费用申请书

2021-01-25 来源:申请书收藏下载本文

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劳务费用支付申请书

公司名称:

我司承接的 合同名称 项目已按合同要求完成________月的劳务服务,现我司根据合同条款的约定,向贵公司申请_________月劳务费用,共计人民币(大写)请批准为盼!

元 (¥0.00)。

公司名称

(加盖公章)月

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费用报销申请书范文(精选多篇)

住院费用报销申请书

一、门诊、门诊慢性病及住院医疗费用的报销地点、时间为:

赭山校区

地点:赭山校区医院二楼215室

时间:每月15日、每月21日 上午:8:30~11:30

下午:14:30~17:00

花津校区

地点:花津校区医院二楼保险理赔办公室

时间:每月16日、每月22日 上午:9:00~11:30

下午:14:30~17:00

说明:

1、如遇节假日,报销日期自动往后顺延至节假日后的

在采购完成当天连同发票、入库单、使用人签收的附件三天内报销。

第六条员工市外出差费用报销手续

员工出差前应填写《出差申请单》,如需借支差旅费,同时填写“借款凭证”,一并由各部门经理审批,《出差申请单》一联交行政部记录考勤,出差回来后,填写差旅费报销单以此为附件。预支差旅借款审批后到财务部办理。

借款出差人员回公司后,3天内应

按规定到财务部报帐,报帐后结欠金额或3天内不办理报帐手续的人员欠款,财务部门有权在当月工资中扣除。

差旅费应每出差一次报销一次,不允许把几次出差汇总报销,也不允许把市内出差与外地出差汇总报销。几个人一起出差的,由指定负责人一起报销,并列明消费明细及名单。

住宿费,交通费按规定标准执行,超标自付,如有特殊情况需总经理批准方可报销。

第七条员工市内出差的交通费报销手续:

所有市内出差的员工,出差的市内交通费除出租车费外实报实销;公交车票除二人及以上同行外均不得连号。如因工作需要或客观原因确需乘坐出租车的,在出租车发票背面写清原因,需经总经办批准后方予报销。

市内出差填写《费用报销单》,按天填单,一单一审,并由总经办根据《外出登记表》确认;所有车票必须真实、

~ 26 ~

合理、合法,凡查出属不实的,一律不得报销。超出标准的,报总经理批准。

员工市内出差的,返回后可于1-2个工作日内报销。

超过1个月以上的出差单据、假票据或不符合规则的票据,财务部门不予报销。

财务部有权对有异议的出差费用向员工出差居住地酒店等直接查询,如有虚假行为公司将按情节轻重处罚。

第八条 应酬招待开支报销手续

所有送礼费、业务招待费的使用必须事先计划上报,填写《业务招待申请单》,并经部门经理批准,如果是超标的,由总经办批谁,在财务部设置的有关登记本上逐项登记,对在外因公事务需要未能提前登记的,应以电话方式

请示有关负责人,待批准后执行。但在回来后必须补补填《业务招待申请单》,否则,不得报销。

及时填写《费用报销单》,并注明招待的客户姓名、事由、电话等信息,

~ 27 ~

将相关票据粘贴附后,交部门经理审核,财务部复核,总经办核谁后予以报销。对于超标的,由报销人自负。借支的交回多余现金,否则,财务部有权从其工资中扣回。

报销时,送礼费、招待费不允许和其他费用混报,应单独填报。所有报销单据票必须是真实、合理、合法的,凡查出属不实的,一律不得报销。 业务招待费标准按:接待一般来客的标准每人每餐约30元,陪同人员一般不超过三人;接待高层次来客的标准由总经办另定;

第九条车辆使用费用的报销手续

此项费用包括汽油费、维修费、停车费、路桥费。

报销时列明起始地,停车地,总经办根据里程数及用车记录等进行复核,并据此在报销单签字确认。

车辆维修前提出书面报告,说明原因和预计费用,报销时列明详细维修项目清单,总经办根据车辆维修情况复核,并签字确认。

~ 28 ~

第十条货运及邮寄资料费用报销:

货物运输费用采用本公司和货运单位月结的,员工本人不得报销该项费用;平时零星发货的运输费用,由员工本人代垫的,在办完托运手续,取得正式合法报销单据,填写〈费用报销单〉后,由本部门经理审核,财务部复核后报销。应由对方公司承担的运费或因对方公司原因造成的运费,公司不予报销。

