眼科述职报告

2021-02-26 来源:财务工作总结收藏下载本文

推荐第1篇:眼科护士述职报告

导语:述职报告是任职者陈述自己任职情况,评议自己任职能力,接受上级领导考核和群众监督的一种应用文,具有汇报性、总结性和理论性的特点。下面是小编整理的眼科护士述职报告,希望对大家有所帮助。

眼科护士述职报告

1尊敬的各位院领导、同事们:

20xx年即将过去,在这一年来,既有收获也有失钞,平凡忙碌中伴着充实,创新扩展中伴着快乐,院领导运筹帷幄,领导有方,及时为我科购进所需的手术和处置器械及办公用品,科室同事也给予我大力支持和鼎立帮助,使得我取得了一定成绩。

现将我一年来的工作总结如下:

一、认真做好眼科医生门诊手术的协助工作,做好环境、器械消毒,积极准备手术所需物品并做好术后清理工作,保障门诊手术的顺利开展实施。全年无感染病例发生。

二、患者对眼科处置和手术有很大的恐惧心里,针对这一点做好患者心理护理,积极与患者沟通,最大可能的消除患者心里紧张,真正的把人性化护理体现到工作之中,同时提高注射技术,减轻患者疼痛,增强其治疗信心。

三、在实际临床工作中,我深知开展眼科处置业务的必要性,将眼科处置室的业务由原来单一的结膜下注射、取结石扩展到颞浅注射,半球后注射,沙眼滤泡打磨术,取异物,并通过自己的努力和虚心学习新增“泪道冲洗、泪道探通术、电睫倒睫、睑板腺按摩”填补我院的空白,增加了本科室的业务收入,得到了良好的社会声誉。XX年仅新增项目开展一千余例,在原来业务收入的基础上增收万余元,治愈率达85%以上,总有效率99%,得到了患者及临床医生的好评。

工作计划

1、把眼科护理工作规范化,做到细致入微。

2、加强业务学习,在原有开展项目基础上进一步向上级医院虚心学习泪道激光术,这样可以解决因泪道完全堵塞后探通术无法解决的难题,使这样的病例得以有效治疗,大幅度增加科室经济收入。希望院领导给予支持。

3、眼科门诊手术室亟待改善和提高情况;根据眼科门诊手术室流程要求,目前业务用房紧张,布局不合理,增加手术感染风险,为了避免医疗风险和医患纠纷,希望在我院新住院部大楼落成后,在业务用房上给协调解决。

述职人:xxx

20xx年xx月xx日

眼科护士述职报告

2尊敬的各位领导:

经过一段时间,我转到了眼科,这是我实习的第二个科室。虽然已经实习了一个科室,但由于性质完全不一样,所以对于我来说仍然是陌生的。刚刚熟悉了一个环境,熟悉了科室里的老师们,现在又要准备迎接新的挑战了。经过了一个多月的学习与锻炼,我学会了很多东西,作为一名护士,不仅要学会最基础的扎针技术,还要学会其他的各项操作,例如:导尿、灌肠、吸痰、鼻饲以及各种仪器的使用等很多东西。所以,学习是贯穿整个临床始终的一条主线,我们不仅要学习各项技能,各种仪器的使用,还要学习怎样去沟通,怎样与人交流。以前我们每天大部分时间的学习是在课堂中完成的,现在我们已经步入社会,生活将会是我们成长的最好的导师。

在眼科的实习生活,并没有想像中的那样简单,大家都说“眼科能有什么忙的啊,不就是滴滴跟药什么的吗。”其实,这样说是不对的,滴眼药也有着很多学问,例如:眼药水、眼药膏、散瞳药水、缩瞳药水、激素类眼药水,这些先点哪个后点哪个,都要注意些什么,都是有规则的。医.学网查视力法,也不像大家所看到的那样简单,对于那些在5米之内看不见东西的患者,我们要测指数还有光感,这些都是从前我不知道.虽然,实习的过程是艰辛的,但我们学习的内容在不断充实深入,知识也在不断的巩固增长。从点滴做起,从基础护理、清洁铺床做起,持之以恒。

“态度决定一切!”要培养自己对护理工作的责任心和对患的爱心与耐心,为我们所选择的职业而努力奋斗。

述职人:xxx

20xx年xx月xx日

眼科护士述职报告

3尊敬的各位领导和同事们:

大家好!

20xx年是护理改革的攻坚年,眼科在护理部和大外科的领导下,在科主任的业务指导下,紧紧围绕医院和护理部的工作方针,结合眼科具体实际情况,认真落实“以人为本”的科学发展观,把以“病人为中心”的人文理念融入具体护理工作中,在创建优质护理服务过程中,结合“三好一满意”活动要求,重视护理安全管理和护理环节质量管理,强化内涵建设,把提高眼科护理技术水平,提升社会效益、经济效益和患者满意度为工作目标,为患者营造了一个安全、舒适的良好住院环境,现将一年来的护理工作总结如下:

一、护理工作及指令性任务完成情况:

1、按护理部、大外科工作计划完成指令性任务,支援其他科室16天,参加全院性护理质控工5次,参加外出保健2人次。完成“百万贫困白内障复明救助患者”手术护理110例。

2、至卫生工作计划 11月止,收治病人1239人,同期比增加31%,出院1223人,同期比增加17%,病床使用率89.2%,增加17%,眼科住院病人手术台数812台,增加34%,LASIK手术台数492台,减少19%,眼底荧光造影226例,增长43%,眼底照相792例,增长54%,输液增加26%。

3、经济收入方面:至9月份为止,同期比眼科业务总收入增长15%,总结余增长12%。

二、培训考核方面:

组织护理人员以多媒体形式进行业务学习12次,参加人次134人,组织护理查房12次,参加人次134人。进行三基理论考试12次,参加人员112人次,合格率100%;操作考核164人次,合格率100%。

三、狠抓护理质量,各项护理质量达标

(1)落实一级质控工作:组织进行了一级质控24次,召开了护理质量反馈会44次。

(2)正确对待二级质控、三级质控、行政查房、护士长夜查房等存在问题,重视质控人员指出的自身未发现的问题,借鉴其他科的经验教训,定期组织分析存在问题的原因,讨论制订整改措施,落实护理工作。

(3)去针对存在问题制订整改措施,改进护理工作8项。

四、护理安全方面

1、针对眼科患者特点,继续落实眼科患者滑倒、坠床的意外事件的预防措施,做好患者身份识别、药品管理、药物使用后不良反应的观察和处理程序等工作,全年对13例跌倒、坠床高危患者进行了风险评估,落实相关措施,防止了安全事件发生。

2、继续利用护理工作缺陷登记本作为科内人员工作交流平台,全员本着防患于未然的大局精神,立足本职,扎实做好每一件事,踏实完成每一项工作,形成护理质量人人把关的工作氛围,全体人员主动参与科室的护理安全管理,工作中互相补台,及时消除了工作中的安全隐患10件,消除10件,改进护理工作5项。

3、重视不良事件带来的教训。上半年发生一例因发药不规范的护理差错,发生差错后,组织全体护理人员进行讨论,查找科室安全隐患,整改护理工作,进一步规范我科药疗服务行为,做好用药告知服务,保障病人安全用药。同时借鉴其他科的安全问题和不良事件,在科内进行举一反三的讨论,从中吸取经验教训。

五、简化护理文书

在《广西壮族自治区医疗机构病历书写规范与管理规定》的框架下,根据护理部的要求和眼科科病人特点,按分级护理制度落实患者病情观察及护理,使用表格式护理记录单、眼科巡查记录单、大批患者入院资料收集表单等,保证护理文书真实、客观、及时、正确、完善,缩短了护理人员的书写记录时间,增加了床边护理时间。

六、医院感染控制工作方面

1、组织学习院感知识和眼科医院内感染控制重点的常识,明确眼科医院感染控制的目标和重点,落实消毒隔离制度。

2、医疗废物管理、处理、转交、记录工作落实。

3、一次性无菌物品计划领取,管理规范、无积压。

4、做好准分子激光治疗室的监控管理工作,完成LASIK手术492例,无感染事件发生。

5、认真对待护理部及感控科对科室感控工作提出的宝贵意见,及时整改检查中存在问题。

6、护理人员职业防护意识增强,手卫生工作落实,针伤和其他利器损伤能及时上报。

七、探索、改变护理工作模式,实行责任包干制,扎实开展“优质护理服务示范工程”活动,护理工作取得一定成效。

1、修订完善各班岗位职责及眼科患者健康内容。根据科室眼科病人、护理人力情况及护理质控存在问题,不断修改完善护理人员岗位职责,把患者的部分基础护理工作落实到班次及个人;根据优质护理服务质量考核标准,把质量考核标准中的一些内容穿插到患者的健康中。

2、实行责任包干制,每名护士分管一定数量的病人,为患者提供连连贯、全程的护理服务,责任护士主动向患者介绍自己,告知患者“我是你的责任护士,有困难请找我”,使患者住院生活更舒心,护理服务更贴心,通过责任包干制,责任护士的责任心增强,做到密切观察患者病情,随时与患者和主管医生沟通,掌握所管患者的基本情况,为医生诊疗提供第一手资料,为患者开展健康和康复指导。提问护士们,对所管患者的病情知晓率提高,

3、按分级护理要求,把基础护理工作落实到责任护士,职责明确,提高责任护士的责任感。以往护理质量检查中,健康工作落实不到位,病人不熟悉责任护士,责任护士不了解病情、病人指甲、胡子长、头发脏等难题基本得到解决。

4、拓展服务内涵,做好住院及近视眼手术患者电话回访工作。 在完成繁忙的护理工作的同时,xxx同志出色完成了眼科患者的电话回访工作,三位同志工作认真负责,通过电话回访,及时了解患者出院后康复及其对医疗护理服务工作的评价信息,同时给予相应的康复指导,督促安排时间回医院复诊,收到良好的社会效益。住院病人电话回访率93.6%,近视眼手术病人回访率75.4%。

5、眼科门诊在开展优质护理服务活动中,在人员缺编的情况下,xxx同志立足本职,主动做好门诊患者的健康工作,为患者提供娴熟的专科护理技术服务,得到病友们的肯定。

6、总结改进护理工作,建立护理绩效考核制度,提升服务质量。每月通过召开护士会议,总结“优质护理服务”工作的进展情况,改进护理服务,对患者评价高的护理人员按制度给予了经济奖励。

述职人:xxx

20xx年xx月xx日

推荐第2篇:眼科护士述职报告

眼科护士述职报告

尊敬的院领导、科主任、护士长及各位同事:

大家好!

我叫XX,是一名眼科护士,我来到人民医院眼科工作已经3年了,在护士长和科主任的正确领导下,在科室其他同事的密切配合和支持下,我本着“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的精神,踏踏实实做好医疗护理工作,认真完成每一项工作任务,积极主动认真地学习护士专业知识和眼科护理技术,不断提高了自身素质和护理操作水平,很好的促进了临床工作。

在这3年的护理工作中,我越来越能够感觉出护理工作的重要性,使我对护理事业产生了深厚的感情。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”护士应该是会用她们的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛。我们眼科接触的病人主要是眼部疾患,对于日常生活不方便,此时尤为突出我们护理工作的重要性,确保病人在治疗生活过程能够得到细微的照顾。我会尽自己最大地努力工作,希望能够用我的双手照顾更多的病人,让更多病人能够感受到有一种家的温暖。

当然在工作中仍有不足之处,如工作中不细心,技术有待提高,面部微笑不够,在今后的工作中一定努力提高自己的技术,提高微笑服务,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的难处,端正工作态度,我希望通过自己的努力获得病人广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。

我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪,在今后工作中,我将加倍努力,为我院眼科的护理事业做出自己应有的贡献。

推荐第3篇:眼科主任述职报告

2012年眼科主任述职报告

各位领导、各位同仁

大家好!

2012年热热闹闹地过去了,2013年新年伊始,在此万象更新之际,回首2012我感触颇多——这一年全国医疗卫生系统开展了“三好一满意”、“质量万里行”„„等多项整治活动,又恰逢我院医院二甲复审之时,此番激流涌动下我院眼科之发展可谓蒸蒸日上、硕果累累。2012充实、收获的一年,在这一年里作为眼科主任我积极配合院领导及相关职能部门圆满完成各项任务,同时勤恳务实抓住机遇大力发展我院眼科的综合实力,并使之提高到一个崭新的水平线。下面就几个方面做简要汇报如下:

一、潜心钻研业务,切实提高专业技术水平,做好学科带头人。众所周知从事医疗行业没有过硬的专业技术靠耍嘴皮子是走不下去、是要半途而废、是要出严重事故的。因而作为眼科主任及学科带头人我必须坚持专业知识的学习,全面深入了解眼科各分支专业的前沿知识。当然个人的时间和精力总是有限的,正所谓“术业有专攻”,因而我近些年把侧重点放在白内障超声乳化上,经过我的努力我院眼科白内障超声乳化技术飞速发展,并填补了本地区的空白。2012年我院眼科白内障超声乳化技术获得跳跃式发展,这一年我独立完成366例包含各种疑难病例的白内障超声乳化手术,同2011年相比白内障超声乳化手术量翻了一番,技术难度也是更胜一筹。在其他眼科分支专业上譬如眼底病方面2012年我院眼科迎来里程碑式的发展——开展“玻璃体视网膜手术”.在院领导的大力支持下我院眼科添置了玻璃体切割机,同时我们开始开展玻璃体视网膜手术,这项技术填补了本地区的空白,打开了本地区眼底病外科手术的市场,为我院赢来良好的社会声誉。同样2012年在浙江援疆专家带教下我们眼科完成我院首例眼角膜移植手术,这也是本地区首次开展角膜移植。医疗技术的革新是我们赖以生存的生命线,保持医疗技术的先进性,做好“领头羊”,这是我的理念!

二、强化制度管理,以身作则做好科室管理人。

做为科主任我不但是学科带头人同时还是科室的管理者。而科室“管理”的核心应该是对科室人员的调控,使大家各司其职,“站好自己的岗”。而制度的制定与执行是实施管理的关键环节。无论是医疗质量还是医疗服务的提高都离不开各项相关制度的约束,只有将医疗服务运行中的细节制度化,并恪守各项制度,才能实现高水准的医疗服务。医疗服务行业有各级卫生行政部门监管,同时医疗卫生从业人员也在时刻遵守着各项卫生法规及条例,但在实际运行中依然存在着种种医疗安全及不良事件的发生,这就需要科主任严格把控各个细小环节。2012在卫生系统开展“三好一满意”、“医疗质量万里行”活动及我院二甲复审的大前提下,我“苛刻”地要求科室人员一丝不苟地执行“医疗质量与安全管理的核心制度”及相关配套规则。重新审视医疗服务的每个环节,分解服务流程,并制定出适合每个小环节的服务准则。这些细化了的“规则”的制定与落实,是科室集体智慧的结晶也是众人群策群力的结果。在实际执行中我以身作则、一视同仁、奖罚分明,取得了令人满意的效果,这一点在我院职能部门的评审结果上可以证明。

三、加强人才梯队的建设,为科室后续发展储备“正能量”。

农一师医院能有今天这样的规模离不开一代代白衣战士的传承式发展。我深知作为科主任不能胸怀狭隘只顾自身,要懂得“科室强才是真的强”,“光杆司令”是不成气候的。科室要想成为本专业本地区标杆性平台,就必须有强大的人才储备。然而人才的储备来自哪里?不外乎自身培养与院外引进。这就要求科主任要培养自己的人才。作为眼科主任我一如既往的按照早年的人才梯队培养计划在实施,如今已经小有成效。我早年就安排下面年轻的医师分别专攻眼科分支专业,并分批次外派他们进修。现如今眼科下设分支专业白内障组、青光眼组、眼外伤与眼整形组、眼底病组、斜弱视组、眼屈光组等等都已经铺成开来,他们都能胜任自己的专业技术。所以我很欣慰,在不久的将来我所培养的这些人才在我院眼科的发展中所释放的能量是巨大的。这是我之幸,也是科室之幸,更是农一师医院之幸!

四、科室经济效益获大丰收,硬件建设稳步拓展。

在医疗界所谓“金眼科,银外科”,无人不知无人不晓!我院眼科在还没有完全把眼科下属分支专业铺成开来,就已经取得了令人瞩目的经济效益。在过去的2012年我们眼科和耳鼻喉科总收入一千二百万之多,跨入“千万科室”之列,而且我们眼科及耳鼻喉科是所有临床科室经济收入中纯利润最高的科室。眼科经济收入乐观,硬件建设也令人欣慰:2012年在院领导的大力支持下我们配备了眼底病手术所用玻璃体切割机及相关配套设施,开创了我院眼科眼底病外科的历史新篇章。

五、展望来年,我信心百倍。

新年伊始——

我有个梦想,我梦想院领导能给眼科配台高端手术显微镜; 我有个梦想,我梦想眼科在二甲复审评审中全A通过; 我有个梦想,我梦想每位眼科医生在职能部门的检查中无瑕疵; 我有个梦想,我梦想眼科超劳务费翻几番。

最后祝愿各位院领导、各位同仁在新的一年里身心健康、阖家欢乐、心想事成!

推荐第4篇:眼科医师述职报告

篇1:眼科医生工作总结 眼科医生年终工作总结

一转眼在慈铭已经度过了近三年,在这三年中有过欢笑有过泪水。在这里我既交到了朋友,又发挥了自己的长趣。这里的每一天对于我来讲都是快乐的,充实的。慈铭对我而言就像一个家一样,对于它我有着难以割舍的情愫。当然它也像一个茁壮成长的孩子,我一天天看着它强大起来。

很高兴在这一年中我完成了眼科的工作任务。这一年中我主要做了以下几项工作: 一, 提高医疗质量,促进医患和谐。医疗质量是体检中心的生命线,同时也是搞好

医客关系的基础。因此在面对每一位客人时,我都认真询问病史,与客人交谈,仪器下认真检查,不放过任何一个细节。精益求精,以便于让每位客人都做到“小病早防,大病早治”。“眼睛是心灵的窗户”容不得半点马虎!在这里,“爱岗敬业,以院为家”不再是一句空话,而是医务人员的真实写照。

查时,所有的问题都是反馈给护士,再由护士进行录入到电脑里的。而护士在外屋检查的视力和眼压也会第一时间反馈给我,以便我更快更准确的进行下一步检查。因此这就需要一个有扎实眼科知识和反应灵活的护士来配合我。 三, 眼科存在问题:仪器设备落后,眼压计还是老式的,许多客人反应气流太大,

眼睛不舒服。词条需要及时更新,像青光眼这些常见的诊断都没有。北京方面总是反应我们屈光不正这个诊断不合理,我们并不清楚那边的词条模式是什么,应该抽空让我们去那边培训一下,这样就容易统一了。眼科要固定护士,不要总是换人。四楼检线开通以后减轻了一部分压力,但是也存在这问题,上下比例严重失调,建议以后合理分配,便于提高速度和客人满意度。 四, 今后努力的方向

诚然,不足与成绩永远是相依相伴的。在今后的工作中,我会进一步加强理论知识的学习,用发展的眼光看问题,提高自身素质,提高客人的满意度。切实做到“一切为了客人,为了客人的一切”的服务宗旨。争取在新的一年中更上一个台阶。篇2:2012年眼科主任述职报告

2012年眼科主任述职报告 各位领导、各位同仁 大家好!

2012年热热闹闹地过去了,2013年新年伊始,在此万象更新之际,回首2012我感触颇多——这一年全国医疗卫生系统开展了“三好一满意”、“质量万里行”??等多项整治活动,又恰逢我院医院二甲复审之时,此番激流涌动下我院眼科之发展可谓蒸蒸日上、硕果累累。2012充实、收获的一年,在这一年里作为眼科主任我积极配合院领导及相关职能部门圆满完成各项任务,同时勤恳务实抓住机遇大力发展我院眼科的综合实力,并使之提高到一个崭新的水平线。下面就几个方面做简要汇报如下:

一、潜心钻研业务,切实提高专业技术水平,做好学科带头人。众所周知从事医疗行业没有过硬的专业技术靠耍嘴皮子是走不下去、是要半途而废、是要出严重事故的。因而作为眼科主任及学科带头人我必须坚持专业知识的学习,全面深入了解眼科各分支专业的前沿知识。当然个人的时间和精力总是有限的,正所谓“术业有专攻”,因而我近些年把侧重点放在白内障超声乳化上,经过我的努力我院眼科白内障超声乳化技术飞速发展,并填补了本地区的空白。2012年我院眼科白内障超声乳化技术获得跳跃式发展,这一年我独立完成366例包含各种疑难病例的白内障超声乳化手术,同2011年相比白内障超声乳化手术量翻了一番,技术难度也是更胜一筹。在其他眼科分支专业上譬如眼底病方面2012年我院眼科迎来里程碑式的发展——开展“玻璃体视网膜手术”.在院领导的大力支持下我院眼科添置了玻璃体切割机,同时我们开始开展玻璃体视网膜手术,这项技术填补了本地区的空白,打开了本地区眼底病外科手术的市场,为我院赢来良好的社会声誉。同样2012年在浙江援疆专家带教下我们眼科完成我院首例眼角膜移植手术,这也是本地区首次开展角膜移植。医疗技术的革新是我们赖以生存的生命线,保持医疗技术的先进性,做好“领头羊”,这是我的理念!

