爱婴医院复核工作总结
推荐第1篇：爱婴医院复核工作总结
篇1：爱婴医院复核工作总结(传) 爱婴医院复核工作总结
一、进展与成效
1994年以来，医院坚持以“爱婴医院”统领全局,以“儿童优先、母亲安全”为宗旨，紧紧围绕“母婴同室、母乳喂养”“关爱母婴、呵护健康”为目标，不断完善管理制度，认真执行爱婴医院标准,强化责任考核，夯实基础管理，重视科技进步，一步一个脚印，扎实开展各项工作，推进爱婴医院综合实力整体提升。
二、开展的工作
（一）领导重视，组织健全
94年以来在班子变动时，均及时调整了爱婴医院的领导小组和母乳喂养技术指导小组，2014年上半年医院对班子调整后，高度重视爱婴医院的建设，于6月5日调整了以院长为组长的爱婴医院管理领导小组及以业务副院长为组长的技术指导小组，下设四个小组，管理组、护理组、儿科组、产科组，每组进行明确职责分工，由医务科牵头落实爱婴医院工作，使爱婴医院工作制度化、规范化，确保爱婴医院母乳喂养工作的顺利实施。
（二）完善制度，强化培训
1、制定爱婴医院母乳喂养具体制度。
（1）本院遵照who《促进母乳喂养成功十项措施》、《国际母乳代用品销售守则》、《母乳代用品销售管理办法》和《医疗机构新生儿安全管理制度》等规章要求制作了《促进母乳喂养成功十项措施》、《母乳代用品销售管理办法》和《仙居妇幼保健院新生儿安全管理制度》展板，在产科、儿科和保健科的门诊、病区、候诊区和公共区域展示。
（2）将住院期间纯母乳喂养率大于80%和全院剖宫产率低于43%、儿科医疗质量管理体系等纳入产科、儿科医护人员岗位责任目标体系，制定考核制度，每月有质量考核小组进行考核，并与当月奖金挂钩。要求各组每年有爱婴医院年度工作计划、总结、督导检查记录和改进措施。我院近三年纯母乳喂养率达到80%以上。 （3）建立有关母乳喂养长效管理机制。 ①制订母乳代用品配置和使用管理制度。严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳代用品。 除母乳外，不给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征，有医学指征的新生儿，需要添加配方奶时，应遵循医嘱。在医疗文书中做到有记录、有医嘱。设置配奶区，做到现配现用，不接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助，不给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物。
②建立母乳喂养咨询门诊，解决在母乳喂养过程中遇到的困难和问题，利用各种形式，为出院产妇提供母乳喂养支持服务。设立本机构母乳喂养热线咨询电话，并告知出院产妇。 ③促进母乳喂养支持组织的建立，建立监督管理制度。把即将出院产妇信息转给产妇常住地基层医疗卫生机构妇幼人员，帮助社区建立母乳喂养支持组织，并每月开展妇幼人员、保健员培训，将出院的产妇转给这些组织，并提供后续服务。
2、开展健康教育，提高母乳喂养率、降低剖宫产率 （1）对全体医护人员进行必要的管理和技术培训 2014年对新上岗和新调入职工进行集中岗前培训，其中爱婴医院知识培训时间大于18小时，培训考核合格后上岗；对全体员工进行爱婴医院母乳喂养相关知识和技巧进行复训3小时以上，特别是对产儿科医务人员进行强化培训，为保证达到标准一致、认识一致、质量一致、效果一致，进行了理论考核，要求合格率100%；使他们能运用母乳喂养知识和技巧指导产妇正确哺乳，保证母乳喂养工作的实施；产科主任、护士长经常利用晨会对科室医护人员进行爱婴医院母乳喂养知识和技能的强化培训。
（2）通过多种形式向孕产妇传播母乳喂养的知识和技能 ①加强孕前、产前门诊的管理力度。
门诊医务人员加强对婚前检查的新婚夫妇、产前保健的孕妇进行相关母乳喂养知识的宣教，在医院宣传栏、体检中心、健康教育场所张贴“世界母乳喂养宣传周”主题宣传标语、宣传画；发放《母乳喂养》宣传手册及健康处方， 并利用孕妇学校这个阵地，每2周1次对广大孕妇和家属进行母乳喂养知识和孕妇营养及孕期保健知识讲座，以及通过电子屏幕等途径宣传母婴同室的重要性和母乳喂养好处等知识，进一步了解母乳喂养的重要性。 围绕“世界母乳喂养宣传周”主题，在街道组织开展“愿做母乳喂养妈妈——百人签名活动”。活动中医务人员给签名、咨询者发放母乳喂养的好处、母乳喂养技巧、母乳喂养成功十项措施等相关知识资料；并当场解答有关母乳喂养的提问。有针对性对孕妇指导和讲解分娩知识，促进自然分娩，降低剖宫产率，提高母乳喂养率。 ②住院后由责任护士加强母乳喂养的知识和技能宣教
入院后医护人员加强爱婴医院日常工作各个环节的管理和制度的落实，坚持母乳喂养，严格掌握剖宫产指征，降低剖宫产率，做好 “四个坚持”“两个不准” ：坚持早接触、早吸吮、早开奶；坚持母婴 同室；不 准在医院接受奶粉商的馈赠， 不准在医院范围内张贴婴儿奶粉广 告和使用宣传代乳品的物品。
（三）强化质量，督导落实，持续改进
由爱婴医院技术领导小组落实各个环节质控，每季对爱婴医院母乳喂养相关内容进行检查，并召开一次指导小组工作会议，及时反馈检查中存在的问题，并提出整改措施，使爱婴医院母乳喂养工作质量得到持续改进。
注重质量，关注两率，如出现母乳喂养率下降、剖宫产率上升，质控组人员找科室负责人进行谈话，并要求在短期内整改，如发现向孕产妇推销宣传母乳代用品者给予责任护士及相关负责人相应的处理。
三、经验体会
1、领导重视，制订爱婴医院相关制度，并做好督导落实，持续改进。
2、加强母乳喂养知识宣教，提高医护人员及全社会对母乳喂养好处的认识。
3、增强医护人员责任心，耐心细致指导产妇母乳喂养，指导正确的哺乳姿势，防止奶胀，预防乳头皲裂发生，如发现奶胀或乳头皲裂要及时解决，鼓励按需哺乳，促进乳汁分泌，帮助产妇建立喂奶信心。
4、做好早吸吮，母婴同室，按需哺乳，杜绝奶瓶奶头作为安慰物。
四、存在问题
1、宣传力度不够，尤其是孕前宣教欠充分,产妇乳头皲裂时有发生；
2、因房屋缺少，没有规范的配奶室；
3、产科医护人员对新生儿疾病早期症状的识别能力有待提高；
4、剖宫产率偏高，非医学指证剖宫产率也较高，2011年剖宫产率为 %，非医学指证剖宫产率%；2012年剖宫产率为，非医学指证剖宫产率为；2013年剖宫产率为%，非医学指证剖宫产率为
五、工作建议
针对存在的问题，下一步在继续巩固取得成绩的基础上，一是加大宣传力度，普及科学喂养知识，提高母乳喂养率；二是进一步规范院内爱婴措施，重点提高早接触率、早吸吮率、母婴同室率和纯母乳喂养率；三是积极宣传顺产的优点，掌握剖宫产指证，降低剖宫产率，提高产科质量；四是加大爱婴医相应配套设施投入；五是定期组织医务人员开展爱婴医院业务培训，提高他们的业务水平，为孕产妇提供专业、优质的服务；六是加强医德医风教育，提高广大医务人员的责任心。
二0一五年五月十九日篇2：爱婴医院复核汇报
黔西县妇幼保健院关于对爱婴医院复核工作的汇报 各位领导、各位专家： 上午好！
首先，我代表院领导班子和全体职工向莅临我院检查指导爱婴医院复核工作的各位领导、各位专家，表示热烈的欢迎和衷心的感谢。 我院自1994年创建爱婴医院工作以来，始终将爱婴工作作为一项重点工作来抓。通过规范管理，加强监督考核，进一步强化了医护人员法律意识与职业道德意识，做到医疗保障到位、健康宣教到位、护理责任到位，提高了产科质量，使院内新生儿纯母乳喂养率保持100％。下面，我向各位领导、各位专家汇报一下我院爱婴医院复核工作的基本情况。
一、单位概况
我院创建于1952年8月,属全额拨款事业单位。建院60多年来，始终坚持妇幼卫生工作方针， 以保障生殖健康、提高出生人口素质为重点，以妇女儿童健康服务为宗旨，优化服务模式，拓宽服务领域。经过几代保健院医务工作者的不懈努力，逐步发展成为集妇幼保健、临床服务和教学于一体的综合保健医疗机构。 我院现有在职职工41人，其中高级专业技术人员4人，中级10人。业务用房2000多平方米，开放床位47张。拥有麻醉呼吸机、心电监护仪、b超、全自动生化分析仪、5分类血球分析仪、微量元素分析仪、阴道镜、胎心监护仪、高危妊娠诊断仪、红外线乳腺诊断仪、耳声发射听力检测仪、新生儿胆红素监测仪、高压消毒锅等高新设备。年住院分娩人数达1600余人。
二、主要工作
（二）完善制度，强化意识。一是按照《爱婴医院复核方案》、《爱婴医院标准2014版》和《黔西县妇幼健康年活动实施方案》的要求，对爱婴医院工作制度进行全面的修订和完善，建立健全了母乳喂养工作制度、母乳喂养宣教制度、消毒隔离制度和母乳喂养常规、正常新生儿护理常规、健康教育常规等，使爱婴工作有章可循，并逐步走向制度化、标准化、规范化、科学化管理。二是在提供母婴系列服务的同时，将母乳喂养管理措施纳入各班护士岗位职责，责任到人，开放式的护理与服务对象融为一体，既增加了工作责任心，又激发了家属积极参与促进母乳喂养的热情，形成了全民参与、社会支持关注的崭新局面。三是每年年初将爱婴医院工作纳入年度工作目标，与日常工作同布置、同落实、同考核。
（三）强化培训，提高能力。利用每年的“世界母乳喂养周”活动，对全体职工进行一次母乳喂养知识的强化培训。每年对新分配的医、技、护、工勤人员进行8小时以上的系统岗前培训，重点培训“三十条”及有关母乳喂养知识，培训后进行考试，做示范演练，合格后方可上岗，新上岗人员的培训率达100％。对分配到产科、产房的医护人员再由科室强化培训与实地跟班学习，经科室考核合格再上岗，以后每年仍然坚持强化培训与考核，不断巩固其掌握的母乳喂养知识与技巧。通过培训，提高了医护人员对母乳喂养咨询的交流技巧和处理母乳喂养问题的能力。对每次来所检查的孕妇登记入册，并发放孕期保健手册及母乳喂养宣传单，使孕期保健和母乳喂养知识在每个孕妇中得到普及教育。不断拓宽孕妇学校授课内容，包括孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿的特点与保健等健康教育知识。
（四）广泛宣传，争取支持。每年的“世界母乳喂养周”，我院组织相关人员上街开展母乳喂养好处的宣传教育，发放母乳喂养宣传资料，把母乳喂养及创建爱婴医院的活动推向社会，我院室外显示屏滚动母乳喂养的好处，做到宣传不停步，教育不松手，不断提高广大孕产妇、群众对母乳喂养的认识，争取社会来支持。同时，对母乳喂养健康教育的对象扩大到孕产妇家属及其主要照顾者，这样对保证出院后纯母乳喂养的坚持有更大的帮助。为营造浓厚的宣教氛围，我院在孕产妇所到之处，都张贴母乳喂养的宣传内容。我院要求全院职工积极参与爱婴医院复核工作，统一思想，提高认识，使院内自始至终呈现出复核爱婴医院工作的热情和浓郁的气氛。
（五）加强建设，优化环境。为给来我院的孕产妇创造一个整洁、舒适的环境，让每一个新生宝宝感受到人间的美好，我院在不断加强业务人员专业素质、提高服务水平的同时，重点加大了产科硬件建设力度。去年，投资30万余元，对妇产科、新生儿病区重新进行了装修，新购置了办公桌椅、电脑，每间病房和办公室安装了空调。标准化的层流洁净手术室、产房和婴儿洗浴室，为产、儿科各项工作的正常、规范开展创造了条件。增加了病区的温馨、人性化的服务条件，赢得了社会和服务对象的赞誉。
（六）落实措施，严格管理。我院让每个孕妇入院第一天就置身于一个良好的健康教育氛围中，从产科门诊到病房均有护士做好母乳喂养的宣教。一进病房责任护士就会发给宣教资料，随后有专职人员做好孕期保健和母乳喂养知识宣教。临产妇进入产房后，助产士将母乳喂养的好处宣传资料发给临产妇及家属，并严密观察产程，减少难产的发生，最大限度的减少分娩过程中对母婴造成的伤害；新生儿出生后半小时内进行早接触、早吸吮；母亲在产房期间婴儿不能离开母亲。阴道分娩要求护士半小时内床旁进行母乳喂养知识宣教及指导母乳喂养一次，实行24小时母婴同室，鼓励按需哺乳；剖宫产的产妇在手术室实行部分皮肤接触，回病房能作出反应后，由工作人员帮助母亲与她们的孩子补做皮肤接触不少于30分钟，并协助进行早吸允。产科护士每1～2小时巡视母婴一次，进行母乳喂养知识的督导与评估，同时加大了产科基础护理质量管理，使病房整洁、美观、家庭化。坚持落实产科查房制度，确保母婴安全；出院前护理人员再次作好母乳喂养评估并告知产妇及家属出院后与母乳喂养支持组织取得联系的方法，使母乳喂养工作深入社会的每一个角落、每一个层次。
（七）强化督查，确保质量。爱婴工作领导小组将每项爱婴工作质量要求分解、下发给科室，再由科室责任到人，让每个人对质量标准和评分方法都有明确认识，使层层有活动，人人有责任，实行制度约束，人人参与质控，人人又被质控，保证爱婴医院质量的提高。领导小组采取不定期的查房对爱婴工作进行督查，及时反馈爱婴工作中存在的问题，并制定改进措施，确保爱婴工作成果。
