传染病自查整改措施

2020-10-25 来源：整改措施收藏下载本文

推荐第1篇：传染病整改措施

西关街道社区卫生服务中心 2018年传染病管理及死因调查工作

整改措施

一、传染病管理工作

1、传染病报送中存在的问题：我中心门诊病人少且以慢性非传染性疾病为主，此为客观原因。但临床医生传染病报送意识不强，未将传染病报送工作纳入日常诊疗工作中的一部分。认为报传染病是给自己增加了工作量，传染病报告卡填写要求复杂为避免出错不报送。

2、整改措施：①望中心领导履行《西关街道卫生服务中心传染病管理奖罚制度》，于2018年6月、11月对传染病报送工作进行督导。发现迟、漏报送一例扣五十元。及时准确报送一例奖五元。将传染病报送工作纳入年终考核，对门诊日志书写规范传染病报送及时的工作人员进行适当奖励。②履行中心管站职责时，对下属站开展传染病管理工作督导，敦促社区卫生服务站及时准确的向中心报送传染病。

二、死因调查工作

1、存在的问题①新系统于2017年下半年启用，开了专项工作培训会。我中心收集到的信息多为家中死亡，死因大多不够准确。尤其ICD编码的要求十分精准，适用于医院死亡患者。在督导时请教了上级工作人员被告知家中死亡的死因可

自行推断，存在疑问时可及时沟通但死因调查工作必须开展。②目前死亡证明仅在医院有开具的资格，农村报送的信息中就存在已填了死因调查表的人在上级检查工作时发现并未死亡。因此死亡调查表必须准确真实。

2、整改措施：死因调查工作开展难度较大。但我中心老年人旧档案中有很多未更改过的死档。建议医师团队能筛选档案中80岁以上老人旧档，通过入户、电话咨询、走访邻居等方式确认该居民是否存活。如已死亡可追访死因填写死因调查表。如存活可进行体检工作使死档变为活档。为体现对医师团队辛苦扎实认真的开展此项工作工作的认可，建议每报送一例死因调查给报送人员奖励十元。

三、突发公共卫生事件

存在的问题：部分相关规章制度有纸质版，未上墙、未开展突发公共卫生事件演练。

整体措施：以学校幼儿园为重点，重视辖区内突发公共卫生事件的监测及报送工作。按照《规范》要求开展突发公共卫生事件相关工作。

以上纯属闭门造车，不妥之处请领导阅正。

推荐第2篇：传染病自查

传染病管理自查记录检查时间：年月日参加检查人员签字：检查科室：

检查结果：

存在问题：

整改措施：

报请传染病报告管理分管领导签字：二次督导情况：

推荐第3篇：自查整改措施

自查整改措施

上级组织的这次学习实践活动，意义深刻，影响长远，从本质上深深触动了我。对比以往的工作和学习情况，让我深刻体会到自身存在的问题和不足。并下定决心，针对自身的缺点和问题，进行严肃的思考和认真的整改。

一、自身存在的问题

1、理论学习能力弱，理论基础不够扎实。

在理论学习方面，经常不求甚解，学习的不够深入和彻底。主要体现在对政治理论的学习经常入脑却不够入心，没有认真剖析其内涵和精髓，能够了解其内容，却往往得之于其大框而失之于其精华。对于理论方面的掌握远远没有达到自身的需求，在思考问题时容易片面和局限。

2、专业学习力度不够。

对于自身能力的培养、专业知识的学习不够，经常会因为工作、生活等原因耽误自身素质的提高。加之有时的懒惰，造成在自身能力素质进步方面进展缓慢，学习的积极性不够高。

3、工作上有等靠的思想。

在日常工作中，存在懒惰情绪，有等靠的现象。具体体现在一些工作上，由于怕麻烦或者因为需要别人的帮助等情况，造成工作有时拖拉，工作效率不高等情况。

二、整改措施

1、积极加强理论学习，培养正确的价值观

加强自身的政治理论学习，积极学习现阶段党的路线、方针、政策，跟随时代的步伐，提高自身的政治理论水平和辨析能力。利用好业余时间和休息时间，多读书、关注新闻和党的创新理论，提高自身的政治修养和思想认识。

2、努力提高自身的能力和素质

加强对自我专业的学习，提高学习的积极性，多查阅资料，探索提高能力素质的方法。积极向能力素质强的同志学习，向工作经验丰富的老同志请教，通过和自身缺电问题的比较，耐心找差距，努力改善自己的学习方法和学习态度。

3、加强自身修养，改变工作作风。

提高自身的思想认识，加强对自己的约束和管理。把纪律和管理规定摆在自己的桌面上，时刻提醒自己，把握

自身的行为和思想。理清工作思路，提高工作效率，改掉等靠的毛病，积极把自己的精力投入到工作当中去。

三、下步打算

在以后的日常工作、生活中，要努力改变自己，加强对自身政治觉悟、修养的打造，提高自身的各种能力和素质，积极从学习中找差距，从对比中找问题。努力把自己打造成为一个合格的人才。

