肿瘤科护士日记范文

2022-10-21 来源:其他范文收藏下载本文

推荐第1篇:肿瘤科护士工作总结

工作总结一般采用的叙述顺序是先整体、再细节、后分析,今天小编给大家带来肿瘤科护士工作总结范文【5篇】,希望可以帮助到大家。

肿瘤科护士工作总结(一)

一年又在我们忙碌的脚步中匆匆而过,现在我就2xxx年的个人工作做个总结。

这一年我呆了两个科室,也接触了很多新同事,虽然同是肿瘤科,但是也学到了很多的东西。年初的时候我还是在肿五病区,初到这里心里还是很忐忑的,生怕自己适应不了新的工作环境,那时候恰逢刚过完年,科里的手术和化疗都特别的多,工作也特别的忙碌,记得第一个星期有一天我管八个病人就有一个是手术剩下的七个都是化疗,当时我都觉得自己手忙脚乱,生怕不能在下班前把化疗都打上去,最后虽然拖了班但还是把治疗都完成了,心里还是有点小小的成就感,但是我也在这个时候发现了自己的弱势,自己的做事速度在忙碌的工作面前算是“慢动作”了,别的同事事情一多动作都会快起来,我确觉得自己动作反而慢了,也许也是怕一快就乱中出错吧!

但是我并不觉得动作慢是一件坏事,因为我觉得速度快必须建立在“稳”和“细”的基础上,我们是在为病人服务,每个环节的都要细心不能出错。记得刘护长也曾经说过动作慢不要紧,但是做事一定要认真仔细,这也是关系到责任心的问题。而且做事速度慢也可以从其他地方改善,比如说走路就可以快一点。所以我现在上班走路是健步如飞了。(自认为的,嘿嘿!)不过总体来说自己现在的做事效率还是提高了很多了。

每个科的工作习性还是有点不同的,肿五的血压和会阴擦洗都是由责任护士来完成,所以如果自己分管的病人测血压和擦洗的比较多,早上就要稍微比往常更早点到,以便能及时的完成病人的治疗。在这里护长很注重我们理论知识的掌握情况,每天都会布置一点学习内容让我们回家温习,第二天早上开完晨会后护长就会提问,让我们回答以加强我们的基础知识。虽然有的时候回到家很疲惫还要去背书会觉得很难受很压力,但是回头想想背到的东西还是自己的谁也拿不走,也就觉得没什么了。

在肿五呆了几个月的时间,和同事们相处也学到了很多,虽然偶尔还是有工作压力,但是还是很开心。五月份我回到了肿六病区,回到了自己最初的科室,回来后还是有一种熟悉感,刚开始我被分在了二组,后来又调到了一组,在一组我一般都是分管后面八位病人,虽然是责任制护理,但是在工作上邹老师还是会经常的提点我,在她身上我学到了很多的东西,她是一个很细心严谨的人,每做一件事都会去想到各方面,做事都很周全,跟她搭班会发现有很多需要像她学习的地方。在她的督促下自己的小毛病还是改了不少。我觉得自己今年的进步就是自己的穿刺技术吧。以前的话如果是不怎么看的清的血管,穿刺前我都会没什么把握,现在就不会有这种心理,而且现在也很少会重新穿刺,所以穿刺技术真的是需要多练,需要经验来积累的,以后还是要坚持不懈的学习。

其实学习东西最多的地方还是在肿六了,这也和护长有关,因为我们护长是个很注重各方面细节的人,所以很多工作都会做的更到位一点,就比如说巡回、查对、宣教等等。虽然这些在工作中的份量不大,但是却很重要。有一句话说“细节决定成败”所以细节一定要做好。在肿六学习的东西是每天的点点滴滴累积起来的,学无止境,在以后的工作中我会继续认真学习。

回想自己一年的工作发现还有很多不足的地方,比如说自己的理论知识还不够扎实,还需要继续努力。

肿瘤科护士工作总结(二)

时光飞逝, 20xx年10月至今,短暂的9个月里,从肿瘤科迎来年度第一批江汉大学英护大专的实习生,到今天送走同济中专的最后一批学生,回想我们和学生共同工作、共同进步的师生情谊感触良多。

肿瘤科20xx-20xx年度共接受八批护理专业实习生参与毕业生产实习,总人数128人,其中中专25人,大专73人,本科30人,分别来自于江汉大学英护大专、长江大学大专、武汉工业学院大专、同济中专和同济中起本。

年度我科护理总实习带教周数为284周,期间组织护理教学讲课及查房20次,参观化疗配药间及放疗中心共16批次,随机抽考操作98人次,组织学生出科理论考试共8次。

我科的带教老师队伍本年度进一步扩大,原有带教老师23人,通过各病区护士长推荐和科护士长考核选拔,于今年3月份增加带教老师12人,现共计35人。通过以老带新,培育了带教新人。

在加强带教力量的同时,我科对带教老师强调责任意识,注重对护生安全生产意识的培养,年度无师生分离现象,无临床带教安全生产差错、事故发生,无重大违纪情况。

在科护士长和和护士长的大力支持下,我科积极组织江大英护大专的实习生刘峰、张暖等同学演出的小品《明天会更好》,通过层层选拔和激烈竞争,在同济医院2010-2011年度师生健康演示赛上荣获三等奖,同时也使老师和同学在临床健康教育工作技巧和人际沟通技能上有了质的飞跃和长足进步。

古人云“师者:传道、授业、解惑也”。我们在带教过程中既严格要求,又注重关心爱护护生。从工作中指导,从生活上关心,从心理上安慰。积极为学生创造动手操作的机会,树立正确的职业观和人生观。与护生建立了良好的沟通渠道。主动征求每位学生的意见和建议,及时研究改进我科的教学方式和带教工作程序。不断增强学生的责任意识、优质文明服务意识及以病人为中心的服务理念。相信在同济医院实习中的所见所学一定会使学生们在今后的工作中受益终生。看看一张张青春的笑脸,仿佛让老师们又回到了自己刚进入临床的青葱岁月。我作为肿瘤科的教学总辅导在工作间隙会定期到五个病区巡视学生,总会为这种融洽的师生关系感动与自豪。

肿瘤科圆满完成了年度各项临床实习带教计划,弘扬了“格物穷理、同舟共济”的同济精神,这归功于护理部和科护士长的正确领导、肿瘤科各位护士长的倾力支持和鼓励,归功于全体带教老师的辛勤工作和共同努力。这些都将鞭策我们在未来的工作中不断学习,努力进取,争取取得更好的成绩。

肿瘤科护士工作总结(三)

4月12日,结束了在草堂病区内三的实习。对那里有很多的不舍!忘不了那里优美的环境,忘不了那里老师们的细心指导,忘不了那里可爱的护工阿姨,更忘不了那里亲切的病人们……离开科室的最后一天,与病人家属们道了再见,愿他们可以早日康复后出院。他们也祝我将后的工作一帆风顺,可以成为一名优秀的护士。只是很简单的一些话语,却很窝心,非常的高兴。由于内三的工作一直比较繁忙,所以学习的东西很多,熟练了护理操作的各个过程,学会了怎样与病人搞好关系,做老师的小帮手和怎样独自操作,很适应那样的工作环境。

特别的学会了用避光罩及微量泵输入硝普钠的操作方法。输液操作时,在排液过程中要做到准确、快捷,及时排尽空气,尽快密封好输液器,准确地给患者输上液体,把暴露部分用避光罩和被子盖严,防止漏光。微量泵输入硝普钠是治疗高血压病急性心力衰竭的有效治疗方法,严格完善的护理措施,有效的提高了抢救成功率和促进患者的康复。

4月13日,我们集体转科,都回到了省医院本部,实习的第二个科室是肿瘤一。光听科室名字就让人毛骨耸然,因为这里都是患有癌症的病人,病情一定就比较严重,就算是外行人都知道,肿瘤科的病人不免会有一些放、化疗。化疗药物对人体的危害很大,光是呼吸道就会有所传播,要是将药液不慎溅入眼内或与皮肤直接接触,受到低剂量药物的影响,可导致诱变性、染色体畸变,具有致癌、致畸及脏器损害等潜在的危险,通常明显的会有白细胞减少,脱发,月经异常等症状的发生。

回到家里,我特地上网查找了这一方面的知识,了解了及时处理的措施与如何自护。化疗药物的配制要在专门的机器操作台上进行,以免溅出的液体和粉末在空气里传播。在配制前要戴一次性口罩,防止由呼吸道吸入;穿防护衣,戴一次性手套和橡胶手套,戴一次性帽子,都是对自己的保护。操作完后要将所有的医疗垃圾用黄色的口袋装在一起,并打上死结,然后认真的洗手。在加药与药液输完后拔针都要戴上手套,尽量减少对化疗药的不必要接触。在肿瘤科最常见的就是PICC(外周中心静脉导管),这样可以避免药液的外渗,安全性好,操作简单,有效留置的时间可长达一年。

初来肿瘤科依然是个不习惯的开始,在自己刻意去适应的过程中,也遇到了很多不快乐的事情。这里的病人有的是术后等待康复的,而有的却是在等待死亡一天天的临近。因为相比内科,肿瘤科的病患病情较重,所以病人自己的病痛也相对比较严重,甚至难以忍受,自然他们的心情、情绪也不是很好。对于我们实习护士来说,一开始的确难以适应,不能很好的理解病人们的暴躁心情,也很不能忍受他们的“娇生惯养”。但随着日子一天天的过去,我也逐渐能理解病人的病痛以及家属的担忧,再设身处地的想想,真是不能让人接受。癌症!在人们的心目中是多么可怕的两个字啊!它都可以与“无可救药”画上等号。我们能做的,除了本职工作以外,还可以给予病人以希望,带着一种充满希望的心情去做事情,让病人看到我们积极的一面。

作为护士,我们的工作是与病人的病情息息相关的。对于病人,对于这份工作尽心尽责也是我们必须做到的。我应该在工作时的绝对认真以及一份非比寻常的耐心。

肿瘤科护士工作总结(四)

XX年医院护士年终工作总结伴随着党的十八大的成功落幕,一年的护士工作又快要结束了。在过去的一年里,我按照院要求,努力提高自己的思想素质和业务素质,尽职工作,力争让我的每一位病人能满意我的服务,为医院的护士工作做出自己的一分贡献。以下是我这一年来的个人总结:

一、政治思想方面

时刻跟党中央保持高度一致,热爱人民热爱社会主义,热爱本职工作,认真学习关心时事深刻学习贯彻党的十八大精神,树立全心全意为人民服务的工作指导思想,不与不法行为为伍。积极配合本所司法干警做好劳教人员入所防疫工作,确保劳教人员的医疗安全。平时能认真学习法律知识,参加所部院部组织的普法教育活动。

为了提高自己的工作能力,在工作实践中我能认真学习,不断摸索,丰富自己的理论知识,为了能更好地为患者服务打好基础。

作为一名护士坚守自己的工作岗位,履行岗位职责,服从领导分配,不计较个人得失,能想病人所想,急病人所急,刻苦学习理论知识和实际操作能力,不断提高自己的专业水平和实际工作能力,并将所学的知识发挥到临床工作中去。

二、工作方面

在工作中,我能严格遵守岗位责任制和操作规程,对工作认真,做到细心观察精心护理准确及时地执行医嘱,提高服务质量。由于本人身体不好被安排到观察室工作,对提高我的穿刺技术提供了良好的锻炼机会。这一年来我的小儿头皮穿刺技术得到进一步的提升,我的成绩是他们大家帮助的成果,我感谢姐妹们对我的关心和照顾,让我悲哀的心灵有一丝丝安慰。工作中不怕脏不怕累,每次当班都将观察室的床铺整理得整整齐齐,桌面、地面干净,坚持每天紫外线消毒并做好记录,认认真真地完成本职工作。对病人能做到一视同仁,不因他们身份和职业的不同而有不同的对待,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛。对年老的病人能做到耐心细致,尽量地为他们提供好的让他们满意的服务。在寒冷的冬季常常为来自周边的就诊患者做好保暖工作。对病人态度和蔼,因而得到大部分老年患者的好评。

综上所述,本人在过去的XX年里,基本能很好地完成自己的工作,做到全年无差错。我想在以后的工作中还会继续努力工作,争取成为是一名优秀的护理工作者。

肿瘤科护士工作总结(五)

XX年6月已经过去,为积累经验,评价得失,更好地为下半年工作的开展提供借鉴经验,以期取得更优异的成绩,现对我科下半年的工作作如下具体总结。

一、XX年前6月我科共收治病人513人次,出院471人次,门诊接诊1253人次,共为153人次患者进行手术治疗,2人次患者行i125粒子植入放疗治疗,直线加速器放射治疗1320人次,计2850个照射野,深静脉置管70人次,同时有以下新手术开展:1、直肠吻合口狭窄球囊扩张术。2、直肠癌后盆腔切除术。3、左胸背部巨大海绵状血管瘤切除同期大面积植皮术。4、右肺透明变性肉芽肿切除术。5、保留胃窦胃次全切除术、胃窦食道吻合术。6、鼻翼部恶性黑色素瘤切除同期皮瓣转移植皮术。7、肝脏多发囊肿经皮穿刺抽液同期灌注药物术。8、胃间质瘤切除术。9、小肠间质瘤切除术。

二、XX年前6月医疗质量检查每月均达标,规范了病历书写,不断完善并改进了深静脉置管同意书。护理工作中运用传、带原则,圆满完成了化疗、微量泵给药、造口护理、临终关怀等工作。引进新方法,制定了预防静脉炎的措施并实施。通过上述治疗方法并结合化疗及免疫治疗,以整体治疗的模式使大多数肿瘤患者病情得到控制,提高了患者生活质量,延长了患者生命,收到了良好的社会和经济效益。

三、每月定期进行一次医疗、护理业务讲课、病历讨论。定期召开科护士会,认真学习党委1号文件精神,开展解放思想大讨论活动。举办了云南省农垦总局第一职工医院首届乳腺癌治疗进展学习班,邀请了周边地区以及十大农场医院的领导、科室主任、骨干力量等共约60人参加,取得了良好效果,达到了友好交流增进友谊共同学习的目的。在医院举行的“百人穿刺”活动中科室荣获集体一等奖,个人奖4人。党员民主评议中,肿瘤科被评为优秀党小组。这些成绩的取得有赖于科室全体医护人员的任劳任怨、爱岗敬业的精神,有赖于年轻愿学年长愿教的精神。这样团队协作积极向上、和谐进取的工作氛围,为工作成绩的取得提供了有力保障。

四、主要不足及存在问题:医生与患者比例严重失调:平均一个医生分管20多个病人,工作强度大,以致忽视了治疗效果评价、基础理论学习研究等工作,没有更充分的时间与患者、家属进行交流,造成一定程度上的医患关系不协调,但都得到及时处理并没有出现医疗矛盾及纠纷,医患关系有待进一步加强改善。

五、体会:积极、向上、和谐、稳定是科室发展的前提,我科医护人员将一如既往地在医院领导的英明决策和领导下再接再厉,抓住机遇,迎接挑战,为肿瘤患者提供的一流服务、一流技术、一流护理,为我院的二次创业添砖加瓦,做出贡献

推荐第2篇:肿瘤科护士辞职报告

篇一、肿瘤科护士辞职报告

尊敬的医院领导:

在递交这份辞职申请时,我的心情十分沉重。现在医院的发展需要大家竭尽全力,现在由于我的一些个人原因的影响,无法为公司做出相应的贡献。因此请求允许离开。

当前医院正处于繁忙的阶段,同事都是斗志昂扬,壮志满怀,而我在这时候却因个人原因无法为医院分忧,实在是深感歉意。

我希望医院领导在百忙之中抽出时间商量一下工作交接问题。本人在20xx年x月xx日申请离职,希望能得到医院领导的准许!