自我院创建爱婴医院工作以来，产科不断改革服务模式，产科质量不断提高。同时，我们还不断总结经验，勇于创新，结合妇幼保健工作的难点和重点，加强了爱婴医院临床和保健的紧密联系，在做好母乳喂养咨询、孕产妇营养咨询门诊、产后门诊随访管理的同时，提供产褥期保健、母乳喂养及新篇3：爱婴医院复核工作总结 中医医院《爱婴医院》复核工作汇报
尊敬的各位领导，同志们： 大家好！
中医医院创建于年，是一所中医药特色优势明显的甲等中医医院。医院占地面积平方米，建筑面积平方米。现有正式在册职工人，其中高级职称人，中级职称人，开设个病区，实际开放床位张。（其中妇产科病区设床位张，儿科设床位张）设置内、外、妇、儿、急诊等临床科室个，ct、放射、b超、心电图、检验、病理等医技科室个。拥有16排螺旋ct、dr、数字胃肠机、彩超、全自动生化分析仪、全自动煎药机等先进医疗设备100余台（件）。是我县新型农村合作医疗定点单位、城镇职工医保定点单位和县交通事故救治中心。 按照中、省、市各级卫生计生委的安排，我院按照上级要求，认真开展爱婴医院复核工作。按照爱婴医院复核标准的要求，成立组织，明确分工，落实责任，加强督导，为爱婴医院复核顺利通过，做了大量的工作。现将工作汇报如下：
一、成立组织、明确分工：
为确保爱婴医院复核的顺利通过，医院成立了爱婴医院领导小组，由院长常建民任组长，主管副院长赵建民任副组长，医务科科长、护理部主任、院感科主任、妇产科、儿科主任、护士长为成员的领导小组。职责是负责爱婴医院的相关制度制定，落实工作责任，安排、指导、督查落实情况。同时成立了爱婴医院工作技术指导小组，负责爱婴医院工作的宣教，培训，技术指导，质量评估，检查督导等工作。
二、制订制度：
医院以“母亲安全，儿童优生”为服务宗旨。以“保护、促进支持母乳喂养，提高母乳喂养率，降低孕产妇、婴儿发病率和死亡率”为工作目的。根据《中国儿童发展刚要（2011-2020年）》中提出的“改善儿童营养状况，加强爱婴医院建设管理，完善和落实母乳喂养的要求”。医院先后转发了《促进母乳喂养成功十条措施》、《国际母乳代用品销售守则》、《母乳代用品销售管理办法》、《医疗机构新生儿安全管理制度》等制度。制订了《洛南县中医院2014年母乳喂养工作计划》、《洛南县中医医院促进母乳喂养成功的十点规定》等相关制度，为爱婴医院创建和复核工作奠定了制度构架。
三、重点培训，确保质量：
为使爱婴医院的各项制度措施落实到位，首先对全院医务人员实行全员强化培训，特别对妇产科、儿科医护人员进行多次培训考核，统一认识，使他们任务目标一致、质量效果一致。强化对新上岗人员的知识培训、技术操作指导、示范演练，并考核合格后方可上岗。全年共培训十余次，累计26学时，接受培训人员达到100%。妇产科、儿科医生全员轮换到省内三甲以上医院进修学习一年以上，提高了产儿科一生的诊疗水平。三年来我院剖宫产人数明显下降，由2012年的剖宫产率25%下降到2014年的21%，住院分娩人数逐年上升。逐步使产科、儿科全体医护人员的工作水平都能达到标准化、规范化，科学化。
四、落实母乳喂养工作： 落实母乳喂养工作，使每个孕妇入院第一天就置身于一个良好的健康教育氛围中。从产科门诊到病房，均有护士做好母乳喂养的宣教，走进病房责任护士就会发给相关宣教资料，随后有专职人员做好孕产妇保健和母乳喂养知识宣教。临产妇进入产房后，助产士以胎儿给妈妈一封信的形式，将母乳喂养的好处宣传资料发给临产妇及家属，并实施“一对一”助产士全程陪伴分娩服务；助产士严密观产程，减少难产的发生，最大限度的减少分娩过程中对母婴造成的伤害；新生儿出生后半小时内进行早接触、早开奶、早吸允；新生儿在产房期间不能先离开母亲。阴道分娩要求半小时内床旁进行母乳喂养知识宣教及指导母乳喂养一次，实行24小时母婴同室，鼓励按需哺乳；产科护士每1-2小时巡视母婴一次，进行母乳喂养知识的督导、评估、记录等工作。
五、加强儿、产科感染管理，确保母婴安全：
在院感科督导下，对产儿病区实行严格的消毒，严格控制探视人数；对特殊孕妇按照要求进行隔离，规范接生、护理流程；接生完毕后按要求对产房进行擦拭和消毒；新生儿恒温箱按规定进行消毒和管理。对婴儿淋浴用具做到一用一消毒，并使用一次性用品；沐浴完毕，进行紫外线空气消毒。通过严格的院内感染控制，3年来未发现1例孕产妇及新生儿院内感染。
六、抓好孕产妇学校和产前宣教及咨询工作：
1.抓好孕产妇学校工作。医院投资5万余元，购置电脑、音响等宣传器材和宣传资料、培训师资力量，对孕产妇进行全方位的健康知识教育，并做好登记。并通过院内闭路电视宣传孕产妇及新生儿保健知识、母乳喂养知识等。
2.对问题乳房进行有效的指导，确保分娩后母婴喂养能顺利实施。
3.继续搞好母乳喂养咨询门诊，开通咨询电话，对产妇在母乳喂养中存在的问题要给与及时指导。
4.继续做好叶酸的发放工作，使其知晓和依从率达目标要求。5.做好艾滋病、梅毒、乙肝的咨询检测工作，预防母婴传播。
6.做好优生优育宣传，新生儿疾病筛查，新生儿听力筛查，达到98%以上。
七、规范医学出生证明管理。按照相关规定，医院派专人从妇幼保健院领取出生医学证明，保存在医务科，建立台账。再由专人申领后，按照规定签发审核，最后经盖章人审核后盖章发放，登记造册。切实做到专人、转账、专册、证章分离。
以上汇报如有不妥之处，敬请批评指正，请各位专家对我院爱婴医院创建及复核工作进行实地考核评估。谢谢大家！
洛南县中医医院2014-12-10
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爱婴医院复核申请
长春市卫生局：
建院以来，我院始终坚持以“患者的需求第一”为核心价值观，以“母亲安全，儿童优先”为医院服务的宗旨和永恒追求，以精湛的医疗服务，精心的护理服务，无限的关爱行动将核心价值观体现在为每一位患者服务的过程中。多年来，在有关部门的关心指导下，医院职工共同努力，医院得到了稳步的发展。
一、基本情况
我院自1997年被创建为爱婴医院，设有妇科、计划生育科、婚前保健科、儿科、麻醉手术科。开展无痛分娩、无痛人流、产后康复、新生儿游泳等特殊服务项目。现妇产科共有高级职称2人，中级职称4人。我院妇产科先进的诊断、治疗设备在我区妇幼保健行业首屈一指。医院多次派妇科医务人员到吉大二院进修学习，不断提高服务质量和水平。
二、创建爱婴医院工作情况
按照创建爱婴医院的标准要求，我院制定了整套计划和实施方案，医护人员在工作中有章可循，为创建爱婴医院打下了基础。为使创建“爱婴医院”落到实处，建立健全创建爱婴医院领导小组、技术指导小组，并召开全院动员大会，做好院内宣传，妇科贴挂有关标语，造成声势。全院动员，统一思想。先统一院、科干部思想。让全院每一位职工明确创建爱婴医院的目的、意义、内容和要求。按照爱婴医
院标准实行早接触、早吸吮、按需哺乳、纯母乳喂养，不喂食其他食物、饮料，实行24小时母婴同室，抵制一切代乳品、奶瓶、橡皮奶嘴进入医院。我们将对全院医护人员进行爱婴医院不小于3小时的培训，严格按照爱婴医院标准执行。同时医院利用展架、宣传手册等向孕妇进行母乳喂养知识宣教，使孕妇及家属懂得母乳喂养的好处、正确喂奶姿势和婴儿护理知识。
为此，我院特向市卫生局提出创建爱婴医院申请评估。今后，我们将继续进行更广泛、更深入地母乳喂养知识宣传，争取让全社会都来支持母乳喂养工作，使创建爱婴医院活动深入人心，为提高当地妇女儿童的健康水平做出更大的贡献。
特此申请！
长春市宽城区医院
2014年7月30日
推荐第3篇：爱婴医院复核工作汇报
爱婴医院复核工作自查报告
XX县第二人民医院
根据县卫计局《关于印发的通知》（湛卫办[2014]182号）文件要求，我院领导班子积极部署复核工作，统一思想，提高认识，针对评估标准逐条自查整改，督导落实，爱婴医院各项工作取得新的突破，现将我院开展爱婴医院复核工作自查情况汇报如下：
一、基本情况
目前我院拥有分娩床位数37张，从2012年至今分娩总人数为6445人，年均剖宫产人数为292人，年均剖宫产率为13.3%。
二、工作开展情况
（一）强化组织建设，营造良好氛围
自收到爱婴医院复核工作通知以来，我院领导班子高度重视，冯自觉院长第一时间召开班子会议，传达了文件精神，并积极组织中层以上干部学习文件内容。首先，由医务科牵头组织，重新调整了爱婴医院复核工作领导小组相关人员，其成员由业务院长、院办公室、医务科、护理部、产科、儿科、感染科、妇产科等负责人组成。第二，通过编辑学习手册、开展集中培训、悬挂横幅、建立专栏等方式，迅速把《促进母乳喂养成功十条标准》、《国际母乳代用品销售守则》、《医疗机构新生儿安全管理制度》等爱婴医院相关内容传达
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到相关科室和全体医务人员，在全院掀起学习贯彻爱婴医院有关内容的热潮。第三，在全院明文禁止各科室张贴母乳代用品销售广告、资料、及代销母乳代用品行为，禁止母乳代用品的生产者、销售者提供健康教育及宣传资料。
（二）搞好培训工作，提高技术水平
为进一步强化医务人员对爱婴医院的认识，我院对全体医务人员进行了必要的技术培训。首先，要求相关责任科室制定母乳喂养工作计划，爱婴医院复核工作领导小组办公室不定时进行检查，做到督查有记录、不足有改进。其次，对新进人员进行母乳喂养知识的岗前培训，要求培训合格方可上岗；对老职工每年进行1次母乳喂养知识的复训，将复训成绩与其绩效考核挂钩。
（三）加强喂养指导，做好宣教工作
我院通过多种形式向孕产妇传播母乳喂养的知识和技能，确保100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教。一是所有产妇均有病房责任护士进行母乳喂养宣教。二是孕保门诊、产科通过派发宣传资料，定期利用工休座谈会对孕产妇及其家属进行母乳喂养知识宣教。
主要涉及的内容有：一是帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养，指导母亲如何喂奶，以及在需与新生儿分开的情况下如何保持泌乳。二是帮助产妇在产后1小时内开始母乳喂养，实行24小时母婴同室；鼓励按需哺乳，不给母乳喂养的新生儿吸入人工奶头，或使用奶头作为安慰物；除母乳
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外，禁止给新生儿任何食物或饮料，除非有医学指征。
（四）开展疾病防治，保障母婴安全
自挂牌成立南山卫生院以来，我院积极贯彻落实国家基本公共卫生服务内容，努力做好妇幼保健及传染病的防治工作。一是专科专人负责传染病的防治工作。二是所有孕妇来院分娩必须进行乙肝、梅毒及艾滋病等传染病检测，防止婴儿因垂直传播导致传染病发生。三是开展孕产妇高危筛查工作，按规定转诊。四是要求医务人员严格遵守剖宫产指征，区别顺产对产妇及新生儿的影响。五是积极组织专家对有孕产妇死亡病例及产科疑难杂症的病例进行讨论。
（五）完善制度建设，确保工作顺利
自创建爱婴医院以来，我院一直致力于完善各项工作规章。一是今年8月份重新修订了《爱婴医院工作手册》，规范工作流程。二是，严格执行出生医学证明的管理，开展《出生医学证明》免费签发工作，严禁私自收费和变相收费现象。
（六）建立支持组织，促进母乳喂养
一是积极组织各乡村卫生站卫生人员进行母乳喂养知识培训，配合村卫生站做好产妇、婴儿出院后母婴保健服务工作。二是设立母乳喂养服务热线电话，为出院的产妇提供母乳喂养支持服务。
2014年10月19日
推荐第4篇：爱婴医院复核工作汇报
***人民医院爱婴医院 复核迎检工作汇报
2014年12月19日
各位领导、各位专家：
下午好！
首先对各位领导、各位专家莅临我院检查指导爱婴工作表示热烈的欢迎。并借此机会对各位领导、专家长期以来对我院工作的指导和帮助致以崇高的敬意和衷心的感谢！ 以下从两个方面汇报。
一、基本情况
我院是一所综合性“二级甲等”医院，现有建筑面积平方米，住院部分为6个病区，有门诊和医技科室24个，行政管理科室 12 个；开放床位张，医院现有员工人，其中卫生技术人员人，2014年门诊量约万人次，出院患者约万人次，平均住院日天，今年预计收入亿元。
为保证医疗服务质量,提升医疗服务水平,医院不断更新和配臵医疗设备，当前大型设备有磁共振、螺旋CT、DR、C臂机、彩超、钼靶、全自动生化检测仪、高清腹腔镜等，为临床诊断提供了有力的保证。
妇产科是我院重点专科，实际开放床位张，2014年活产数余例。有医护人员31人，其中主任医师1人，副主任医师3人，主治医师3人，住院医师3人，主管护师7人。有宫腔镜、电子 1
