成都顺产
成都顺产最好的医院是哪家?首先我来看一下顺产有哪些好处。分娩是瓜熟蒂落的自然结果,包括疼痛在内的生理反应,只要在正常的范围,就是有益的、合理的,何况选择自然分娩的优点是显而易见的。不管是对妈妈还是宝宝,都是由好处的。顺产时,由于产道的挤压,使胎儿气道的大部分液体被挤出,为出生后气体顺利进入气道,减少气道阻力做了充分准备,也有助于胎儿剩余肺液的清除和吸收。同时这一过程也能减少新生儿的并发症,尤其是吸入性肺炎的发生率。妈妈在分娩的过程中,其体内会分泌出一种名为“催产素”的物质,它能促进乳汁分泌,还能进一步增进母子之间的感情。
成都顺产最好的是哪家妇产科医院?了解完顺产我们再来分析一下剖腹产。成都安琪儿妇产医院专家表示,剖腹产是解决难产和母婴并发症的一种手段,正确使用可挽救 母婴生命,保证母婴安全,但终究不是一种理想和完美的分娩方式。剖腹产毕竟是手术,一般情况下剖腹产的出血量是阴道自然分娩出血量的1倍,而产妇的意外死 亡也比正常阴道分娩多。而且容易引起伤口感染、术中羊水栓塞、子宫损伤切除等情况。剖腹产的新生儿,呼吸道内往往有液体滞留,容易发生窒息、湿肺、肺不张等呼吸系统合并症。因此,不管是从哪方面考虑顺产都是上上之选。
剖腹产手术作为一种手术,不但有手术并发症发生的危险,对新生儿亦有一定的影响,决不可因怕疼或为挑选吉日而要求手术。除有医学指征之外,对产妇不使用药物镇痛和手术,即所谓剖腹产手术分娩和注射药物的无痛分娩,只是适合妊高症、心脏病、甲亢、骨盆狭窄、胎位不正以及严重产痛等产妇的一种选择性、补救性手术。成都安琪儿妇产医院倡导回归自然的“人性化分娩”,比如分娩过程中增强产妇的主动性以及分娩过程中家庭式服务,让分娩的操作更科学、产程更顺畅、产妇更轻松、母婴更健康。
成都顺产最好的是哪家妇产科医院?成都安琪儿妇产医院产科力量强大,不仅有先进的专家和技术来保证孕前检查的开展,更有无痛分娩等国际分娩技术,来帮助准妈妈更好地生产。医院产科建有国际标准的层流手术室,配备全套的胎儿监护系统,能为产前、产时宫内胎儿的监护提供了良好的保障。医院产科还拥有一支梯队分明,经验丰富的专业技术队伍,技术力量雄厚。正是产科这一系列先进的软硬件技术,才能得以保障各项工作得以纯熟开展。
安琪儿妇产医院,各方面关注的焦点都集中在客户上,一切工作都是围绕为客户提供安全、舒适和轻松的环境而进行,客户护理不是一句口号,是一种态度,在任何情况下客户第一的态度。
成都顺产最好的是哪家妇产科医院?安琪儿妇产医院,拥有一支顶尖的医疗专家团队,其中副高以上职称医师占临床医疗团队的39%,他们不仅具有殷实的医学教育背景和多年临床经验,更具有良好的敬业精神,时刻周到、细致地将服务做到极致,一切只为让您体会到最体贴的呵护和最完善的照顾。安琪儿妇产医院在每个服务环节上严格参照美国医疗机构评审标准〔Joint Commiion International,JCI〕,在空气消毒、硬件配置等方面,均达到国际标准。
顺产的一定要生完就喝水,让自己尽快排尿,我就是没怎莫喝水,规定时间内尿不出,就必须查导尿管,怨死了,顺产后如果以前有便秘的问题的,尽早找方法解决,不要像我试图自己解决,然后痛苦一个月;-)因为那次用力生出一个宝宝,之后神经已经禁止我再向那个方向用力了,;-)
加油,姐妹们!我这莫怕疼得没吃饭都过来了,你们一定没有问题!期待更多姐妹的好消息。
偶老公告诉他同事和朋友我是顺产的时候,所有人嘴巴都张的跟塞了个鸡蛋似的。大家就可以想象平常我是个多么娇生惯养的小女子了。之前一直在爱孕看好多姐妹的顺产文章,看得我都流眼泪,觉得好痛苦哦。可是我自己生完以后我很想大声告诉大家真得不是很痛,还没有来痛经的时候痛呢,就是感觉腰狂酸,要断了一样,然后就是憋不住的想大便,医生还要叫你千万不要用力,这是我觉得最痛苦的。
如果姐妹和我以下情况差不多,那就放心大胆的尝试一下顺产吧:介绍一下我的情况:29岁,未生孩子之前94斤,到怀孕晚期138斤,孩子估重7斤左右。胎位正常,盆骨情况蛮好,(就是屁股还蛮大的)。孕期做的运动如下:1.期间买过爱孕网上其他姐妹推荐的好孕瑜伽DVD,刚开始新鲜还会拉出我的瑜伽垫子,躺在上面做的唯一的一个动作就是和宝宝一起呼吸。哈哈。过了没多久,这个动作也不做了,因为我觉得躺上躺下也累得。。2.到小区下面的超市买吃买喝的,还是在我老妈的逼迫下算是去散步的。3.一直都是自己开车上下班,生的那天还进公司交待了一些东西。
下面就开始讲一下我在国妇婴的顺产经过,还有一些自己总结的省钱小招数,给大家做参考:(预产期3/25)
3/9,开始修产假,终于不用再开车上班了。本想在家好好爽一下的,没想到楼下邻居开始装修,又是砸墙又是电砖的,把我逼得上午去肯德基“值班”,下午去茶室“打工”。据说老妈说这也是导致我提早生的罪魁祸首。
3/11,正常产检,这是第二次看特需门诊。我是11月份预约的,排到三月份才轮到,之前一直都是看普通门诊的,因为本人一直崇尚贵的就是好的,虽然普通门诊看着也都一切正常,(除了个别医生态度不太好外),还是强烈要求看特需,老公虽然有点心疼200元一次的挂号费,但为了不背上抠门的罪名,再加上孕妇情绪比较容易激动,也就如了我意。我记得第一次看完特需的医生,我很激动的和我老公说,特需真的好啊,医生还拉了我一把,还对我满脸笑脸呢,值!!我老公彻底无语。言归正传,这次医生看完后说宝宝的头已经半入盆了,估重七斤,顺产情况良好,我和医生说我晚上好像肚子有点痛,医生问我几次,我很小声的回答“两次”,医生就说还早呢,刚检查的时候也没有宫缩,还建议我多逛街,孩子才能入盆快一点。
正打算和我妈逛太平洋呢,就接到公司里的电话,敬业的我还是决定带着我老妈去一下公司先,这时候已经有点肚子小痛,就是痛个一两秒吧,我也没太在意,到了公司,一边交待工作,一边又有点肚子痛了,还特别想上厕所,我妈就很紧张,叫我大便千万别用力啊,她可不想可爱的外甥女出生在马桶边。我上完大号出来,没过多久,肚子又有点痛,这时候深呼吸真的很管用,稍微忍一下就过去了,后来我才知道这就是宫缩,不过这时候还是不规律的。我和我妈决定还是回家理一下待产包,因为预产期是25号,所以还有好多东西我都没准备呢。回家后我就忙着数我痛的时间,我妈就打包行李,期间我和我老爸打电话哭述了一下有点痛,我爸像领导一样的给我来了一句“这是每个女人必须经历的。”就去和朋友潇洒了,压根没觉得他女儿今天会生。诶!!关键时刻还是老妈好啊。下午一直是陆陆续续的肚子痛,但每次痛的时间不长,又经常看到有姐妹去了医院也被赶回来的例子,我就想再憋憋,吃完晚饭,疼痛一直持续,这种痛怎么形容呢,就是痛是痛的,但是还是能
忍住,反正每次要痛的时候就深呼吸,还是有点帮助的,老公建议我先洗澡剪指甲已备不时之需,之后全家人就一直给我算疼痛的时间,我一痛就喊快记快记,到晚上十一点的时候,大概十分钟就痛一次,每次持续30秒,但是也没见红,也没流羊水,除了肚子痛之外,我没有任何其他要生的症状,还是怕被赶回来懒得去医院,最后还是被我妈和老公押着去了医院。到了医院急诊室一检查,医生说只开了一点点,我不信,我说我很痛阿,医生就让我再痛的时候叫她,她一检查,说开了一指,(我得出的经验是姐妹一定要宫缩的时候请医生检查才比较准确)我很兴奋得问医生是不是今晚就能生啊,她马上浇了我一盆冷水说:“那可不一定,这一指也有可能缩回去的,好多人开了一指,等下就又不痛了,宫口又不开了,那就不知道要几天生了,你先住院吧。”估计那天床位比较空,不然像我这种情况,国妇婴一般都不接收的。一般据说开三指才会让你住院。
十一点半我办的入院手续,住的单人间。各位姐妹注意了,以后一定要等到十二点后才去住院哦。如果你不是很急得话。呵呵。因为医院十二点之前是要算半天房费的,所以半个钟头就花了我600大洋,单人间是1200一个晚上,里面有一个沙发可以给家属睡觉,但是卫生间是两个单人间一起合用的。这里表扬一下国妇婴的马桶还是不错的,有自动更换一次性马桶垫。
到了房间真是又困又痛阿,护士进来抽血,做胎心监护,还叫我十分钟内痛三次,并且有大便的感觉的时候叫她们。这时候我的症状和别人不太一样,我每次宫缩的时候肚子痛倒还好可以忍受,就是腰很酸,像要被折断了一样,我老公和我妈轮流的按摩我的后背,这时候大家都希望我的宫口能开得快一点。到凌晨二点的时候我觉得有点想大便的感觉但还是不是很强烈,还是叫了护士过来检查一下,检查宫口的时候护士是要把整个手都放进去的,感觉很不舒服,护士说只开了一指半,我妈和我老公就都倒下了,觉得今天生的希望不大了,我老公索性就倒下沙发上睡着了,我妈也拉着我的手坐在床边犯困了。我自己也觉得有点郁闷,肚子痛还在继续着。。。。我就自己在床上憋着,我怕一喊痛我妈又护士来检查,难受不说,万一宫口又没开启不是又受打击,并到快三点的时候,有强烈的大便感觉,我还是摇手说不要叫护士,我去趟厕所就好了。到了厕所就挤了几滴尿出来,刚走到床边的时候,和我妈说觉得下面有点热,我妈也没问我意见,直接就扒下我的裤子一看,有点见红了,马上叫护士过来检查。护士一来一看也没说开了几指,就直接叫推车的人上来进产房,把我妈吓晕了。
到产房后又经历了一次难受的宫口检查,护士说已经开了八指了,我自己都吓了一跳,才一个小时就开了那么多,我感觉自己还没经历过那种要死要活的痛呢,就是觉的很想大便,怎么都憋不住,嘴里一直喊着憋不住了,护士就在旁边喊千万别用力啊..那时候唯一的念头就是快点叫我用力把肚子的孩子拉出来吧.这时候护士开始拿出一张纸报价,家庭产房800(好象是一天,超过24小时就要再收800),这种产房老公是可以全程陪同的.还有一种产房多少钱不记得了(好象是600),老公只能陪第一个产程,也就是到你宫口全开,老公就会被请出去,我个人觉的这种没啥意思,象我进产房到宫口全开也就几分钟的时间,也就是老公花600元就只能陪你几分钟,还有好象导乐也是600,助产士600,哦,对了,报价这一幕是你被推进产房大厅的时候发生的,要等你做完选折后你才会被推到你选的房间,最后偶实在是感觉我憋不住了,就对护士说有啥都给我用上,不用再报价格了,护士来了一句,你的血检报告还没下来,麻药你就不要用了,反正你也快生了.(这种麻药应该是缓解宫缩时候的痛的),然后她就出去找我老公付钱,我就被推进一个小房间,自己挪到了一张小床上,不一会进来一个女的,说\"我是你的导乐也是你的助产士.\"如果你进产房的时候,和我一样已经开了八指了,就不需要请导乐了,我觉的基本上没啥用,也有可能我的导乐和助产士是同一个人的缘故.导乐的工作基本上就是陪你聊天,缓解你的紧张情绪,教你呼吸,我没上过什么课,但我觉的宫缩来的时候深呼吸蛮有用的.没过多久,我老公就进来了,他被助产士兼导乐安排在我的头的位置,大概也就过了一二分钟的时间吧,我已经宫口全开了,要准备生了,助产士会先把手放在你的里面,叫你用力试试,看你用力方法对不对,我也没上过课,不知道怎么用力,反正就是平常在厕所大便的那种用力法,没想到,她竟然说很好,就是这样用力
助产士把我躺的那张床下半部分一变,就变成一张产床,两脚分开蹬在两个脚架上,就和平时妇科检查时姿势差不多,手就抓住旁边的两个床架,然后开始帮我下身消毒,并警告我老公老实呆在我头的位置安慰我,不能把头伸过去看.准备工作全部完毕后,(没有传说中的剪毛哦)助产士就叫我开始每次宫缩的时候用全部的力气奋斗,没有宫缩的时候就休息,吃点喝点,这时候的镜头和平常电视里拍的就有点像了,我甩着头发拼了命的在那用力,助产士也在那狂喊:\"用力用力用力.\"喊的频率估计一秒能喊十个用力,我也挺佩服她的.老公也在那摸着我的头安慰我,还说了好多平常都听不见的甜言蜜语之类的,不过那时候根本就不会
注意老公在说什么,反正就是站在旁边,我心里就没那么害怕拉.一小会儿,羊水就破了,感觉下面暖暖的流出好多水来,肚子就感觉没那么涨了,这时候,助产士喊的更用劲了,不过可能我力气太小的缘故,孩子还是出不来,只能注射麻药在下面剪了一刀,这一刀是没有任何感觉的一点都不觉的痛,其实也不是每个人都需要剪的,助产士会根据你的情况决定要不要剪.侧切后,我就破釜沉舟了,老公说我脸都由红变紫了,深深吸一口氧气,然后憋住气用尽全力,完全没有机会大喊大叫,就是用劲想把孩子挤出来,但是感觉手脚都发软了,孩子还是没有出来,我忍不住对助产士央求,叫她快帮我把孩子拉出来,但她还是很诚实的告诉我叫我一定要用力,等孩子头出来了她才能帮忙,大概快三点四十五分的时候,我老公在那喊加油,我已经看见孩子的头了.助产士也喊看见孩子的头了,用力,孩子卡在那边太长时间不好,会有危险,加油,快用力.我不知道她是吓我还是真不好,反正一听这话,我不知哪里来的力气,用劲一拉,感觉下面轻松了好多,四点另三分,宝宝来到了这个世上,小美女,六斤九两.助产士就提着孩子一拍,宝宝吐出好大一口水后,哭的可大声了,这时候我唯一的感觉就是终于圆满完成任务了,我老公等我生完对我说的第一句话竟然是第二胎就没那么痛了.我狂晕.没想到,生孩子最痛苦的是在后面,缝针!!!!!!!!!!真的是很难受,等你生完,侧切时打的麻药基本上已经过劲了,前几针还可以,就感觉到皮在牵扯,到后面还剩二三针的时候,基本是活体缝针,狂痛,我问她到底要缝几针,她竟然告诉我她也不知道,因为她缝的时候也没数,我缝了大概三层,每层不知道缝了几针,完毕后,助产士叫偶老公拿干净毛巾给她,她要给我擦身,偶老公一脸无辜的看着她说,我刚刚自己擦了一下汗没关系嘛,助产士妹妹看他也满头大汗的,送了一条新的纱布给我擦身.擦身后我老公出去换我妈进来陪我,因为全部搞定后,我还要留在产房观察两个小时.
