检验科医院感染管理制度

2020-03-02 13:00:38 来源：范文大全收藏下载本文

检验科医院感染管理制度

一、布局合理，工作区和生活区分开，设置专门的清洗消毒间并有明显的标识，每个工作区设有流动水和非手接触式洗手设备、手消毒用品，操作完毕后及时进行手的清洁和消毒。

二、病原微生物实验室、分子生物学实验室需要配备生物安全柜、高压灭菌设备；对于病人的原始标本如痰液进行涂片或接种平板等操作，应在生物安全柜中进行。生物安全柜位置符合要求。设置门禁开关，入口处有生物危险标志，限制于实验无关人员进入。

三、无菌间和超净台必须保持清洁，每天清洁、消毒2次。无菌间应配备空气消毒设备、超净台的紫外线消毒灯应每3-6月监测有效强1次，并按照要求记录。

四、工作人员进入工作区必须穿工作服，戴工作帽，必要时穿隔离衣、胶衣、戴口罩、手套，严格执行实验室操作规程。保持室内清洁卫生，每天对空气，各种物体表面及地面进行保洁处理，湿式清扫，遇有污染时立即消毒、清洗，在进行各种检验时，应避免污染；在进行特殊传染病检验后，应及时进行消毒，遇有场地、工作服或体表污染时应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上级报告。

五、必须使用具有国规定资质的一次性检验用品，并在有效期内使用，且不得重复使用；一次性检验用品存放时须拆除外包装后，方可移入无菌物品存放柜，使用后按照《医疗废物管理条例》规定进行无害化处置。无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不得超过24小时。使用后的废弃物品必须按照医疗废物进行处理，不得随意丢弃。

六、使用中消毒液保持有效浓度，根据其性能定期监测（如含氯消毒液每日监测。）

七、各种器具应及时消毒、清洗；各种废弃标本应分类按照规定处理(焚烧、入污水池、消毒或灭菌）。

八、严格执行无菌技术操作规程，静脉注血一人一针一管一巾一带；微量采血应做到一人一针一管一片（玻片），报告单实行微机打印。

九、无菌物品与非无菌物品分开存放，灭菌物品包外贴指示胶带，并注明灭菌日期、失效日期、擦作者姓名及无菌包名称等、

十、废弃的病原体培养基，菌种，毒种保存液等，必须就地消毒灭菌，按医疗废物管理的有关规定密闭转运、无害化处置。