感谢诸位在我在医院期间给予我的信任和支持,并祝所有同事和朋友们在工作和活动中取得更大的成绩和收益!

此致

敬礼!

辞职人:xxx

时间:20xx年xx月xx日

篇二、肿瘤科护士辞职报告

尊敬的医院领导:

您好!我是护士科的xx,首先感谢您在百忙之中抽出时间阅读我的辞职报告。

我是怀着十分复杂的心情写这封辞职报告的。自我进入医院之后,由于您对我的关心、指导和信任,使我在医院肿瘤科获得了很多机遇和挑战。经过这段时间在医院的工作,我在护士领域学到了很多知识,积累了一定的经验,对此我深表感激。

由于我自身能力的不足,近期的工作让我觉得力不从心。为此,我进行了长时间的思考,觉得医院目前的工作安排和我自己之前做的职业规划并不完全一致,而自己对一个新的领域也缺乏学习的兴趣。

为了不因为我个人能力的原因而影响医院的运作,经过深思熟虑之后我决定辞去目前在医院和护士组所担任的职务和工作。我知道这个过程会给您带来一定程度上的不便,对此我深表抱歉。

我已准备好在下周一从医院离职,并且在这段时间里完成工作交接,以减少因我的离职而给医院带来的不便。

为了尽量减少对现有工作造成的影响,我请求在医院的员工通讯录上保留我的电子信箱和手机号码1个月,在此期间,如果有同事对我以前的护理工作有任何疑问,我将及时做出答复。

非常感谢您在这段时间里对我的教导和照顾。在医院的这段经历于我而言非常珍贵。将来无论什么时候,我都会为自己曾经是医院的一员而感到荣幸。我确信在医院的这段工作经历将是我整个职业生涯发展中相当重要的一部分。

祝医院领导和所有同事身体健康、工作顺利!

再次对我的离职给医院带来的不便表示抱歉,同时我也希望医院能够体恤我的个人实际,对我的辞职申请予以考虑并批准。

此致

敬礼!

辞职人:xxx

时间:20xx年xx月xx日

推荐第3篇:肿瘤科护士辞职报告

肿瘤科护士辞职报告

在某个公司做时间长了,我们或许会因为个人原因而选择离职,为此很有必要写好辞职报告。那么辞职报告有什么格式呢?以下是小编整理的肿瘤科护士辞职报告,仅供参考,希望能够帮助到大家。

肿瘤科护士辞职报告1

尊敬的医院领导:

在递交这份辞职申请时,我的心情十分沉重。现在医院的发展需要大家竭尽全力,现在由于我的一些个人原因的影响,无法为公司做出相应的贡献。因此请求允许离开。

当前医院正处于繁忙的阶段,同事都是斗志昂扬,壮志满怀,而我在这时候却因个人原因无法为医院分忧,实在是深感歉意。

我希望医院领导在百忙之中抽出时间商量一下工作交接问题。本人在20xx年x月xx日申请离职,希望能得到医院领导的准许!

感谢诸位在我在医院期间给予我的信任和支持,并祝所有同事和朋友们在工作和活动中取得更大的成绩和收益!

此致

敬礼!

辞职人:xx

时间:xx年xx月xx日

肿瘤科护士辞职报告2

尊敬的领导:

本人何xx,200x年x月x日应聘于xxx市红十字医院在肿瘤科任护士工作至今。

“三人行,必有我师”。一年多来,承蒙领导和同事们的关心和照顾,本人在工作上取得了一定的成绩,极大的开阔了视野,增长了社会知识和阅历。树立了正确的价值观和人生观,为今后的人生道路奠定了坚实的基础。

“道不同,不相为谋”。纵观医院上下,官僚之风盛行,固步自封者、尸身其位者、小人得志者、背信弃义者、勾心斗角者、沽名钓誉者大行其道。我本想出污泥而不染、独善其身。然,“木秀于林,风必摧之”,我本松竹之躯,宁折不弯。继续工作下去,有违本人处世之道,医学教。亦不利于医院相安无事的和谐氛围。

“睹一落叶,知天下将寒”。本人决定:从即日起辞职。请院领导予以批准!

此致

敬礼!

辞职人:xx

时间:xx年xx月xx日

肿瘤科护士辞职报告3

尊敬的医院领导:

您好!

首先感谢您在百忙之中抽出时间,阅读我的辞职信。

我怀着十分复杂的心情写这封辞职信,自从我进入医院工作以来,由于你们的关心、指导和信任,使我在护士行业获得机遇和挑战,经过这段时间在医院的工作,我在护理领域学到了很多知识,积累了一些经验,对此我深表感激。

由于我自身能力的不足,近期工作让我觉的力不从心,为此,我进行了长时间的.思考,觉的自己应该好好整理下情绪,走出去学习一些新的知识,开阔一下自己的视野。因此,我准备于xx年xx月xx日开始离开医院,并且在这段时间完成工作交接,以减少对现有工作造成的影响。

非常感谢你们在这段时间对我的教导和照顾,在医院肿瘤科工作的6年,对我而言非常珍贵,将来无论什么时候,我都会为自己曾经是这医院的一员而感到骄傲,我觉的在这工作经历,将是我整个职业发展中重要的一部分。

望领导批复我的辞职申请。

此致

敬礼!

辞职人:xxx

20xx年xx月xx日


肿瘤科护士辞职报告4

尊敬的医院领导:

您好!首先感谢您在百忙之中抽出时间,阅读我的辞职信。

我怀着十分复杂的心情写这封辞职信,自从我进入医院工作以来,由于你们的关心、指导和信任,使我在护士行业获得机遇和挑战,经过这段时间在医院的工作,我在护理领域学到了很多知识,积累了一些经验,对此我深表感激。

由于我自身能力的不足,近期工作让我觉的力不从心,为此,我进行了长时间的思考,觉的自己应该好好整理下情绪,走出去学习一些新的知识,开阔一下自己的视野。因此,我准备于20xx年xx月xx日开始离开医院,并且在这段时间完成工作交接,以减少对现有工作造成的影响。

非常感谢你们在这段时间对我的教导和照顾,在医院肿瘤科工作的6年,对我而言非常珍贵,将来无论什么时候,我都会为自己曾经是这医院的一员而感到骄傲,我觉的在这工作经历,将是我整个职业发展中重要的一部分。

望领导批复我的辞职申请。

此致

敬礼!

辞职人:xx

时间:xx年xx月xx日

推荐第4篇:肿瘤科护士年终总结

个人年终总结

各位领导,同事,大家下午好!下面由我来总结一下这一年我的工作情况。回顾这一年来我的工作,紧张中伴随着充实,团结中伴随喜悦,充实是因为作为奋战在一线的医护人员,我时时刻刻都在为抢救,护理而保持高度紧张且良好的工作状态;喜悦是因为在这种“时刻待命,能打胜仗‘’的思想引导下成功的拯救了万千生命。同时,在院领导、高主任及齐护士长的带领下,在同事们的相互帮助下,圆满地完成了自己所承担的各项工作任务,在各方面都有长足的进步,但也发现了很多自身的问题和不足,2018年已经来临,我要在发现问题,解决问题中继续自己既艰巨又光荣的护理事业!具体工作总结如下:

在思想道德方面:我遵纪守法,认真学习法律知识,坚持廉政作业,把习总书记十九大精神学习贯彻,读懂吃透,坚定不移的跟着党走不动摇。

在工作态度方面:我爱岗敬业,时刻保持强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,实事求是,与时俱进,继承和发扬好的工作思想和作风,摒弃和杜绝歪风邪气,作为老同事做好模范带头作用,正确引导新同事。

在专业技能、工作能力方面:我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了本职工作,我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录,对于自己的工作要高要求严标准,工作态度端正。作为一名“白衣天使”,我希望所有的患者都能尽快的康复,每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人露出因为病好痊愈的笑脸时,我感觉这便是对我工作最大的肯定。在这一年来,规范了病历书写,不断完善并改进了PICC置管同意书,2017在本院承担PICC置管15例,成功率达百分百,门诊及住院患者维护患者50例,对于各种并发症的处理也让病人非常满意。

在维护医患关系方面:我坚持与病人采取“心与心”的交流,从病人的角度出发,去聆听,去解决他们的疑惑和问题,同时保持良好的心态以及服务态度,让投诉和纠纷发生率降到最低。

革命的队伍前赴后继,我们医护团队同样如此:今年,科室来了几个新职工,对于科室的工作及流程还不太熟悉,作为一名老同事,我在护理工作中运用传、带原则,一起帮助她们完成了科室的护理工作,圆满完成了化疗、微量泵给药、临终关怀等工作。引进新方法,制定了预防静脉炎的措施并实施,每月在齐护的带领下定期进行一次护理业务讲课、病历讨论。定期召开科护士会,认真学习护理文件,使得团队积极向上、工作氛围和谐进取,为工作成绩的取得提供了最有力的保障。

这一年中,我在自身中也发现了存在的问题:有时遇到工作繁忙时,心态比较急躁,这可能会给下面的工作交接和病人护理产生影响,我也从自身深刻反省,积极调整心态,争取在新的一年里解决问题,不断完善。

护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而感到骄傲和自豪.在今后工作中,我将加倍努力,为肿瘤科的护理事业作出积极的贡献,为咱们中医院树立充满正能量的社会形象及在病人中的良好口碑,奋勇前进,争光添彩!

推荐第5篇:肿瘤科护士站标识

肿瘤科护士站标识

回收输液卡三单心电监护口服药主班抽屉个人业务学习废纸

沙袋心电监护与雾化医护排班相关资料采血试管

记录本化验单执行单 (三单)钴疗单PICC医护各种纸张科室书籍血压计与听诊器护理告知书PICC宣传副主班医生用纸新病历胸片大小便盒出院病历

推荐第6篇:肿瘤科护士专科试卷

单选题

1.化疗最常见的主要限制毒性反应:A A 骨髓抑制B 疼痛C恶心D 呕吐

2.化疗药物所致的心血管系统的反应常见的是:D A高血压 B冠心病 C心肌梗死 D心肌损伤

3.化疗期间应注意患者血常规变化,白细胞低于多少是应采取保护性措施:A A1.0*10~9/L

B2.0*10~9/L

C 3.0*10~9/L

D4*10~9/L 4.用紫杉醇前口服地塞米松的时间为:A A 6小时和12小时

B4小时和8小时C 2小时和4小时D半小时和1小时 5.放疗患者口腔出现假膜时,应采用的漱口液为:B A生理盐水B 双氧水C甘草水D金银花水 6.结肠癌最应重视的早期症状是:C A 腹痛B 贫血C

排便习惯改变D粪便带脓血或黏液 7.肺癌患者若出现声音嘶哑,应考虑:A A 肿瘤压迫喉返神经B 肿瘤压迫气管C 肿瘤压迫膈神经D肿瘤压迫主动脉弓 8.肿瘤放疗局部皮肤有水泡时局部使用:C A 2%甲紫B 羊毛脂 C硼酸软膏

D氢化可的松霜 9.胃癌主要转移途径:D A种植与膀胱直肠窝

B直接侵及横结肠

C血性扩散至肝D由淋巴管转移到淋巴结 10.奥沙利铂在静脉治疗出现渗漏,下面的处理最不应该的哪一项?B A热敷B冷敷C硫酸镁湿敷D局部封闭

11.使用环磷酰胺后可引起哪种特殊的毒性反应:C A 心脏毒性B溶血性尿毒症

C出血性膀胱炎 D过敏反应 12.深静脉置管怀疑静脉血栓形成时:D A可以继续输液观察一段时间

B 立即拔除导管C局部按摩D停止输液行B超检查确认 13.对肺癌诊断最有效的检查手段是:A A纤维支气管镜B胸部X线检查C痰脱落细胞检查D.CT 14.吗啡中毒时可用哪种拮抗?C A尼可刹米B 肾上腺素C 纳洛酮D阿托品 15.使用化疗药物最好在:C A 餐前B 餐后C两餐之间

D以上都可可以 16.癌前病变不包括:B A大肠腺瘤

B甲状腺腺瘤

C膀胱乳头状瘤

D阴经乳头状瘤 17.发生于儿童的恶性肿瘤是:A A肾母细胞瘤B黑色素瘤C 骨髓瘤D鳞状细胞癌 18.与皮肤癌发生关系密切的是:D A3,4-苯丙芘B黄曲霉毒素C石棉纤维D紫外线 19.恶性肿瘤患者主要死亡原因:C A继发大出血B继发感染

C广泛转移D疼痛 20.疼痛三阶段给药第三阶段多使用:B A 曲马多B吗啡C可待因D布洛芬

多选题

1.颈部淋巴结肿大的淋巴结,考虑的疾病为:ABCDE

A慢性淋巴结炎B颈部淋巴结结核C恶心淋巴瘤D淋巴转移瘤E甲状舌骨囊肿 2.乳腺癌最重要的的特征是:ABCE A无固定肿块B 肿块边界不清C肿块生长快D 乳头溢液E逐渐加深的乳头回缩和固定