母亲怀孕期间,宝宝在子宫内日益长大,母亲的身体结构也随之变得适于分娩。
自然分娩是人体的一种自然功能,也是一种本能行为,如果说产前检查都没有问题的话,基本上是能顺利完成自然分娩过程的哦。 自然分娩.对宝宝的好处
1.有利于新生儿迅速建立自主呼吸,减少并发症
出生后的婴儿,能很快建立自主呼吸。阴道分娩时,有规律的子宫收缩以及经过产道时的挤压作用,可将胎儿呼吸道内的羊水和粘液排挤出来,新生儿的并发症如吸入性肺炎的发生率大大减少。
2.分娩过程中子宫有规律的收缩,能使新生宝宝的肺得到锻炼。
经阴道分娩时,胎头受子宫收缩和产道挤压,头部充血,可提高脑部呼吸中枢的兴奋性,有利于新生儿娩出后迅速建立正常呼吸,虽然胎头被拉长变形,但这是自然现象,一至两天就会消失,不会影响小儿智力。 3.使新生儿具有更强的抵抗力
免疫球蛋白在自然分娩过程中可由母体传给胎儿,剖宫产儿缺乏这一获取抗体的过程,因而自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力。
相对而言,剖宫产因产道的改变,使孩子降临人世时的自然环境发生变化,正常产道生产过程带来的神经接触等感觉失去,从而使孩子在成长过程中易得多动等疾病,因无法在产道内获得免疫球蛋白,可能存在出生后抵抗力下降,容易生病的情况。 自然分娩.对宝妈的好处
1.子宫收缩力增强,有利于恶露排出 分娩阵痛时,子宫下段变薄,上段变厚,宫口扩张,这种变化使宝妈产后的子宫收缩力增强,有利于恶露排出。也有利于子宫的复原,减少产后出血及产褥期感染的发生。 2.促进乳汁分泌与排出,利于母乳喂养
由于产程的进展,宫缩不断发生,母体会分泌出促进宫缩的催产素和催乳素,随着胎儿的娩出,身体会自然知晓宝宝已经出生,会尽快使乳房胀满,方便泌乳以供给新生儿能量。 3.创伤小,更安全
由于自然分娩是一种生理现象,其创伤小、较安全,使妈妈们产后能很快恢复健康,对于产后体型恢复也有益。且对母亲的下一次妊娠也不会带来任何麻烦。
而剖宫产毕竟是手术,除了有麻醉方面的风险以外,还可能会造成膀胱损伤、肠道损伤、子宫切口裂伤漏缝而致产后大出血。
手术会在子宫上和腹部形成瘢痕,影响美观。术后子宫需要恢复,母亲还要注意做好避孕工作,如果避孕失败,瘢痕子宫继续妊娠会有破裂的风险,即使做人工流产术也会给操作带来一些难度。 自然分娩的选择
朝阳朝重妇产医院的“绿色温柔,无创无痛的自然分娩”,家庭式现代化产科服务体系的专家团队,愿帮助您克服自然分娩恐惧,全力助力您成功顺产,安全从容迎接小宝宝的降生!
在导乐分娩、无痛分娩等分娩技术的基础上,根据妈妈们的身体状况,孕37周左右由我院妇产科专家和资深助产师,结合实际情况,做详细的产前评估。然后再根据评估,制定个性化的适用您的舒适分娩方案,帮助妈妈缓解产痛,顺利度过分娩难关,以最小的产痛安全分娩!其实想自然分娩并不难,孕期甚至备孕就要做足自然分娩的准备,欢迎孕妈妈们孕期就走进我们的孕妇学校,孕妇学校里有您需要的各种自然分娩秘籍,总有一款适合您!欢迎孕妈妈们来朝重妇产医院,体验不一样的自然分娩之旅!
家庭式现代化产科服务体系的“三早一晚”:早接触、早吸允、早下奶、晚断脐。“三早”是母乳喂养的保障,大数据提示,做到“三早”宝宝的母乳喂养率要比没有“三早”的宝宝高很多。晚断脐的宝宝不容易贫血、不爱患病、免疫力强,本来胎盘里的血液就是就应该属宝宝所有的,晚断脐的宝宝要比早断脐(出生后就断脐)的宝宝多从母体获得大概150毫升的血液!!!大家脑补一下吧,150毫升的血液,宝宝那么小,要多久才能制造出那么多的血液啊。所以说晚断脐的好处多多吆,比如孩子大脑不容易乏氧,成长过程中不得自闭症等。家庭式现代化产科服务体系的好处太多了,不仅仅是妈妈和宝宝受益,家庭受益。从长远来看,是时代的发展;是社会的进步;更是人类文明的源远流长;是造福于子孙后代的好事,我这一口气也说不完……欢迎广大孕妈妈们走进朝重妇产医院,走进我们的产科,走进我们的孕妇学校、分娩室,亲自体会一下我院家庭式现代化产科服务体系……
产科提倡无痛分娩、倡导绿色分娩、开展自然分娩的内容宣传出去。 三大原因致无痛分娩难产
“人力物力成本太高,医院甚至‘倒贴钱’是无痛分娩消失的主要原因之一。”武汉市妇幼保健院产科2病区主任王丹瑞坦言,无痛分娩的费用主要由两大部分构成,一部分是麻醉费用,一部分是分娩的手术费用。合起来大概在1000元左右。
然而,一名无痛分娩的产妇,平均产程长达12小时,除了助产士需全程陪同,麻醉师也需全程陪同,平均下来,麻醉费用每小时仅几十元,而在其他手术中,按目前收费标准,麻醉师费用为每2小时数百元。“除了费用,麻醉医师不足也是不少医院放弃无痛分娩的重要原因。”王丹瑞介绍,国外一些产科必须配置麻醉医师,但江城医院的产科却几乎都没有配备专门的麻醉师。该院目前还有无痛分娩服务,但每次都得提前跟麻醉科打招呼,“麻醉师缺口太大也给开展无痛分娩带来困难。”
除了经济原因,无痛分娩的镇痛效果有限、会导致产程加长,也是医院放弃该项服务的主要原因。李家福介绍,如果正常的手术麻醉剂量为1,那么无痛分娩的麻醉剂量仅为1/10,“只能起到镇痛作用和心理上的安慰作用,并不能达到完全无痛。”另外,进行麻醉后,会对产妇的运动神经带来一定影响,导致腹部力量、腹压变小,增加分娩时间、增大难产几率。
医院频出尖板眼鼓励顺产
尽管无痛分娩渐从江城消失,但记者走访了解到,不少医院频频想出“尖板眼”鼓励孕妇自然分娩。
省妇幼保健院是华中地区首家开设水中分娩产房的医院。该院产科主任肖梅介绍,水中分娩可以缩短产程,减轻产妇痛苦,便于产后恢复。该院水中分娩推行4年多来,成为许多产妇的选择。
中南医院产科去年开始大力推广“非药物镇痛分娩”,即通过导乐陪伴、家属陪护、播放音乐、对产妇按摩及针灸等方式,减轻产妇疼痛感。
在武汉市妇幼保健院产科,记者看到产房内都有一个直径近1米的弹力球,产妇可坐在上面滚动,通过运动加快产程。
另外,在做产检时,不少医院都会提醒孕妇注意运动,合理膳食,为自然分娩创造条件。王丹瑞称,随着生活水平提高,巨大胎儿越来越多,胎儿太大,想顺产也顺产不了。“只有在产前合理膳食,让胎儿体重控制在7斤以内,才有利于自然分娩。”王丹瑞介绍,日本等国家的众多产妇,都将胎儿体重控制在6斤左右,其剖腹产比例不到15%。
例如把产房由封闭状态开放,回归到家庭样温馨的观念,让家庭积极参与分娩过程,必将为中国节省亿万不必要的消毒和隔离设备.不再卧床, 不再固定体位生产, 不再侧切, 限制抗生素及其他药物使用, 不作无指针的剖宫产, 就可大幅度的降低剖宫产率,避免母婴伤害, 大量节省不必要的开支。如果以科学化的管理住院天数,五年内把中国的剖宫产率降低到30%,未来每年可以减少500万没有医疗指征的剖宫产,可以减少1500万天的住院时间病房周轉更有效率,产科看病难、找床位难的现象立即可以改善。与此同時大量减少由手术导致的产妇和新生儿并发症与死亡率的发生, 更因此省巨额的疗开支,省下的錢可转投资到其它医疗改革事业上。
海口市妇幼保健院重视孕妇学校的环境。每周都有两堂孕妇学校给孕妈妈的专门课程,都是由医院的妇产科专家来给孕妇妈妈上培训讲座,让孕妈妈接受孕期的保健知识。医院还开展了自由体位的分娩和导乐分娩。导乐分娩就是分娩的时候医院有专门派孕妇培训的助产室来陪伴她们分娩,并一对一陪护。在心理上、生理上提供专业知识的帮助,让孕妇在分娩过程当中能够配合医院,然后促进自然分娩。自由体位分娩也是一个促进自然分娩的新技术。从待产到分娩的过程当中,产妇感觉体位是怎样舒服就采取怎样的体位来分娩。海口市妇幼保健院开展了不同以往平卧在床上分娩方式,现在可用站着、坐着、跪着、侧身等多种体位方式分娩。海口市妇幼保健院除了高危的重症的产妇,其他正常一些的产妇都可以进行自由体位分娩。不像以往产妇怎么疼都好一定要保持卧躺体位分娩。自由体位分娩大大提高了医院的顺产率。海口市妇幼保健院在自由体位分娩技术上比较成熟,很好促进产妇自然分娩。母婴友好医院的项目不仅在海口市妇幼保健院推广,在国内还办了很多培训班,省外好多医院会都过来进修培训,每年还参加了中华护理协会医院交流。母婴友好医院提倡自由体位的分娩模式取代以往固定体位的分娩模式。以往的分娩模式是孕妇快分娩时,子宫会变大,平躺在床上会压迫到孕妇腹主动脉,血液会不通畅,容易引起产妇、胎儿的不舒服。
“国家卫计委现在提倡自由体位分娩,不提倡以往的卧分娩。自由体位分娩主要倡导不采取干预的手法减轻疼痛,因为孕妇生小孩就是一个很自然的生理过程,加入药物的方法不提倡。现在我们医院都采用自然的减痛方法,我们会有分娩球、分娩凳,可以坐着分娩的,手术台上有个抓的架子绑着很柔软的布,然后孕妇就坐在凳子上分娩。也可以趴在或坐在分娩球上来减轻疼痛,不像以前躺在冷冰冰的床上。整个分娩过程产妇不会觉得很疼痛,这是减轻疼痛一个很好的方法。让孕妇减少心理负担,减少疼痛,所以她们就很容易就接受自然分娩这个理念。然后我们医院还开展了一个淋浴分娩,孕妇到了宫缩以后,我们就用温水在孕妇背部淋浴,淋浴能够促进她子宫收缩、扩张。在淋浴过程达到减轻孕妇的疼痛。大多数产妇非常乐意接受。医院采取了很多方法来促进自然分娩,所以我们医院现在的自然分娩率比较高,我们剖宫产控制在30%到32%左右,自然分娩率在70%以上。”郭副主任说到。
产科护理新模式,即:①加大健康宣教力度。大多数产妇最终选取剖宫产方式分娩的原因,主要在于其缺乏健康分娩知识,对于自然分娩方式的安全性存在一定的忧虑,所以护理人员应当重视产妇及其家属的健康分娩知识教育,加大健康宣教力度,在产科大厅对相关健康分娩宣传资料予以张贴,对比自然分娩方式与剖宫产分娩方式的利弊。②心理护理。护理人员应当充分重视产妇的心理护理,对产妇予以心理疏导,在此基础上消除产妇对自然分娩方式产生的忧虑、恐惧,使产妇对自然分娩方式有一个客观、全面的认知。同时,护理人员应当根据产妇的实际情况,为其制定一个针对性的护理方案,为产妇提供一个科学合理的护理。护理人员应当积极、主动的与产妇进行交流与沟通,耐心倾听产妇的内心诉求,对产妇的日常活动、饮食等多个方面予以科学健康的指导,严密观察胎儿在子宫内的生长发育状况,尤其是临近预产期的产妇,应当给予更多的关注。③人文护理。产妇在入院的时候,护理人员应当热情的接待,为其提供一个良好的服务,还应当根据产妇的基本资料,对原来的床位号予以替换,将其替换为产妇的真实姓名,拉近与产妇之间的距离,多与产妇交流与沟通,尽量满足产妇提出的合理要求;同时,护理人员还应当对病房进行合理的布置,使产妇在病房内能够感受到温馨,舒缓产妇的紧张感,保持病房内适宜的温度,为产妇提供一个干净整洁、安静舒适的待产环境。④陪伴护理。产妇进入产房之前,护理人员应当嘱咐产妇适量饮食,在此基础上确保产妇在分娩过程中体力的充足。当产妇进入产房分娩的时候,护理人员可以安排产妇的伴侣或者家属进入产房中陪同产妇进行分娩,在精神上给予产妇一定的哦支持与鼓励。同时,护理人员应当尊重产妇的个人医院,根据产妇的要求给予蹲坐、坐下以及站立等体位进行分娩,使产妇能够顺利的完成自然分娩。
1.2.3 培训内容 (1)引导孕产妇对自然分娩的正确认识。向孕产妇及家属宣传分娩是人类繁衍过程中的一个正常生理、自然及健康的过程,是人类一种本能的行为,产妇和胎儿都具有潜力主动参与并完成分娩过程的能力,这是自然界赋予每一个妇女的能力。从受精卵开始,胎儿在体内经历280d的生长发育逐渐成熟,孕妇的身体结构也逐渐发生变化,变得有利于分娩。身体健康、年龄适宜、正常足月的妊娠妇女,其自然分娩是瓜熟蒂落、水到渠成的事。培养孕产妇树立起“分娩是自然的、正常的,分娩应该遵循自然的规律顺其自然”这一理念,懂得由此维护自身的生殖健康,向孕产妇及家属宣传导乐陪伴分娩,让他们认识到产时服务模式已发生了巨大的转变。医务人员在如何减轻产妇分娩疼痛,促进母儿安全舒适方面做了大量的工作。2001~2002年,WHO及我国卫生部把“保护促进自然分娩”作为重要的合作课题,把爱母这一伟大而高尚的行为推向了高潮。加强自然分娩观念培训为这场爱母行动中的重要的一课。(2)“自然分娩与剖宫产相比较”的健康教育。①自然分娩的好处。自然分娩时子宫有节律的收缩,使胎儿胸部受到压缩与扩张,有利于胎儿肺的活动和出生后的呼吸建立,从而减少新生儿湿肺及羊水胎粪吸入性肺炎的发生;自然分娩会阴伤口小,愈合快,产妇无腹部伤口,减少出血及感染等并发症;产后不禁食,可促进乳汁早分泌;住院时间短,节省开支。②正确认识剖宫产。剖宫产是发生难产时胎儿不能从阴道分娩或出现妊娠并发症、合并症危及母婴安全时采取的一种特殊分娩方式;剖宫产有一定的医学指征;剖宫产在迅速解决分娩问题的同时可能产生诸多并发症,从而影响生育期妇女的身心健康。(3)有针对性的心理调适培训。①引导孕产妇对分娩疼痛的正确认识。向产妇讲解分娩疼痛产生的原因、疼痛出现时间及持续时间,让产妇有充分的思想准备,同时让他们清晰的认识到分娩疼痛并非一成不变,痛阈是可变的,焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪与疼痛强度之间有着密切的联系,心理负担越重,疼痛越敏感。重塑产妇对分娩疼痛的态度,强调信念培养,改变产妇无法面对疼痛悲观、无助的失落处境,心理控制由盲目变得理性。使产妇树立起即使疼痛存在,他们也必将胜利的信念,并对自己的意念保持高度信心,避免了有害意念的影响,减少焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪的产生,始终保持乐观、积极的心理状态迎接分娩。教会孕产妇减轻分娩疼痛的方法,并能同医务人员进行互动练习,包括放松训练和深呼吸。②针对孕产妇容易产生焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪而影响或拒绝自然分娩进行细致的心理疏导。向孕产妇讲解、分析种种社会心理因素对妊娠分娩过程的影响与产妇进行交谈,鼓励她们说出内心感受,让她们有机会将内心压抑的感受发泄出来,解除心理负担,以减轻负性情绪,同时调动积极情绪,放宽心境,提高信心。体谅孕产妇的实际困难,尊重她们的个人隐私,取得她们的信任。
舒适度的判断 舒适是一种主观的自我感觉,主要根据产妇待产分娩的疼痛程度来判断产妇的舒适程度。疼痛减轻,舒适度提高。采用(VRS-5)方法,描述疼痛量分5个等级;0级为无疼痛;1级为轻度疼痛:可忍受,能正常生活睡眠;2级为中度疼痛:适当干扰睡眠,需用止痛药;3级为重度疼痛:干扰睡眠,需用麻醉止痛剂;4级为剧烈疼痛:干扰睡眠较重,伴有其他症状;5级为无法忍受:严重干扰睡眠,伴有其他症状或被动体位。
能否顺产的因素
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编辑整理:编辑:王菲 文章来源:代孕 新浪
分娩能否顺利进行,取决于四个因素,即:产力、产道、胎儿及精神心理因素。
产妇出院指导
尊敬的产妇、家属:您们好!