自查整改措施

× × × 二○一二年三月二十日

推荐第4篇：自查整改措施

学校存在的问题及自查整改情况

为了进一步加强和改进学校安全工作，切实保障学校学生安全，维持正常的教育教学秩序，根据上级部门有关要求，结合开学安全督查情况，现将隐患排查及自查整改情况报告如下：

一、自查情况经查，我校安全工作存在以下问题：

1、个别室舍存在电线裸露；电源开关破裂损坏、电线杂乱的现象。

2、楼梯间的声控灯开关不灵，存在安全隐患。

3、校园四处散有砖疙瘩。

4、食堂购物凭证管理不善。

二、整改措施为确保学校和学生安全，彻底消除安全隐患，学校对自查过程中存在的主要问题，进行了以下几方面的整改：

1、机构落实、认识水平提高。成立了以校长任组长，副校长为第一副组长，政教处的学校安全工作领导小组，负责学校安全工作，将安全工作列入学校主要的议事日程，时时抓，天天抓，人人抓。

2、健全制度，提高安全实效。学校完善制定了《学校安全工作制度汇编》，健全《学校安全台帐》，层层签订安全责任状。政教处对学生日常行为习惯通过值周领导、教师进行全面检查考核，学校校委会、政教处对学校师生的教育教学、各种集会活动进行安全督查，学校安全管理工作的全面贯彻落实。学校结合自身的实际，制定了相应的学生行为安全规范，保证学生健康成长：（1）、禁止在教室、宿舍内点蜡烛学习，禁止带打火机等火源进校园；（2）、禁止在楼道、教室、宿舍和校园内追逐打闹；（3）、禁止在下楼梯时推搡、拥挤、起哄，严格按上下楼梯路线行进；（4）、禁止骑车上下学；（5）、禁止乱买、乱吃、乱喝过期腐烂变质或农药污染严重的食品和饮料；

三、整改情况。（1）、加强宿舍楼管理，排查裸露电线和破烂开关，裸露线头绝缘包扎，破烂开关及时更换。（2）、检查添置各个地方的消防设施，能否正常运转。（3）、做好食堂购物索证、登记、入库管理。（4）、安排全校学生进行一次卫生整理工作（5）、开展一次安全教育活动。安全无小事，安全工作高于天，安全责任重于泰山，对安全工作要有紧迫感和忧患意识，时刻保持警觉，不能有丝毫的懈怠和厌倦。

推荐第5篇：自查整改措施

自查自纠整改措施

经营科：唐碧华

通过开展干部作风建设情况自查,本人认真对照党员、干部对照自查自纠检查，通过学***们的长处,我认真反思了自己的不足,决心边学边改,立查立纠。在今后的工作中,认真从以下几个方面进行整改:

一、政治理论学习方面：加强政治理论学习，不断提高自身的政治素质。要活到老，学到老，今后我要认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、江泽民总书记“三个代表”的重要思想等科学理论，用邓小平理论武装自己的头脑，提高自己的政治理论修养，坚定自己的政治信念。树立正确世界观、人生观、价值观，自觉地加强党性煅炼.。

二、党性、宗旨、理想信念方面：坚定理想信念，增强宗旨意识。理想信念是人安身立命的根本，是精神动力，作为一名党员、干部，要树立正确的人生观、价值观，努力践行“三个代表”重要思想，以科学发展观为指导，要时刻把坚定共产主义理想和中国特色社会主义信念放在首位，把它作为自己的立身之本、奋斗动力和行为坐标，立党为公，执政为民，努力为群众办实事.。

三、工作作风方面：要敢于冲破传统理念和习惯势力的束缚，不因循守旧，要创造性找出新思路、新方案，落实新举措，开创新局面。要严格要求自己，克服松懈心理和懒散情绪，保持旺盛的精力，积极肯干，吃苦耐劳，努力将工作做到最好。

四、服务方面：努力提高服务职工、服务社会的服务能力，不断更新服务意识。使我们的接待能力、沟通能力、协调能力更上一层楼。改掉“官商、坐商”的坏毛病。

五、文化服务、修养方面：作为文化宫的职工，深感文化修养的差距。只有不断的加强自我修养、完善，才能积极参与到文化活动的队伍中来，更好的服务职工、服务社会。

六、管理方面：管理是一门科学，更是一门艺术。只有懂得艺术的人，才有水平管理好一支过硬的队伍。在今后的工作中一定心细，严格以制度管人，坚持原则，有事积极与同事们沟通，认真完成上级领导交办的任务。

七、创新方面：灵活运用合理的方法和措施,更新自己的知识结构、理论水平。虚心好学,遇到问题多看多问多想,多向周围的同志请教，特别是多向年轻人学习。以高度工作责任感和踏实工作作风,严格、公正、文明处理各项问题,真正做到全心全意为人民服务。