二、强化制度管理,以身作则做好科室管理人。

做为科主任我不但是学科带头人同时还是科室的管理者。而科室“管理”的核心应该是对科室人员的调控,使大家各司其职,“站好自己的岗”。而制度的制定与执行是实施管理的关键环节。无论是医疗质量还是医疗服务的提高都离不开各项相关制度的约束,只有将医疗服务运行中的细节制度化,并恪守各项制度,才能实现高水准的医疗服务。医疗服务行业有各级卫生行政部门监管,同时医疗卫生从业人员也在时刻遵守着各项卫生法规及条例,但在实际运行中依然存在着种种医疗安全及不良事件的发生,这就需要科主任严格把控各个细小环节。2012在卫生系统开展“三好一满意”、“医疗质量万里行”活动及我院二甲复审的大前提下,我“苛刻”地要求科室人员一丝不苟地执行“医疗质量与安全管理的核心制度”及相关配套规则。重新审视医疗服务的每个环节,分解服务流程,并制定出适合每个小环节的服务准则。这些细化了的“规则”的制定与落实,是科室集体智慧的结晶也是众人群策群力的结果。在实际执行中我以身作则、一视同仁、奖罚分明,取得了令人满意的效果,这一点在我院职能部门的评审结果上可以证明。

三、加强人才梯队的建设,为科室后续发展储备“正能量”。

农一师医院能有今天这样的规模离不开一代代白衣战士的传承式发展。我深知作为科主任不能胸怀狭隘只顾自身,要懂得“科室强才是真的强”,“光杆司令”是不成气候的。科室要想成为本专业本地区标杆性平台,就必须有强大的人才储备。然而人才的储备来自哪里?不外乎自身培养与院外引进。这就要求科主任要培养自己的人才。作为眼科主任我一如既往的按照早年的人才梯队培养计划在实施,如今已经小有成效。我早年就安排下面年轻的医师分别专攻眼科分支专业,并分批次外派他们进修。现如今眼科下设分支专业白内障组、青光眼组、眼外伤与眼整形组、眼底病组、斜弱视组、眼屈光组等等都已经铺成开来,他们都能胜任自己的专业技术。所以我很欣慰,在不久的将来我所培养的这些人才在我院眼科的发展中所释放的能量是巨大的。这是我之幸,也是科室之幸,更是农一师医院之幸!

四、科室经济效益获大丰收,硬件建设稳步拓展。在医疗界所谓“金眼科,银外科”,无人不知无人不晓!我院眼科在还没有完全把眼科下属分支专业铺成开来,就已经取得了令人瞩目的经济效益。在过去的2012年我们眼科和耳鼻喉科总收入一千二百万之多,跨入“千万科室”之列,而且我们眼科及耳鼻喉科是所有临床科室经济收入中纯利润最高的科室。眼科经济收入乐观,硬件建设也令人欣慰:2012年在院领导的大力支持下我们配备了眼底病手术所用玻璃体切割机及相关配套设施,开创了我院眼科眼底病外科的历史新篇章。

五、展望来年,我信心百倍。新年伊始——

我有个梦想,我梦想院领导能给眼科配台高端手术显微镜; 我有个梦想,我梦想眼科在二甲复审评审中全a通过;

我有个梦想,我梦想每位眼科医生在职能部门的检查中无瑕疵; 我有个梦想,我梦想眼科超劳务费翻几番。

最后祝愿各位院领导、各位同仁在新的一年里身心健康、阖家欢乐、心想事成!篇3:2012年医院眼科医生工作总结及2013年工作计划

2012年医院眼科医生工作总结及2013年工作计划

xx年即将过去,在这一年来,既有收获也有失钞,平凡忙碌中伴着充实,创新扩展中伴着快乐,院领导运筹帷幄,领导有方,及时为我科购进所需的手术和处置器械及办公用品,科室同事也给予我大力支持和鼎立帮助,使得我取得了一定成绩。 现将我一年来的工作总结如下:

一、认真做好眼科医生门诊手术的协助工作,做好环境、器械消毒,积极准备手术所需物品并做好术后清理工作,保障门诊手术的顺利开展实施。全年无感染病例发生。

二、患者对眼科处置和手术有很大的恐惧心里,针对这一点做好患者心理护理,积极与患者沟通,最大可能的消除患者心里紧张,真正的把人性化护理体现到工作之中,同时提高注射技术,减轻患者疼痛,增强其治疗信心。

三、在实际临床工作中,我深知开展眼科处置业务的必要性,将眼科处置室的业务由原来单一的结膜下注射、取结石扩展到颞浅注射,半球后注射,沙眼滤泡打磨术,取异物,并通过自己的努力和虚心学习新增“泪道冲洗、泪道探通术、电睫倒睫、睑板腺按摩”填补我院的空白,增加了本科室的业务收入,得到了良好的社会声誉。xx年仅新增项目开展一千余例,在原来业务收入的基础上增收万余元,治愈率达85%以上,总有效率99%,得到了患者及临床医生的好评。 xx年工作计划

一、把眼科护理工作规范化,做到细致入微。

二、加强业务学习,在原有开展项目基础上进一步向上级医院虚心学习泪道激光术,这样可以解决因泪道完全堵塞后探通术无法解决的难题,使这样的病例得以有效治疗,大幅度增加科室经济收入。希望院领导给予支持。眼科门诊手术室亟待改善和提高情况;

根据眼科门诊手术室流程要求,目前业务用房紧张,布局不合理,增加手术感染风险,为了避免医疗风险和医患纠纷,希望在我院新住院部大楼落成后,在业务用房上给协调解决。

推荐第5篇:眼科护士本人述职报告

导语:在这一年来,既有收获也有失钞,平凡忙碌中伴着充实,创新扩展中伴着快乐。以下是小编为大家分享的眼科护士本人述职报告,欢迎借鉴!

尊敬的各位领导和同事们:

大家好!

20xx年是护理改革的攻坚年,眼科在护理部和大外科的领导下,在科主任的业务指导下,紧紧围绕医院和护理部的工作方针,结合眼科具体实际情况,认真落实“以人为本”的科学发展观,把以“病人为中心”的人文理念融入具体护理工作中,在创建优质护理服务过程中,结合“三好一满意”活动要求,重视护理安全管理和护理环节质量管理,强化内涵建设,把提高眼科护理技术水平,提升社会效益、经济效益和患者满意度为工作目标,为患者营造了一个安全、舒适的良好住院环境,现将一年来的护理工作总结如下:

一、护理工作及指令性任务完成情况:

1、按护理部、大外科工作计划完成指令性任务,支援其他科室16天,参加全院性护理质控工5次,参加外出保健2人次。完成“百万贫困白内障复明救助患者”手术护理110例。

2、至卫生工作计划 11月止,收治病人1239人,同期比增加31%,出院1223人,同期比增加17%,病床使用率89.2%,增加17%,眼科住院病人手术台数812台,增加34%,LASIK手术台数492台,减少19%,眼底荧光造影226例,增长43%,眼底照相792例,增长54%,输液增加26%。

3、经济收入方面:至9月份为止,同期比眼科业务总收入增长15%,总结余增长12%。

二、培训考核方面:组织护理人员以多媒体形式进行业务学习12次,参加人次134人,组织护理查房12次,参加人次134人。进行三基理论考试12次,参加人员112人次,合格率100%;操作考核164人次,合格率100%。

三、狠抓护理质量,各项护理质量达标(详见眼科护理质控手册)

(1)落实一级质控工作:组织进行了一级质控24次,召开了护理质量反馈会44次。

(2)正确对待二级质控、三级质控、行政查房、护士长夜查房等存在问题,重视质控人员指出的自身未发现的问题,借鉴其他科的经验教训,定期组织分析存在问题的原因,讨论制订整改措施,落实护理工作。

(3)去针对存在问题制订整改措施,改进护理工作8项。

四、护理安全方面

1、针对眼科患者特点,继续落实眼科患者滑倒、坠床的意外事件的预防措施,做好患者身份识别、药品管理、药物使用后不良反应的观察和处理程序等工作,全年对13例跌倒、坠床高危患者进行了风险评估,落实相关措施,防止了安全事件发生。

2、继续利用护理工作缺陷登记本作为科内人员工作交流平台,全员本着防患于未然的大局精神,立足本职,扎实做好每一件事,踏实完成每一项工作,形成护理质量人人把关的工作氛围,全体人员主动参与科室的护理安全管理,工作中互相补台,及时消除了工作中的安全隐患10件,消除10件,改进护理工作5项。

3、重视不良事件带来的教训。上半年发生一例因发药不规范的护理差错,发生差错后,组织全体护理人员进行讨论,查找科室安全隐患,整改护理工作,进一步规范我科药疗服务行为,做好用药告知服务,保障病人安全用药。同时借鉴其他科的安全问题和不良事件,在科内进行举一反三的讨论,从中吸取经验教训。

五、简化护理文书

在《广西壮族自治区医疗机构病历书写规范与管理规定》的框架下,根据护理部的要求和眼科科病人特点,按分级护理制度落实患者病情观察及护理,使用表格式护理记录单、眼科巡查记录单、大批患者入院资料收集表单等,保证护理文书真实、客观、及时、正确、完善,缩短了护理人员的书写记录时间,增加了床边护理时间。

六、医院感染控制工作方面

1、组织学习院感知识和眼科医院内感染控制重点的常识,明确眼科医院感染控制的目标和重点,落实消毒隔离制度。

2、医疗废物管理、处理、转交、记录工作落实。

3、一次性无菌物品计划领取,管理规范、无积压。

4、做好准分子激光治疗室的监控管理工作,完成LASIK手术492例,无感染事件发生。

5、认真对待护理部及感控科对科室感控工作提出的宝贵意见,及时整改检查中存在问题。

6、护理人员职业防护意识增强,手卫生工作落实,其他利器损伤能及时上报。

七、探索、改变护理工作模式,实行责任包干制,扎实开展“优质护理服务示范工程”活动,护理工作取得一定成效。

1、修订完善各班岗位职责及眼科患者健康教育内容。根据科室眼科病人、护理人力情况及护理质控存在问题,不断修改完善护理人员岗位职责,把患者的部分基础护理工作落实到班次及个人;根据优质护理服务质量考核标准,把质量考核标准中的一些内容穿插到患者的健康教育中。

2、实行责任包干制,每名护士分管一定数量的病人,为患者提供连连贯、全程的护理服务,责任护士主动向患者介绍自己,告知患者“我是你的责任护士,有困难请找我”,使患者住院生活更舒心,护理服务更贴心,通过责任包干制,责任护士的责任心增强,做到密切观察患者病情,随时与患者和主管医生沟通,掌握所管患者的基本情况,为医生诊疗提供第一手资料,为患者开展健康教育和康复指导。提问护士们,对所管患者的病情知晓率提高,

3、按分级护理要求,把基础护理工作落实到责任护士,职责明确,提高责任护士的责任感。以往护理质量检查中,健康教育工作落实不到位,病人不熟悉责任护士,责任护士不了解病情、病人指甲、胡子长、头发脏等难题基本得到解决。

4、拓展服务内涵,做好住院及近视眼手术患者电话回访工作。

在完成繁忙的护理工作的同时,xxx同志出色完成了眼科患者的电话回访工作,三位同志工作认真负责,通过电话回访,及时了解患者出院后康复及其对医疗护理服务工作的评价信息,同时给予相应的康复指导,督促安排时间回医院复诊,收到良好的社会效益。住院病人电话回访率93.6%,近视眼手术病人回访率75.4%。

5、眼科门诊在开展优质护理服务活动中,在人员缺编的情况下,xxx同志立足本职,主动做好门诊患者的健康教育工作,为患者提供娴熟的专科护理技术服务,得到病友们的肯定。

6、总结改进护理工作,建立护理绩效考核制度,提升服务质量。每月通过召开护士会议,总结“优质护理服务”工作的进展情况,改进护理服务,对患者评价高的护理人员按制度给予了经济奖励。

八、教学、科研工作

(1)接收实习护生54人,组织进行小讲课10次,教学查房10次,共96人次参加,实习鉴定及时完成。

(2)全体护理人员上交护理论文6篇目,省级刊物发表1篇。

九、护理管理工作注重“人文关怀”,为护理人员创造良好的工作氛围。

1.结合科室工作量情况,在目前人员紧缺的情况下,做好弹性排班,首先满足工作需要,在为患者提供满意护理服务的前提条件下,关注护理人员身心健康,对护理人员提出的排班要求尽可能给予调整满足,社会调查报告使护理人员能舒心开展工作。

2、实行民主排班管理模式,凡涉及护理人员的大小事情改动,均在科内讨论,通过讨论,采纳大多数人认为可行的意见,让护理人员感受到,科室是一个大家庭,每个人都是科室的主人,科室工作质量的提高必须依靠全体成员的共同努力,大家都要共同呵护这个小团体,让护理人员心中充满爱、工作充满激情,使病房充满温馨!

十、其他工作

1、建立眼科仪器设备维修记录本和病区保洁制度,指定人员定期清洁工作场所,清点保养

2、科室仪器设备,护士长定期做好仪器、设备的检查工作,发现仪器、设施存在安全问题,及时维修,并做好记录,保持仪器、设备的完好。

3、全年召开工休座谈会13次,协调、处理、解决病友问题6件。

4、推出护理特色新举措

(1)实行责任护士包干制,并把基础护理服务工作落实到个人,提高护士责任感。

(2)配合试行床边结帐工作,方便患者。

(3)推行全员参与质控的质控方法。让科室的护理人员无论年龄和资历均轮流参与一级质控工作,通过这一举措,使全体人员了解和熟悉各项质控标准,发现工作中存在问题,提升自身业务能力。

4、组织进行眼科病区火灾、地震等突发事件情景演练,通过演练,完善《眼科病区突发事件时安全疏散方案》,提高护士护理风险防范意识。

5、完善、落实老年性白内障临床路径的各项护理工作及护理管理工作,11月止配合完成199例护理临床路径工作。

6、加强贵重耗材管理,做好使用记录,及时检查耗材收费情况,避免漏收费现象。

十一、存在问题

1、各种护理记录如皮试本、一般护理记录首页有项目漏填现象。

2、人员缺编,未完全做到责任包干制。责任护士参与倒班,对患者的治疗护理服务未做到专人负责的全程护理服务,仍有部分护理工作未完全到位,如对患者的康复指导工作欠到位,部分患者对责任护士不熟悉,基础护理不到位,病人指甲长、胡子长,病人的生活护理工作存在依赖家属现象。

3、科内医、护劳务分配存在争议,严重影响护理人员的工作积极性。

4、临时医嘱药物发放不规范(一次发放多次药物),发生一般护理差错1例。

十二、整改措施

1、组织护理人员对薄弱环节 军训心得体会及存在问题进行讨论,分析原因,完善工作制度及职责,弹性排班,落实工作。

2、护士长及质控人员加强存在问题的整改督查,确保相关制度职责落实到位。

3、加大护理安全督查力度,积极排查护理安全隐患,保障护理安全。

4、争取20xx年护理人力得到补充,实行真正意义上的责任包干制,让眼科门诊和住院患者得到全程、优质的护理服务。

十三、明年设想及建议

(一)明年设想

1、贴心护理服务:问卷形式征求患者对医院管理及服务的意见,并以此作为改进护理工作

的依据,为患者提供更贴心的服务。

2、更新眼科健康教育资料,

3、调整排班模式,落实责任制护理

4、落实眼部用药管理

(二)建议:

1、增加护理人员,解决护理工作压力,提高服务质量。

2、优质服务如能在全院医疗、医技同步进行,经济、社会效益更显著。

3、加强后勤服务,减少护理人员外勤工作如领药、领物等,缓解护理人员缺编压力。

4、医、护人员是医院的服务主体,是合作伙伴,建立良好的关系利于医院发展,建议医院做好科室劳务分配引导和管理,减少利益冲突,避免影响医疗护理服务的工作。

述职人:xxx

20xx年xx月xx日

推荐第6篇:眼科护士述职报告怎么写

刀豆文秘助手(www.daodoc.com)之眼科护士述职报告怎么

【1】

xx年即将过去,在这一年来,既有收获也有失钞,平凡忙碌中伴着充实,创新扩展中伴着快乐,院领导运筹帷幄,领导有方,及时为我科购进所需的手术和处置器械及办公用品,科室同事也给予我大力支持和鼎立帮助,使得我取得了一定成绩。

现将我一年来的工作总结如下:

1、认真做好眼科医生门诊手术的协助工作,做好环境、器械消毒,积极准备手术所需物品并做好术后清理工作,保障门诊手术的顺利开展实施。全年无感染病例发生。

2、患者对眼科处置和手术有很大的恐惧心里,针对这一点做好患者心理护理,积极与患者沟通,可能的消除患者心里紧张,真正的把人性化护理体现到工作之中,同时提高注射技术,减轻患者疼痛,增强其治疗信心。

3、在实际临床工作中,我深知开展眼科处置业务的必要性,将眼科处置室的业务由原来单一的结膜*射、取结石扩展到颞浅注射,半球后注射,沙眼滤泡打磨术,取异物,并通过自己的努力和虚心学习新增“泪道冲洗、泪道探通术、电睫倒睫、睑板腺按摩”填补我院的空白,增加了本科室的业务收入,得到了良好的社会声誉。xx年仅新增项目开展一千余例,在原来业务收入的基础上增收万余元,治愈率达85%以上,总有效率99%,得到了患者及临床医生的好评。

20xx年工作计划:

1、把眼科护理工作规范化,做到细致入微。

2、加强业务学习,在原有开展项目基础上进一步向上级医院虚心学习泪道激光术,这样可以解决因泪道完全堵塞后探通术无法解决的难题,使这样的病例得以有效治疗,大幅度增加科室经济收入。希望院领导给予支持。

眼科门诊手术室亟待改善和提高情况;根据眼科门诊手术室流程要求,目前业务用房紧张,布局不合理,增加手术感染风险,为了避免医疗风险和医患纠纷,希望在我院新住院部大楼落成后,在业务用房上给协调解决。

【2】

一转眼在xx已经度过了近三年,在这三年中有过欢笑有过泪水。在这里我既交到了朋友,又发挥了自己的长趣。这里的每一天对于我来讲都是快乐的,充实的。慈铭对我而言就像一个家一样,对于它我有着难以割舍的情愫。当然它也像一个茁壮成长的孩子,我一天天看着它强大起来。

很高兴在这一年中我完成了眼科的工作任务。这一年中我主要做了以下几项工作:

一、提高医疗质量,促进医患和谐

医疗质量是体检中心的生命线,同时也是搞好医客关系的基础。因此在面对每一位客人时,我都认真询问病史,与客人交谈,仪器下认真检查,不放过任何一个细节。精益求精,以便于让每位客人都做到“小病早防,大病早治”。“眼睛是心灵的窗户”容不得半点马虎!在这里,“爱岗敬业,以院为家”不再是一句空话,而是医务人员的真实写照。

二、讲究合作双赢

眼科是一个讲究“合作”的科室,我在暗室里对客人进行裂隙灯检查和眼底检查时,所有的问题都是反馈给护士,再由护士进行录入到电脑里的。而护士在外屋检查的视力和眼压也会反馈给我,以便我更快更准确的进行下一步检查。因此这就需要一个有扎实眼科知识和反应灵活的护士来配合我。

三、眼科存在问题

仪器设备落后,眼压计还是老式的,许多客人反应气流太大,眼睛不舒服。词条需要及时更新,像青光眼这些常见的诊断都没有。北京方面总是反应我们屈光不正这个诊断不合理,我们并不清楚那边的词条模式是什么,应该抽空让我们去那边培训一下,这样就容易统一了。眼科要固定护士,不要总是换人。四楼检线开通以后减轻了一部分压力,但是也存在这问题,上下比例严重失调,建议以后合理分配,便于提高速度和客人满意度。

四、今后努力的方向

诚然,不足与成绩永远是相依相伴的。在今后的工作中,我会进一步加强理论知识的学习,用发展的眼光看问题,提高自身素质,提高客人的满意度。切实做到“一切为了客人,为了客人的一切”的服务宗旨。争取在新的一年中更上一个台阶。

【3】

尊敬的领导、同志们:

大家好

一年来在院领导及分管院长的领导下,在各科的密切配合支持下,在护士长的团结协作努力完成护理工作任务,总结如下:

一、政治思想方面:

认真学习xx精神,积极开展医疗质量管理效益年活动,坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。

二、增强法律意识,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规。

参加学习班,并积极参于医院组织的医疗事故修理条例培训授课工作,多次组织护士长及护理人员学习,让护理人员意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,使护理人员懂法、用法,依法减少医疗事故的发生。

三、规范护理工作制度:

深化卫生改革,执行新的医疗事故处理条例。我院推行综合目标管理责任制,开展医疗质量管理效益年活动等新的形势,对护理工作提出了更高的要求,因而护理部认真组织学习新条例,学习护士管理办法,严格执行非注册护士执业,根据xx医院等经验,结合我院实际,重新完善修定护理工作制度23项,明确各级各班护士岗位职责25种,规范护理操作规程17项,并修定了护士长、护士质量考核标准,整体护理质量考核标准(办公室、质检科、总务科等给了很大支持),使护理工作有章可循、有法可依,逐步使护理工作制度化、标准化、规范化、科学化管理。

四、加强业务学习,努力提高护理队伍素质。

1、加强护士职业道德教育和文明礼貌服务,坚持文明用语,落实到每一个护理岗位,工作时间仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范,举办了眼科护士学习班,4月份又举办了护士礼仪培训班,请南华酒店老师指导,并从中选拔了11名护士刻苦训练参加了全市的护士礼仪大赛,并取得了优异的成绩(护理部及11名队员、牺牲节假日加班加点),展现三院护士的风采,同时为三院争了光。

2、加强爱岗敬业教育,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了整体护士素质及应急能力,全年的病人满意度提高到97.6%。

3、加强业务学习,护理部每月组织业务讲座共计36学时,护士长积极认真授课,获得了满意的效果,科室坚持每月一次业务学习,每周一题晨会提问,坚持危重病人护理查房,加强护理人员三基训练,组织2次技术操作考试,均取得优异的成绩,合格率达100%。

4、选派护理人员外出进修共4人,护士长3次参加学习班共计22人次。

五、努力作好医院感染管理工作。

在我院没设感染科之前,护理部对护理工作方面能够做到的尽量做到,严格消毒、灭菌、隔离措施的落实,狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一带。狠抓了手术室、供应室、消毒灭菌环节的管理和监测,对各科室的治疗室、换药室等每月空气培养一次。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧有专人管理,有登记,护理部每季度对全院各科室紫外线灯管强度进行监测有记录,对不合格的停止使用,医疗人才,降低了医原性感染。

推荐第7篇:眼科实习报告

见习感想

学校:郑州大学护理学院 班级:2009级护理本科3班 姓名:张小洁

见习单位:郑州大学第一附属医院 见习科室: 眼科二 见习时间:2012年1月3日——2012年1月15日

眼科二见习感想

姓名:张小洁 学校:郑州大学09级护理本科 见习时间:2012年1月3号——2012年1月15号 1月3日—1月15日,我在郑大一附院眼科2进行了两周的见习生活。这段生活充实而精彩,为阶段的实习生活及今后更进一步的学习提供了契机,我将这段时间的所见所闻及其所思所想进行自我归纳总结,吸取经验教训,便于更好的学习!

