病因为（）

A、肺炎 B、肺梗死 C、支气管哮喘 D、自发性气胸 E、胸腔积液

93、女性，16岁，因食过多橘子造成血中胡萝卜素增高，患者出现的皮肤粘膜黄染，首先常见于（）

A.手掌足底 B.巩膜 C.口腔粘膜 D.躯干 E.耳后 9

4、男性，50岁，车祸后6小时入院，神志淡漠，四肢冰冷，血压9.33/6.67kPa（70/50mmHg）诊断为（）

A.轻度低血容量性休克 B.中度低血容量性休克 C.重度低血容量性休克 D.中度感染性休克 E.重度感染性休克

95女性，23岁，胸闷，气短2周，伴乏力、低热，体温37.8℃，纳差。查体：一般情况好，浅表淋巴结不大，左肩胛下角第8肋间以下语颤减低，叩浊，呼吸音减低，腹部检查正常。其最可能的诊断为（）

A.结核性胸膜炎 B.胸膜间皮瘤 C.肝硬化 D.肾病综合征 E.心力衰竭

96、女，33岁，昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继之便中带有粘液和脓血。在未做实验室检查的情况下，该患者可能的诊断是( ) A.急性轻型细菌性痢疾 B.急性普通型细菌性痢疾 C.中毒型细菌性痢疾

D.慢性细菌性痢疾急性发作

E.慢性迁延型细菌性痢疾急性发作

97、一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流方向由上至下。该患者应考虑为（）

A.上腔静脉阻塞 B.下腔静脉阻塞

C.门静脉高压或门静脉阻塞 D.髂内静脉阻塞 E.髂外静脉阻塞 9

8、一位性病患者的医生，被患者单位询问她的病人的病情。医生拒绝回答，是为了保护病人的哪项权利（）

A.受到社会尊重 B.隐私权 C.免除健康时的社会责任 D.享受医疗服务 E.以上都不对

99、男，36岁，在活动时突发性心绞痛5分钟，休息后缓解。该患者应诊断为：（）

A、急性心包炎 B、急性心肌梗死 C、心内膜下心肌梗死 D、慢性心肌缺血 E、劳累性心绞痛

100一患者阴道不规则少量流血3月，来院就诊。尿妊娠试验阳性，给予刮宫，但刮出物未见绒毛，病理检查结果为蜕膜组织，则其可能的诊断为（）

A.早期妊娠反应 B.异位妊娠 C.功血 D.葡萄胎 E.子宫内膜

三、A3/ A4 型题（病例组型最佳选择题）：试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个～3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。

（1-2题共用题干）

患者，女，23岁。因路人发现晕倒在地而送来急诊，体检：神志恍惚，瞳

孔缩小，呼出气无特殊气味，心率120次/分，律齐，BP90/60mmHg,上臂可见多处注射针眼

1.该患者最有可能的诊断是（）

A有机磷中毒 B鸦片类中毒 C乙醇中毒 D口服地西泮中毒 E以上都不是

2．对于中毒所致昏迷患者，用纳洛酮解毒的常用剂量是（） A、0.2—0.4mg肌注或静点 B、0.4—2mg肌注或静点 C、2mg肌注或静点 D、2—3.0mg肌注或静点 E、2—4mg肌注或静点（3—4题共用题干）

患者，女，58岁，反复胸痛收入ICU，拟“冠心病，心绞痛”，给予静脉滴注硝酸甘油，2h后突然发生剧烈胸痛，伴呕吐，体检：患者无反应，脉搏测不出，心电监护示室颤。

3、下列那一项是最有可能的诊断（）

A心肌梗死 B心源性休克 C心脏骤停 D充血性心衰 E心绞痛

4、下列那一项是最佳的抢救措施（）

A、气管插管辅助通气 B、同步双向波电复律100J C、非同步双向波电复律200J D、静脉注射利多卡因 E、静脉注射肾上腺素1mg （5—7 题共用题干）

男性，71岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院后查体BP 140/90mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120/分，早搏3/分下肢凹陷性水肿。

5.该患者最可能的诊断是( ) A.冠状动脉硬化性心脏病 B.慢性肺源性心脏病

C.风湿性心脏病 D.原发性心脏病 E.高血压心脏病 6.假设上述诊断成立，补充体检时还可出现的最重要体征是（） A.心音强弱快慢不等 B.心界向左下扩大

C.心界向左、右两侧扩大 D.肺动脉瓣区第二心音亢进 E.心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩期杂音

7假设上述诊断成立，其出现昏睡最可能的原因是（） A.代谢性碱中毒 B.中毒性脑病 C.肺性脑病 D.脑梗赛 E.脑出血（8-11题共用题干）

男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛，双下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。

8、为明确诊断应首选的辅助检查是（）

A.肌电图 B.X线片 C.CT D.MRI E.B超

9、正确的搬运方法( ) A.一人用一手抱颈另手抱腿放于担架上 B.一人抬头，另人抬足放于木板上

C.两人架其上肢助其走上担架车 D.两人将其躯干成一体滚动至木板上 E.三人分别抬其头和两腿放于担架上

10、如果伤后3个小时，病人双下肢感觉、运动逐渐恢复，其最可能是( ) A.脊髓水肿 B.脊髓出血 C.脊髓震荡 D.脊髓挫伤 E.脊髓受压

11、如果伤后病人腹胀、腹痛、大便秘结，可能是由于( ) A.肾脏损伤 B.直肠损伤 C.膀胱损伤 D.尿道损伤 E.腹膜后血肿刺激（12-13题共用题干）

患者，男，20岁。检修电机时，突然晕厥，大动脉搏动消失，无自主呼吸等自主活动，ECG示：“室颤”

12、需立即采取的最有效的措施是（）

A.电除颤 B.机械通气 C.连续心前锤击 D.口对口人工呼吸 E.胸外心脏按压

13、自主循环恢复后，为维持动脉压，最有效的常用药（） A.多巴胺 B.多巴酚丁胺 C.硝酸甘油 D.阿托品 E.异丙肾上腺素（14-16题共用题干）

男性，14岁，晨跑后突感左胸闷、胀痛，气促出冷汗。查体：神志清楚，面色苍白，唇发绀，呼吸26次/分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分。

14、最可能的诊断是（）

A.心绞痛 B.胸膜炎 C.带状疱疹 D.自发性气胸 E.肋间神经痛

15、为明确诊断最佳检查应选择（）

A.肺功能 B.胸片 C.胸部B超 D.胸部CT E.核磁共振

16、为缓解患者上述症状，最佳紧急处理为（） A.氧疗 B.抗生素治疗 C.给与镇静剂治疗 D.抽气减压 E.给予强心剂 (17-20题共用题干) 男，25岁，突发昏迷入院。其口唇樱桃红，血压110/70mmHg，心率80次/分，诊断为一氧化碳中毒。

17、主要中毒机制为（）

A.呼吸抑制 B.血红蛋白病 C.生成COHb D.CO2增加 E.以上都不是

18、CO中毒，血清中碳氧血红蛋白水平为（） A.10%—20% B.5%—10% C.30%—50% D.50%—60% E.60%—70%

19、高压氧治疗CO中毒，氧舱压力通常为（）

A.1—2 B.2—3 C.3 D.4 E.3—4 20、一氧化碳中毒患者在意识恢复后，经过多少天的“假愈期”可出现迟发性脑病（）

A.1—7d B.2—30d C.2—66d D.7—30d E.30—60d （21-22题共用题干）

患者，女，63岁。胸痛1小时后，突然昏倒，神志不清，血压测不出，心音消失，瞳孔散大，面色苍白，大动脉搏动消失，ECG示：室性自主节律，拟诊为心脏骤停。

21、由两人同时进行心肺复苏时，推荐用口对口人工呼吸和胸外按压的比例是（）

A.2:30 B.1:5 C.2:10 D.1:4 E.2:8

22、成人胸外心脏按压有效的标志是（） A.收缩压＞60mmHg B.舒张压＞60mmHg C.平均动脉压＞80mmHg D.收缩压＞80mmHg E.可闻及心音

（23-25题共用题干）

男，36岁，误服甲胺磷20ml，昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时，抽出液为血性，故停止洗胃，同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注，治疗10小时神志转清，继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服，停用解磷定。当晚突发气促，心悸、出汗、留涎，双肺底散在湿性罗音，心率72次/分，律齐。

23、第3天晚上出现的病情应首先考虑为（）

A.ARDS B.甲胺磷中毒反跳 C.低血糖症 D.支气管哮喘 E.急性左心衰竭

24、导致第3天晚病情变化的主要原因是（）

A.服毒量过大 B.洗胃不彻底，毒物未被彻底清除 C.输液量过多过快 D.减量过早 E.甲胺磷在肝脏解毒后毒性增强

25、上述病例进一步抢救措施最重要的是（） A.哌替啶肌内注射 B.氨茶碱静脉注射 C.给氧 D.毛花苷丙静脉注射

E.改阿托品为静脉注射，加用解磷定静脉滴注（26-27题共用题干）

患者，男，30岁。海边游泳时不慎溺水，被人救起，体检：呼吸急促，肺部可闻及哮鸣音和湿罗音，HR100次/分，偶闻早搏2—3次/分，腹部膨隆，四肢厥冷，拟近乎“淹溺”。

26、海水淹溺时，下列那一项一般不会发生（） A.心律失常 B.溶血 C.低氧血症 D.肺水肿 E.脑水肿

27、进入ICU1—2d，最常见危及生命的严重并发症（） A.高钠血症 B.ARDS C.频发室性早搏 D.消化道出血 E.酸中毒（28-29题共用题干）

男性，40岁，建筑架子工人，进食炒鸡蛋和烙饼6两，3小时后干活中出现腹痛，渐加重，以后24小时来停止排气排便，未呕吐，无发热，疼痛性质为阵发性绞痛。

28、当病人就诊时，选择哪项检查，最能提供可靠诊断线索（） A.胸透 B.立位腹平片 C.查WBC D.B超 E.直肠指诊

29、查体时可见左下腹固定肠型，可触及一长约15cm的膓袢，体温正常，HR102次/分，BP110/70mmHg,移动性浊音（±），肠鸣音极弱。可能的诊断是（）

A.胰腺炎 B.急性胃肠炎 C.克罗恩病 D.粪块堵塞性肠梗阻 E.肠扭转（30-31题共用题干）

男性，60岁，下台阶时不慎摔伤右髋部，入院查体：右髋部叩痛，内收，外旋50°畸形。

30、最可能诊断为（）

A.右髋后脱位 B.右髋前脱位 C.右股骨头骨折 D.右股骨颈骨折 E.右股骨转子间骨折

31、证实诊断首先需要的检查为（）

A.普通X线片 B.CT检查 C.MRI检查 D.核素骨扫描 E.关节腔造影（32-36题共用题干）

患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死。

32、支持诊断的心电图改变为（）

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高 B.V1~V4出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高 C.Ⅰ、aVL出现肺性P波

D.频发室性早搏 E.三度房室传导阻滞

33、此时最具特征性的实验室改变是（）

A.血清LDH上升 B.血清GOT上升 C.血清GPT上升 D.血清CK-MB上升 E.血清肌红蛋白下降

34、上述患者出现频发室性早搏，伴短阵室性心动过速，此时最恰当的处理是（）

A.静推西地兰 B.口服美西律 C.静脉注射利多卡因 D.口服普鲁卡因胺 E.口服妥卡尼

35、住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次/分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音，血压90/60mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宜使用（）

A.主动脉内气囊反搏术 B.静注速尿 C.静滴多巴胺 D.静滴多巴酚丁胺 E.皮下注射低分子肝素

36、起病4周后，病人反复低热，左肺底有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发（）

A.肺结核 B.尿毒症 C.感染性心内膜炎 D.心肌梗死后综合征 E.肺栓塞（37-38题共用题干）

男性，45岁，1个月来反复发生夜间呼吸困难，加重1天来诊。查体：心率140次/分。BP180/110mmHg,呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音。

37、此患者最需鉴别的是（）

A.慢性支气管炎还是急性支气管炎 B.肺心病还是ARDS C.心源性哮喘还是支气管哮喘 D.肺部良性肿瘤还是恶性肿瘤 E.双侧肺炎还是左心衰竭

38、如无法在短时间内做出鉴别又急需尽快缓解其呼吸困难可选用（） A.吗啡 B.氨茶碱 C.泼尼松 D.必嗽平E.复方甘草片（39-43题共用题干）

男性，62岁，慢性咳嗽、咳痰10余年，每年持续3~4个月，以冬季为重，近2~3年出现活动后气短，偶有双下肢浮肿，今日晨起突感左上胸针刺痛，似与呼吸有关，继之出现呼吸困难，大汗，不能平卧，随来急诊就诊。