3.大肠癌组常见的组织学类型:ABC A腺癌

B黏液癌C未分化癌

D低分化癌E以上都是

4.化疗病人血小板计数降低,预防出血的措施( A、C、D )

A.使用软毛牙刷,禁用牙签 B.加强体育锻炼以增强体质 C.大便时不要过度用力D.忌挖鼻孔,不要用力咳嗽

5.属于抗癌药物局部给药方法的是(

A、B、C )

A.动静脉插管注射B.瘤内注射C.浆膜腔内注射D.口服

6.病人在化疗期间减轻恶心的措施有( A、C、D )

A. 少量多餐 B. 吃东西的速度要快 C. 不要吃太热的食物 D. 避免刺激性食物 7.应用以下哪些药物容易出现手足综合征 ( B、C ) A. 顺铂B. 5-氟脲嘧碇C. 希罗达D. 更生霉素

8.食管癌穿孔或出血时可能出现哪些症状 ( A、B、C、D ) A. 胸部疼痛 B. 呕血C. 发热D. 黑便 9.结肠造瘘口护理中应注意:( A、B、C、D )

A. 保持造口周围皮肤的清洁卫生 B. 避免突然增加腹内压动作

C. 鼓励病人养成定时排便习惯 D. 一旦发现有狭窄趋向应进行扩张

10、下面哪些是上腔静脉压迫综合征的表现:( A、B、C、D、E ) A.头面部浮肿 B.上肢浮肿 C.口唇发绀D.颈静脉怒张 11.行生物治疗,其主要的不良反应有:( A、B、C ) A.感染 B.过敏 C.发热 D.出血 E.呕吐

12,介入治疗是借助诊断设备在完成对脏器诊断的同时对发现的病变进行治疗,在肿瘤介入治疗中,主要的有:( A、B )

A.肝癌干动脉栓塞化疗 B.肾癌肾动脉栓塞化疗C.胃癌胃动脉栓塞化疗 D.肠癌肠动脉栓塞化疗

13.深静脉插管后可能出现哪些并发症( A、B、C、D ) A. 血栓形成 B. 导管堵塞C. 感染 D. 导管脱出 14.阿片类药物常见不良反应为:ACD A镇静B 腹泻C便秘

D恶心呕吐

15.癌痛治疗的基本原则为:ABCDE

A口服给药 B按时给药 C按阶梯给药D个体化给药

E注意具体细节 16.恶液质的主要临床表现是:ABCDE A食欲缺乏B体重减轻C虚弱D贫血E营养不良 17.属于鼻咽癌临床表现的是:ABCDE

A鼻塞B血涕C听力下降D面部麻木E头疼 18.肝癌常见并发症有:ABCDE A肝性脑病B肝癌结节破裂出血C上消化道出血D肝癌终末期可发生肝功能衰竭E继发感染

19.卵巢癌患者饮食应为:AB A 高蛋白饮食B高纤维饮食C 低脂饮食D低盐饮食E低蛋白饮食

20.乳癌患者的饮食原则包括( B、C、D )

A. 增加食物中的动物脂肪 B. 限制食物中胆固醇含量

C. 碳水化合物饮食 D.以植物蛋白代替大部分动物蛋白 判断题

1、三阶梯止痛方案,癌痛病人应坚持按需给药的原则。

× )

92.白细胞低于2×10/L,应采取保护性隔离,住单人病房。( × ) 3.直肠癌早期症状为排便习惯和粪便性质改变。( √ )

4.亚叶酸钙是一种解毒剂,在应用5-氟脲嘧碇前静滴是为了减轻肾毒性 。( × ) 5.化疗病人使用外周静脉时原则上宜选择上肢静脉。(√)

6.血小板计数低于50×10 9/L时,应卧床休息,减少活动,饮食上则无需注意。(×) 7.乳腺癌患者术后3-5天开始做上肢内收,进行伸指、握拳、屈腕活动。(X)

8.乳癌患者,出现“橘皮样”变,提示病情尚属早期,出现“酒窝征”提示病变已属晚期。(X)

9.抽吸药液时,应注意抽出的药液不超过注射器的2/3。(×) 10.患者胸腔注药后,指导并协助翻身,观察注药后反应。(√)

推荐第7篇:护士肿瘤科实习心得

实习是不断适应的过程,很多不足之处需要改进,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然偶尔会有小挫折,但是我相信自己肯定能克服的.在仅剩的四个月实习中仍需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获.我想接下来的实习依旧将充满挑战,也充满机遇,我将更加努力,好好把握这个机会,不断进步。

肿瘤科的护理实习心得(1)

临床实习是护理教学的最后阶段,临床带教质量的优劣,决定护生在临床实习结束后能否顺利走上护理岗位,适应护理需要。肿瘤科工作对象的特殊性对临床护理带教工作提出了特殊的要求,肿瘤护理工作涉及全套护理工作范围和应用所有的护理专业技术。对肿瘤病人的护理不同于其他学科,专业性强,知识面宽,护理难度大,而护生实习时间短,带教频率快。基于上述特点,对肿瘤专业的临床带教方法进行探索。现就带教体会总结如下:

1 带教的目标

根据目标安排专题讲座及护理查房。实习结前进行理论及护理技术操作考试。并要求完成实习小结。出科前进行理及护理技术操作考试。并要求完成实习小结。

1.1 专业知识目标为

①掌握肿瘤病人静脉输液的注意事项和常用化疗药物的毒副作用及预防措施;②肿瘤病人放疗前后的护理,放疗反应的预防及处理;③掌握保密性医疗制度,与肿瘤病人进行有效的沟通,了解临终病人的护理要求;④熟悉各种护理记录的书写。危重患者抢救的配合及病情的观察;⑤了解电脑处理医嘱的程序。

1.2 技能操作目标为

①掌握静脉输液、皮下注射、pICC封管液的配置浓度及正确的正压封管方法;②熟悉化疗药物的滴注顺序及滴注时间;③熟悉放射性皮肤损伤分级标准;④了解pICC穿刺技术和时辰化疗泵的使用方法。

2 带教方法

2.1 热情接待

从学生到护士大部分学生无法适应新的角色,带教老师帮助她们克服心理阶碍,及时与学生进行思想沟通,建立良好的师生关系,轻松愉快地学习。因此护生入科的第1天,由带教老师热情接待并介绍本科概况、熟悉病区环境、布局、物品放置情况,本科的规章制度,各级人员几个班职责,消除陌生感。

2.2 划分责任区

每位同学分管5~6个病人,在完成本班工作职责的基础上,对分管病人进行整体护理,对重点病人制订护理计划,由带教老师认真检查、指导。

2.3 专科理论培训

一般由护士长和大专以上学历的护士负责讲课,以护理查房和小讲座形式为主。让护生了解疾病的病因、临床表现以及放化疗适应症和护理要点。要求掌握常用化疗药物的毒副作用和预防措施,如化疗病人消化道反应的观察、预防及饮食指导。由带教老师带领护生参观放疗机器设备,放疗过程,并讲解放疗前后及放疗中的注意事项,有利于护生掌握肿瘤放疗病人的护理。引导护生将专科理论知识与临床实践相结合,以迅速提高专业理论水平。

2.4 专科技术训练

让护生懂得化疗病人保护静脉的重要性。化疗药物外渗的处理原则,静脉炎的预防及处理,熟悉各种化疗方案中化疗药物溶媒、药物的滴注顺序及滴注时间,pICC静脉封管液的配置浓度及正确的正压封管方法。在老师的指导下独立配合带教老师完成pICC静脉穿刺术等专科性强的操作。在工作中严格执行查对制度及各项操作规程,杜绝差错事故。

2.5 掌握沟通技巧

掌握保密性医疗制度的使用,与肿瘤病人进行有效的沟通。在科内评选出与病人沟通较好的主管护士集中带教入院宣教、健康教育、出院指导的沟通技巧,沟通中应注意的问题,如何与病人家属进行沟通,并通过专题讲座、护理查房、换位思考等形式强化护生的语言表达能力和沟通技巧,以取得患者的信任和配合。

2.6 严格出科考核

最后一周进行终末考核:实习期末,要对护生进行一次基本技术操作考核和整体护理理论考核,考试内容内容包括肿瘤科的理论知识和常用的护理操作技术。成绩记入护生鉴定表,带教老师认真填写实习鉴定,对护生作出实事求是的综合评价。

2.7 评价带教质量,总结经验和不足。

护生实习结束,召集护生召开一次总结会,带教老师要敢于面对护生的评价,同时以朋友的身份让护生指出带教中的问题,并对护生实习期间的表现进行点评。

2.8 阶段总结

每一轮护生出科后,带教老师要认真总结该轮带教工作的经验和不足,同时听取学生对带教工作的意见和建议,找出问题,提出针对性的、建设性的意见,总结成绩,及时鼓励。

3 体会

恶性肿瘤是一类严重危害人类生命的疾病,发病率呈逐年上升趋势,在校学习期间,肿瘤科护理并没有独立分开及系统讲解,而是属于内、外科学护理中的一部分。各种化疗方案的应用,化疗药物外渗的处理,放疗仪器设备的应用,放疗前后的注意事项,放疗反应的处理等内容没有系统的解释。其专业性极强,比较抽象,不易理解和记忆,使学生产生更多的疑惑,教学内容与实际临床工作脱节严重。针对这种情况,我们要求带教老师不仅要有扎实的理论知识,还要有丰富的临床经验,通过制定切实可行的实习计划,采取分阶段学习的方法和措施,使护生在较短时间内熟悉本科工作环境,掌握严格的操作技术及肿瘤科的常规护理。运用上述科学的带教方法,使我们的临床教学质量得到显著提高,科室多次被学校评为优秀带教科室。

护士肿瘤科实习心得体会(2)

4月12日,结束了在草堂病区内三的实习。对那里有很多的不舍!忘不了那里优美的环境,忘不了那里老师们的细心指导,忘不了那里可爱的护工阿姨,更忘不了那里亲切的病人们……离开科室的最后一天,与病人家属们道了再见,愿他们可以早日康复后出院。他们也祝我将后的工作一帆风顺,可以成为一名优秀的护士。只是很简单的一些话语,却很窝心,非常的高兴。由于内三的工作一直比较繁忙,所以学习的东西很多,熟练了护理操作的各个过程,学会了怎样与病人搞好关系,做老师的小帮手和怎样独自操作,很适应那样的工作环境。

特别的学会了用避光罩及微量泵输入硝普钠的操作方法。输液操作时,在排液过程中要做到准确、快捷,及时排尽空气,尽快密封好输液器,准确地给患者输上液体,把暴露部分用避光罩和被子盖严,防止漏光。微量泵输入硝普钠是治疗高血压病急性心力衰竭的有效治疗方法,严格完善的护理措施,有效的提高了抢救成功率和促进患者的康复。

4月13日,我们集体转科,都回到了省医院本部,实习的第二个科室是肿瘤一。光听科室名字就让人毛骨耸然,因为这里都是患有癌症的病人,病情一定就比较严重,就算是外行人都知道,肿瘤科的病人不免会有一些放、化疗。化疗药物对人体的危害很大,光是呼吸道就会有所传播,要是将药液不慎溅入眼内或与皮肤直接接触,受到低剂量药物的影响,可导致诱变性、染色体畸变,具有致癌、致畸及脏器损害等潜在的危险,通常明显的会有白细胞减少,脱发,月经异常等症状的发生。回到家里,我特地上网查找了这一方面的知识,了解了及时处理的措施与如何自护。化疗药物的配制要在专门的机器操作台上进行,以免溅出的液体和粉末在空气里传播。在配制前要戴一次性口罩,防止由呼吸道吸入;穿防护衣,戴一次性手套和橡胶手套,戴一次性帽子,都是对自己的保护。操作完后要将所有的医疗垃圾用黄色的口袋装在一起,并打上死结,然后认真的洗手。在加药与药液输完后拔针都要戴上手套,尽量减少对化疗药的不必要接触。在肿瘤科最常见的就是pICC(外周中心静脉导管),这样可以避免药液的外渗,安全性好,操作简单,有效留置的时间可长达一年。

初来肿瘤科依然是个不习惯的开始,在自己刻意去适应的过程中,也遇到了很多不快乐的事情。这里的病人有的是术后等待康复的,而有的却是在等待死亡一天天的临近。因为相比内科,肿瘤科的病患病情较重,所以病人自己的病痛也相对比较严重,甚至难以忍受,自然他们的心情、情绪也不是很好。对于我们实习护士来说,一开始的确难以适应,不能很好的理解病人们的暴躁心情,也很不能忍受他们的“娇生惯养”。但随着日子一天天的过去,我也逐渐能理解病人的病痛以及家属的担忧,再设身处地的想想,真是不能让人接受。癌症!在人们的心目中是多么可怕的两个字啊!它都可以与“无可救药”画上等号。我们能做的,除了本职工作以外,还可以给予病人以希望,带着一种充满希望的心情去做事情,让病人更多看到我们积极的一面。

作为护士,我们的工作是与病人的病情息息相关的。对于病人,对于这份工作尽心尽责也是我们必须做到的。我应该在工作时的绝对认真以及一份非比寻常的耐心。

护士肿瘤科实习心得体会(3)

暑假,根据学校的安排,我来到了一家医院的肿瘤科实习,在这次实习中,我充分的把理论知识运用到了临床操作中,从而更加的巩固了专业知识,提高了实践操作技能。

暑假在医院肿瘤科实习的时候,跟着指导医师先熟悉了下医院的环境,指导医师给我的第一印象是特别好的,他外表秀气,气质儒雅,和蔼可亲。他跟我说了下实习期间要遵守的规章制度,我很耐心的听完了,也牢记了,也告诉自己要严格遵守。

实习期间,我发现肿瘤科的护士们都很不错,对我也很好啊,喜欢开玩笑,活泼又可爱,影响比较深的就是她们每次虽然都会叫我帮她们做事情,但是态度都很好,平常在生活和学习方面也都会给我提供最大的帮助,我心甘情愿为她们跑腿。