阴道镜、微波治疗仪、妇产科工作站、胎心监护仪等设备,开展妇产科常见病、多发病的诊治及各类手术，对妇、产科危急重病人的抢救具有一定的实力，微创手术技术成熟，深受患者欢迎。
医院加强精神文明建设，先后获得省级青年文明号、省级院务公开示范单位、市级文明单位、市级青年文明号、市级巾帼文明岗、市级工人先锋号、创建平安医院先进单位、创卫先进单位、市级党风政风廉政建设先进单位、***科技先进单位等荣誉称号，多名医护人员被评为省、市先进工作者、劳动模范等。
二、主要工作
我院于1994年被评为“国家级爱婴医院”，成为***首批国家级爱婴医院，多年来，我院严格遵爱婴各院各项标准及规定开展工作，使爱婴医院能够在我院继续保持和加强，现对照《爱婴医院标准》总结如下：
（一）健全组织，完善制度
1、调整领导小组和技术指导小组
我院重新调整了爱婴医院工作领导小组和技术指导小组，领导小组组长由分管医疗副院长担任，成员由医务科、护理部、科教科、妇产科、小儿科等科室负责人组成，明确医务科负责爱婴医院日常工作的开展。
2、定期开展检查工作
认真做好爱婴工作年度计划和工作总结，并定期对科室开展爱婴工作情况进行检查，检查结果纳入科室质量评分。认真做好各种材料的归档保管工作，编印《***人民医院爱婴医院应知应会手册》，做到人手一册，并熟悉相关的规定和文件精神。
（二）培训工作深入开展
1、将母乳喂养规定发给全体人员，对新入岗人员进行母乳喂养知识不少于18学时的岗前培训，并进行考核，合格后方可上岗。定期对每个医务人员进行母乳喂养知识培训，培训时间在3小时以上，培训内容包括“HIV”阳性、病毒性肝炎等传染病病人的母乳喂养。
2、加强对产科、儿科医护人员母乳喂养知识的培训，医护人员能够正确掌握母乳喂养的知识与技能，并指导产妇母乳喂养。通过对产妇的宣教及培训，使100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教，80%以上的孕产妇能够正确回答母乳喂养的相关问题。
（三）加强母乳喂养宣传力度
1、在妇产科、儿科、产房、病房、新生儿室及公共场所明显处张贴《促进母乳喂养成功十条标准》、《国际母乳代用品销售守则》、《母乳代用品销售管理办法》和《医疗机构新生儿安全管理制度》并要求医务人员掌握，严禁医务人员推销宣传母乳代用品。
2、在门诊设立宣教室（孕妇学校），配备多媒体、电视等设备，为产妇提供母乳喂养的知识手册，使所有的孕妇都能了解母乳喂养的知识。
3、病房责任护士对住院分娩的产妇进行母乳喂养知识宣教，并指导母乳喂养，80%以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法。
（四）早接触早吸吮
1、实行责任到人，剖宫产后和顺产后1小时内由妇产科医生 3
及妇产科的护理人员进行指导母子皮肤接触和吸吮，时间不少于30分钟。
2、回病房后由责任护士进一步指导母乳喂养技术和技巧，直至产妇全面掌握母乳喂养知识和保持良好泌乳的方法。
（五）掌握母乳代用品使用指征
1、帮助产妇在产后1小时内开始母乳喂养，实行24小时母婴同室，鼓励按需哺乳。
2、除去有医学指征的新生儿外，不给新生儿任何母乳以外的食品及饮料，做到了纯母乳喂养。
3、不给母乳喂养的新生儿吸人工奶头，或使用奶头作安慰物。
（六）提供母乳喂养后续服务
1、利用宣传手册、宣传版报等形式为出院的产妇提供母乳喂养支持服务，在妇产科和小儿科设立母乳喂养热线服务电话。
2、禁止各科室张贴母乳代用品销售广告、资料，及代销母乳代用品行为。禁止母乳代用品的生产者、销售者提供健康教育及宣传材料、资料。
3、制定了详细的母乳喂养工作计划，并不定期的进行检查，有记录、有改进措施。
4、开展母乳喂养周活动，通过走上街道、进入社区宣传母乳喂养知识，发放宣传资料，鼓励孕妇自然分娩，并通过宣传手册、网络等媒体宣传母乳喂养知识。
三、存在问题
一是环境有待改善。医院当前病房楼于1989年投入使用， 4
虽经修缮、维护，但病房环境仍不尽人意。
二是宣传力度有待加大。产科门诊、儿科门诊病房等重点场所爱婴医院宣传氛围不足。
二是有待持续改进。“爱婴医院”的各种记录资料仍有待进一步规范。
四、整改措施
对于存在的问题，我们将与本次现场考核检查提出的意见和建议相结合，逐项整改，确保巩固发展“爱婴医院”成果活动落到实处。在此，恳请各位专家、领导给予多提意见建议。
谢谢大家！
推荐第5篇：爱婴医院复核工作汇报
睢县人民医院爱婴医院
复核工作汇报
各位领导、各位专家大家好！
首先对莅临我院检查指导爱婴工作表示热烈的欢迎。并借此机会对各位领导、专家长期以来对我院工作的指导和帮助致以崇高的敬意和衷心的感谢！以下从两个方面汇报。
一、基本情况
我院是一所综合性“二级甲等”医院，现有建筑面积3万多平方米，住院部分为15个病区，有门诊和医技科室24个，行政管理科室 12 个；开放床位800张，医院现有职工926人，其中卫生技术人员656人，2014年门诊量约32万人次，出院患者约3万人次，2014年经济收入1.53亿元。
为保证医疗服务质量,提升医疗服务水平,医院不断更新和配置医疗设备，当前大型设备有磁共振、螺旋CT、DR、C臂机、彩超、钼靶、全自动生化检测仪、高清腹腔镜等，为临床诊断提供了有力的保证。
妇产科是我院重点专科，实际开放床位60张，2014年活产数1505余例。有医护人员31人，其中副主任医师1人，主治医师6人，住院医师3人，主管护师7人。有腹腔镜、宫腔镜、电子阴道镜、微波治疗仪、妇产科工作站、胎心监护仪等设备,开展妇产科常见病、多发病的诊治及各类手术，对妇、产科危急重病人的抢救具有一定的实力，微创手术技术成熟，深受患者欢迎。
儿科现有医护人员42人，其中主任医师1名，主治医师7 名，医师3人。科室业务范围包括：（1）儿科病区：收治各类儿内科患儿；（2）儿科门诊：诊治各类儿科门诊、随访病人、儿童保健及儿童健康咨询；（3）儿科急诊：抢救处理及转运各类儿科急重症。年门诊量近40000 人次左右，住院近4000余人次。科室设备基本齐全，具有：多功能心电监护仪、床边心电图机、婴儿辐射保暖台、新生儿保暖箱、光疗箱；微量注射泵、电动吸痰器、经皮胆红素测定仪等。
二、主要工作
我院于1996年被评为“国家级爱婴医院”，成为商丘首批国家级爱婴医院，多年来，我院严格遵循爱婴医院各项标准及规定开展工作，使爱婴医院能够在我院继续保持和加强，现对照《爱婴医院标准》总结如下：
（一）健全组织，完善制度
1、调整领导小组和技术指导小组
医院高度重视爱婴医院创建工作，我院重新调整了爱婴医院工作领导小组和技术指导小组，成立了以院长为组长，医务科、护理部、妇产科、儿科、预防保健科及各职能科室负责人为成员的爱婴医院领导小组及由业务副院长为组长，护理部、产科、儿科、预防保健科等保健人员为成员的技术指导小组。下设办公室,办公室设在医务科，职责明确。每年召开至少2次爱婴医院领导小组会议，讨论和研究我院爱婴工作，解决工作中遇到的困难。
2、定期开展检查工作
认真做好爱婴工作年度计划和工作总结，年初制订工作计划、半年
一次进行相关督导检查，提出改进措施。并定期对科室开展爱婴工作情况进行检查，检查结果纳入科室质量评分。认真做好各种材料的归档保管工作，编印《睢县人民医院爱婴医院应知应会手册》，做到人手一册，并熟悉相关的规定和文件精神。
（二）培训工作深入开展
1、将母乳喂养的有关规定传达给全体人员，对新上岗员工进行母乳喂养知识不少于18学时的岗前培训，并进行考核，合格后方可上岗。每年对全院医护人员进行不少于3小时的母乳喂养知识的复训，培训内容包括：母乳喂养的好处、母乳喂养的知识和技能、“HIV”阳性、病毒性肝炎等传染病病人的母乳喂养、促进母乳喂养成功的十项措施、母乳代用品销售管理办法等等。
2、加强对妇产科、儿科医护人员母乳喂养知识的培训，医护人员能够正确掌握母乳喂养的知识与技能，并指导产妇如何母乳喂养。通过培训，80%以上的产科、儿科能够正确回答母乳喂养的相关问题。
（三）加强母乳喂养宣传力度
1、在妇产科、儿科、产房、病房、新生儿室及公共场所明显处张贴《促进母乳喂养成功十条标准》、《国际母乳代用品销售守则》、《母乳代用品销售管理办法》和《医疗机构新生儿安全管理制度》并要求医务人员掌握，严禁医务人员推销宣传母乳代用品。
2、在门诊设立孕妇学校、配备多媒体、电视等设备，发放母乳喂养知识手册，使所有的孕妇都能了解母乳喂养的知识。
3、病房责任护士对住院分娩的孕产妇进行母乳喂养知识宣教和技术
指导，树立产妇母乳喂养的信心，顺利开展母乳喂养。通过多层次的宣教、培训和指导，100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教，80%以上孕产妇熟知母乳喂养知识，掌握正确的哺乳和保持泌乳方法。
（四）早接触、早吸吮、早开奶
1、剖宫产后和顺产后1小时内产科医生及助产士指导母婴皮肤接触和早吸吮，时间不少于30分钟。
2、安返病房后责任护士再次给予产妇有关母乳喂养的技术指导，直至产妇能顺利进行母乳喂养和保持良好泌乳。
（五）掌握母乳代用品使用指征
1、帮助产妇在产后1小时内开始母乳喂养，实行24小时母婴同室，鼓励按需哺乳。
2、除去有医学指征的新生儿外，不给新生儿吃任何母乳以外的食品及饮料，做到了纯母乳喂养。
3、不给母乳喂养的新生儿吸人工奶头，或使用奶头作安慰物。
（六）提供母乳喂养后续服务
1、利用宣传手册、宣传版报等形式为出院的产妇提供母乳喂养支持服务，设立24小时母乳喂养热线电话。
2、禁止各科室张贴母乳代用品销售广告，严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳代用品。
3、制定了详细的母乳喂养工作计划，并不定期的进行检查，督导改进。
4、开展母乳喂养周活动，通过走上街道、进入社区宣传母乳喂养知
识，发放宣传资料，鼓励孕妇自然分娩，并通过宣传手册、网络等媒体宣传母乳喂养知识。
（七）、不断提高助产技术，严格控制剖宫产率
1、产科加强业务学习，对相关专业技术人员进行培训，不断提高助产水平；开展导乐镇痛分娩，倡导和促进自然分娩；严格控制非医学指征的剖宫产率，近3年非医学指征的剖宫产率逐年降低。
2、严格手术审批制度和疑难病历讨论制度，积极预防产科并发症。
3、严格执行高危孕产妇分级管理制度，及时做好高危孕产妇的转诊工作。
（八）、母乳喂养支持组织的管理工作进一步加强。
1、我院设立了母乳喂养咨询门诊和24小时母乳喂养热线电话，及时解决产妇在母乳喂养过程中遇到的各种问题。
2、将出院的母亲转交给母乳喂养支持组织，定期产后访视，确保产后6个月内的纯母乳喂养，进一步促进了纯母乳喂养工作的顺利进行。
我们的工作虽然取得了一定的成效，但自觉仍有不足之处。今后 ，我们将继续努力，巩固爱婴医院工作，对不同孕产妇个体需求，制定多种形式的宣教活动。加强对保健人员的技术培训，使其更好地在临床开展这一工作，密切医患关系，提高孕产妇及家属对医院满意度，促使我院的爱婴医院工作形成健康持续发展的新常态。
推荐第6篇：爱婴医院复核工作汇报
爱婴医院复核工作汇报
各位领导、各位专家：
您们好！我代表皖江医院全体员工对各位领导和专家来到我们医院进行爱婴医院复核 检查和指导表示热烈的欢迎！同时希望各位领导多提出一些建议，便于我院能够更快更好 地做好爱婴医院这方面的工作，更好地服务于我区的孕产妇这部分人
站长统计群。
在得到各位领导和专家的指导后，我们将会根据 指导意见加强爱婴医院内涵建设，继续保护、促进 和支持母乳喂养，不断提升妇幼健康服务能力和水平，以适应我区妇女儿童健康需求，促进家庭幸福 和谐。下面我向各位领导汇报我院爱婴医院工作情 况。
一：产科设置和人员基本情况 一：床位情况： 产科：
二：建立爱婴医院领导小组和技术小组
我院建立了院长为组长、副院长为副组长、医务科、护理部、产科、儿科、院感科、办公室等科室主任和护士长为成员的爱婴医 院领导小组，以及以业务院长为组长、产科、儿科、护理部、办公 室等科主任及护士长为成员的技术指导小组，并明确各自的职责分 工。每年召开 3-4 次爱婴医院领导小组会议，讨论和研究我院爱婴 工作，解决工作中遇到的困难。年初制订工作计划、不定期进行相 关督导检查，提出改进措施。 三：制度和措施方面
一、制订了爱婴医院所必须的母婴健康和母婴安全的相关制 度与规定，并对这些制度和规定进行了印刷和张贴，而且 都及时传达给了全体人员。 四：制订的母乳喂养、新生儿安全的有关规定