首先祝贺您们有了一个可爱的小宝贝,我们衷心祝愿您们身体健康、家庭幸福。在您出院之标,向您介绍一些注意事项和卫生保健知识,供您参考。
一、产褥期的卫生保健
1、产后2-3天须卧床休息,以后根据自身情况做些活动,以恢复体力,增强体质,产褥期不做重活。提倡产褥期体操,特别是膝胸卧位及腹部呼吸运动,以促进子宫及腹壁的复原、避免子宫脱垂及腰酸背痛。
2、保持室内空气清新、环境干净;产后多汗、阴道出血,应注意清洁卫生,经常擦洗,勤换内衣裤及卫生巾,用软毛牙刷及温水刷牙,避免坐浴,破除产后不梳头、不刷牙等旧风俗。
3、宜吃多样化的营养食物,如肉、蛋、鱼、禽、水果、蔬菜等等,以补充怀孕和分娩时的消耗。营养好,母乳足,方能保证母子健康。若产后阴道出血多、满月后仍不干净、有发烧、腹瘤等异常情况应及时到医院诊治,产后42天应回医院产后健康检查,产后三个月(剖宫产术后半年)可安放节育环;产后42天后才能同房,哺乳期不宜服避孕药,可使用避孕套。
4、如为剖宫产,应注意腹部切口的护理,近一周内要保持切口的清洁干燥,避免感染。必要时可用碘伏涂擦。
5、产妇应及时排空乳汁,避免挤压乳房、乳头皲裂等导致感染。乳房出现红、肿、热、痛,患乳腺炎时,要把乳汁尽量吸出,并及早到六诊治疗。
二、加强新生儿保健及护理
1、提倡母乳喂养,母乳是婴儿天然的不可替代的营养品,母乳喂养具有提高婴儿免疫功能,营养防病,增进母婴感情,促进母亲恢复健康等优点。
2、孩子口内齿龈和上腭常见白色或黄点俗称“马牙”,不要去擦洗和挑割,以防感染。
3、脐带一般3-10天脱落,应保持脐周和脐窝干燥和清洁,每日可用75%酒精涂抹两次。
4、应注意新生儿皮肤颜色的变化,多数在生后2-3天全身皮肤发黄,5-7天高峰,10-14天消退,称生理性黄疸,若15天后不退,反而加重,应及时到新生儿科就诊。若肛周有尿布疹,应勤换尿布,局部清洗后涂氧化锌软膏,保持干燥,或涂香油。
5、新生儿出生15天起开始补充维生素D,每天400单位。
三、注意事项
1、出生证明:持夫妇双方身份证复印件,(落户地址需与身份证地址一致,如不一致,需提供户口复印件)。
2、产妇如为昂区农村户口,可享受农村孕产妇补助300元,需持所在村证明、户口复印件、病历复印件、出生证明到昂区妇幼保健站领取。
3、孩子满30天后请您持我们所发的计划免疫记录单到辖区医院或村卫生所建立儿童计划免疫证,定期进行预防接种。
4、新生儿42天之内要到齐齐哈尔市三级医院做听力筛查。
致产妇的一封信
亲爱的产妇: 您好!
感谢您在我院母婴同室渡过了您一生中难忘面又幸福的日子。由于我们共同努力,相互配合,使您在分娩后有充足的乳汁哺育您可爱的宝宝。为保证您出院后婴儿持续母乳喂养并得到及时保健指导。我院已建立经过母乳喂养知识培训的妇幼保健队伍,及时对您进行家访,帮助您解决母乳喂养中的问题,同时,我院还建立了产后早期门诊、母乳喂养咨询门诊及热线电话, 热情为您服务。 为便于您及时得到帮助,现将有关事项告知如下:
1、我院母乳喂养咨询的热线电话:(0518-83216120.)
2、我院分别在产科、儿科设立了母乳喂养咨询门诊。
3、回家后,请您与当地医院妇幼保健人员联系,您会及时得到帮助和指导。
灌南康民医院
企事业单位产妇请假条精选9篇
1尊敬的领导:
我因怀孕已有某个月时间(医院相关证明附在请假条后),即将临产,现需请产假,具体时间为某年某月某日到某年某月某日,请准予批准为盼!
请假人:某某某
xx-xx年xx月xx日
2 尊敬公司领导:
由于本人预产期(X月X日)将至,为免给工作及同事带来麻烦,特向公司领导申请从X月X日开始休产假。根据公司规定,产假为XX天,预计将于X月X日恢复上班,望领导批准!
申请人:XXX
xx-xx年xx月xx日
3 敬爱的*老师
我是***我今天要(干吗)所以我不能来上课真抱歉
希望你能批准
女职工的产假不得少于九十天。其中产前休假十五天。难产的,增加产假十五天;多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,增加产假假十五天。
怀孕三个月以内流产的女职工,根据医疗单位的证明,给予二十至三十天的产假;三个月以上七个月以下的,产假四十二天;七个月以上的,产假九十天。
产假期满恢复工作时,允许有一至二周的时间逐步恢复原定额的工作量
4 xx(单位)办公室:
因本人即将临产,根据国家规定产假为90天,自即日起向办公室请产假。
特此请假,恳望批准!
xx(单位)
xx(部门)xx(姓名)
年月日
5 尊敬的公司领导:
因本人有孕在身,预产期11月份,现需要回家休息,调养身体。特向领导申请办理请假手续,春节后回来上班,请假时间为4个月。目前本岗位的工作已移交给某某同志,经过近期的培训,某某同志已经完全可以胜任本岗位工作了。另在此非常感谢公司领导对我的关心和照顾。特此申请,望领导审批。
(名字)年 月 日
6 尊敬的公司领导:
因本人有孕在身,预产期11月份,现需要回家休息,调养身体。特向领导申请办理请假手续,春节后回来上班,请假时间为4个月。
目前本岗位的工作已移交给XXX同志,经过近期的培训,XXX同志已经完全可以胜任本岗位工作了。另在此非常感谢公司领导对我的关心和照顾,真正体现了人文化主义。
特此申请,望领导审批。
XXX
7 产假请假条
本人于2008年____月____日的预产期,经医生建议,定于2008年____月____日提前待产,特从2008年____月____日开始请假,期限为_____天,请领导予批准,谢谢!
申请人:_______________
20**年____月____日
8 xx(单位)办公室:
因本人即将临产,根据国家规定产假为90天,自即日起向办公室请产假。
特此请假,恳望批准!
xx(单位)
xx(部门)xx(姓名)
年月日
9 尊敬的学校领导:
因本人有孕在身,预产期11月份,现需要回家休息,调养身体。特向领导申请办理请假手续,春节后回来上班,请假时间为4个月。另在此非常感谢学校领导对我的关心和照顾,真正体现了人文化主义。
特此申请,望领导审批。
如何给产妇换洗衣物
1、关好门窗,做好准备工作,让产妇坐稳、站稳、扶稳,穿脱有效配合,脏衣物和干净的分开放置,单独洗涤。
2、脱套头衣物,先脱袖子,后脱领口,穿时相反。
3、脱开襟衣物,先脱一侧,然后从后背旋转到对侧,再脱一侧,穿时相反。
4、如肢体有伤,脱衣服时要先脱健侧,然后从后背旋转到对侧,再脱患侧,穿时相反。
产妇出院温馨提示:
出院前首先确定:
1.宝宝采过足跟血(脚后跟采血,必须在宝宝出生72小时以上,如果未满72小时需出院者,可以在“新生儿延期采血通知上签字,过3-5天后,上午将宝宝抱来医院)
2.宝宝做过听力筛查(听力检查在四楼东边,每天上午9点-10点半)
3.宝宝打过预防针,并且保管好了预防接种单(宝宝满月后,带上预防接种单,去打预防针,打预防针的地点有:当地卫生院,妇幼保健院,县防疫站等,我院不再接种预防针)
4.宝宝已办理过《出生医学证明》(办理出生医学证明需要将宝宝姓名定下来,带上夫妻身份证,医院出具的《出身医学证明》首次签发表,去行政楼二楼工会办理,行政楼位于我们所处的住院部大楼西北角的三层小楼)
5.住院部一楼10号窗口已经领过300元分娩补助(只针对农村合作医疗产妇)
出院当日需要做的:
首先:将白色的大单,枕头,盖被退给保洁工,保洁工会在您的住院发票上盖上”被已退“的章,
其次:准备齐以下证件到住院部一楼2号或3号窗口办理出院,领取500元分娩补助(只针对农村合作医疗产妇,非农村户口,直接用住院发票去一楼结账即可)
1.准生证
2.医保卡
3.产妇本人身份证或户口本
4.医院出具的《出院记录》
5.已盖过章的住院发票
最后:祝您全家幸福,宝宝健康成长,我们妇产科三楼病区随时恭候您的亲朋好友来院分娩!谢谢您住院期间的配合与理解!!!我科电话4027290随时欢迎您的咨询。
产妇产后访视内容
一、访视时间:产妇出院后3天、产后14天、产后28天。
二、访视次数及要求:至少3次。要对产妇及新生儿进行访视,并要求及时将访视情况记录在《母子健康手册》及相应的管理登记中,高危产妇及体弱儿或有异常者增加访视次数,并进行专案管理 。
三、访视内容:通过《孕产妇保健手册》了解产前、产时、产后母婴情况,了解产妇产后一般情况、睡眠、饮食、精神及大小便、心里状态等。
四、检查重点及简单处理:
1、测体温:产后前3~4天体温可有轻度增高,如腋温超过38℃度以防产褥感染,应给予抗生素抗感染治疗并查血常规;
2、量血压:产后血压过低应警惕产后出血及慢性失血过多等情况;
3、检查乳房:乳房有无红肿、硬结,乳头有无皲裂,乳房分泌量,乳管是否通畅等。乳房红肿、硬结、不通畅或乳胀时均可用湿热敷及按摩,用吸奶器吸出乳汁,或用芒硝和冰片外敷;乳头皲裂时,可涂抗生素软膏,喂奶时洗净。若乳汁不足,应鼓励产妇树立信心,多喝鸡汤、鱼汤,多吃猪脚等,还可采用中药催乳。
4、子宫复旧:检查宫底高度、质地、有无压痛等,正常情况下,胎盘娩出后宫底平脐,第一天可上升1~2cm,以后每天下降1~2cm,产后10天左右子宫降入盆腔,耻骨联合上扪不到宫底;
3、伤口:查看会阴或腹部伤口,查看伤口周围有无红肿、硬结及分泌物;顺产后大部分的会阴伤口一定会形成疤痕,但疤痕通常不大。有些产妇产后觉得伤口隐隐作痛,这时不妨泡泡热水或做些会阴的收缩运动,可以促进恢复。剖宫产妇女若在产后2星期到1个月间,发现剖宫产伤口已感染或化脓,可将线拿
2 掉,以控制伤口的发炎,裂开则须行二期缝合。
4、恶露:恶露可分为血性恶露(血鲜红,可持续一周)、浆液性恶露(色淡红似浆液,可持续一周)、白色恶露(粘稠、色泽较白,可持续2~3周)三种。从生产日算起,绝大多数会在产后6星期完全消失。妇女在产后4~6周,若仍有恶露出现,就要考虑以下几种情况:①是否有胎盘残留的可能? ②是否有胎膜残留?③是否子宫恢复不良?④是否有感染现象?若仍无法止血,则使用一些药物止血或修补内膜。
5、阴道恢复:阴道若有松弛现象,建议产妇做些增加阴道紧实的产后运动。例如:平躺在床做抬头、抬身体、抬脚及抬腿等运动,若能在肚皮表面涂抹绵羊霜或妊娠霜,也有助于肌肉纤维组织的弹性恢复。
6、子宫颈裂伤者:要督促产妇做子宫颈图片检查,以早期预防宫颈癌的发生。
7、产褥期指导:嘱咐产妇注意产褥期卫生,加强营养,注意休息:顺产妇产后42天、剖宫产者产后3月禁性生活;3~6月内禁体力劳动;坚持母乳喂养指导和咨询,计划生育措施的指导等。
2016年10月22日 洋河镇医院
产妇分娩注意事项
十月怀胎终于盼到了分娩的这一天,在这关键的一天里,孕妇仍要注意一些保健点,它会帮助你顺利地度过分娩这一关,而且对产后的恢复也有好处。
1宝宝出生前
养精蓄锐。如果孕妇开始有了产前征兆,一定要保持冷静的态度。大喊大叫、紧张慌乱对你没有任何帮助,只会耗费你的精力与体力。这时最好的办法是养精蓄锐,安静地在床上躺会儿可以稳定你的情绪,有利于宝宝的顺利出生。
进补食物。分娩时的宫缩会给孕妇带去剧烈疼痛,从分娩开始时孕妇还会流出大量的血液。这些都要求孕妇有足够的体能支持,因此孕妇在分娩前要吃东西。汤、粥等易消化的食物是孕妇的产前理想食品,此外,巧克力也能迅速补充孕妇的体力,帮助她顺利地生下小宝宝。 及时排便。等待分娩的时候,如果有便意,那一定要尽快解决,因为滞留的大、小便会妨碍胎头下降,给胎儿的出生造成影响。
2宝宝出生后
静候观察。很多产后,症状都是在分娩后两小时内发生的,因此产妇不要急于与小宝宝亲热,先安静地留在产房内观察,确保子宫、胎盘、脐带、产道都没有问题后,再开始你与宝宝的亲密接触。