暑假在肿瘤科学到的了很多的临床知识,首先知道了查房要带小纸条,记录所床位的患者信息。其次,作为临床医生,必须要有一支蓝黑笔,方便记录,我的笔是指导医师送我的,我十分感动地接下了,并珍惜了很久。入院病人要写内科入院记录,主要从首程记录里摘抄,病历的书写要注意时间,体格检查要看病史特点。出院病人要写799病案首页,院感表。还有就是,输血前准备:蒿甲酰针80mg肌注+异丙嗪25mg/支半支+生理盐水。肿瘤科常用药:吲哚美辛栓,地塞米松(伤胃),通过实习,我对乳果糖的作用也有了更具体的了解,它能通便和降血氨。最后,象皮肿和水肿的区别及原因:象皮肿是由于淋巴回流障碍,淋巴液渗入组织,所以质地比较韧,而水肿是由于水进入组织引起,有肾源性和心源性两种,也有与肝脏合成蛋白功能差有关。

暑假在医院肿瘤科实习期间,我每天按时完成实习任务,积极主动的协助同事完成任务,有不懂的问题就及时的去请教带教医师,和同事相处融洽,在实习期间的表现也是得到了医院同事的一致认可。

总而言之,暑假在医院肿瘤科的实习让我收获了丰富的知识,明白了很多的道理,丰富了我的社会阅历,增长了我的见识,也让我看到了医院工作者的辛苦和他们的敬业精神,是一次终身难忘的实习经历。

推荐第8篇:肿瘤科专科护士习题

2015年肿瘤专科护士考试习题A

一、单项选择题:

1、根据美国输液护理学会(INS)所规定的指标,将静脉炎分为( )度。 A:3度 B:4度 C:5度

2、化疗药物所致静脉炎分级:( ) A:3级 B:4级 C:5级

3、PSA是前列腺较特异的标志,主要用于前列腺癌诊断,阳性率高于( )%,用于诊断前列 腺癌、鉴别转移性腺癌的来源。 A:63 B:70 C:45 D:74

4、喂养计划:应( )营养

A:从肠外营养过渡到肠内 B:从肠内营养过渡到肠外 C:随意选择各种方式

5、每4h测定胃内残留量,大于( ),应暂缓EN使用 A:100ml B:150ml C:120ml D:1801ml

6、喂养管堵塞属于( )并发症

A:代谢性并发症 B:感染性并发症 C:机械性并发症 D:胃肠道并发症

7、温度在 ( )度为宜

A:37-42 B:36-40 C:38-42 D:42以上

8、为了预防营养管堵塞,应每隔( )冲洗一次管道。 A:3小时 B:2小时 C:4小时 D:6小时

9、CVC/PICC封管液浓度(

A:0-100U/ml稀释肝素液封管 B:0-10U/ml稀释肝素液封管

C:0-50U/ml稀释肝素液封管

10、PICC测量臂围应该在(

A:肘窝以上10cm B:穿刺点上10cm C: 肘窝以上5cm D:穿刺点上5cm

11、急性恶心、呕吐 是指发生于化疗后( )的恶心、呕吐。此期发生的恶心、呕吐最为严重,因此针对此期应该进行大量的预防性治疗。 A:12小时内 B:24小时内 C:6小时内 D:48小时内

12、导管使用中可能出现的问题,如出现此问题,可用导管再通(

A:药物性阻塞 B:仅适用于血栓性堵塞 C:各种原因的阻塞

13、CRBSI是指带有血管内导管或者拔除血管内导管( )的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(>38℃)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源.A:24h B:36h C:72h D:48小时内

14、化疗患者口腔合并真菌感染首选漱口液是(

A. 朵贝氏液

B. 3%苏打水

C. 生理盐水

D. 0.02%呋喃西林溶液

15、长春新碱属于哪一类抗肿瘤药物(

A. 细胞毒素类

B. 抗代谢类 C. 抗癌抗生素类

D. 植物类

16、下列哪项药物不易引起静脉炎(

A.平阳霉素

B. 阿霉素 C. 5-氟脲嘧碇

D. 顺铂

17、深静脉置管怀疑静脉血栓形成时

A. 可继续输液观察一段时间

B. 立即拔除导管 C. 局部按摩

D. 停止输液行B超检查确诊

18、对肺癌诊断最有效的检查手段是(

A. 纤维支气管镜

B. 胸部X线检查

C. 痰脱落细胞检查

D.CT

19、选择静脉穿刺部位,应避免在几小时内在被穿刺过静脉穿刺点的下方重新穿刺。

A. 12小时

B.24小时

、C. 36小时

D.48小时

20、以下哪些化疗药物静脉外漏不能冰敷(

A. 丝裂霉素

B. 5-氟脲嘧碇

C. 奥沙利铂

D. 顺铂

21、使用化疗药物最好在(

A. 餐前

B. 餐后

C. 两餐之间

D. 以上都可以

22、吗啡中毒时可用哪种药物拮抗

A. 尼可刹米

B. 肾上腺素

C. 纳洛酮

D. 阿托品

23、化疗药物毒副作用的早期反应是指

A. 用药后1天内出现的反应

B. 用药后几天至几周内反应

C. 用药后几周至几月内发生

D. 用药后数月至几年后才发生

24、须用注射用水作溶剂的化疗药是

A. 阿霉素类

B. 健择

C. 长春地辛

D. 顺铂

25、深静脉置管怀疑静脉血栓形成时

A. 可继续输液观察一段时间

B. 立即拔除导管

C. 局部按摩

D. 停止输液行B超检查确诊

26、PICC置管者封管注射器的最佳选择是

A、2.5ml 注射器

B、5ml 注射器

C、10 ml以上注射器

D、以上都可以

27、腹水引流时一次放腹水不宜超过多少

(

)

A. 1000ml

B. 2000ml C. 3000ml

D. 4000ml

28、无针密闭输液接头应多长时间更换:(

A .5-8天

B.7-14天

C.10-14天

D.7-10天

E.1个月

29、三阶梯给药,其原则哪项是正确的:(

A.静脉注射

B.肌肉注射

C.皮下注射

D.口服

30、使用阿片类止痛药,其最常见的副作用:(

A.耐药

B.便秘

C.神志不清

D.血压下降

31、使用较大剂量吗啡,会出现中毒,其拮抗药物是哪项:(

A.钙剂

B.盐酸肾上腺素

C.盐酸纳洛酮

D.阿托品

32、阿霉素应选择何种溶剂:(

A.注射用水

B.生理盐水

C.平衡液

D.5%葡萄糖

33、植物类化疗药哪项是:(

A.足叶乙甙

B.甲胺喋呤

C.阿霉素

D.阿糖胞苷

34、哪项药物使用中需避光:(

A.奥沙利铂

B.长春新碱

C.异环磷酰胺

D.紫杉醇

35、下列健康教育中哪项是正确的:(

A.化疗期间引起恶心、呕吐,可增加甜食,减少不良反应

B.化疗过程饮食要有规律,按时进餐 C.化疗病人用药应在二餐之间,防止引起呕吐

D.鼓励三高饮食:高热量、高蛋白、高脂肪

36、输注奥沙利铂时出现输注侧肌体麻木处理方法错误的是: (

)

A.减慢输液速度

B.热敷

C.冷敷

D.更换输液部位

37、阿霉素应选择何种溶剂:(

A.注射用水

B.生理盐水

C.平衡液

D.5%葡萄糖

38、植物类化疗药哪项是:(

A.足叶乙甙

B.甲胺喋呤

C.阿霉素

D.阿糖胞苷

39、哪项药物使用中需避光:(

A.奥沙利铂

B.长春新碱

C.异环磷酰胺

D.紫杉醇 40、下列健康教育中哪项是正确的:(

A.化疗期间引起恶心、呕吐,可增加甜食,减少不良反应

B.化疗过程饮食要有规律,按时进餐 C.化疗病人用药应在二餐之间,防止引起呕吐 D.鼓励三高饮食:高热量、高蛋白、高脂肪

二、多项选择题:

1、静脉输液的并发症有(

A: 皮下血肿 B: 药物外渗 C:静脉破裂损伤

2、疼痛控制需要(

A:医生和护士 B:疼痛科和麻醉科医师

C:心理教育师 D:家庭成员和社会工作者 E:患者配合

3、“五全照顾”模式是指:(

A:全人 B:全区 C:全家 D:全程 E:全队

D:表浅静脉炎 E:静脉渗血 F:局部过敏反应

4、恶性肿瘤对患者发生的营养不良(低下)的潜在影响与肿瘤( )等有关。 A:类型 B:部位 C:大小 D:分期

5、肠内营养的适应症有(

A:具有营养不良的风险 B:有一定的胃肠功能 C:能够耐受肠内营养制剂

D:口服摄入不能满足需要 E:术前严重营养不良病人

6、选择肠内营养制剂时应考虑(

A:年龄因素 B:胃肠道功能 C: 脂肪吸收状况 D:糖的耐受情况 E:疾病情况

7、静脉穿刺工具的类型有:(

A:外周短导管 B:中心静脉导管 C:中长导管 D:输液港

8、对三向瓣膜式PICC正确的论述是:(

A:负压时,阀门向内打开,可抽血 B:正压时,阀门向外打开,可输液 C:平衡时,阀门关闭, 既不会有血液反流,也不会有气体进入

9、耐高压PICC导管正确的论述是:(

A:可测中心静脉压 B:可行高压注射,造影检查 C:只有紫色、有标记的才是耐高压的

10、标准化导管维护(

A:保证导管的通畅、安全 B:预防感染 C:保证病人的治疗 D:减轻病人的痛苦 E:降低病人的费用

11、PICC更换敷料的注意事项(

A:换药时严格遵守无菌操作 B:禁止胶布直接贴于导管体上 C:换药时记录导管刻度 D:每天记录输液滴速 E:严禁导管体外部分移进体内 12关于冲管正确的论述是:( )

A:慢速缓推注射器 B:快速的注射会引起导管穿刺点错位 C:不要因为任何原因强制冲管 D:暴力冲管可能引起爆管

13、化疗药物的给药途径有(

A:静脉注射 B:肌肉注射或皮下注射 C: 腔内注入 D:口服 E:动脉内化疗

14、敷料过敏的原因有:( ) A:敷料透气性差 B:消毒手法错误 C:消毒液未完全待干 D:贴膜久未更换

15、肝癌介入治疗的禁忌症有:(

A:严重肝肾功能不全,体质虚弱者 B:肝癌体积占肝脏3∕4以上者 C:门脉主干完全阻塞或严重的器质性疾患 D:巨块型肝癌 E:肝内多发癌结节者

16、属于烷化剂类抗肿瘤药物是

A. 异环磷酰胺

B. 氨介

C. 米托蒽醌

D. 偌维本

17、化疗的禁忌症包括

A. 极度衰弱、营养不良和对化疗不能耐受者

B.严重的感染和广泛出血

C. 手术后5-7天内

D.怀孕或骨髓受抑制者

18、PICC置管后出现静脉炎的处理方法

A.冷敷

B.热敷

C.50%硫酸镁湿敷

D.喜疗妥软膏外涂

19、锁骨下静脉穿刺适应症

A. 气胸

B. 外周静脉缺乏

C. 适用于高渗液体及化疗药物的注入

D. 慢支肺气肿

20、抗代谢类药物易引起口腔炎,应采取的预防措施(

A. 给于无刺激性饮食

B. 保持口腔清洁,指导病人勤刷牙

C. 嘱病人多饮水,以减轻药物对黏膜的刺激

D. 用生理盐水或0.02%呋喃西林溶液漱口,预防感染

21、乳癌的治疗方法包括

A. 手术治疗

B.激素治疗 C. 化学抗癌药物治疗

D.免疫治疗

22、配制哪些化疗药物不能以生理盐水作溶剂的是

A. 丝裂霉素

B. 阿霉素

C. 奥沙利铂

D. 顺铂

23、应用以下哪些药物容易出现手足综合征

A. 顺铂

B. 5-氟脲嘧碇 C. 希罗达

D. 更生霉素

24、化疗防护措施

A.使用一次性防护衣、口罩、帽子

B. 用聚氯乙烯手套

C.药物溅到皮肤上时立即用大量清水冲洗 D.废安瓿与小瓶应放于密闭的塑料袋内

25、结肠造瘘口护理中应注意:(

A. 保持造口周围皮肤的清洁卫生

B. 避免突然增加腹内压动作

C. 鼓励病人养成定时排便习惯

D. 一旦发现有狭窄趋向应进行扩张

26、食管癌术后病人饮食注意事项包括

A. 饮食严格按规定执行

B. 进食不可过急,应缓慢下咽

C. 取半卧位或坐位进食

D. 只能进流质

27、下面哪些是上腔静脉压迫综合征的表现:(

A.头面部浮肿

B.上肢浮肿

C.口唇发绀 D.颈静脉怒张

E.呼吸困难

28、血小板低于50×10 9/L时,应注意有无出血倾向,其观察主要部位有:(

A.皮肤、粘膜

B.鼻、牙龈出血

C.血尿

D.便血

E.眼底出血

29、血小板低于50×10 9/L时,护理上应注意指导患者:(

A.卧床休息

B.减少活动

C.限制活动

D.忌食过硬的食物

E.勿用力排便

30、下面哪些是肝性脑病病征:(

A.性格行为改变

B.言谈举止反常

C.定向障碍

D.意识朦胧

E.意识丧失

31、行生物治疗,其主要的不良反应有:(

A.感染

B.过敏

C.发热

D.出血

E.呕吐

32、三阶梯止痛给药原则有哪些:(

A.口服

B.个体化

C.按阶梯

D.按需

E.注意具体细节

33、癌症病人服用止痛药需半小时后评估的途径是:(

A.口服

B.肌内注射

C.静脉注射

D.贴剂

34、指导患者分散注意力,以减轻疼痛的方法有:(

A.聊天

B.局部按摩

C.听音乐

D.看书

35、下列哪些是抗癌药物全身给药的方法:(

A.口服

B.动脉插管注射

C.静脉给药

D.肌内注射

E.半身及躯干阻滞化疗

36、下列哪些是抗代谢类化疗药:(

A.甲胺喋呤

B.5-FU

C.阿糖胞苷 D.紫杉醇

E.健泽

37、如何做好化疗后并发症的预防、指导:(

A.大量饮水,每日3000ml以上,以稀释尿液,防高尿酸而发生肾结石

B.化疗前予止吐药应用,以减少反应 C.进食后取坐位或半卧位,减少呕吐 D.清洁口腔,及时清理呕吐物 E.化疗前用NS建立静脉通道,确保针头在血管内方可使用化疗药