1、根据《爱婴医院复核标准（2014版）》和《爱婴医院检查流程（2014版）》 ， 我院修订了《促进母乳喂养的十点措施》，所制订的具体规定与 WHO 《促进母 乳喂养成功十项措施》、《国际母乳代用品销售守则》、《母乳代用品销售管 理办法》和《医疗机构新生儿安全管理制度》保持一致。 2、在产科门诊、产科病区公共区域张贴展示《世界卫生组织促进母乳喂养成功 的十项措施》、世界卫生组织关于《国际母乳代用品销售守则》、《医院促 进母乳喂养的十点措施》。
制订的母乳喂养、新生儿安全的有关规定
（二）
3、职能科室不定期对孕产妇询问和调查是否有医护人员向她们推荐过母乳代用品， 经调查，未发现本院员工有推销宣传母乳代用品现象。
4、将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率纳入产科医疗质量管理体系， 纳入产科医护人员岗位责任目标体系。规定住院期间纯母乳喂养率≥ 90% ，非 医学指征剖宫产率为 0 。医务科、质控办、护理部、院感办和各临床科室科主 任、护士长每月进行检查，分析，总结，检查结果作为绩效工资发放依据之一。 五：对医护人员进行必要的管理和技术培训 按要求对产科、行政、后勤等职能科室人员进行爱婴医院管理和母乳喂养知识复训，
对新参加工作人员进行母乳喂养政策、知识和技术培训，今年按照《爱婴医院标准（2014版）》 要求对全体医护人员进行了爱婴医院管理和母乳喂养知识的培训。培训时间达到要求，培训通 知、方案、课程安排、课件、签到、培训课堂照片、考试试卷、成绩汇总等整理装订成册，根 据考试成绩，培训效果良好。
六、采取多种形式， 将有关母乳喂养的 好处及方法告诉所 有的孕产妇。
七：孕产妇母婴保健知识讲座
通过门诊大厅、产科门诊、孕妇学校、产科病房等途径以及在 院内显著位置设置母乳喂养宣传资料并进行张贴、发放宣传资料等 多种形式向孕产妇传播母乳喂养的知识和技能。 住院后由责任护士进行母乳喂养的知识和技能宣教。 我院孕妇学校有固定场地，设在门诊一楼，共 2 间，室内明亮舒适、设施设备完善，定期开课，有宣传资料、培训教材和课程安排。 通过以上宣传教育，使96%以上的孕产妇接受过母乳喂养的宣教。 八：新生儿专用奶粉准备
制订母乳代用品配置和使用管理制度，在医院 业务用房紧张的情况下设置简易的配奶区，配奶用 具符合清洗、消毒要求，奶粉三证齐全，由专人从 零售渠道购买，有购物小票和发票，不接受母乳代 用品生产经营单位的馈赠和赞助，严格执行管理和 使用流程。
九：帮助产妇产后1小时内开始喂奶
1、我院产科工作人员能按照要求使正常新生儿出生 30分钟内进行母婴皮肤接触和早吸吮，时 间不少于30分钟。在皮肤接触时，告知产妇要有目光交流，并注意新生儿保暖。
2、留产房观察期间尽可能保证母婴在一起，为母乳喂养做好准备。十：促进自然分娩，近三年非医学性剖宫产率逐年下降
制订了降低剖宫产率制度和措施，产科医生严格掌握剖宫产指 征，医护人员共同做好孕妇宣教工作，促进自然分娩。 我院近年来剖宫产率逐年降低。
十一：指导产妇如何哺乳，以及保持如何泌乳
进行科内培训，使产科全体医护人员具备指导哺乳能力，指导产妇掌握正确的 哺乳和泌乳技能，如哺乳体位、新生儿含接姿势、挤奶、吸奶方法、泌乳方法。 按要求指导母婴分离的产妇，分娩6小时后开始挤奶，每3小时挤一次奶，每次 挤奶持续20-30分钟，每天不少于8次，并注意夜间挤奶。
除有医学指征外，新生儿出生后1小时内即开始纯母乳喂养。
遵循医嘱给有医学
指征的新生儿添加配 方奶，并在医疗文书 中记录医学指征。 十二：上下级联系及热线电话
按时将出院产妇的信息转给妇幼保健院，再转基层医疗单位进行产后访视，继续指导母乳 喂养。 在产科病区设立母乳喂养咨询处，解决在母乳喂养过程中遇到的困难和问题。 设立母乳喂养热线电话（0558-5227467），并告知出院产妇，为出院产妇提供母乳喂养支 持服务。 十三：母婴同室制度要求
实行母婴同室，对产科医护人员进行了新生儿疾病早期症状识别的培 训，严格掌握母婴分离医学指征。 除有医学指征的母婴分离外，产妇和新生儿24小时在一起，每天给新 生儿洗澡及治疗分离时间不超过1小时。 十四：加强对产妇母乳喂养的意义教育
产科医护人员了解按需喂养的意义，新生儿喂奶间隔时间和持续时间没有限制，每天有效 吸吮次数不少于8次（包括夜间哺乳），使产妇了解按需哺乳的重要性和方法。 加强对剖宫产母亲的护理和母乳喂养的指导 十五：加强对诱导性物品使用的管理
通过宣教，使产妇了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害，鼓 励乳头条件不好的产妇建立信心并帮助她们解决困难。
在母婴同室内，100%母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或 安慰奶嘴。 对有医学指征需要加奶的新生儿，使用小杯、小碗或乳旁加奶， 使用的奶瓶、奶嘴及奶粉由医院提供并管理。
十六：我院在产儿科医务人员共同努力下，完 成爱婴工作各项指标：
出院病人电话回访率≥95%；健康教育覆盖率98%；产后母乳喂养宣教覆盖率达100%；产后 乳房保健率达100%；早吸吮、早皮肤接触率达95%；24小时母婴同室率＞97%；除医学指征外院 内纯母乳喂养率达100%；按需哺乳率达100%；取消如奶头、奶瓶、代乳品率达100%；医务人员 上岗培训合格率达 100%；医务人员母乳喂养技巧合格率达 100%；产妇母乳喂养技巧合格率达 80%；无违反《国际母乳代乳品销售守则》现象。
以上是我院的汇报材料，请各位领导和专家 检查指导，督导意见将作为我院下一阶段爱婴医 院工作指南，我们有信心通过努力，持续营造爱 婴爱母社会氛围，提升产科服务质量。
谢谢大家！
推荐第7篇：爱婴医院复核申请
怀远县人民医院“爱婴医院”申请复核请示报告
怀远县卫生局：
自1998年我院被授予爱婴医院以来，在县卫生局的正确领导下，我院以实际行动维护着这一荣誉，始终以精湛的医疗服务，精心的康复护理，无限的关爱行动体现在为每一位孕产妇、儿童服务的过程中，通过全院职工的共同努力，我院爱婴医院的工作取得了稳步发展。
尤其是妇产科、儿科两个科室，他们按照目标要求，结合科室具体实际，不断加强管理，力争使我院保持这一称号。为此，我们及时调整爱婴医院领导小组和爱婴医院技术领导小组成员，制定了《促使母乳喂养成功的十点措施》、《医院母乳喂养规定》、《国际母乳代用品销售守则》。同时，定期开展母乳喂养知识培训，多形式、多渠道，大力宣传母乳喂养的好处。对新上岗工作人员制定了详细的培训计划，采取了切实有效的措施，使新上岗人员接受培训率达到100%，确保了各项工作的规范开展。
根据贵局关于开展爱婴医院管理评估复核工作的通知要求，我院领导高度重视，积极部署评估复核工作，组织召开“爱婴医院评估复核工作安排会”专题会议，提高认识，统一思想， 认真对照爱婴医院复核标准（2014版），进行了院内爱婴医院复核督导检查，针对爱婴医院复核标准，逐条自查整改，这使爱婴医院的管理工作上了一个新的台阶，通过展开自查、整改、落实、评估、再整改、再落实，我院已基本符合爱婴医院复核标准要求（自评分为90分）。
今申请卫生局对我院的“爱婴医院”予以复核。以期通过复核评估进一步加强爱婴医院管理，改善孕产妇、儿科服务，促进母乳喂养，保护母婴健康。
特此申请。
怀远县人民医院 二〇一四年十月十日
推荐第8篇：爱婴医院复核申请
爱婴医院复核申请
xxx：
我院自xx创建爱婴医院以来，始终坚持以“儿童优先，母亲安全”为服务宗旨，尤其是妇产科和儿科，严格按照目标要求，结合科室具体实际，不断加强管理，力争使我院保持“爱婴医院”这一荣誉称号。
根据xx《关于开展爱婴医院复核工作的通知》要求，贯彻落实《中华人民共和**婴保健法》、《中国儿童发展纲要（2010-2020年）》等有关规定，我院领导高度重视，召开了爱婴医院复核工作安排会议和动员大会，积极部署爱婴医院复核的各项工作。成立了爱婴医院领导小组和技术指导小组，制定了《“爱婴医院”复核实施方案》，与相关科室签订目标责任书，完善了爱婴医院管理制度和母乳喂养、新生儿安全的具体规定，编印《爱婴医院应知应会》手册，人手一册，加强全院职工爱婴医院管理和母乳喂养知识的培训考核，通过宣传栏、宣传标语、宣传手册、孕妇学校定期授课宣教，做好院内宣传，营造爱婴医院氛围。
根据《爱婴医院考核标准》规范了产、儿科文书书写，正常新生儿，严格实行早接触、早吮吸、按需哺乳、纯母乳喂养，实行24小时母婴同室，不给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。抵制一切代乳品、奶瓶、橡胶奶嘴进入母婴室。 Xxx，对照《爱婴医院复核标准》，我院爱婴医院领导小组先后进行了2次院内督导检查，逐条自查整改，并完成自评报告。
现特申请贵局对我院“爱婴医院”予以复核，以期通过复核评估，进一步加强爱婴医院管理，规范产、儿科服务，提高母乳喂养，促进母婴健康。
以上请示妥否，请批示！
xxx
推荐第9篇：爱婴医院复核考试题
2014年爱婴医院复核考试题
一、选择题（每题2分，共30分）
1、母乳喂养的婴儿在出生后头四周内体重增长不好最常见的原因是（c）。
A、婴儿吸吮方式不好
B 婴儿哺乳能力差
C 喂哺次数少
D 婴儿代谢障碍
E 母乳营养不好
2、母婴分离时，为了保持泌乳，应做到（e）
A 每天挤奶1次
B 每天挤奶3次
C 每天挤奶2次
D 每天挤奶4次
E 每天挤奶6-8次或更多
3、促进母乳喂养成功的措施哪项是不正确的（b）
A 母亲可随时抱婴儿喂奶
B 产后第一天无奶，可给婴儿喂奶粉或糖水
C 帮助母亲在产后1小时内开奶 D 爱婴区设母婴同室责任护士，专职指导母乳喂养
E 取消奶瓶 人工奶头及代乳品
4、初乳是指产后（e）分泌的乳汁。
A 10天 B 6天 C 8天 D7天 E5天
5、产后6-10天的乳汁称为（b）
A 初乳
B 过度乳
C 成熟乳
D 后乳
E 前乳
6、在开始哺乳后，每日正常乳房护理应包括： （e）
A 照常洗澡，但尽可能避免用肥皂、油膏等擦洗奶头
B 在哺乳结束后让乳头暴露在空气中
C 便后洗净双手
D 哺乳结束后挤出乳汁并涂在乳头上
E以上各点
7、乳头疼痛最主要的原因是（c）
A 喂哺时间过长
B孕期缺乏乳头准备
C 含接姿势错误
D 婴儿吸吮过强
E 乳房发育有缺陷
8、那项不是WHO代乳品销售守则的重要内容（ e ）
A 不能在群众中做产品广告
B 不能向医院免费赠送奶粉
C 不在保健机构中 促进产品使用
D不向保健人员提供免费样品
E 捐赠的器械可作奶粉广告
9、世界卫生组织推荐母乳喂养开始添加辅食的月龄（b）
A 1个月 B4个月 C 6个月
D 12个月
E24个月
10、放入冷藏箱内保存24小时的母乳，喂宝宝时正确的处理方法是（e）
A 直接拿来喂宝宝 B 直接加热38-39℃
C 自然放置到常温时喂养 D 温水浴热至36-37℃
E 热水浴热温度至38-39℃
11、关于早吸吮，下列哪项是正确的（a）
A 生后30分钟内婴儿开始吸吮母亲的乳头
B 生后2小时内婴儿开始吸吮母亲的乳头
C 生后4小时内婴儿开始吸吮母亲的乳头
D 生后6小时内婴儿开始吸吮母亲的乳头
E 生后1小时内婴儿开始吸吮母亲的乳头
12、下面哪一条不属于母婴同室的好处（c）
A 有利于实施纯母乳喂养B 促进母婴的感情 C 有利于婴儿语言开发
D 可向责任护士学习到婴儿护理常识 E 便于按需哺乳，早开奶
13、关于母乳储存的方法，下列哪项是错误的（d）
A 25-37℃ 可保存4小时
B 15-25℃可保存8小时
C 小于15℃可保存24小时 D 2-4℃可保存10天 E 全冻可保存6个月
14、有关母乳喂养的注意事项下列哪项说法不正确（b）
A．哺乳前应洗净双手 B.不要两侧乳房交替喂奶 C.帮助婴儿正确含接 D.哺乳姿势要 正确 E 每天喂养次数不小于8次
15、艾滋病母亲母乳喂养方式错误的是（e）
A 在艾滋病流行的地区前三个月纯母乳喂养与婴儿配方奶相比的婴儿感染艾滋病
的几率更低
B 提倡人工喂养 C 避免母乳喂养 D 杜绝混合喂养E 贫困地可以纯母乳喂养
二、填空题（每题2分，共30分）
1、正确的哺乳姿势有（
摇篮式
）（橄榄球式
）（
交叉式
）（ 卧位式
）
2、母乳高胆红素血症的临床分型为早发型和迟发型，黄疸出现的高峰时间分别是出生后
( 5-7天
)和出生后2-3周。
3、创建爱婴医院，实施母乳喂养需遵循的三个“十条”是指（
《创建爱婴医院全球标准——促使母乳成功喂养的十点措施》
)( 《国际母乳代用品销售守则》
) ( 《人民医院促使母乳成功喂养的十点措施》
)
4、每年的（8）月第一周确定为“世界母乳喂养周”，每年的（5月20）为中**乳喂养日。