见习不同于实习,它给大家带来更多的是观摩学习,体验和熟悉医院环境及护士的主要日常工作,同时,将学习与实践相结合,从而更好的使学习服务于实践。1月3日为见习的第一天,王宇鹰护士长将我们带领到了位于1号楼22层的眼科2病区,我们小组共有7人,分为两个小组,我被分到了东区。老师简单的给我们介绍了病区的环境,如开水房、污物房、卫生间等的位置。我们的带教老师有邹萍萍、王瑞娜及宋星三位老师。之后,我们就开始了第一天的见习生活。 进入临床才知道,课本上的学习与临床实践的差异有多么大,原本一直认为自己的英语水平不错,而第一天,跟着邹老师点眼药水时,看到od、os、ou、bid、qid、tid等字母,我就呆住了,一个个貌似很熟悉的字母,却是怎么也没回忆起来什么时候学过。经邹老师指导,我才想起,那是护理美语曾学过的右眼、左眼、双眼、一天两次、一天四次、一天三次。老师又告诉我们,一般可以将眼药水分为四种:消炎药、扩瞳药、缩瞳药、抗真菌药。消炎药主要用于防止或治疗细菌感染;扩瞳药可以扩大瞳孔,以便更好进行眼部手术,用于晶状体的安装等手术;缩瞳药可以降低眼内压,可用于闭角型青光眼等的治疗;抗真菌药用于真菌感染的治疗。本以为点眼药是一件小事,却没想到它有很多需要注意的细节问题,那些细节问题却包含了很多医学知识。点眼药时要将下眼睑撑开,嘱患者向上看,然后将眼药滴至下结膜囊内,不能直接滴到角膜上,因为眼药会对角膜造成一定的危害,产生不适。此外,由于扩瞳药、缩瞳药有一定的毒副作用,滴时应按压泪囊区,防止眼药水进入鼻腔,产生毒性反应。

几乎每天的工作都包含了生命体征的测量,这样的事情并不简单,你需要认真的和患者进行沟通,取得他们的理解,有的病人对每天好几次测量生命体征很不理解,总是说刚刚才测量过,怎么又测啊,这时就需要你用真诚的态度来告诉他们这项工作的意义。其实病人大部分还是很宽容的,见习期间,我并没有感觉到医患关系紧张,患者都是很认真的去配合。我觉得每个病人在生病期间都承受了很大的心理精神压力,当我们怀着一颗真诚的心去与他们沟通时,他们表现出来的是感动。我觉得避免医患关系紧张的有效途径就是有效沟通,真诚待人。在与48病床因眼部爆炸伤的小朋友沟通时,他告诉我们在病区已经住了二十多天,并且他的父亲说还要在医院过年,那位爸爸是那种很憨厚老实的农村人,很淳朴,每天自己随便吃点泡面,给儿子买点吃的东西,看的我心里酸酸的,一附院每天的花费很贵,像这样一个普通的家庭是很难承受的,但父子亲情在着冬日的病房里让我深深地感动。

一附院实行的是责任制,即每个病人的情况都具体到相关的责任护士,病人

每天的基础护理、专科护理、治疗、康复、心理,责任护士都得负责,这样做的好处是保障了患者的生理及心理服务条件,病人的所有合理需要都可以找到自己的责任护士,但无疑加重了护士的工作量,每个护士都要负责八九个病人,这样的工作量就需要护士有很强的心理生理承受能力和很高的效率。每位老师工作时都是小跑进行,一天工作下来,我的腿是酸的,工作量更高的老师承受的就更多了。医院为了更好的体现人文关怀,给患者带来身心健康了,使患者配合治疗,病区实行无陪护或陪而不护的管理制度,每为病人都只留一位家属。很多患者不理解为什么只能留一位,经老师介绍说这是为了防止院内感染,尽量减少探视人员进入病区,并且,学历那个前儿童不允许进入病区探视。眼科2病区作为优质护理服务示范区,专门为病人免费提供了一个眼药袋,东西虽小,轻易却重,将眼药水放入到眼药袋中,不仅可以保证眼药的洁净,还可以方便护士滴眼药,使患者更好的保管眼药,小小的眼药袋却又如此多的优点。

给我感受最深的是王宇鹰护士长专业的工作技术,在跟随王老师查房的过程中,我们一个个都惊讶的目瞪口呆。整个查房过程中,老师始终都保持微笑,说话声音不大不小,亲切自然,却又散发着威严和自信。一位病人说,听您说话心里就是舒服,一看就是护士长的感觉。王老师能与患者保持融洽亲密的关系,就好像她是那位大娘的女儿,这位阿姨的姐妹,另一位小朋友的阿姨。虽说这里的病人很多,但王老师却熟悉大部分病人的情况,几乎相当于一位医生,了解病人的治疗进行到哪一步,需要用的药物,注意事项等等,这就需要很高的理论知识和经验积累。

经过一段时间的锻炼,我可以很轻松的办理入院手续和出院手续,能够很清楚地向病人进行入院宣教和出院指导,基护上所学的备用床和暂空床可以很熟练的整理,了解了青光眼、网脱、白内障等常见眼病的注意事项。能将所学的理论知识付诸于实践,在一次测量脉搏时,明显感觉到那位病人的脉搏不规律,且脉率很慢,我怀疑是脉搏短绌,询问该病人时,她告诉我确实以前有心脏问题。

总而言之,这两个星期,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我相信自己肯定能克服的。这只是护理工作之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。我想接下来的实习是一个挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。篇二:眼科实习总结

眼科实习总结 屈光不正:调节和集合,人眼在看远处物体,条件是超过3.3米远的距离可以视为物体所发射出来的光线为平行光进入眼内,经过角膜、晶状体、玻璃体等屈光介质的折射,会投射到视网膜上的黄斑区,这时不需要晶状体的调节作用。当物体与人眼的距离小于3.3米时,物体所发出的光线就不再是平行光,这时就需要角膜等屈光介质的调节,使其为平行光经过角膜。

对于小儿来讲,其时视力发育不完善,在最初的一段时间里是远视和弱视的综合,弱视导致其视物相对不清,所以喜欢近视物体,久之可导致近视。然而最初的近视大多是功能性的,即是可以通过功能训练恢复其正常视力的,如果此时继续不正常用眼,包括非其时而佩戴眼镜、继续近距离看书、暗处阅读、俯卧、侧卧阅读等,而且侧卧阅读还可以导致其他的眼科问题,像斜视、像融合障碍进而不能建立起立体视感觉。

近视形成机理,开始一段时间是视近导致眼交感神经兴奋,使得睫状肌舒张,晶状体依靠只身弹性回缩,使来于近处的光线发散后投射于视网膜,此时睫状体的调节起很大的作用,随着用眼的过度,交感神经兴奋性降低(应该是与其神经递质的消耗有关),迷走神经兴奋性增高,结果睫状肌收缩,牵引晶状体悬韧带,使得晶状体变得扁平,或者未见明显变化,但是此时光线无法正常投射到视网膜,视网膜为接受到物象就向后退,而且处于青少年时期的视网膜弹性极好,加之眼外肌的牵拉挤压作用,使之后退成为可能,开始时还可以恢复 至正常位置,日久或者坚持不正确用眼就导致视网膜的器质性改变,近视形成。其实还有一部分是近视形成中起很大作用的,就是角膜的器质性变化,其实角膜的弹性更好。在中医的说法中,角膜属于木,可朔性极强,在近视的形成过程中,应该在前凸之后便无法原位的正常退回,所以导致近视形成,在用检眼镜检查时的选择正负调节镜应该包括了角膜的屈光度说造成的近视之原因。篇三:眼科实习自我鉴定

眼科实习自我鉴定 在眼科门诊一个多月的实习,我见到了各种眼科疾病。如:角膜病、白内障、青光眼、眼底病、视网膜脱离、眼外伤、眼部矫形、眼肿瘤、斜视屈光不正等病例。

见识到视电生理为眼外伤病人检查的一切程序。了解了视电生理是应用30h红闪烁光erg、暗适应erg和视觉诱发电位对不同程序的眼外伤病例进行联合检测,以全面评估眼球挫伤后视网膜、视神经及黄斑区视网膜的功能损伤程度,来进一步诊断病情的严重性。

在各位老师的指导下能正确的应对各种疾病的分类,能正确的帮病人测视力、测眼压、点眼药水。了解了青光眼病人不能散瞳。教会我身为一名护士所不容忽视的问题,懂得了护士为人处事的原则,这些都是书本上所学不来的。 通过实习我知道了救死扶伤的真正含义,希望在下一个科室实习中能够得到进一步的提高,使我能够得到锻炼。感谢门诊老师对我实习的帮助,感谢门诊领导的关怀。篇四:2015眼科护士实习总结 2015眼科护士实习总结

在眼科的实习生活,并没有想像中的那样简单,大家都说“眼科能有什么忙的啊,不就是滴滴跟药什么的吗。”其实,这样说是不对的,滴眼药也有着很多学问,例如:眼药水、眼药膏、散瞳药水、缩瞳药水、激素类眼药水,这些先点哪个后点哪个,都要注意些什么,都是有规则的。医.学教育网搜集整理查视力法,也不像大家所看到的那样简单,对于那些在5米之内看不见东西的患者,我们要测指数还有光感,这些都是从前我不知道.虽然,实习的过程是艰辛的,但我们学习的内容在不断充实深入,知识也在不断的巩固增长。从点滴做起,从基础护理、清洁铺床做起,持之以恒。

“态度决定一切!”要培养自己对护理工作的责任心和对患的爱心与耐心,为我们所选择的职业而努力奋斗。篇五:大学生医院眼科实习月总结

大学生医院眼科实习月总结

今天下午我们去到我们学校的附属医院的住院部十七楼进行眼科实习,台风刚过不久的湛江虽然有点优伤,但是我们还是带着好奇兴奋心情来到28层的住院大楼。 带我们的老师是上一次和临床技能培训中心中,上眼视光解剖猪眼的老师。别看她那么年轻,其实她已经是硕士生了,并且她好象挂着一个住院医生的版在胸前。来到上课的课室(其实只是在医院中一个会议室的房间,只是加多个电脑投影仪才叫它教室),然后她跟我们讲:“谁等下想做眼底观察的,先滴眼药水”当然我们也是正常人嘛,谁都想有这个机会啦,就没有想到老师说这些是有后遗症的,就是用了这眼药水会造成眼睛瞳孔放大,等我们都用了之后(每两个人一组每个人只能滴一只眼睛,组员间滴的是相反的眼睛),老师才说这个放大瞳孔需要6个小时才能恢复,然后我们就想到以后6个小时不能正常在阳光正常使用滴眼药水的眼睛这个情境,就有点后悔啦!心里暗骂老师不早点说明,不过也算了,为了科学的学习,这点苦都不能挨,以后怎么做大事呢.呵呵```` 没想到好事尽在后头,在使用裂隙灯显微镜的时候,我成功成为被研究生,首先观察的是角膜、巩膜等前眼的结构,因为不需要使用和眼睛直接接触的,所以观察得还挺顺利,等到想观察前房角的时候,需要和眼睛直接接触的,而且还会使用到点麻药和点胶水,最重要的是会对角膜会有一点伤害,检查的时候,眼睛会很难受,整个过程被镜筒卡住眼,这些都需要经过被检测者同意才行。我想就在这个时候,刚开始学习专业课,我怎能退缩呢,只要没有什么后遗症,过几天眼睛就会没事啦,况且我们这个组也需要一个人被检查的嘛,于是我就同意啦,因我相信老师的操作水平,事实上,在整个检测的过程和我想象一样,她操作非常小心,也要求观察的同学要快点,说被检测者感觉不受,嗯,其实,感觉也并不可怕,只卡住眼睛,另一个眼睛也不怎么动,怕会影响老师的操作,只好闭上,那个被测的眼睛滴着眼药水沿着流了下来。说真的,当时的感觉挺辛苦的,但是内心一直有一定要坚持住.....(或许是老师的一句话,或许是不想老师的操作带来复杂化,或许是想让同学都看到观察的现象,或许...) 我们在练习操作的时候刚好见到一位患者来到对面的病房做眼底的动脉造影,我们好奇过去看一下,没想到操作者是我们的上理论课的老师-赵桂玲副教授。看到这个情景,我们更加兴奋啦,因为她上课不但给我们讲了很多医学的知识,更教会我们怎样做一个好医生,怎样做人,这样的老师的确不多啦,大多数的只在读着课本的东西,看得就闷啦,还不如把我们学的医学的知识应用到生活或工作中,这样我们不是印象更深了吗?呵呵,这只是我个人一些看法。事实也是这样,她还当场把一些典型的病倒的照片给我们看,和我们讲解,我们就好象听她在说故事一样,听得入了迷一样。不但是我们听得绘声绘色,连那位患者也一起听着我们的老师,我不知道她能听懂多少,但是,从她的表情看,可以看出她对我们的老师的水平更加相信啦!最后,我们还叫老师帮我们照眼底镜,她也不毫不耐烦帮我们几个照了,还帮我们分析了,只是我们这些就给她抓住给她补下课件中缺少的典型的结构照片。

推荐第8篇:眼科护士长竞聘报告.

竞聘报告

眼科

凌娅娅

尊敬的各位评委、同仁们:

下午好!

我曾经有过这样的理想:在我有生之年,能有机会荣获“南丁格尔”奖,成为一名杰出的白衣天使。多少年过去了,虽然我还没有实现自己的理想,但我已经在不停追求卓越的道路上,慢慢地成长为一名合格的医护人员,并不断地在人道主义的经历中升华了自己的生命品格。

我叫凌娅娅,早年毕业于湖南省长沙市卫校,曾先后在省会市级、省级等中、西医医院从事过内科护理和眼科、口腔科、耳鼻喉科护理等工作。二十几年来,我从一名一无所知的小护士到一名经验丰富的护士长,如此漫长的过程,伴随着多少医护工作者的热诚帮助和多少上级领导的关怀信任。如今,医院实行竞争上岗,这是一件令人鼓舞的大事,因为这不仅为医院的未来管理体制输入新鲜血液,也给每个有理想、有才干的医护人员创造了一个绝无仅有的公平竞争平台。我虽然有了16年的护士长经历,但面对新的挑选,我必须重新定位、调整心态、鼓足干劲,用一种全新的形象来接受挑选,希望自己一生所钟爱的护理事业,能在自己更成熟、更完美、更周全、更先进的管理中,日新月异,获得社会更多的爱戴,以荣耀我们医院的美名。我有信心、有能力,能够继续带领眼科全体护士努力工作,与时俱进,共创辉煌的护理事业。

下面请允许我阐述自己的竞聘理由。

一、我的优势

1、自身素质:从自己走上护理岗位后,多次被评为“优秀护士”、“中山市十佳护士”、“十佳医务工作者”、“优秀党员”,肯定了自己具有坚定的爱岗敬业精神,是一位热爱医院、热爱护理专业,有强烈的事业心、责任感和奉献精神的护理工作者。组织编写本科护理常规并归纳入册、编排制作美观实用的健康知识宣教资料。组织的业务护理查房比赛及在《创建优质护理示范病房》活动中荣获中山市和广东省中医系统优质病区,外出学习回来后每一年为全院护士讲课、每年撰写的护理论文频频发表等等又显示了自己具备丰富的医疗护理基础理论知识和眼科理论知识。组织疑难病例护理查房、善于组织和指挥重病抢救工作,指导培训科内护士在医院护理部组织的各种技能比赛获得优秀奖更突出了自己熟练技术操作能力。本人综合素质较高,现兼职如下:

 广东省护理学会眼科护理专业委员会副主任委员。  广州中医药大学兼职副教授。  《护理学杂志》第五届编委。

承担着医院规范化学员和护理大专的教学工作。

2、管理能力:在科室管理上,自己锁定的工作态度是:服从医院及护理部的领导,尊重上级,顾全大局,遵照上级的计划和指示开展工作,以医院规章制度为准则,健全科室规章制度和护理常规,并严格执行。良好的沟通能力和人际关系在连接科室医护人员的工作中起到了桥

1 梁作用。也许我在许多人心目中性格温和,对护士的管理不够严厉,但正是我对护士正确运用正负强化激励法令自己有一种与众不同的管理风格,通过鼓励、赞美、表扬形成良性循环;通过批评、处罚,促之改进,对于小的缺点和错误,我态度诚恳,耐心帮助和教育,对于原则性的错误,则按章处罚,做到奖罚分明,营造了一个和谐、团结、积极向上的气氛。

3、协调能力:我勇于创新,善于探索“人性化护理”。我思想比较活跃,爱好广泛,接受新事物比较快,具有开拓精神,为达到为病人提供一流的护理,我不会受旧框框的束缚,能锐意改革。2010年眼科成为医院第一批《创建优质护理示范病房》试点病房,为了加深优质护理内涵,带领护理组围绕“优质”的两大核心服务质量与护理专科技能开展工作,为推行责任制整体护理,自己又根据本科病人特点设计问卷调查表,调查了解病人的心理需求,开展“加强护患沟通,实施个性化护理”活动,在活动中,科内实施温馨护理,温馨护理体现了护理工作人性化,也体现了以病人为中心,优质护理的开展不仅体现在患者对我科的护理服务满意度逐年提高。同时也达到了把科室基础护理做的更细更实、把专科护理做得更精、更强的目的。

4、科研教学能力:为提高自身业务水平,平时自己能做到刻苦钻研国内外先进的护理管理和专科护理理论,从许多护理杂志中收集有关护理经验,结合临床病例,实践于临床,不仅使自己熟练掌握专科理论与操作技能,而且,有能力参加并组织危重病人的抢救术。在工作中定期参加科主任查房及病案讨论,每月组织业务学习,组织疑难危重病人护理查房,进一步提高自己的素质。先后科研立项:由本人主持的科研立项《新型可调式多功能头位床研制与在玻璃体切割注气术后的应用》已获得中山市科技局立项,已经收集对照组病例36例,科研组成员已经按计划实施。有三篇护理论文分别发表在省级核心护理杂志。主持的科研立项“临床护理路径在支撑喉镜显微手术治疗声带息肉患者中的应用”已结题并申请科研成果评定。