38、化疗病人出院指导哪些是正确的:(

A.饮食有规律

B.避免过度劳累

C.加强体育锻炼,增强体质

D.注意卫生,预防感冒 E.定期查血常规

39、介入治疗是借助诊断设备在完成对脏器诊断的同时对发现的病变进行治疗,在肿瘤介入治疗中,主要的有:(

A.肝癌干动脉栓塞化疗

B.肾癌肾动脉栓塞化疗 C.胃癌胃动脉栓塞化疗

D.肠癌肠动脉栓塞化疗 40、化疗药的毒副作用:(

A.即刻反应

B.早期反应

C.迟发反应

D.远期反应

E.推迟反应

三、判断题:

1、恶性肿瘤患者一般肿瘤标志物含量会显著增高。( )

2、肿瘤标志物值升高=患有肿瘤。( )

3、CEA升高主要见于结/直肠癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫及子宫颈癌、泌尿系肿瘤等,其他恶性肿瘤也有不同程度的阳性率。( )

4、癌症病人的胸、腹水、消化液、分泌物中的癌胚抗原(CEA)常升高。( )

5、卵巢癌血清CA125升高,阳性率82.2%。( )

6、肿瘤的三大治疗手段:手术、放疗、化疗。( )

7、营养不良的肿瘤患者预后明显差于营养良好者。( )

8、当胃肠道功能允许时, 应首选肠内营养。 ( )

9、严禁使用10ML以下注射器,小于10ml的注射器可产生较大的压力。( )

10、重力输注生理盐水可以有效冲管。( )

11、可以将非耐高压的PICC、CVC通路用于高压注射泵推注造影剂(CT、MRI) ( )

12、双腔或多腔导管即使不用也应每日封管。( )

13、2011 INS “在输液结束之后,应该封闭血管通路装置,以便减少血管通路装置阻塞发生的危险”。 ( )

14、除了耐高压PICC导管,严禁使用10ml以下注射器 ( )

15、CRBSI发生风险中置管部位风险排位:股静脉﹥颈内静脉﹥锁骨下静脉 ( )

16、早期胃癌是指病变超越黏膜下层的胃癌 。 ( )

17、膀胱肿瘤血尿严重程度与癌症大小、恶性程度常一致。( )

18、装置胸腔闭式引流管时,要注意:短管通道瓶塞即可,长管深入液面下3-4cm。 ( )

19、幽门梗阻者,术前3天每晚用300-500ml生理盐水洗胃,以减轻胃壁水肿。( )

20、吗啡、杜冷丁药物属三阶梯止痛中的二级止痛。( )

推荐第9篇:护士肿瘤科实习总结

护士肿瘤科实习总结

4月12日,结束了在草堂病区内三的实习。对那里有很多的不舍!忘不了那里优美的环境,忘不了那里老师们的细心指导,忘不了那里可爱的护工阿姨,更忘不了那里亲切的病人们„„离开科室的最后一天,与病人家属们道了再见,愿他们可以早日康复后出院。他们也祝我将后的工作一帆风顺,可以成为一名优秀的护士。只是很简单的一些话语,却很窝心,非常的高兴。由于内三的工作一直比较繁忙,所以学习的东西很多,熟练了护理操作的各个过程,学会了怎样与病人搞好关系,做老师的小帮手和怎样独自操作,很适应那样的工作环境。

特别的学会了用避光罩及微量泵输入硝普钠的操作方法。输液操作时,在排液过程中要做到准确、快捷,及时排尽空气,尽快密封好输液器,准确地给患者输上液体,把暴露部分用避光罩和被子盖严,防止漏光。微量泵输入硝普钠是治疗高血压病急性心力衰竭的有效治疗方法,严格完善的护理措施,有效的提高了抢救成功率和促进患者的康复。

4月13日,我们集体转科,都回到了省医院本部,实习的第二个科室是肿瘤一。光听科室名字就让人毛骨耸然,因为这里都是患有癌症的病人,病情一定就比较严重,就算是外行人都知道,肿瘤科的病人不免会有一些放、化疗。化疗药物对人体的危害很大,光是呼吸道就会有所传播,要是将药液不慎溅入眼内或与皮肤直接接触,受到低剂量药物的影响,可导致诱变性、染色体畸变,具有致癌、致畸及脏器损害等潜在的危险,通常明显的会有白细胞减少,脱发,月经异常等症状的发生。回到家里,我特地上网查找了这一方面的知识,了解了及时处理的措施与如何自护。化疗药物的配制要在专门的机器操作台上进行,以免溅出的液体和粉末在空气里传播。在配制前要戴一次性口罩,防止由呼吸道吸入;穿防护衣,戴一次性手套和橡胶手套,戴一次性帽子,都是对自己的保护。操作完后要将所有的医疗垃圾用黄色的口袋装在一起,并打上死结,然后认真的洗手。在加药与药液输完后拔针都要戴上手套,尽量减少对化疗药的不必要接触。在肿瘤科最常见的就是PICC(外周中心静脉导管),这样可以避免药液的外渗,安全性好,操作简单,有效留置的时间可长达一年。

初来肿瘤科依然是个不习惯的开始,在自己刻意去适应的过程中,也遇到了很多不快乐的事情。这里的病人有的是术后等待康复的,而有的却是在等待死亡一天天的临近。因为相比内科,肿瘤科的病患病情较重,所以病人自己的病痛也相对比较严重,甚至难以忍受,自然他们的心情、情绪也不是很好。对于我们实习护士来说,一开始的确难以适应,不能很好的理解病人们的暴躁心情,也很不能忍受他们的“娇生惯养”。但随着日子一天天的过去,我也逐渐能理解病人的病痛以及家属的担忧,再设身处地的想想,真是不能让人接受。癌症!在人们的心目中是多么可怕的两个字啊!它都可以与“无可救药”画上等号。我们能做的,除了本职工作以外,还可以给予病人以希望,带着一种充满希望的心情去做事情,让病人看到我们积极的一面。

作为护士,我们的工作是与病人的病情息息相关的。对于病人,对于这份工作尽心尽责也是我们必须做到的。我应该在工作时的绝对认真以及一份非比寻常的耐心。

推荐第10篇:肿瘤科护士实习报告

2015肿瘤科护士实习报告范文

这是一篇2015肿瘤科护士实习报告范文,文章主要讲述了自己在两个科们工作时的情况,具体内容请看下文。

4月12日,结束了在草堂病区内三的实习。对那里有很多的不舍!忘不了那里优美的环境,忘不了那里老师们的细心指导,忘不了那里可爱的护工阿姨,更忘不了那里亲切的病人们,离开科室的最后一天,与病人家属们道了再见,愿他们可以早日康复后出院。他们也祝我将后的工作一帆风顺,可以成为一名优秀的护士。只是很简单的一些话语,却很窝心,非常的高兴。由于内三的工作一直比较繁忙,所以学习的东西很多,熟练了护理操作的各个过程,学会了怎样与病人搞好关系,做老师的小帮手和怎样独自操作,很适应那样的工作环境。

特别的学会了用避光罩及微量泵输入硝普钠的操作方法。输液操作时,在排液过程中要做到准确、快捷,及时排尽空气,尽快密封好输液器,准确地给患者输上液体,把暴露部分用避光罩和被子盖严,防止漏光。微量泵输入硝普钠是治疗高血压病急性心力衰竭的有效治疗方法,严格完善的护理措施,有效的提高了抢救成功率和促进患者的康复。

4月13日,我们集体转科,都回到了省医院本部,实习的第二个科室是肿瘤一。光听科室名字就让人毛骨耸然,因为这里都是患有癌症的病人,病情一定就比较严重,就算是外行人都知道,肿瘤科的病人不免会有一些放、化疗。化疗药物对人体的危害很大,光是呼吸道就会有所传播,要是将药液不慎溅入眼内或与皮肤直接接触,受到低剂量药物的影响,可导致诱变性、染色体畸变,具有致癌、致畸及脏器损害等潜在的危险,通常明显的会有白细胞减少,脱发,月经异常等症状的发生。回到家里,我特地上网查找了这一方面的知识,了解了及时处理的措施与如何自护。化疗药物的配制要在专门的机器操作台上进行,以免溅出的液体和粉末在空气里传播。在配制前要戴一次性口罩,防止由呼吸道吸入;穿防护衣,戴一次性手套和橡胶手套,戴一次性帽子,都是对自己的保护。操作完后要将所有的医疗垃圾用黄色的口袋装在一起,并打上死结,然后认真的洗手。在加药与药液输完后拔针都要戴上手套,尽量减少对化疗药的不必要接触。在肿瘤科最常见的就是PICC(外周中心静脉导管),这样可以避免药液的外渗,安全性好,操作简单,有效留置的时间可长达一年。

初来肿瘤科依然是个不习惯的开始,在自己刻意去适应的过程中,也遇到了很多不快乐的事情。这里的病人有的是术后等待康复的,而有的却是在等待死亡一天天的临近。因为相比内科,肿瘤科的病患病情较重,所以病人自己的病痛也相对比较严重,甚至难以忍受,自然他们的心情、情绪也不是很好。对于我们实习护士来说,一开始的确难以适应,不能很好的理解病人们的暴躁心情,也很不能忍受他们的“娇生惯养”。但随着日子一天天的过去,我也逐渐能理解病人的病痛以及家属的担忧,再设身处地的想想,真是不能让人接受。癌症!在人们的心目中是多么可怕的两个字啊!它都可以与“无可救药”画上等号。我们能做的,除了本职工作以外,还可以给予病人以希望,带着一种充满希望的心情去做事情,让病人看到我们积极的一面。

作为护士,我们的工作是与病人的病情息息

第11篇:某年肿瘤科护士工作总结

XX年肿瘤科护士工作总结

述职报告是任职者陈述自己任职情况,评议自己任职能力,接受上级领导考核和群众监督的一种应用文,具有汇报性、总结性和理论性的特点。不妨看看相关内容!

XX年肿瘤科护士工作总结篇一

XX年医院护士年终工作总结伴随着党的十八大的成功落幕,一年的护士工作又快要结束了。在过去的一年里,我按照院要求,努力提高自己的思想素质和业务素质,尽职工作,力争让我的每一位病人能满意我的服务,为医院的护士工作做出自己的一分贡献。以下是我这一年来的个人总结:

时刻跟党中央保持高度一致,热爱人民热爱社会主义,热爱本职工作,认真学习关心时事深刻学习贯彻党的十八大精神,树立全心全意为人民服务的工作指导思想,不与不法行为为伍。积极配合本所司法干警做好劳教人员入所防疫工作,确保劳教人员的医疗安全。平时能认真学习法律知识,参加所部院部组织的普法教育活动。

为了提高自己的工作能力,在工作实践中我能认真学习,不断摸索,丰富自己的理论知识,为了能更好地为患者服务打好基础。

作为一名护士坚守自己的工作岗位,履行岗位职责,服从领导分配,不计较个人得失,能想病人所想,急病人所急,刻苦学习理论知识和实际操作能力,不断提高自己的专业水平和实际工作能力,并将所学的知识发挥到临床工作中去。

在工作中,我能严格遵守岗位责任制和操作规程,对工作认真,做到细心观察精心护理准确及时地执行医嘱,提高服务质量。由于本人身体不好被安排到观察室工作,对提高我的穿刺技术提供了良好的锻炼机会。这一年来我的小儿头皮穿刺技术得到进一步的提升,我的成绩是他们大家帮助的成果,我感谢姐妹们对我的关心和照顾,让我悲哀的心灵有一丝丝安慰。工作中不怕脏不怕累,每次当班都将观察室的床铺整理得整整齐齐,桌面、地面干净,坚持每天紫外线消毒并做好记录,认认真真地完成本职工作。对病人能做到一视同仁,不因他们身份和职业的不同而有不同的对待,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛。对年老的病人能做到耐心细致,尽量地为他们提供好的让他们满意的服务。在寒冷的冬季常常为来自周边的就诊患者做好保暖工作。对病人态度和蔼,因而得到大部分老年患者的好评。

综上所述,本人在过去的XX年里,基本能很好地完成自己的工作,做到全年无差错。我想在以后的工作中还会继续努力工作,争取成为是一名优秀的护理工作者。

XX年肿瘤科护士工作总结篇二

XX年6月已经过去,为积累经验,评价得失,更好地为下半年工作的开展提供借鉴经验,以期取得更优异的成绩,现对我科下半年的工作作如下具体总结。

一、XX年前6月我科共收治病人513人次,出院471人次,门诊接诊1253人次,共为153人次患者进行手术治疗,2人次患者行i125粒子植入放疗治疗,直线加速器放射治疗1320人次,计2850个照射野,深静脉置管70人次,同时有以下新手术开展:

1、直肠吻合口狭窄球囊扩张术。

2、直肠癌后盆腔切除术。

3、左胸背部巨大海绵状血管瘤切除同期大面积植皮术。

4、右肺透明变性肉芽肿切除术。

5、保留胃窦胃次全切除术、胃窦食道吻合术。

6、鼻翼部恶性黑色素瘤切除同期皮瓣转移植皮术。

7、肝脏多发囊肿经皮穿刺抽液同期灌注药物术。

8、胃间质瘤切除术。

9、小肠间质瘤切除术。

二、XX年前6月医疗质量检查每月均达标,规范了病历书写,不断完善并改进了深静脉置管同意书。护理工作中运用传、带原则,圆满完成了化疗、微量泵给药、造口护理、临终关怀等工作。引进新方法,制定了预防静脉炎的措施并实施。通过上述治疗方法并结合化疗及免疫治疗,以整体治疗的模式使大多数肿瘤患者病情得到控制,提高了患者生活质量,延长了患者生命,收到了良好的社会和经济效益。

三、每月定期进行一次医疗、护理业务讲课、病历讨论。定期召开科护士会,认真学习党委1号文件精神,开展解放思想大讨论活动。举办了云南省农垦总局第一职工医院首届乳腺癌治疗进展学习班,邀请了周边地区以及十大农场医院的领导、科室主任、骨干力量等共约60人参加,取得了良好效果,达到了友好交流增进友谊共同学习的目的。在医院举行的“百人穿刺”活动中科室荣获集体一等奖,个人奖4人。党员民主评议中,肿瘤科被评为优秀党小组。这些成绩的取得有赖于科室全体医护人员的任劳任怨、爱岗敬业的精神,有赖于年轻愿学年长愿教的精神。这样团队协作积极向上、和谐进取的工作氛围,为工作成绩的取得提供了有力保障。