尽快排便。胎儿娩出的过程中,会挤压到膀胱、尿道。产后多喝水可以尽快排尿,有助于恢复膀胱的功能。如果有便意而不去解决,会影响子宫的收缩,给产后恢复带去很大麻烦。 尽早开奶。初乳是孕妈妈给孩子的第一份礼物,而且也是最珍贵的礼物。初乳中含有宝宝需要的各种营养物质,宝宝身体现在还不能产生抵抗力,初乳就可以给宝宝建造一层防御机制。让宝宝吮吸乳头,可以刺激乳腺尽快分泌乳汁,这对宝宝的健康很有利。
盼了280个日夜终于迎来了这一天,在这关键的一天里,孕妇仍要注意一些保健点,它会帮助你顺利地度过分娩这一关,而且对产后的恢复也有好处。
1宝宝出生前
养精蓄锐。如果孕妇开始有了产前征兆,一定要保持冷静的态度。大喊大叫、紧张慌乱对你没有任何帮助,只会耗费你的精力与体力。这时最好的办法是养精蓄锐,安静地在床上躺会儿可以稳定你的情绪,有利于宝宝的顺利出生。——妈咪100分整理
进补食物。分娩时的宫缩会给孕妇带去剧烈疼痛,从分娩开始时孕妇还会流出大量的血液。这些都要求孕妇有足够的体能支持,因此孕妇在分娩前要吃东西。汤、粥等易消化的食物是孕妇的产前理想食品,此外,巧克力也能迅速补充孕妇的体力,帮助她顺利地生下小宝宝。 及时排便。等待分娩的时候,如果有便意,那一定要尽快解决,因为滞留的大、小便会妨碍胎头下降,给胎儿的出生造成影响。
2宝宝出生后
静候观察。很多产后,症状都是在分娩后两小时内发生的,因此产妇不要急于与小宝宝亲热,先安静地留在产房内观察,确保子宫、胎盘、脐带、产道都没有问题后,再开始你与宝宝的亲密接触。
尽快排便。胎儿娩出的过程中,会挤压到膀胱、尿道。产后多喝水可以尽快排尿,有助于恢复膀胱的功能。如果有便意而不去解决,会影响子宫的收缩,给产后恢复带去很大麻烦。 尽早开奶。初乳是孕妈妈给孩子的第一份礼物,而且也是最珍贵的礼物。初乳中含有宝宝需要的各种营养物质,宝宝身体现在还不能产生抵抗力,初乳就可以给宝宝建造一层防御机制。让宝宝吮吸乳头,可以刺激乳腺尽快分泌乳汁,这对宝宝的健康很有利。
素食产妇菜单
许多家庭真慈悲,慈悲之心不杀生,有的妇女产后坐月子,不知用什么素食营养来补身体,体力不壮也难育出小栋梁。华佗特赐天灵秤在笔者手中,天灵秤运用自如,能秤出天地精造各种菜类、谷类、果类之营养价值,而挥出各种菜类混合
煮食。制造营养物品,泽惠社会。
素食菜单分季节。
正月产妇菜单
新春佳节过后之产妇,宜吃金针、香菇、红萝卜、芥蓝菜、菠菜、菜豆(又
名黄帝豆)、碗豆、冬粉、锅仔菜、结头菜。
禁吃之菜类、果类:梨子、柑、柳丁、木瓜、蕃茄、白菜、高丽菜、芹菜,遇此季节之产妇,三天后必进麻油,有补气之功,促进新陈代谢,故而产妇都须
要用麻油。
1.菜单:菜豆三十粒左右、香菇五块切丝、红萝卜两条切块、豆鸡一个切
块。
作法:麻油先下锅,放下香菇略炒一下,然后放下红萝卜,炒三分钟左右,添小豆鸡,菜豆、及适量的清水,煮滚后改用文火慢慢煮、直到红萝卜熟软就可
上桌。此道菜肴并不亚于荤食煮的土鸡汤,各位读者可试试看。多
年的风湿病也可用此道菜治疗。不过须要注意,此道菜不宜用在早晨,普通
人最宜用在晚餐。保证食用五天,精
力健壮无比。服用者须注意这是补品,不宜连用五天以上。
2.菜单:香菇十块切片,冬粉一把、金针三十支、结头菜切丝、香菜少许。作法:麻油下锅待热时,放下香菇炒香,再下结头菜丝,炒三分钟左右,再加些水,水滚后再放下金针,冬粉,可再掺些味素、盐,盛起之前才掺下香菜,这是一道菜汤,有壮子宫之效用,平常之人也可常常食用,能治疗腰酸痛、白带,
一举数用,其妙无比。
3.产妇经过半个月以后直吃补心、补四肢之物品,可用下列菜单。
(1)白木耳、碗豆、马铃薯、香菇、香菜、麻油。
作法:白木耳泡水,马铃薯切丝、香菇切丝(煮前须泡水)。先下麻油待热时,放下马铃薯一直炒,炒到马铃薯熟透时,先盛在盘子待用,然后加些麻油,放下香菇炒几下,再放下白木耳,洒下适量的水,炒熟时再下碗豆,掺下香菜,味素及盐少许,最后再将炒熟之马铃薯放下炒几下就可上桌,此道菜可壮心、补
体力之用。
(2)菜单龙眼干、姜片、米酒、麻油。
作法:龙眼干半碗多左右、姜片五片、米酒五汤匙。麻油先下锅,待热后下姜片,再放下龙眼干炒几下,再添下米酒。此方是壮筋骨之用,宜在下午五点左
右吃下,可以壮产妇之筋骨。
注意:有感冒时不宜吃此方,普通人在正月时也可以服用此方做为补品。四
十岁以上者不可用。
(3)菜单:西洋参十片、糙米(要煮以前须浸热开水),花生仁三十粒、
红萝卜切丝。
作法:花生油先下锅,待油热后放下红萝卜丝,炒五分钟左右,盛起备用。糙米、西洋参、花生仁一起下锅,放下适量的水,待滚后再放下炒好的红萝卜丝,
滚到将熟时,须用文火慢慢的煮,煮到糙米熟透时就可以掺些味素
及盐。此道佳品不亚于三只土鸡的营养,不仅产妇好用,一般人要吃此佳品,
不妨试试看,在正月期间真妙用。
二月产妇菜单
二月天气冷热不定,有时产妇难适应,大部分产妇都会有口涩、口渴、口热
等现象。此时宜吃些润肝之物品。
1.菜单:宜多吃甘蔗、杨桃、苹果、其它水果不宜吃。
2.菜单:香菇十块、花菜、香菜、金针三十支,炒花生油。
作法:把香菇切片,花生油下锅,待油热后放下香菇炒几下,再放下花菜、金针及适量的水,炒至花菜热时,再添丁香菜,然后放下味素及盐,此道菜有滋
润肝部之用,可以解渴,除掉口内不舒服之妙用。
3.菜单:肝脏滋润以后,宜吃补类之物品,可用蕃薯,半条切成小块,香
菇五块切丝、炒麻油。
作法:麻油先下锅,待热后放下香菇炒几下,再下蕃薯,洒水炒到蕃薯熟透,可掺些味素、盐、可口美味,可壮子宫、腰骨、筋脉。普通人也可试试看。妇人有白带之症可用此方,用此方之人须先清除肝火,方可服用,用后功效神奇。注意:平时脾气爆燥之人,不宜用此方,因时常发脾气肝火一定旺盛,故不
宜用此方。
个半个月以后宜吃之物品:
4.菜单:豆鸡一只切块、四物汤一贴(中药房买)、香菇十块(不必切开)
红萝卜半条切块、花生油。
作法:花生油下锅,待热后放下红萝卜炒十分钟左右,盛起待用。然后香菇、四物、豆鸡、红萝卜一起下锅,放下适量的水,加些米酒,锅盖封密,用炖之法,大约一点钟左右就可上桌。此道菜能促进奶水充足,小孩健壮,没有给孩子吃奶
的产妇不宜用,此道菜单,用后心胸有阻塞之感,普通人不宜用。
三月产妇菜单
生产后,先用下列菜单:
1.菜单:香菇十块切片、花生仁二十粒、金针二十支、红萝卜一条切块、
锅仔菜少许、煮麻油。
作法:麻油先下锅,待油热后下香菇炒几下,再放下花生仁,红萝卜炒十分钟左右、添下适量的水,待滚后改用文人慢慢煮,煮至红萝卜熟软以后再放下锅仔菜,掺下些味素、盐就可上桌,此道菜有丰富的营养,不亚于一只土鸡的营养,
普通人也可服食。
2.菜单:锅仔菜、白木耳、黄豆麻油。
作法;白木耳、黄豆在炒以前须泡水,麻油先下锅,待油热后先放下黄豆炒三分钟左右,再放下白木耳洒些水,炒十分钟左右,再掺下锅仔菜炒几下,掺下味素及盐,此道菜营养丰富,促进奶水充足,平常人可适用,可以补脑益气。
半个月后,宜吃下列强身之物品:
3.菜单:香菇十块、马铃薯一条切块、姜一小块、金针十支、莲子三十粒、
麻油。
作法:麻油先下锅,待油热后放下马铃薯炒,炒十分钟左右,然后盛起,香菇不必切开,与莲子、金针、姜捣碎,一起下锅,并放下适量水,待滚后用文火慢慢煮,煮至莲子熟透,掺下味素及盐,就可上桌。此道菜有强心,健身之作用,
极富营养,平常人也可用。
四月产妇菜单
生产后,先用下列菜单:
菜单:四月产妇适逢桃子盛产期,此时每天吃二粒桃子,连续吃一个月,保
证身体健美又苗条,保持原来的身
段。
吃法:桃子洗净、切片,加些蜂蜜,慢慢吃,上午十一点吃下一粒,下午五
点吃一粒,妈妈孩子皆健壮。
注意:菜单可以随便取用,不过有一原则,除了吃桃子以外,不可再吃别种
水果。
禁吃之菜类:茄子、菜瓜(丝瓜)、白菜、苦瓜。
五月产妇菜单
生产后,先用下列菜单:
1.菜单:五月产妇适逢荔枝盛期,细看荔字双十之下有三个力,可见荔枝是非常有力量的果品,品赏荔枝也须要得法,若是运用得法,胜过吃下人参,西
洋参等大补品,笔者特叩请苍天,地母娘娘特赐写此方。
吃法:第一次要吃荔枝时,荔枝十粒,用盐水洗净,然后剥皮,再把剩下果肉、果子,三者一同下锅放下三碗水左右,煎至一碗之份量,掺些白糖,连续服
用五天,每天喝一次,时间定在下午四点左右。
2.菜单:五天以后,可以每日吃荔枝,渣不可吞下。上午十点吃下五粒,下午四点吃下五粒,晚上十点吃下二粒,吃到满月,最后一天须要跪下感谢苍天,地母娘娘。五月产妇用到此方身体强壮无比,可是须要感谢天地思,须要时常助
印善书,才能保持永远健美。
禁吃:不宜吃别类水果及丝瓜(菜瓜)茄子、苦瓜、酸菜、淹溃菜类。
六月产妇菜单
生产后,可先用下列菜单:
1.菜单:六月产妇适逢龙眼盛期,有福之人看到此秘方,秘方写出应天运,此季节之产妇可尽量吃龙眼,龙眼若运用得法测以后产妇身体强壮无比,小孩子
的眼睛也非常的明亮。
吃法:起初要吃之前取龙眼五十粒,洗净剥皮,然后剥下果肉,再将果皮、果肉、果子一同下锅放下三碗水煎至一碗左右,掺些白糖,时间定在下午一点服
用,连续服用五天。
五天后可用下列菜单:
2.菜单:上午十点吃下龙眼十粒,下午二点吃下十粒,下午五点吃下十粒。
可连续用到满月为止。用到此
方是大福人,福人须要多印善书,直到孩子三岁时,美报真多写不完,笔者
祝福六月产妇大健壮。
今注意:服用此方,须要给婴儿吃母奶才有效力。其它水果不宜吃,不禁任
何青菜。
七月产妇菜单
七月天气炎热,产妇须要大量水份,但水份吃下过多也不宜,可用杨桃解渴。
1.杨桃三粒切片,下锅放三碗水,煎至一碗左右,掺些白糖,时间定在上
午十点左右喝下。
2.杨桃一粒,沾些蜂蜜,在下午四点吃下,渣不可吞下,可以连续服用三天,停两天,再服用三天,连续用到满月为止,吃到此方可保持身段健美。注意:菜单方面可自由取用,因天气热,各种菜类皆相宜,炒菜、煮菜可用
麻油,不宜用姜。
八月产妇菜单
1.菜单:香菇十块、白木耳、花菜、香菜加麻油炒之。
作法:香菇切丝、白木耳半碗左右,先将麻油下锅,待油热后把香菇下锅炒几下,再放下花菜、白木耳、并洒些水,炒至花菜熟时,再掺下味素及盐,最后掺下香菜就可上桌。此道菜美味可口又有营养,可以壮筋骨、养颜、使皮肤光泽,但只宜用在八月,其余季节不可乱用,普通人也可以用,用后也可除脸上的肝斑。
2.菜单:香菇五块切丝、芥蓝菜、冬粉、和麻油煮汤。
作法:麻油先下锅,待油热后,放下香菇炒几下,然后放下适量的水,待滚后再放下芥蓝菜,最后添下些冬粉,掺下味素及盐,就可上桌。此道菜是壮体力、
恢复体力之用,平常之人也可运用。
九月产妇菜单
九月产妇宜吃益气补品,补品取中药之西洋参,西洋参用法有多种:
(1)西洋参十片泡茶饮用。
(2)西洋参三片下午五点含在口里,五分钟后用热开水服下。
(3)西洋参炒菜,菜类须选择,白色菜类不宜用,青色之菜皆相宜。要炒菜之前,须先泡些热开水,水不宜多,一次可用十片左右,三天可以炒一次,不
宜每天皆吃西洋参,三天一次,用到满月为止。
注意:炒西洋参菜不可用麻油,宜用花生油。
薄荷(364537021) 18:26:44
十月产妇莱单
十月天气渐凉冷,凉冷之时宜吃补血、补气之物品。
1.菜单:香菇十块、豆鸡一只切块、四物一贴(中药房购买)。作法:香菇、豆鸡、四物一同下锅放下适量的水,加些米酒,用炖之法,大
约一点钟左右就可取食。
2.菜单:香菇五块切丝,金针三十支,马铃薯切块、香菜共同煮汤,此道菜营养丰富,可壮体力、心力、普通人常用此道菜治心脏无力四肢无力。
注意:水果之类不宜吃。
十一月产妇莱单
1.菜单:香菇十二块切片、红萝卜一条切块、白木耳半碗左右,加麻油煮
汤。
作法:麻油下锅待油热后,放下香菇炒几下,再放下红萝卜,炒十分钟左右,放下适量水,待滚后再放下白木耳,煮到红萝卜熟软时可加些味素及盐。此道菜
不可连续服用十天,这是大补品,不亚于五条人参,平常也可使