二、对今后工作的设想

不管这一次我竞聘成功与否,我都将加强自身的思想品德修养和科学管理及业务知识学习,服从院领导、护理部的领导。在实际工作中,不断学习,善于思考,勇于探索。我深知:护理管理的成效体现在:一是护理人员的潜力与能力是否得到发掘与发挥,护士的自我价值是否实现。二是服务对象对护理工作的满意程度,护理专业的价值是否得到充分体现,为了这以病人与护士满意为转归的护士长管理精髓,我将从两个方面努力。

1、打造眼科优秀护理团队

我将和科室全体护理工作人员共同打造一支现代化护理队伍,在工作实践中注重人的塑造、人的组织和人的激励,有效提高护士素质,使其得到最大能量释放。护士的塑造关键在于培养,为提高护士知识水平,科室计划对新分配的护士重点强化基础知识和基本操作技能的训练,毕业三年以上的鼓励参加护理大专班理论学习,五年以上的护士引导学习边缘学科,并选派到省内外上级医院进修,开展读书报告会,疑难危重

2 病人会诊,论文讲评等活动。激励护士学习专业知识和护理相关学科知识,提高护士知识水平,适应整体护理需要。继续采取二线骨干护士竞争上岗的方式,选拔骨干承担开展责任制整体护理的重担,并按照每个护士的能力、长处合理安排工作,注重优化组织和群体合力,以达到人适其职,职得其才的目的。

2、树立“顾客服务思想”提高病人对护理工作的满意度。

了解护理的人都知道,护理管理总是面面俱到,总怕某一环节考虑不周而出现问题,这诱导着我们在一些非质量因素上下了很大工夫,为了提供快捷的、因人而异的、优质的护理服务,我将变革自己的思维方式,引用临床路径的理论原理,在科内制定护士进行健康教育、打针、送药、办理出院等操作单项流程,具体做法是:先发动所有护士写出自己进行这些操作的工作流程,然后再归纳,减掉护理流程中与行业目标、形象无关的环节,再制定明捷规范的操作流程,合理安排人力去完成,一个人能完成的工作决不安排两个人去做。精雕细琢护理服务内涵是我另一重点工作设想,“人性化的护理”是优质服务的重中之重。在一如既往做好“四个一”、爱心服务的基础上,我们将开设为外地病人代写书信、代打电话、代购火车票、建立实用便民袋等服务项目,重点寻找护理工作中存在哪些因我们的工作时间安排而影响病人睡眠,在环境方面都哪些会给病人造成不舒适等,先问卷调查,再制定改进措施,勇于摒弃一些重复、多余、无用的东西,腾出管理的空间吸纳新鲜、实用、有益的东西,体现护理工作以病人为中心。

3、重视护理质量监控,强化量化管理

 现代化质量管理要求用数据说话,要求把软指标变为数据化的硬指标。我将把护理程序思维方式贯穿在实施基础护理和护理技术操作中,并严格要求护士将实施情况及时准确地用文字形式记录在护理病历上,使其成为数据化的依据之一。

 将每周进行质量监控,结合病人全面检查护士对其实施责任制整体护理的情况,作出评价,找出存在的问题,把问题和难点作为制定计划的目标,集思广益,制定切实可行的管理措施和监督方法

 继续完善和理顺“眼科预警”工作,落实“2009年患者十大安全目标”,充分发挥护理人员接触患者的末梢神经的作用,防范于蔚然,将安全隐患消灭在萌芽之中,确保护理安全。

4、增强经营意识,降低护理成本,提高经济效益

护士长是科室的理财人,应发扬勤俭节约的传统美德,夯实科室的经济基础。没有经济基础,发展就成了无源之水、无本之木。因此,我将带领全科的医护、工勤人员,从节约每度电、每滴水、每张纸等小事做起,坚决杜绝浪费现象的发生。一经发现,即提出严厉批评,甚至与奖金挂钩。因为我深知:严格控制科室支出,加强经济核算,降低医疗护理成本,讲究经济效果与医疗护理效果,都是护士长必须做到的。

5、抓好护士业务学习,增强科研意识

我将及时了解国内外护理学科发展方向,定期组织护士学习新业务、新知识、新技术,努力提高每位护士的业务水平和科研参与意识,进而指导

3 开展护理科研,深入分析和揭示护理科学价值,使护理科研工作走出低谷,从而提高护理质量,适应现代发展的需要。

6、重视责任制整体护理在临床带教中的应用。

我院是广州中医药大学中山附属医院,为了培养真正实用型人才,我认为应该重视责任制整体护理在临床带教中的应用。老师在带教中不仅要注重对学生操作能力的培养,更应重视学生的观察、评估、分析、解决问题及与病人沟通等评判思维能力的培养。我将选择责任心强、有一定教学能力、热心教学工作的护士担任带教老师。

作为基层的管理者,护士长已经受到来自医疗体制改革的挑战,我将立足于管理人性化,质量控制标准化,管理企业化,决策科学化,通过计划、组织以及对人力、物力、财力资源进行指导和控制,达到为病人提供有效而经济的护理服务目的,为中医院的发展贡献力量。

谢谢大家!

2013年12月

推荐第9篇:眼科工作总结

2016年度眼科工作总结

2016年眼科在院领导和主管部门的正确指导和帮助下,在全体医护人员的共同努力下,内强素质、外树形象,力求突破,争创一流,狠抓医疗服务质量,强化管理,各项工作取得了显著成绩。现总结如下:

一、组织纪律方面:

认真执行上级有关的文件精神,严格遵守法律、法规,严把医护质量和服务质量关,全年无一例重大医疗差错事故发生。在我院原有的各种内部规章制度下,逐步提升我科自我约束、自我管理、自我教育的能力,做到依法、依章程开展各项工作,一年来在医院组织的工作检查中,受到院领导的一致好评。

二、工作开展情况:

2016年医院门诊接诊患者约13000余人次,其中初诊患者约7500余人,复诊患者约5500余人,住院人数1055人。门诊手术约630人次。科室门诊收入*******元,住院收入******元,总计科室收入:******元。比2015多收入******元,增长率41.13%.

1:2016年10月与卫生局及残联联合创建\"白内障复明工程\"活动,为迎接这次活动,医院多次组织人员下乡进行普查、宣传。共为130例白内障患者免费实施了手术。术后据复查资料和回访数据显示,手术脱盲率99%以上,我们的工作得到了卫生局、县残联领导的认可。

3:医院还不断加强基础设备的投入:2016年购进了国内外先进的医疗设备。例如新增了德国ZeiOCT、眼底照相、血管荧光造影等高端设备(其中OCT的引进填补了我县眼科设备的空白)。新设备的投入使用,使我科诊疗能力和诊断水平得到极大提升。

4:一年来我科共接受锦旗2面,表扬信3封。

5:2016年我科是全院电话回访率最高,(回访率基本达到100%)回访评价最好的科室。

三、业务学习情况:

2016年我们始终把学习和培训做为科室管理工作的重要内容。把提高医护人员技术水平、质量意识、服务意识、风险意识和安全意识的作为重要的基础工作,增强医务人员的职业素养,切实提高医疗质量保障医疗安全。

四、下年度工作计划:

2017年的工作要认真学习宣传,继续认真持久地做好医疗服务质量,做到内强素质、外树形象、强化管理,使科室再上新水平、再登新台阶。重点抓好以下几个方面的事情:

1、进一步加强科室宣传,利用各种形式,采取各种办法,把科室宣传出去,使科室知名度越来越高。注重信息沟通,把科室治疗特色,治疗效果,新开展项目和先进的仪器设备及时宣传出去。

2、要求科室成员对院训、院规、医院宗旨、医院目标等使其深入人心,凝聚力量,振奋精神,共赴医院发展做出贡献。

3、根据我科的实际情况,积极鼓励各医护人员不断提高医疗技术和医疗服务。搞好科室讲座进一步抓好医疗质量和服务质量,使科室整体医疗水平提升。

总之,我们将以精良的设备、尖端的技术及优质的服务争取为更多的眼病患者送去健康和光明!

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推荐第10篇:眼科工作总结

2014年眼科工作总结

在院党委的正确领导下,我科全体职工全面贯彻党的十七大和十七届五中全会精神,高举中国特色社会主义伟大旗帜,坚持以邓小平理论和三个代表重要思想为指导,全面落实科学发展观,深化医药卫生体制改革,深入开展三好一满意活动,紧紧围绕院党委中心任务,突出行风建设、服务理念、医疗建设、诊疗技术、科室管理。眼科在今年的工作中也做出了一些成绩,现总结如下:

一、加强行风建设,认真做好纠风工作,加强医德医风教育,增强服务意识。以患者满意为目标,保障医疗质量安全,针对存在的生、冷、硬现象,加强责任心,加强职业道德素质及业务能力教育,不断提高服务意识和服务水平,牢固树立以病人为中心的理念,杜绝服务态度冷漠出现。通过学习整顿,全科同志服务意识、服务质量有了明显提高,全心全意为患者服务,经常受到患者的表扬。

二、贯彻以质量为核心的管理理念,以创新为动力的发展理念,不断改进服务态度,提高服务质量。强化三基三严训练,进一步落实首诊负责制、三级医师负责制、疑难死亡病例讨论制,病历书写规范等规章制度,重点抓好病历质量,严格规范诊疗操作常规和医疗核心制度落实,切实减少医疗纠纷,全年没有出现任何医疗事故及差错。在十一月的运行及终末病历评比中,我科取得了全院第一的好成绩。

三、做好复明工程,送去党的温暖。今年的XX光明行动,我院接受200个名额,在院领导的大力支持下,全科同志牺牲休息时间,克服人员紧张等许多困难,到高区、XX区各乡镇为群众检查眼病,宣传用眼卫生知识,宣传预防眼病知识。在这次活动中,查出白内障患者200余人,记录患者的姓名、年龄、住址、联系电话,安排时间,免费为患者进行白内障复明手术,现在已完成手术200余例,取得较好疗效。

四、强化学习培训,不断提升业务水平。一是积极组织医师参加各类培训,开阔眼界,提升素质;二是外出进修医生学毕归来,发挥传帮带作用,将国内先进的眼科医疗理念及新的技术融入我院的实际业务中,取得良好的经济效益及社会效应,门诊以及病房就诊人数明显增多。

五、今年我科病房出院人数711人次,相比去年增幅达到21%;入院人数705人次,相比上半年提高19%。门诊就诊人数12569,其中上半年4184人,下半年8385人,相比上半年增长200.40%。在科室工作人员不足的情况下,全体人员加班加点工作,主动放弃休假,毫无怨言,每天都能以饱满的热情投入工作。

六、下半年我科引进美国IRIDEX激光机,加大了眼底病工作力度,使需要激光治疗的患者得到了及时的治疗。

2012年工作打算:

一、明年眼科将加强准分子激光的宣传,发挥出设备的优势,虽然我院项目上马较晚,但设备最先进,具备更精确地的切削模式和更完善的跟踪系统,手术精度更高,手术安全性更好,更重要的优势是依靠我院的综合优势,良好的口碑。我们刚开展手术,经验不足,保证手术质量,严格选择适应症。我科人员已经制定出到社区、大学校园、银行等手术需要量较大的地点进行宣传,确保在新的一年里准分子激光工作能上一个新的台阶,为我院带来新的利润增长点。

二、明年我科将引进OCT,将更有利于眼底病工作的开展,门诊就诊患者人数及收入将会有较大的提升。

三、继续坚持下半年的工作思路和作风,扩大我院眼科在全市的优势,保持住目前良好的发展势头。

四、继续加强业务学习与培训,上级大夫与下级大夫结对开展手术,弥补实践与理论的不足。

五、提高术前、术中和术后服务,提高患者的满意度,树立良好的社会形象,通过患者口口相传,为我院带来新的就诊来源。

新的一年里,我们相信,在院党委的正确领导下,通过全科医务人员共同努力,眼科的各项工作将会有条不紊、稳步健康的发展,为我院的发展贡献力量。

第11篇:眼科简介

眼 科 简 介

漳州市中医院眼科成立于1956年,福建省名老中医陈溪南为眼科创始人,中医院眼科经过林行、马德祥等几代人,几十年的艰苦创业。已由单纯中医小门诊发展为集中西结合,教学、科研为一体的科室。中医院眼科现有主任医师2名,主治医师2名,住院医师1名,硕士研究生1名,护士2名,床位10张,拥有独立的手术室,能进行白内障超声乳化,网脱、青光眼、泪囊、眼肌、眼整形等四十多种手术。

自1989年以来,我院眼科在漳州市率先开展儿童斜视、弱视防治工作。已为漳州市培训多期弱视、斜视防治保健医生,普查学龄前儿童6万多人次。1998年又首家在漳州地区开展白内障超声乳化手术,填补了漳州市白内障高端手术的空白。自1996 年开始,每年均派出医疗队到边远山区为老百姓实施白内障复明手术。2002年被评为漳州市白内障复明工程先进单位。

在工作中,眼科坚持突出中医特色,采用中医治疗,中心性视网膜炎、春季卡他性结膜炎、病毒性角膜溃疡等均取得良好疗效。我院药厂自制的明目丸几经研制,已成为治疗近视眼等眼病的良药。在本地区享有较高声誉。增视散治疗视力萎缩的临床研究作为福建省卫生厅中标科研项目。已结题并发表于国家级杂志。全科近年来共发表学术论文20余篇。

第12篇:眼科小结

眼睑病

43.内眦赘皮

答案:内眦赘皮是指遮盖内眦部垂直的半月形皮肤皱褶,是一种比较常见的先天异常。

44.倒睫

答案:倒睫是指由于各种原因导致睫毛的生长方向改变,使睫毛向后生长,有可能触及眼球。

45.兔眼

答案:兔眼是指各种原因导致的上下眼睑不能闭合,称之为睑裂闭合不全。

46.睑腺炎

答案:睑腺炎是常见的眼睑腺体的细菌性感染

47.睑板腺囊肿

答案:睑板腺囊肿是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症,以往称为霰粒肿。

48.睑外翻

答案:睑外翻是指睑缘向外翻转离开眼球,睑结膜常不同程度的暴露在外,常合并睑裂闭合不全。

49.上睑下垂

答案:上睑下垂是指上睑的提上睑肌合müller平滑肌的功能不全或丧失,导致上睑部分或全部下垂。

50.双行睫

答案:双行睫是指正常睫毛根部后方相当于睑板腺开口处生长的另一排多余的睫毛,也称副睫毛,为先天性睫毛发育异常。

十一、简答题

55.睑板腺囊肿的治疗方法包括哪些?6.21

答案:小而无症状时无须治疗,待其自行吸收。大者可通过热敷,或向囊内注射激素促其吸收。如不能吸收,应在局麻下行囊肿切除术。切口方向与睑缘垂直。

56.急性睑腺炎的治疗方法包括哪些?6.21

答案:早期睑腺炎应局部热敷,每日3次或4次;滴抗生素眼液每日3或4次,控制感染。当脓肿形成时,应切开排脓。外睑腺炎的切口应在皮肤面,与睑缘平行。内睑腺炎的切口应在睑结膜面,与睑缘垂直。脓肿未形成时不宜排脓或挤压。

57.睑缘炎分为哪几肿?分别简要叙述。3.11

答案:1.鳞屑性睑缘炎:由于睑缘的皮脂溢出所造成的慢性炎症。

2.溃疡性睑缘炎:指睫毛毛囊及其附属腺体的慢性或亚急性化脓性炎症。3.眦部睑缘炎:多因莫-阿双杆菌感染引起,或与维生素B2缺乏有关。

58.眼睑的位臵和功能异常有哪几种,分别简述。3.22

答案:眼常见的眼睑位臵和功能异常有:(睑内翻、倒睫与乱睫、睑外翻、睑裂闭合不全、上睑下垂、内眦赘皮、先天性睑裂狭小综合征、双行睫、先天性眼睑缺损等。)

59简述先天性睑裂狭小综合征的临床表现。6.31

答案:先天性睑裂狭小综合征是常染色体显性遗传疾病,特征是睑裂较小。有时同时合并上睑下垂、逆向内眦赘皮、内眦距离过远、下睑外翻、鼻梁低平、上眶缘发育不良等一系列眼睑和颜面发育异常。

十二、论述题

60.论述接触性睑皮炎的临床表现和治疗

答案:临床表现:接触性睑皮炎是眼睑皮肤对某种致敏原的过敏反应,可能为局部应用的药物,局部接触的化学物质或全身接触的化学物质。自觉有眼痒和灼烧感。急性者眼睑红肿、丘疹、水泡、脓泡,

伴有渗液。不久糜烂结痂。亚急性者症状发生慢,但迁延不愈。慢性者,睑皮肤肥厚粗糙,表面有鳞屑脱落,呈苔癣状。

治疗:1.)立即停止接触致敏原。

2.)急性期应用生理盐水或3%硼酸溶液进行冷湿

敷。结膜囊内应用激素滴眼液,皮肤渗液停止后可涂激素眼膏。

3.)全身应用抗组胺类药物甚至激素。

61.论述(麦粒肿)的病因、临床表现和治疗2.21

答案:内麦粒肿:睑板腺的化脓性感染;外麦粒肿:睫毛毛囊或其附属腺体化脓性感染。病因:金黄色葡萄球菌感染。

临床表现:局部红肿热痛。(1)内麦粒肿炎症局限于睑板腺内,肿胀局限,有硬结、疼痛和压痛。结膜面充血肿胀,2-3日可形成脓点。破溃后炎症消退。(2)外麦粒肿炎症集中于睫毛根部睑缘处,红肿范围较弥散,有硬结压痛,2-3日后皮肤脓点形成,破溃后炎症消退。

治疗:初期局部热敷促进炎症消退。脓肿形成后,应切开排脓。内麦粒肿在结膜面切开,切口与睑缘垂直,外麦粒肿在皮肤面切开,切口与睑缘平行。脓肿未形成时不宜切开或挤压排脓,否则可上可使感染扩散。

62.论述带状疱疹的病因、临床表现和治疗

答案:病因:带状疱疹病毒感染三叉神经半月节或第一支。

临床表现:发病前受累神经支配区常有剧烈的神经痛。数日后患侧眼睑、额部皮肤出现成簇的疱疹,疱疹分布决不超过鼻中线。疱疹由透明经化脓、干枯、结痂、疤痕形成。可同时发生带状疱疹性角膜炎或虹膜炎。

治疗:适当休息,必要时予镇痛剂或镇静剂。疱疹未破无须用药,疱疹已破无感染,涂3%无环鸟疳抗病毒眼液,继发感染予抗生素液湿敷。结膜内滴3%无环鸟疳抗病毒眼液预防角膜及结膜炎,重症全身抗病毒、抗感染治疗。

63.论述鳞屑性睑缘炎的病因、临床表现和治疗6.32

答案:病因:皮脂溢出刺激。诱因:屈光不正、营养不良、视疲劳、劣质化妆品等

临床表现:主觉痒和烧灼感。睑缘充血、潮红,有许多鳞屑附着在睫毛根部。睫毛易脱落,可再生。久之可使睑缘肥厚和外翻,引起流泪。

治疗:生理盐水或3%硼酸液清洁局部,拭去鳞屑,涂抗生素和激素眼膏。治疗需较长时间。

64.论述溃疡性睑缘炎的病因、临床表现和治疗6.32

答案:病因:睫毛毛囊及腺体的慢性或急性化脓性炎症。

临床表现:主觉痒和烧灼感。睫毛根部散在小脓疱,有痂皮覆盖,除去痂皮后有脓液渗出,并露出小溃疡。睫毛随痂皮剥脱而脱落,不能再生。形成秃眉或睫毛乱生。

治疗:生理盐水或3%硼酸液清洁局部,除痂皮及脓液,点抗生素眼液至炎症完全消退2-3周。

第13篇:眼科总结

眼科复习资料

1.眼的组成:两个眼球及其附属器,视路,视中枢

2.角膜分层:(由前向后分5层)上皮细胞层,前弹力层,基质层,后弹力层,内皮细胞层

3.虹膜的结构:(由前向后分4层)前表面层,基质与瞳孔括约肌层,前色素上皮与瞳孔开大肌层,后色素上皮层

4.瞳孔括约肌由属于副交感神经的动眼神经支配;瞳孔开大肌由交感神经纤维支配;虹膜的感觉神经纤维来自三叉神经的第一支

5.睑板是由致密的结缔组织,丰富的弹力纤维和大量睑板腺组成。睑板腺的各导管垂直排列并开口于睑缘灰线后,故临床上,睑板腺囊肿手术时,手术切口应垂直于睑缘,以免损伤大量睑板腺