四、主要不足及存在问题:医生与患者比例严重失调:平均一个医生分管20多个病人,工作强度大,以致忽视了治疗效果评价、基础理论学习研究等工作,没有更充分的时间与患者、家属进行交流,造成一定程度上的医患关系不协调,但都得到及时处理并没有出现医疗矛盾及纠纷,医患关系有待进一步加强改善。

五、体会:积极、向上、和谐、稳定是科室发展的前提,我科医护人员将一如既往地在医院领导的英明决策和领导下再接再厉,抓住机遇,迎接挑战,为肿瘤患者提供的一流服务、一流技术、一流护理,为我院的二次创业添砖加瓦,做出贡献。

第12篇:肿瘤科轮转护士出科考试

肿瘤科轮转护士出科考试

姓名分数

一、选择题(60分,每题4分)

1、癌来源于()

A、结缔组织B、脂肪组织C、肌肉组织D、上皮组织E、腺体组织

2、贫血患者常出现什么症状的缺氧()

A、低张性缺氧B、循环性缺氧C、血液性缺氧D、组织性缺氧E、细胞性缺氧

3、抗癌药物最常见的不良反应时()

A、肝脏损害 B、神经毒性 C、胃肠道反应D、抑制骨髓E、脱发

4、治疗肺结核用什么药物()

A、青霉素B、制霉菌素 C、庆大霉素D、利福平E、新霉素

5、膀胱高度充盈的病人,首次导尿尿量不得超过()

A、500毫升B、100毫升 C、1000毫升D、3000毫升E、1500毫升

6、医疗器材属于高度危险性物品的处理方法必须用()

A、灭菌法B、低效消毒法 C、中效消毒法D、高效消毒法E、清洁法

7、输血出现溶血反应最早的症状表现()

A、头部胀痛、面部潮红、腰背部疼痛B、寒战高热 C、少尿D、瘙痒、皮疹 E、呼吸急促血压下降

8、妊娠期妇女不宜用的抗菌药物是()

A、青霉素B、磷霉素 C、林可霉素D、四环素E、头孢菌素

9、目前国内最常见医院感染发生部位()

A、泌尿道B、外科切口 C、血液D、下呼吸道 E、胃肠道

10、引起猝死最常见的心率失常是()

A、心房颤动B、心房扑动 C、心室颤动 D、室上性阵发性心动过速 E、频发性室性期前收缩

11、肝硬化出现腹水血浆蛋白应低于()

A、30g/LB、25g/LC、50g/LD、27g/L E、40g/L

12、哪一类肺癌对放射疗法最为敏感()

A、鳞癌B、腺癌C、小细胞肺癌 D、大细胞肺癌 E、细支气管肺泡癌

13、哪种组织对超声传播阻碍小()

A、肌肉B、脂肪C、肝 D、血液 E、脾

14、皮样囊肿最常见部位()

A、表皮样囊肿B、淋巴囊肿C、汗腺囊肿 D、皮样囊肿 E、单纯囊肿

15、肝细胞癌能合成()

A、甲胎蛋白B、癌胚抗原C、胎儿硫糖蛋白 D、性激素酶E、酸性磷酸酶

二、填空题(20分,每题5分)

1、恶性肿瘤包括()和()

2、肺结核宜用的饮食是()

3、引起职业性肿瘤的生产性毒物()

4、MRSA是指()

三、问答题(20分,每题10分)

1、结核性腹膜炎的临床表现

2、使用输液泵的注意事项

第13篇:医院护士肿瘤科实习总结

4月12日,结束了在草堂病区内三的实习。对那里有很多的不舍!忘不了那里优美的环境,忘不了那里老师们的仔细指导,忘不了那里可爱的护工阿姨,更忘不了那里亲切的病人们离开科室的最后一天,与病人家属们道了再见,愿他们可以早日康复后出院。他们也祝我将后的工作风平浪静,可以成为一位优秀的护士。只是很简单的一些话语,却很窝心,非常的兴奋。由于内三的工作一直比较繁忙,所以学习的东西很多,熟练了护理操纵的各个进程,学会了怎样与病人弄好关系,做老师的小帮手和怎样独自操纵,很适应那样的工作环境。

特别的学会了用避光罩及微量泵输进硝普钠的操纵方法。输液操纵时,在排液进程中要做到正确、快捷,及时排尽空气,尽快密封好输液器,正确地给患者输上液体,把暴露部份用避光罩和被子盖严,避免漏光。微量泵输进硝普钠是治疗高血压病急性心力衰竭的有效治疗方法,严格完善的护理措施,有效的进步了抢救成功率和增进患者的康复。

4月13日,我们集体转科,都回到了省医院本部,实习的第二个科室是肿瘤一。光听科室名字就让人毛骨屹然,由于这里都是得了癌症的病人,病情一定就比较严重,就算是外行人都知道,肿瘤科的病人不免会有一些放、化疗。化疗药物对人体的危害很大,光是呼吸道就会有所传播,要是将药液不慎溅进眼内或与皮肤直接接触,遭到低剂量药物的影响,可导致诱变性、染色体畸变,具有致癌、致畸及脏器侵害等潜伏的危险,通常明显的会有白细胞减少,脱发,月经异常等症状的发生。回到家里,我特地上网查找了这一方面的知识,了解了及时处理的措施与如何自护。化疗药物的配制要在专门的机器操纵台上进行,以免溅出的液体和粉末在空气里传播。在配制前要戴一次性口罩,避免由呼吸道吸进;穿防护衣,戴一次性手套和橡胶手套,戴一次性帽子,都是对自己的保护。操纵完后要将所有的医疗垃圾用黄色的口袋装在一起,并打上死结,然后认真的洗手。在加药与药液输完后拔针都要戴上手套,尽可能减少对化疗药的没必要要接触。在肿瘤科最多见的就是PICC(外周中心静脉导管),这样可以免药液的外渗,安全性好,操纵简单,有效留置的时间可长达一年。

初来肿瘤科依然是个不习惯的开始,在自己刻意往适应的进程中,也碰到了很多不快乐的事情。这里的病人有的是术后等待康复的,而有的却是在等待死亡一天天的邻近。由于相比内科,肿瘤科的病得病情较重,所以病人自己的病痛也相对照较严重,乃至难以忍耐,自然他们的心情、情绪也不是很好。对我们实习护士来讲,一开始的确难以适应,不能很好的理解病人们的急躁心情,也很不能忍耐他们的娇生惯养。但随着日子一天天的过往,我也逐渐能理解病人的病痛和家属的耽忧,再设身处地的想想,真是不能让人接受。癌症!在人们的心目中是多么可怕的两个字啊!它都可以与无可救药画上等号。我们能做的,除本职工作之外,还可以给予病人以希看,带着一种布满希看的心情往做事情,让病人更多看到我们积极的一面。

作为护士,我们的工作是与病人的病情息息相干的。对病人,对这份工作尽心尽责也是我们必须做到的。我应当在工作时的尽对认真和一份非比平常的耐心。

第14篇:护士日记

新生儿科护士工作日记

我们照顾的是一群不会说话、出生才几天的宝贝儿,但我们这群年轻的护士却读懂还不会说话的宝宝的所有语言。科里的二十多名白衣天使姐妹们每天都在用“心”和宝宝“说话”。 读懂每个宝宝。一个小小的皱眉、皱鼻、发声,都可能代表浑身难过、想要翻身。别看这些小宝宝的体重都不到2000克,而且不会说话,有的甚至还不会哭,但他们一举一动所表达的意思大家都心领神会。”

我们给暖箱里的早产儿护理因为早产这个小家伙出生时体重均偏低,转运到医院后,时大多生命垂危! “老大今天喝奶后,没有吐。”、“老二今天有褪皮现象,建议明天继续涂点凡士林。 “老三是男孩,在暖箱里最调皮,需要好好看管!每天面对上百个没有家长陪护的新生儿。宝宝都是全家人的心头肉,大家责任重大,都不敢有半点懈怠。而如何减少患病宝宝的痛苦,是我们日夜思索的问题,但即使工作再忙大家也不曾懈怠。

还记得上个月的那个夜班到了科室换上工作服,穿戴整齐,进入病区与上一班姐妹们认真进行交接,交接中发现10床的氧管正被患儿拽着快要扯掉了,马上重新插好,还有刚吃完奶的12床患儿睡梦中嘴巴还在吧唧吧唧吸吮,嘴角溢了一点奶汁,赶快拿消毒卫生纸给他擦干净,要不然等会奶汁干了,患儿的脸上就会像一只小花猫的脸了,交接完毕后,我又绕着病区巡视连接各种仪器电源:暖箱,输液泵,心电监护仪,空气消毒机,一样也不能让它停止工作,因为病区里有六个告病危的患儿,随时都会有生命危险,特别是重症监护患儿所使用的心电监护仪,一定要保持处于工作状态,来不得半点马虎。处理好这些事情已经用了将近40分钟,再看看钟,已经到了给宝宝们喂奶的时间,他们也像集体被号召一样准时的开始了哭闹,听见他们饥饿的信号,我们心疼不已,赶紧去配奶间做“开饭”的准备,然后开始逐一喂养,慢慢的,哭声逐一停止,放置于侧位,宝宝们都满足的进入了甜美的梦乡,直到喂完最后一份奶,清洗完最后一个空奶瓶,此时的我们又能稍许轻松些了,但是我们一刻也不能马虎和偷懒,再次巡视病房,检查各种管道是否通畅,宝宝们有无吐奶及呛奶的情况,巡视到17床发现宝宝出现往外吐奶,衣服、包被上有奶汁,幸好喂完奶后是侧躺的,要不然就危险了,我赶快抱起竖拍后送去沐浴间洗澡更衣。

接着继续巡视病区,结果听到紧急的报警声,看到另一个患儿心电监护仪的如出现异常数值,立刻判断是监护仪出现故障还是患儿病情有变化,一边察看一边向值班医生报告,同时取来听诊器听了听,数数,医生诊查患儿后,我紧遵医嘱对症处理患儿,并密切观察。同时默默的在心中为他祈祷:宝宝,希望他能平安渡过危险期好起来!

就这样,在黑暗的夜里,当人们都沉睡在甜美的梦乡,我们借着有限的电源,利用我们的智慧,渡过了一个忙碌、紧张且相对平静的夜晚,我们成功守护了宝宝们的健康,保障了她们的生命安全。平安的将暖厢的所有患儿交给了下一班!

走出科室,沐浴在清晨的阳光下,我拖着疲惫的身躯走向公交车站,如释重负而又充满自豪地在熙熙攘攘的人群中穿过。

第15篇:护士日记

《护士日记》观后感

人生总是不平坦的,不可能总是一路顺风,就像《护士日记》中的简素华在日记中写道:“我就这样走上了生活道路,以后会碰到什么呢?临走,校长祝我一帆风顺,我希望如此,但……”。我想我们都有一双隐形的翅膀,当我们在充满着纯净,力量,期待,志愿,求知和斗争的志向,盛满着希望,信心的青春激励我们的时候,我们会勇敢的面对未来,执着着我们的梦想。用心去凝望,以信念作方向,相信我们的梦想与幸福会开花,会绽放。

如今是个信息化,大规模优尚服务的时代,拥有较好的服务体制,服务流程,服务理念,是一个服务者,服务机构的责任,甚至是义务。不能以自己的个人目的或个人情绪影响了服务。捷连斯基说,“在学习中,在劳动中,在科学中,在为人民的忘我服务中,你可以找到自己的幸福。”我们不是一直在追逐着我们的幸福吗?这就是我们需要做的。正如《护士日记》中,顾惠英在医务站给病人打针的时候,由于自己的情绪一点不在乎病人的感受,使得下个病人都不敢再给她打针,准备离开。然有简素华的贴心服务和较好技术让病人很舒适,很相信她,大加赞赏,愿意再来。这就是服务给带来的优质回馈。

有时候借口总是会拉远距离的,那种不知不觉的,无声无息的拉远,拉开。而我们常常也是在抱怨不随人愿,事与愿违,却从来不愿意花点时间,回头看一看,想一想自己究竟做错了什么。就像《护士日记》中那个沈浩如只顾自己个人的利益,一错再错,最后和简素华分开,自己提着行李走在迷茫里。而简素华则恰恰相反,经历过,磨砺过,始终坚持着自己的梦想,信念,勇敢地,大胆地克服一切困难,奉献着自己的青春。得到大家的一致认可和赞同。也得到大家的爱戴。感染了周围的人一起改变。还有了新感情。就像李宗盛那首歌唱的“全力以赴我们心中的梦,不经历风雨,怎么见彩虹”。

我们每个人都有一个梦,为着自己的梦需要去奋斗,去拼搏。作为一名未来的护士,我觉得我更有一种责任与义务,用自己的所学与专长,为这个社会做出贡献,为人民服务,让自己的青春也可以永远在人生里灿烂与长存。

第16篇:护士日记

护士日记

如果说护士是上帝派来拯救人类的天使,那么有一个科室的护士绝不像童话中那个有着雪白羽毛、轻盈翅膀的天使,她们更像坚忍不拔的铁人,总是无怨无悔地奉献着,她们就是重症监护室(ICU)的护理人员。

说到重症监护室,也许大家马上会联想到电视剧里男女主角们遭遇重大事故或者得了绝症时才会进入的地方,那里戒备森严,气氛紧张,似乎到了那里,你的心跳都要加快很多。然而,这是我现实中工作的地方。我来到ICU已经两年了,两年的时间在漫长的人生旅程里并不算长,可是这两年的工作经历却对我的人生观,价值观产生了极大的影响,让我对ICU有了更深刻的认识,对生命的看法也有了更多的内涵。

2011年6月20日,那是我调到ICU工作的第一天。从踏入病房的第一步起,我感受到的只有压抑和忙碌。病床上的病人基本都处于昏迷状态,我的护理姐妹们紧张有序地护理着每一位病人,心电监护仪及呼吸机发出来的嘟嘟声让这里显得格外肃静和庄严。

“马上备个床,急诊科有一个窒息患者,待会就来。”

“嗯,好的。”

说话间,铺备用床,准备氧气装置、吸痰装置、呼吸机,通知值班医师,一切都在忙而不乱地进行着。十分钟过后,只见一名全身发紫的患者被抬送进来,随之而来的就是好几名护士围着患者忙碌穿梭的身影:给患者吸痰,上心电监护,采血做急诊化验,上呼吸机,建立静脉通路……紧张的气氛充斥着整个病房。“功夫不负有心人”,在医护人员的全力抢救下,患者的生命体征恢复平稳,面色渐渐红润起来。可是,那位为患者吸痰的护士的衣服、帽子、脸、甚至眼睛里都还残留着患者刚才喷出的痰液。原来,抢救的时候,患者突然发出的一个呛咳,将痰液喷洒到了她的身上,而她根本顾不上擦拭,因为那时的每一秒对于正挣扎在生死边缘的患者来说无比珍贵。那一刻,你能体会到的不是脏和累,而是一种触及灵魂的感动,一种源于敬畏生命、珍爱生命的义无反顾。

“崇高源于微小,收获来自付出”。这样的情景已是ICU里的常播剧目。ICU实施的是“24小时无陪护制度”,每位患者所有的治疗、护理以及喂饭、喂水等生活照料全部由护士来完成。每两小时翻身一次,每次都要将患者抬到舒适的位置,摆好体位;遇到发烧,皮肤不好的患者还要增加翻身次数,即每小时翻身一次;重度压疮患者甚至得每半小时翻身一次。“

1、

2、

3、起……”有时候,碰到肥胖、高大的患者,四五个医护人员必须配合得非常好才能帮病人摆好舒服体位。就这样日复一日,年复一年,不分昼夜,即使有时自己也身体不适,我们都会一如继往、一丝不苟地护理着患者,很多时候是肚子饿得咕咕叫了才会抽空狼吞虎咽般地吃个盒饭,就连“按时就餐,细嚼慢咽”这个普通的生活标准有时也只能是一个奢侈的梦想。

“姐姐,我真的很佩服ICU里的医护人员,你们经常是前一秒饭在口里,下一秒就在处理病人的大便。”这是一位实习生跟我讲的话,我曾将原话说给行外人听,他们都觉得很恶心,然而这就是事实,这就是ICU天使们工作的真实写照。然而,“在我们心中,病人就是我们的亲人,尤其是在ICU,每个生命都是那么脆弱,不堪一击,我们又岂能为了自己的正常生活而放弃病人呢?”