文件、发票等邮寄费由部门指定专人每月统一报送财务部审核后报销。需取得正式邮寄报销票据,填写〈费用报销单〉实报实销。

需办理备用金手续的,必须依照下列规定:

1、具有规定的用途,期限及限额;

2、在规定的期限内凭费用支出单据到财务部门报销;用现金 或支票进行零

星采购的七天内报销;通过银行汇款进行预付 款的二十天内报销。

3、以上各项支出,原则上前款不

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清,后款不借。

4、对违反规定用途和不符合开支标准的支出,财务不予报销。

第四章内部费用管理

第十一条财务部门要加强对备用金和预付款项的管理和监督。

公司员工因公借款,必须办理借款申请单。会计根据内容填写完整、审批手续齐全的借款申请单,编制会计凭证,会计、出纳、收款人必须在付款凭证上签字。

公司预付款项,必须根据合同或协议办理付款申请单,经财务部门审核并报总经理批准后办理付款;付款手续不齐备的,会计不得编制付款凭证,也不得付款。

第十二条 财务部加强对原始费用凭证的审核

所有费用支出均需取得真实、有效的发票,杜绝用白条、收据代替发票的情况。

费用的报销程序上由报销人所属

~ 30 ~

的部门经理负责审核其真实性,财务部负责审核其票据的合法性及是否按照规定的程序和标准报销;将不符合真实性和超标超限的票据报送总经理批准。

各种发票、收据必须符合《中华人民共和国发票管理办法》和实施细则的规定。从外单位取得的原始凭证必须盖有填制单位的公章;从个人取得的原始凭证,必须有填制人员的签名或盖单;对外开出的原始凭证,必须加盖单位公章,其中办理收 款业务的要加盖本单位财务专用单。

对原始凭证的技术性要求: 凡填有大小写金额的原始凭证,大写与小写必须相符。自制原始凭证应设计科学、格式规范、计算清楚。 凡凭证内容不全、字迹模糊不清、与经济业务本身内容不符者,应予退回或重新补正。

第十三条 本制度由英泰格电子科技公司总经理办公室制定并负责解释。第十四条、本制度从2014年7月14日起执行。

~ 31 ~

附件一:报销费用表单

《出差申请单》

《差旅费报销单》

《业务招待申请单》

《外出登记表》

〈办公用品申请单〉

附件

二、员工差旅费报销标准。

1、员工出差分 “长途”和 “短途”两种,即当天能往返的为 “短途”,出差时间在一天以上的为 “长途”。

2、出差地点区分为一线城市;二,三线城市,港澳地区三种。

一类区:一线城市

二类区:二,三线城市。

3、出差住宿费报销标准:

职务二类区一类区港澳台地区

普通人员80/天150/天总经理批准

主管工程级130/天200/天400hkd /天

部门经理级200/天280/天500hkd/天

总经理级250/天350/天600hkd/天

~ 32 ~

4、出差补助标准

员工本市内出差、短途出差视同出勤,不再享受出差补贴。

长途出差补助标准:

总经理级:100元/天

部门经理:60元/天

主管级别:40元/天

普通员工:30元/天

5、员工出差交通费报销标准

长途出差:由公里数来定 , 并由部门经理批示,如果达不到乘坐飞机的标准,有特殊情况需乘坐飞机的需事先经过部门批准,否则,不予报销。

员工在出差地尽量乘坐公共交通工具,正常情况下,只报销公交车票,公交车票除二人及以上同行外均不得连号。如因工作需要或客观原因确需乘坐出租车的,在出租车发票背面写清原因,需经总经理批准后方予报销。

6、短途出差不享受住宿补助。

7、长途出差人员无住宿费用时,则可按住宿标准的

~ 33 ~

50%领住宿补

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写生费用减免申请书

尊敬的领导:

您好!我是重庆工商大学艺术学院设计艺术分院14级摄影班的张变,我家在农村属于困难户,父母由于在家务农,长期劳累,身体一直多病,家中经济来源少,爸爸也因为多年操劳,多种病痛缠身。家中收入刚刚达到温饱水平,现在弟弟也该上初中了,负担更重,生活拮据,在亲属朋友的帮助下,我才得以上大学,为了写生的费用我是心急如焚,使得原本拮据的日子更加雪上加霜。全靠父亲种地为生,人均土地不足一亩地,无其他经济来源,年人均收入400贵元。

我本不愿给贵旅行社添麻烦,情非得已,今特将我的情况向旅行社反映,盼能得到关注,若能得到领导同意,能够减轻家中负担,不胜感谢之至。 特此提出申请,望能批准!