用,用后身体健壮,须感谢苍天多多行善。
2.菜单:香菇五块切丝,马铃薯切丝、香菜、以麻油炒之。此道菜吃下可
治便秘,营养又丰富。
水果之类直吃苹果。
十二月产妇菜单
1.菜单:香菇十块、豆鸡一只切块、菜豆(黄帝豆)三十粒,金针三十支,
煮麻油汤。此道菜补血、补气,通畅血脉,平常人也可常食用。
2.菜单:香菇切丝、金针、碗豆、红萝卜切丝。结头菜(又称大头菜)切
丝,加麻油炒之此菜有丰富之营养,可常食用,不怕素食不健壮。
最后敬祝各位读者身心皆健康,健康的身心是人生最大的幸福,幸福绵绵多积善,积善之家有余庆,愿祝普天下人人皆幸福,福德常驻,社会安祥。
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danruoju 经验 +1 感谢分享! 2010-5-9 20:45
孕产妇系统管理主要职责
1、承担所在区划定的服务范围内全部孕产女的保健医疗服务
2、接收挂钩的下一级及其他医疗保健机构中高危产妇和新生儿的转诊、会诊。
3、负责挂钩的医院产科的业务指导(包括质量分析、孕产妇、围生儿的死亡评审等)和培训、进修等任务。
4、建立高危妊娠门诊和病房及产前、优生、遗传咨询门诊,配备必要的监护仪器设备及能进行孕产期监测的有关实验室,专科医院或有条件的妇幼卫生机构应设新生儿科,综合医院的婴儿室要有专职儿科医师,对危重新生儿要特殊监护。
5、建立健全产前检查、孕期健康教育、产房、婴儿室、产后休养室的各项有关医疗、护理、保健常规制度,认真填写孕产妇系统管理卡及各种记录,定期做好统计报表。
6、编写、制作和提供孕产妇保健、优生、优育等健康教育资料。
7、负责定期汇总、分析有关孕产妇系统管理的各种报表,进行质量控制和评价,对影响和危害孕产妇健康的重点问题,组织调查和进行必要的研究工作。
出生缺陷监测工作职责
1、收集资料
依据监测医院产科分娩登记本记录,按城乡、男女、产妇年龄段分类统计每月分娩的围产儿数,并统计出生缺陷儿数、围产儿死亡数、多胎数。每季度将每月汇总数据填写在围产儿数季报表上。
监测医院内出生或引产的畸形儿,一旦明确出生缺陷诊断,应填写出生缺陷儿登记卡。必要时,收集出生缺陷辅助诊断资料,如照片、检查报告等。
2、上报表卡
每季度将核查后的围产儿数季报表、出生缺陷登记卡上报省级妇幼保健院。
3、质量控制
参照中国妇幼卫生监测方案执行,并填写和上报出生缺陷质量调查表。
4、接受培训
参加出生缺陷监测的相关培训,不断提高诊断水平。
保健部主任职责
1、在院长领导下,负责妇女保健、儿童保健、健康教育科、信息管理的计划制订和实施。
2、督促检查所属科室完成工作计划和各类各级人员贯彻执行各项规章制度,协调各科室完成妇幼保健任务。
3、深入基层调查了解情况,全面指导本地区基层妇幼保健业务工作。
4、审定本部门科研课题设计、上报成果、申报鉴定。
5、定期参加保健门诊及专专科门诊,并组织安排本部医务人员定期到医疗门诊或病房参加临床工作,不断提高业务技术水平,以利于指导面上的工作。
6、有计划地安排本部门人员的业务学习,协助院领导做好妇幼保健人员的业务考核、晋升、晋级工作,安排学习、进修人员的工作。
7、定期向院领导汇报工作。
科主任职责
1、在分管院长及各有关职能部门领导下,负责领导本科保健、医疗、护理、教学、科研、宣传及行政管理工作。
2、拟定本科工作计划,经医院批准后组织实施。制订本科各
3 项工作常规制度及人员岗位责任制,负责督促检查,按时总结汇报。
3、对本科职工进行医德教育,关心群众生活。
4、组织本科人员的业务学习和技术考核、考绩,并提出升、调、奖、惩意见。安排科内进修、实习人员。
5、定期参加保健门诊和专科门诊工作,定期深入基层指导工作,及时发现问题,研究对策,帮助基层解决问题。
6、组织本科教学,审定本科科研课题设计,组织开展新技术及科学研究,提高工作质量。
正(副)主任医师职责
1、在科主任的领导下,负责指导处理本专业的重要技术问题。
2、负责指导制订科研设计方案,业务技术工作计划,书写调查报告、专题总结、统计资料、学术论文。
3、指导下级妇幼卫生人员,处理业务工作中的疑难问题。每年有一定时间参加临床工作,了解临床动态,丰富临床经验。
4、深入下级单位进行医疗保健业务技术工作,调查研究掌握本地区妇幼保健业务技术状况、经验及问题,定期介绍本专业国内外发展动态,指导下级单位工作。
5、负责编审妇幼保健教材、宣传资料等,担任教学和进修学习人员的指导工作。
6、协助科主任管理科室工作,对专业技术人员进行考核及评审。
主治医师职责
1、在科主任领导和主任医师指导下,负责本专业范围内的保健、医疗、教学、科研、宣传工作,处理本专业分管的业务技术问题。
2、制订分工业务工作计划,参加调查研究,深入负责地区业务单位,指导业务技术工作,定期向科主任汇报。
3、完成教学任务,指导检查下级业务人员做好调查报告、统计资料、工作总结,发现问题给予指正,并指导进修、实习医生的工作。
4、完成宣教资料的编写及科研课题的设计、实施、论文总结。
5、参加保健门诊、专科门诊,参加临床实践,了解临床动态,丰富临床经验,参加有关业务活动。分管病房的医师必须坚持每天查房1次,掌握分管病人的病情变化,参加和指导住院医师进行诊断和治疗。病员发生病危、死亡、医疗事故或其它重大问题时,应及时处理,并向上级医师及科主任汇报。
6、协助科主任做好本科各项管理工作。
医师职责
1、在科主任的领导和上级医师的指导下,负责一定范围的业务技术工作,指导基层开展保健工作。
2、在上级医师指导下,独立完成本专业某个项目或某个地区
5 的调查研究工作。开展职责范围内的业务工作,具体完成资料的整理、统计、分析、总结,向上级医师汇报工作。
3、深入基层、地段了解情况,协助基层开展培训、教学、保健管理及宣教工作。
4、认真执行工作计划、各项规章制度及技术常规,严防事故差错,有问题及时向上级医师汇报。
5、参加保健门诊,认真做好各项工作记录,收集保管、整理资料。
6、协助上级医师组织基层人员培训,指导下级业务人员工作,结合实际,做好妇幼保健宣传教育工作。
7、努力完成上级医师交办的各项业务工作,并向上级医师请示、汇报工作。
医士职责
1、在科主任和上级医师指导下,从事本专业具体业务工作。
2、在上级医师指导下开展调查研究和试点工作,具体进行资料收集、整理工作。
3、协助上级医师组织基层人员的培训,指导下级业务人员工作,具体做好宣教工作。
4、认真执行各项常制度,参加业务学习,技术考核,提高业务技术能力。
5、服从上级医师指导,及时向上级医师请示汇报工作。
主检医师职责
1、按照《中华人民共和**婴保健法》及其配套法规和有关法律开展婚前保健工作。
2、依据《婚前保健工作规范》,主检医师除能承担婚前保健医师职责外,应负责对前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询的质量控制的技术指导。
3、负责对《婚前医学检查表》和《婚前医学检查证明》复审并签字。
4、对婚前医学检查中发现的异常或影响生育的疾病进行复查,记录补充病史及体征,复核诊断依据和医学意见,向受检人说明后签字。
5、对婚前医学检查中不能确诊的疑难病症及不宜生育的严重遗传性疾病,填写转诊单逐级转诊,依据反馈的确诊结果,如实填写《婚前医学检查证明》。
6、对医学上认为“暂缓结婚”及“不宜生育”的服务对象,应耐心阐明科学道理,提出医学意见,进行重点咨询指导;对医学上认为“不宜生育”的,应提供以“知情选择”为原则的长效节育措施。
7、对《婚前医学检查表》和《婚前医学检查证明》应每日进行质量检查并记录;每月组织质量分析,针对存在问题,采取改进措施。
8、审核检查各种登记资料及统计报表,负责资料汇总,定期分析总结,提高工作质量,并随时接受考核。
婚前保健医师职责
1、婚前保健医师应按照《中华人民共和**婴保健法》及其配套法规和有关法律开展婚前保健工作。
2、男女婚前保健医师除分别负责男女婚前医学检查外,还应了担婚前卫生指导和婚前卫生咨询。
3、按照《婚前保健工作规范》的要求开展工作,不得擅自增加或减少服务项目。
4、在婚前保健服务中,应遵循“严肃、亲切、认真、守密”的工作原则,注意保护服务对象的隐私,不得弄虚作假。
5、在进行婚前医学检查时,应认真核对服务对象的证件和照片,以防冒名顶替。
6、在婚前医学检查中,应强化无菌观念,严格按照操作规程进行工作。
7、在服务对象接受婚前医学检查、婚前卫生指导后根据结果为其提供婚前卫生咨询服务,并出具《婚前医学检查证明》。
8、填写《婚前医学检查表》和《婚前医学检查证明》时应按照统一规范,认真逐项填写,字迹清楚。
9、对诊断有困难的病症,应请主检医师复查后转指定的上级医疗保健机构会诊,并进行随访。
10、对影响结婚生育的疾病,应征得主检医师意见后,提出医学意见,并指导落实好有关措施。
8
11、在婚前医学检查中发现可以矫治的疾病,应根据具体情况及时处理或转至有条件的医疗保健机构进一步诊治。
12、做好登记和随访工作,保持各种原始资料内容齐全。
13、做好统计报表工作,并按规定及时上报。
14、婚前保健医师应加强业务学习,重视累计病例,及时分析研究以提高工作质量,并随时接受考核。
婚前保健主检医师职责
一、依据《婚前保健工作规范》,除承担婚前保健医师的职责外,还应负责婚前保健工作的质量管理和技术指导。
二、负责对《婚前医学检查表》和《婚前医学检查证明》复审并签字。
三、对婚前医学检查中发现的异常情况或影响婚育的疾病进行复查,记录补充病史及体征,复核诊断依据和医学意见,向受检当事人说明后签字。
四、对婚前医学检查中不能确诊的疑难病症及不宜生育的严重遗传性疾病,审核后转诊,依据反馈的确诊结果,如实填写《婚前医学检查证明》。
五、对医学上认为“不宜结婚”、“暂缓结婚”、“不宜生育”或“建议采取医学措施,尊重受检双方意见”的服务对象,应耐心讲明科学道理,提出医学意见,进行重点咨询指导;对医学上认为“不宜生育”的,应提供以知情选择为原则的长效节育措施。
六、对《婚前医学检查表》和《婚前医学检查证明》应定期进行质量检查并记录;每季度进行质量分析,组织讨论,针对存在的问题,采取改进措施。
七、审核检查各种登记资料及统计报表,定期分析总结,提高工作质量,并随时接受考核。
10 “三网合一”监测方案
一、工作内容
1、收集、上报资料
按要求收集各监测点上报的三网监测季报表、年报表、死亡报告卡、孕产妇死亡报告调查附卷、出生缺陷儿登记卡、区县级孕产妇死亡监测质量调查表、全国儿童生命监测质量调查表、出生缺陷监测质量调查表、妇幼卫生监测区县基本情况年报表,一并上报省级妇幼保健机构。
2、审核妇幼卫生监测网络直报数据。
按要求完成各监测点妇幼卫生监测网络直接数据的审核、修改和上报,负责维护本市各监测点妇幼卫生监测网络直报系统正常运行。
3、组织评审
每年组织市级专家对孕产妇死亡进行一次评审,并填报评审意见。
4、质量控制
参照中国妇幼卫生监测方案执行,并填写孕产妇死亡监测质量调查表、全国儿童生命监测质量调查表、出生缺陷监测质量调查表,上报省级妇幼保健机构。
5、培训指导
负责培训区县级妇幼卫生监测人员,并监督指导监测工作。
6、工作总结
完成监测资料分析总结报告
二、资料处理
(一)留存资料
本市监测网收集的原始记录保留在市妇幼保健院。各监测网具体需保留的原始资料如下:
1、孕产妇死亡监测网
(1)监测点活产数和孕产妇死亡季报表、年报表; (2)孕产妇死亡报告卡及孕产妇死亡报告调查附卷; (3)区县级、地市级孕产妇死亡监测质量调查表; (4)妇幼卫生监测区县基本情况年报表。
2、5岁以下儿童死亡监测网
(1)0—4岁儿童死亡监测季报表、年报表; (2)儿童死亡登记册或儿童死亡报告卡;