39、询问病史的重点就是（）

A.胸痛的部位、性质及伴随症状 B.冠心病、心绞痛病史 C.吸烟史 D.近期心电图检查情况 E.近期胸部X线检查情况 40、体检重点应是（）

A.肺下界位臵及肺下界移动度 B.肺部啰音

C.胸部叩诊音及呼吸音双侧对比 D.心脏听诊 E.胸膜摩擦音

41、以下检查中最有价值的是（）

A.血WBC计数及分类 B.心电图检查 C.胸部X线检查 D.血气分析 E.B型超声显像

42、若查体气管右移，左肺呼吸音消失，胸片示肋间隙增宽，右肺透亮度增加，左肺压缩50%，外带肺纹理消失，最有效地治疗措施是（）

A.面罩吸氧 B.机械通气 C.加用抗生素预防感染 D.胸腔插管水封瓶引流 E.加用支气管扩张剂，缓解气道痉挛

43、若治疗过程中，患者呼吸困难改善不明显，渐出现神志恍惚，烦躁，血气分析示：pH7.29,PaO256 mmHg ,PaCO274mmHg，吸氧应采取的方式是（）

A.面罩吸氧 B.持续高浓度，大流量吸氧 C.纯氧吸入 D.间断高浓度，大流量吸氧 E.持续低流量吸氧（44-46题共用题干）

患者青年男性，被刀刺伤，急诊入院被诊为开放性气胸。

44、最有意义的体征是（）

A.听到空气出入胸膜腔的响声 B.气管移位

C.呼吸音减弱 D.伤侧叩呈鼓音 E.心音遥远，血压下降

45、现场急救（）

A.胸穿 B.加压封闭伤口 C.清创 D.输液，输血 E.给氧，送医院

46、送入医院后，首先应处理的是（）

A.纠正休克 B.清创缝合 C.闭式引流 D.开胸探查 E.转为闭合性气胸（47-50题共用题干）

男性，52岁，十二指肠溃疡病史10年，几乎每年发作一次，自觉今年格外重，今日晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉，BP14∕12kPa，脉搏90次分，查体时病人表情

推荐第7篇：医疗各级各类人员岗位职责(试行)

医疗各级各类人员岗位职责（试行）

一、医务科科长职责

二、病案管理员职责

三、医疗统计人员职责

四、临床科主任职责

五、临床主任医师职责

六、临床主治医师职责

七、总住院医师职责

八、临床住院医师（士）职责

九、麻醉科主任职责

十、麻醉科主任医师职责

十一、麻醉科主治医师职责

十二、麻醉科医师职责

一、医务科科长职责

1．在院长领导下，坚持中医医院的办院方针，具体组织实施全院的医疗、教学、科研、预防工作。负责医院“医疗质量管理方案”具体实施与反馈工作。

2．负责实施医院的质量方针和质量目标、指标，指定医疗部分的具体落实措施，履行监控职能。

3．拟订医疗质量管理方案与患者安全目标等有关业务计划，经院长、副院长批准后，组织实施。经常督促检查，按时总结汇报。

4．深入各科室，了解和掌握情况。组织重大抢救和院外会诊。督促各种制度和常规的执行，定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故。

5．对医疗事故进行调查，组织讨论，及时向院长提出处理意见。

6．负责实施、检查全院医务技术人员的业务训练和技术考核。不断提高业务技术水平。协助人事科做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作。

7．负责组织实施临床性院外医疗任务和对基层的技术指导工作。1

8．检查督促各科进修和教学科研计划的贯彻执行。组织科室之间的协作，改进门诊、急诊工作。

9．督促检查药品、医疗器械的供应和管理工作。

10．抓好病案治疗控制及统计

医务科副科长协助科长负责相应的工作。

二、病案管理员职责

1．在医务科长/处长领导下进行工作。负责编报上级规定的报表和提供本院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料，所需资料准确、完整，按期上报。

2．经常检查各科病历书写情况，提出改进意见，提高病历书写质量。

3．负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。

4．负责病案资料的索引、登记、编目工作。

5．查找再次入院和复诊病员的病案号，保证病案的供应，办理借阅病案的手续。

6．提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。

7．做好病案室的管理工作，保持清洁、整齐、通风、干燥，防止病案霉烂，虫蛀和火灾。

三、医疗统计人员职责

1．在医务科长领导下，负责编报上级规定的报表和提供本院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料。统计资料编写完毕后必须核对准确、完整、并加以必要的说明，按期上报。

2．每天深入病房及有关各科室收集工作日志，分别整理、核对，进行登记。

3．每月将门诊、病房及各医技科室登记好的原始资料，分别进行统计，按月、季、半年、年度等分别对比分析，并做好疾病分类统计工作。

4．每月终负责向医技科室催送月报表，分别进行登记。

5．督促各科室做好医疗登记、统计工作，给予必要的帮助。

6．努力钻研业务，不断提高统计水平，保管好各种医疗统计资料。

四、临床科主任职责

1．在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。科主任是本科诊疗质量与病人安全管理和持续改进第一责任人，应对院长负责。

2．定期讨论本科在贯彻医院（医疗方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

3．根据医院的功能任务，指定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期

总结汇报。

4．领导本科人员，完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会诊工作。应用“临床诊疗规范（常规）”指导诊疗活动，有条件的可用“临床路径”来规范诊疗行为。

5．定时查房，共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题。参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。

6．组织全科人员学习、运用国内外医学先讲经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。

7．保证医院的各项规章制度和技术操作常规在本科贯彻、执行。可指定具有本科特点、符合本学科发作规律的规章制度，经院长批准后执行。严防并及时处理医疗差错。

8．按手术（有创操作）分级管理原则，决定各级医师手术权限，并督促实施。

9．确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。

10．领导组织本科人员的“三基训练”和定期开展人员技术能力评价，提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。

11．参加或组织院内外各类突发事件的应急救治工作，并接受和完成院长指令性任务。

12．应具备的基本条件和任职资格：

12．1．工作资历：具有自己的专业研究方向和技术专长。

12．2．工作能力：对本专业临床及行政管理工作，具有全面的组织管理能力。

13．副主任协助主任负责相应的工作。

五、临床主任医师职责

1．在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

2．定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊，参加院外会诊和病例讨论会。

3．指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。

4．担任教学和进修、实习人员的培训工作。

5．定期参加门诊工作。

6．运用国内外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。

7．督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

8．指导全科结合临床开展科学研究工作。

9．副主任医师参照主任医师职责执行。

六、临床主治医师职责

1．在科主任领导和主任医师指导下，运用中医理论，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2．按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

3．掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报。

4．加值班、门诊、会诊、出诊工作。

5．主持病房的临床病例讨论及会诊，查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，审签出（转）院病历。

6．认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。

7．组织本组医师学习与运用国内外先讲医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。

8．担任临床教学，指导进修、实习医师工作。

七、总住院医师职责

1．在科主任领导和主治医师指导下，协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。

2．带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行，严防差错事故发生。

3．负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。

4．协助科主任和主治医师加强对医院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。

5．组织病房出院及死亡病例总结讨论，做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。

6．负责节日假日排班及书写各种手术通知单。

八、临床住院医师（士）职责

1．在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。

2．对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况，同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。

3．书写病历。新入院病员的病历，一般应病员入院后24小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员的

病案小结。

4．向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。

5．住院医师对所官病员应全面负责，在下班前，做好交班工作。对需要特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师交班。

6．参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任、主治医师查房（巡诊）时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时，应陪同诊视。

7．认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。

8．认真学习中医基础理论、运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。

9．随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。

10．在门诊或急诊室工作时，应按门诊、急诊室工作制度进行工作。

11．按照卫生部住院医师规范化培训的要求，完成到相关临床及医技科室轮转工作。

九、麻醉科主任职责

1．在院长领导下，负责全科的医疗、教学、科研、行政管理等工作。科主任是本科诊疗质量与病人安全管理和持续改进第一负责任，应对院长负责。

2．定期讨论本科在贯彻医院（医疗方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

3．指定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

4．根据本科任务和人员情况进行科学分工，密切配合手术和对危重病员进行抢救工作。

5．领导麻醉师（士）做好麻醉工作，参加疑难病例术前讨论，对手术准备和麻醉选择提出意见，必要时亲自参加操作。

6．组织本科人员的业务训练和技术考核。对本科人员晋升、奖惩提出具体意见。

7．领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。

8．组织并担任教学，安排进修、实习人员的培训。开展麻醉的研究工作。搞好资料积累，完成科研任务。

9．确定本科人员轮转、值班、会诊、出诊等事宜。与手术室密切配合，同时搞好科室工作。

10．审签本科药品、耗材的请领和报销，检查使用与保管情况。

11．副主任协助主任负责相应的工作。

十、麻醉科主任医师职责

1．在科主任领导下，指导麻醉科医疗、教学、科研、技术培养、理论提高工作。

2．参加和指导急、危、重、疑难病例抢救处理工作。担负特殊病例和疑难病例的会诊工作。

3．指导本科主治医师、医师和麻醉士做好麻醉工作。组织疑难病例术前讨论，对手术准备和麻醉选择提出意见，必要时亲自参加麻醉操作。

4．指导本科人员的业务学习和基本功的训练。学习运用国内外医学先进经验，吸取最新科研成就，根据本科情况应用于临床。

5．担任教学、进修、实习人员的培训工作。

6．副主任医师职责可参照主任医师职责执行。

十一、麻醉科主治医师职责

1．在科主任领导和主任医师指导下，负责指导本科医师（士）、进修、实习人员施行麻醉工作。

2．着重担任疑难病员的麻醉和教学、科研工作。

3．承担RR、ATCU、疼痛门诊的相关工作，其他职责与麻醉科医师相同。十

二、麻醉科医师职责

1．在科主任领导和主治医师指导下，负责本科的日常麻醉教学、科研的具体工作。

2．麻醉前，检查手术病员，必要时参加术前讨论，与手术医师共同研究确定麻醉方法和麻醉前用药，做好麻醉前的药品器材准备。

3．麻醉中，经常检查输血、输液及用药情况，密切观察病情，认真填写麻醉记录单。如出现异常变化，及时与术者联系，共同研究，妥善处理并报告上级医师。

4．手术后，对危重和全麻病员亲自护送，并向病房护士交代病情及术后注意事项。

5．手术后进行随访，将有关情况记入麻醉记录单，并做出麻醉小结。

推荐第8篇：医疗仪器、机械维修人员岗位职责

1.在科长的领导下，负责本院的医疗仪器、机械维修工作。2.定期深入科室，发现医疗仪器、机械有问题及时维修。3.树立为第一线服务的思想，坚持下收、下送；收上来及时维修，修好后及时送达。按期修不好的要有回音，申明理由。4.对确实不能修的医疗仪器、机械，要写出报告，经科长签字，报院长批准报废。5.对仪器、机械维修工作，要有档案记录。6.学习国内外先进经验，不断创制新仪器、机械或器械。

推荐第9篇：计划免疫人员岗位职责(医疗卫生事业)

1.计划免疫人员必须熟悉业务,具有良好医德医风及高度的责任心，认真完成市区疾控中心布置的任务。2.凡属计免相应传染病(疑似)均应报告，并应进行个案调査和随访。3.做好本社区内儿童的建卡、建证及登记工作。常住户口儿童卡,证本符合率、正确率、完整率为100%。4.为保证接种的覆盖率和及时率，须及时准确掌握本社区常住、暂住和流动人口中的接种对象的变动情况。5.正确掌握接种禁忌症，严格按无菌操作常规进行接种，保证计划免疫工作质量，预防医源性感染。6.认真做好各种疫苗和生物制品的预算，按计划领发各种疫苗，做到账物相符。7.为保证疫苗的质量，按不同菌苗的冷链要求，科学管理各种疫苗，确保疫苗的效价。8.预防接种各项记录，必须填写完整，不得缺项，不得任意涂改。9.正确使用、保养冷链设备和接种器材。10.配合市区疾控中心做好疫苗效果的监测工作。11.在规定的时间完成各类报表，报表数据要正确，并做好宣教工作，配合入托入学做好转卡工作。