“你们真是我儿子的再生父母啊!”一位患者的母亲紧紧地拉着李师师医师的手感激不已,因为李师师医师是这位患者的主治医师。这是一位脑瘤术后并发重症肺炎的患者,在省级医院放弃治疗后转回我院ICU,家属打算在这里留观两天,最后尽下心就放弃治疗,带着患者回家。看到患者的第一眼,真觉得心疼——29岁,正是风华正茂的年纪,不幸患上脑瘤,做了气管切开,大量的血性痰液呈喷射状喷出,心率达160次/分以上;我们呼喊他的时候,他会有一丁点儿反应,可以眨下眼,紧握双手给予他鼓励的时候他还会流泪。这是一个多么渴望生存,渴望健康的生命啊。尽管他危在旦夕,但是全科医护人员仍然全力以赴地为他实现着重生的梦想:在陈平主任的带领下,开展多次全院大会诊,确定抢救方案,护士长亲自制定护理措施,每天派一名护理人员专人护理;用肾上腺素配生理盐水,利多卡因交替滴气道来止血;针对大便失禁,以勤翻身、勤擦洗、插肛管等措施积极处置;发热时,大量汗液浸湿衣服,都会及时为他温水擦浴,更换衣服……再难、再累、再脏的治疗,没有一个人有一句怨言、半点牢骚。经过半个多月的全力救治和精心护理,他终于坚强地活了过来:心率减慢,气道出血量减少;体温恢复正常;气管切开处成功堵管,能和我们进行简单的言语交流了;后期,通过高压氧治疗还能站起来了……看着渐渐康复的他,患者的母亲逢人便说“这里的ICU,服务真是太好了,是他们给了我儿子第二次生命啊。”的确,这是一个我们和患者共同创造的奇迹,一个温暖人心的奇迹,一个值得幸福回味的奇迹!

生命是脆弱的,但是在挽救生命的同时我们却深深感受到了生命的顽强。我们不是魔术师,我们的工作岗位不是舞台,我们不能保证奇迹就会百分百地出现,但是我们会通过自己的努力让奇迹发生的概率一次次的提升,不断地突破人们的期望值。我们不是“铁人”,但是每个柔弱的躯体里却装满了“铁人”的意志和信念,“铁人精神”驱使着我们无怨无悔地勇往直前。

我想自豪地告诉大家:“我们是铁人,我们亦是天使”。“三分治疗,七分护理”,在生命的单程列车上,新的一年里,我相信我和我的伙伴们能创造出更多的奇迹。

第17篇:护士日记

护士日记

也看过很多关于护士工作,生活和心情的文章,文字间大多都充满了眼泪和汗水,确实,工作太忙,需要管的病人太多,得经常奔波于病房,每天手脚不能停,嘴不能停,脑子还得赚得快。因为倒夜班,熬夜,容颜渐渐苍老,因为一次次的接触消毒液,手渐渐变得粗糙,因为不停的走路,导致双腿过早的出现静脉曲张,因为患者及家属的误会,不理解,导致身心疲惫,这些都是大部分护理工作者的真实写照。

我是一名内分泌科的护士,糖尿病,是我三年临床工作中接触到最多的疾病,也是我护理工作中的重点,在我看来,它的罪行数不胜数,只希望能有人早日将它“伏法”。

“肖医生,50床血糖Hi”,解释一下,这可不是在打招呼,而是刚刚为一位病人检测快速血糖的结果,也就是它的第一大罪行,高血糖,往往快速血糖仪检测不出结果,就会显示Hi,说明这个病人的血糖值已经非常高了,这时候,医生会根据病情给予相应的处理,而我们护士除了正确的处理医嘱外,还要与病人进行沟通,并作出正确的指导,这位阿姨就对自己刚刚的血糖结果太高而感到非常紧张,嘴里一直嘟囔,怎么会这么高,从来没这么高过啊?我了解到,这位阿姨已患糖尿病几年了,以前血糖确实也不太高,也正因为如此,所以没引起重视,需要注意的也忘记的一干二净,以前吃的降糖药也擅自停了,吃东西也不控制,还经常打牌,一坐就一整天。我告诉她,既然来医院治病,就得配合我们,您现在需要做的是调整好心情,现在您血糖确实挺高,可是我们现在不是都找着原因了吗?医生会尽快帮您制定一个对你最好的治疗方案,当然,您自己可得争气点,饮食运动方面自己得注意,医生开的药可不能擅自停了。阿姨感觉放松了很多,笑着说都听你们的,都听你们的。住院那段时间,除了配合我们的治疗外,她饮食方面安排的很规律,吃完饭休息一会儿后,也会到处溜达溜达,也经常会找我们聊一些关于糖尿病的知识,她说想多学习学习,住了大概七天,血糖基本也控制平稳了,出院时不停感谢我们,我对她说,回去也得保持,不能半途而废,过段时间还得复查血糖,希望您身体健康。这句话也是我想对所有病人说的话。人说三分治疗,七分护理,大概说的就是这么个道理。

在糖尿病居多的内分泌科,经常会出现这样的问题,也是糖尿病病人很常见的问题,病人突然出现心慌,出汗,饥饿,颤抖等。那天,中午十二点左右,22床病人突然出现心慌,饥饿感,出汗,当时检测了一个快速血糖,结果3.2mmol/L,是低血糖,立即给病人含了一颗糖,遵医嘱静脉推注了20ml高糖,5%葡萄糖静脉滴注,过了一会儿,病人症状渐渐缓解,复测了血糖恢复正常,我们才放下心,病人是个60多岁的爷爷,他说在家里时也出现过低血糖症状,每次吃点东西就没事了,也没太在意,我们告诉了他低血糖的一些症状,如果出现了该怎么处理,家里还好,外面的话身上一定得备些糖,饼干,家里还得备个血糖仪。病人说一定一定,这不光是为自己负责,也是为家人负责啊。人们常说少说多做,可是这对我们这个行业的人来说,多说真的很重要,也降低了病人因为不懂这些知识而造成的损害,这也再次证明了沟通的重要性。

“男儿,来了一个新病人,你去接一下”护士长叫我。我走到病房里,是个我认识的奶奶,住我家不远,住过几次院,患糖尿病已多年,我走过去叫了她声奶奶,我说您还认得出我吗?应是视力已模糊,她看了好久好久,说了句,是男儿哦,我说,是我。她说奶奶眼睛不行了,认不清人了,老了,也不中用了。那这次住院是怎么了,我问她。老毛病啊,上次侥幸保住了这只脚,希望这次能没事啊。她无奈的回答我。我看了看她的脚,想起她去年在我们科住院时的情景,医生,我真的要截肢吗?医生,我不想截肢啊。医生,你一定要救救我的脚啊。听着这一声声的呼喊,大家心里都不是滋味,最后医生建议去上级医院治疗,可能有希望不截肢。当天她就转院了,不久后我听说她出院了,脚也保住了,真的很为她高兴。这次糖尿病足并没有上

次严重,应是发现的早,再有上次的经验,家人很早的把她送到了医院,医生为她检查病情后,为她的伤口进行了清创,消毒,包扎,也应用了抗感染的药物,经过一段时间治疗后,伤口也渐渐愈合了,她的心情也慢慢好了,话也多了,一直说我的脚保住了,保住了。我看了看她,心想,但愿所有的人都有这样的好运气。

糖尿病病人会出现高血糖,低血糖,可以造成糖尿病酮症酸中毒,高渗性非酮症糖尿病昏迷,会有不少的并发症,心血管,肾脏,神经,眼部,糖尿病足。糖尿病病人要学会克制,不能放肆玩,不能放肆吃,不能放肆熬夜。糖尿病人要长期服用降糖药,长期注射胰岛素。

而我,护理着这一些人。

第18篇:护士日记

护士日记

不知不觉,来到集团工作已经一年了,作为一名护士,我没有骄人的业绩,没有丰硕的科研成果,只有一些工作心得和大家交流。三年的大学生活,我在学到了很多护理知识的同时,也饱尝了旁人异样的目光。现在回想起来,真正让我成熟起来并明白自己的责任则要感谢那段难忘的实习日子,以及在集团普外科近一年的工作体验。 20XX年X月X日,是我正式从理论学习转入临床实习的日子,也是我们这些护士初步踏入社会的日子。除了感到高兴,学习的本领终于可以学以致用,另一方面也感到不安和困惑,作为一名护士,能不能被社会接受?怀着复杂的心情我们来到了集团示教室。护理部的老前辈热情地接待了我们,向我们介绍了医院的环境,以及实习期间必须遵守的各项规章制度。接下来的日子便是下病房,深入临床,熟悉并实践各项护理操作。中医心内科是我实习的第一个科室,在带教老师的帮助下,我很快熟练掌握了基本的护理操作,学到了很多和病人沟通的技巧,逐渐从环境、心态等方面适应了临床工作。在以后各科室实习过程中,我刻苦学习,摸索各科病人护理特点,主动、认真、好学的我给许多老师留下了深刻的印象,也在病人及家属中留下了良好的口碑!最重要的是,我在繁重的护理工作中找到了快乐,获得了成就感。

20XX年X月X日,我正式到集团工作。经过1周岗前培训后正式走上了临床,成为普外科的一名护士,在以后的工作中我必须培养认真严谨的工作态度。

自从选择了护士这个职业,我就深深爱上了它,爱上它的神圣,爱上它的崇高,更爱上它的责任。因为接触的都是危重病人,可以说每一次的护理操作都是很重要的,都需要付出百分之百的努力和认真,倘若我们的工作出现了百分之一的差错,对病人来说造成的都是百分之百的伤害。记得毕业前夕,老师语重心长地对我们说:请你们记住,你们可能救不了所有的人,但你们应该尽自己的所能,去拯救你所能救的人。老师的话我将一直铭刻在心,在护理事业这条可能并不平坦的道路上坚定地走下去,执着于自己的选择。我相信,只要心中有爱,只要不懈地努力,我一定会成为一名优秀的护士!

第19篇:肿瘤科

A2型题40分

1.女,20岁,被他人发现颈部肿块2天而来就诊。体查:发现气管右扪及一结

节,质硬,可随吞咽上下移动,同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结。首先考虑的诊断是:

A. 颈淋巴结炎

B. 颈淋巴结核

C. 恶性淋巴瘤

D.甲状腺腺瘤E. 甲状腺癌

甲状腺乳头状腺癌II级。对该患者的进一步处理是:

A. 口服甲状腺素片B. 行放射性外照射C. 行放射性碘治疗D.再次手术,行患侧全切及对侧全切E. 再次手术,行患侧全切及对侧次全切2.女性青年,因甲状腺肿块在当块行甲状腺肿块切除术后5天,病理学诊断为

3.女,18岁,无意中发现甲状腺肿块15天,近3天来似有增大,99M锝扫描示

“冷结节”,75硒甲状腺显影,冷结节处有放射性浓聚,甲状腺B超结果为实质性肿块。最可能的诊断是:

A.单纯性甲状腺肿 B.青春期甲状腺肿C.甲状腺腺瘤并囊内岀血D.结节性甲状腺肿E.甲状腺癌

4.女性,45岁,血性白带2个月,妇检阴道未受肿瘤侵犯,宫颈菜花样,宫体

正常大小,宫旁明显增厚,未达盆腔,宫颈活检为鳞癌,其分期是

A.Ⅰb期

B.Ⅰc期

C.Ⅱa期

D.Ⅱb期

E.Ⅲa期

5.女性,65岁,未孕。绝经6年,少量阴道流血2周,妇科检查:宫颈正常,

子宫如妊娠6周大,稍软,双附件正常。本例确诊方法是

A.B超

B.宫颈刮片

C.腹腔镜

D.分段诊刮

E.血清肿瘤标志物检查

6.49岁,绝经1年,子宫稍小,右侧触及6×6×4cm囊实性不均肿物,

活动欠佳,左附件正常,剖腹探查见少量血性腹水,细胞学检查找到可疑癌细胞,卵巢肿瘤切除快速切片组织学检查,提示为腺癌,最恰当的治疗是

A.全子宫切除术及右侧附件切除术

B.全子宫切除术及双厕附件切除术

C.全子宫切除双附件及盆腔淋巴结清除术

D.全子宫双侧附件及大网瞑切除术

E.全子宫双侧附件及大网膜切除术,术后化疗

7.58岁,绝经8年,阴道流高粱米水样物3个月,宫颈后唇莱花样突起,

后穹窿粘膜粗糙,子宫较正常小,水平位,双附件正常,双侧主韧带均

增厚,未达盆壁,宫颈活检组织切片,鳞状上皮癌II级,选用哪种方

法最正确?