6.泪器包括泪腺和泪道

7.眼外肌中内直肌的作用是能使眼球水平内转

8.眼外肌的神经支配:上斜肌受滑车神经支配;外直肌受展神经支配;动眼神经上支支配上直肌;动眼神经下支支配下直肌,内直肌,下斜肌

9.眼眶有上,下,外,内4壁。内壁为筛窦,内侧后方为蝶窦,上方及前部为额窦,下方为上颌窦

10.眼球以晶状体为界分为前后节,晶状体为前节

11.远视力检查:以实际距离计算,如辨认清楚最大视标(相当于0.1)时的距离为4m,则测算出视力为:0.1*4/5=0.08

12.斜视角检查用角膜映光法测定:反光点落在瞳孔缘,则该眼视轴偏斜10~15度;落在角膜缘,则偏斜45度;落在瞳孔与角膜中间的点,偏斜25~30度

13.色盲检查常用假同色图,检查在自然白色光线下进行,取0.5m距离,应在5秒内辨认正确者为正常,时间延长者为色弱,完全不能分辨者为色盲

14.立体视觉检查可用同视机

15.裂隙灯显微镜可以观察到的结构有:角膜,巩膜,前房,虹膜,瞳孔,晶状体;不能观察到的有眼外肌

16.正常眼底荧光素血管造影表现:臂—视网膜循环时间(RCT)荧光素从肘前静脉注射后到达视网膜动脉的时间,通常为7~15秒

17.溃疡性睑缘炎特点为:毛囊破坏,睫毛不再生长

18.基底细胞癌对放,化疗均敏感

19.泪膜的结构:(从外向内分3层)脂质层,水样层,粘蛋白层

20.结膜囊内泪液体积为(7±2)ul,其中清蛋白占蛋白总量60%,球蛋白和溶菌酶各占20%

21.干眼的主要检查方法:泪液分泌试验,泪膜破裂试验,泪液渗透压,乳铁蛋白,泪液蕨类试验,虎红染色,丽丝胺绿染色,荧光素染色,泪液溶菌酶含量,问卷调查表,泪河弯曲面的曲率半径,泪液清除率检查,活检及印迹细胞学检查,角膜地形图检查,血清学检查,其他:干眼仪等--- p138

22.流泪:生成泪液过多;溢泪:炎症性肿胀或组织增生,肿瘤压迫或阻塞,瘢痕粘连等都可引起泪道阻塞,使泪液不能流入鼻腔而致

23.慢性泪囊炎挤压泪囊区有黏液或黏脓性分泌物自泪小点溢出

24.结膜炎最常见的是微生物感染,致病菌有细菌,病毒,衣原体

25.结膜刮片:细菌性结膜炎—大量多形核白细胞和细菌病毒性结膜炎—大量单核细胞尤其淋巴细胞为主

26.沙眼是由沙眼衣原体感染

27.春季角结膜炎分为睑结膜型,角结膜缘型,混合型

28.角膜炎最常见症状:眼痛,畏光,流泪,眼睑痉挛。典型体征:睫状充血,角膜浸润及

角膜溃疡形成

29.角膜炎,溃疡组织刮片检查行革兰染色和giemsa染色有助于早期病因学诊断,同时行

细菌,真菌,棘阿米巴培养,还可为角膜感染性疾病选择合适的治疗方案。病毒染色可见树枝状(早期)和地图状(晚期)

30.白内障分类:p208

根据病因分类:先天性,老年性(年龄相关性),并发性,代谢性,药物及中毒性,外伤性,后发性

根据发生年龄:先天性,后天获得性

根据晶状体混浊部位分:皮质性,核性,后囊下性

晶状体混浊形态:点状,冠状,板层状

皮质性白内障分四期(晶状体混浊程度):初发期,膨胀期,成熟期,过熟期

1视力下降②对比敏感度下降③屈光改变④单眼复视或多视⑤眩31.白内障症状:○

32.

33.

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35.

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43.

44.

45.

光⑥色觉改变⑦视野缺损体征:不同程度晶状体混浊 人工晶状体植入术后并发症:①瞳孔纤维蛋白渗出,可引起视力下降,瞳孔阻滞,眼压升高②人工晶体位置异常:瞳孔夹持,瞳孔偏位③前房型人工晶体植入后可因损伤前房角和角膜内皮引起继发性青光眼和角膜内皮失代偿④人工晶状体屈光度误差 外伤导致晶状体脱位引起远视 术后人工晶状体移位的处理:先平卧后扩瞳 脱位的晶状体发生溶解,混浊者,引起严重并发症者,以及脱位于前房和瞳孔嵌顿的晶状体均需及时手术治疗。 1) 脱入前房的晶状体可从角巩膜缘作切口摘除 2) 瞳孔嵌顿晶状体可经睫状体平坦部以玻璃体切割仪切除 3) 晶状体半脱位可经睫状体平坦部切除,或在晶状体囊袋内植入张力环并固定后行囊外摘除术或超声乳化吸除术 4) 脱入玻璃体腔的晶状体,可经睫状体平坦部切除,核较硬者可行超声粉碎吸除,或者以器械或过氟化碳液体将晶状体浮至瞳孔区而从角巩膜缘切口取出 眼压升高的机制及影响因素? 经房角镜检查,根据房角的开闭,将青光眼分为闭角型与开角型 原发性闭角型青光眼,女性多见,多发生在40岁以上 原发性闭角型青光眼与急性虹膜睫状体炎(前葡萄膜炎)鉴别:p248 前者瞳孔常扩大,前房浅,房角窄,对眼也存在青光眼;后者瞳孔缩小,前房深度和房角均正常,对侧眼正常处于间歇缓解期的闭角型青光眼的明确诊断方法是:暗室激发试验 对于闭角型青光眼急性发作的首选药物为:缩瞳剂—1%毛果芸香碱 碳酸酐酶抑制剂的作用—抑制房水形成 开角型青光眼的激发试验—引水试验(流水试验) 应用于开角型青光眼降眼压的首选药物是增加小梁网途径房水外流的拟胆碱作用药物—毛果芸香碱 葡萄膜炎病因:外因性病因(感染,非感染),内因性病因(感染,非感染),继发性病因(眼球本身,眼球附近组织,眼内病变毒素刺激)

46.葡萄膜炎临床类型:---p274

根据发病部位分:

1) 前葡萄膜炎 包括虹膜及虹膜睫状体炎

2) 中间葡萄膜炎 即周边葡萄膜炎或睫状体平部炎

3) 后葡萄膜炎 包括脉络膜炎,脉络膜视网膜炎,视神经脉络膜视网膜炎

4) 全葡萄膜炎 感染引起的眼内炎和非感染性的过敏性或中毒性炎症

根据临床特点分类:化脓性和非化脓性

病程特点:急性(3个月内)和慢性(超过3个月)

临床病理特点:肉芽肿性和非肉芽肿性

病因分:内因性,外因性,继发性

47.前葡萄膜炎临床表现:

症状:眼部疼痛;畏光,流泪;视力减退

体征:睫状充血;角膜后沉着物(kp);房水闪光;虹膜改变(慢性期虹膜前后粘连);瞳孔改变(虹膜后粘连扩瞳后,瞳孔呈梅花状,梨状或不规则状);晶状体改变;玻璃体及眼底改变

48.中间葡萄膜炎体征:玻璃体有小白雪球样混浊,融合后呈黄白色棉球状外观;视网膜前

有雪堤状渗出

49.葡萄膜炎治疗原则:散大瞳孔,拮抗炎症,消除病因

散瞳:解除睫状肌及瞳孔括约肌的痉挛,防止或拉开已形成的虹膜后粘连

皮质激素滴眼,抗生素,非甾体抗炎药,免疫抑制剂,热敷,超短波理疗

50.前葡萄膜炎继发青光眼的机制:

① 瞳孔闭锁,前后房交通受阻,房水在后房积聚,导致眼压升高

② 虹膜周边粘连,渗出物和组织碎屑及色素沉积在小梁网上,阻塞了房水排出,

导致眼压升高

51.视网膜动脉阻塞临床表现:发病突然,一眼无痛性急剧视力下降至数指甚至无光感,发

病前一过性视力丧失并自行恢复的病史。分支血管阻塞,部分视野缺损。眼底典型表现为“樱桃红点”

52.视网膜静脉周围炎——多为健康男性青年

53.视网膜脱离指神经上皮与色素上皮分离

54.近视矫正——凹透镜远视矫正——凸透镜

55.眼球破裂伤最易损伤部位为直肌附着处

56.眼内异物的诊断及治疗

诊断:角膜有线状伤口或全层伤口,相应的虹膜部位有穿孔痕,晶状体局限性混浊,表明有异物进入眼内

1) 前房及虹膜异物——可在靠近异物的方向或相对方向做角膜缘切口取出

2) 晶状体异物-若晶状体大部分透明,不必立即手术,若已混浊,可连异物一起摘除

3) 玻璃体内或球壁异物——手术取出

4) 位于赤道部之前的球壁或靠近球壁的,小的,未包裹的玻璃体内铁类异物,若无视

网膜并发症,可在定位后应用磁铁从外路取出

5) 若位置靠后,异物大,有包裹并有粘连,均需玻璃体手术取出,同时处理并发症

57.碱烧伤与酸烧伤相比,碱性化学物质能溶解脂肪和蛋白质,破坏组织,促使碱性物继续

扩散渗透到深层和眼内,因此,碱烧伤比酸烧伤更严重

58.如果一个人最好双眼矫正视力都小于0.05,则为双眼盲。如果一个人双眼最好矫正视力

小于0.3,但大于或等于0.05时,则为双眼低视力

第14篇:眼科学术会议

2012年国内国际即将展开的眼科学术会议安排

第十七次全国眼科大会

一、会议时间:2012.09

二、会议地点:南京

三、会议内容:http://

中华医学会第一届神经眼科学术会议

一、会议时间:2012.06

二、会议地点:北京

经中华医学会批准,由神经眼科学组主办的中华医学会第一届神经眼科学术会议将于2012年6月7-10日在北京召开。本次会议将邀请国内外著名的神经眼科专家到会,就神经眼科疾病在诊断学、遗传学、影像学、流行病学、低视力康复等研究领域作专题介绍及神经眼科病例讨论。欢迎全国医师踊跃投稿参会。会议时间:2012年6月7-10日(6月7日报到)

第14届全国白内障及人工晶状体学术会议

一、会议时间:2012.05.30-06.0

3二、会议地点:上海国际会议中心

三、会议内容:http://www.daodoc.com

第四届中国眼科学基础研究大会暨研究生导师论坛会议

一、会议时间:2012.0

4二、会议地点:天津

由中华医学会眼科学分会主办,天津眼科医院承办的2012年“第四届中国眼科学基础研究大会暨研究生导师论坛”定于2012年4月6日至4月8日在天津市天津海河假日酒店召开。本届会议的主题确定

为“合作与发展”。大会将对当前眼科学和视觉科学的基础研究进展和热点进行广泛交流和深入讨论。

山东省第十六次眼科学学术会议暨首届鲁港澳台眼科学术大会

一、会议时间:2012.0

4二、会议地点:山东济南

山东省医学会拟于2012年4月在济南市召开山东省第十六次眼科学学术会议暨首届鲁港澳台眼科学术大会,届时将邀请全国著名专家进行专题讲座,我省及香港、澳门、台湾四地同行将进行广泛学术交流。会议结束,与会代表经考核合格后将获得国家级继续医学教育I类学分。现将征文有关事项通知如下:

一、征文内容:1.眼科基础与临床研究;2.治疗技术及经验介绍;3.典型病例个案报道。

第三届亚洲角膜塑形镜及特殊接触镜学术大会

一、会议时间:2012.0

3二、会议地点:杭州

我们非常荣幸地邀请您参加于2012年3月30日至31日在杭州举行的第三届亚洲角膜塑形镜及特殊接触镜学术大会(AOSLC 2012)。本届大会旨在展示角膜塑形镜和特殊接触镜各主要领域的前沿进展。此次为期两天的盛会将以讲座和海报的形式报道前沿工业、临床及学术专家在该领域取得的最新成果。大会将有利于提升角膜塑形镜和其他特殊接触镜的临床应用水平,...第十二届国际眼科学学术会议暨第十二届国际视光学学术会议

一、会议时间:2012.0

3二、会议地点:杭州

经中国科学技术协会批准(科协外会展批字【2011】81号),由上海市医学会眼科分会、华东六省、湖南省、湖北省、河南省、河北省等医学会眼科分会、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、温州医学院眼视光学院和中国科学技术协会中国国际科技会议中心共同主办;复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、中国国际科技会议中心共同承办的“第十二届国际眼科学学术会议”和&ldq...中国眼底病论坛?全国眼底病专题学术研讨会

一、会议时间:2012.0

3二、会议地点:湖北 武汉

“中国眼底病论坛全国眼底病专题学术研讨会2012武汉”由中华医学会眼科学分会眼底病学组与中华眼底病杂志编辑委员会联合主办、中华眼底病杂志编辑部承办。会议预计2012年3月下旬在湖北省武汉市召开,即日起开始进行会议征文。 1.征文范围与眼底病相关的临床和基础研究成果均属于本次会议的征稿范围。...第三届爱尔眼科全国泪道阻塞性疾病微创手术学习班

一、会议时间:2012.0

3二、会议地点:江苏 南京

第三届爱尔眼科全国泪道阻塞性疾病微创手术学习班定于2012-03-09至 2012-03-11在南京市举办。南京爱尔眼科医院是江苏省唯一一家三级眼科专科医院,其泪道科由内镜与微创专业技术全国考评委员会理事、中国医师协会内镜分会理事---范金鲁任学术带头人,其有主办2期全国泪道微创手术学习班和爱尔眼科集团内学习班的经验。本次学习班邀请了国内...2012年世界眼科大会

一、会议时间:2012.0

2二、会议地点:阿联酋阿布扎比

世界眼科大会是由国际眼科委员会(ICO)主办的主办的国际性、高层次的年会,也是眼科领域最重要、影响最广的国际会议。 2012年世界眼科大会(WOC)将于2012年2月16日在阿联酋阿布扎比举行。此次会议的亮点是将会展示更多的创新和时间研讨。本次会议云集全球眼科领域权威专家学者,将有50个国际医学协会的代表参加,2000名代表发言,有超过50...眼眶骨折继发畸形的治疗与重建

一、会议时间:2012.0

2二、会议地点:北京

“眼眶骨折继发畸形的治疗与重建”专题讨论会定于2012年2月12日在北京举行,为期1天。研讨会届时将邀请多位口腔颌面外科、眼科著名专家、教授针对眼眶骨折继发畸形治疗与重建的相关问题进行讨论,着重介绍近年来数字外科技术在在眼眶重建中的应用进展及眼眶骨折并发眼科疾病的处理原则。讲授内容以临床应用为主,采用学术评论、研究分析、临床经验介绍、疑难病...

第15篇:眼科义诊

伸出你我的手、守护心灵的窗口

XXXX医院眼科开展

6、6爱眼日主题义诊活动:

2012年6月6日是第十七个全国“爱眼日”,今年爱眼日活动的主题为“情系白内障患者,共享和谐新视界”。为增进我市市民爱眼护眼意识,我院眼科全体医护人员将于6月6日组织开展一系列眼科宣传咨询及义诊活动。 义诊时间:2012年6月6日上午7:30-11:30

义诊地点:XXXX医院五官科(医院门诊二楼)。

义诊内容:

1、为患者检测视力。

2、免费为患者裂隙灯检查。

3、免费为患者

测眼压。

4、现场为患者讲解结膜炎、角膜炎、青光眼、白内障及高血压、糖尿病眼部并发症等相关科普知识。

义诊目的:为市民提供眼病诊疗和眼保健服务,帮助低视力患者提高康复质量,

降低眼病发生率和致盲率。

真诚欢迎广大患者前来咨询、就诊。

XXXXX医院五官科

2012年5月30日

伸出你我的手、守护心灵的窗口

XXXXX医院眼科开展

6、6爱眼日主题义诊活动:

2012年6月6日是第十七个全国“爱眼日”,今年爱眼日活动的主题为“情系白内障患者,共享和谐新视界”。为增进我市市民爱眼护眼意识,我院眼科全体医护人员将于6月6日组织开展一系列眼科宣传咨询及义诊活动。 义诊时间:2012年6月6日上午7:30-11:30

义诊地点:XXXX医院五官科(医院门诊二楼)。

义诊内容:

1、为患者检测视力。

2、免费为患者裂隙灯检查。

3、免费为患者

测眼压。

4、现场为患者讲解结膜炎、角膜炎、青光眼、白内障及高血压、糖尿病眼部并发症等相关科普知识。

义诊目的:为市民提供眼病诊疗和眼保健服务,帮助低视力患者提高康复质量,

降低眼病发生率和致盲率。

真诚欢迎广大患者前来咨询、就诊。

XXXXXXX医院五官科

2012年5月30日

第16篇:眼科工作制度

眼科工作制度

1、在科主任的领导下,门诊医生按时开诊,坚守岗位,顺序接诊,对眼科急诊优先诊治。

2、对患者进行认真的检查和治疗,要准确认真记载病历。

3、医务人员应做到关心、体贴患者,态度和蔼、有礼貌、耐心解答问题。

4、严格无菌操作技术,防止交叉感染,做好疫情报告。

5、诊室经常保持清洁、整齐,做好健康教育及防病知识的宣传。

第17篇:眼科工作制度

眼科工作制度

一、眼科门诊管理

1.要严格制定和执行眼科门诊工作制度和操作规范,对必查的视力等检查项目决不能马虎,门诊医师要细心、耐心;

2.要管理好门诊暗室和暗室内的各种专用设备,保持设备完好,严格无菌操作。

二、眼科的病房管理

1.护理工作,要帮助病人做好日常生活和卫生护理等内容;

2.做好心理护理,帮助病人建立乐观情绪,克服悲观情绪甚至对生活失去信心的精神崩溃状况;

3.手术室管理,眼科病人手术前的准备,手术过程中的特殊要求,手术后的专科处理都有其特定要求,必须认真抓好,尤其对一些要做眼球摘除手术者,必须使病人或家属做到知情同意,在手术前谈话记录单上签字后方可执行;

4.治疗室管理,眼科病人手术前要进行各种处置,手术后要换药、冲洗或眼内注射,因此必须严格眼科治疗室的管理,一丝不苟地执行操作常规,严格执行无菌消毒管理,尤其对剧毒眼药管理必须认真查对,防止差错事故,各种常用器械设备要专人负责,定期检查,保持完好。

三、眼科急诊管理

1.眼科值班医师随时处于应急状态,严格遵守岗位责任制;

2.要配备好一切抢救用具和药品,避免延误治疗;

3.眼科医师要加强急诊抢救技术的训练,提高技术水平;

4.病房医师要密切配合,一旦急诊呼唤时能随时支援应诊。

第18篇:眼科总结

1《龙树眼论》目前公认为我国第一部眼科专著。 2明末傅仁宇《审视瑶涵》为中医眼科必读之书。 3清代黄庭镜编著的《目经大成》发挥和充实了了五轮、八廓学说;继承和整理了针拨术,总结出针拨八法,强调端正医疗作风,提倡详细记录病例,勇于实践敢于革新,修订病名,使之符合临床实际。 4眼为视觉器官,包括眼球、视路和眼附属器三部分。 5角膜的结构从外至内分5层:

A上皮细胞层:再生能力极强,损伤后在无感染的条件下,约于24小时恢复,不遗留瘢痕 B前弹力层 C基质层 D后弹力层

E内皮细胞层:由六角形单层扁平细胞组成,具有角膜-房水屏障功能。

6葡萄膜具有丰富的血管及色素,故分别称之为血管膜和色素膜,具有供给眼球营养、遮光和暗室的作用。

7葡萄膜从前至后分三部分:虹膜、睫状体、脉络膜,其相互连接。

8虹膜内缘于中央形成圆孔,称瞳孔,直径为2.5—4mm左右。

9瞳孔周围有呈环形排列的瞳孔括约肌,受副交感神经支配,兴奋时瞳孔缩小;呈放射状排列的瞳孔开大肌,受交感神经支配,兴奋时瞳孔扩大。

10眼球壁从外向内纤维膜、葡萄膜、视网膜。眼球内容物包括房水、晶状体、玻璃体,三者均为透明体。 11角膜、房水、晶状体、玻璃体构成眼的屈光介质,又称屈光系统,是进入眼内并到达视网膜的通路。 12房水功能营养角膜、晶状体和玻璃体;维持眼内压。 13脑垂体瘤压迫鼻侧,可见两眼颞侧偏盲。

14上斜肌由滑车神经支配,外直肌由外展神经支配,其余4条眼外肌均由动眼神经支配。 15瞳神(瞳子、瞳仁、瞳人、金井):狭义黄仁中央圆孔,相当于西医瞳孔;广义瞳神以及瞳神内各部组织,即包括晶珠、神膏、视衣、目系、神光、真血等有形无形之物。 16眼与肝的生理关系:

(一)肝开窍于目,目为肝之外候

(二)肝气通于目,肝和则能辨色视物

(三)肝主藏血,肝受血而目能视

(四)肝主泪液,润泽目珠

17问眼部症状:视觉、眼痛、眼痒、目涩、羞明

眼眵、眼泪。

18视力=被检查者与视力表的距离(m)/5m*0.1也称视敏度,反映视网膜黄斑区的视力,包括近视力和远视力。

19视野是指眼向前方固视时所见的空间范围。相对于视力的中心视锐度而言,反映了周边视网膜的视力。距注视点30°以内范围称中心视眼,30°以外范围称周边视眼。

20正常人动态视野的平均值为:上56° 下74°

鼻侧65° 颞侧 91°

21裂隙灯下角膜灰色前房黑色虹膜棕色

晶状体浅灰色

22直接检眼镜检查:(四右四左原则)