八、业务方面：加强自我改造,提高综合素质。加强业务学习,提高对学习业务知识重要性和迫切性的认识、自觉、刻苦地钻研业务。

推荐第6篇：传染病管理工作整改措施

传染病管理工作整改措施

1、医院成立传染病防控报告领导小组。组长为院长，成员为业务院长，公共卫生科科长。每周一次定期对本院传染病报告工作自查。

2、针对本院临床医生，定期举行传染病报告制度及方式培训，一年两次。包括传染病知识培训。

3、加强临床医生首诊负责制，完善门诊日志、出入院登记、发热及传染病登记、5---10月肠道门诊等登记。

4、建立医院传染病报告查处制度。针对传染病漏报、报告不及时，各项登记不完善、首诊医生负责制未落实者，进行院内处罚。

在今后工作中严格按照传染病疫情管理标准和要求，报传染病网络直保工作落实到位，严格执行。

通羊镇卫生服务中心

2015-01-05

推荐第7篇：传染病自查小结

四十里铺中心卫生院传染病自查小结

为提高我院传染病疫情管理水平，切实把疫情管理工作落到实处，我院于1月26日对1月份疫情管理工作进行了一次全面自查。检查的主要内容为门诊日志及内儿科出入院登记使用情况、化验室、放射科登记情况、传染病登记报告情况。自查结果如下:

一、传染病登记、报告情况：

6月份我院共计报告各类传染病9例,其中痢疾1例 , 水痘 1 例 , 其他感染性腹泻 4 例 , 疑似肺结核 3 例。所有传染病病人均及时进行了报告，无迟、漏报现象。报告的所有病例均登记了科室内传染病登记簿，登记内容与报告内容相符，无差错现象。报告的病例均可在化验室及放射科查找到登记，无诊断不符现象。传染病报告卡的填写有项目不完整现象。

二、门诊日志的使用情况：存在字迹潦草 , 缺项等情况。抽查各临床科室门诊处方各 15 张，核对相应医生使用的门诊日志，计算出门诊日志登记使用率。从抽查结果可以看出我院门诊日志登记情况较好，使用率及相符率均为 100% 。

三、化验室的登记情况：使用了符合上级规定的包括姓名、性别、年龄、地址、送检诊断、检查结果、送检医生等内容的门诊检验登记簿 , 但存在漏添送检诊断现象 , 字迹较

潦草。

四、放射科的登记情况：放射科登记完整 , 在发现肺结核病人后，能主动及时电话通知疫情报告员。我院发现的 3 例肺结核疑似病人均转诊至市结核病防治所，转诊率为 100% ，。

...

推荐第8篇：传染病自查制度

传染病自查制度

为了预防、控制和消除传染病的发生和流行，保障人体健康和公共卫生，特制订传染病防治工作自查制度。

一、对校内的公共场所（厕所、走道、教室、卫生室等）专人负责，每天定时清扫（洗），定期消毒。

二、成立卫生常规检查监督小组，发现问题及时整改，并记录检查结果，列入期终考评。

三、对食堂成员、供水员，除了健康体检外，每天对上述人员进行晨检，由食堂管理员负责。

四、班主任每天早晨检查学生健康情况，发现问题并及时处理。

五、食堂的餐具工具、学生饮水保暖桶要专人负责，每天进行消毒。

六、一旦发现疑似传染病例，立即启动学校传染病预警机制

推荐第9篇：传染病自查总结

传染病自查总结

为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》，不断提高传染病的报告质量，杜绝传染病迟报、漏报，我院对第二季度各科上报的乙、丙类和其他传染病的报告情况进行了自查，现总结如下

一、自查内容

1、查本季度各科上报的乙、丙类和其他法定传染病的基本信息。

2、查各科门诊日志、住院登记册。

3、核查各科传染病登记册。

4、查死亡病例报告情况

二、自查措施

1、不断完善传染病管理的各项制度，使传染病报告责任明确。

2、采取平时督查和月终集中检查的方式，与科室质量考核挂钩，有奖有罚。

3、坚持每天查看门诊日志、出科病历，每周查看各科住院病人登记册、传染病登记本，要求各科记录字迹清楚，项目齐全，地址详细，信息准确。

4、及时对各科上报的传染病进行核查，重点查发病日期、就诊日期、诊断日期、传染卡信息填写的完整性，信息的准确性，对存在问题及时指出积极改进。

二、自查结果与改进

1、本季度对我院各科住院病人、门诊日志进行了调查，共检查住院病人1700人次，门诊病人9900人次，查出乙、丙类和其他传染病26例，上报26例，无迟报、漏报发生。

2、本季度报告死亡病例1例，与传染病无关，已按时上报。

3、存在个别医生传染病上报后未及时登记。

4、对检查情况和存在问题及时在院周会和科主任、护士长例会上进行了通报，并在每季度发的《医院工作（院感防保专刊）》简报上进行通报，要求积极改进。

医院防保科

二0一0年七月三日

推荐第10篇：传染病自查总结

曹村乡卫生院2015年法定传染病疫情管理自查总结

传染病疫情信息报告是疾病预防控制工作的基础，为全面评估我乡医疗机构法定传染病疫情报告情况和管理现状，及时发现和解决法定传染病疫情管理工作存在的主要问题，张院长带领公共卫生科的全体职工于2015年6月1日对曹村乡卫生院各科室及全乡各村卫生所进行了自查。现报告如下：