推荐第10篇：医疗岗位职责

临床病区工作职责

一、在院长领导下，负责本科住院患者的医疗、护理、管理等工作。

二、及时详细、全面地收集病史，认真进行查体和其他辅助检查，及时准确作出诊断，确定最佳治疗方案，按规定格式和时间完成病历记录。

三、根据医嘱及时对患者实施治疗和各项护理工作。

四、医疗、护理人员积极参加院内外组织的业务大查房和疑难病例的会诊，按要求认真作好各种记录，并妥善保存。

五、严格执行各项规章制度和各项技术操作规程，防止和及时报告处理各种差错事故。

六、做好病区规范化管理，病区做到“四化”、“八字”。

七、抓好医德医风建设，抓好全科优质服务。定期召开工休座谈会，主动征求患者意见和要求，不断改进工作。

八、定期组织业务人员开展“三基”训练，努力学习国内外先进的医疗护理技术，引进和开展新业务、新技术。积极开展科研活动，认真总结工作经验，不断提高本专业技术水平。

九、负责药品、医疗器材质量控制，被服的清领、保管工作，以及医疗设备的维护保养工作。

十、完成病历资料的登记、质量控制、统计、送交工作，保持病历书写正规、整洁、符合要求。

十一、负责本科经济管理工作，努力增收节支。办理患者出院手续，按规定不多收不漏收各种费用。

十二、完成病区医疗、护理质量控制的计划，督促、检查、评价、奖罚及总结上报工作。十

三、根据本病区专业特点，积极开展新药物、新疗法的筛选和应用。

十四、严格执行传染病登报和医院感染管理的有关法规及规章制度，积极开展病区卫生宣教工作。

十五、完成院长交办的其它工作。

临床科主任职责

一、在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。科主任是本科诊疗质量与病人安全管理和持续改进第一责任人，应对院长负责。

二、定期讨论本科在贯彻医院（医疗方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

三、根据医院的功能任务，制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

四、领导本科人员，完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会诊工作。应用“临床诊疗规范（常规）”指导诊疗活动。

五、定时查房，共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题。参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。

六、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。

七、保证医院的各项规章制度和技术操作常规在本科贯彻、执行。可制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规章制度，经院长批准后执行。严防并及时处理医疗差错。

八、按手术（有创操作）分级管理原则，决定各级医师手术权限，并督促实施。

九、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。

十、领导组织本科人员的“三基训练”和定期开展人员技术能力评价，提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。

十一、参加或组织院内外各类突发事件的应急救治工作，并接受和完成院长指令性任务。十

二、应具备的基本条件和任职资格：

1、工作资历：必须是本专业的主任（副主任）医师，具有自己的专业研究方向和技术专长。

2、工作能力：对本专业临床及行政管理工作，具有全面的组织管理能力。

十三、副主任协助主任负责相应的工作。

临床主任医师职责

一、在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

二、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊，参加院外会诊和病例讨论会。

三、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。

四、担任教学和进修、实习人员的培训工作。

五、定期参加门诊工作。

六、运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。

七、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

八、指导全科结合临床开展科学研究工作。

九、副主任医师参照主任医师职责执行。

临床主治医师职责

一、在科主任领导和主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

二、按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

三、掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报。

四、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

五、主持病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，审签出（转）院病历。

六、认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。

七、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。

八、担任临床教学，指导进修、实习医师工作。

总住院医师职责

一、在科主任领导和主治医师领导下，协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。

二、带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行，严防差错事故发生。

三、负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。

四、协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。

五、组织病房出院及死亡病例总结讨论，做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。

六、负责节日假日排班及书写各种手术通知单。

临床住院医师（士）职责

一、在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年十二小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。

二、对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况，同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。

三、书写病历。新入院病员的病历，一般应病员入院后２４小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结。

四、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。

五、住院医师对所管病员应全面负责，在下班以前，作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师交班。

六、参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任，主治医师查房（巡诊）时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时，应陪同诊视。

七、认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。

八、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。

九、随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。

十、在门诊或急诊室工作时，应按门诊、急诊室工作制度进行工作。

十一、按照卫生部住院医师规范化培训的要求，完成到相关临床及医技科室轮转工作。

第11篇：医疗与急救培训.doc

诚安鞋业医疗与急救培训

时

间：2012年 03月20日

地

点：会议室

指导老师：江思民

培训内容：

轻微损伤

应要立刻料理一切伤口，用消毒剂洁净伤口周围皮肤，但要小心勿触及伤口。如无消毒药水可用，可以在水喉下冲洗伤口，让它在空气中吹干，然后用消毒防腐纱布遮住伤口，同时要警告伤者，若其伤口发生红肿或疼痛时应要请教医生。

严重受伤

应立即召请医生或救护车。

流

血

（1）等候医生或救护车抵步时，可以用下列方法止血指导伤者躺下。

（2）可能范围内，将受伤部举高，例如足部流血，伤者就躺下由别人将他的足部尽量举高。（3）毒纱布遮住伤口，并用手紧压该处，如流血不止可多用些纱布并用手紧压，若无足够消毒纱布，可用一块洁净手帕或毛巾紧扎伤口。

骨

折

若怀疑是关节受伤或骨骼折断，切勿将伤者移动。除非受伤部位已经被固定而不受影响。脚部受伤可将该脚与另一只健全的脚用绷带扎在一起。至于手部和肩部受伤，可在手臂和胸部之间加放一垫，然后将手臂靠于胸部用绷带包扎。

休

克

如果一个人重伤，他可能会身受休克,通常一个受休克的病者一方面在出汗，另一方面又会感到寒冷，他显得焦虑不安，皮肤会转为青色或灰白色。他的呼吸急促，同时他会呼叫口渴。

应该使一个受休克的病者平躺着，将他的颈部放低并使其转侧，解开他的衣领及皮带，在等候医生或救护车到来时，须将他的伤处理施行急救。

处理昏迷病人

1．当一个人被发现不知何因而昏迷时，他应该被安置侧身躺下，或使他俯身卧下，将其头部枕于他的双臂之上。

2．必须解开他的衣领和皮带，若有假牙必须将它取下，切记注意，不可以让他的舌头倒后以至于防碍他呼吸。

3．切勿将饮料给于一个昏迷的病人喝，更不可以企图他坐起来。

眼睛受伤化学物品入眼睛

应立即用大量洁净的冷水冲洗眼睛，伤者可以将面部置于水喉下，或浸入一桶清洁的冷水冲洗眼睛，或者将眼盖撑开使水流入眼内，至少要冲洗10分钟，然后送伤者去医院治疗。

外物入眼

用专用纱布将眼睛轻轻盖着，送伤者去医院接受治疗。眼睛收到重击应尽快送伤者去医院治疗。

火

伤

若是小部分轻伤，可用一块消毒布遮盖伤处。

若是严重火伤，应送伤者到医院去接受治疗。在可能范围内应该将火伤部分用消毒纱布遮盖，如果火伤范围十分大，可用清洁的手帕或毛巾遮盖伤口，切忌用棉花。火伤多数会引起极端的痛苦，而且大部分伤者也会受到并发性的休克。如果难以断定伤势轻微或严重，最好还是送伤者去接受治疗。

被化学物品灼伤

应尽快将伤处处置于水喉下冲洗或浸入清水内，除掉或剪掉染有化学之衣服。用消毒纱布轻轻覆盖伤处然后送伤者去接受治疗。

触

电

在触及伤者之前，应立即切断电源，若此法不可行，就试图以橡胶，木或报纸将伤者从电流处推开，隔开电流后，若伤者停止呼吸，必须开始替伤者进行人工呼吸并须继续施行直到有医生到来。

（1）伤者仰卧，解开他紧身之衣服：

（2）件卷起之外衣或同样大小的物件置于伤者两肩膀之下：

（3）一只手拉高伤者的下颚，同时以另一只手的拇指和食指执着他的鼻，你须深深的呼吸一口气然后用口粘着伤者的口，向他的肺部吹气。

（4）须继续不断的施行此种人工呼吸，并须大约每分钟吹十二次。

因喉入煤气或熏烟而导致中毒

应将中毒者移往空旷地方使他远离煤气或熏烟的地方，救伤者一定要注意自已方面的安全，如使用防毒呼吸工具等，以免自己被困，在此情况下也须常常提防煤气爆炸等危险事件的发生。

如果伤者的呼吸已停止，必须向他施行人工呼吸，不论伤者是否严重，均须召救护车或医生到场治理。

第12篇：急救中心医疗急救紧急预案

急救中心医疗急救紧急预案

为有效应对突发公共卫生事件，尽可能减少突发事件所造成的损失，降低受灾人群的死亡率和伤残率，真正体现急救中心“以最短的时间、最快的速度，提供最有效的救治”这一宗旨，根据上级有关规定，结合急救中心实际，特制订本预案。

（一）、急救中心的机构设置、组织保障及人员职责

1、机构设置

诸暨市人民医院急救中心下设调度室、急救车队、急诊科，并有一流的医院重症监护中心、手术室及附设在院内的诸暨市中心血库可依托，急诊大手术和急诊大量用血能以最快速度得到满足。

2、组织保障

为加强医疗急救工作的领导，成立医疗抢救领导小组。领导小组办公室设在急诊科。

3、人员职责

（1）、医疗抢救领导小组职责。

①负责医疗急救的组织、协调、调度和指挥。

②参与重危病人的抢救及会诊工作。

③检查、指导、督促急救中心工作。

（2）、调度员职责：

①坚守岗位，确保120专线电话畅通无阻，二十四小时接受呼救。

②定时接受诸暨市地图考核，对全市各村镇、街道名称及地理位置做到了如指掌，对报警救助能快速反应，准确定位，呼救响应率达到100%。

③收集、处理和贮存社会医疗急救信息。

（3）、急救车驾驶员职责：

①坚守岗位，随时做好出车准备。

②精力集中，接受任务坚决，能迅速准确安全到达呼救地点。

③努力掌握基础救护技能，积极、主动配合医务人员做好抢救工作。

（4）、急救中心医护人员职责：

①熟练掌握并正确运用各种常见急诊疾病的抢救处理知识。

②服从抢救领导小组的调度，制定、实施各种抢救方案，落实抢救措施。 ③协调各方关系，做好病人转运工作。

（二）、院前急救紧急预案

1、120话务员接到群死群伤急救信息后，立即通知急救车队，并向急诊科主任汇报。

2、车队根据伤员人数确定派车数量，在1分钟内出车。

3、急救车到达现场后，要及时将伤员转送出危险区，并按照先救命后治伤、先治重伤后治轻伤的原则对伤员采取相应的急救措施。

4、迅速将病人安置到急救车上，快速向医院急诊科转运，途中给予连续有

效的救治。

（三）、院内急救三级紧急预案

1、第三级紧急预案（绿色预案）

（1）、适用范围：各种原因所致的伤亡人员在4人以上（含4人）时。

（2）、负责人：急诊科主任（或副主任）。

（3）、启动程序：

①120话务员在接到此类事件急救信息后，在派出急救车的同时做好病人在医院本部及江东分院间的分流调度工作，同时报告急诊科主任（或副主任），由其判断决定启动预案。

②急诊科主任（或副主任）在接到报告后即开始组织人员，并到场组织、指挥，同时召集接收病人科室人员，协调抢救。

③开放生命绿色通道，伤病员生命危急时先进行抢救用药及各种检查，费用由医院暂时垫付。各相关科室及辅助科室全面配合。

④护士长（或副护士长）负责登记病人的一般情况、去向，统计救治费用并上报。

⑤特殊情况总值班、医务科负责人到场协调。

2、第二级紧急预案（黄色预案）

（1）、适用范围：

①各种原因所致的伤亡人员在6人以上（含6人）时。

②伤病员身份特殊。

③严重生产事故、治安事件、自然灾害等原因造成的群死群伤情况。

（2）、负责人：分管院领导

（3）、启动程序：

①在第三级预案运作基础上，如果伤病员符合上述适用范围中的任何一条，急诊科主任即向分管院领导汇报，由分管院领导判断决定启动第二级紧急预案。

②分管院长到位指挥，120话务员通知总值班及医务科、护理部、保卫科、总务科、设备科负责人到场协助。其他相关科室人员在接到上述职能科室调度时，必须在5分钟内快速赶到，协助抢救。

③根据伤员病情，及时分流护送到相关科室进行后续治疗。

④分管领导负责事件评估，并决定是否汇报院长及市卫生局。

3、第一级紧急预案（红色预案）

（1）、适用范围：

①各种原因所致的伤亡人员在12人以上（含12人）时；

②交通事故死亡3人以上；

③伤病员人数较少，但事件性质特殊，社会影响大。如：集体中毒、重大生产事故、不明原因群体疾病、自然灾害及严重社会治安事件造成的群死群伤等。

（2）、负责人：院长

（3）、启动程序：

①在上述两级预案运作的基础上，由分管领导或急诊科主任汇报院长，院长判断决定启动第一级紧急预案。

②院长到场全面指挥，各分管院长和总值班人员到场协调，急诊科主任负责现场抢救并向院领导汇报具体情况。

③接到第一级预案启动指令后，由总机值班室人员负责快速召集医院抢救领导小组成员及相关科室主任到急诊科或现场投入抢救。

④医院领导负责事件评估，并向市疾控中心、市卫生局、市政府汇报。 ★特别强调：该预案同时为全院性医疗紧急预案，涉及到全院每位职工。当预案启动时，全院职工必须绝对服从指挥，积极参与。