此致! 敬礼!

申请人姓名:张变

2015年5月8日

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申请书

惠州市建设工程质量监督站:

位于马安阅粮畜牧场的东安花园是惠州市保障性住房的重点项目,为尽快完善项目周边市政道路建设,市政府将“马安经济适用房市政道路配套工程”采用BT模式进行投资建设。惠州市建设集团公司作为中标单位负责此项目的投资建设,并组建了惠州市东安花园市政配套项目管理有限公司全面负责“东安花园”保障性住房项目的市政配套建设。

本项目作为政府保障性住房的配套项目工程、是一项为民利民的民心工程。依据惠府办【2003】54号文,我司向贵站申请针对本工程(东安花园市政道路配套项目)检测费用减免相关事宜。

特此申请

惠州市东安花园市政道路配套项目管理有限公司

2014年9月21日

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费用报销申请书

(一)

费用申请书

公司领导:

陈某、陈某、李某、蔡某4人已于2015年7年23日完成编录员、记录员培训课程,并通过考试成绩及格。本次培训及食宿交通费用共计人民币陆仟零陆拾陆元整(¥:6066.00),特申请公司予以报销此费用,请领导审批为荷。

特此申请!

申请人:陈某

费用报销申请书

(二)

尊敬的公司领导:

我于20XX年3月9日到公司上#from安排在嘉怡华庭项目部部门,主要工作内容是:管理12幢的工程进度、质量、安全以及和各材料供应商联系沟通协调发货业务、各班组组长的各项交底和督促等等,由于以上的工作关系,需要经常电话联系,从而产生大量的电话费用,现申请报销,恳请公司的有关领导能给予审核批准!

申请人:

日期:

费用报销申请书

(三)

公司领导您好:

我办公室已经完成对 ___ 工程师的接待,现__已经回城(出发地点:__――目的地:___)车票___元(大写:___)已经由综合办公室代支付给___本人,现申请领导给予报销,请领导审批为荷。 附:___联系方式: 电话:____

申请部门:_____

20XX年3月2日星期六

申请书:

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费用索赔申请书

()建设单位名称):

我单位与贵公司于二○一二年十一月二十四日签订的(工程名称)(合同编号:),由于贵方要求解除合同,根据合同条款第三十四条规定:当事人一方要求变更或解除合同时,应当在42日前通知对方,因解除合同使一方遭受损失的,除依法可以免除责任的外,应由责任方负责赔偿。根据经上条款我方遭受损失如下:

1、购买招标文件两次共:1600.00元

2、招标代理服务费32940.00元;

3、工程建设信息咨询服务费:2000.00元;

4、投标文件制作两次:装订费7962.00元,标书编制人工费16000.00元;

5、准备进场人工工资:9人,每人4000.00元/月,合计:45000.00元。以上1-5项共计:115502.00元(大写:壹拾壹万伍仟伍佰零贰元整)。

单位名称

二○一三年十月二十二日

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医疗鉴定申请书

申请人:刘悦(刘惠霞婴)

住址:龙川县老隆镇华光市场

联系电话:1353676820

9、0762-6772130

委托代理人:刘庆华

电话:13536760059

被申请人:龙川县妇幼保健院。

申请事项:申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗鉴定。

简要过程:

2011年4月21凌晨,刘惠霞入住龙川县妇幼保健院,宫缩于上午7时,8时30分开始进行自然分娩,因持续性枕横位,院方工作人员未能正确自然引产,故自然分娩未能如愿进行。

10时30分,院方与刘庆伟(刘悦父亲)签订剖宫产手术知情同意书。

10时55分,刘惠霞进行院剖宫手术产下一男婴——刘悦。

因自然分娩未能如愿而实施剖宫手术产下婴儿,导致婴儿轻度窒息及胎黄吸入综合症——见龙川妇幼保健院病历。

4月22日晚上11点左右,院方工作人员通知婴儿家属,婴儿病情危重,婴儿家属到达后,院方工作人员说明了婴儿病情的严重性。

婴儿家属知道情况后,要求婴儿转院治疗,但院方工作人员多次误导刘悦家人及亲属放弃转院治疗,并说出一些如继续治疗,就是婴儿抢救过来,但后续的康复治疗将是非常漫长。刘悦的亲属都基本听从了院方工作人员的劝告,同意不再转院治疗,但刘悦的父亲(刘庆伟)态度非常坚决,非要转院治疗,故在院方工作人员的安排下,于4月23日凌晨8点左右联系广东省妇幼保健院,实施转院工作安排。

4月23日16时30分,广东省妇幼保健院的专业救护车终于出现,于是,刘悦便转入广东省妇幼保健院继续治疗。

……

一、2011年4月23日,新生儿科病房二维超声检查报告提示:右侧脑实质出血声像;

二、4月25日,新生儿科病房二维超声检查报告提示:右侧大脑管膜下暗区声像;

三、2011年5月10日,广州市妇女儿童医疗中心诊断结果:

1、脑性瘫痪;

2、胼胝体发育不良?