一、门诊各科均填写了门诊日志，若发现传染病人或可疑传染病人，填写在传染病登记本上，并填写疫情报告卡，送本院公共卫生科进行网络直报，各登记本均已逐项具体填写，便于查询。

二、各门诊日志有传染病管理人员每月统计一次，公共卫生科负责疫情的人员，随时进行了催促、检查、指导本院各科室医师做好疫情报告。每月对肠道门诊及有关科室进行检查，核对疫情一次，将查对情况做好具体记录存档备查。

三、分管公共卫生院长对本院的疫情报告管理进行了不定期检查。

1、疫情管理做到四有：

①有领导分管；

②有专人负责；

③有健全的管理制度（包括报告、检查、赏罚等）； ④有传染病及疫情访视等的登记制度。

2、疫情报告做到三不：不漏报；不迟报；不错报。

3、传染病报告卡填写完全，字迹清楚，合格率达100%。4疫情月、年报表上报及时，数据正确、全面、报告率达100%。

5、处理疫情及时，疫访登记记录具体、完全、个案调查填写真实、回档及时，访视率达100%。

对违反“中华人民共和国传染病防治法”、疫情报告制度，根据其性质、情节和对辖区危害的程度给予惩罚：

四、重大传染病管理

医院对突发公共卫生事件和季节性传染病制定了处置予案，成立了医疗急救小组并随时处于戒备状态，必要时可立即启动予案。

五、传染病管理措施

根据我院传染病疫情报告制度，报告疫情有专人负责，每日按时擦看传染病网络信息，依照传染病防治法要求及时向县疾控中心报告，定期对辖区卫生所进行督导与检查，严格责任制度。

六、科普宣传

我院公共卫生科主办传染病宣传板报，每年6~12期，宣传国家法定传染病的防治知识。

七、不足的地方

1、职员学习不够

2、制度还需进一步落实

3、有关传染病管理的硬件条件还需进一步改善。

曹村乡卫生院

2015年6月3日

第11篇：传染病自查制度

传染病自查制度

1、传染病疫情报告工作的督查由“传染病疫情管理领导小组”负责。

2、责任报告人发现传染病时，在抢救处置患者的同时应及时、规范填写“传染病报告卡”。

3、责任报告人发现甲类传染病和按甲类传染病管理的传染病时，要立即电话报告预防保健科。

4、预防保健科疫情管理人员每日2次到门诊部及住院部等科室收取传染病报告卡，并在登记本上签字。

5、疫情管理人员须将传染病报告卡和网络直报中存在的问题进行登记，汇总定期报院领导小组。

6、院领导小组组织院内自查传染病漏报外，配合市防疫站进行漏报抽查。并将检查结果报主管院长，必要时通报全院。

7、疫情管理人员应每周、月、季、年定期开展传染病漏报、迟报检查。

8、院领导小组根据各科的漏报和传染病报告卡，以及网络直报中存在的问题，按传染病疫情管理奖惩制度和责任追究制度进行处置。为了加强传染病疫情管理，杜绝漏报，迟报现象发生，制定本制度。

传染病漏报检查制度

1、门诊医生要认真填写门诊日志，住院部各科室要认真填写病人出入院登记。

2、各科室必须建立传染病报告登记本，根据疫情报告时限及时填卡上报，各科室主任负责本科室的自查管理工作。

3、医务科、预防保健科负责传染病疫情报告的督导检查工作。

4、预防保健科必须根据规范要求每日2次及时深入科室收集传染病报告卡，及时进行网络直报，并负责检查传染病报告，落实情况，对发现的问题要及时反馈、责令改正。

5、预防保健科必须对检查情况进行每周一次小结，每月一次总结，每季度汇总一次，年终进行全面检查。对发现漏报者必须上报院部，根据规定给予处罚。

6、医务处负责检查各临床科室、预防保健科的传染病疫情报告情况，预防保健科要深入各科室开展督导工作，要求检查和督导有记录、有结果、有汇报。检查和督导每月一次。

第12篇：传染病自查制度

传染病疫情报告自查制度

（征求意见稿）

为加强传染病管理，提高报告质量，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等相关法律、法规，制定本制度。

一、传染病疫情报告工作督查由“传染病疫情管理领导小组”负责。

二、门诊和住院部每月组织本科室人员对传染病报告的登记、填报、报告质量开展自查，对违反法律法规和医院管理制度的现象和行为予以纠正。

三、防治科每月根据门诊日志、入住院登记本、实验室检测结果登记本等资料开展监督检查，检查内容包括传染病报告率、及时率、完整率及准确率等。对漏报和迟报的行为予以指出，并及时提出针对性处理及整改措施。