(3)区县级、地市级全国儿童生命监测质量调查表。
3、出生缺陷监测网 (1)围产儿数季报表; (2)出生缺陷儿登记卡;
(3)区县级、地市级出生缺陷监测质量调查表。
(二)上报资料
1、孕产妇死亡监测网
(1)监测点活产数和孕产妇死亡季报表、年报表;
12 (2)孕产妇死亡报告卡及孕产妇死亡报告调查附卷; (3)区县级、地市级孕产妇死亡监测质量调查表; (4)妇幼卫生监测区县基本情况年报表。
2、5岁以下儿童死亡监测网
(1)0—4岁儿童死亡监测季报表、年报表; (2)儿童死亡报告卡;
(3)区县级、地市级全国儿童生命监测质量调查表
3、出生缺陷监测网 (1)围产儿数季报表; (2)出生缺陷儿登记表;
(3)区县级、地市级出生缺陷监测质量调查表。
(三)上报时间
1、每年3月5日前上报上一年度每四季度报表;
每年6月5日前上报本年度第一季度报表;
每年9月5日前上报本年度第二季度报表;
每年11月25日前上报本年度第三季度报表。
报表内容:0—4岁儿童死亡监测季报表、监测点活产数和孕产妇死亡季报表、出生缺陷儿登记卡、围产儿数季报表。
2、每年6月30日前,上报上一年度第四季度和本年度第一季度孕产妇死亡报告卡及孕产妇死亡报告调查附卷。
3、每年11月25日前,上报上一年度第四季度及本年度第
一、第
二、第三季度经质量控制后的0—4岁儿童死亡监测年报表、
13 监测点活产数和孕产妇死亡年报表、儿童死亡报告卡、地市级和区县级孕产妇死亡监测质量调查表、全国儿童生命监测质量调查表、出生缺陷监测质量调查表;上报本年度的第
二、第三季度孕产妇死亡报告卡及孕产妇死亡报告调查附卷。
4、每年3月5日前,上年上一年度妇幼卫生监测区县基本情况年报表。
14 保健和临床专业人员轮换制度
1、医院的住院医师在保健部和临床部之间定期轮换,一般每年轮换一次,特殊情况下在同一部门不得超过两年。
2、临床部主治医师在晋升副主任医师之前,必须在保健部工 作一年;
3、保健部主治医师在晋升副主任医师之前,必须在临床部工 作一年。
保健部主要工作职责
1、协助卫生行政部门制定全市妇幼卫生发展规划以及防治计划并牵头实施。组织保健部相关规章制度、管理办法的制定与修改,并监督、组织与实施。
2、掌握本地区妇女和儿童的健康状况、健康问题、主要疾病、孕产妇和婴儿死亡情况及主要死因,
3、负责组织本地区妇幼卫生常规报告、抽样调查、监测点的数据收集、整理、分析、储存工作并按规定时间上报卫生行政部门及上一级妇幼保健院。
4、组织召开妇幼保健工作例会及全市妇幼保健人员的业务培训。
5、组织人员深入基层了解、调研全市妇幼保健工作情况,提出解决措施。
6、负责妇女保健科、儿童保健科、信息管理科、健康教育科工作的协调与落实。
7、协助医教科做好妇幼保健人员的业务培训、继续医学教育和考核管理工作。
8、承担上级交办的其他工作任务。
例会制度
1、妇幼保健工作例会由辖区卫生行政部门组织、召集,由辖区各级妇幼网络人员参加。
2、县(市)区级例会每季度召开一次。地市级例会每半年召开一次。
3、例会内容因情况而定,并做好例会记录。
孕产妇死亡讨论制度:
⑴ 院内各科室对每一例死亡都应该作好登记,对育龄妇女(15─49岁)死亡应注明其末次月经时间,以筛查是否是孕产妇。 ⑵ 对院内所有的孕产妇死亡应于24小时内报告当地妇幼保健院(所)。
⑶ 孕产妇死亡应在1周内完成科室内讨论;1月内完成院内讨论。
⑷ 建立专用的死亡讨论记录本,按会议记录规范详细记录讨论内容;由专人保管,未经医务科同意,科室外人员不得查阅和摘录。
⑸ 完整、及时地填写《孕产妇死亡登记本》。
围产儿死亡讨论制度:
⑴ 对院内死亡的围产儿逐一登记,围产儿死亡监测医院应在1个月内填报《围产儿死亡报告卡》。
⑵ 院内死亡的每一例围产儿在2周内进行死亡讨论,明确诊断。
17 ⑶ 建立围产儿死亡讨论记录本,管理办法同孕产妇死亡讨论记录本。
⑷ 完整、及时填写《死胎、死产、5岁以下儿童死亡登记本》。
一、产妇
1.肥大、容易穿脱睡衣、内衣2件以上、出院衣服
2.纯棉内裤3~4件、一次性纸棉内裤2包
3.哺乳胸罩或背心2~3件
4.短棉袜2双、拖鞋1双
5.束腹带、防溢乳垫, 体温计
6、大卷卫生纸两卷、医用卫生巾或产妇卫生巾、餐巾纸、湿纸巾
7、巧克力(临产时吃)
二、产妇用具
1.洗脸毛巾1条、洗脚巾1条、洗下身毛巾1条、小镜子1个
2.脸盆2个 ,1个洗脸、1个洗脚 水都要用温开水,洗脚用姜开水
3.小号柔软牙具1套(包括漱口水)、4双袜子,棉拖鞋1双
4.杯子+吸管若干,可加热的饭盒、筷子、调羹
三、宝宝用品
1.衣物(长袖)、纯棉内衣4件,4双线袜、鞋,纯棉尿布10块以上,帽子2.婴儿包被(夏天要薄一点)、毛巾被(睡觉用)、婴儿毯、隔尿垫
3.吸奶器1个、奶粉1袋、小毛巾等,奶瓶2个(1大、1小)
4.奶瓶刷子1个,洗澡盆,不锈钢锅(温奶、消毒)
5.搽脸/口水手帕各2条,洗澡毛巾1条
6.粉盒和爽身粉,婴儿枕头(3CM厚,宝宝躺下头比肩要低就需要枕头抬高)
7.婴儿用洗衣液、洗发水、沐浴露
8.隔尿纸巾(可不用),退热贴(常备),酒精(常备)
9.脱脂棉(出生后可以帮宝宝清洁脸部)
四、入院重要物品
1、入院证件: 医院就医卡、母子健康手册一定要记得带好,身份证、准生证;
2、病历表及各项检查表。
3、照相机、摄像机: 给宝宝、妈妈拍照、摄像留念,注意要确保电量够用。
4、手机:妈妈一定要带好手机,有情况可以随时和家人联系。
5、MP3: 住院无聊时,产后痛苦时,都可以用音乐来缓解。
6、银行卡和现金: 两者都需要准备,一定要带好现金,买点小东西的时候也方便。
7、笔记本、笔: 不但可以用来记录阵痛、宫缩时间,还可以写宝宝日记。
淮
城
卫
生
院
姓名: 赵雪 科别:妇科
病区 :二
床号:203住院号:20151138
手 术 前 小 结
病情摘要:
孕妇赵雪 ,25岁,已婚,淮安人。因“停经41周,疤痕子宫,阵腹痛一天”入院待产。查体:T36.8℃,P80次/分,R20次/分 ,BP120/80,实验室及器械检查:彩超示:双顶径88mm,股骨长:68mm,胎心140次/分,胎盘II级,羊水最大深度:62mm,S/D1.58,血常规Hb110g/l血型“A”。
手术前诊断:
1、G2P1孕41+1W待产LOA
2、疤痕子宫
诊断依据及手术指征:孕妇赵雪 ,25岁,已婚,淮安人。因“停经41周,疤痕子宫,阵腹痛一天”入院待产。查体:T36.8℃,P80次/分,R20次/分 ,BP120/80,实验室及器械检查:彩超示:双顶径88mm,股骨长:68mm,胎心140次/分,胎盘II级,羊水最大深度:62mm,S/D1.58,血常规Hb110g/l血型“A” 拟行手术:子宫下段剖宫产术
拟定手术者:杨娟 拟行手术时间:2015-03-13 07:45 拟行麻醉:腰麻
麻醉科会诊意见:同意 麻醉师:孙庚 术前准备:
1.常规术前准备。
2.鲁米那
100mg
im 术前30分
阿托品
0.5mg
im 术前30分
手术审批意见:
审批者签字:
主治医师:杨娟
医师: /
记录日期2015-03-13
孕妇怎样做有助于顺产?
孕妇怎样做有助于顺产?相信对顺产的优势有一定了解且有条件顺产的准妈妈们,都会在心底里默默的说一句“我一定要顺产!”。不过,顺产并不是那么容易的事情,顺产与孕妇的产道、产力大小、心情情绪以及胎儿的大小、胎位等有关,即使已经有了可以顺产的条件,也需要孕妇在妊娠期做好保健工作。那么,妊娠期的孕妇怎样做有助于顺产?
孕妇怎样做有助于顺产?
1:做好产前检查
孕妇能否顺产与孕妇产道有很大的关系,产道分为骨产道和软产道,骨产道(骨盆)的大小及形状不会有变化,而软产道则容易发生异常,软产道病变容易引起难产。因此,妊娠期要做好产前检查,避免发生异常情况。
2:坚持锻炼
妊娠期适度的运动,不仅能够使孕妇身体健康,还能培养顺产时所需要的体力(产力),有利于自然分娩的顺利进行。
3:合理膳食,控制体重
妊娠期的孕妇如果营养补充过多,脂肪的摄入量超过需求,而又缺乏锻炼,容易造成胎儿发育过大,不利于孕妇顺产。
4:保持愉快的心情
预产期前的一个月,准妈妈应该学习和了解一些分娩的相关知识,为分娩做好心理准备,愉快的心情能够使顺产更顺利。
深圳远东妇儿科医院的专家提醒想要顺产的准妈妈,只有在妊娠期做好充足的准备,才能使自然分娩更顺利。另外,远东妇儿科医院还有许多自然分娩的方式供准妈妈们选择,例如:水中分娩、无痛分娩、导乐分娩等,这些分娩方式都能一定程度的减轻分娩带来的疼痛,使准妈妈顺产更轻松。
1、生育保险待遇统一由用人单位申报
2、此表一式一份,申报时交社保经办机构
3、申报是须提供产妇身份证原件及复印件、准生证(即计划生育服务证)原件及复印件、婴儿出证明原件及复印件、医疗费用发票原件、医疗费用汇总明细清单原件、出院小结原件及复印件、诊断证明书原件及复印件、产妇本人医保存折原件及复印件。
4、用人单位必须在女职工分娩之日起一年内到社保经办机构办理生育保险待遇申报手续,逾期不予受理。
5、申报是须提供产妇身份证原件及复印件、准生证(即计划生育服务证)原件及复印件、婴儿出证明原件及复印件、医疗费用发票原件、医疗费用汇总明细清单原件、出院小结原件及复印件、诊断证明书原件及复印件、产妇本人医保存折原件及复印件。
1、产妇身份证原件及复印件
2、准生证(即计划生育服务证)原件及复印件
3、婴儿出证明原件及复印件
4、医疗费用发票原件
5、医疗费用汇总明细清单原件
6、出院小结原件及复印件
7、诊断证明书原件及复印件
8、产妇本人医保存折原件及复印件。
叶丹
女
26岁
妇产科
201400166
2015-02-20
2015-02-21
1天
患者黄小燕,女29岁,因停经39+3周,规则腹痛2小时而入院。体格检查:T:36.6℃,P:87次/分,R:18次/分,BP:130/80mmHg,腹隆,宫高33cm,腹围100cm,胎心左下腹闻及,140次/分,规则。肝脾肋下未及。专科情况:骨盆测量可,颈管消失100%,宫口开5cm,头先露,S-2,水囊未及,羊水未见。
入院后完善相关检查,血常规示WBC:30.7*109/L,RBC:5.09*1012/L,HGB:126g/L,PLT:233*109/L血型O型RH+。辅助检查:彩超示:单活胎,头位,胎盘功能Ⅲ级。
孕2产1孕39+3周头位临产
于2015年2月21日3时35分正常分娩出一女性活婴,重3600g,阿氏评分9分,胎盘胎膜娩出完整,宫颈阴道无裂伤,会阴无裂伤,产程进展顺利,产中产后出血不多,产后予以缩宫等对症治疗,注意阴道流血及子宫复旧情况。
孕2产2孕39+4周头位顺产。
产妇一般情况好,大小便正常,阴道流血少,体格检查:体温:36.7,P:86次/分,R:18次/分,BP:120/70mmHg,神志清楚,双侧乳房乳汁分泌少,心肺正常,腹软,宫底脐下2指,质硬,会阴无红肿硬结,阴道血性恶露少,暗红,无异味。 出院医嘱:1.休平产假,产后42天妇科门诊复诊 ;2.腹痛及阴道出血多随诊3.禁性生活盆浴6周;4.注意新生儿黄疸情况,超过2周未退及时儿科就诊;5.注意新生儿进食、精神状况等。必要时随时于儿科就诊;6.72小时足底采血;7.益母草胶囊
口服
4粒/次
一天三次*3盒,宫血宁胶囊
2粒/次
一天三次*3盒。
姜丽红
2015-1-21
产妇的专业护理
产褥期是指胎儿、胎盘娩出后到产妇机体和生殖器官复原的一段时期,需要6—8周。医学上将这段时间称为产褥期或产后期,民间俗称坐月子。月嫂也主要是在这段时间内为母婴提供服务。
第一节 产妇的生理变化
一、子宫的变化
1、子宫状态
未怀孕子宫:形状为圆形,大小50毫升