5、母乳喂养提倡的三早是指（早吸吮、早接触、早开奶 ）。
6、助产机构爱婴指南对爱婴医院有关人员培训要求（）（）。
三、名词解释（每题5分，共10分）
1、纯母乳喂养：纯母乳喂养是指只给婴儿喂母乳，而不给其他任何液体及固体食物，甚至不给水，但可以服用维生素或矿物质补充剂和药物滴剂或糖浆。
2、按需哺乳：按需哺乳即当婴儿饿了母亲觉得乳房胀了就应喂哺，哺乳的时间、哺乳的次数和间隔时间不受限制。频繁有效的吸吮乳房，促使乳汁增多，保证产妇有充足的乳汁。
四、问答题（每题10分，共30分）
1、如何保证母乳充足：母婴同室、按需哺乳和夜间哺乳、掌握正确的喂哺技巧，频繁有效吸吮，给母亲一些良性刺激，建立支持系统，合理营养和休息，不过早添加辅食，吸乳的次数比吸乳的时间更加重要。
2、正确含接姿势的方法：1.嘴张大、2.下唇外翻、3.舌头呈勺状环绕乳晕，4.面颊鼓起呈圆形，5.婴儿口腔上方可见更多的乳晕，6.婴儿慢儿深的吸吮，7.能看或听到吞咽
3、简述母乳喂养的好处
（1）对孩子的好处：母乳是婴儿的最佳食物，能够满足6个月内婴儿的全部营养的需要; （2）对母亲的好处：促进子宫收缩，减少产后出血和贫血；能够帮助妈妈恢复体形；减少乳腺癌和卵巢癌发病的几率。
（3）对家庭的好处：方便，经济，增进家庭和睦。 （4)对社会的好处：有利于提高全民族身体素质，有助于小儿智能、社交能力的发育。）
推荐第10篇：爱婴医院复核请示
关于爱婴医院复核的请示
XXX卫生局：
自XXXX年被授予“爱婴医院”称号以来，医院在工作中认真贯彻爱婴医院管理要求，严格落实《开展母乳喂养工作的规定》、《国际母乳代用品销售守则》等相关制度，踏实开展母婴服务。接到《关于开展爱婴医院复核的通知》（XXX字[20XX]XXX号）后，医院立即按照文件要求，对照《爱婴医院复核标准》进行了认真自查，并逐项整改落实。现已完成自评，特申请区/市局对我院 “爱婴医院”工作予以复核。
特此请示。
XXXX医院
二〇一 年 月 日
第11篇：爱婴医院复核汇报
黔西县妇幼保健院关于对爱婴医院复核工作的汇报
各位领导、各位专家：
上午好！
首先，我代表院领导班子和全体职工向莅临我院检查指导爱婴医院复核工作的各位领导、各位专家，表示热烈的欢迎和衷心的感谢。
我院自1994年创建爱婴医院工作以来，始终将爱婴工作作为一项重点工作来抓。通过规范管理，加强监督考核，进一步强化了医护人员法律意识与职业道德意识，做到医疗保障到位、健康宣教到位、护理责任到位，提高了产科质量，使院内新生儿纯母乳喂养率保持100％。下面，我向各位领导、各位专家汇报一下我院爱婴医院复核工作的基本情况。
一、单位概况
我院创建于1952年8月,属全额拨款事业单位。建院60多年来，始终坚持妇幼卫生工作方针， 以保障生殖健康、提高出生人口素质为重点，以妇女儿童健康服务为宗旨，优化服务模式，拓宽服务领域。经过几代保健院医务工作者的不懈努力，逐步发展成为集妇幼保健、临床服务和教学于一体的综合保健医疗机构。
我院现有在职职工41人，其中高级专业技术人员4人，中级10人。业务用房2000多平方米，开放床位47张。拥有麻醉呼吸机、心电监护仪、B超、全自动生化分析仪、5分类血球分析仪、微量元素分析仪、阴道镜、胎心监护仪、高危妊娠诊断仪、红外线乳腺诊断仪、耳声发射听力检测仪、新生儿胆红素监测仪、高压消毒锅等高新设备。年住院分娩人数达1600余人。
二、主要工作
（一）加强领导，明确责任。为加强对爱婴工作的领导和技术指导，保护、促进和支持母乳喂养，提高母乳喂养率，保障母乳喂养的成功，我院成立了由院长任组长，副院长任副组长，各科室负责人为成员的领导小组，成立了由业务副院长任组长的技术指导小组，并细化分解工作任务，责任到人，各司其职，相互协调，密切合作，确保了爱婴医院复核工作顺利进行。
（二）完善制度，强化意识。一是按照《爱婴医院复核方案》、《爱婴医院标准2014版》和《黔西县妇幼健康年活动实施方案》的要求，对爱婴医院工作制度进行全面的修订和完善，建立健全了母乳喂养工作制度、母乳喂养宣教制度、消毒隔离制度和母乳喂养常规、正常新生儿护理常规、健康教育常规等，使爱婴工作有章可循，并逐步走向制度化、标准化、规范化、科学化管理。二是在提供母婴系列服务的同时，将母乳喂养管理措施纳入各班护士岗位职责，责任到人，开放式的护理与服务对象融为一体，既增加了工作责任心，又激发了家属积极参与促进母乳喂养的热情，形成了全民参与、社会支持关注的崭新局面。三是每年年初将爱婴医院工作纳入年度工作目标，与日常工作同布置、同落实、同考核。
（三）强化培训，提高能力。利用每年的“世界母乳喂养周”活动，对全体职工进行一次母乳喂养知识的强化培训。每年对新分配的医、技、护、工勤人员进行8小时以上的系统岗前培训，重点培训“三十条”及有关母乳喂养知识，培训后进行考试，做示范演练，合格后方可上岗，新上岗人员的培训率达100％。对分配到产科、产房的医护人员再由科室强化培训与实地跟班学习，经科室考核合格再上岗，以后每年仍然坚持强化培训与考核，不断巩固其掌握的母乳喂养知识与技巧。通过培训，提高了医护人员对母乳喂养咨询的交流技巧和处理母乳喂养问题的能力。对每次来所检查的孕妇登记入册，并发放孕期保健手册及母乳喂养宣传单，使孕期保健和母乳喂养知识在每个孕妇中得到普及教育。不断拓宽孕妇学校授课内容，包括孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿的特点与保健等健康教育知识。
（四）广泛宣传，争取支持。每年的“世界母乳喂养周”，我院组织相关人员上街开展母乳喂养好处的宣传教育，发放母乳喂养宣传资料，把母乳喂养及创建爱婴医院的活动推向社会，我院室外显示屏滚动母乳喂养的好处，做到宣传不停步，教育不松手，不断提高广大孕产妇、群众对母乳喂养的认识，争取社会来支持。同时，对母乳喂养健康教育的对象扩大到孕产妇家属及其主要照顾者，这样对保证出院后纯母乳喂养的坚持有更大的帮助。为营造浓厚的宣教氛围，我院在孕产妇所到之处，都张贴母乳喂养的宣传内容。我院要求全院职工积极参与爱婴医院复核工作，统一思想，提高认识，使院内自始至终呈现出复核爱婴医院工作的热情和浓郁的气氛。
（五）加强建设，优化环境。为给来我院的孕产妇创造一个整洁、舒适的环境，让每一个新生宝宝感受到人间的美好，我院在不断加强业务人员专业素质、提高服务水平的同时，重点加大了产科硬件建设力度。去年，投资30万余元，对妇产科、新生儿病区重新进行了装修，新购置了办公桌椅、电脑，每间病房和办公室安装了空调。标准化的层流洁净手术室、产房和婴儿洗浴室，为产、儿科各项工作的正常、规范开展创造了条件。增加了病区的温馨、人性化的服务条件，赢得了社会和服务对象的赞誉。
（六）落实措施，严格管理。我院让每个孕妇入院第一天就置身于一个良好的健康教育氛围中，从产科门诊到病房均有护士做好母乳喂养的宣教。一进病房责任护士就会发给宣教资料，随后有专职人员做好孕期保健和母乳喂养知识宣教。临产妇进入产房后，助产士将母乳喂养的好处宣传资料发给临产妇及家属，并严密观察产程，减少难产的发生，最大限度的减少分娩过程中对母婴造成的伤害；新生儿出生后半小时内进行早接触、早吸吮；母亲在产房期间婴儿不能离开母亲。阴道分娩要求护士半小时内床旁进行母乳喂养知识宣教及指导母乳喂养一次，实行24小时母婴同室，鼓励按需哺乳；剖宫产的产妇在手术室实行部分皮肤接触，回病房能作出反应后，由工作人员帮助母亲与她们的孩子补做皮肤接触不少于30分钟，并协助进行早吸允。产科护士每1～2小时巡视母婴一次，进行母乳喂养知识的督导与评估，同时加大了产科基础护理质量管理，使病房整洁、美观、家庭化。坚持落实产科查房制度，确保母婴安全；出院前护理人员再次作好母乳喂养评估并告知产妇及家属出院后与母乳喂养支持组织取得联系的方法，使母乳喂养工作深入社会的每一个角落、每一个层次。
（七）强化督查，确保质量。爱婴工作领导小组将每项爱婴工作质量要求分解、下发给科室，再由科室责任到人，让每个人对质量标准和评分方法都有明确认识，使层层有活动，人人有责任，实行制度约束，人人参与质控，人人又被质控，保证爱婴医院质量的提高。领导小组采取不定期的查房对爱婴工作进行督查，及时反馈爱婴工作中存在的问题，并制定改进措施，确保爱婴工作成果。
自我院创建爱婴医院工作以来，产科不断改革服务模式，产科质量不断提高。同时，我们还不断总结经验，勇于创新，结合妇幼保健工作的难点和重点，加强了爱婴医院临床和保健的紧密联系，在做好母乳喂养咨询、孕产妇营养咨询门诊、产后门诊随访管理的同时，提供产褥期保健、母乳喂养及新生儿护理的指导与帮助、新生儿疾病筛查和出生医学证明等工作,受到孕产妇及家属的欢迎和好评。
各位领导、专家，以上是我院在爱婴工作中所做的一些工作，虽然取得了一定的成绩，但仍有许多工作有待进一步规范。在此，诚恳各位领导、专家多提宝贵意见和建议。
最后，祝各位领导、各位专家身体健康、万事如意，祝国庆节快乐。
谢谢大家！
黔西县妇幼保健院
2014年9月23日
第12篇：爱婴医院复核汇报材料
XXX院爱婴医院省级复核汇报材料
尊敬的各位领导、各位专家： 大家好！
首先，欢迎各位领导及专家对我院爱婴医院进行省级复核。在此，我代表全院职工对各位领导及专家的到来表示衷心的感谢！下面，我将结合《XX省卫生计生委办公室关于开展爱婴医院省级复核的通知》文件要求，将我院爱婴医院复核所开展的工作简要汇报如下：
一、标准落实情况
（一）制定保护婴儿健康和安全的有关规定，并传达到全体医护人员。
1、我院成立了爱婴医院领导小组及技术指导小组，各负其责。有年度工作计划、总结、督导记录和改进措施。
2、按照WHO《促进母乳喂养成功十条标准》、《国际母乳代用品销售守则》、《母乳代用品销售管理办法》、《医疗机构新生儿安全管理制度》要求制定了本院的《母乳喂养规定》和《新生儿安全管理制度》并在公共区域展示内容。
3、已将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率纳入产、儿科医疗质量管理指标。
（二）对全体医护人员进行必要的技术培训，把有关母乳喂养 的好处及处理方法告诉所有的孕产妇。
1、对新入岗人员进行18学时母乳喂养知识的岗前培
1 训。
2、每年对医务人员进行3小时以上母乳喂养知识复训。
（三）通过孕妇学校、围产门诊、产科病房等途径向孕产妇传播母乳喂养的姿势和技能。
（四）执行“早接触、早吸吮、早开奶”，帮助母亲在产后1小时内开始母乳喂养、指导母亲如何喂奶，以及在需与其新生儿分开的情况下如何保持泌乳。
1、实行责任到人，剖宫产后和顺产后1小时内由助产士帮助母子皮肤接触和吸吮，回病房后由责任护士进一步指导母乳喂养技术和技巧。
2、近3年非医学需要剖宫产率逐年降低。（2014年为X%）
（五）指导产妇如何哺乳，以及保持良好泌乳。
1、产、儿科全体医护人员具备指导哺乳能力。通过母乳喂养宣教和医务人员指导让母亲掌握了正确的抱奶体位及新生儿的含接姿势，让母亲掌握了足够的母乳喂养知识。
（六）除有医学指征的新生儿外，80%以上的新生儿出生后即开始纯母乳喂养。有医学指征需加奶的婴儿奶粉由医院从正规超市购买，不接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助。
（七）我院实行24小时母婴同室，婴儿洗澡、治疗等每天不超过1小时。
（八）鼓励按需哺乳，只要新生儿饿了或产妇奶胀就喂，没有时间限制。
（九）不允许给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物。
（十）项目办对各社区及乡镇母乳喂养支持组织进行培训并将出院产妇信息转给各基层医疗卫生机构。本院设有母乳喂养热线电话，并将电话告知出院产妇。
二、巩固爱婴医院成果
1、提高认识，加强领导，确保母乳喂养工作常态化。
2、我院成立了爱婴医院领导小组由业务院长负责审定本院制订的相关制度和指导质量控制工作。
3、医务科负责制订保护婴儿健康和安全的有关规定，及时传达到全体医护人员，并组织和领导实施。对全体医护人员进行必要的管理和技术培训。参与每季度一次的质量控制工作。
4、健康教育负责人、产科主任及护士长、儿科主任及护士长等负责对本科室医护人员进行必要的管理和技术培训。广泛开展爱婴医院迎检复核活动，开展母乳喂养知识宣传，协调各方面的工作。督促检查各科室母乳喂养技术指导小组和母乳喂养支持组织的工作。
几年来，我院的工作虽然取得了一定的成绩，但离上级的要求还有一定的差距，恳请各位专家多提宝贵的建议，在
3 今后的工作中，我们将继续完善和巩固爱婴医院的成果，为我市的妇女儿童健康保驾护航，让我市的妇幼保健工作迈上一个新台阶。
谢谢大家!