四、门诊部、住院部各临床科室、病案室、信息科必须接受市、区疾病预防控制中心的疫情管理指导检查和上级卫生行政部门的监督检查和考核。

2016年4月26日

第13篇：传染病自查小结

桑固卫生院传染病自查

为提高我院传染病疫情管理水平，切实把疫情管理工作落到实处，我院于1月26日对1月份疫情管理工作进行了一次全面自查。检查的主要内容为门诊日志及内儿科出入院登记使用情况、化验室登记情况、传染病登记报告情况。自查结果如下:

一、传染病登记、报告情况：

三、化验室的登记情况：使用了符合上级规定的包括姓名、性别、年龄、地址、送检诊断、检查结果、送检医生等内容的门诊检验登记簿 , 但存在漏添送检诊断现象 , 字迹较潦草。

第14篇：传染病自查总结

传染病自查总结

为了预防、控制和消除传染病在我辖区的发生与流行，保障我辖区人民群众及员工的健康，对传染病防治实行预防为主的方针，防治结合，分类管理。使我辖区的传染病管理纳入正规，按照上级精神，我们对我院传染病管理进行了自查，先现报告如下：

一、管理机构

院领导对我辖区的传染病管理非常重视，成立了院长为组长，医务科科长为副组长，各相关科室负责人为主要成员的“预防突发公共卫生事件领导小组”，从组织机构上保证了传染病的规范化管理。

二、规章制度

在组织机构成立以后，以《传染病防治法》为依据，建立了一系列的规章制度，包括：“疫情报告制度”、“疫情登记制度”、“门诊病历日志制度”、“传染病管理制度”、“传染病疫情报告制度”、“传染病疫情管理检查制度”、“传染病疫情资料建档制度”、“传染病疫情管理奖惩制度”、“消毒隔离与个人防护制度”、“发热门诊工作制度”、“隔离留观室工作制度”、“肠道门诊工作制度”、“传染病管理科工作制度”等，作到了对传染病的管理有法可依、有据可查。

三、人员职责

从院领导到传染病管理的相关人员，进行了具体的分工，做到了分工明确，相互配合，职责分明。对疫情报告、疫情登记、传染病管理、传染病疫情管理检查、传染病疫情资料建档、传染病疫情管理奖惩均有专人负责，传染病管理科还对传染病计划免疫、传染病管理、

1 疫情报告检查、访视、督察、死亡病例调查等工作进行了具体分工，做到了各司其职，尽其责，工作有条不紊。

对传染病管理科及相关人员、发热门诊、肠道门诊医师制订了岗位职责和规章制度。

四、人员培训

我们为了规范传染病的管理，对我院医务人员进行了培训，组织我院职工反复学习了《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规以及上级卫生行政部门的有关文件精神，并组织学习了“肺结核”、“麻疹”、“艾滋病”、“流脑”、“乙脑”等传染病相关的理论知识，反复学习了我院有关传染病管理的各项规章制度，提高了医务人员对传染病的认识和专业水平。

五、应急措施

我院成立了由院长为组长的传染病防治领导小组、对应突发公共卫生事件医疗急救小组和急诊抢救领导小组，一旦发生突发公共卫生事件或传染病在我辖区流行，由相关人员立即报告我院，传染病防治领导小组和辖区预防突发公共卫生事件领导小组，采取相应的措施，同时医疗急救人员长期处于备用状态，随时听从指挥，随时出动，必要时，辖区可以随时启动突发公共卫生事件应急予案，对传染病的流行或突发公共卫生事件进行紧急处理。

六、疫情管理

根据我院传染病疫情报告制度，报告疫情有专人负责，按照传染病防治法要求及时向上级CDC报出传染病疫情报告卡；

2 门诊各科均填写了门诊日志，若发现传染病人或可疑传染病人，填写在传染病登记本上，并填写疫情报告卡，送本院公共卫生科，各登记本均已逐项填写，便于查询。

各门诊日志，每月统计一次，并上报医院主管院长。

主管院长随时进行督促、检查、指导本院各科室医师做好疫情报告。每月对肠道门诊及有关科室进行检查，核对疫情一次，将查对情况做好详细记录存档备查。公共卫生科对本院的要求报告管理进行了不定期检查。