A.子宫根治术

B.子宫根治术及盆腔淋巴结清除术

C.放射治疗

D.子宫根治木,术后放射治疗

E.放射治疗后行子宫根治术

8、肿瘤是指:

A、炎性增生形成的肿物

B、修复过度形成的肿瘤包块

C、代偿肥大所致

D、异常增生而形成的新生物

9、不符合肿瘤性增生的是:

A、增生的细胞具有异型性

B、需致瘤因素的持续存在

C、细胞代谢旺盛

D、可不形成肿块

E、相对无止境生长

10、肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是:

A、增生组织不分化不成熟

B、血管增生

C、纤维组织增生

D、器官的实质细胞增生

E、炎症细胞浸润

11、有关肿瘤的生物学特性,下列哪项不正确

A、幼稚型

B、与机体的不协调性

C、致瘤因素消除后停止增长

D、相对无限制生长

12、有关肿瘤增生与炎性增生

A、两者无差异

B、两者对机体均有利

C、两者只有量的差异

D、两者具有质的区别

E、两者对机体均不利

13、肿瘤的实质是指

A、肿瘤的血管

B、肿瘤的结构

C、肿瘤细胞

D、肿瘤的良恶性

14、肿瘤的异型性是指:

A、肿瘤与其起源组织的差异

B、实质与间质比例的差异

C、肿瘤之间大小的差异

D、肿瘤的生长方式

E、肿瘤生长速度的差异

15、区别良恶性肿瘤的重要形态学依据是:

A、生长方式

B、实质与间质的比例

C、生长速度

D、异型性

E、间质的类型

16、良性肿瘤异型性主要表现在

A、细胞形态不一

B、核分裂像增多

C、组织结构紊乱

D、细胞间质明显

E、细胞分泌减少

17、恶性肿瘤最本质的表现是

A、浸润性生长

B、生长迅速

C、出现转移

D、异型性明显

E、有出血坏死

18、大肠癌的肿瘤标志是:

A、CEA

B、AFP

C、CA19-9

D、酸性磷酸酶

E、碱性磷酸酶

19、骨肉瘤的肿瘤标志是

A、CEA

B、AFP

C、CA19-9

D、酸性磷酸酶

E、碱性磷酸酶

20、淋巴结转移性癌的确切诊断依据是

A、淋巴结肿大

B、淋巴结质地变硬

C、淋巴结疼痛

D、淋巴结内出现上皮细胞

E、淋巴结内出现癌巢

答案: 1-5 EEEDD6-10 EDDBA11-16 CDCAD17-20 CCAEE

A3/A4型题10分

一24岁妇女,3个月前曾行引产,术后不久即出现不规则阴道流血,昨日咳嗽,痰中带血,来院就诊,妇科检查:子宫稍增大,质软,双侧附件区无异常发现,X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影,其中几个略大,似棉球样,血中HCG为1700KU/L。

8.最可能的诊断是

A.侵蚀性葡萄胎肺转移

B.绒癌肺转移

C.继发肺结核

D.继发大叶性肺炎

E.功能失调性子宫出血

9.为确诊,首选的检查是

A.B型超声波检查

B.CT检查

C.诊断性刮宫

D.痰查结核杆菌

E.肺组织病变处穿刺活检

10.治疗宜

A.抗结核规则治疗

B.抗生素静注

C.口服止血药

D.化疗

E.手术疗法

答案:B C D

46岁,女性,白带增多一年,偶而呈粉红色,近三个月有性交出血,月经尚规则,妇科检查见宫颈中度糜烂,子宫正常大小,质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm,有淋巴管被侵袭及病状融合现象。

11.该患者的临床分期应是

A.宫颈原位癌

B.宫颈癌Ia 期

C.宫颈癌Ib期

D.宫颈癌Ⅱb 期

E.宫颈癌Ⅲb期

12.宜如何治疗

A.宫颈锥切术

B.子宫次全切

C.放射治疗

D.激光治疗

E.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清除术

CE

答案

1-5 EEEDD6-10EDBCD 11-12 CE

C型题4分

A.腺癌

B.鳞癌

C.两者均有

D.两者均无

13.子宫颈癌包括

14.子宫内膜癌包括

(CA)(2.2.1)

X型题4分

15.甲状腺未分化癌包括

A.髓样癌

B.巨细胞癌

C.梭形细胞癌

D.小细胞癌

E.乳头状癌

16.甲状腺乳头状癌的病理学特征,包括

A 肿瘤多呈圆形

B.包膜完整,无浸润性

C.光镜下以上皮增生、乳头形成为特征

D.肿瘤间质有钙化砂粒体

E.细胞多呈梭形

答案:BCDACD

填空题7分

1.宫颈癌的发生可能与______病毒,______病毒和______病毒有关

单纯疱疹Ⅱ型 人乳头状瘤 人巨细胞

2.多发性骨髓瘤典型的表现有:骨髓中异常______细胞增多,血清蛋白电泳有______蛋白,

尿______蛋白阳性,骨X线检查可发现______性病变甚至病理性骨折

浆细胞 M本-周 溶骨

简答题

1.甲状腺癌有哪些病理类型?10分

答:乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌、鳞状细胞癌

2.在子宫颈鳞状细胞癌的发展过程中可有哪些不同类型病理变化?10分

答:不典型增生、原位癌、早期浸润癌、浸润癌

3、恶性肿瘤细胞为何具有浸润生长的能力?15分

答:

1、瘤细胞间粘着力下降

2、癌细胞表面的多种整合素增多,且分布于癌细胞的整个表面,易于粘附于基底膜和基质

3、癌细胞分泌蛋白水解酶,使基底膜产生缺损

4、具有阿米巴样运动,使癌细胞通过基底膜的缺损处游出。

第20篇:肿瘤科

肿瘤科加强护理管理 提高护理质量的探讨

关键词 肿瘤科 护理管理 护理质量

护理管理是运用现代管理的理论和方法,对护理工作进行以质量控制为中心的科学管理。是以提高护理质量为主要目的的工作过程,是控制和管理护理质量的重要组织措施[1]。随着医院管理年活动的深入开展,我们认识到护理质量直接关系到病人的生命与健康,关系到医院在社会公众中的形象。我们在临床工作中根据实际情况摸索出一套适合我科特点的护理管理经验,保证了护理的最终质量。现将我科的管理方法总结如下:

1 建立健全完整的规章制度 规章制度是人们长期工作实践的经验总结,客观工作规律的反映,是处理各项工作的标准,是维护医院正常工作秩序的保证,是检查工作的依据,也是提高护理质量、杜绝差错事故的重要措施。由于护理工作分工细、内容多、范围广的特点,如果没有一整套完整、系统、科学、有效的管理制度,就很难保证护理工作的正常进行,且易发生差错事故[1]。我院护理部建立健全了护理工作制度、护士岗位职责、护理工作标准、各科疾病的护理常规、护理技术的操作规程、工作流程等。我科将各项规章制度、法律法规的有关知识进行有计划的培训及考试,使全体护士心中有法,有制度,并严格按规章制度执行,用制度管人,使护士坚守岗位,忠于职守,并确保医疗护理计划实施的连续性、时间性、科学性、准确性,使各项工作在相对稳定的情况下按惯性运行,达到工作规范化,管理制度化,操作常规化,确保病人的安全,为病人提供最佳服务,不断提高护理质量和工作效率。 2 护理质量的管理

2.1 护理质量的控制 护理质量就是指护理人员提供给病人的服务质量及护理人员表现出的专业形象是否具有其特性,是否有助于护理对象生命质量的提高以及护理工作的成效。护理质量控制就是指领导者按照标准衡量计划完成情况,纠正计划中的偏差,以确保计划执行和目标实现的一种活动过程[2]。肿瘤病人病情较重,治疗方案复杂,护理质量的高低,直接影响到治疗效果和治疗计划的完成,影响到病人的生成率。我科质量控制的路径为院护理质量管理委员会——科质量管理委员会……病区质量管理委员会组成的质量控制路径。我科每季度接受一次院护理质量管理委员会的督察,检查内容为消毒隔离质量评价;特、一级护理病人的护理评价;基础护理质量的评价;护士对危重病人病情掌握情况;护理技术操作评价;病房护理管理的评价;护理文件书写的评价,病人满意度的调查。我科成立科质量管理委员会,科护士长任组长,各病区护士长为组员。检查标准:①按院护理质量控制委员会制定的标准。②制定肿瘤专科护理质量评价标准。管理委员会进行分工,各负其责,各施其职,每月对全科各病区进行质量检查。每次检查完进行效果评价,找出存在的问题,进行原因分析,对不合格项目开具不合格项,责令病区制定整改措施,限期进行整改,进行追踪检查,每月质量检查进行打分评比,连续三次获第一名的给予全科大会表扬,并给予物质奖励。最后一名的给予批评,并给予经济处罚。病区护士长负责成立科室质量管理委员会,每周对病区进行质量检查,做到自控、自查、自纠。根据检查情况进行质量分析,总结,制定改进措施,当场把存在的问题反馈给被检查者,使被检查者及时了解分析工作中存在的不足,及时

纠正错误,减少工作失误。

2.2 加强缺陷管理,力争“零缺陷”,所谓“零缺陷”是一种管理的执行标准,是一种工作态度,是质量工作的决心,即不向不符合质量作妥协的精神[2]。也就是第一次就把工作做好,不留后患,不做重复的工作。通过缺陷控制,使医疗护理过程中的各环节可能发生的问题降低到最低限度,就可以预防和杜绝医疗差错事故的发生。

2.3 护理人力资源的管理 护理人员的编制和分工是护理管理的重要内容,保证护理质量的前提是保证足够的护理人员,我科按卫生部的要求,护士与床位比为0.4:1,并科学使用三级护理人员,坚持按职称职务上岗,分工明确,并结合个人身体状态、个性特点、综合素质等情况合理排班,使她们在工作中担当起相应的角色,扬长避短,提高工作效率,捉高护理质量。

3 护理业务的技术管理 护理技术管理是医院技术管理的组成部分,同时又是衡量医院护理管理水平的重要标志。在护理技术转化为医疗效果、医疗质量的过程中,除护理技术本身以外,很大程度上有赖于技术管理,其核心是质量控制,只有加强护理技术的管理,才能不断提高技术水平,才能为病人提供正确、安全、可靠、先进的诊疗和护理手段,才能提高医疗效果和医疗护理质量,才能有助于临床医学和护理学科的发展[1]。

3.1 进行三基三严的训练 “三基”训练是指提高医务人员业务素质的基本途径和提高医疗质量的重要环节,我科每月进行一次护理三基理论知识的考试,一次护理技术操作的培训和考核。每个病区选拔一名技术精湛,理论水平高的护师为临床带教老师,负责学生的带教及全病区护士技术操作的培训,要求护士熟练掌握操作程序,达到操作标准化、规范化。 3.2 进行肿瘤专科知识的培训 我科是肿瘤专科,专科知识复杂,护士在学校时接触肿瘤护理知识不多,需要从头学起。我们以北医大肿瘤护理本科生教材《肿瘤护理学》为教材,安排理论知识较强的护师以上人员为授课老师,以多媒体的教学方式每月对全体护士进行一次讲座,课后做练习题或进行提问,年终进行专科知识考试,并记录在绩效考核中。对专科技能操作、常规护理也要进行培训和考核,对考核不合格者不准上岗,鼓励大家参加学习班,阅读护理杂志,外出进修,参加电大自考等方式学习,不断提高护理人员的专业水平,为培养肿瘤专科护士打下基础。

3.3 护理安全的质量控制 要教育护理人员树立法制观念,养成尊纪守法,以病人安全为第一的行为习惯,加强监督管理,严把护理质量关。护理安全至关重要,要将每一个安全隐患消灭在萌芽之中,每一样操作要严格执行“三查七对”,一丝不苟地执行各项操作规程,要具备高尚的慎独精神,要熟练掌握科内的各种抢救药物,用品要定位放置,以保证抢救能够顺利进行[2]。每天都要检查并落实安全防患制度的落实情况,对存在的问题及时进行整改,对疑难病例科护士长要组织全科或相关科室进行病例讨论,坚持每月一次的护士长,科护士长查房,每季度一次的护理部主任查房,确保病人的安全。

4 开展有特色的专科健康教育,做好病人的心理护理 肿瘤患者不同程度存在一定的心理问题,常表现为焦虑、恐惧、悲哀、绝望。生理上表现为疼痛、出血、体液不足,咳嗽、肢体活动障碍、皮肤完整性受损、营养不良等。为了解决这些护理问题,提高护理质量,我们

开展有特色的专科教育,定期为患者和家属举行健康教育讲座,护士长、管床组长、护士每日在病区给家属及患者讲解有关肿瘤疾病的相关知识,告诉药物的毒付作用及处理方法,发放相关知识的小册子,使患者和家属及时获得有关的、必须的健康知识信息,取得较好的效果,有效提高患者及家属参与护理计划的积极性,使健康教育“教”和“学”的过程系统化,及时解决患者的心理问题,提高患者及家属的疾病知识水平,改善患者的心理状态[3],积极配合治疗,促进功能恢复,预防和减少并发症,完成治疗计划,提高护理质量。

5 结果与讨论 我科进行了以上护理管理,提高了护理质量,全科无差错事故的发生,无护理投诉,护理满意度得到了提高。以上是我科为了提高肿 瘤病人的护理质量,进行的一些摸索和探讨,我们认为要构建和协的医患关系,就要加强护理管理,提高护理质量,这项工作包含了很强的思想性、科学性和技术性,我们决心在以后的临床实践中不断探索新的方法,把这项工作提高到新的水平。

参考文献 1.徐国勋,屠丽君.护理管理学[M].第一版.南京:东南大学出版社,1993.21 2.王雅军,曲平.胸外科围手术期护理环节质量控制实施体会[J].护士进修杂志,2006;21(2):119~21 3.许寿霞,张平晖,曹素娟,等.加强护理管理提高恶性肿瘤围手术期护理质量[J].中华现代护理学杂志,2005;(2)

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