第13篇：急救医疗设备管理应急预案

急救医疗设备管理应急预案

1.目的：

当某些急救医疗设备发生故障时，能确保全院急救医疗设备的及时调配使用。 2.适应范围：

全院急救医疗设备工作要求：

3.1平时急救设备发生故障处理：

3.1.1故障发现人或使用科室管理负责人应第一时间向设备维修工程师报修并向其上级职能部门反映情况。

3.1.2设备维修工程师接到报修电话后应第一时间赶往现场进行维修，设备修复后应及时向科室汇报修复情况，如本院无法修复需要外送维修应及时通知使用科室填写外送维修申请单。3.1.3设备科接到外送维修申请后应迅速联系厂家或有资质的维修机构进行维修。

3.1.4急救设备外送维修期间，该科室如有同类设备则应保证该设备能百分百的正常运作，同时应向本院拥有该类设备的科室联系相关必要时借用该类急救设备的事宜。3.2急救期间设备发生故障处理：

3.2.1若抢救过程中急救设备突发故障且本科室没有同类设备备用，科室应立即向本院拥有该类急救设备且距离最近的科室借用该类设备，并第一时间通知设备科及上级主管部门。3.2.2被借用科室如该急救设备当时不在使用中则应无条件调配给抢救科室使用，并补办相关借用手续。 3.2.3如果由于某些原因院内设备确实无法满足抢救工作需要时，设备科应及时向上级领导报告，并就近联系外院有关负责部门，向其要求调配相关设备使用，确保抢救工作能及时、顺利地进行。

第14篇：医疗急救培训的目的

首先，急救作为一项技能，在自己生活中的关键时刻能够带来扭转局势的作用。其次，急救这项技能本身就反映出了“人道，博爱，奉献”的红十字精神。

另外，急救技能的培训可以从某种程度上给参训者带来更多其他的助益，比如紧急情况下的沉着镇定和思维明晰，而这些助益除了能够使得急救的施加更加有效之外，还在生活中为参训者带来很多帮助。

我们当然不希望自己的技能有一天迫不得已在家人或者自己身上使用，但是我们要认识到急救作为紧急事故中唯一能在第一时间发挥作用的技能，是对抗死神，对抗生命的流逝的有力武器。除了扭转乾坤，急救在一些非紧急急救中可以使被施救者免受额外伤害或者又称二次伤害并且极大的减少伤病员的痛苦，并鼓舞人们的士气。

中国每年发生伤害事件七千万人次，一百九十万人终生致残，死亡八十万人，占总死亡人数的百分之十一；

交通事故，火灾，溺水，空难，中毒，暴力等伤害事件，已经成为中国一至三十岁年龄段人群的第一死因。

而在这些不幸事件中，心跳/呼吸骤停在临床上是最紧急的情况，心跳停止四分钟内进行现场心肺复苏抢救（CPR-BLS），并于八分钟内进行进一步生命支持（CPR-ALS），则病人的生存率是43%。在中国，显然大多数情况下，120急救车是无法四分钟赶到现场的！而外伤出血也是最需要现场急救的危重症之一。出血伤员只要拖延几分钟急救，就会因为失血危及生命！

然而，面对触目惊心的受伤人员和急症重症人员，我们往往而无能为力，或者采用错误的急救方法使伤者伤势加重……

试想，如果现场有了掌握初级急救知识的人员，或许可以挽救这些伤者的生命。而且，具有良好的安全意识会大大降低事故的发生率；在不可避免的突发性灾害事故中，具备基本的急救知识，不仅可以减小自己和他人的受伤害程度，更重要的是为生命赢得宝贵的时间。

急救培训课程，使受训者掌握最基本的自救，互救知识和最关键的初级救生技术。从而提高个人在灾害，意外事故和危重病发生时的应急能力。降低由灾害或这疾病引起的伤残率和死亡率。

预防突发事件引起的盲目慌乱现象，，有效控制事态的扩张，减少或者避免安全隐患。

第15篇：广州社会急救医疗管理条例

广州市社会急救医疗管理条例

第一章总则

第一条为规范社会急救医疗行为，及时、有效地抢救急、危、重伤病员，保障公民身体健康和生命安全，根据有关法律、法规规定，结合本市实际，制定本条例。

第二条本条例所称社会急救医疗，是指“120”网络医院在急救医疗指挥机构的指挥调度下，对急、危、重伤病员在事发现场和转送医疗机构途中的院前紧急医疗救护。

本条例所称“120”网络医院，是指由市卫生行政主管部门按照本条例规定的条件和程序确定的承担“120”急救任务的医疗机构。

第三条本条例适用于本市行政区域内的社会急救医疗活动。第四条社会急救医疗遵循统一指挥调度，快速救治的原则。

第五条社会急救医疗是政府主办的非营利性公益事业，是公共卫生体系的重要组成部分。

市、区、县级市人民政府应当根据国民经济和社会发展需要，将社会急救医疗事业纳入本级卫生事业发展规划，保障其与社会经济同步协调发展。

市人民政府应当制定本市急救医疗发展规划，并向社会公布。

第六条市卫生行政主管部门负责本市行政区域内社会急救医疗的管理工作，并组织实施本条例。

各区、县级市卫生行政主管部门在市卫生行政主管部门指导下负责管理本行政区域内的社会急救医疗工作。

市、区、县级市人民政府财政、民政、公安等有关部门应当按照各自职责，协助本级卫生行政主管部门做好社会急救医疗工作。

第七条市、区、县级市卫生行政主管部门应当采取多种形式开展面向社区和学校、企业等单位的急救医疗知识和技能的宣传教育，增强公众的急救意识和自救、互救能力。

第八条报刊、电视、广播、网络等媒体应当向公众宣传救死扶伤的精神，普及灾害事故的抢救、自救、互救知识。

各级各类学校应当采取多种形式，对教职员工和学生进行急救知识和技能的宣传教育。居民委员会、村民委员会和物业服务企业应当开展急救知识宣传教育，提高社区、农村居民的急救意识。

第二章社会急救医疗网络

第九条本市社会急救医疗网络由急救医疗指挥机构和“120”网络医院组成。

第十条本市急救医疗指挥机构包括广州市急救医疗指挥中心和根据实际需要设立的急救医疗指挥分中心。

广州市急救医疗指挥中心和急救医疗指挥分中心通过设置“120”呼叫电话受理本市行政区域内的急救医疗呼救。

第十一条广州市急救医疗指挥中心应当履行下列职责：

（一）负责本市社会急救医疗的组织、指挥、调度；

（二）对本市社会急救医疗网络进行管理，保障社会急救医疗网络的正常运作；

（三）实行二十四小时值班制度，随时接受呼救；

（四）负责社会急救医疗信息的登记、汇总、统计、保管和报告，并接受查询申请；

（五）组织培训“120”急救医疗队伍，开展“120”急救工作的科研和急救知识、技能的宣传教育；

（六）负责监管和调配本市“120”急救车辆；

（七）协助政府或者卫生行政主管部门组织重大节日、庆典和大型社会活动的急救医疗保障及突发事件的紧急医疗救援工作；

（八）法律、法规规定的其他职责。

急救医疗指挥分中心负责辖区内前款规定的各项工作。

第十二条具备下列条件的医疗机构，市卫生行政主管部门可以将其纳入“120”医院网络：

（一）达到二级以上综合医院标准；

（二）设有急诊科，并按照规定配备具有急救医疗专业知识和技能的执业医师、执业护士；

（三）配有抢救监护型救护车，车内设备和急救药品、器械符合配置标准，并配有担架员；

（四）具有完善的急救医疗管理制度；

（五）承担“120”急救任务应当具备的其他条件。

“120”网络医院应当具备的具体条件由市人民政府根据前款的规定制定，并向社会公布。

在本市急救医疗资源短缺地区，市卫生行政主管部门根据实际需要，可以确定由当地符合本条第一款第二项、第三项和第四项规定条件的医疗机构临时承担“120”急救任务。

第十三条市卫生行政主管部门应当按照本市急救医疗发展规划和本条例第十二条规定的条件，组织专家进行评审，确定“120”网络医院，并向社会公布。

第十四条“120”网络医院应当履行下列职责：

（一）建立专业化“120”急救队伍，实行二十四小时应诊制；

（二）服从急救医疗指挥机构的指挥、调度，并做好“120”急救医疗信息的登记、汇总、统计、保管和报告工作；

（三）执行急救医疗操作规范；

（四）按照国家、省和本市的有关规定，对“120”急救车辆及其急救医疗药品、器械、急救设备和医务人员等进行日常管理；

（五）严格执行物价部门规定的急救医疗服务价格，并公示收费项目和收费标准；

（六）建立和执行急诊医师、护士岗前和岗位培训教育制度，定期对医务人员开展急救知识、技能的培训；

（七）采取措施鼓励卫生技术人员从事“120”急救医疗工作；

（八）法律、法规规定的其他职责。

第十五条社区卫生服务中心和镇卫生院应当组织本单位的医务人员接受初级卫生救护培训。

公安机关应当组织派出所警察、交通警察、公安消防队队员接受初级卫生救护培训，提高应急救援能力。

旅客运输、旅行社、旅馆等行业的经营单位应当对其工作人员进行急救知识与现场急救技能的培训，提高工作人员的应急救援能力。

第十六条火车站、长途汽车站、地铁、机场、风景旅游区等人群密集场所的管理单位、经营高危险性体育项目的企业和建筑施工、大型工业企业等单位，应当建立救护组织，配置必要的急救药品和器械，组织相关人员接受初级卫生救护培训，在突发事件中协助“120”网络医院进行现场救治。

第十七条市、区、县级市人民政府应当支持红十字会等组织开展初级卫生救护培训和初级卫生救护志愿服务。

第三章社会急救医疗救治

第十八条“120”是本市行政区域内社会急救医疗的专用呼叫号码，任何单位和个人不得谎报呼救信息，不得对“120”呼救专线电话进行恶意呼救和其他干扰。

急救医疗指挥机构应当根据日常呼救业务量，设置相应数量的“120”呼救线路，配备指挥调度人员，保障及时接听公众的呼救电话。

第十九条从事“120”急救医疗指挥调度的人员应当熟悉急救医疗知识和“120”网络医院的基本情况，具备专业的指挥调度能力和水平。

独立从事“120”急救工作的执业医师应当具有三年以上临床实践经验，参与实施“120”急救工作的执业护士应当具有两年以上临床实践经验。

从事“120”急救医疗指挥调度的人员和从事“120”急救工作的执业医师、执业护士，应当经过市卫生行政主管部门组织的相应岗位的急救知识和技能的培训和考核。从事“120”急救工作的担架员和驾驶员应当经过市卫生行政主管部门组织的相关急救知识和技能的培训。培训和考核不得收取费用。

第二十条急救医疗指挥机构应当定期对指挥调度人员和从事“120”急救工作的医务人员进行岗位培训，提高其应急处置能力和急救专业知识与技能，“120”网络医院应当安排本院医务人员参加。

第二十一条“120”急救车辆应当按照规定安装、使用统一的警示灯具、报警器和急救医疗标志。“120”网络医院应当定期对车辆及其急救医疗器械、设备进行维护、保养、清洁和消毒，保障“120”急救车辆车况良好。

任何单位和个人不得擅自动用“120”急救车辆执行非“120”急救任务。医疗机构不得使用“120”急救车辆对非急救病人进行转院、转送。法律、法规另有规定的除外。

急救医疗指挥机构应当按照市卫生行政主管部门规定的标准配备急救指挥车，用于急救指挥工作，不得挪作他用。

第二十二条“110”、“119”、“122”等应急系统接警时，得知有急、危、重伤病员的，应当在接听完呼救信息后一分钟内通知急救医疗指挥机构。

第二十三条急救医疗指挥机构应当按照就急、就近的原则，在接听完呼救信息后一分钟内向“120”网络医院发出调度指令。

“120”呼救专线电话录音应当保存两年以上。

第二十四条“120”网络医院应当在接到急救医疗指挥机构的调度指令后四分钟内派出急救车辆。

第二十五条在确保交通安全的前提下，急救人员应当尽快到达急救现场。在接到调度指令后二十分钟内未到达急救现场的，急救人员应当立即向急救医疗指挥机构报告，并向急、危、重伤病员或者呼救人员说明没有到达的原因。

第二十六条急救人员到达现场后，应当按照急救医疗操作规范立即对急、危、重伤病员进行救治。需要送至医疗机构救治的，急救人员应当及时将其送往医疗机构，并提前通知该医疗机构做好收治和院内抢救的准备。

第二十七条急、危、重伤病员及其近亲属提出选择救治医疗机构的，急救人员应当告知其可能存在的风险，在伤病员或者其近亲属签字确认由其依法承担相应的责任后，将其送往所选择的医疗机构，并立即向急救医疗指挥机构报告。但有下列情形之一的，急救人员可以拒绝伤病员及其近亲属选择救治医疗机构的要求，伤病员及其近亲属应当予以配合：