四、2011年8月10日,广东省妇幼保健院ct检查报告:

1、双侧基底节区脑软化灶;额、顶叶脑白质发育不良,考虑为hie后遗症改变;

2、未除外胼胝体发育不良。

五、以上四点详细记录见《广东省妇幼保健院患者病历》。

总述:

1、婴儿在出生前,胎儿检查正常;

2、产妇在生产前,院方工作人员未能正确判断应该是顺产还是剖腹产;

3、院方工作人员未能正确判断应该是顺产还是剖宫产,导致小孩窒息及右脑出血,直接使婴儿脑性瘫痪;

4、院方工作人员明知院方医疗技术及设备有限,未能及时要求婴儿家人及亲属将婴儿实施转院治疗,并还多次阻挠婴儿家人及亲属放弃对婴儿的抢救;

5、因婴儿家属文化程度只有初中水平,况且对于医疗方面知识一窍不通,故院方工作人员对婴儿家属的阻挠及误导,耽误了对婴儿的最佳抢救时机。

6、上述

2、

3、

4、5点原因,直接导致婴儿脑性瘫痪,故龙川县妇幼保健院负有全部不可推卸的责任。

申请要求:

1、婴儿在广东省妇幼保健院住院及康复治疗费用已近10万,好在近年来国家政策好,实施了新型农村合作医疗制度,治疗费用可以报销一部分;

2、后期的治疗及康复治疗,因高昂的费用婴儿家属已无力承担,故要求院方承担应该承担全部的责任。

此致

河源市卫生局

敬礼

申请人:

医疗事故鉴定申请书

申请人:姓名,性别,出生年月,民族,工作单位,职业,住址,联系电话。 被申请人:单位名称(要写全称),地址,联系电话。 法定代表人(负责人):姓名,职务。 申请事项

申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定; 事实和理由

****年*月*日,申请人到被申请人处就诊,因...............(写明事实经过及要求申请作医疗事故技术鉴定的理由,可分两段写,第一段写事实,第二段写明理由。) 此致

****县(区)卫生局 申请人:*** **年**月**日 附:证据材料......。

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尊敬的院领导:

您好!感谢您在百忙之中看我的申请,希望您能耐心读完这封信,感激不尽!!

我叫言进,自幼与父母失散,由养父养大。养父是个流浪汉,带着我四处打工谋生,居无定所。十岁那年养父因患疾病无钱医治最终离世。我小学没有读完就开始自己谋生,以替人打小工甚至乞讨求得生存,饥餐露宿,颠沛流离。从山东到安徽,再从安徽到重庆,幸得火锅店长收留。开始因为没有户口只得以临时工身份暂居奇火锅,温饱方得到基本保障。去年8月份媒体先后播报了我的身世,最终在好心人的帮助下寻得亲生父母,户口问题得到解决,年纪不小的我不久也娶妻生子。在此,祝愿这些帮助过我的人、世上好人一生平安!

天有不测风云,孩儿出世后不久便大病不止,四处求医,在贵医院的医治下,孩子的病情终于有了好转。言进对贵医院的恩德感激不尽!然而,一开始的病急乱投医已经花去了我的多半积蓄,虽然贵医院给了我的孩子新生,但是在贵医院的费用已经将我的积蓄全部花光。虽然父母健在,但是老人是一辈子农民,已经将其所有奉献给我们了;由于孩子刚出生也没有来得及办理保险。情急关头,只得再次恳请贵医院可以帮我们一把,减免我们的医疗费用,救救我们的孩子!