食指放在检眼镜的转盘上,以便拨动转盘。 检查病人右眼时,检查者站在被检者的右侧

用右手持检眼镜,用右眼检查。左眼反之。

23眼压:眼球内容物对眼球壁的压力。

正常眼压为10—21mmHg。正常如鼻尖,低如嘴唇,高如额头。其测量方法有指测法和眼压计测量法。 24五论学说起于《内径》,完善于宋代,根据眼与脏腑密切相关的理论将眼局部由外向内分为眼睑、两眦、白睛、黑睛和瞳神五个部分,分别命名为肉轮、血轮、气轮、风轮、水轮,依次对应脏腑为脾、心、肺、肝、肾。

25眼科特有的内治法:退翳明目法。

本法是用具有消障退翳作用的方药,用于黑睛生翳,以促进翳障的消散,减少瘢痕形成的治疗方法。退翳之法,须有次第,如黑睛病初起,星翳点点,红赤流泪,风热正盛,当以疏风清热为主,配伍少量退翳药;若风热渐减,则应逐渐过渡到退翳明目为主。病至后期,邪气已退,遗留翳障而正气已虚者,则需兼顾扶正,结合全身症状,酌加益气养血或补养肝肾之品。黑睛属肝,故清肝疏肝平肝药物多有退翳作用,可配伍使用。常用方有拨云退翳丸、石决明散等。

26滴阿托品眼液时,务必用棉球压迫泪囊区3-5分钟,以免药物经泪道流入泪囊和鼻腔被吸收而引起中毒反应。

27黑睛疾病的病变特点:

一、发病机会多

二、自觉症状重,有明显的碜涩、疼痛、畏光、

流泪、视力下降等

三、恢复慢因其营养供应差,抵抗力低下

四、影响视力 致黑睛溃破形成蟹睛或愈后遗留宿翳而影响视力

28黑睛疾病在早中期,常出现抱轮红赤,需与白睛红赤鉴别。

抱轮红赤:环抱风轮(黑睛)发红,颜色暗紫,其血络位于深层,呈放射状,推之不能移动,相当于现代医学的睫状充血。 白睛红赤:起自白睛周边,颜色鲜红,其血络位于浅层,呈树枝状,推之可移动,相当于现代医学的结膜充血。若两者同时存在,则谓之白睛混赤,相当于现代医学之混合充血。

29根据混浊部位分:皮质性、核性、囊膜下白内障;皮质性白内障根据混浊程度的进行分4期:未成熟期、肿胀期、成熟期、过熟期白内障。

30弱视:多指视觉发育期间,由于各种原因使视觉细胞的有效刺激不足,从而造成了单眼或双眼矫正视力低于同龄儿童(视力≤0.8),检查黄斑中心凹无明显异常改变。

病证

1针眼(睑腺炎):

概念:指胞睑边缘生疖,形如麦粒,红肿痒痛,易成脓

31近视是眼在调节松弛状态下,平行光线经眼的屈光系统的折射后焦点落在视网膜之前,远视是落在视网膜之后。

32黄斑是视网膜上视觉最敏锐的部位,视盘仅有神经纤维,没有感光细胞,故无视觉,称生理盲点。 33眼内容为包括房水、晶状体、玻璃体。眼附属器包括眼眶、眼睑、结膜、泪器、眼外肌。 34房水的排出途径:睫状突产生—后房—瞳孔—前房—前房角—小梁—房水静脉—血循环。 35泪器包括泪腺和泪道,

泪道包括(泪点、泪小官、泪囊及鼻泪管)。 36单纯疱疹病毒性角膜炎依形态不同有分别命名为树枝状角膜炎、地图状角膜炎、盘状角膜炎,归属中医“聚星障”,其特点是病变区角膜知觉减退。 37视路:是视觉信息从视网膜光感受器到大脑枕叶视中枢的传导路径。即从视神经开始经过视交叉、视束、外侧膝状体、视放射至大脑枕叶的神经传导路径。

38新翳:指黑睛混浊、表面粗糙、境界模糊,有发展

趋势,多伴有不同程度的目赤疼痛,羞明流泪等症。相当于西医炎症性病。

39宿翳:指黑睛混浊、表面光滑、境界清楚、无发展

趋势,无目赤疼痛,羞明流泪等症,相当于西医之角膜瘢痕。

40内障:有广义和狭义之分,狭义指瞳神中生翳障者,

其主要病变在晶珠,广义泛指水轮疾病,即包括瞳神及其后一切眼内组织病变。

41翼状胬肉:相当于中医胬肉攀睛,目中胬肉有眦角

横贯白睛,攀侵黑睛。

42屈光不正:眼在调节松弛状态下,来自5m以外的

平行光线通过眼的屈光作用后,不能在视网膜上形成清晰的物象,而在视网膜前或后方成像(近视、远视、散光)

溃破的眼病。睫毛毛囊或附属的皮脂腺感染称外麦粒肿;睑板腺感染称内麦粒肿。 诊断依据:1胞睑局部痒肿疼痛

2胞睑边缘扪及麦粒样硬结,压痛拒按,与皮肤粘连,推之不动。

辨证论治:

A风热客睑证

胞睑肿胀、痒甚以及舌脉为要点, 疏风清热、消肿散结 银翘散 B热毒蕴盛

红肿热痛及脾胃积热的全身症状清热解毒,消肿止痛仙方活命饮C脾虚夹实

针眼反复发作及脾胃虚弱之全身症状 健脾益气,扶正祛邪四君子汤

治疗原则:未化脓者内外合治,促其消散,

已化脓者切开排脓,同时应注意防止复发。

外治:外麦粒肿在眼睑皮肤面切开,切口与睑缘平行,

放置引流条,每日换药至愈;内麦粒肿在睑结膜面切开,切口与睑缘垂直。

鉴别:胞生痰核的针眼发病部位在睑弦,胞睑红肿热痛,疖肿有压痛,粘连,推之不动,可化脓,溃后常自愈。病势急,病程短,一般3—5日,病变近外眦部者可致白睛赤肿。胞生痰核发病部位在胞睑深部,睑皮肤正常,可见硬核突起,压之不痛,与皮肤不粘连,睑内面呈局限性灰蓝色或紫红色隆起,或见生肉芽,病势缓,病程长,数周或数月,对白睛无影响。

2椒疮(沙眼):

概念:胞睑内面颗粒累累,色红而坚,状若花椒的眼病。 临床表现:自觉症状:睑内微痒,稍有干涩及少量眵泪,

后无明显异常感觉;病情重者,睑内赤痒灼热,羞明流泪, 眼眵粘稠,胞睑肿硬,沙涩难睁,视物模糊。

眼部症状:初起可见上睑内面近两眦处红

赤,脉络模糊,重者上睑内面红赤尤甚,颗粒满布,白睛红赤,赤脉下垂,黑睛星点翳膜。

并发症与后遗症:睑弦内翻及倒睫拳毛,赤膜下垂,黑

分型:A风热客睑证疏风清热银翘散 B热毒壅盛证清热解毒除风散邪除风清脾饮 C血热瘀滞证清热凉血活血化瘀 归芍红花散外治:利福平眼药水 诊断依据:1上睑结膜及上穹窿部有滤泡、乳头增生与血管模糊 2裂隙灯下可检查到角膜血管翳,特别在角膜缘上同时见有因滤泡生长后消退而遗留的瘢痕小凹 3上穹窿部和上睑结膜出现条状或网状瘢痕 4结膜刮片发现包涵体,或荧光抗体染色、酶联免疫测定等方法检测发现沙眼衣原体抗原。 凡在上诉第一下的基础上,兼有其他三项的任何一项者,均可诊断为沙眼。3漏睛(慢性泪囊炎): 概念:是以内眦部常有黏液或浓液自泪窍泌出为临床特征的眼病。 临床表现:自觉症状:自觉患眼隐涩不舒,不时泪下,拭之又生,眦头常湿且常有黏液或浓液自泪窍泌出。 眼部症状:内眦头皮色如常,或微显红赤,内眦部白睛微赤,或见睛明穴下方微有隆起,按之有浓液自泪窍泌出。 鉴别:流泪症按压内眦部或冲洗泪道时无浓液或泪液流出。 分型: A风热停留证 疏风清热 白薇丸加减 B心脾湿热证 清心利湿 竹叶泻经汤,滴眼药水前将黏液压净。4暴风客热(急性细菌性结膜炎): 概念:是指外感风热,猝然发病,以白睛红赤、眵多黏稠、痒痛交作为主要特征的眼病。 临床表现:自觉症状:患眼碜涩痒痛,灼热流泪,眵多实验室及特殊检查:发病早期或高峰期,眼分泌物涂片

及细菌分离培养可发现病原菌;结膜刮片可见多形核白细胞增多。 诊断:1起病急,双眼同时或先后发病。或有与本病的患者的接触史; 2患眼碜涩痒痛,灼热流泪,眵多黏稠,白睛及睑内面红赤。 3结膜刮片可见多行核白细胞增多有助于诊断。 分型:

A风重于热证 疏风清热

银翘散 B热重于风证 清热 疏风泻肺饮 C风热并重证 疏风清热,表里双解 防风通圣散。 治疗原则:西医治疗以局部应用敏感抗生素为主; 中医治疗以局部外治,加上内治,内治以祛风清热散邪为主。

预防:防交叉感染5天行赤眼(流行性病毒性出血性结膜炎): 概念:指外感疫疠之气,白睛暴发红赤、点片溢血,常

累及双眼,能迅速传染并引起广泛流行性眼病。 临床表现:

自觉症状:目痛羞明,碜涩灼热,泪多眵稀。全身可有头痛发热,四肢酸痛等症。

眼部检查:初起胞睑红肿,白睛红赤,甚至红赤臃

肿,睑内粒粒丛生,或有伪膜形成;继之白睛溢血呈点片状或弥漫状,黑睛生星翳。耳前或

颌下可扪及肿核。

实验室及特殊检查:眼分泌涂片或结膜刮片镜检见单核细胞增多。

分型: A初感疠气证 疏风清热 驱风散热饮子 B热毒炽盛证 泻火解毒 普济消毒饮。 外治:滴眼药水抗病毒联合抗生素,洗眼法。

6【病例】聚星障(单纯疱疹病毒性角膜炎):

概念:黑睛骤生多个细小星翳,其形或连缀或团聚,

伴有碜涩疼痛、羞明流泪的眼病。多在感冒后发生,依据病变形态分为树枝状、地图状、盘状角膜炎。

诊断依据:1常有感冒史,或在劳累后发病

2不同程度视力下降,沙涩疼痛,畏光羞 3抱轮红赤,黑睛可见星点状或树枝状或地图状混浊,荧光素染色检查阳性;或黑睛深层混浊状如圆盘。病变区直觉减退。

分型:

A风热客目证

患眼碜痛,羞明流泪,抱轮红赤,黑睛浅层点状混浊,或多或少,或疏散或密聚;伴恶风发热,鼻塞,口干咽痛;苔薄黄,脉浮数 疏风清热 银翘散。 B肝胆火炽证

患眼碜涩疼痛,灼热畏光,热泪频流,白睛混赤,黑睛生翳,扩大加深,呈树枝状或地图状;或兼见胁痛,口苦咽干,溺黄;舌红苔黄,脉弦数。 清肝泻火

泻青丸(当归、龙胆草、川芎、山栀子、川大黄、

羌活、防风)

C湿热范目证

患眼泪热胶粘,抱轮红赤,黑睛生翳,如地图状,或黑睛深层生翳,呈圆盘状混浊、肿胀,或病情缠绵,反复发作;伴头重胸闷,口粘纳呆,便溏;舌红苔黄腻,脉濡数 清热除湿龙胆泻肝汤 D阴虚夹风证

眼内干涩不适,羞明较轻,抱轮微红,黑睛生翳日久,迁延不愈或时愈时发;常伴口干咽燥,舌红少津,脉细或细数 滋阴祛风

加减地黄丸。外治:抗病毒眼药水,呈圆盘状者可合用糖皮质激素。

眼膏、湿热敷、结膜下注射、针灸。 预防与调护:

A避免感冒发烧与过度疲劳等,是预防本病的重要措施。

B感冒发烧时如有眼部不适及时到医院。

C黑睛呈点状、树枝状、地图状,禁用糖皮质激素。 D饮食清淡而富有营养,忌食辛辣刺激食品。 7【病例】瞳神紧小(虹膜睫状体炎):

概念:是黄仁受邪,以瞳神持续缩小、展缩不灵为主症

状的眼病。瞳神紧小相当于急性前葡萄膜炎,瞳神干缺相当于慢性。 临床表现:

自觉症状:突发眼珠疼痛或胀痛,眉棱骨痛,畏光、

流泪,视物模糊等症,或关节酸楚疼痛。 眼部症状:视力不同程度的下降,胞睑红肿,抱轮红

赤或白睛混赤,黑睛后壁可见粉尘状或小点状、羊脂状物沉着,神水混浊(丁道儿现象阳性),黄仁肿胀,纹理不清,瞳神紧小,展缩不灵。 (务必尽早局部应用散瞳药)

辨证:

A肝经风热证 轻度抱轮红赤,黑睛后壁可见少许粉尘样

附着,神水轻度混浊,瞳神稍有缩小,展缩不灵;舌苔薄黄,脉浮数。疏风清热

新制柴连汤(柴胡川黄连黄芩赤芍蔓荆子山栀子木

通荆芥防风甘草龙胆草)

B肝胆火炽证

清泻肝胆龙胆泻肝汤C风湿夹热证

驱风清热除湿抑阳酒连散加减D虚火上炎证

滋阴降火知柏地黄汤

外治:A滴眼药水:散瞳为先,重者可滴用1%-2%阿托

品眼药水,以防止和拉开瞳孔和晶状体黏连。若不能拉开粘连,即采用散瞳合剂做结膜下注射。 应用糖皮质激素眼药水,每日4-8次。 选用抗生素眼药水滴眼。

B涂眼药膏 0.5%四环素可的松 C药物熨敷

D结膜下注射地塞米松2-5mg,每日一次。 预防:A全力防止瞳神后粘连,减少或减轻并发症的发

生。

B糖皮质激素不宜过久 C注意原发病的治疗

D避免辛燥之物刺激,保持大便通畅。

8【病例】绿风内障(急性闭角型青光眼): 概念:是以头眼胀痛、眼珠变硬、瞳神散大、瞳色淡绿,

视力锐减为主要临床特征的眼病,多见于50岁以上的老年人,女性常见。

诊断依据:A头眼胀痛,目珠胀硬,眼压升高明显发

病前多在40mmHg,发病时多在50mmHg以上。 B视力下降

C抱轮红赤或白睛混赤肿胀 D黑睛雾状水肿,前房极浅 E瞳神中等度散大,展缩不灵。

辨证:

A风火攻目证 清热泻火平肝熄风绿风羚羊饮B气火上逆证 清热疏肝解郁丹栀逍遥散C痰火郁结证 降火逐痰将军定痛丸 外治:滴眼药水缩瞳:A瞳孔散大者可用1%—2%毛果

芸香碱眼药水,每日3—4次缩瞳,或根据病情确定滴药次数。

B 0.25%—0.5%噻吗心安眼药水,每日两次降低眼压,若有心传导阻滞、窦房结病变及支气管哮喘者忌用。 C 0.005%拉坦前列素,每日滴眼一次,可降低眼压20%—40%,勿于毛果芸香碱合用。

针灸(睛明、天柱、风池、悬钟、外关) 手术治疗:原发性闭角型青光眼的治疗: A缩瞳同上

B降眼压药:1口服醋氮酰胺,每日2—3次,每次0.25g,一般首用剂量加倍,常与等量碳酸氢钠配合服用。2口服50%甘油,一般每日一次,量为2—3mg/kg体重。3 20%的甘露醇250ml静脉滴注。 C点滴糖皮质激素眼药水,减轻充血和虹膜炎症反应。

D手术治疗:经上述治疗后,根据眼压恢复情况及房角粘连的范围来选择手术方法。

1若眼压恢复在正常范围内,房角开放或粘连不超过1/3者,行周边虹膜切除术或激光虹膜切开术。

2若眼压不能恢复在正常范围,房角广泛粘连者 ,行滤过性手术。目前多选用小梁切除术。概念:是指眼无明显不适,或时有轻度眼胀及视物昏蒙,

视野渐窄,终致失明的内障眼病。(前房深浅多正常,前房角开放,瞳神大小正常或稍偏大) 诊断依据:A视野缺损

B眼压升高,或眼压在正常范围

C视盘特有的形态变化:视盘生理凹陷逐渐加深扩大,杯盘比值加大,或比值不等,若双眼比值差>0.2,均疑为本病,最后视盘色苍白,视盘血管向鼻侧移位。 D特殊检查协助诊断。

分型:

A痰湿泛目证温阳化痰利水化湿温胆汤合五苓散B痰湿血郁证疏肝解郁疏肝解郁益阴汤C肝肾亏虚证补益肝肾加减驻景丸

10圆翳内障(老年性白内障): 概念:是指随年龄增长而晶珠逐渐混浊,视力缓慢下降,

终致失明的眼病。 分型:

a肝热上扰证清热平肝明目退障石决明散b肝肾不足证补益肝肾清热明目杞菊地黄丸c脾气虚弱证益气健脾利水渗湿四君子汤

11络损暴盲(视网膜中央静脉阻塞或破损):

概念:指因眼底脉络受损出血致视力突然下降的眼病。

中老年人发病多有高血压病史。临场表现视力下降、眼内出血、视网膜静脉粗大迂曲。 辨证

A 气滞血瘀证理气解郁化瘀止血血府逐瘀汤 B 阴虚阳亢证滋阴潜阳天麻钩藤饮C痰瘀互结证清热除湿化瘀通络

桃红四物汤合温胆汤

D心脾两虚证养心健脾益气摄血归脾汤

12高风内障(原发性视网膜色素变性):

概念:是以夜盲和视野逐渐缩窄为特征的眼病。本病从

青少年时期开始发病,均为双眼罹患。 诊断依据:A夜盲

B视野进行性缩小,晚期呈管状视野; C眼底:视网膜白点状或骨细胞样或不规则状色素沉

着;视盘呈蜡黄色,血管变细。

D视觉电生理检查EOG峰谷比明显降低或熄灭是早期

最灵敏的指标,ERG b波消失是本病的典型改变;

E暗适应检查:暗适应能力差。 辨证:

13【病例】络阻暴盲(视网膜动脉阻塞): 概念: 指患眼外观正常,猝然一眼或双眼视力急剧下

降,视衣可见典型的缺血性改变为特征的致盲眼病。

临床表现:

自觉症状:突然视力急剧下降,甚至失明,或部

分视野缺损。部分患者起病前可有一时性视物模糊、头痛头昏等。

14化学性眼损伤:

酸性眼损伤与碱性眼损伤的鉴别:酸性损伤的创面边界

清楚且浅,可不扩大加深,坏死组织容易分离脱落,眼内组织反应较小而轻;碱性损伤的创面边界不清且较深,易扩大加深,坏死组织不易分离,眼内组织反应重,易引起瞳神紧小、晶珠混浊、绿风内障等症。

治疗:A急救冲洗:立即就地用清水或氯化钠彻底清洗,

眼部检查:外眼如常,眼底检查可见视网膜动脉

显著变细,血柱呈节段状或念珠状;视网膜后极部灰白色混浊水肿黄斑区呈圆形或椭圆形红色,临床称之为“樱桃红”,日久视网膜混浊水肿可消退,但可见视盘色淡白。

辨证:

a气血瘀阻证行气活血通窍明目通窍活血汤b痰热上壅证涤痰通络活血开窍涤痰汤c肝阳上亢证滋阴潜阳活血通络镇肝息风汤 d气虚血瘀证补气养血化瘀通络补阳还五汤 (芪归尾赤芍芎桃仁红花地龙+枸杞菟丝子女贞子)

其他治法:

1抢救措施:

A亚硝酸异戊酯0.2ml吸入,每隔1—2两小时再吸一次,连用两到三次。舌下含化三硝酸甘油酯片,每次0.3—0.6mg,每日2—3次。 B球后注射妥拉苏林12.5mg或阿托品1mg.C间歇性按摩眼球,以降低眼压。D吸氧治疗:吸入95%的氧及5%的二氧化碳混合气体。 2中成药治疗:复方丹参滴丸舌下含服、葛根素注