（一）伤病员病情危急，有生命危险的；

（二）所选择的医疗机构与急救现场的路程距离超过十公里的；

（三）法律、行政法规规定需要对伤病员进行隔离治疗的。

急救人员拒绝伤病员及其近亲属选择救治医疗机构要求的，应当向其说明理由，并如实记录。

派出“120”急救车辆的医疗机构不具备相应的救治能力，需要将急、危、重伤病员送往具备救治能力的医疗机构的，急救人员应当立即向急救医疗指挥机构报告。

在本条第一款和第三款规定的情形下，急救医疗指挥机构接到急救人员的报告后，应当及时联系相关医疗机构做好收治和院内抢救准备。

第二十八条急、危、重伤病员被送至医疗机构后，急救人员应当及时与接收的医疗机构办理交接手续。接收的医疗机构应当立即对急、危、重伤病员进行救治。

第二十九条任何单位和个人不得冒用急救医疗指挥机构、“120”网络医院或者“120”的名称、标示。

第三十条市卫生行政主管部门应当对急救医疗指挥机构进行监督、检查，每年定期组织对“120”网络医院的考核，并向社会公布考核结果；对考核不合格的，责令限期整改，整改期间暂停其承担“120”急救任务。

第三十一条市卫生行政主管部门应当向社会公布“120”急救医疗监督电话，接受举报和投诉，对被举报、投诉的行为依法进行处理。属于实名举报或者投诉的，市卫生行政主管部门应当自收到举报或者投诉之日起三十日内将处理情况书面答复举报人或者投诉人。第四章社会急救医疗保障

第三十二条市、区、县级市人民政府应当设立社会急救医疗专项经费，并纳入本级财政预算。

第三十三条社会急救医疗专项经费主要用于以下方面：

（一）购置、更新和维护“120”急救车辆、急救医疗设备和器械、通讯设备等；

（二）补贴“120”网络医院从事“120”急救医疗的支出；

（三）突发事件中无法证明其身份的急、危、重伤病员的抢救费用；

（四）急救知识宣传和急救医疗培训、演练等。

市卫生行政主管部门应当建立规范的“120”急救医疗成本费用评估制度，评估结果作为财政补贴的依据。

鼓励公民、法人和其他组织对社会急救医疗事业进行捐助和捐赠。

第三十四条市、区、县级市人民政府应当加大对辖区内急救医疗资源短缺地区的财政投入，使当地的镇级医院或者卫生院具备承担“120”急救任务的条件，并按照本市急救医疗发展规划，完善急救医疗机构布点，满足当地急救医疗的需要。

第三十五条市卫生行政主管部门应当每年定期组织开展“120”急救医疗演练，提高医疗机构的应急救援能力。

第三十六条有关单位应当为社会急救医疗工作提供以下保障：

（一）公安机关交通管理部门应当保障执行急救任务的“120”急救车辆优先通行。在确保交通安全的前提下，执行急救任务的“120”急救车辆不受行驶路线、行驶方向、行驶速度和信号灯的限制。在发生突发事件时，公安机关交通管理部门应当设置临时专用通道，保障“120”急救车辆通行；

（二）民政部门应当按照医疗救助的有关规定及时支付属于社会救助对象的伤病员的急救医疗费用；

（三）通讯企业应当保障“120”通讯网络畅通，及时向急救医疗指挥机构提供服务合同规定的信息、资料和技术服务；

（四）供电企业应当保障急救医疗指挥机构、“120”网络医院的安全稳定供电。第三十七条行人和行驶中的车辆遇到执行“120”急救医疗任务的车辆和人员应当主动让行，并提供方便。

任何单位和个人不得干扰、阻碍对急、危、重伤病员的抢救和运送工作。

第三十八条对接收的流浪乞讨的急、危、重伤病员，“120”网络医院应当立即救治，并及时通知属地救助管理机构。救助管理机构应当及时到医院甄别是否属于救助对象。属于救助对象的，其救治费用按照流浪乞讨人员救助管理的有关规定偿付。

对因意外伤害需紧急抢救，无经济支付能力又无其它渠道解决急救期间的基本医疗费用的急、危、重伤病员，“120”网络医院应当按照本市红十字社会急救医疗救助专项资金管理的有关规定，协助其申请专项资金支付急救期间的基本医疗费用。第五章法律责任

第三十九条急救医疗指挥机构及其工作人员有下列情形之一的，由卫生行政主管部门责令限期改正；逾期不改正或者情节严重的，由卫生行政主管部门或者监察机关按照管理权限对负有责任的主管人员和其他直接责任人员给予处分：

（一）违反本条例第十一条第一款第四项规定，不按照规定登记、汇总、统计、保管和报告社会急救医疗信息并接受查询申请的；

（二）违反本条例第十一条第一款第五项、第二十条规定，不按照规定组织培训急救医疗队伍的；

（三）违反本条例第十一条第一款第六项规定，不按照规定监管和调配本市“120”急救车辆的；

（四）违反本条例第十一条第一款第七项规定，在重大节日、庆典、大型社会活动的急救医疗保障或者突发事件的紧急医疗救援工作中，不履行协助义务的；

（五）违反本条例第二十一条第三款规定，将急救指挥车挪作他用的；

（六）违反本条例第二十三条第一款规定，不按照规定调度“120”网络医院的。第四十条“120”网络医院及其工作人员违反本条例规定，有下列情形之一的，由卫生行政主管部门责令限期改正；逾期不改正或者情节严重的，可以暂停该单位承担“120”急救任务、对该单位处以五千元以上两万元以下罚款，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，由卫生行政主管部门给予处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任：

（一）违反本条例第十四条第一项规定，不执行二十四小时应诊制的；

（二）违反本条例第十四条第二项规定，拒绝服从急救医疗指挥机构指挥调度，或者不按照规定做好“120”急救医疗信息的登记、汇总、统计、保管和报告工作的；

（三）违反本条例第十四条第三项规定，不执行急救医疗操作规范的；

（四）违反本条例第十四条第六项规定，不按照规定建立和执行急诊医师、护士岗前、岗位培训教育制度的；

（五）违反本条例第十九条规定，任用不符合本条例规定条件的人员从事“120”急救工作的；

（六）违反本条例第二十一条第一款规定，不按照规定保养、维护、清洁或者消毒“120”急救车辆及其急救医疗器械、设备的；

（七）违反本条例第二十一条第二款规定，擅自动用“120”急救车辆执行非“120”急救任务的；

（八）违反本条例第二十四条规定，不在规定时间内派出急救车辆的；

（九）违反本条例第二十六条规定，延误对急、危、重伤病员的抢救和诊治或者不按照急救医疗操作规范进行抢救和诊治，造成严重后果的；

（十）违反本条例第二十八条规定，拒绝救治急、危、重伤病员的。

第四十一条卫生行政主管部门及其工作人员有下列行为之一的，由所在单位、本级人民政府、上级行政主管部门责令限期改正；逾期不改正或者情节严重的，由任免机关或者监察机关按照管理权限对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任：

（一）违反本条例第十二条、第十三条规定，不按照规定的条件、程序确定“120”网络医院的；

（二）违反本条例第十九条第三款规定，不按照规定组织从事“120”急救医疗指挥调度的人员或者从事“120”急救工作的医务人员进行培训、考核的；

（三）违反本条例第三十条规定，不按照规定考核“120”网络医院的；

（四）违反本条例第三十一条规定，对举报、投诉违反本条例的行为未依法及时处理或者未在本条例规定的时间内将处理意见书面答复举报、投诉者的；

（五）对急救医疗指挥机构、“120”网络医院及其工作人员违反本条例的行为不予查处的；

（六）不依法履行本条例规定的职责，损害公民、法人或者其他组织合法权益的其他行为。

第四十二条有关单位及其工作人员违反本条例第三十六条的规定，不履行社会急救医疗保障义务，造成严重后果的，由任免机关、监察机关对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第四十三条违反本条例第二十九条的规定，冒用急救医疗指挥机构、“120”网络医院或者“120”的名称、标示的，由卫生行政主管部门责令改正，并处以三万元以上五万元以下罚款。

第四十四条违反本条例规定，有下列行为之一的，由公安机关依照《中华人民共和国治安管理处罚法》等法律、法规的规定予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任：

（一）违反本条例第十八条规定，谎报呼救信息或者对“120”呼救专线电话进行恶意呼救、其他干扰的；

（二）违反本条例第三十七条第二款规定，干扰、阻碍对急、危、重伤病员的抢救和运送工作的；

（三）故意损毁急救医疗设施、设备或者侮辱、殴打急救医疗工作人员，扰乱急救医疗秩序的。

第四十五条“120”网络医院及其医务人员在急救医疗过程中因过错造成伤病员损害的，应当依照《中华人民共和国侵权责任法》等法律、法规的规定承担赔偿责任。

第四十六条接受社会急救医疗的急、危、重伤病员拒不支付急救费用的，“120”网络医院可以依法向人民法院起诉。

第六章附则

第四十七条本条例自2011年7月1日起施行。

第16篇：院前医疗急救工作简报

灵武市人民医院简报

（2014年度第5期）

灵武市人民医院 2014年11月18日

铃声就是命令，时间就是生命

——灵武市医院院前急救网络使用知识培训

为进一步规范灵武辖区医疗机构院前医疗急救工作，提高医院应对各类突发公共卫生事件的能力，确保在重大疫情发生时，能够反应迅速，处理及时。我院于2014年11月17日正式加入了银川市紧急救援中心，建立了灵武市急救分站，“120”院前急救归银川市紧急救援中心统一调度指挥。

为了提高急救分站的院前急救和应急救援能力，为广大市民提供优质、高效的院前急救服务，11月17日下午2：00分，我院特邀请银川市紧急救援中心副主任殷刚，指挥调度科科长杨蕴青、车辆管理科科长王晓东三人，在四楼多功能厅进行《灵武市医院院前急救网络使用知识培训》，医院应急领导

小组成员及急救中心全体医务人员，包括院内急救，院前急救，120急救车司机全部参加了此次培训。会上，院长胡学清做了重要讲话，他指出：120急救热线是医院急救工作的重要组成部分，它关系到人民群众的生命安全，必须规范运行，生命大于一切，我们要不惜一切代价，做好急救工作；他说：这是一次正规化的培训，这标志着我院作为急救中心分站正式开始运行，灵武市急救分站的建设，要以银川市紧急救援中心为核心，医院网络信息化建设为基础，24小时听候银川市急救中心统一调度，确保急救工作的万无一失。之后由银川市紧急救援中心的三位领导分别对紧急救援工作做了详细讲解。

首先，银川市紧急救援中心调度科杨科长对《院前急救工作流程及院前医疗纠纷的防范》做详细介绍。她重点强调：院前急救是急救医疗服务的延伸，服务时限性强，要求我们要做到“有呼必应”“有求必救”。按照“现场抢救，就近救急，病人自愿，医院能及，统一调度”的原则，开展院前急救工作。同时杨科长通过培训对服务对象的特殊性、救治环境的局限性、院前急救工作流程、院前急救医疗纠纷的因素和防范对策

2 等内容做详细介绍。

其次，银川市紧急救援中心的车管科王晓东科长，对《救护车交通事故分析及防范》做了专题介绍。他提到了救护车作为救援运输最重要交通工具，在整个救援过程中起着至关重要的作用，因此救护车的安全在救援工作中就变得尤为重要。王科长通过真实实例分析了救护车发生交通事故的原因，并且详细介绍了避免交通事故的防范措施。强调完善健全岗位职责、工作流程、行为规范、目标责任书、驾驶员岗前培训及车辆维修保养等制度对减少救护车交通事故发生的重要性。

最后，银川市紧急救援中心副主任殷刚对院前救援工作进行了总结。他提到：院前急救工作是突发公共卫生事件医疗救治体系的重要组成部分，加强医疗急救体系建设，提高应急救治能力，对于保障群众健康，构建社会主义和谐社会具有重要意义。同时，我们要不断加强急救服务内涵建设，强化“铃声就是命令，时间就是生命”的服务意识，院前救援工作需要全员参与，共同努力。理论培训结束后，由杨科长带领全体参会人员到我院急救中心分站现场进行120网络信息指导，使大家更加真实的了解网络操作流程。此次培训，是理论和实践的结合，它为提高急救能力和水平及救援工作的深入展开奠定了坚实的基础。