言进知道,贵医院的医疗技术在全国都是一流的,也只有贵医院有办法救治我的孩子。但是贵医院的医疗费用也是言进倾家荡产也还之不及的。骨肉情深,但凡贵医院可以减免孩子的医疗费用,言进愿意付出自己的一切!如果言进的请求使得领导您为难,那么能否在用药方面有所转换呢?不用或者少用价格高昂的药物,尽量使用一些价格便宜而且见效快的药物?相信贵医院的高超医术配上价位不高的药物,同样可以使得我的孩子脱离苦海。言进也愿意为贵医院效犬马之劳!孩子是父母身上的肉,相信贵医院可以理解我们做父母的迫切心情。

推荐第9篇:医疗保险刷卡费用申请书

申请书

XX市社会保险事业管理局:

我单位现向贵局申请,将我店每月的职工医疗保险刷卡费用转入以下公户(见附注)。特此说明

附注:

开户机构:XX市区农村信用合作联社城站分社

户名:XX市XX药业有限公司XX药房

账号:xxxxxxxxxxxxxxxxxx

XX市XX药业有限公司XX药房

2014年7月4日

工资预支条

职员现向药店负责人预支工资元。特此签名

工资预支条

职员现向药店负责人预支工资元。特此签名

工资预支条

职员现向药店负责人预支工资元。特此签名

工资预支条

职员现向药店负责人预支工资元。特此签名

工资预支条

职员现向药店负责人预支工资元。特此签名

工资预支条

职员

委托书

玉州区社会保险事业管理局:

我单位现委托代理人往贵局代办领取我单位职工 唐乾 的职工医疗保险证(卡)的相关事宜。 委托期限 2014年 7月 1日至 2014年 7月 30日。望贵局准予通行 特此说明

附注:委托代理人身份证复印件一份

玉林市志有药业有限公司济惠药房

2014年7月4日

推荐第10篇:路桥费用退费申请书

退费申请书

兹有有限公司车辆,档案资料已从重庆主城区转移至重庆市合川区,新车牌号码为。由于车辆信息已变更导致路桥无法使用,现申请退主城区路桥通行费用。

特此 申请!

退款账号: 银行: 名称: 联系电话:

公司

2016年7月20号

第11篇:玉米费用补贴申请书

玉米费用补贴申请书

我司是以生产及销售水产、畜禽饲料为主营业务的饲料企业,在饲料中,特别是畜禽饲料中,主要是使用玉米作为能量原料,由于本地或河南等地玉米质量较差,考虑饲料安全,配方中全部使用东北玉米和进口玉米,2013年我司玉米用量近2万吨,其中东北玉米约6000吨,2014年,我司饲料日产量800吨,年产量约20万吨,预计实现销售总额5亿元,其中玉米用量在畜禽饲料中占总原料的40%~50%,年需求量约3.6万吨,预计采购东北玉米30000吨,随着企业的发展壮大,企业的生产规模将有较大幅度的提升。现申请玉米费用补贴,恳请批准为盼!

XXXX饲料有限公司20年月日

第12篇:报销培训费用申请书

关于记录员、编录员培训及相关

费用申请书

公司领导:

陈某、陈某、李某、蔡某4人已于2012年7年23日完成编录员、记录员培训课程,并通过考试成绩及格。本次培训及食宿交通费用共计人民币陆仟零陆拾陆元整(¥:6066.00),特申请公司予以报销此费用,请领导审批为荷。

特此申请!

申请人:陈某

二O一二年十一月十五日

第13篇:医疗费用报销申请书

医疗费用报销申请书一:医疗费报销申请报告 尊敬的领导:

我是 ( )的一名退休职工,名叫 ,于 年退休。退休前在厂里从事的是汽车喷漆工种。

退休后,我常感到身体不适,于 年经医院诊断,我得的是再生障碍性贫血。医生认为,我之所以得此病,是因为油漆中的化学物质所致,属于职业病。后经多方医治,病情仍然没有好转,所用治疗费不计其数。仅19xx年至20xx年尚未报销的住院费就高达近8000元。当时,因为厂里的情况也非常困难,连职工生活费都无法正常发放,厂领导考虑到我的特殊情况,报销了我的部分医疗费用,并且承诺厂里一旦有钱一定给我优先报销。目前,厂领导已经更换了,我的医疗费的报销却没有兑现。老的医疗费没有报销,新的医疗费还在连连不断地产生。为了维持生命,我靠的是激素和输血。高昂的费用确实让我难以承受。

我相信,无论厂领导更换与否,面对我的如此状况,面对如此脆弱的生命,面对一个曾经为工厂建设贡献过青春而今已是疾病缠身的退休老工人请求决不会置之不理的。为此,我恳请领导根据《南昌市社会保险条例》及其他有关规定,落实我医疗费的报销。此致

敬礼!