怀孕后子宫:发生横裂, 大小:单胞胎 5000—6000毫升 双胞胎 6000—8000毫升
2、子宫收缩
⑴定义:子宫在分娩后立即收缩到脐下4-5厘米处,但24小时后又发展到脐上,之后逐渐缩小,每天以1-2厘米速度下降,大约10天降落至骨盆,称为子宫复位,又叫子宫收缩。子宫6周左右恢复成原来大小。
⑵特征:最明显的感觉是阵发性腹痛,经产妇腹痛比较明显。
3、子宫变化注意的问题:
⑴产妇大小便体位:两手握拳,腹部用力,采取鞠躬位,忌蹲位,不要用肛门去用力排便。
原因:虽感觉排便不彻底,但可防止因使劲产生的子宫下垂。
⑵产妇产后便秘:
①经常便秘:产妇可服用麻仁丸,一日三次,母乳喂养一日二次
②偶尔便秘:产妇可早、晚服一勺蜂蜜
③特别便秘:可用开塞露缓解
另外,平时注意多喝水,多吃蔬菜,多吃清淡的
二、乳房变化
产妇在产后24小时左右开始感觉乳房发胀,24-48小时开始泌乳,初乳为黄色,含有免疫性物质和胡萝卜素,非常有营养且易于吸收,可以增加新生儿的抵抗力,三天至一周后颜色变白,变为成熟乳。
伴有临床表现:高烧达38℃,属正常生理反应,不需治疗,2天左右回复到36℃,不允许发烧持续一周。
三、产后腹部阵痛
1、症状:产后一周内,有些产妇会出现阵发性下腹痛,尤其是最初的3-4天更为明显,这种疼痛称为产后宫缩痛。多见于经产妇,哺乳时尤为显著。初产妇的宫缩痛相对较轻,这是生理现象。
2、原因:由于产后子宫复原过程中,子宫发生阵发性收缩,引起局部血管缺血,组织缺氧,神经纤维受到强烈挤压所致。
3、处置:腹痛一般持续3-4天,然后自然消失,不需特殊护理。超过一周说明子宫有疮伤,需就医。腹痛剧烈时,应及时就医。
4、重者处置方法:
⑴热敷;
⑵按摩下腹部;
⑶服用益母丸缓解。
四、恶露的变化
1、定义:在产褥期从阴道排泄出的分泌物,其成分主要是分娩造成的产道伤口的分泌物、胎盘剥离后的血液、黏液、细胞组织片和细胞等,没有恶臭味儿。
2、恶露的三个阶段
恶露一般持续3周。 1血腥恶露
分娩后2-4天最多,颜色鲜红,几乎都是血液。如果没有掺杂血块属正常;如果掺杂血块且较大,应立即就医。 2褐色恶露或浆液性恶露
分娩后5-8天,出血量减少,血色素变浅,白细胞增多,成为褐色浆液性的。 3白色恶露
分娩后15天,由于红细胞消失,只剩下白细胞,恶露变成黄白色,渐渐像月经那样结束。恶露可以成为子宫复原的“晴雨表”,因此在恶露变换时,要密切注意其颜色、量和气味儿等。产妇出院后如血腥恶露持续不断或有恶臭味儿时,应及时就医。
排泄血腥恶露的
7、8天内允许吃红糖,但不宜过多,否则会造成大量失血,出现贫血。
3、恶露的处置
重要性:不注意卫生会使阴道、子宫感染炎症。
方法步骤:先洗手,再用消毒纸巾或药棉擦拭消毒(同一张纸巾或药棉不可使用两次),擦拭方向由阴道向肛门方向。 注意事项:
如果阴道或会阴有伤口,应特别注意避免从伤口处擦拭。
勤换卫生巾和内衣内裤,保持会阴的清洁。
五、阴道撕裂
⑴症状:阴道红肿,有渗出
⑵处置:用1:5000高锰酸钾溶液冲洗会阴坐浴1-2次/日,10-20分钟/次,持续2-3周,也可用2%的新洁尔阴溶液。10天左右逐渐痊愈。
⑶指导:
睡觉体位对伤口有影响:
伤口在左侧——右侧卧位睡
伤口在右侧——左侧卧位睡
六、产后褥汗 产妇出汗多属生理现象,出汗是排泄体内水分的主要方式。 产生原因:妊娠期母体内增加很多水分,产后主要通过出汗排泄掉。 症 状:
以夜间睡眠时和初醒时更明显,一般产后头三天比较明显,大多产后1周内好转。 处置:
① 室内温度不宜过高,适当开窗通风换气,保持室内空气流通、新鲜(通风时产妇和新生儿要换房间休息)。
② 产妇穿着要合适,不要穿戴过多,盖的被子不宜过厚。
③ 出汗多时用毛巾随时擦汗,内衣裤要及时更换。
④ 大量流汗失去大量钠,汤水要淡,但不能太淡。
七、重视产后第一次大小便
1、原因及办法
⑴重视产后第一次小便,避免引起小便不畅,甚至是尿潴留;产后4-6小时主动排尿,不要等到有尿意。
⑵重视产后第一次大便,以防便秘;产妇应多喝水,多喝稀饭,多吃带汤水的面条,不吃易上火的食物。
2、产后排尿困难 原因:
①产后腹压下降,腹壁松弛,加上妊娠期膀胱紧张度减低,膀胱容积大,对内部的张力增加不敏感,无法产生尿意。
②分娩过程中胎头压迫膀胱,尤其尿道口水肿,膀胱张力下降,收缩力差,尿意迟钝和逼尿肌无力,无力将尿排出,造成排尿困难。 ③会阴有伤口,因害怕疼痛而主动抑制排尿。
④有些产妇不习惯在床上小便,个别病人因精神紧张、怕人、不能下床或对自己排尿缺乏信心而不能排尿。 解决办法:
①解除产妇对小便引起疼痛的顾忌,并鼓励和帮助产妇下床排尿。
②如不能排出尿液,可在下腹部用热水袋热敷或用温水熏洗外阴和尿道口周围。 ③也可用滴水声诱导排尿。 产后身体的其他器官变化
1、心血管系统:
产后3天内,由于子宫收缩,大量血液从子宫进入体内循环,回心血量明显增加,心脏负担加量,易诱发心力衰竭。
凡有妊娠合并心脏病者,无论是顺产还是难产,均应特别注意产后3天变化。
2、呼吸系统:
产后不会有呼吸困难的情形发生,如有呼吸困难,一般需先排除肺栓塞的可能性。
3、泌尿系统:
经阴道分娩者,膀胱受到胎儿通过的压力及尿道周围组织损伤(肿胀、淤血、血肿)或会阴切口的影响,致使产妇对膀胱涨满的敏感度降低,易产生排尿困难,另外涨满的膀胱影响子宫收缩。因此,经阴道分娩的产妇产后4-6小时内排尿极为重要。
4、消化系统:
由于分娩时能量的消耗以及体液的大量丢失,产后妇女常会感觉到饥饿和口渴,如无麻醉等特殊原因,产后可立即进食,最好是清淡饮食。产妇产后腹部压力降低,肠蠕动减慢,容易出现便秘,宜多喝汤,多吃蔬菜,保持大便通畅。 第二节 产妇的日常调养
一、充分利用“坐月子”进行调养
1、室内温度 20℃-25℃,室内湿度50-60%。
保持湿度办法:
有条件的用加湿器,另外还可在墙角等不易碰到的地方放一盆清水。
2、室内环境:
⑴光线柔和:白天避免阳光强烈、直射,可半拉窗帘,使产妇在较暗房间消除疲劳,增加休息的机会;晚上灯光要求柔和。
⑵空气新鲜:在室内不要吸烟,保持室内通风良好,即使冬季也要有一定时间通风,避免直接吹风。
⑶室内装饰:室内可摆放如文竹、富贵竹、石榴、放射氧气的吊兰,使房间充满温馨还可消除乳味儿、血腥味儿、汗味儿等秽气;还可放点柔美的音乐。
3、在月子期间不允许从事家务,防止重体力劳动引起子宫脱垂。
4、不得久坐、久行、久言、久听,防止消耗气血。
5、要防风、防寒、防潮、防燥、防水气、防凉气。
6、不得伤感、思虑过度,不得哭泣,哭泣后气血紊乱。
7、不要过饱、过凉、过热,不要吃夜宵,忌暴饮暴食。
二、产褥期要劳逸结合
合理安排作息时间。首先要有充分的休息时间,否则产妇会感觉疲倦、焦虑、精神抑郁,还会影响乳汁的分泌。产妇要保证每天有10小时的睡眠时间,睡时要采取侧卧位,以利于子宫复原。
一般出院两周应以卧床休息为主,产后8小时可以在床上坐一会儿。顺产后12小时可以下床、上厕所。产后24小时可以随意活动,但要避免长时间站立、久蹲或做重活,以防子宫脱垂。
剖宫产的产妇产后头4小时需要绝对卧床休息,第二天可以在床上活动或扶着床边走,第
三、四天可以下床活动,以后逐渐增加。第二周若恢复情况良好,便可下床做一般的事情,第三周起大致可以恢复正常生活。
三、剖宫产的护理
1、剖宫产定义:在产妇小腹部做一条长10厘米的切口,打开腹腔,切开子宫,取出胎儿,然后层层缝合。
剖宫产手术伤口很大、疮面广,是产科最大的手术,有很多并发症和后遗症,故在产后应注意观察产妇情况,有异常情况及时就医,另外加强对产妇的护理。
简单介绍剖宫产常见的并发症作为了解:发热、子宫出血、尿潴留、肠粘连,最严重的并发症有肺栓塞、羊水栓塞,可导致猝死,远期后遗症有慢性输卵管炎、宫外孕、子宫内膜异位症等。
2、护理事项:
⑴采取正确体位:进行剖宫产的产妇应采取正确体位,去枕平躺6小时,后采取侧卧或半卧位,使身体和床呈20-30度。
⑵坚持补液,防止血液浓缩,血栓形成。
所输液体有葡萄糖、抗生素等,可防止感染发热,促进伤口愈合。
⑶合理安排产妇产后的饮食。
术后6小时可进流质食物,如炖蛋、蛋花汤、藕粉等;
术后第二天可进半流质食物,如吃粥、鲫鱼汤等; ( 应注意补充富含蛋白质的食物,以利于切口愈合。还可选食一些有辅助治疗功效的药膳,促进肌体恢复,增加乳汁的作用。) ⑷产妇应及早下床活动。
醉消失后,可做些上下肢收放动作,术后24小时应练习翻身、坐起,并慢慢下床活动。这样可促进血液流动,防止血栓形成,促进肠蠕动,可防肠粘连。
⑸要注意阴道出血。
回家后如恶露明显增多,如月经样,应及时就医。最好直接去原分娩医院诊治,因其对产妇情况较了解,处理方便。
⑹防止腹部伤口裂开,咳嗽、恶心、呕吐时应压住伤口两侧,防止缝线断裂。
⑺及时排尿。 手术留置的导尿管在手术后第二天补液结束后即可拔除,拔除后3-4小时应及时排尿。 ⑻注意体温。
停用抗生素后可能会出现低热,这常是生殖道炎症的早期表现。如超过37.4℃,则不宜出院。无低热出院者,回家1周内最好每天下午测体温一次,以便及早发现低热,及时处理。
四、产妇其他注意事项
⑴产妇不宜多看电视,在月子里产妇应注意休息,要适当控制看电视的时间,否则眼睛会感觉疲劳。 一次观看电视的时间不要超过1小时,观看过程中可以闭上眼睛休息一会儿或起身活动一下;
电视机放置高度要合适,最好略低于水平视线。产妇要与电视机保持一定距离,距离应是电视机屏幕对角线的5倍,这样可以减轻眼睛的疲劳;
最好不要把电视机发在卧室内,不要边哺乳边看电视,会减少母亲和宝宝感情交流的机会,对婴儿大脑的发育很不利,另外影响母亲乳汁的分泌。
⑵产妇不宜多看书或织毛衣
在产褥期,特别是产后1月内,产妇应以休息、适当活动、增加营养、恢复体力为主。看书需要长时间盯着书本,会使眼睛过于疲劳,时间一久就会出现看书眼痛的毛病,织毛衣不但会使眼睛疲劳,而且长时间采取坐位,会影响颈项、腰背部肌肉恢复,引起腰背疼痛。 ⑶产妇不宜长时间仰卧
经过妊娠和分娩后,维持子宫正常位置的韧带变得松弛,子宫的位置可随体位的变化而变化,如果产后常仰卧,可使子宫后位,从而导致产妇腰膝酸痛,腰骶部坠胀等不适。
为使子宫保持正常位置,产妇最好不要长时间仰卧。早晚可采取俯卧位,注意不要挤压乳房,每次时间20-30分钟,平时可采取侧卧位,这种姿势不但可以防止子宫后倾,还有利于恶露的排出。
⑷产妇不宜睡席梦思床
卵巢在妊娠末期分泌第三种激素,称松弛素,它有松弛生殖器官中各种韧带与关节的作用,有利于分娩。由于松弛素的作用,产妇的骨盆失去完整性、稳固性,而松散的骨盆,加上席梦思的松泡性、弹力性好,压之下去,重力移除又弹起,人睡上去之后,左右活动都有一定阻力,很不利于翻身坐起。如欲急速起床或翻身,就很容易造成产妇骨盆损伤。因此,产妇应睡一段时间木板床,有利机体复原,避免损伤。 建议产妇产后最好睡硬板床,如没有硬板床, 则选用较硬的弹簧床。
⑸产妇不宜躺在床上给孩子喂奶 很多母亲有躺在床上给孩子喂奶的习惯,特别 是夜间,这种做法是不当的。由于婴儿的咽鼓管短,位置平而低,母亲躺着喂奶,很容易使细菌分泌物或呕吐物浸入,婴儿的免疫功能不健全,病菌容易侵入鼓室,从而引起急性化脓性中耳炎。另外,还会引起婴儿窒息。
正确的喂奶姿势:母亲坐在椅子上或床上,将婴儿抱起,左肘部抬高45°,将婴儿头部放在左肘部,再让婴儿吮吸母乳。
五、产褥期护理误区
误区一: 越晚下床越好。
许多人认为,产妇体质虚弱,须静养,就让其长 期卧床。一般情况下,产后24小时就可在床上靠 着坐起来,第3天便可下床行走。
误区二:初乳不能喝。
有的产妇认为初乳是“灰奶”,不让婴儿吮吸,而 事实上初乳营养价值很高,含有丰富的免疫抗体,因 此不应浪费。
误区三:鸡蛋吃得越多越好。