第17篇：急救医疗工作服务规范

院前急救人员工作规范

（一）上班前准备

急救医师、驾驶员、担架员应提前15分钟上班，穿工作服，佩戴工作牌，保持良好的仪表仪容。

1、护士按顺序检查下列药械，检查品种和数量是否按规定配置，能否正常使用和有否损坏。

（1）、急救箱及箱内必备的药品、器械。

（2）、心电图机或心电监护除颤器、吸引器、血糖测定仪、供氧装置、简易呼吸器或便携式呼吸器、麻醉喉镜等。做好与上一班人员的交接登记。其中急救箱、心电图机或心电监护除颤仪、吸引器等应放置在车厢内指定部位，并妥善固定。（3）检查急救器材品种和数量是否按规定配置，能否正常使用和有否损坏。

2、医师按顺序检查随车记录卡、笔、本、有效复写纸、各种医疗表单，包括院前病理、收费发票、伤病员家属签字单等。

3、驾驶员按顺序检查（1）担架床、铲式担架。

（2）车载电话、无线对讲机、话筒等。（3）报警器和蓝色警灯。（4）GPS车载显示器。

（5）救护车机油、汽油、冷却水、电瓶和电液、灯光、刹车、转向装置以及计价器、车辆空调等例行保养检查，并做好例行记录和填写《车辆交接本》，做好与上一班人员的车辆交接登记。

（6）应备齐的随车工具如下：千斤顶、轮胎套筒、摇杆、备用胎、工具和手筒。（7）发动车辆（冬天有条件时预热2分钟）。（8）污物筒和污物袋。

4、药械、通讯器械、车辆检查完毕后按规定位置放置,发现有缺损或不能正常使用时，应及时报告有关科室（科室下班后或节假日报告总值班）并使用备用物品和车辆。

（二）接受任务

1、医师和护士

接到出车通知单后，应立即上车，坐在副驾驶位置，协助驾驶员做好安全行车工作。

2、驾驶员

接到通知后，立即上车，在GPS车载显示器上按“接受任务”键，3分钟之内出车。

3、担架员

坐在后车厢，不得坐驾驶室。

（二）行车途中

1、驾驶员

（1）途中发生车辆故障时，立即检查故障原因并排除故障，如无法立即修复，应立即报告指挥调度中心，请求另派救护车完成急救任务。

（2）发生行车事故是应按道路交通法规程序处理。立即报告120指挥调度中心，请求另派救护车完成急救任务，同时通知122.（3）急救途中不得擅自改变指派的救护对象，如遇特殊情况需要改变救护对象，必须征得指挥调度中心同意。

（4）按规定使用警灯、警报器。

2、医师和护士

发生车辆故障和行车事故时，驾驶员在处理事故或其他特殊情况下，立即向市指挥调度中心报告，请求另派救护车完成急救任务，协助驾驶员做好事故处理工作。遇有伤人事故，应认真做好事故现场伤员的救护工作。

3、担架员

发生行车事故时，在可能的情况下，帮助驾驶员寻找目击证人，协助医护人员做好现场伤员的救护工作。

（三）到达现场

1、医师和护士

（1）立即携带急救箱、心电图或心电监护除颤仪到伤病员身边。、（2）伤病员已等候在路旁时，应立即下车抬抱或搀扶伤病员上车，不得由家属独自抱抬或搀扶。

（3）现场无呼救者或伤病员家属等候时，立即下车积极寻找，不能坐在车上等候。若伤病员已离开（即车到人走），设法请伤病员亲属或目击者在签字单上签字；无人签字时，应在病历单上注明。

2、驾驶员

（1）驾驶员在GPS车载显示器上按“到达现场”键。（2）立即下车协助开关车门。

（3）若伤病员因病（伤）有特殊需要，携带急救器械至病家。

（4）现场无呼救者或伤病员亲属等候时，应立即向市120指挥调度中心进一步核实地址。怀疑有异常情况时，应立即报告市120指挥调度中心，迅速向110报警。若伤病员已离开（即车到人走），确实无法找到伤病员时，应协助医师设法请伤病员亲属或证人在签字单签字；无人签字时，应提醒医师在病历单上注明并向市120调度中心汇报。

（5）在 GPS车载显示器上按“完成任务”键。

3、担架员

（1）将担架床抬下车，并协助医护人员携带抢救器械，送至患者家或现场。（2）救护车到达现场伤病员已等候在路旁时，迅速下车与医师一起抱抬、搀扶伤病员。

（3）现场无呼救者或伤病员家属等候时，立即下车积极寻找，不得坐在车上等候。

（四）现场急救

急救人员必须动作迅速、语言文明、服务规范。

1、医师和护士

（1）医师立即对伤病员进行询问病史、查体、快速作出病情判断，指挥抢救。

（2）护士检测血压、心电、心率、血氧饱和度，做心电图，执行医嘱。（3）对判断为呼吸、心跳骤停和病情危重的，除按《院前急救医疗规范》进行急救外，及时将伤病员病情告诉伤病员家属，并要求其在签字单上签字。若伤病员亲属不肯签字，应在院前急救病历上注明。

（4）在现场对伤病员急救处理一般不超过半小时，超过半小时必须向120指挥调度中心汇报，必要时边急救边护送，尽快送院。

（5）当伤病员亲属拒绝治疗或拒送医院是，应向其说明伤病员病情，并要求其在伤病员家属签字单上签字，若亲属不愿签字，必须在病历上注明。

（6）将病情和检查、治疗情况告诉伤病员和亲属。

（7）诊疗完毕后，清点物品，清理用过的注射器具、纱布、药剂瓶等并带离现场。

（8）按就近、就急的原则，送往具有急救条件的医院。伤病员亲属有特殊要求的，可送往其指定医院，并请其在伤病员家属签字单上签字。

2、担架员

做好搬运伤病员的准备工作。

3、驾驶员

必要时协助义务人员对伤病员进行初级急救处理，参与搬运工作。

（五）搬运伤病员

伤病员的抬抱工作应由担架员、驾驶员和医护人员共同负责完成，确保搬运途中安全。具体分工如下：

1、现场无人协助抬抱伤病员时，医师抬伤病员头部，同时观察病情，担架员抬抱伤病员腰部，驾驶员抬脚部。

2、伤病员被搬上担架后，担架员负责用安全带固定伤病员。

3、抬担架时，伤病员保持脚在前、头在后位置。医务人员和驾驶员分别在担架床旁协助。

4、担架床抬上救护车时，伤病员的头部向车厢前部，医务人员协助担架员将伤病员抬上救护车厢内，病固定担架。

5、将伤病员搬上急救车后，护士应尽快接好心电监护装置并固定好输液器材，清点急救器械。

6、担架员关闭车厢厢们，应提醒伤病员亲属与旁观者注意安全。

（六）转送途中

1、医师和护士

（1）决定伤病员送往的医院，通知驾驶员并告诉伤病员家属。

（2）继续对伤病员病情进行密切观察护理。伤病员病情若有变化，应及时根据医疗规范相应处理。

（3）利用通讯设施向接受医院急诊科通报伤情。

（4）提醒伤病员亲属注意乘车安全，下车时不要遗忘所携带的物品。（5）发生车辆故障或行车事故时，在事故现场应对伤病员采取有效的急救措施，同时等待其他救护车将伤病员送至医院。

（6）救护车内有伤病员时严禁坐在驾驶室。

2、担架员

（1）伤病员上车后坐在副驾驶位。（2）协助驾驶员搞好安全行车工作。

3、驾驶员

（1）在 GPS车载显示器上按“伤病员上车”键。（2）负责控制伤病员亲属陪同人数，不得超过2人。

（3）行车途中必须严格遵守《道路交通管理条例》，确保行车安全。（4）救护车形式速度和停靠应服从医疗需要。

（5）发生车辆故障或行车事故时，应立即报告市120指挥调度中心，请求另派救护车完成急救任务。

（七）到达医院

1、救护车到达医院停稳后，驾驶员在车载显示器上按“到达医院”键，并记录行驶公里数。

2、医护人员协助将伤病员抬下救护车。

3、在接诊护士的安排下，担架员、驾驶员与医师共同将伤病员抬抱到诊疗或病床上。

4、医师向接诊医院医师进行书面或口头交接伤病员病情，写清或讲清伤病员的基本病情和已进行的检查、治疗、处理等，并与接诊医师共同再次确认伤病员的生命体征情况，提交“院前急救病历”。

5、对于为重伤病员，未与医院急诊医务人员交接前，不可中断治疗。

6、伤病员安排妥当后，驾驶员按医护人员交给的核价单向家属收取急救医疗费。收费时应明码标价，开具收据，字迹端正，准确找零钱，严禁乱收费。

7、完成任务后，担架员将担架抬上救护车，负责整理、打扫、清洁车厢，并负责把污物和使用过的一次性床单倒在医院制定地点，护士更换一次性床单，立即检查药品、器械，并将急救设备放置在指定位置。

（八）回到急救站

1、医师和护士

护士补充急救药品和物品。救护车接送过传染病患者后，护士负责车厢内消毒。

2、驾驶员

在GPS车载显示器上按“返回医院”键。检查车辆，使车辆保持良好状态。

（九）下班工作

1、医师和护士

（1）护士按规定补充急救箱及车厢柜内的备用药械。

（2）整理急救病历，填写日报表、院前急救病种统计报表，完成后放置在指定的柜内。

（3）做好车厢内清洁消毒工作。（4）与接班人员做好交接工作。

2、驾驶员

（1）清洁驾驶室和车厢外卫生，按规定做好车辆交接班。（2）填写车辆工作日报表。

（3）油箱存油少于20公升时，交接班前应及时加油。

3、担架员

协助驾驶员做好车厢内清洁工作。

4、交接班制度

如下一班人员未到，上一班人员不得下班。

报告制度

1、驾驶员日常出车报告制

出车时间报告、到达接车地点报告、到达现场报告、返回医院报告。

2、重大灾害事故报告

遇有交通事故、火灾、爆炸、空难、地震等重大灾害事故，及时向上级报告。急救人员到达现场后，应根据事发现场情况立即报告。报告内容为：事件性质、事发地点、人员伤亡情况、主要伤情及需增援急救力量等。

3、院前急救重要患者的报告

凡有知名人士、司局级以上干部、在执行公务时受伤的执法人员、外籍人员、人大代表、政协代表、全国或地方的劳模、群死群伤（3死6伤以上）和非正常死亡的人员进行了院前急救，要及时向上级报告。

4、出车途中发生交通事故时报告。

5、救护中发生医疗差错或与患者家属发生严重医疗纠纷时报告。

第18篇：院前急救医疗管理办法

《院前医疗急救管理办法》（国家卫生和计划生育委员会令第3号）

中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会2013-12-19

国家卫生和计划生育委员会令第3号

《院前医疗急救管理办法》已于2013年10月22日经国家卫生计生委委务会议讨论通过，现予公布，自2014年2月1日起施行。

主任李斌2013年11月29日

院前医疗急救管理办法

第一章总则

第一条为加强院前医疗急救管理，规范院前医疗急救行为，提高院前医疗急救服务水平，促进院前医疗急救事业发展，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》等法律法规，制定本办法。

第二条本办法适用于从事院前医疗急救工作的医疗机构和人员。

本办法所称院前医疗急救，是指由急救中心（站）和承担院前医疗急救任务的网络医院（以下简称急救网络医院）按照统一指挥调度，在患者送达医疗机构救治前，在医疗机构外开展的以现场抢救、转运途中紧急救治以及监护为主的医疗活动。

第三条院前医疗急救是政府举办的公益性事业，鼓励、支持社会力量参与。卫生计生行政部门按照“统筹规划、整合资源、合理配置、提高效能”的原则，统一组织、管理、实施。卫生计生行政部门应当建立稳定的经费保障机制，保证院前医疗急救与当地社会、经济发展和医疗服务需求相适应。

第四条国家卫生计生委负责规划和指导全国院前医疗急救体系建设，监督管理全国院前医疗急救工作。

县级以上地方卫生计生行政部门负责规划和实施本辖区院前医疗急救体系建设，监督管理本辖区院前医疗急救工作。

第二章机构设置

第五条院前医疗急救以急救中心（站）为主体，与急救网络医院组成院前医疗急救网络共同实施。

第六条县级以上地方卫生计生行政部门应当将院前医疗急救网络纳入当地医疗机构设置规划，按照就近、安全、迅速、有效的原则设立，统一规划、统一设置、统一管理。

第七条急救中心（站）由卫生计生行政部门按照《医疗机构管理条例》设置、审批和登记。

第八条设区的市设立一个急救中心。因地域或者交通原因，设区的市院前医疗急救网络未覆盖的县（县级市），可以依托县级医院或者独立设置一个县级急救中心（站）。

设区的市级急救中心统一指挥调度县级急救中心（站）并提供业务指导。

第九条急救中心（站）应当符合医疗机构基本标准。县级以上地方卫生计生行政部门根据院前医疗急救网络布局、医院专科情况等指定急救网络医院，并将急救网络医院名单向社会公告。急救网络医院按照其承担任务达到急救中心（站）基本要求。