医院规定符合下列条件者给予表扬、奖励：

1有领导分管；○2有专人负责；○3有健全的管

1、理做到四有：○

4有传染病及疫情访视等的登理制度（包括报告、检查、奖励等）；○记制度。

2、疫情报告做到三不：不漏报；不迟报；不错报。

3、传染病报告卡填写完整，字迹清楚，合格率达100％。

4、疫情月、年报表上报及时，数据准确、全面、报告率达100％。

5、处理疫情及时，疫情登记记录详细、完整、个案调查填写真实、归档及时，访视率达100％。

对于违反“中华人民共和国传染病防治法”、疫情报告制度，根据其性质、情节和对辖区危害的程度给予惩罚：

1、违法行为情节轻者，给予批评教育、限期改正外。

2、改进不力，继续违法者，除批评教育、限期改正外，给予罚款，罚款数额根据违法性质，危害程度扣除当月奖金的20-50％。

3、行政处分：工作不认真，责任心不强，造成传染病流行，给予当事人直至开除公职的处分。

4、追究法律责任，对玩忽职守造成传染病的暴发流行者，交与司法机关追究法律责任。

七、重大传染病管理

医院对突发公共卫生事件和季节性传染病制订了处置予案，成立了医疗急救小组并随时处于戒备状态，必要时可立即启动予案。

八、消毒管理

医院成立了专人消毒管理，与各科室部门密切配合，使消毒隔离措施落实到位。

九、传染病管理措施

医院将传染病防治工作到管理与发展计划。传染病流行趋势，确定传染病预防、控制、救治、监测、预测、预警等项目。定期对辖区卫生室进行督导与检查，严格责任制度。

十、科普宣传

我院公共卫生科主办传染病宣传板报，宣传传染病的防治知识。十

一、不足之处

1、人员学习不够；

2、制度还需进一步落实；

3、有关传染病管理的硬件条件还需进一步改善。

明阳医院

2014年12月31日

第15篇：急诊科自查整改措施

急诊科自查整改内容

根据三级医院院评审结束后相关要求，我科认真自查，同时医院职能科室对我科亦进行了督查，暴露出的一些医疗安全隐患和薄弱环节，如门诊病历书写不及时，有些理法方药不一致，中医临床路径总结分析不全面，中医药诊疗技术在急诊科的应用过于单一，个别医生责任心不强，业务不精，存在漏诊、误诊情况，急诊“绿色通道”有待进一步完善；核心制度落实不到位等问题。对此我科深入分析原因，制定整改措施如下：

一、及时完善书写门诊病历，并定期进行检查，加强中医在诊疗活动中的内容，完善四诊，规范望闻问切，做到理法方药的一致性，重视临床路径管理，并定期分析总结实施情况。

二、进一步完善急诊“绿色通道”。建立重点病种如创伤、急性心肌梗死、心力衰竭、脑卒中、上消化道出血等急诊服务流程与规范，加强科间紧密协作，强调对急危重症患者现场急救和途中监护及时、规范，保证院前急救—院内急诊“绿色通道”畅通，高效，使患者获得连贯医疗服务。

三、加强业务学习。重点针对年青医师、反复进行急危重症病种诊治专题讲座，提高他们处理复杂、疑难、危重病人的急救能力，从而对病人实行迅速、准确、有效地救治；开展急危重病人如何及时诊断、处理、分诊案例大讨论，总结经验，吸取教训，尽快提高急诊分诊准确率，尽量避免漏诊、误诊而延误救治时机。

加强急救操作技能的培训，如气管插管、呼吸机的应用、心电除颤、徒手心肺复苏术等，使全科医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备，熟练掌握心肺复苏急救技术。

四、加强医疗质量管理，落实核心制度。强调急诊医师必须严格执行首诊医师负责制，树立一切以病人为中心思想，以高度的责任心和同情心对待每一个病人，并实行迅速、准确、有效地救治，全心全意地为病人服务。对疑难危重病人立即请上级医师诊视或急会诊，做到谁首诊谁负责。遇重大抢救及时通知科主任或本科

二、三线值班医生，有专科情况应及时请专科参与抢救，特殊病人或需多科协同抢救的病人应及时报请医务科、院行政值班等上级领导和部门，以便更好地组织指挥、协调抢救工作。

五、加强思想教育，增强责任心。针对自查督查过程中暴露个别医生责任心不强问题进行严肃批评教育，促使其及时改正。

进一步增强医护人员的风险意思。强调规范操作、规范书写各种记录，对危重病人的抢救必须全力以赴，分秒必争，并认真细致、及时准确地做好各种相关记录，不得以任何借口推诿或推迟抢救病人，并实行“先抢救后收费”原则，防范医疗纠纷的发生。

第16篇：自查整改措施文档

海天宫安全隐患自查整改措施

根据饭店关于安全检查防范与整改的工作布置，我们组织了学习“文件”精神，并进行认真检查和整改，现将检查与整改情况汇报如下：

一、存在的问题。

1.值班看门人员责任意识不强，时有晚上九到十点钟收银人员走后门岗无人看管，对餐厅物资和餐具保管不利。

2.对员工住宿管理不到位，其中部分员工在外租房，距离远近不等，有时下班晚，走夜路存在安全隐患。

3.厨房空调交换处物品堆放杂乱，对冬夏空调运行有损害。

4.厨具和餐具存放不规范，未归类，未定期盘存，所以厨具、餐具丢失破损较快。

5.设备陈旧，冰箱、冰柜常出问题，蒸锅时好时坏，有时设备不修无法工作，修则耗费多。

二、整改措施，

1.落实管理规范，对夜晚看门人员进行两到三次的检查看其在岗情况，并让值班人员做好值班记录。

2.对本部门短期活动工凡在饭店住的人员，由主管负责查寝，同时由值班经理每周检查几次。

3.厨房空调交换处已指定人员负责，每天清理，监督其保持干净无杂物存放。

4.厨具、餐具分类保管，餐厅负责餐具方面，厨房负责厨具，并规定每周进行盘存，做好丢失和损坏的明细记录，规定好每项的破损率。

5.对每项大型设备保证有专人保养，做到开关按程序，不能违章操作，制定好各类设备的维修费用。

对相关设备保养和用具保养好的设定合理的奖励，差的要有时确的处罚，做事分清好坏，奖罚有个“明码标价”，总知在海天宫要兴起一个爱设备，防事故的一个新高潮，确保各类事故都不发生争取保安全做贡献。