XXXXXX
院
2015年XX月XX日4
第13篇：爱婴医院复核准备资料
爱婴医院检查准备资料
管理组查看资料：
一
（一）、1.2014年文件（领导小组、技术小组）
2.2014年文件：工作计划、总结、季度督导记录、改进措施、会议记录(有关爱婴医院工作会议解决问题的方法)。
3.2015年上半年检查材料同上述内容。
一
（二）、30条中WHO《促进母乳喂养成功十项措施》、《本院促进母乳喂养成功十项措施》（第4项：开奶时间半小时改为一小时，要求相关人员会背本院十条）。
二
（一）、查阅培训资料:每次培训均需包含培训计划、通知、教材、试卷、成绩统计、签到、照片
1、全员复训3小时培训资料:培训方案或计划、培训通知(含课程表)、培训教材（本院促进母乳喂养成功的十项措施、WHO促进母乳喂养成功的十项措施、国际母乳代用品销售守则、母乳喂养知识等）、理论考核试卷、考核记录(成绩统计)、签到本、花名册、培训照片。
2、全体新员工8小时培训内容:培训方案或计划、培训通知(含课程表)、培训教材（母乳喂养政策30条、母乳喂养知识、母乳喂养技能）、理论考核试卷、技能考核试卷、考核记录(成绩统计)、签到本、花名册、培训照片（含技能考核照片）。
3、产儿科新参加工作的医护人员18小时培训内容: 培训方案或计划、培训通知(含课程表)、培训教材（母乳喂养政策30条、母乳喂养知识、母乳喂养技能）、理论考核试卷、技能考核试卷、考核记录(成绩统计)、签到本、花名册、培训照片（含技能考核照片）。
三
（一）
3、查看孕妇学校资料:宣传资料、年度课程安排、培训教材(母乳喂养知识授课占全年课表一定比例，课件必须含有母乳喂养宣教知识九项内容：1）母乳喂养的好处；2）什么是纯母乳喂养，6个月内纯母乳喂养和继续母乳喂养到2岁或以上的重要性；3）分娩后皮肤早接触、早开奶的重要性；4）24小时母婴同室的重要性；5）产妇喂奶的姿势和婴儿含接姿势；6）按需哺乳的重要性；7）如何保证产妇有充足的乳汁；8）特殊情况如艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂养；9）产妇上班后如何坚持母乳喂养；10)正确的挤奶方法;11)乳汁的保存与加热。） 三
（二）、现场询问、提问。
六
（一）、5查阅母乳代用品配置和使用管理制度、查看发票。十
（一）、查阅对社区、乡卫生院培训记录:签到、课件、培训照片。十
（二）、查阅将出院产妇信息转给基层医疗卫生机构的记录:纸质或电子版转出院信息记录
十（三）、查阅母乳喂养咨询门诊接诊记录、排班表。
十（四）、查阅母乳喂养热线电话接听登记本、排班表、从出院登记本抽查产妇电话随访。 产儿科组查看资料
一
（二）
4、查阅医院制订的母乳喂养、新生儿安全的具体规定。将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率纳入产科、儿科医疗质量管理体系，纳入产科、儿科医护人员岗位责任目标体系。查阅产科、儿科医疗质量管理指标；查阅产科、儿科医护人员岗位责任指标；查阅产科、儿科病程和护理记录。 二
（二）、现场考核
四
（二）、查阅制订的降低剖宫产制度和措施。
查阅剖宫产登记记录或分娩登记本，近3年非医学需要剖宫产率是否实现逐年降低。核查非医学指征的剖宫产：从剖宫产登记记录或分娩登记本中抽取近一年的3份病历，任1份不合格-2分。
六
（一）
2、查阅新生儿科3份病例，没有新生儿科的查产科病例。七
（一）
3、查阅母婴分离指征医疗文书：查阅新生儿科及产科各2份母婴分离病例，母婴分离指征不符合要求或没有记录为不合格。七
（一）
4、查阅产科医护人员进行新生儿疾病早期症状的识别能力的培训记录。
八
（一）
1、现场询问 护理组查看资料
三
（一）
1、
2、查看课程表，培训教材和课程安排着重看是否有母乳喂养的相关内容，是否公布于众。
四
（一）病例查阅：随机抽10份病例，查看有无早接触或早吸吮记录、或记录内容是否符和要求。母婴分离的产妇护理记录单：是否在6小时内开始排奶，排奶间隔时间。
五
（一）查阅护理工作规范或制度，是否将母乳喂养指导纳入护理工作程序。
五
（二）现场询问
六
（一）
1、
3、
4、查阅母乳代用品配置和使用管理制度、母婴同室配奶制度，查看奶粉有效期，商标是否遮盖。
七
（一）
1、
2、查看、现场询问
第14篇：爱婴医院复核评估试卷
德州市爱婴医院复核培训试卷
县市区： 机构名称: 姓名：
一、单选题
1、以下哪项不是目母乳喂养的重要作用；
A．有助于增进亲子感情B．容易消化吸收C．减少母亲子宫收缩D．保护婴儿免于感染
2、wH0推荐纯母乳喂养可至婴儿： A．4个月B．6个月C．9个月D．12个月
3、母亲喂奶体位正确的是：
A．母亲用一只手托住婴儿的肩和臀部B．婴儿的头及身体在一直线上C．婴儿颈部扭曲着 D．母亲将身体和乳房挪向孩子
4、该婴儿含接乳房不正确的是：
A．婴儿的口含住乳头B．乳头及大部分乳晕应含在婴儿口中C．婴儿嘴张的很大，下唇向外翻D．婴儿的舌头呈勺状环绕于乳头及乳晕
5、婴儿无效吸吮的结果是
A．乳汁过少B．婴儿总是哭，总想吃或每次吃奶的时间很长C．母亲感觉良好，充满信心 D．婴儿身长可能不增
6、乳头痛最主要的原因是：
A．婴儿只含接乳头、无效吸吮B．婴儿吸奶时口腔负压太大C．婴儿吃奶的时间太长 D．母亲乳房含念珠菌感染
7、预防乳房肿胀的措施不包括：
A．分娩后今早母婴皮肤接触B．分娩今早让婴儿吸吮乳房C．按需哺乳，不限制哺乳时间 D．为保证母亲休息夜间将婴儿放在婴儿室
8、有关母乳喂养的描述，以下哪项是正确的：
A．母亲一旦发烧，应该停止母乳喂养B．妊娠糖尿病的母亲，应该鼓励母乳喂养 C．甲乙丙肝病人均不宜母乳喂养D．母亲吃药，应该停止母乳喂养
9、以下疾病不适宜进行母乳喂养的是：
A．甲减的母亲产后服用甲状腺素B．乙肝小三阳C．患糖尿病的产妇 D．植入胎盘应用氨甲喋呤治疗期间
10、关于艾滋病感染母亲所生婴儿喂养指导，下列错误的是：
A．人工喂养可避免儿童感染HIV，应该提倡B．混合喂养可增加儿童感染HIV的机会，应该
1 杜绝C．进行纯母乳喂养时，母亲或婴儿应同时应用抗病毒药物 D．6个月内，如果母乳量不充足，应适当添加奶粉
11、下列关于艾滋病感染母亲所生儿童采用人工喂养的说法中错误的是：
A．没有传播HIV的危险B．能提供婴儿所需的大部分营养C．可在一定程度上避免母亲再次妊娠D．如果母亲生病或外出，其他家庭成员可以帮助喂养婴儿
12、如果孕妇分娩前2个月检查发现活动性肺结核，并在分娩前2个月已开始抗结核治疗，以下说法不正确的是：
A．需要进行连续2次的痰涂片检测B．如果分娩前痰培养涂片阴性，则新生儿常规接受母乳喂养，出生后立即接种BCG，分娩后母亲继续抗结核治疗。新生儿无需接受预防性治疗 C．如果分娩前痰涂片为阳性，新生儿不能接受母乳喂养
D．如果分娩前痰涂片为阳性，新生儿需要给予6个月的异烟肼预防性治疗，预防性治疗结束后接种BCG
13、哺乳前用药的基本原则不包括：
A．非处方药物在哺乳期使用时安全的B．若母亲所用药物同时适用于新生儿（婴儿），则一般是安全的C．在不影响治疗效果的情况下，选用进入乳汁量少，对新生儿影响最小的药物 D．用药时间长或者剂量较大，可能造成不良影响时需要监测婴儿的血药浓度
14、母乳喂养期间用药，以下哪项是正确的：
A．避孕药中的雌激素，对婴儿性发育有影响，应避免服用B．服用甲状腺素片，不应母乳喂养C．母乳喂养期间可以服用含孕激素的避孕药D．服用肾上腺皮质激素的母亲应停止母乳喂养
二、多选题
1、母亲抱婴儿的要点是：
A．婴儿的头和身体呈一条直线B．鼻头对乳头C．婴儿身体紧贴近母亲 D．婴儿头和颈得到支撑
2、母婴同室的重要性有：
A．保证按需哺乳B．促进乳汁分泌C．增进母子感情 D．母亲学到母乳喂养的知识，保证6个月纯母乳喂养
3、如何保证母亲有足够的乳汁：
A．频繁有效吸吮B．实行三早（早接触、早吸吮、早开奶） C．24小时母婴同室、按需哺乳D．保证母亲有充足睡眠
4、婴儿正确的含接姿势：
A．婴儿的口张的足够大B．下唇向外翻C．舌头呈勺状环绕乳头及乳晕 D．婴儿口腔上方有更多的乳晕
5、初乳的作用：
A．丰富的抗体B．泻剂促进胎便的排出C．生长因子、帮助肠道的成熟 D．丰富的维生素
6、前奶的成分：分
A．大量的水B．蛋白质C．乳糖D．矿物质
7、与乳汁分泌有关的激素：
A．泌乳素B．催产素C． 雌激素D． 孕激素
8、预防乳头皲裂的措施：
A．母亲正确的抱奶体位B．新生儿正确的含接姿势C． 喂奶后将乳汁涂于乳头上 D． 喂奶时间不要太长
9、预防乳房肿胀的措施：
A．频繁有效的吸吮B．纯母乳喂养C． 按需哺乳D． 夜间不喂奶，保证休息
10、加奶的指征：
A．早产儿B．低体重儿C． 母亲用母乳喂养禁忌的药D． 剖宫产术后
11、为了保护、支持和促进母乳喂养WHO和UNICEF（儿基会）制订了 A． 《促进母乳喂养成功的十项措施》B． 《国际母乳代用品销售守则》 C． （医院母乳喂养规定）D． （爱婴医院指南）
12、母乳代用品包括
A． 初生婴儿配方奶粉B． 特别配方奶粉C． 奶瓶、奶嘴D． 婴儿饮料及食品
13、加糖水、母乳代用品的缺点：
A．婴儿有满足感，减少了吸吮刺激，造成乳量不足B． 得不到初乳中的免疫物质，易患各种感染性疾病C． 肠蠕动减慢，易造成胎便迟排D． 婴儿易产生乳头错觉
14、造成木器抱婴儿姿势不正确，婴儿含接困难的问题有：
A． 座位抬高或太低，太远B． 婴儿身体没有贴近母亲C． 婴儿的颈部歪着 D． 母亲只支撑婴儿头部，未托住臀部
15、初乳的特点：
A． 蛋白质含量高，主要为分泌型IgA和乳铁蛋白B． 含有IgM、IgG和补体成分C
3、C4
3 C． 脂肪和乳糖含量较成熟乳少D． 维生素A、维生素C和牛磺酸含量丰富
16、含接姿势不当的后果：
A． 可能造成母亲乳头疼痛及皲裂B． 无效吸吮C． 乳房持续没有排空，泌乳量逐渐减少 D． 喂奶时间长
17、刺激喷乳反射的方法：
A． 热敷乳房或热水淋浴B． 按摩颈部和背部C． 轻轻按摩、抖动、拍乳房，刺激乳头皮肤 D． 帮助母亲放松，喝些热饮
18、识别新生儿饥饿要点：
A． 婴儿寻找乳房B． 有吸吮动作或咂嘴唇，伸舌头C． 睡觉不安稳D． 烦躁、哭闹
19、以下哪些是新生儿加奶指征：
A． 早产儿B． 低体重儿C． 母亲有疾病正在用药D． 母亲患传染病正在传染期 20、以下哪些方法不用于母乳的解冻和加热：
A． 喂奶前用温水（38-39℃）隔水加热B． 置于室温下直至融化 C． 微波炉内解冻或加热D． 在沸水中加热
三、判断题
1、母婴分离8小时开始挤奶，每3小时1次，两侧交替进行共持续20-30分钟。（ ）
2、挤出的母乳在冰箱冷藏室内保存72小时内喂哺婴儿是安全的，喂奶前用温水（38-39℃）隔水加热。（ ）
3、挤奶时将拇指及食指放在距乳头根部2cm，二指相对进行挤压。（ ）
4、纯母乳喂养持续6个月，6个月后再加辅食的基础上，持续母乳喂养到婴儿2岁以上。（ ）
5、环抱式哺乳适用于双胎、婴儿含接困难、治疗乳腺管阻塞或母亲喜欢这种体位。（ ）
6、可以免费派发母乳代用品样本予产妇或母亲。（ ）
7、可以用文字或图片美化人工喂养。（ ）
8、HIV感染母亲所生婴儿应提倡人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养。（ ）
9、新生儿出生后最初3天的胃容量只需每次哺乳5-7ml，3天后胃容量达到10-20ml。（ ）
10、产后数天，产妇开始下奶，产妇会觉得乳房又热又重用硬，乳腺管通畅时，可以看见乳头有乳汁往下滴，这是正常的充盈。（ ）
四、问答题
哪些护理措施可以帮助母亲早下奶？
第15篇：爱婴医院评估复核自查报告
广平县人民医院爱婴医院评估复核自查报告
县爱婴医院评估复核领导小组：
根据《邯郸市卫生局关于开展全市爱婴医院管理评估复核工作的通知》要求，我院领导积极部署评估复核工作，召开“爱婴医院评估复核工作安排会”提高认识，统一思想，针对评估标准逐条自查整改，督导落实，使爱婴医院的管理工作上了一个新的台阶。部分达到邯郸市爱婴医院评估标准要求，下面就我院开展的各项工作，针对邯郸市爱婴医院评估标准逐条落实情况向县卫生局爱婴医院评估小组报告如下：
一、有书面的母乳喂养规定，并常规地传达到全体卫生人员。
1、我院重新调整了贯彻母乳喂养规定领导小组，由业务院长、护理部、产科、儿科主任组及护士长等组成，并制定了工作职责，将母乳喂养规定发给小组各成员，并组织学习；
2、在产科门诊、儿科门诊、产房、病房、新生儿室张贴《促进母乳喂养成功十条标准》、《医院母乳喂养规定》、《国际母乳代用品销售守则》，并要求医务人员掌握；