射液肌注或静脉点滴、醒脑静注射液静脉点滴

3针灸冲洗越迅速彻底,预后越好。

B中和冲洗:在急救处理后,立即进行中和冲洗。若为酸性伤,用2%—3%碳酸氢钠液冲洗,若为碱性伤用3%硼酸液冲洗,石灰致伤用0.37%依地酸二钠液冲洗。

C结膜下注射:病情重者在B后作结膜下注射,若为酸性用5%磺胺嘧啶2ml;碱性伤用10%维生素C 0.5—1mlD频滴抗生素眼药水。

E手术治疗:病情严重者,根据病情选择球结膜切开冲洗术、结膜囊成形术及角膜移植术。

第19篇:眼科版

06级【眼科最终完美稿(感谢欣欣印务提供的资料&片片的课本)By Tesla喵~❤】

【名解】

交感性眼炎 sympathetic

指发生于一眼贯通伤/内眼术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎,受伤眼称为诱发眼另一眼称为交感眼。 泪膜

通过眼睑的瞬间运动将泪液涂布在眼表形成的7~10um的超薄层,其结构外→内:脂质层、水样层、粘蛋白层。 白内障 cataract

晶状体的囊或皮质浑浊并伴有视力障碍称为白内障。

高眼压症 ocularhypertension 指临床上部分患者眼压虽已超越统计学正常上限,但长期随访并不出现视神经、视野损害。

电光性眼炎 electric ophthalmia 也称雪盲,指电焊高原雪地及水面反光可造成眼部紫外线损伤,一般在照射后3-8h发作。

角膜干燥症keratoconjunctivitis sicca

又称为干眼症(dryeye syndrome)是指任何原因引起的泪液质或量异常或动力学异常,导致的泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适和(或)眼表组织病变特征多种疾病的总称。 青光眼 glaucoma

由病理性眼压↑导致的一组以视N凹陷性萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高是其主要危险因素。 眼表 oclar surface

指参与维持眼球表面健康的防护体系中的所有外眼附属器。解剖学含义是指起始于上,下眼脸缘灰线之间的眼球表面全部的黏膜上皮包括角膜上皮和结膜上皮;临床意义包括结膜、角膜、眼脸泪器及泪道,泛指参于维持眼球表面健康的防护体系中的所有外眼附属器。近视myopia

在调节放松状态下,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前。 溢泪epiphora

泪液排出受阻不能流入鼻腔而溢出眼睑之外。

流泪acrimation

泪液分泌↑排出系统来不及排走而溢出眼睑之外。

调节accommodation

为了看清近距离目标需增加晶状体的曲率(弯曲度)从而增强眼的屈光力使近距离物体在视网膜上清晰成像,这种为看清近物而改变眼屈光力的功能称为调节 老视presbyopia 随着年龄增长,晶状体逐渐硬化,弹性减弱,睫状肌的功能逐渐减低,从而引起眼的调节功能逐渐下降。大约在40~45岁开始,出现阅读等近距离工作困难,这种由于年龄增长所致的生理性调节减弱

================================== 眼科学 ophthalmology

是研究视觉器官疾病的发生发展转归预防诊断的医学科学。 眼眶 orbit

为四边形的骨窝开口想想椎朝后略偏内侧,由额骨蝶骨筛骨腭骨泪骨上颌骨颧骨7块组成。 眼睑 eye lids

睑,其游离称睑缘margin)。 角膜 cornea

结构(横/垂直直径:曲率半径前/后表面:,中心周围厚度:0.5~0.55/1mm从前向后分为上皮C层、层、后弹力层、内皮C层 结膜 conjunctiva

是一层薄的柔软富有弹性的半透明黏膜,覆盖于眼睑后面(睑结膜)、部分眼球表面(球结膜)、以及睑部到球部的反折部分(穹窿结膜)。这3部分结膜星城一个以睑裂为开口的囊状间隙称为结膜囊(conjunctival sac)。

前房角 anterior chamber angle 位于周边角膜与虹膜根部的连接处,其前外侧壁为角膜缘,,从角质后弹力层止端至巩膜突,后内侧壁为睫状体的前端和虹膜根部,其中可见到如下结构:schwalbe线,小梁网和schlemn管、巩膜突、睫状带和虹膜根部 。 黄斑 macula lutea

视网膜后极部有一个无血管的凹陷区解剖上称为中心凹(fovea) 视力 visual acuity

即视锐度,主要反映黄斑区的视功能。 视路

视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视中枢的传导径路,在临床少年宫通常指从视神经开始经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导通路。

视野 visual field

是指眼向前方固视时所见的空间范围,相

对于视力的中心视锐度而言它反映了周

边视力,距注视点30°以内的范围称为中心视野,30°意外的范围为周边视野。 屈光 refraction

当外界物体的光线在眼光学系统各界面发生偏折时的现象。 房水循环(途径)

睫状体产生→进入后房→越过瞳孔到达前房→再从前房的小梁网进入Schlemm管→然后通过集液管和房水静脉→汇入巩膜表面的睫状前静脉→回流到血循环。有10~20%从房角的睫

带经由葡萄巩膜途径引流,5%通过虹膜表面隐窝吸收。 暗适应

当眼从强光下进入暗处时起初一无所见,随后珠江能看清暗处的物体,这种对光敏感度逐渐增加并达到最佳状态的过程。 飞蚊征

眼前有飘动的小黑影,尤其看白色明亮的背景是症状更明显,还可伴有闪光感。 玻璃体液化

由于玻璃体内的代谢变化或因光线与玻璃体内的VC、O和Fe离子发生氧化反应是透明质酸大分子降解,胶原纤维支架塌陷浓缩水分析出,凝胶变性而成为液体。 玻璃体后脱离(PVD)

只玻璃体后皮质从视网膜内表面分离。 远视

当调节放松时,平行光线经过眼的区光系统后聚集在视网膜之后。 散光

眼球在不同子午线上屈光力不同形成两条焦线和最小弥散斑的屈光状态。 复视 斜视后,外界同一物体投射在两眼视网膜非对应点上,即投射在注视眼中心凹和斜视眼周边视网膜上,中心凹的物像在正前方,周边视网膜的物像在另一视觉方向上,因此一个物体感知为两个物体。 斜视

在异常情况下,双眼不协调,在双眼注视状态下出现的偏斜。 隐斜

弱视

是视觉发育期内由于异常视觉经验(单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺)降,眼部检查无器质性病变。 混淆视

黄斑中心凹,法融合,称混淆视。棉绒斑、斑水肿。/ 沙眼 trachoma

正常眼压青光眼 normal tension glaucomaNTG

原发性闭角型青光眼 PACG

是于周边虹膜堵塞小梁网或与小网产生永久性粘连,房水外流受阻引起眼压升高的一类青光眼。多见于内眼手术后,最首选应用的药物是1%-2%阿托品。

并发性白内障 complicaed cataract 是指眼内疾病引起的晶状体混浊。 后发性白内障 after- cataract

是指白内障囊外摘除术后和外伤性白内障部分皮质吸收后所形成的晶状体后囊膜浑浊。

贯通伤 perforating injury

是一个锐器造成眼球壁有入口和出口的损伤。

眼球穿通伤 penetrating injury

是眼球的外份锐器造成眼球壁全层裂开。 外伤性感染性眼内炎

细菌/其它致病微生物由致伤物带入/从伤口侵入眼内引起眼内急性化脓性炎症。 睑腺炎 hordeolum

是化脓细菌侵入眼睑腺体而引起的一种急性炎症。睫毛毛囊或其附属的皮脂腺或变态汗腺感染称为外睑腺炎(麦粒肿),睑板腺感染称为内睑腺炎。 睑板腺囊肿 chalazion

是睑板特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症,也称散粒肿。 上睑下垂 ptosis

指上睑的提上睑肌和Muller平滑肌功能不全乎丧失,导致上睑部分或全部下垂,即在向前方注视时上睑缘遮盖上部角膜超过2mm。 外睑腺炎

或称麦粒肿,是指睫毛囊或其附属的皮脂腺或变态汗腺感染引起的急性化脓性炎症。

角膜葡萄肿

粘连性角膜白斑提示病变角膜有穿破史。若白斑面积大,而虹膜又与之广泛粘连,则可能堵塞房角,房水流出受阻致使眼压升高,引起继发性青光眼。高眼压作用下,混杂有虹膜组织的角膜瘢痕膨出,形成紫黑色隆起,称为角膜葡萄肿。 结膜充血

睑动脉弓穿过睑板分布于睑结膜,穹隆结膜和距角结膜缘4mm 以外的球结膜,其发生充血时称为结膜充血,局部用肾上腺素后充血消失。 睫状充血

睫状前动脉在角膜缘3-5mm处分出细小的巩膜上支组成角膜缘周围血管网并分布于球结膜其充血时称为睫状充血,呈毛刷状,滴肾上腺素后充血仍存在。 睑内翻

是指睑缘向眼球方向内卷的一种位置异常。

角膜白斑

角膜溃疡区上皮愈合,前弹力层和基质层的缺损处由瘢痕组织填充,如瘢痕厚而呈瓷白色的混浊,不能透见虹膜者 角膜云翳

翼状胬肉

一种慢性结角膜病变,膀故名。 房水闪辉

照下,现象称为

对流,下,

1.上皮C层、C层C层可再生。眼睑闭合;提上动眼提起上睑开启睑裂。 3.角膜、房水、晶状体、玻璃

≥0.6为异常,双眼C/D差≥0.2常。眼压正常波动范围为,>21mmHg为异常。

锐器造成眼球壁全层破裂称为眼球穿透伤。

6.近视眼配镜原则凹透镜,远视眼配镜原则凸透镜,散光眼配镜原则柱镜。

7.急性虹膜睫状体炎治疗首选措施散瞳。8.写出3种可以造成眼底变化的全身性疾病糖尿病、高血压、肾病综合症。 9.屈光不正分为近视、远视、散光。 10.角膜炎的典型体征为睫状体充血、角膜浸润、角膜溃疡形成。

11.视路在临床少年宫通常指从视神经开始经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射、枕叶视中枢的神经传导通路。

12.泪膜是由脂质层、水样层、粘蛋白层三部分组成的。

13.写出5种沙眼的并发症睑内翻及倒睫、上睑下垂、睑球粘连、角膜混浊、实质性结膜干燥症。

14.正常眼球前后径出生时约为16mm,在成年时为24mm,眼球向前方平视时,一般突出于外侧眶缘12-14mm。

15.角膜横径11.5-12mm,垂直径10.5-11mm,中央厚度0.5-0.55mm,周边厚度1mm。

16.角膜组织学分层由前向后上皮C层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮C层。

17.前房角内可以见到的结构有schwalbe线,小梁网和schlemn管、巩膜突、睫状带、虹膜根部

18.上下直肌与视轴呈23°,上下斜视的作用方向与视轴呈51°。

19.正常人动态视野的平均值为上方56°,下方74°,鼻侧65°,颞侧90°。20.眼的三联动现象为调节、集合、瞳孔缩小

21.干眼以泪液缺乏成分分为以下4种类型水样液缺乏性、粘蛋白缺乏性、脂质缺乏性以及泪液动力学分布异常性

22.泪液分泌试验:正常值为10-15mm/5min,<10mm/5min为低分泌,反复多次检查泪液分泌量<5mm/5min为干眼。

23.泪膜稳定性检查:泪膜破裂时间(BVT)正常值为10-45s,<10s为泪膜不稳定。

24.干眼病最常见的症状是视疲劳、异物感、干涩感。

25.眼球壁由外向内分为纤维膜、葡萄膜、

视网膜;葡萄膜由前到后为虹膜、睫状体、

脉络膜。

26.角膜缘是前房角及房水引流系统的所在部位,是许多内眼手术切口的标志部位,还是角膜干细胞所在之处。

27.瞳孔括约肌受副交感N支配,缩瞳作用,瞳孔散大肌受交感N支配,散瞳作用。28.泪器包括泪腺和泪道两部分。

29.每只眼由6条眼外肌即4条直肌(上直肌、下直肌、内直肌、外直肌)和2条斜肌(上斜肌、下斜肌);外直肌受第VI颅N支配,上斜肌受第IV颅N支配,其余皆受第III颅N支配。

30.正常人动态视野平均值为:上方56°、下方74°、鼻侧65°、颞侧90°。31.睑缘炎主要分为鳞屑性、溃疡性、呲部睑缘炎;呲部睑缘炎多数由莫-阿双杆菌感染引起也可能与VB12缺乏有关。 32.睑内翻分先天性睑内翻、痉挛性睑内翻、瘢痕性睑内翻;睑外翻分为瘢痕性睑外翻、老年性睑外翻、麻痹性睑外翻。 33.超急性细菌性结膜炎由奈瑟菌属细菌—淋球菌或脑膜炎球菌引起。

34.年龄相关性白内障又称为老年性白内障分类皮质性(最常见)、核性、后囊膜下

35.正常眼压平均值为16mmHg,正常范围是10-21 mmHg,正常人一般双眼眼压差异不应>5 mmHg,24h眼压波动范围不应>8 mmHg 36.青光眼视神经损害的机制:机械学说、缺血学说

37.眼压高低主要取决于房水循环不的3个因素睫状突生成房水的速率、房水通过小梁网流出的阻力、上巩膜静脉压

38.瞳孔阻滞是房角关闭最主要的机制。39.新生血管性青光眼最常继发的疾病为视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变 40.原发生开角型青光眼(POAG)三项主要诊断指标为眼压升高、视盘损害、视野缺损,三项中有两项阳性加上房角检查为开角,最常见的是慢性单纯性青光眼 41.眼的三联各眼外肌运动的主要作用(主/次):外直肌(外转/无)、内直肌(内转/无)、上直肌(上转/内转内旋)、下直肌(下转/内转外旋)、上科肌(内旋/外转下转)、下科肌(外旋/外转上转) 42.泪膜的功能填补上皮间的不规则界面保证角膜的光滑、湿润及保护结膜和角膜的上皮。、通过机械冲刷及内含的抗菌成份抑制微生物生长、为角膜提供氧气和所需要的营养物质。

43.糖尿病性视网膜病变是最常见的视网膜血管病,居第2位的是视网膜静脉阻塞,早期无自觉症状,病变发展过程中可出现视力下降、视物变形、黑影飘动视野缺损、最终失明。

44.视网膜色素变性以夜盲、进行性视野缩小、色素性视网膜病变和光感受器功能不良为特征,夜盲为最早期表现。

45.POAG的治疗最常用的手术是小梁切除术,作为首选的治疗手段是滤过性手术。

46.高眼压症与尚未出出视神经损害和视野缺损的POAG的鉴别方法是定期检查。47.高眼压症患者只认为可选择性治疗的危险因素有眼压超过30mmHg、阳性青光眼家族史、高度近视、患有心血管疾病或糖尿病者。

48.眼穿通伤的并发症外伤性感染性眼内炎、交感性眼炎、外伤性增生性玻璃体视网膜病变。

【病例】

一、男性患者,感冒后着眼眼红疼痛畏光流泪,PE:Vos0.8结膜轻度混合充血,角膜中央可见上皮下树枝状混浊。1.诊断2.治疗3临表

二、老年女性,右眼视力↓2y,无眼红眼痛畏光流泪,视力↓呈进行性,PE:VodFC/20cm,结膜无充血晶状体呈均匀白色浑浊。1.诊断2.常见类型3.分期&特点

三、青年女性,情绪激动后出现右眼红痛畏光流泪恶心呕吐,PE:VodFC/50cm,睫状体充血防水轻度浑浊,对光反射消失。1.诊断2.治疗3.分期&其特点

四、青年男性酒后左眼红痛PE:Vos0.2睫状充血角膜无水肿粉红样灰色KP,房水闪光瞳孔缩小。1.诊断2.治疗3.症状&体征&并发症

一、1.单纯疱疹病毒性结膜炎 2.治疗方法①病灶清除:树枝状角膜炎可以清创性刮除病灶区上皮,上皮去除后加压包扎,上皮缺损通常在72h内修复②抗病毒药物:无环鸟苷、三氟胸腺嘧啶核苷、环胞苷③禁用

糖皮质激素④散瞳:阿托品⑤手术治疗:治疗性穿透角膜移植。

3.临床表现①点状树枝状地图状角膜炎②角膜基质炎、葡萄炎(非坏死性:盘状角膜炎,大泡性角膜病变;坏死性:黄色坏死浸润灶诱发基质层新生血管)

二、1.白内障 2.皮质性白内障

3.分期①初发期:周边皮质楔形浑浊一般不影响视力②膨胀期:晶状体浑浊加重,视力明显减退眼底难以看,清晶状体体积变大将虹膜向前推移前房变浅,可诱发闭角性青光眼③成熟期:晶状体全部浑浊虹膜投影消失,患者视力↓至手动光感,晶状体体积恢复前房深度恢复正常④过熟期:成熟期数年后晶状体水分继续丢失体积↓囊膜皱缩皮质液化核下沉,液化的皮质进入前房可诱发葡萄膜炎。

三、1.急性闭角性青光眼 2.治疗:原则是手术为主,术前应积极采用药物治疗以缩小瞳孔开放房角迅速控制眼压减少组织损害,在眼压↓炎症反应控制后手术效果最好。①缩小瞳孔:先兆期小发作时用1%毛果芸香碱30min滴一次,急性大发作时5min滴一次共3次后每30min一次共4次再改为1h一次,如瞳孔肌为受损害可减量至4次/d②联合用药:急性发作期常常需要联合用药,如全身应用高渗剂、碳酸酐酶抑制剂,局部用B受体阻滞剂迅速↓眼压③辅助治疗:全身症状严重者可给予止吐镇静安眠药物,局部可滴用糖皮质激素有利于↓充血及虹膜炎症反应④手术治疗:经药物治疗后必须进一步行手术治疗。 3.①临床前期:当一眼急性发作被确诊后另一眼只要具备前房浅、虹膜彭隆、房角狭窄的等表现即使病人没有临床症状也可诊断为此期②先兆期:表现为一过性或反复发作的小发

作多出现在傍晚时分,突感雾视虹视可有患侧额部疼痛或鼻根部酸胀,即刻检查可发现眼压↑眼局部轻度充血或不充血,角膜上皮水肿呈轻度雾状,前房浅、房水无混浊、瞳孔稍 大、光反应迟钝③急性发作期:表现为剧烈头痛眼痛畏光流泪视力严重↓可至数指或手动可伴有恶心呕吐等全身症状,眼睑水肿、混合性充血、角膜上皮水肿、裂隙灯下上皮呈小水珠状、角膜后色素颗粒沉着、前房极浅、周边部前房基本消失,如虹膜有严重缺血坏死可有房水混浊甚至出现絮状物、瞳孔中等散大、竖椭圆状、光反射消失④间歇期:小发作自行缓解房角重新开放或大部分开放小梁尚未遭受严重损害不用药或仅用少量缩瞳剂眼压不再↑⑤慢性期:急性大发作或反复小发作后房角广泛黏连小梁功能已受严重损害眼压中度↑,眼底可见青光眼性视盘凹陷并有相应视野损害⑥绝对期:高眼压持续过久,眼组织特别是视N已遭严重损害视力↓至无光感且无法挽救的晚期病例。

四、1.急性前葡萄膜炎

2.①立即扩瞳以缓解症状防治后黏连(睫状肌麻痹剂:2%后马托品眼膏)②迅速抗炎(糖皮质激素滴眼液、非甾体消炎药)以防治眼组织破坏和并发症③一般不需抗生素治疗④对

高度怀疑或诊断为病原体感染所致者应给予相应的抗感染治疗⑤局部治疗为主一般不需全身治疗⑥注意并发症的治疗 3.症状:①眼痛畏光流泪视力模糊②视力↓③眼红; 体征:①睫状体充血或混合充血②角膜后沉着③前房闪辉④房水中出现炎症C红C肿瘤C和色素C,大量炎症C沉积在下方房角内可见液平面为前房积脓⑤虹膜改变:虹膜水肿、纹理不清、虹膜后黏连、虹膜彭隆、房角黏连、Koeppe结节⑥瞳孔改变:缩小、素,改变:可出现炎症C,发性白内障、球萎缩 【大题】

1.急性闭角型青光眼的临床表和冶疗措施

分期:临床前期、先兆期、急性发作期、间歇期、慢性期、绝对期;基本治疗原则是以手术治疗为主。

临床表现①临床前期:可以没有自觉症状,但是有前房浅、虹膜膨隆,房角狭窄等表现②先兆期:表现为逆性或反复性多次小发作,多出现在傍晚时分突感雾视、虹视,症状历时短暂,休息后自行缓解或消失③急性发作期:眼痛、伴头痛、恶心、呕吐等症状,视力急剧下降,睫状充血或混合充血,角膜水肿呈雾状浊混,前房浅,房角关闭,瞳孔散大,瞳孔区呈青灰色反光,眼压增高,眼球坚硬如石④间歇期:有明确的小发作史,房角开放或大部分开放,不用药或单用少量缩瞳剂眼压能稳定在正常水平。⑤慢性期:房角广泛粘连(通常>180度),小梁功能已遭受严重损害,眼压中度升高,眼底常可见视盘凹陷并有相应的视野缺损⑥绝对期:视神经已遭到严重破坏,视力已降至无光感且无法挽救的晚期,偶尔可因眼压过高或角膜变性而剧烈疼痛。