海天宫

2011-11-16

第17篇：机关效能自查整改措施

机关效能自查整改措施

通过参加机关效能学习活动，使我对这次活动的目的和意义有了比较深刻的认识，尤其是通过自我批评，自我剖析、自我反思，我对自身存在的缺点和不足有了更清醒的认识，现归纳总结并提出整改措施，以求能在今后的工作学习生活中得到更大进步和提高。

一、整改的指导思想以马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以机关效能建设活动为契机，对自身存在的问题和不足制订整改措施。

二、自我剖析

1、理论学习不够，政策理论水平不能满足工作需要，学习的意识有待于进一步强化。虽然过去比较注重对马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”的重要思想等理论的学习，但学习的深度和广度上都存在着深钻细研不够。满足于一知半解，浅尝辄止、蜻蜓点水，缺乏对其精髓和实质的理解和思考。在学习的方式上，理论联系实际、指导实践不够，实际工作中不能自觉运用理论的观点分析问题，解决问题。

2、创新意识不强，缺乏业务工作新理念，工作没有新思路、新亮点业务工作本身就是一项与时俱进的工作，区划调整后，工作职能、性质和要求都有了新的变化，但，近一年来工作基本停留在过去的思维方式上，还是习惯于按照过去的工作思路、过去的经验方法展开工作。工作中不能树立新的理念，不能积极思考探索适合现实工作的新思路，没有新的亮点。

3、业务学习主动性不强对业务缺乏钻研精神，满足于“过得去”、“还可以”。没有真正地沉下心认真学习专业理论知识，很多东西一知半解，知其然不知其所以然。实际工作中遇到了难题的时候才去翻书本。总之，本着查找根源、提高自

己的原则，认真反思，理性分析，针对以上不足，制定出下一步的整改措施。

三、整改措施

1、加强政治理论学习，提高政治素养。要坚持不懈学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论及“三个代表”重要思想，在日常工作学习中，要关注时事，关注社会发展动态，并学会分析，努力培养自己对政治敏锐的洞察力和鉴别力。注重学习了解经济政策、法规，模范执行党的路线、方针、政策，与时俱进，创造性开展工作，在政治上、思想上、行动上与党中央及各级党委、政府保持高度一致。

2、坚定信念，牢固树立为人民服务的思想观念，树立正确科学的权利观，提高服务质量。理想信念是我们工作的指南，赋予我们信心和勇气，在任何时候都要矢志不渝地坚守。因此，在工作学习和生活中，要真正履行党和人民赋予我们的责任与义务，为人民群众多办实事，多办好事。

3、钻研业务知识干一行，爱一行，专一行，这是对各种从业人员的基本要求。在工作中，如何做到“专”，这不仅是要做好本职工作，更重要的是要致力于在这一领域内的探索改革和创新。这就要求今后在工作中要勤于思考，开动脑筋，转变工作作风，扎实工作，处处以身作则，认真履行自己的岗位职责，掌握知识发展的动向和趋势，不断提高自己的业务技能。

4、积极开展批评和自我批评，发扬正气，抵制各种歪风邪气严格要求自己，时刻遵守党的章程，今后要多开展批评与自我批评，多与群众和党员谈心、沟通，积极参加党组织的活动，自觉维护党的形象。以上是我的个人剖析及整改措施。

第18篇：复兴镇卫生院院传染病报告管理自查及整改措施

钱山卫生院传染病报告管理自查及整改措施

为加强我院传染病信息报告管理，提高报告质量，为预防控制传染病暴发、流行提供及时、准确的信息，我院于4月1日对全院开展了一次自查，对自查中发现的问题，及时进行整改，现把自查及整改情况汇报如下：

一、检查情况：

4月1日对防保组进行了检查，主要检查了管理组织及制度以及上网设备，防保组设有专门的管理领导班子，由院领导、防保组负责人组成，设有疫情管理制度，疫情登记报告制度，并设有专人负责每月上中下询分别到各科室收集传染病疫情资料，有每年同各村卫生室人员、院内医生签订的传染病报告责任状。传染病报告卡片及各项疫情资料收集整齐，备有疫情网络电子档案，并有专人负责传染病网络直报。

二、存在的问题：

疫情管理制度中无疫情自查与奖惩，对新入院的医生和实习生进行传染病报告培训等制度。无本院领导自查和上级检查的检查记录和处理结果，无本院疫情报告自查与奖惩记录。用于网络直报的电脑因使用年限较久，速度运行较慢。接着对门诊、病房及化验室进行了检查，各科均有专门的传染病登记本，存在门诊日志登记不全，住址不详，14岁以下儿童未登记家长姓名，因就诊病人较多，医生仅登记病情较重的人员，登记率较低。病房设有入院登记，但格式不符合要求。无出院登记，化验室登记也存在项目不全的问题。对门诊2名医生进行疫情报告相关情况询问，有的医生还不知道39种传染病的分类，传染病防治法修改后相关内容不了解。