3、将母乳喂养规定发给医务人员，定期对每个医务人员进行母乳喂养知识培训，每年2次，每次3小时以上，妇产、儿科等相关科室医务人员全部掌握了母乳喂养规定；
4、在醒目位置张帖《世界卫生组织促进母乳喂养成功十条标准》《医院母乳喂养规定》《国际母乳代用品销售守则》；
5、制定了详细的母乳喂养工作计划，并不定期的进行检查，有记录、有改进措施；
6、禁止各科室张贴母乳代用品销售广告、资料，及代销母乳代用品行为；
7、我院无母乳代用品的生产者、销售者提供的健康教育及宣传材料、资料；
二、对全体卫生人员进行必要的技术培训，使其能实施有关规定。
把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。
1、对新入岗人员进行母乳喂养知识的岗前培训，并进行考核，合格后方可上岗；
2、制定了促进母乳喂养岗位责任制，作为母乳喂养的工作职责；
3、定期对每个医务人员进行母乳喂养知识培训，每年2次，每次3小时以上；
4、各病区医护人员将母乳喂养内容纳入了查房内容，病历中有记载；
5、80%的产、儿科医务人员能够正确回答80%以上的有关母乳喂养的问题；
6、80%以上的产妇接受过母乳喂养宣教，并能够回答相关母乳喂养问题；
7、产前门诊、产前病房通过发放宣传资料，产前病房定期利用公休座谈会对产妇及其家属进行母乳喂养知识宣教，每月一次；
8、入院产妇人手一册母乳喂养宣传册（包括七条母乳喂养指标）；
9、所有产妇均由病房责任护士进行母乳喂养宣教；
10、制定了母乳喂养岗位责任制，并有宣教内容。
三、帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养、指导母亲如何喂奶，以及在需与其新生儿分开的情况下如何保持泌乳。
1、实行责任到人，剖产后和顺产后30分钟由助产士进行指导母子皮肤接触和吸吮，回病房后由责任护士进一步指导母乳喂养技术和技巧，并注意新生儿保暖，母亲和新生儿有目光交流，直至产妇全面掌握母乳喂养知识；
2、母亲留房观察期间，婴儿和母亲在一起；
3、产后给予产妇及其家人良好的休息环境，并进行营养方面指导；
4、定期对每个医务人员进行母乳喂养知识培训，所有医务人员均掌握了喂奶体位、含接姿势及挤奶方法；
5、医务人员能够正确回答促进泌乳方法；
6、通过母乳喂养宣教和医务人员指导让母亲掌握了正确的抱奶体位及新生儿的含接姿势，让母亲掌握了足够的母乳喂养知识；
7、母婴分开，母亲在生后6小时开始挤奶，每3小时挤一次，夜间挤奶20—30分钟；
8、开展模式化护理，责任护士经常巡视病房。
四、实行24小时母婴同室；鼓励按需哺乳；不给母乳喂养的新生儿吸人工奶头，或使用奶头作安慰物；除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。
1、除去有医学指征的新生儿外，80%的新生儿生后未吃过任何母乳以外的食品及饮料，做到了纯母乳喂养。
2、加强护理工作，做到早开奶、按需哺乳，实行责任责任到人，剖产后30分钟由助产士进行指导母子皮肤接触和吸吮，回病房后由责任护士进一步指导母乳喂养技术和技巧，直至产妇全面掌握母乳喂养知识；
3、母婴同室，无婴儿室，母亲和婴儿24小时在一起；
4、制定了母乳喂养制度，保证新生儿洗澡及治疗时间不超过1小时，母婴分离超过1小时在病历中有医学指征记录；
5、入院产妇人手一册母乳喂养宣传册（包括七条母乳喂养指标），所有产妇均由病房责任护士进行母乳喂养宣教，我院未提供奶粉给新生儿，未接受奶粉厂商馈赠，工作人员未向母亲推荐母乳借用品。
五、促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织。
为了保护、促进和支持母乳喂养，降低婴儿发病率和病死率，提高母乳喂养率，结合我院工作实际，特成立县人民医院母乳喂养支持组织，明确了各科室及工作人员工作认职责，认真落实母乳喂养支持工作。具体情况是：
1、认真组织科室工作人员定期复训，认真落实母乳喂养政策和母乳喂养的规章制度，不断更新母乳喂养有关知识，提高母乳喂养宣教和服务能力。
2、孕产妇保健门诊对孕妇产前检查时，进行母乳喂养宣教并建立孕产妇保健手册。
3、产科主管医生在产妇出院前，应告之产妇如何与有关支持或随访组织联系（母乳喂养支持组织联系电话：2512267；2520036；2520034；2520376），并填好孕产妇保健手册。产科主管医生在产妇出院时，告之产妇出院后将孕产妇保健手册交户口所在地或休养地的保健组织保留。由主管医生转交保健科进行产后访视工作。
4、保健科负责本院住院分娩对象的产后访视和产后康复检查工作，做好详细记录并加以母乳喂养情况及婴儿生长发育知识指导。
5、孕妇学校定期开展孕妇课堂进行母乳喂养知识宣教，2013年共开展孕妇课堂3次。
6、保健科为本院母乳喂养咨询门诊，内儿科、孕产妇保健门诊和产科等医疗临床科室应协同做好母乳喂养支持工作——提供母乳喂养支持，咨询服务。咨询电话：0310—2512267（白天）；0310—2520367（晚上）。
六、开展预防艾滋病母婴传播工作。所有的孕妇在分娩前均接受HIV抗体检测，未发现HIV抗体阳性孕妇。
七、提高产时保健质量，保护、促进、支持自然分娩，严格控制破宫产率。预防控制产科并发症，建立孕产妇死亡及产科疑难病历讨论制度。
1、每月24日定时举办孕妇学校，开展母乳喂养周活动，通过走上街道、进入社区宣传母乳喂养知识，发放宣传资料，鼓励孕妇自然分娩；并通过报纸、网络等媒体宣传母乳喂养知识；
2、开展了孕产妇高危筛查，按照规定转诊；
3、医务人员掌握了剖宫产对产妇及新生儿的不利影响，严格遵循掌握剖宫产指征，严格控制剖宫产率；
4、预防控制产科并发症，产科出血发生率低于3%，Ⅲ会阴裂伤发生率为0；
5、有孕产妇死亡病历及产科疑难病例讨论制度，并组织实施。
八、积极开展新生儿疾病筛查工作。
大力宣传新生儿疾病筛查和新生儿听力筛查工作的目的和意义，提高新生儿家长对新筛工作的认识与依从性，从而提高我市新生儿疾病筛查的覆盖率和筛查率。2014年度上半年，我院新生儿疾病筛查覆盖率要求达到100%，筛查率达到99%。
新生儿听力筛查工作：所有在我院出生的活产婴儿全部作听筛，听筛率达96%。
十、严格执行妇幼保健信息管理制度
我们坚持以《母婴保健法》为依据，以落实《中国妇女发展纲要》和《中国儿童发展纲要》为目的，加强统计工作领导，稳定和健全三级保健网，认真落实统计监测制度，规范妇幼卫生统计管做到表、卡册数相对应，避免各种错误；坚持统计工作制度，努力提高统计工作水平。我院积极配合市县生局开展妇幼信息管理工作，无孕产妇死亡和出生缺陷漏报情况。
十一、严格执行《河北省出生医学证明管理办法》。
《出生医学证明》的管理工作，按照《河北省出生医学证明管理办法》所规定的管理流程要求，开展《出生医学证明》免费签发工作，办公地点设在我院综合服务中心。
第16篇：某医院爱婴医院复核申请报告
Xx医院爱婴医院申请复核的报告 尊敬的上级领导、专家：
您们好！
根据《国家卫生计生委关于开展“爱婴医院”复核的通知》要求，贯彻落实《中华人民共和**婴保健法》、《中国儿童发展纲要（2011-2020年）》等法律法规及《郴州市卫生局关于开展爱婴医院评估复核工作的通知》有关规定，我院领导高度重视，积极部署评估复核工作，组织召开“爱婴医院评估复核工作安排会”专题会议，提高认识，统一思想，认真对照助产机构爱婴指南（2014版），进行了院内爱婴医院复核督导检查，针对爱婴医院复核标准，逐条自查整改，2014年8月1日，我院根据爱婴医院复核标准，进行了自查自评工作，结果达到了85分以上，符合爱婴医院要求。
今特申请卫生局对我院的“爱婴医院”予以复核。以期通过复核评估进一步加强爱婴医院管理，改善孕产妇、儿科服务，促进母乳喂养，保护母婴健康。
特此申请。
Xx医院
二〇一四年八月二日
第17篇：爱婴医院评估复核自查报告
翼城县中医院爱婴医院评估创建自查报告 县卫生局爱婴医院评估复核领导小组：
根据《市卫计局关于开展爱婴医院管理评估复核工作的通知》要求，我院领导积极部署创建工作，召开“爱婴医院评估创建工作安排会”提高认识，统一思想，针对评估标准逐条自查整改，督导落实，使爱婴医院的创建管理工作上了一个新的台阶。现将我院开展的各项工作概括如下：
一、有书面的母乳喂养规定，并常规地传达到全体卫生人员。
1、我院成立了贯彻母乳喂养规定领导小组，由业务院长李淑文任组长，组员分别有医务科长、护理部、产科、儿科主任及护士长等组成，并制定了工作职责，将母乳喂养规定发给小组各成员，并组织学习。
2、在产科门诊、儿科门诊、产房、病房、新生儿室张贴《促进母乳喂养成功十条标准》、《医院母乳喂养规定》、《国际母乳代用品销售守则》，并要求医务人员掌握。
3、制定了详细的母乳喂养工作计划，并不定期的进行检查，有记录、有改进措施。
4、禁止各科室张贴母乳代用品销售广告、资料，及代销母乳代用品行为。
5、我院无母乳代用品的生产者、销售者提供的健康教育及宣传材料、资料。
二、对全体卫生人员进行必要的技术培训，把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。
1、对新入岗人员进行母乳喂养知识的岗前培训，并进行考核，合格后方可上岗。
2、制定了促进母乳喂养岗位责任制，作为母乳喂养的工作职责。
3、定期对每个医务人员进行母乳喂养知识培训，每年至少1次，每次3小时以上。
4、产前门诊、产前病房通过发放宣传资料，产前病房定期利用工休座谈会对产妇及其家属进行母乳喂养知识宣教。
5、所有产妇均由病房责任护士进行母乳喂养宣教。
三、帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养、指导母亲如何喂奶，以及在需与其新生儿分开的情况下如何保持泌乳。
1、实行责任责任到人，剖产后和顺产后30分钟由助产士进行指导母子皮肤接触和吸吮，回病房后由责任护士进一步指导母乳喂养技术和技巧,直至产妇全面掌握母乳喂养知识。
2、母亲留房观察期间，婴儿和母亲在一起。
3、通过母乳喂养宣教和医务人员指导让母亲掌握了正确的抱奶体位及新生儿的含接姿势，让母亲掌握了足够的母乳喂养知识。
四、实行24小时母婴同室；鼓励按需哺乳；不给母乳喂养的新生儿吸人工奶头，或使用奶头作安慰物；除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。
1、除去有医学指征的新生儿外，95%的新生儿生后未吃过任何母乳以外的食品及饮料，做到了纯母乳喂养。
2、加强护理工作，做到早开奶、按需哺乳，实行责任到人，剖产后30分钟由助产士进行指导母子皮肤接触和吸
吮，回病房后由责任护士进一步指导母乳喂养技术和技巧，直至产妇全面掌握母乳喂养知识。
3、母婴同室，无婴儿室，母亲和婴儿24小时在一起。
五、开展预防艾滋病母婴传播工作。
所有的孕妇在分娩前均接受HIV抗体检测，未发现HIV抗体阳性孕妇。
六、提高产时保健质量，保护、促进、支持自然分娩，严格控制剖宫产率。预防控制产科并发症，建立孕产妇死亡及产科疑难病历讨论制度。
1、定期开展母乳喂养周活动，通过走上街道、进入社区宣传母乳喂养知识，发放宣传资料，鼓励孕妇自然分娩。
2、开展了孕产妇高危筛查，按照规定转诊。
3、医务人员掌握了剖宫产对产妇及新生儿的不利影响，严格遵循掌握剖宫产指征。
4、有孕产妇死亡病历及产科疑难病例讨论制度，并组织实施。
5、剖宫产率2014年为31.36%，2015年为32%，2016年为28%。
七、严格执行《山西省出生医学证明管理办法》。《出生医学证明》的管理工作，按照《江西省出生医学证明管理办法》所规定的管理流程要求，开展《出生医学证明》免费签发工作，严禁私自收费和变相收费现象。
翼城县中医院 2016年6月17日
第18篇：爱婴医院评估复核自查报告
宁城县医院爱婴医院评估复核自查报告
爱婴医院评估复核领导小组：
根据《市卫生局关于开展爱婴医院管理评估复核工作的通知》要求，我院领导积极部署评估复核工作，召开“爱婴医院评估复核工作安排会”提高认识，统一思想，针对评估标准逐条自查整改，督导落实，使爱婴医院的管理工作上了一个新的台阶。现将我院开展的各项工作概括如下：
一、有书面的母乳喂养规定，并常规地传达到全体卫生人员。
1、我院重新调整了贯彻母乳喂养规定领导小组，由业务院长、护理部、产科、儿科主任组及护士长等组成，并制定了工作职责，将母乳喂养规定发给小组各成员，并组织学习。
2、在产科门诊、儿科门诊、产房、病房、新生儿室张贴《促进母乳喂养成功十条标准》、《医院母乳喂养规定》、《国际母乳代用品销售守则》，并要求医务人员掌握。
3、制定了详细的母乳喂养工作计划，并不定期的进行检查，有记录、有改进措施。