南昌轻工机械厂退休职工:

20xx年2月18日

医疗费用报销申请书二:医疗费用报销申请 xxxx有限公司:

本人xxx,身份证号:xxxxxxxxxxxxxx,系xxx车间工人,在xxxx年xx月x日工作时不慎受伤,造成xxxxxxx,因伤势不重,未到指定医疗机构就诊,于xxxx年x月x日至xxxx年x月xx日在xxxxxxxxx骨伤科诊所进行治疗,治疗费用合计xxx元(大写:人民币xxxxxx元整),费用明细详见附件一(门诊收费收据)。现本人已完全康复,特向公司申请报销此医疗费用,望给予批准为谢。

此致

敬礼

申请人:

申请日期:xxxx年xx月xxx日

医疗费用报销申请书三:关于报销医疗费的申请报告 尊敬的领导:

我叫×××,是×××学校的一位老师,今年38岁。

我于20xx年11月份在×××学校打排球时不慎扭伤左足,当时脚有点痛,后自行购买云南白药喷雾剂外用,疼痛较前稍好转,后未予以重视未曾就诊治疗。20xx年2月13日曾就诊常宁市中医院门诊部,查左足正侧位未见明显异常,未予以其他特殊处理,后自行触摸发现左足跟一肿块,大小约2cm,行走疼痛加剧,后到南华大学附属第一医院检查,检查结果显示:左足跟腱改变,左踝关节积液,需住院进行手术。

为了医疗费的报销问题,我和我的家人先后多次来到医保中心和保险公司,但两处都不予授理,我病情越来越重,左脚行走也颇感吃力,医生也告诫我应尽早治疗,否则,有后顾之忧,万般无奈之下,我住进了医院,动了手术,个人自己结清了所有费用。

我是一名在编教师,每年都按国家要求交纳医疗保险,为此,我恳请领导根据我市职工医疗保险条例及有关规定,落实我的医疗费的报销,本人及全家不胜感激。

此致

敬礼

申请人:×××

20xx年9月28日星期日

医疗费用报销申请书四:外地就医住院医疗费用报销申请 ********医疗保险管理局:

我系***************职工,家人在外地无人照顾,因此不得不回老家*************。我于***年**月**日- ***日在*******院住院*天。现申请外地就医住院医疗费用报销,恳请批准。不胜感谢!

申请人:*** 20***年***月**日

第14篇:医疗费用减免申请书

尊敬的院领导:

您好!感谢您在百忙之中看我的申请,我是贵院患者 (身份证:)妻子,我们都是***人普通农民,我老公一直在**打工,201 年 月 日 时左右因交通事故造成脑部重伤进入贵院进行抢救并入ICU治疗,直至 月 日才转至普通病房,目前病人仍处于昏迷状态需继续住院治疗。至今仅我们各项医疗费用已经 万元,肇事方是***,在交了 元治疗费后便称已无力继续支付费用,后续只能走法律途径解决,能否得到赔偿还是未知数,其余费用都是由家人和亲朋好友凑得。

我们都是普普通通农民,只能通过种地和打工维持生活,现在我老公处于昏迷状态需继续接受治疗,且一直需要专人护理,已经债台高筑。子女已经尽了最大努力,亲朋好友也已尽了全力。经济处于情急关头,只得恳请贵医院可以帮我们一把,减免我们的部分医疗费用。希望贵医院可以理解我们,支持我们!

最后,祝愿贵院领导身体健康,工作顺利,万事如意!

申请人:

日 期:

第15篇:学校减免费用申请书

申 请 书

尊敬的XXX师院老师们:

很荣幸我被贵校录取,将在老师们的辛勤培养和关怀下渡过三年的大学生活,我衷心祝愿贵校越办越好,并希望老师们对我从严教育。

我家在边境怒江,恶劣的自然条件,使交通、文化生活相对滞后,大山里走出的孩子是全族,甚至全村人的荣耀,我此次高考发挥得不理想,但潜在能力还行,家中对我抱有很大的希望。父亲是一个从事教育工作者,长期以来一直在贫困、高寒的山区进行教育教学工作,在父亲40岁那年经查不幸得了胃癌,做了胃大面积切除手术,在父亲同事和亲友的关怀下,尚能在生命的终点艰难跋涉。母亲务农,长年累月的田间劳作也难以维持家中的正常开支。大姐现已出嫁他乡,二姐中途退学四处打工供我求学,昂贵的术后治疗,使沉重的家庭负担雪上加霜,想到党和人民政府对贫困家庭的关怀和支持,特向贵校伸出援助之手,希望能在我的学费上给予适当免除,并在生活上给予适当资助,本人及全家大小将无限感激,希望能体谅我家的苦衷,给予解决为谢!