三、整改意见：

防保组要进一步完善疫情管理制度，增设自查与奖惩，对新入院的医生和实习生进行传染病报告培训的制度，完善各科室疫情登记报告中的职责，将本院传染病疫情管理工作制度汇总印制成小册子分发到各科室，严格按照年初签订的责任状，明确责任实行奖惩，每年至少两次对在岗人员及村医开展传染病疫情报告、传染病防治相关法规进行培训，组织对新上岗及实习人员进行闭卷考试，考核合格方可上岗。按时开展旬查报告制度，到各科室收集疫情信息，作好记录，对每次上级检查情况专门作好登记。对发现的问题及时责令整改，按照相关管理制度进行处罚。年终对疫情报告工作表现突出的医生进行奖励。用于网络直报电脑，必须确保网络畅通。每周对防毒软件进行升级，确保网络安全运行。

门诊、病房、检验科：医务人员积极参加组织的传染病防治知识培训，提高自身素质，同时使用上级统一定制的登记簿，健全门诊日志、出入院登记、化验室登记、传染病登记等，门诊登记至少包括姓名、性别、年龄、职业、住址、病名、发病日期、就诊日期、初诊和复诊九项基本内容，住院登记至少包括姓名、性别、年龄、职业、住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断内容，化验室登记至少包括姓名、检验方法、检验结果、检验日期等，对14岁以下的儿童必须注明家长姓名，所有传染病病人地址必须详细到村组，认真填写传染病报告卡，不缺项，不漏项。

凡是门诊医师或村医每月对门诊日志漏登5例以上的，每例处罚10元，不按时上报传病报告1例的，每例处罚100元，除按传防法给予处理外，并纳入年终绩效考核，每年门诊日志漏登25例以上、报传病报告漏报2例以上的，年终绩效考核视为不合格，并扣发当年绩效奖的50%，是村医的扣发当年绩效奖的50%。对门诊日志登记完成较好的给予奖励。

钱山卫生院

2014年4月2 日

第19篇：传染病自查的报告

幼儿园传染病防控工作自查报告

根据“[2016]文件《关于进一步加强学校秋季传染病防控工作的通知》”，我园积极组织落实，认真自查自改，现将此项工作开展的情况总结汇报如下：

一、领导高度重视，健全组织和工作制度

我园成立了以园长为组长的安全卫生工作领导小组，切实做到园长亲自抓，分管负责人直接抓，全体教职工共同抓，全园家长协助抓。在统一认识的前提下，使防控工作有了强有力的组织保证。并建立了各项卫生消毒制度及传染病应急预案等，督促有关人员及时自查，对工作不到位的及时整改，确保幼儿园传染病防控工作的有序开展。

二、理论联系实际，防控工作有序开展

我园制定了严格的卫生消毒制度，相应负责人每天坚持巡视，检查、指导、督促做好卫生消毒工作。卫生工作细化量化，责任到人。班级、食堂严格按照规定进行消毒，室内外卫生每天及时清扫、消毒，垃圾及时清除不留夜。环境卫生做到无纸屑、果壳、垃圾等；室内清洁、无异味、物品摆放有序。实行每日巡视检查、每月考核制度，发现问题，及时整改，确保园内环境卫生清洁、无死角。同时，我园制定了严格的卫生消毒制度，规范操作，并对卫生消毒情况详细记录。如清洗、消毒餐具、炊具严格按要求标准操作，做到一冲、二洗、三清、四消毒、五保洁。幼儿的生活、活动空间每日定期开窗通风，每周紫外线灯消毒，室内家具、门把手等幼儿易接触之处每日用

“84”消毒液擦拭消毒，并用消毒水拖地，幼儿餐具、餐桌、毛巾、水杯等生活用具严格按要求进行定期消毒。定期将幼儿被褥带回家清洗晾晒消毒。

三、加强传染病宣传工作，家园协同，共促幼儿健康成长

我园积极利用家园合作的有利条件，注重加强与家长保持沟通交流，共同关注幼儿。根据季节和传染病流行情况，我园通过召开家长会、专题讲座，让家长积极参与到幼儿园的保教工作中来，共同讨论育儿经验，共同培养幼儿良好的学习、生活卫生习惯。督促幼儿勤洗手、喝开水、吃熟食、常剪指甲、勤换衣服。

四、自查结果

我园在各级领导的关心支持下，在园领导的严格管理下，在全园教职工的共同努力下，截止目前一切正常。在今后的工作中，我园将继续对照上级文件要求，认真组织落实，牢固树立“预防为主”意识，进一步加大工作力度，抓深、抓细、抓好传染病防控工作，以确保我园师生健康安全。