未经卫生计生行政部门批准，任何单位及其内设机构、个人不得使用急救中心（站）的名称开展院前医疗急救工作。

第十条急救中心（站）负责院前医疗急救工作的指挥和调度，按照院前医疗急救需求配备通讯系统、救护车和医务人员，开展现场抢救和转运途中救治、监护。急救网络医院按照急救中心（站）指挥和调度开展院前医疗急救工作。

第十一条县级以上地方卫生计生行政部门根据区域服务人口、服务半径、地理环境、交通状况等因素，合理配置救护车。

救护车应当符合救护车卫生行业标准，标志图案、标志灯具和警报器应当符合国家、行业标准和有关规定。

第十二条急救中心（站）、急救网络医院救护车以及院前医疗急救人员的着装应当统一标识，统一标注急救中心（站）名称和院前医疗急救呼叫号码。

第十三条全国院前医疗急救呼叫号码为“120”。

急救中心（站）设置“120”呼叫受理系统和指挥中心，其他单位和个人不得设置“120”呼叫号码或者其他任何形式的院前医疗急救呼叫电话。

第十四条急救中心（站）通讯系统应当具备系统集成、救护车定位追踪、呼叫号码和位置显示、计算机辅助指挥、移动数据传输、无线集群语音通讯等功能。

第十五条县级以上地方卫生计生行政部门应当加强对院前医疗急救专业人员的培训，定期组织急救中心（站）和急救网络医院开展演练，推广新知识和先进技术，提高院前医疗急救和突发事件紧急医疗救援能力与水平。

第十六条县级以上地方卫生计生行政部门应当按照有关规定，根据行政区域内人口数量、地域范围、经济条件等因素，加强急救中心（站）的应急储备工作。

第三章执业管理

第十七条急救中心（站）和急救网络医院开展院前医疗急救工作应当遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和技术操作规范、诊疗指南。

第十八条急救中心（站）应当制定院前医疗急救工作规章制度及人员岗位职责，保证院前医疗急救工作的医疗质量、医疗安全、规范服务和迅速处置。

第十九条从事院前医疗急救的专业人员包括医师、护士和医疗救护员。

医师和护士应当按照有关法律法规规定取得相应执业资格证书。

医疗救护员应当按照国家有关规定经培训考试合格取得国家职业资格证书；上岗前，应当经设区的市级急救中心培训考核合格。

在专业技术职务评审、考核、聘任等方面应当对上述人员给予倾斜。

第二十条医疗救护员可以从事的相关辅助医疗救护工作包括：

（一）对常见急症进行现场初步处理；

（二）对患者进行通气、止血、包扎、骨折固定等初步救治；

（三）搬运、护送患者；

（四）现场心肺复苏；

（五）在现场指导群众自救、互救。

第二十一条急救中心（站）应当配备专人每天24小时受理“120”院前医疗急救呼叫。“120”院前医疗急救呼叫受理人员应当经设区的市级急救中心培训合格。

第二十二条急救中心（站）应当在接到“120”院前医疗急救呼叫后，根据院前医疗急救需要迅速派出或者从急救网络医院派出救护车和院前医疗急救专业人员。不得因指挥调度原因拒绝、推诿或者延误院前医疗急救服务。

第二十三条急救中心（站）和急救网络医院应当按照就近、就急、满足专业需要、兼顾患者意愿的原则，将患者转运至医疗机构救治。

第二十四条急救中心（站）和急救网络医院应当做好“120”院前医疗急救呼叫受理、指挥调度等记录及保管工作，并按照医疗机构病历管理相关规定，做好现场抢救、监护运送、途中救治和医院接收等记录及保管工作。

第二十五条急救中心（站）和急救网络医院按照国家有关规定收取院前医疗急救服务费用，不得因费用问题拒绝或者延误院前医疗急救服务。

第二十六条急救中心（站）应当按照有关规定做好突发事件紧急医疗救援的现场救援和信息报告工作。

第二十七条急救中心（站）和急救网络医院不得将救护车用于非院前医疗急救服务。

除急救中心（站）和急救网络医院外，任何单位和个人不得使用救护车开展院前医疗急救工作。

第二十八条急救中心（站）应当按照相关规定作好应急储备物资管理等相关工作。

第二十九条急救中心（站）和急救网络医院应当向公众提供急救知识和技能的科普宣传和培训，提高公众急救意识和能力。

第四章监督管理

第三十条县级以上地方卫生计生行政部门应当加强对院前医疗急救工作的监督与管理。

第三十一条县级以上地方卫生计生行政部门应当加强急救中心（站）和急救网络医院的设置管理工作，对其执业活动进行检查指导。

第三十二条县级以上地方卫生计生行政部门发现本辖区任何单位及其内设机构、个人未经批准使用急救中心（站）的名称或救护车开展院前医疗急救工作的，应当依法依规严肃处理，并向同级公安机关通报情况。

第三十三条上级卫生计生行政部门应当加强对下级卫生计生行政部门的监督检查，发现下级卫生计生行政部门未履行职责的，应当责令其纠正或者直接予以纠正。

第三十四条急救中心（站）和急救网络医院应当对本机构从业人员的业务水平、工作成绩和职业道德等情况进行管理、培训和考核，并依法依规给予相应的表彰、奖励、处理等。

第五章法律责任

第三十五条任何单位或者个人未经卫生计生行政部门批准擅自开展院前医疗急救服务的，由县级以上地方卫生计生行政部门按照《医疗机构管理条例》等有关规定予以处理。

第三十六条急救中心（站）和急救网络医院使用非卫生专业技术人员从事院前医疗急救服务的，由县级以上地方卫生计生行政部门按照《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》等有关法律法规的规定予以处理。

第三十七条医疗机构有下列情形之一的，由县级以上地方卫生计生行政部门责令改正、通报批评、给予警告；对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，根据情节轻重，依法给予警告、记过、降低岗位等级、撤职、开除等处分：

（一）未经批准擅自使用“120”院前医疗急救呼叫号码或者其他带有院前医疗急救呼叫性质号码的；

（二）未经批准擅自使用救护车开展院前医疗急救服务的；

（三）急救中心（站）因指挥调度或者费用等因素拒绝、推诿或者延误院前医疗急救服务的；

（四）违反本办法其他规定的。

第六章附则

第三十八条本办法所称医疗救护员，是指人力资源社会保障部第四批新职业情况说明所定义，运用救护知识和技能，对各种急症、意外事故、创伤和突发公共卫生事件施行现场初步紧急救护的人员。

第三十九条本办法所称救护车，是指符合救护车卫生行业标准、用于院前医疗急救的特种车辆。

第四十条在突发事件中，公民、法人和其他单位开展的卫生救护不适用于本办法。

第四十一条本办法自2014年2月1日起施行。

第19篇：急救医疗管理自查汇报

社区卫生服务中心

“急救医疗管理”自查汇报

根据省卫生厅及市卫生局要求，2007年2月15日我院组织相关人员组成“急救医疗检查小组”，对本院急诊室、门诊、病房各科室进行了一项突击检查，主要是针对急救医疗工作重点，特别是院前、院内急救拉网式检查，以提高本院急救医疗管理水平，确保医疗安全，减少差错事故与纠纷的发生，现汇报如下：

一、检查情况：

1、门诊急诊室：各种设备仪器中除颤仪电源线充电不佳；简易呼吸机陈旧；洗胃机与内科病房合用；病床为非抢救床；缺插灯；电筒不亮。

2、门诊输液室：除常用抢救药品外，止血剂（止血芳酸、止血敏）、平衡液与贺斯备药偏少。

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8、部分门诊医生诊室：人在内，但门却关上，给病员带来错觉。病房中心吸氧压力表正常。

内科抢救室：抢救药品齐全，均在有效期内，仪器性能正常。外科换药室：吸引器功能正常运行，但较脏。各种物品、药品较齐。妇产科：产房及门诊检查室设备及药品齐全，无过期药品。

院部于去年初已制订“院前急救队伍”。救护车已更新，但缺随车心电图、除颤仪、吸引器等抢救设备。

9、门诊与病房间的走廊内仍有自行车与摩托车乱停现象，阻碍交通。

10、医技综合楼消防器材不全给医疗上带来不安全隐患。

二、整改措施：

1、强化“急救医学”的理论知识与操作学习培训，提高医疗机构人员的

总体临床应急水平。

2、组织全院医技人员认真学习贯彻郭兴华厅长“在全省急救医疗管理紧急电视、电话会议上的电话”精神。

（1）通过学习，要提高三方面的认识：首先发展急救医疗事业是构建社会主义和谐社会的必然要求，加强急救医疗管理必须切实贯彻和谐社会建设的原则；其次，急救医疗工作是卫生工作中公益性很强的重要部分；

首诊负责制”制度。门诊医师，医技科室及病房通力合作。

（3）、今年1月起为应对交通事故创伤病人的增多，成立“创伤急诊室”，具体时间安排，中午11：00~~~13：00，傍晚16：30~~~21：00，具体优先处理创伤病人。在本院能处理的收住院，不能处理者待病情平稳后转市院救治。

（4）、门诊急诊室准备更新除颤仪、简易呼吸机；添置洗胃机、插灯等设备，；增加骨科外固定材料的品种与数量。

（5）、门诊输液室：增加止血药品，平衡液，贺斯，甘露醇等备药数量。（6）、挂号室、药房等各门诊窗口必须开放服务，特别是住院部必须有专人在岗。（7）、各科室必须保持卫生整洁，物品整齐。

（8）、病区及走廊内不准停放任何自行车、摩托车等车辆，具体由门卫保安负责。消防器材后勤科负责添置齐全，预防与控制火灾的发生。

（9）、救护车上的抢救设备报请卫生局及急救站准备07年度成立“璜泾急救分站”，配齐急救仪器及相关医务人员。

（10）、一旦发生“突发公共卫生事件”严格按照本院制订的《璜泾人民医院突发公共卫生事件应急控制预案》、《璜泾人民医院突发灾害事件应急控制预案》、《食物中毒控制预案》、《医疗废物流失控制预案》等执行。

4、严格执行工作责任制和责任追究制度，严格报告制度。

2007—02—15

第20篇：医疗人员工作总结

医疗工作是掌握各业务科室医疗技术情况，并协调其工作，组织医院重大枪救和院内外会诊，抓好医疗质量和医疗安全。以下是小编整理的医疗人员工作总结，希望对大家有帮助！医疗人员工作总结1

在领导们的关切及同事们的赞助下，较好地完成了领导支配的各项工作任务，在工作态度、专业技巧程度等方面均取得较大的提高，主要有以下几个方面：

一、强化办事理念，体现以人为本

不停以来，本人始终坚持把病人是否满意作为本身工作的第一标准，把病人的呼声算作第一信号，把病人的必要算作第一选择，把病人的利益算作第一斟酌，扎实开展医疗办事工作。切实将以人为本、以病人为中心、以质量为核心的办事宗旨渗透到医疗办事的各个环节之中，把病人满意作为第一标准。

牢靠建立以病人为中心的意识，尽力为病人提供热情周到的办事。本人常常应用业余光阴进行款待礼仪、办事礼仪等方面的学习，在言谈举止和一言一行傍边体现个人修养。在上岗行医工作傍边，积极主动赞助病人办理就诊中遇到的各类艰苦，让病友感想感染到热情周到的办事，感想感染到医护人员的关切和体贴。

二、进步技巧程度，打造医护品牌

高质量、高程度的医疗办事是病人、眷属、社会评价医务工作者满意度的一项紧张指标。本人始终把强化医疗质量、进步专业技巧程度、打造过硬技巧品牌作为进步群众满意度的一个紧张抓手。严格落实了医院各项规章制度，按期自查，找出问题，采取步伐，加以改进。

作为一名医务人员，为患者办事，既是责任，也是义务。想在最短的光阴内做强做大，我觉得首先要进步办事质量，让每一个就诊的患者满意，并以此来扩张我院的知名度。参加工作以后，我尽力进步本身的思想素质和业务道德程度，摆正主人翁的心态，急病人所急，想病人所想，尽心尽力为患者办事。对病人细心照顾，和善可亲。

尽力将理论知识结合实践经验，尽力培养本身自力思考、自力办理问题、自力工作的才能，培养了经心全意为人民办事的高贵思想和医务工作者必须具备的职业素养，颠末将近一年的工作实践我纯熟控制了大病历的书写、病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写。

本人在以后的工作历程中将赓续尽力朝上提高，尽心尽力完善本身，同时真诚的希望医院领导和列位同事们给我提出名贵的批评建议，矫正存在的差错，补充本身的不够之处，赞助我成为一个合格的医务工作者和社会主义扶植者和接班人。往后，我必然认真降服缺点，发扬造诣，耐劳学习、勤奋工作，做一名合格的医务工作者，为全面构建协调的医患关系做出本身的供献！