特此申请

申请人:XXXX

二○XX年X月XX日

第16篇:医疗费用审核鉴定申请书

医疗费用审核鉴定申请书

申请人赵喜芝。

被申请人李金玉。

申请鉴定目的:

一、请求鉴定在被申请人诉申请人饲养动物致人损害赔偿纠纷一案中,被申请人李金玉先后到鹤庆县人民医院和昆明市第三人民医院住院治疗的上呼吸道感染、肺部感染、腰椎间盘膨出是否与狗咬伤存在关联。

二、如果被申请人到鹤庆县人民医院和昆明市第三人民医院住院治疗的上呼吸道感染、肺部感染、腰椎间盘膨出与狗咬伤不存在关联,则申请对被申请人治疗狗咬伤的费用进行评估。

申请的事实与理由

被申请人诉申请人饲养动物致人损害赔偿一案中,申请人对被申请人治疗的关联性和合理性存在疑问,具体的事实与理由如下:

一、从关联性上看,被申请人自身多病,经常昏倒并扮演鬼神附体的角色,这在村里人尽皆知,根据病历资料,被申请人的伤情为:

1.全身多处狗咬伤;2.急性呼吸道感染;3.肺部感染;腰椎间盘膨出,其中急性呼吸道感染、肺部感染、腰椎间盘膨出可能与狗咬伤无关,与本案无关联,系被申请人自身疾病。

二、从合理性上看,被申请人在此案中狗咬伤为小腿、大腿,而且伤口极小,损伤不大,已经经过县医院住院治疗后治愈出院,不需要再到省一级的医院住院治疗。

关于这一问题,被申请人已经在2012年10月23日起诉时在诉状中陈述得非常清楚“10月9日原告家人送原告到县人民医院住院治疗,于10月20日好转出院”。但被申请人在从鹤庆县人民医院出院一月后,又于2012年11月20日以发热、咳嗽为由到昆明市第三人民医院住院治疗,2012年12月6日出院后,于2013年1月17日

以咳嗽、发热为由再次到昆明市第三人民医院住院治疗,三次治疗的间隔时间都在一月以上,因此,申请人对治疗的合理性存在合理怀疑。

基于上述事实与理由,申请人请求鉴定在被申请人诉申请人饲养动物致人损害赔偿纠纷一案中,被申请人李金玉先后到鹤庆县人民医院和昆明市第三人民医院住院治疗的上呼吸道感染、肺部感染、腰椎间盘膨出是否与狗咬伤存在关联。如果被申请人到鹤庆县人民医院和昆明市第三人民医院住院治疗的上呼吸道感染、肺部感染、腰椎间盘膨出与狗咬伤不存在关联,则申请对被申请人治疗狗咬伤的费用进行合理评估。

为此,申请人特提出鉴定申请,恳请法院启动鉴定程序,依法对案件中涉及的专业问题进行科学鉴定。

此致

鹤庆县人民法院

申请人:

2013年8月10日

第17篇:医疗费用审核鉴定申请书

鉴定申请书

申请人:费礼,男,汉族,1964年11月14日出生,住所地宣城市宣州区杨柳镇双乐村元湾组25号。

被申请人:谈维明,男,汉族,1962年3月1日出生,住所地安徽省宣城市宣州区杨柳镇新龙村谈三组29号。申请事项:

1、被申请人脑梗塞、糖尿病、高血压等疾病与交通事故有无因果关系鉴定;

2、被申请人涉案医疗费用中与交通事故损害没有关联性的用药及医疗费用鉴定。

事实与理由:

被申请人谈维明诉申请人费礼道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案,被申请人在该交通事故中受伤,被申请人被医疗机构诊断的伤情中包含了脑梗塞、糖尿病、高血压等疾病,且在治疗过程中医疗机构对被申请人上述疾病连同交通事故损害一并治疗。申请人认为脑梗塞、糖尿病、高血压与交通事故没有因果关系,医疗机构对被申请人脑梗塞、糖尿病、高血压治疗及所产生的医疗费用与交通事故没有关联性。据此为查明本案事实,现申请人依法向贵院申请对本案被申请人(受害人)脑梗塞、糖尿病、高血压与交通事故之间因果关系及被申请人医疗费中与交通事故损害没有关联性用药鉴定(含医疗费关联性审查)。