鸡蛋营养丰富,也容易消化,适合孕产妇食用, 但并不是吃得越多越好。产妇每天吃2—3个鸡蛋足 矣。
六、产后抑郁症
1、含义:产后抑郁症是由生理、心理、社会等 多方面因素作用而产生的情感性精神病。
2、发病时间:产后抑郁症多在产后2周发病,产 后4—6周症状明显。
3、主要特征:
⑴常感到心情压抑、沮丧、情感淡漠。
⑵自我评价低,自暴自弃,与家人关系不和谐。
⑶创造性思维受损,主动性降低。
⑷对生活时常缺乏信心,觉得生活没有意义。
4、恢复情况:多数患者可在3—5个月恢复,约 2/3的患者可在一年内康复,如再次妊娠,则有20% —30%的复发率。
5、产妇产后情绪的调整
⑴了解产妇特殊生理变化,体谅产妇,帮助调节产 妇情绪,对产妇给予照顾和关怀。
⑵特别是产妇家人、丈夫,用更多时间陪产妇,经 常进行思想交流,设法转移产妇的注意力,帮助产妇料 理家务,照顾婴儿。
⑶让产妇学会自我调整,自我克制,试着从可爱宝 宝身上寻找快乐。
⑷饮食方面,多吃水果、粗纤维蔬菜,不要吃巧克 力和甜食,少吃多餐。
⑸尽可能多活动,如散步、做较轻松的家务,避 免重体力运动。
第三节 产妇的衣着选择
一、衣着选择原则
整洁舒适,冷暖适宜,不穿紧身衣裤、不束胸。
二、外衣的选择
夏季,注意凉爽、排汗。产妇的衣着、被褥皆不宜过厚,穿着棉布单衣、单裤、单袜避风即可。被褥需用棉毛巾制品,才能吸汗去暑湿,以不寒不热为佳。若汗湿衣衫,应及时更换,以防受湿。
冬天,注意保暖。产妇床上的铺盖和被盖要松软暖和,产妇最好穿棉衣或羽绒服,脚穿厚棉线袜或羊绒袜。后背和下体尤须保暖。
春秋季,产妇衣着被褥应较平常人稍厚,以无热感为好,穿薄棉线袜。
产妇应选择舒适透气的布鞋或软底鞋,不要穿高跟鞋(高跟鞋可使身体重心改变,加重肌肉负担,易引起腰酸腿疼。即使在家里或夏天也不要赤脚,应穿棉袜或毛袜,防止脚底痛。
三、内衣的选择
原则:选择吸汗性强、透气性好、无刺激性的纯棉布料,宜宽大舒适,不要过于紧身,避免选用化纤类内衣,每日应更换内衣裤。
建议:选择支持、扶托乳房作用的胸罩(有利于乳房的血液循环),可穿胸前有开口的喂奶衫或专为哺乳期设计的胸罩。 第四节 产妇的饮食安排
一、产褥期饮食原则
富有营养,易于消化,少食多餐,粗细夹杂,荤素搭配,多样变化。
具体要求:
1、清淡少油,保证热量。
由于月子里卧床休息的时间比较多,应采用高蛋白低脂肪饮食,避免因脂肪摄入过多引起产后肥胖。
为了便于消化,应采用蒸炖焖煮等烹调方法,少采用煎炸的方法。产后最初几天应吃些清淡、易消化、营养丰富的食物,要多喝些汤类如鸡汤、鱼汤、排骨汤、猪蹄汤、牛肉汤等;蔬菜要多吃,如西红柿、黄瓜、油菜、白菜、茄子、胡萝卜、冬瓜、蘑菇、芸豆、扁豆、海带等;新鲜水果,如苹果、香蕉、桃子、柑橘、西瓜、梨等,不仅可以促进食欲,还可以帮助消化和排泄,补充人体需要的维生素。
2、有荤有素,粗细搭配。
经常吃些粗粮和杂粮,对改善便秘有好处。竹笋、菠菜、苋菜中含有植物酸,会影响钙、铁、锌等微量元素吸收。麦片、麦芽、大麦茶容易使产妇回奶,在月子里及整个哺乳期应避免食用。奶类及其制品含丰富钙质,可以预防骨质疏松和婴儿佝偻病;动物内脏含丰富铁质,可以预防贫血;红色肉类、贝类含丰富的锌,可以预防呆小症,对孩子智力开发有好处 。
二、正常分娩饮食安排
产后第一天应吃流质食物,如小米粥、豆浆、牛奶等,多喝汤水。
产后第二天则可吃稀软清淡的半流食,如水卧鸡蛋、鸡蛋挂面、蒸鸡蛋糕、蛋花汤、馄饨和甜藕粉等。
第三天后正常饮食。
三、剖宫产的饮食原则
剖宫产产妇对营养的要求比正常分娩的产妇更高。由于手术中需要麻醉、开腹等治疗手段,因此剖产的产妇在产后恢复会比正常分娩者慢些,故饮食要求高。
术后,产妇可先喝萝卜汤——帮助因麻醉而停止蠕动的胃肠恢复正常运作功能。以肠道排气作为可以开始进食的标志。术后6小时内应禁食,6小时后也要少进食。
术后第一天,一般以稀粥、米粉、藕粉、果汁、鱼汤、肉汤等流质食物为主,分6-8次给予。
术后第二天,可吃些稀软烂的半流食物,如肉末、肝泥、鱼肉、蛋羹、烂面、烂饭等,每天吃4-5次,保证充足摄入。
术后第三天,产妇可食用普通饮食,注意补充优质蛋白质、各种维生素和微量元素,有效保证乳母和婴儿的营养充足。
四、会阴切开产妇的饮食安排
分娩时,若有会阴撕裂伤,应给予流质或半流质等少渣饮食5-6天——不使形成硬便,以免再度撕伤缝合的肛门括约肌。
五、产褥期饮食注意事项
1、产妇不宜急于节食;
2、产妇不宜急于服用人参;
3、产妇不宜吃炖母鸡;
4、产妇不宜过多吃鸡蛋和油炸食物;
5、产妇应少吃辛辣、生冷、坚硬的食物;
6、产妇不宜吸烟喝酒;
7、产妇不宜多吃味精;
8、产妇不宜吃麦乳精;
9、产妇不宜多喝茶;
10、产妇不宜多喝黄酒。
六、乳汁不足的原因
⑴精神心理因素;
⑵授乳方法不当;
⑶产妇身体原因。
七、增奶的方法和措施
1、精神心理调试:放下思想包袱,打消顾虑,树立授乳信心,保持心情舒畅。
2、保证充足睡眠:让新生儿早接触,早吸吮,早开奶。
3、改进授乳方式。
4、增加营养。
5、食疗方法:
(1)猪蹄通草汤:猪蹄1只,通草2.4克,加水1500毫升同煮,待水开后再用文火煮1—2小时,每日1次,分两次喝完,连用3—5天;
(2)鲫鱼汤:鲜鲫鱼500克,去鳞除内脏,清炖,每日2次,吃肉喝汤,连用3—5天;
(3)鲫鱼通草汤:鲜鲫鱼500克,去鳞除内脏,通草6克煮汤,每日2次,吃肉喝汤,连用3—5天;
(4)鲫鱼黄豆芽汤:鲜鲫鱼500克,去鳞除内脏,黄豆芽60克煮汤,每日2次,吃肉喝汤,连用3—5天。
八、怎样提高母乳质量
1、早开奶,勤哺乳。分娩后2-7天为泌乳期。
2、食量充足,营养丰富。
3、保持心情稳定,泌乳、排乳受中枢神经系 统和内分泌调节。
4、避免疲劳。
5、谨慎用药。
6、不要喂水,不要让新生儿吸橡皮奶嘴。
九、哺乳时应注意的问题
1、产妇感冒可继续哺乳,但发热在38℃以 上,应暂停哺乳。
2、产妇不要边看电视边哺乳。
3、产妇哺乳时不要浓妆艳抹。
4、产妇患有乳房疾病不宜哺乳。
产妇月子餐食谱 ? 主食
一、小米粥、二米粥、加大枣桂圆
二、绿豆大枣银耳粥
三、鸡汤粥、排骨粥加青菜
四、花生粥、手擀面片、手擀面条
五、饺子、馄饨、馒头、花卷、豆沙包
六、发面饼、珍珠汤、玉米粒加大米豌豆
七、肉丝挂面汤、二米饭、八宝粥
八、核桃仁、绿豆大枣粥
副食
一、猪手通草汤、猪手黄豆、花生加路路通,各选其一
二、鲫鱼、大豆腐、小白菜汤、鲫鱼海带汤
三、排骨海带加胡萝卜汤、木瓜鲶鱼汤、豆浆卧鹅蛋
四、羊肉粉丝冬瓜汤、公鸡汤、牛肉炖白萝卜汤
五、狗肉炖地瓜汤、大骨头汤
六、鸽子汤——治伤口愈合快和阴天下雨不痒
七、乌鸡棒骨汤、紫菜鸡蛋汤、牛肉丸子汤
八、菠菜鸡蛋汤、柿子丸子汤
九、特效催奶汤:猪排骨、鸡骨架、猪蹄、深海墨鱼,具有快速催奶,增乳的作用。
各种炒菜
一、菠菜炒猪肝
二、虾仁扒油菜
三、肉沫炖胡萝卜
四、肉沫炖大豆腐
五、白菜木耳瘦肉
六、猪肝炒青椒
七、西葫芦炒香肠虾仁
八、木须柿子
九、油菜炒香菇
十、芹菜炒腊肠
十一、素炒油菜
十二、肉丝炒小白菜
十三、肉丝炒芹菜
十四、肉丝炒菠菜
十
五、五花肉炖海带、大小白菜
十六、红烧带鱼和干炸带鱼
十七、腰花炒胡萝卜和青椒
十八、五花肉炖胡萝卜、白萝卜
十九、鸡蛋糕加小海米
二
十、芝麻盐蘸鸡蛋
二十
一、溜肉段 十五天以后吃
二十
二、炸茄盒 十五天以后吃 加餐
一、牛奶
二、豆浆
三、蛋糕
四、饼干
水果适量加热再吃;苹果加冰糖,大枣枸杞所有的炒青菜都爆火加盐放鸡精出锅
所有的排骨、大骨不过水,汤没开捞沫所有的禽类都过水加料酒去腥味 营 养 粥
【周一】一品芝麻糊
【配料】燕麦少半杯50g,黑米少半杯55 g;熟花生少半杯40 g;熟黑芝麻多半杯55 g;大枣4粒去核20 g。
【营养功效】扶正补虚、健脾和胃、利水消肿、有助于预防动脉硬化、高血压和冠心病、美容养颜,乌发、明耳目。 【周二】双豆奇缘
【配料】红豆1/3杯50g,绿豆1/4杯25 g;燕麦1/4杯30 g;黑米多半杯70g;大枣6粒去核40 g,枸杞少许即可10 g。
【营养功效】入肾,健胃生津,去湿益气,润肺化痰,清热解毒。 【周三】
【配料】大米、小米、绿豆、枸杞、大枣、莲子、百合。 【营养功效】补气养血,清热解毒。
【周四】大米桔皮糊(桔皮可不放袋内,自己单放)
【配料】大米一量杯115 g,燕麦1/2杯65 g、桔子皮一个。
【营养功效】清脑、解酒、去火、止咳化痰、提高免疫力;健脾。 【周五】小米大枣糊
【配料】小米1杯90g,大枣6粒40 g;熟花生1/4杯25 g。 【营养功效】健脾和胃,补血养气,提高免疫力,安眠。 【周六】植物牛奶
【配料】燕麦一量杯110g,生花生3/4杯65 g;熟花生8-10粒30 g。 【营养功效】补益脾肾,润肠止汗,润肺化痰,滋养调气,降血脂。 【周日】合家欢
【配料】大米1/3杯60g,黑米1/3杯55 g;花生半杯50 g、红豆1/4杯40 g、红枣8粒去核55 g。
【营养功效】均衡营养,调节五脏,温中和胃,气血充足。 第五节 产妇的用药
一、哺乳期用药原则
产妇在分娩后服用的大多数药物成分都可以通过血液循环进入乳汁,或使乳汁量减少,或使婴儿中毒,影响乳儿健康。提醒产妇不要滥用药物,如必须用药、打针,要在医生指导下进行,可暂停哺乳,使用人工喂养。
二、产妇慎用西药
对新生儿、婴儿影响较大的药物主要有以下几 类:
抗生素:如红霉素、氯霉素、四环素等。镇静、催眠药:如安定、安宁等。
镇痛药:如吗啡等。 抗甲状腺药:抗肿瘤药:其它:如阿司匹林、麦角、利血平等。
三、产妇不宜滥用中药
产妇产后服用某些中药可达到补正祛瘀的作用,但如果产妇一切正常,最好不要用药,需吃药应在医生指导下进行。
产后一定要忌用中药大黄,大黄不仅会使盆腔充血,阴道出血增加,还会使乳汁变黄。
炒麦芽、逍遥散、薄荷有回奶的作用,乳母忌用。
剖宫产孕产妇护理常规
剖宫产是对由于各种原因不能经阴道分娩的孕妇,经腹切开子宫取出已达成熟胎儿及其附属物的手术。
㈠术前护理
1.按产前护理常规。
2.术前一日行备皮,备皮范围;上自剑突,下至大腿内上1/3处,两侧至腋中线。
3.指导沐浴、剪指(趾)甲、更衣等,注意保暖,避免着凉。4.遵医嘱行抗生素皮试,并将皮试结果记录于电子医嘱单上。
5.告知术前禁食8h,禁饮6h;术晨更换手术服,不佩戴任何饰品,若有活动性假牙,也应取出。
6.孕妇接入手术室之前查对床号、姓名、登记号、有无静脉通道及尿管,并再术前核对单上签名。
7.准备麻醉床、沙袋、监护仪、婴儿床等;早产儿应准备暖箱,并预热。 ㈡术后护理
1.接待产妇和新生儿,了解手术经过、术中出血和新生儿评分等情况。2.麻醉后护理
硬膜外麻醉者术毕回病房后每30min测脉搏、呼吸、血压1次,并观察子宫收缩、恶露情况,连续四次,平稳后每小时观察1次,连续2次无异常后可延长观察间隔时间或遵医嘱执行。全麻者予去枕平卧位,头偏向一侧,防止呕吐物吸入气管,每15min测脉搏、呼吸、血压1次,并观察子宫收缩、恶露情况,直至清醒,以后按硬膜外麻醉术后进行观察。
3.切口护理
观察腹部切口敷料有无渗血,遵医嘱腹部压沙袋。
4.管道护理
保持各管道固定通畅,并注意观察引流液的颜色、性状及量。 5.母婴皮肤接触及早吸吮
产妇有应答反应后30min内协助母婴皮肤接触30min以上,并行早吸吮。
6.疼痛管理
术后切口疼痛者,遵医嘱予止痛剂;使用镇痛泵者观察镇痛效果。
7.饮食指导
术后6h开始进食流质,肛门排气后逐渐恢复正常饮食。 8.保暖
注意保暖,但尽量不使用暖水袋,以免烫伤。 9.其他按产后护理常规。
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