医疗人员工作总结2

一年以来，在医院、科室领导的关心及同事们的帮助下，较好地完成了各项工作任务，使自己较快地熟悉了新的工作环境，在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步，主要有以下几个方面：

一、端正工作态度，热情为患者服务。

作为一名医生，为患者服务，既是责任，也是义务。我们医院对于内陆居民来说还是新生事物，要想在最短的时间内做强做大，我认为首先要提高服务质量，让每一个就诊的患者满意，并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后，我努力提高自己的思想素质和业务道德水平，摆正主人翁的心态，急病人所急，想病人所想，竭尽全能地为患者服务；耐心对待每一位患者，不管自己多累，都不厌其烦地做好解释和沟通，争取将两好一满意工作落实到实处。

二、认真负责地做好医疗工作，提高专业技术水平。

1、坚持业务学习不放松。参加工作后我仍然坚持每天学习，每天掌握一种疾病；同时不忘学习本专业研究的新成果，不断汲取新的营养，锻炼科研思维；

2、坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，工作过程中严格按照医疗操作常规进行，避免医疗事故及差错的发生；在工作中不断丰富自己的临床经验，时刻保持谦虚谨慎，遇到不懂的问题勇于向上级医师请教，努力提高自己综合分析问题和解决问题能力；严密观察病情，及时准确记录病情，对患者的处理得当；作为一名新医生，戒骄戒躁，精神饱满，不断学习。

三、严格要求自己，积极为医院的发展建言出力。

作为医院的一员，“院兴我荣，院衰我耻”，建言出力谋求医院更大的发展是义不荣辞的责任。在做好本职工作的基础上，积极为科室的发展出谋划策，希望明年的工作量能够再上新高。

总结20xx年，在医院领导和同事们的帮助下，我的各项工作完成地较为圆满，但是我不能有丝毫的松懈，因为以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距，在今后工作中，我要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。

医疗人员工作总结3

自从成为一名医生后，我就要求自己做一名好医生，一名将医德和医术双重结合的救死扶伤的好医生，我一直在不断地进步中，希望自己能够在不断的竞争和学习中取得进步。

一年的时间很快过去了，在一年里，我在院领导、科室领导及同事们的关心与帮助下圆满的完成了各项工作，在思想觉悟方面有了更进一步的提高，本年度的工作总结主要有以下几项：

一、工作质量成绩、效益和贡献

在开展工作之前做好个人工作计划，有主次的先后及时的完成各项工作，达到预期的效果，保质保量的完成工作，工作效率高，同时在工作中学习了很多东西，也锻炼了自己，经过不懈的努力，使工作水平有了长足的进步，开创了工作的新局面，为医院及部门工作做出了应有的贡献。

二、思想政治表现、品德素质修养及职业道德

坚持“以病人中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作。

三、专业知识、工作能力和具体工作

能严格遵守医院的各项规章制度，刻苦严谨，视病人为上帝，始终把他们的利益放在第一位。能及时准确的完成病历、病程录的书写，对一些常见疾病能独立诊断、治疗。较好的完成了自己的本职工作。遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下，虚心的向上级医生请教，自觉的做到感性认识和理性认识相结合，从而提高了自己发现问题、分析问题、解决问题的能力。

四、工作态度和勤奋敬业方面

热爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，工作投入，热心为大家服务，认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，全勤，无迟到早退。有效利用工作时间，坚守岗位，需要加班完成工作按时加班加点，保证工作能按时完成。

总结一年的工作，尽管有了一定的进步和成绩，但在一些方面还存在着不足。比如有创造性的工作思路还不是很多，个别工作做的还不够完善，这有待于在今后的工作中加以改进。在新的一年里，我将认真学习各项政策规章制度，努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平，为医院的发展做出更大更多的贡献。

医生的天职就是治病，这些基本工作我这么多年来一直在进步，虽然质变还是没有发生，不过相信量变积累到一定程度，我就会迎来自己的质变和升华。我在不断的提升我的思想素质和工作能力，我相信只要我做到了这一切，我就会迎来一个美好的未来。

医疗人员工作总结4

作为一名基层的医务工作者新手，我不辞艰辛，执着追求。乡镇医疗卫生工作是预防为主、防治结合的卫生机构，是农村三级卫生服务网的枢纽，是新型农村合作医疗制度的重要服务载体。从我到这里的三年来的实践工作，我对自己工作有很多的思考和感受，在这里我作一下简单的陈述：

一、努力学习，不断提高政治理论水平和业务素质

在实践的工作中，把“实践”作为检验理论的标准，工作中的点点滴滴，使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中，知识更新的必要性，现实驱使着我，只有抓紧一切可以利用的时间努力学习，才能适应日趋激烈的竞争，胜任本职工作，否则，终究要被现实所淘汰。

努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规，领会上级部门重大会议精神，保证在实践工作上不偏离正确的轨道。同时，在实践中不断总结经验教训并结合本职工作，我认真学习有关国家医疗卫生政策，医疗卫生理论及技能，不断武装自己的头脑。

根据工作中实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，解决自己在工作中遇到的问题。希望，将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔，不因虚度时光而羞愧。

二、恪尽职守，踏实工作

当我们步入神圣的医学学府的时候起，我就谨庄严宣誓过：“我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。

今天，我不断的努力着。基层医疗工作，更使用我深深的体会到，作为一名基层医疗工作者，肩负的重任和应尽的职责。按照分工，摆正位置，做到不越位，不离任，严格遵守职责，完成本职工作。只有把位置任准，把职责搞清，团结同志、诚恳待人，脚踏实地，忠于职守、勤奋工作，一步一个脚印，认认真真工作，才能完成好本职工作，做好我作为一名基层医疗报务工作者的本职工作。

（一）在门诊，往院的诊疗工作中，360天，天天随诊。那怕是节假日，休息日，时时应诊。不管是在任何时候，不耽误病人治疗，不推诿病人，理智诊疗。平等待人，不欺贫爱富，关心，体贴，同情每一位就诊的患者。做到合理检查、合理治疗，合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中，严格按照新型农村合作医疗就诊规则，开展门诊，往院的诊疗工作。

（二）相关政策宣传及居民健康教育方面，从20xx年新合医在我乡开展以来，本人认真学习新型农村合作医疗政策及相关新型农村合医疗会议精神与新型农村合作医疗诊疗制度，组织村医生及本院职工进行培训学习，并利用赶集、到卫生室督导检查和下村体验时间及平时诊疗工作中，以发放宣传资料等方式宣传新合医工作。以电话、现场咨询及发放资料等方式，开展居民健康教育工作。

（三）安全生产维稳管理、新型农村合医疗管理。创造安全舒适的工作环境，是日常工作正常开展的前提，20xx年的本院的安全生产维稳管理，本人通过职工的会议培训，使全院职工安全意识有明显提高，通过组织安全生产隐患排查，使我院的事故发生率全年为零，保证了我院日常工作正学开展。在日常的工作中注意搜集、汇总、反馈及时上报各新型农村合医疗管理方面的意见和材料，为院领导班子更好地决策，并协助管理我院及我乡的新合医及乡村一体化工作。

（四）科室管理。20xx年本人自负责医疗科工作以来，按照分工，摆正位置，做到不越位，不离任、不超位，严格遵守职责，搞清职责，团结同志、诚恳待人，脚踏实地，忠于职守、勤奋工作。在院领导指导下，在本科室全体工作人员的支持和协助下，各项工作落实到位并扎实推进，辅助科室相互协作，使科室医疗服务工作有条不紊的开展着。通过派人进修、自我学习，集体培训等方式，使全体医务人员的诊疗知识、诊疗技能及业务水平有了明显的提高。增强了我院的诊疗报务水平。

三、存在问题

三年来，我自己努力做了一些工作，但是还存在着不少不足之处，有些是急待解决、不容忽视的问题，在自己主观思想上希望多深入多了解和全面掌握情况，在工作中也努力争取去做，在某种程度上给自己和工作造成了不利的影响，在今后需要也必须注意和克服；在工作方法上还需要更加扎实，更加细致，把原则性和灵活性很好地结合起来，提高工作质量。

在工作中，我时常感到能力和知识的欠缺，需要进一步提高各种业务素质和理论水平，提高文字水平和综合素质，使自己圆圆满出色地完成本职工作；有时工作方法欠妥当，考虑欠周到，在这里我向领导和同志们道个歉，希望有不到之处给予原谅。

一年来，我认为自己从思想认识上、业务及理论知识上有了明显提高，这些进步是全局新老同志们对我极大的支持和帮助的结果，从老同志身上我学到了吃苦耐劳的敬业精神，从充满活力的新同志身上也增添了我积极努力、奋发向上、勤奋工作的信心和力量。

医疗人员工作总结5

紧紧围绕全院的发展大局，认真开展各项医疗工作，全面履行了主治医师的岗位职责。

一、加强政治业务学习，不断提高自身素质

一年来，能够积极参加医院组织的各项学习活动，同时，坚持学以致用、用有所成的原则，把学习与工作有机结合，做到学习工作化、工作学习化，两者相互促进，共同提高。特别是通过参加医院组织的各项评比活动，对照先进找差距，查问题，找不足，自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。

二、认真负责地做好医疗工作

“救死扶伤，治病救人”是医疗工作者的职责所在，也是社会文明的重要组成部分，医务工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用，为此，我以对历史负责、对医院负责、对患者负责的精神，积极做好各项工作。一是坚持业务学习不放松。坚持学习妇产科学理论研究的新成果，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高，全年共计记业务工作笔记2万字，撰写工作报告10份，撰写业务工作论文5篇。二是坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，热情接待每一位患者，认真对待每一例手术，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，从而保证了各项工作的质量，受到了社会各界的好评。

三、严格要求自己，积极为医院的发展建言出力

作为医院的一员，“院兴我荣，院衰我耻”，知情出力、建言献策是义不荣辞的责任。一年来，紧紧围绕医院建设、医疗水平的提高、业务骨干的培养等方面开动脑筋、集思广益，提出合理化建议，充分发挥一名老同志的作用。同时，严格要求自己，不摆老资格，不骄傲自满，对比自己年长的同志充分尊重，对年轻同志真诚地关心，坚持以工作为重，遵守各项纪律，坚持代病工作，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。

一年来，在领导的帮助和同志们的支持下，工作虽然取得了一定成绩，但与组织的要求还差得很远，与其它同志相比还有差距，在今后工作中，要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。

医疗人员工作总结6

一年的时间就这样走过了，在经过一年的努力后，我终于可以说在不断的成长中得到了更多的进步。一年的时间过的真的是很快。作为医院医师的我，一年来认真努力的工作，今年年对我来说，也是一个相当值得怀念的一年，我相信随着我渐渐的成长，我会有更多的进步，这些都是我会做好的事情，我相信我能够做好，我会在不断的成长中，得到的发展的，在来年年里，继续坚持：

一、思想上政治上

紧紧围绕医院开展的廉洁自律主题。从事医疗活动，紧跟国际国内形势，拒绝行贿、受贿，服从领导，团结同事，爱岗敬业，未发生一起医疗差错与纠纷；工作中，一切以病人为中心，全心全意为病人着想，本着“节约、节盛环保、优效”的原则，选择简单的医学专用方法，做出最理想的医学专用效果。

二、在科主任的领导下

业务上秉承过去的优良传统和作风。认真学习，勤于总结，对过去的经验进行“去粗取精、去伪存真、由表及里、去其糟粕、取其精华”。更完善、娴熟地应用各种医学专用常用方法和技术，如：各部位的神经阻滞、各区域阻滞、各种全身医学专用方法和各种穿刺技术，以及各种仪器设备的保养使用。指导、辅导实习医生，低年资住院医生和主治医生，理论与实践相结合，学习掌握基本医学专用方法的操作技术和工作流程，言传身教，对他们进行良好的医德医风医技方面的浸染，充分发挥了一名副主任医师应有的作用。

三、工作业绩与上年相比

医学专用例数有所增加。日间医学专用水平有所提高；学习掌握了医学专用科几种新药的具体应用；小儿、老人医学专用更加得心应手。

今后，要更加善于学习、善于总结，与时俱进，紧跟时代步伐，学习掌握更新更好的医学技术，造福社会，造福病人的同时，完善丰富自己的人生。

就是这样的，作为一名医师，必须要有高度的责任感。救死扶伤是我们的天职，我相信随着时间的增长，我的医术会得到更多的提高。不过这些不是最重要的，思想才是第一，只要本着为人民服务的态度，我就能够做的更好，相信我能够做好。医师的责任和天职就是这样，我会在来年工作的更好的！

《医疗急救人员岗位职责.doc》