4、禁止各科室张贴母乳代用品销售广告、资料，及代销母乳代用品行为。
5、我院无母乳代用品的生产者、销售者提供的健康教育及宣传材料、资料。
二、对全体卫生人员进行必要的技术培训，把有关母乳喂养 的好处及处理方法告诉所有的孕妇。
1、对新入岗人员进行母乳喂养知识的岗前培训，并进行考核，合格后方可上岗。
2、制定了促进母乳喂养岗位责任制，作为母乳喂养的工作职责。
3、定期对每个医务人员进行母乳喂养知识培训，每年2次，每次3小时以上。
4、产前门诊、产前病房通过发放宣传资料，产前病房定期利用工休座谈会对产妇及其家属进行母乳喂养知识宣教。
5、所有产妇均由病房责任护士进行母乳喂养宣教。
三、帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养、指导母亲如何喂奶，以及在需与其新生儿分开的情况下如何保持泌乳。
1、实行责任责任到人，剖产后和顺产后30分钟由助产士进行指导母子皮肤接触和吸吮，回病房后由责任护士进一步指导母乳喂养技术和技巧。
2、母亲留房观察期间，婴儿和母亲在一起。
3、实行责任责任到人，剖产后和顺产后30分钟由助产士进行指导母子皮肤接触和吸吮，回病房后由责任护士进一步指导母乳喂养技术和技巧，直至产妇全面掌握母乳喂养知识。
4、通过母乳喂养宣教和医务人员指导让母亲掌握了正确的抱奶体位及新生儿的含接姿势，让母亲掌握了足够的母乳喂养知识。
四、实行24小时母婴同室；鼓励按需哺乳；不给母乳喂养的新生儿吸人工奶头，或使用奶头作安慰物；除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。
1、除去有医学指征的新生儿外，80%的新生儿生后未吃过任何母乳以外的食品及饮料，做到了纯母乳喂养。
2、加强护理工作，做到早开奶、按需哺乳，实行责任责任到人，剖产后30分钟由助产士进行指导母子皮肤接触和吸吮，回病房后由责任护士进一步指导母乳喂养技术和技巧，直至产妇全面掌握母乳喂养知识。
3、母婴同室，无婴儿室，母亲和婴儿24小时在一起。
五、开展预防艾滋病母婴传播工作。
所有的孕妇在分娩前均接受HIV抗体检测，未发现HIV抗体阳性孕妇。
六、提高产时保健质量，保护、促进、支持自然分娩，严格控制破宫产率。预防控制产科并发症，建立孕产妇死亡及产科疑难病历讨论制度。
1、定期开展母乳喂养周活动，通过走上街道、进入社区宣传母乳喂养知识，发放宣传资料，鼓励孕妇自然分娩；并通过报纸、网络等媒体宣传母乳喂养知识。
2、开展了孕产妇高危筛查，按照规定转诊。
3、医务人员掌握了剖宫产对产妇及新生儿的不利影响，严格遵循掌握剖宫产指征。
4、有孕产妇死亡病历及产科疑难病例讨论制度，并组织实施。
七、严格执行《内蒙古自治区出生医学证明管理办法》。《出生医学证明》的管理工作，按照《内蒙古自治区出生医学证明管理办法》所规定的管理流程要求，开展《出生医学证明》免费签发工作，严禁私自收费和变相收费现象。
宁城县医院
2011年11月10日
第19篇：爱婴医院复核自查评估报告
关于开展爱婴医院自查评估情况的报告
我院根据XXX卫生和计划生育委员会办公室《关于印发的通知》要求，我院领导积极部署复核工作，召开爱婴医院复核工作安排会，提高认识，统一思想，针对XXX市爱婴医院复核标准逐条自查整改，督导落实，使爱婴医院的管理工作上了一个新的台阶。现将我院开展的各项工作自查评估情况汇报如下：
一、制订保护婴儿健康和安全的有关规定，并及时传达到全体医护人员。
1、我院重新调整了贯彻母乳喂养规定领导小组，由业务院长、护理部、妇产科、公共卫生科、医务科及护士长等组成，并制定了工作职责，将母乳喂养规定发给小组各成员，并组织学习。
2、在妇产科、儿科、产房、病房、新生儿室及公共场所明显处张贴《促进母乳喂养成功十条标准》、《国际母乳代用品销售守则》、《母乳代用品销售管理办法》和《医疗机构新生儿安全管理制度》并要求医务人员掌握。严禁医务人员推销宣传母乳代用品。
3、制定了详细的母乳喂养工作计划，并不定期的进行检查，有记录、有改进措施。
4、禁止各科室张贴母乳代用品销售广告、资料，及代销母乳代用品行为。
5、禁止母乳代用品的生产者、销售者提供健康教育及宣传材料、资料。
二、对全体卫生人员进行必要的技术培训，把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。
1、对新入岗人员进行母乳喂养知识的岗前培训，并进行考核，合格后方可上岗。
2、制定了促进母乳喂养岗位责任制，作为母乳喂养的工作职责。
3、定期对每个医务人员进行母乳喂养知识培训，每年都进行了培训，培训时间在3小时以上。
4、产前门诊、产前病房通过发放宣传资料，产前病房定期利用工休座谈会对产妇及其家属进行母乳喂养知识宣教。
5、所有产妇均由病房责任护士进行母乳喂养宣教。
三、帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养、指导母亲如何喂奶，以及在需与其新生儿分开的情况下如何保持泌乳。
1、实行责任到人，剖宫产后和顺产后30分钟由妇产科医生及妇产科的护理人员进行指导母子皮肤接触和吸吮，回病房后由责任护士进一步指导母乳喂养技术和技巧，直至产妇全面掌握母乳喂养知识。
2、母亲留房观察期间，婴儿和母亲在一起。
3、通过母乳喂养宣教和医务人员指导让母亲掌握了正确的抱奶体位及新生儿的含接姿势，让母亲掌握了足够的母乳喂养知识。
四、帮助产妇在产后1小时内开始母乳喂养，实行24小时母婴同室，鼓励按需哺乳，不给母乳喂养的新生儿吸人工奶头，或使用奶头作安慰物，除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。
1、除去有医学指征的新生儿外，新生儿生后未吃过任何母乳以外的食品及饮料，做到了纯母乳喂养。
2、加强护理工作，做到早开奶、按需哺乳，实行责任到人，剖产后30分钟由助产士进行指导母子皮肤接触和吸吮，回病房后由责任护士进一步指导母乳喂养技术和技巧，直至产妇全面掌握母乳喂养知识。
3、母婴同室，无婴儿室，母亲和婴儿24小时在一起。
五、开展预防艾滋病母婴传播工作。
所有的孕妇在分娩前均接受HIV抗体检测，未发现HIV抗体阳性孕妇。
六、提高产时保健质量，保护、促进、支持自然分娩，严格控制剖宫产率。预防控制产科并发症，建立孕产妇死亡及产科疑难病历讨论制度。
1、定期开展母乳喂养周活动，通过走上街道、进入社区宣传母乳喂养知识，发放宣传资料，鼓励孕妇自然分娩；并通过报纸、网络等媒体宣传母乳喂养知识。
2、开展了孕产妇高危筛查，按照规定转诊。
3、医务人员掌握了剖宫产对产妇及新生儿的不利影响，严格遵循掌握剖宫产指征。
4、有孕产妇死亡病历及产科疑难病例讨论制度，并组织实施。
七、严格执行出生医学证明的管理工作，按照有关规定的管理流程要求，开展《出生医学证明》免费签发工作，严禁私自收费和变相收费现象。
八、促进母乳喂养支持组织的建立。
1、培训各村卫生室人员母乳喂养知识，配合村卫生室做好产妇、婴儿出院后母婴保健服务工作。
2、利用各种形式，为出院的产妇提供母乳喂养支持服务，设立母乳喂养热线服务电话。
第20篇：爱婴医院评估复核自查报告[定稿]
句容市天王卫生院爱婴医院评估复核自查报告 句容市天王卫生院爱婴医院评估复核自查报告 爱婴医院评估复核 镇江市爱婴医院评估复核领导小组： 根据 《镇江市市卫生局关于开展爱婴医院管理评估复核工作的通 知》要求，我院领导积极部署评估复核工作，召开“爱婴医院评估复 核工作安排会”提高认识，统一思想，针对评估标准逐条自查整改， 督导落实，使爱婴医院的管理工作上了一个新的台阶。现将我院开展 的各项工作概括如下：
一、有书面的母乳喂养规定，并常规地传达到全体卫生人员。有书面的母乳喂养规定，并常规地传达到全体卫生人员。
1、我院重新调整了贯彻母乳喂养规定领导小组，由业务院长、护理部、产科、儿科主任组及护士长等组成，并制定了工作职责，将 母乳喂养规定发给小组各成员，并组织学习；
2、在产科门诊、儿科门诊、产房、病房、新生儿室张贴《促进 母乳喂养成功十条标准》《医院母乳喂养规定》《国际母乳代用品销、、售守则》 ，并要求医务人员掌握；
3、在醒目位置张帖《世界卫生组织促进母乳喂养成功十条标准》 《医院母乳喂养规定》 《国际母乳代用品销售守则》 ；
4、制定了详细的母乳喂养工作计划，并不定期的进行检查，有 记录、有改进措施；
5、禁止各科室张贴母乳代用品销售广告、资料，及代销母乳代 用品行为；
6、我院无母乳代用品的生产者、销售者提供的健康教育及宣传 材料、资料； 对全体卫生人员进行必要的技术培训，
二、对全体卫生人员进行必要的技术培训，把有关母乳喂养 的好处及处理方法告诉所有的孕妇。 的好处及处理方法告诉所有的孕妇。
1、对新入岗人员进行母乳喂养知识的岗前培训，并进行考核， 合格后方可上岗；
2、制定了促进母乳喂养岗位责任制，作为母乳喂养的工作职责；
3、定期对每个医务人员进行母乳喂养知识培训，每年 2 次，每 次 3 小时以上；
4、产前门诊、产前病房通过发放宣传资料，产前病房定期利用 工休座谈会对产妇及其家属进行母乳喂养知识宣教；
5、入院产妇人手一册母乳喂养宣传册 （包括七条母乳喂养指标） ；
6、所有产妇均由病房责任护士进行母乳喂养宣教；帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养、指导母亲如何喂奶，
三、帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养、指导母亲如何喂奶， 以及在需与其新生儿分开的情况下如何保持泌乳。 以及在需与其新生儿分开的情况下如何保持泌乳。
1、实行责任责任到人，剖产后和顺产后 30 分钟由助产士进行指 导母子皮肤接触和吸吮， 回病房后由责任护士进一步指导母乳
喂养技 术和技巧；
2、母亲留房观察期间，婴儿和母亲在一起；
3、实行责任责任到人，剖产后和顺产后 30 分钟由助产士进行指 导母子皮肤接触和吸吮， 回病房后由责任护士进一步指导母乳喂养技 术和技巧，直至产妇全面掌握母乳喂养知识；
4、通过母乳喂养宣教和医务人员指导让母亲掌握了正确的抱奶 体位及新生儿的含接姿势，让母亲掌握了足够的母乳喂养知识； 。 小时母婴同室；鼓励按需哺乳；不给母乳喂养的新
四、实行 24 小时母婴同室；鼓励按需哺乳；不给母乳喂养的新 生儿吸人工奶头，或使用奶头作安慰物；除母乳外， 生儿吸人工奶头，或使用奶头作安慰物；除母乳外，禁止给新生儿吃 任何食物或饮料，除非有医学指征。 任何食物或饮料，除非有医学指征。
1、除去有医学指征的新生儿外，80%的新生儿生后未吃过任何母 乳以外的食品及饮料，做到了纯母乳喂养。
2、加强护理工作，做到早开奶、按需哺乳，实行责任责任到人， 剖产后 30 分钟由助产士进行指导母子皮肤接触和吸吮，回病房后由 责任护士进一步指导母乳喂养技术和技巧， 直至产妇全面掌握母乳喂 养知识；
3、母婴同室，无婴儿室，母亲和婴儿 24 小时在一起；
五、开展预防艾滋病母婴传播工作。开展预防艾滋病母婴传播工作。 艾滋病母婴传播工作 所有的孕妇在分娩前均接受 HIV 抗体检测， 未发现 HIV 抗体阳性 孕妇。
六、提高产时保健质量，保护、促进、支持自然分娩，严格控制 提高产时保健质量，保护、促进、支持自然分娩， 破宫产率。 预防控制产科并发症， 建立孕产妇死亡及产科疑难病历讨 破宫产率。 预防控制产科并发症， 论制度。 论制度。
1、定期开展母乳喂养周活动，通过走上街道、进入社区宣传母 乳喂养知识，发放宣传资料，鼓励孕妇自然分娩；并通过报纸、网络 等媒体宣传母乳喂养知识；
2、开展了孕产妇高危筛查，按照规定转诊；
3、医务人员掌握了剖宫产对产妇及新生儿的不利影响，严格遵 循掌握剖宫产指征；
4、有孕产妇死亡病历及产科疑难病例讨论制度，并组织实施。
七、严格执行妇幼保健信息管理制度 我们坚持以 《母婴保健法》 为依据， 以落实 《中国妇女发展纲要》 和《中国儿童发展纲要》为目的，加强统计工作领导，稳定和健全三 级保健网，认真落实统计监测制度，规范妇幼卫生统计管做到表、卡 册数相对应，避免各种错误；坚持统计工作制度，努力提高统计工作 水平。我院积极配合市卫生局开展妇幼信息管理工作，无孕产妇死亡 和出生缺陷漏报情况。
八、严格执行《江苏省出生医学证明管理办法》 严格
执行《江苏省出生医学证明管理办法》 省出生医学证明管理办法 。 《出生医学证明》的管理工作，按照《江苏省出生医学证明管理 办法》 所规定的管理流程要求， 开展 《出生医学证明》 免费签发工作， 无违规办证情况。 句容市天王中心卫生院 2011 年 5 月 24 日