治疗措施

物降眼压并观察前房角的情况,再

①临床前期及先兆期:及时作周边虹膜切作手术治疗。 除术或激光周边虹膜切开术。对暂时不愿8急性闭角性青光眼与急性虹膜睫状体手术者应给予滴用缩瞳剂 1℅毛果芸香炎的鉴别 碱2-3/d②急性发作期a高渗剂(可以升①症状:眼剧烈疼痛伴头痛恶心呕吐/轻高血液渗透压,使玻璃体脱水浓缩降低眼度眼痛头痛畏光流泪②视力:高速↓/不压)b碳9酸酐酶抑制剂(房水分泌减少)同程度↓③充血:混合充血/睫状充血或c缩瞳剂(促进防水引流保护房角粘连)混合充血④角膜:水肿呈雾状浑浊/透明d其他房水抑制剂:有效协助眼压的控&KP⑤瞳孔:散大常呈垂直卵圆形/偏小常制)e其他药物f手术治疗③间歇期 施呈不规则形⑥前房:浅房水轻度浑浊/正行周边虹膜切开术,解除瞳孔阻滞防止房常或深房水浑浊⑦眼压:明显↑/多数正角关闭④慢性期 滤过性手术⑤绝对期 常或↓ 疼痛症状较为显著的绝对期青光眼主要9.急性虹膜睫状体炎的临床表现及治疗 采用睫状体破坏术 临床表现:①症状:眼红、眼痛、畏光、2.眼的酸/碱化学伤的急救和治疗 流泪、视力减退②体征:睫状充血、角膜①急救:原则为现场急救,分秒必争彻底后沉着物、房水混浊、瞳孔变小变形、虹冲洗眼睛。(至少冲洗30min↑) 膜改变、玻璃体混浊、房角改变、眼压改②后继治疗:再次冲洗(大量生理盐水)变 球结膜切开并反复冲洗,前房穿刺并冲治疗:以局部治疗为主①散瞳(使用阿托洗,切除坏组织防止睑球粘连,应用胶原品眼药水或眼药膏)②消炎(糖皮质激素酶抑制剂,防止角膜穿孔,晚期针对并发防止损伤及并发症发生)③全身治疗(糖症作出相应的处理。 皮质激素、非甾体类药物、免疫调节);3.角膜炎的病理生理过程 晚期对并发症进行治疗如手术纠正睑外致病因子-角膜上皮->治愈-恢复透翻眼球粘连 进行角膜移植术等 明 10.角膜的组织结构及其生理特点->炎症浸润-治角膜由5层构成上皮层 前弹力层 实质愈-角膜-云翳、斑翳、白斑 层 后弹力层 内皮细胞层

->角膜穿孔- 角膜为屈光间质的重要组成部分,屈光力

治愈-粘连性角膜白斑/继发性青光为43D。角膜本身没有血管,其营养来自眼/角膜葡萄肿 角膜缘血管网眼内前房水中的房水及泪->膜。角膜瘘-眼内炎-眼球萎缩->化脓性眼内炎-眼球萎缩 神经末梢分布,4.沙眼的临床分期以及并发症 ①急性期:畏光、流泪,较多粘液或间,故炎症时角膜的刺激症状非常明显。粘液浓性分泌物。可眼睑红肿,结膜明显充血、乳头增生,可合并弥漫性角膜上皮炎及耳前淋巴结肿大上皮和②慢性期:仅眼痒异物感,干燥和 烧灼感,结膜充血减轻,结膜污秽肥厚,同时有乳头及滤泡增生,病11.变以上穹隆为睑板上缘结膜显著,可出现垂帘状的角膜血管翳,以后-(少数)-结膜的病变逐渐为结缔组织取代而(失明期) 形成瘢痕,渐呈网状,以后全部变-成白色平滑的瘢痕③晚期:发生睑12.的疗 内翻与倒睫、上睑下垂、睑球粘①部福眼剂②角膜混浊、实质性结膜干燥症、使用:霉类四环素类眼膏,性泪囊炎等并发症或后遗症导致症疗程期或严重的沙状加重可严重影响视力甚至失明。 眼应用抗素疗,一般治5.我国沙眼的分期及后遗症 疗疗程眼治疗的疗程Ⅰ期(进行活动期)般者。 并存,上穹窿结膜组织模糊不清,13.血管翳;Ⅱ期(退行期)异物感②体征a充血水肿b开始出现至大部分变为瘢痕,结膜下出血d乳头、滤泡形动病变;Ⅲ期ef耳前淋巴结肿大gh瘢痕i假性上睑下垂 性。14.角膜炎的临表&治疗 表:典型体征为睫状充血角膜浸+)重(+++润及角膜溃疡形成①角膜刺激症状(眼痛畏光流泪眼睑痉挛)②睫状充血或混合充血③角膜混浊④角膜新6.老年皮质内临表 生血管。治疗①病因治疗②糖皮质①初发期:晶状体内出现空泡,激素治疗a变态反应性角膜炎b细水裂和板层分离空为圆形透明菌性角膜炎可用(阳)铁离子禁用小泡;水裂形态不一周向中央(阴)铁离子要慎用c真菌性和病逐渐扩大;板层分离在皮质深层,菌性角膜炎要禁用③散瞳,理疗④呈羽毛状。此期晶状体混浊发展缓手术治疗⑤羊膜移植⑥包扎、烧灼,,可经数年。才发展到下一期②口服降眼压药。 膨胀期(又称未熟期):混浊加重,15.白内障的临表 透压改变,短期内有较多水分积①症状a进行性视力障碍b对比敏聚其内时,急剧肿胀,体积变大,感度下降c屈光改变:增强或散光移虹膜向前,使前房变浅可诱发d单眼复视或多视e畏光和眩光f急闭角型青光眼,视力明显减退,色觉敏感度下降g不同程度的视野眼难以看清③成熟期:晶状体内缺损②体征:晶状体混浊。 水分解产物从囊膜内溢出,晶16.葡萄膜病 状体到原来体积,前房恢复是常见病以炎症最为常见其次为肿瘤,还正常,晶状体全部浑浊,虹膜投影有先天异常退行性改变等疾病,多发于青消失,眼的视力降至眼前手动或光壮年易合并全身性免疫疾病常反复发作感④过熟期:成熟期持续时间过长,是一类常见的致盲性眼病。前葡萄膜炎包经数年后,囊膜皱缩和有不规则白括虹膜炎,虹膜睫状体炎和前部睫状体炎班点及胆固醇结晶,前房加深,虹3种类型,是葡萄膜炎中最常见类型。 膜震颤。 前葡萄膜炎的临床表现 7.急性闭角型青光眼急性发作期的①症状a眼痛畏光流泪b视力下降②体征临床,诊断,鉴别诊断以及治疗 a睫状充血或混合充血b角膜后沉着物①临床表现:眼痛,伴头痛恶心呕(kp)c房水浑浊:前房闪辉前房细胞d吐等症状;视力急剧下降(由于角前房积脓:大量炎症细胞积于房角内e膜水肿);睫状充血或混合充血;角虹膜改变:虹膜水肿纹理不清虹膜后粘连膜水肿,呈雾状混浊;前房浅或前虹膜膨隆虹膜前粘连f瞳孔改变:瞳孔缩房角关闭;瞳孔散大,瞳孔区呈青小呈梅花状不规则状;瞳孔闭锁瞳孔膜闭灰色反光;眼压增高,眼球坚硬如g晶状体改变:导致并发性白内障h玻璃石②诊断:典型症状和体征以及房体及眼后段改变:前玻璃体内出现炎症细角镜检查证实房角关闭③鉴别诊断胞,偶尔可出现反应性黄斑囊样水肿或视a与急性虹膜睫状体炎鉴别:角膜盘水肿。 后沉着物为棕色色素而不是灰白色前葡萄膜炎角并发症 细胞,前房极浅,瞳孔中等扩大而①并发性白内障:炎症反复发作或慢性化不是缩小,虹膜有节段性萎缩,可造成房水改变,影响晶状体代谢,表现为能有青光眼斑,以往可有小发作病晶状体后囊下混浊②继发性青光眼:原因史,对侧眼具有前房浅,虹膜膨隆,为炎症细胞,为纤维层白性渗出,以及组房角狭窄等解剖特征。急性虹膜睫织碎片阻塞小梁网,虹膜周边前粘连或小状体炎一般无角膜上皮水肿、眼压梁网的炎症,使房水引流受限,瞳孔闭锁,也常为偏低b避免误诊为胃肠道疾瞳孔膜闭阻断了房水由后房进入前房③病,颅脑疾患或偏头痛:因为急性低眼压及眼球萎缩:炎症反复发作或慢性闭角型青光眼大发作常伴有恶心哎化导致睫状体脱离或萎缩,房水多动减吐和剧烈头痛。这些症状可以检查少,引起眼压下降,严重者可致眼球萎缩。 眼痛及视力下降④治疗:应先用药葡萄膜炎的鉴别诊断 ①急性结膜炎:急性起病,有异物感,烧

灼感,分泌物多,不引起视力下降,检查见眼睑肿胀,结膜充血,而急性前葡萄膜炎为畏光,流泪,视物模糊,睫状充血,以及前房炎症反应。 ②急生闭角型青光眼:急性发病,视力突然下降,头痛,,角膜上皮水肿,前房浅,瞳孔呈椭圆散大,眼压增高,前膜雾状混浊,前房无炎症细胞;而急性前葡萄膜炎,角膜透明,大量角膜后沉着物,前房深度正常,房水有大量炎症细胞,瞳孔缩小,眼压正常或偏低。 前葡萄膜炎的治疗 治疗原则:立即扩瞳,以防止虹膜后粘连,迅速抗炎以防止眼组织破坏和并发症的发生,药物治疗①睫状肌麻痹剂:最常用的是后马托品眼膏②结膜下注射散瞳剂(1%阿托品 1%可卡因 0.1%肾上腺素等量混合)0.1~0.2ml,用于新鲜的虹膜后粘连不易拉开时③糖皮质激素滴眼剂:常用的有醋酸氢化可的松醋酸地塞米松。 17.Behcet病的诊断标准 ①复发性口腔溃疡,(一年内至少复发3次)②下面4项中出现两项即可确诊a复发性生殖器溃疡或生殖器b眼部损害(前葡萄膜炎,后葡萄膜炎,玻璃体内细胞或视网膜血管炎)c皮肤损害(结节性红斑,假毛囊炎,脓丘疹或发育期后痤疮样结节)d皮肤过敏反应试验阳性。 18.流眼泪是泪器病的主要症状的原因: 1.排出受阻,泪液不能流入鼻腔而溢出眼睑之外称为泪溢;2.泪液分泌过多,排出系统来不及排走而流出眼睑外称为流泪。 泪道冲洗术:

采用顿圆针头从泪小点注入生理盐水根据冲洗液体流向判断有无阻塞及阻塞部位。1.冲洗无阻力,液体顺利进入鼻腔或咽部表明泪道通畅;2.冲洗液完全从注入原路返回为泪小管阻塞;3.冲洗液自下泪小点注入由上泪小点反流为泪总管或鼻泪管阻塞;4.冲洗有阻力,部分自泪小点返回部分流入鼻腔为鼻泪管狭窄;5.冲洗液自上泪小点反流同时有黏液脓性分泌物为鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎。 19.结膜炎治疗原则&方法:

针对病因治疗以局部给药为主必要时全身用药急性期忌包扎患眼。 1.滴眼剂点眼:是治疗结膜炎最基本的给药途径,必要时刻根据病原体培养和药敏实验选择有效的药物;2.眼膏涂眼:在结膜囊停留时间较长宜睡前使用可发挥持续治疗效果;3.冲洗结膜囊:洗液勿流入健眼引起交叉感染;4.全身治疗:严重的出局部用药还需全身使用抗生素。 20斜视角检查

角膜映光法测试①若瞳孔中心位于正常瞳孔边缘时斜视度为10-15°②若瞳孔中心位于正常虹膜的直经1/4处时斜视度为25-30°③若位于正常虹膜的边缘时斜视度为45°

21.各种顿挫伤的临表 角膜挫伤①角膜上皮擦伤:有明显畏光疼痛和流泪伴视力减退,若发生感染可引起损伤处发生角膜溃疡②角膜基质层水肿增厚及混浊,后弹力层皱褶呈局限性,因角膜急剧内陷内皮和后弹力层破裂所致。 虹膜睫状体挫伤①虹膜瞳孔异常:虹膜边缘不规则裂口根部离断外伤性瞳孔散大调节麻痹②前房积血③前房后退④外伤性低眼压。

视网膜震荡与挫伤:临床表现为受打击部位传送的冲击波损伤,外层视网膜色素上皮受损,屏障功能破坏、细胞外水肿,使视网膜混浊视力可下降至0.1以下,有2种结局①在3-4w水肿消退,视力恢复较好,属于视网膜震荡②存在明显光感受器受损斑部色素紊乱视力明显减退,称为视网膜挫伤。

22.眼球穿通的治疗原则

①初期缝合伤口恢复眼球完整性②防止感染并发症③必要时进行2期手术即初期缝合伤口,恢复前房控制感染。在1-2w内再行内眼或玻璃体手术。

23.原发性青光眼的治疗目的&方法及常用药物&途径

治疗目的:保存视力功能;方法:降低眼压(药物或手术)、视神经保护性治疗(改善视神经血液供应和控制节细胞凋亡) 原发性青光眼的常用降眼压药:

药物降低眼压途径主要有①增加房水流出②抑制房水生成③减少眼内容积。 常用药物:①拟副交感神经药:毛果云香碱:对闭角型青光眼直接兴奋瞳孔括约肌,瞳孔缩小和增加虹膜张力,解除周边虹膜对小梁网的堵塞,使房角重新开放。对开角型青光眼为刺激睫状肌收缩牵引巩膜突和小梁网;减少房水外流阻力② ß-肾上腺能受体阻滞剂:噻吗洛尔通过抑制房水生成降低眼压③肾上腺能受体激动剂:为促进房水经小梁网及葡萄膜巩膜外流通排出。禁用于闭角型青光眼④前列腺素衍生物:拉坦前列素,曲伏前列素,为增加房水经葡萄膜巩膜外流通道排出,但不减少房水生成⑤碳酸酐酶抑制剂:乙酰唑胺通过减少房水生成而降低眼压⑥高渗剂:20%甘露醇可在短期内提高血浆渗透压,使眼组织特别是玻璃体中的水分

进入血液,从而减少眼内容量,迅速降低眼压。主要用于治疗闭角型青光眼急性发作和某些有急性眼压增高的继发性青光眼。

24.常用抗青光眼的手术以及选择

①解除瞳孔阻滞的手术:周边虹膜切除术,用于急性发作性青光眼②解除小梁网阻塞的手术:小梁切开术,用于开房角型青光眼以及闭角型青光眼的慢性期③建立房水外引流通道的手术:小梁切除术,用于POAG和广泛房角粘连的闭角型青光眼。④减少房水生成的手术:睫状体冷凝术,用于绝对期青光眼。 25.各种其他类型的青光眼:

开闭角青光眼鉴别:

①若一老年人晚上视力模糊,出现“虹视“,睡一会以后恢复提示先兆期小发作。②如果青年人视力下降很快,大约每年平均下降100度,提示原发生开角型青光眼。

眼外伤所致的继发性青光眼: ①眼球钝挫伤后短期内发生急性眼压升高,常和大量前房积血或小梁网直接损伤有关。由于红细胞堆积在小梁网上或同时伴有血凝块阻滞瞳孔,以及小梁网损伤后炎性水肿使房水排出受阻所致②眼内出血特别是玻璃体积血有时可发生溶血性青光眼,为吞噬了血红蛋白的巨噬细胞和退化变性的红细胞阻塞了小梁网,房水流出受限而使眼压升高③眼球损伤后数月或数年后还可能发生房角后退性青光眼④凡因眼外伤、角膜穿孔、粘连性角膜白斑以及眼前段手术后导致前房长期不形成,都可使周边虹膜和小梁网发生永久性粘连,使房角关闭而引起继发性闭角型青光眼。

晶状源性青光眼:

①.白内障的疗程中晶状体膨胀,推挤虹膜前移,可使前房浅,房角关闭而发生类似急性闭角型青光眼的眼压突然升高②白内障过熟期,晶状体皮质液化并漏入前房被巨噬细胞吞噬,阻塞小梁网,使房水外流受阻,眼压升高③外伤性或自发性晶状体脱位,脱位可前移嵌顿在瞳孔区或脱入前房,可向后进入玻璃体。此外脱位或半脱位时,晶状体前后径增加或玻璃体异位造成瞳孔阻滞,使前房变成关闭,眼压升高④球形晶状体(先天异常)导致瞳孔阻滞加重及房角关闭。 婴幼儿型青光眼临表:

①特征性症状:畏光流泪眼睑痉挛②角膜增大前房加深③其他体征:眼压升高房角异常,青光眼性视盘凹陷及眼轴长度增加。 青少年型青光眼:

3y以后眼球壁组织弹性减弱,眼压增高通常不引起畏光流泪角膜增大的症状和体征。

第20篇:眼科工作计划

2016年度工作计划

2016年我院的工作重心是“创三甲,迎复评”。我们在工作中将以继续认真持久地抓好医疗服务质量,医疗安全,按照医院的统一计划,一步一个脚印地抓好落实,强化科室、增强医护人员自身素质、提高科室形象,使科室发展再上新水平、再登新台阶。将重点抓好以下几个方面:

一、认真组织学习、贯彻党的十七大会议精神。按照上级党委和有关领导部门的要求,五官科支部要把学习贯彻党的十七大会议精神做为一件大事来抓,进行精心安排部属,利用各种会议进行学习、教育、领会,在实际工作中贯彻落实、全面落实科学发展观,与科室的实际结合起来,把科学发展观落实到实际工作中,为构建和谐社会做出应有贡献。

二、继续抓好医疗服务质量管理活动。紧紧围绕医疗质量和医疗安全这条主线,以“医院管理年”为契机,促进各项工作的开展。总结2010年工作中存在的问题,深入贯彻落实各项核心制度,加强医疗、护理质量控制工作,进一步明确科室医务人员的岗位职责,细化工作任务,强调责任到人,确保医疗质量和医疗安全。设定“待病人如亲人示范岗”和“共产党员示范岗”,提高全体同志的服务意识和服务积极性。

三、加强科室建设,改善就医环境。我科去年开始设置电子屏幕导诊,开始的时候,因为所招收的文员责任心欠缺,无认真履行相关工作,导诊就诊秩序混乱,病人及医生均有很大意见。后来经过整改已经有所好转。今年,计划与门诊部协调好,做好相关培训,加强文员导诊工作。使门诊的就诊环境更加安静有序。

今年科室计划引进OCT设备。该设备对眼底疾病及青光眼的新引进的显微镜、眼底造影、眼底激光、电脑视野、眼电生理等设备,大大提高了眼科的诊断和治疗水平。拟进行眼科检查室的改造,增加眼科墙面宣传材料,以便于为患者提供更好的就医环境。对全体医护人员进行定期的眼科知识培训,以提高服务质量。 学科要发展,要做大做强,必须走专科化道路,在一级学科基础上积极创造条件发展亚专科。我科刘会娟是眼底病专业研究生毕业,任芝莉在中山眼科中心进修过眼底病,我科有眼底激光治疗仪器,眼底荧光造影仪,今年计划购进OCT检查设备,所以,我科软硬件条件都具备,

四、加速人才培养,提高科室竞争实力。人才是最可宝贵的财富,是科室发展的最关键的条件,根据科室的实际情况做好以下工作:

1、现有人员的培养。计划加强亚专科建设,通过对任芝莉和刘会娟的培养把眼后段做起来。另外,刘会娟去年7月底因为怀孕中断了住院医师规陪,今年二月将继续接受相关培训,我科去年底重新申报广州市第一人民医院的规陪协调单位。我科将按照相关的要求,严格把关,使刘会娟圆满完成规陪任务。

2、去年我科两位医生先后休病假及产假,至今未归队。另外,还有一位医生辞职。目前在岗人员由原来的8人剩下5人。另外还有一位女医生也开始怀孕。所以严重影响我科的人力资源分配。经过和医院的沟通,今年计划招聘专业技术人员4人。逐步形成合理的人才梯队。

五、稳步推进教学科研工作。继续坚持不懈的完成各项教学任务,积极举办各种业务学习和培训班,组织大家进行病例讨论和学习,鼓励大家积极发表学术论文、申请科研项目。

六、加强科室宣传,打造特色专科。在提高自身实力的同时,注重加强科室宣传的力度,利用各种形式,采取各种办法如义诊、宣传单张,把科室乃至医院宣传出去,提高科室和医院的知名度。继续深入开展白内障手术的前沿研究,计划把白内障超声乳化手术联合非球面人工晶体植入做为科室重点加以培植。在此基础上,积极开展玻璃体切除手术等复杂手术,在实践中不断的学习和积累经验,向重点专科迈进,带动全科业务工作的发展。 以上是眼科2011年的工作计划,相信在院领导的大力支持及全体医护人员的共同努力下,一定会将我院的整体质量推向一个更高的台阶。

《眼科述职报告.doc》
眼科述职报告
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