请予准许。

此致

宣城市宣州区人民法院

申请人:

二〇一一年十二月五日

第18篇:安全文明三项费用申请书

申请书

——关于德馨佳苑项目工程合同外施工、配合事宜

致:长治市广利房地产开发有限公司:

根据《山西省住房和城乡建设厅文件》晋建标字(2018)295#通知

1、凡是全省范围内新建、改建、扩建的建设工程,参照《建设工程施工现场环境与卫生标准》(JGJ146-2013)二级标准为基本标准,达到建筑工地扬尘治理“六个百分百”。

2、“三项费用”(安全文明施工费、临时设施费、环境保护费)为不可竞争性费用。编制招标报价应安照本通知规定所执行的绿色文明工地标准等级计取相应费用。

3、承包方按照确定的绿色文明工地标准等级,严格落实施工现场周边围挡、临建房外墙、及房顶、大门外围(明确颜色为瓦灰色),道路、材料加工区硬化,裸露场地覆盖,易飞扬的细颗粒物料堆放覆盖,湿法作业,车辆冲洗,土方、渣土、垃圾清理,土方、渣土、垃圾运输,噪声污染控制,有害气体排放控制等10项内容。

4、发包方应在建设工程施工合同中,按照本通知要求确定绿色文明工地标准实施等级,明确承包方责任和“三项费用”金额,并在开工前一次性全额拨付给承包方,确保专款专用。

根据上述通知情况,以上费用需重新签订补充协议。望贵公司尽快予以回复确认。

福建省土木建设实业有限公司

2018年11月15日

第19篇:申请书(申请返还鉴定费用)

申请书(申请返还鉴定费用)  发布时间:2016-09-28

申请书

申请人:×××,男/女,××××年××月××日出生,×族,……(写明工作单位和职务或者职业),住……。联系方式:……。

法定代理人/指定代理人:×××,……。 委托诉讼代理人:×××,……。 被申请人:×××,……。 ……

(以上写明当事人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息) 请求事项:

裁定被申请人×××返还申请人×××鉴定费……元。 事实和理由:

你院(××××)……号……(写明当事人和案由)一案,……(写明申请返还鉴定费的事实和理由)。

此致 ××××人民法院

申请人(签名或者公章) ××××年××月××日

【说明】

1.本样式根据《中华人民共和国民事诉讼法》第七十八条制定,供支付鉴定费用的当事人,向人民法院申请裁定拒不出庭作证的鉴定人返还鉴定费用。

2.申请人是法人或者其他组织的,写明名称住所。另起一行写明法定代表人、主要负责人及其姓名、职务、联系方式。

3.当事人对鉴定意见有异议或者人民法院认为鉴定人有必要出庭的,鉴定人应当出庭作证。经人民法院通知,鉴定人拒不出庭作证的,鉴定意见不得作为认定事实的根据;支付鉴定费用的当事人可以要求返还鉴定费用。

第20篇:大学生校内专利费用申请书

大学生校内专利费用申请书

尊敬的各位领导:

你好!我是XXXX大学XXXXX学院XXXXX2010级(1)班的学生XXX,进入大学后,结合自己所学专业开始喜欢一些创新方面的简单设计,在课余之时,自己在使用电脑的时候发现,当使用一会儿后电脑就会存在散热问题,这给长时间使用电脑带来许许多多的的不便,通过观察与思考,根据自己的想法,自己设计了一种名叫计算机辅助散热器的工具套装。它可以对长时间工作的电脑起到一定的散热作用,与此同时,这种散热装置不仅可以应于电脑散热方面,它还可以应用于小型水循环系统领域,例如小鱼缸的水循环。除此之外,水循环系统所产生的漩涡现象,还可以起到观赏作用,好的创新来源于生活,也要应用到生活中去才能体现其价值,好的创新设计只有被公布出来,让人们了解,并应用于生活,才能给我们的生活带来丰富多彩。然而要想使自己的设计得到更好的保护,并使其应用到生活中去,需要走专利申请的道路,可是自己对于专利申请方面不太了解,在老师的建议下,可以联系专利局给予帮助,然而这涉及到专利申请方面的费用,对于我来说,超出了自己的能力范围,思来想去,只好向学院提出申请,希望学院给予专利申请经费方面的帮助。 此致

敬礼

XXX

2012年X月XX日

《费用申请书.doc》
费用申请书
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