护理总结心内科

2020-03-03 12:23:23 来源：范文大全收藏下载本文

2016年护理工作总结

一年来，在院领导及护理部的关心和领导下，在全院兄弟科室的密切配合和支持帮助下，根据医院及护理部本年度的总体任务安排，按照等级医院评审要求，心内科全体护理人员坚持“以病人为中心”的护理理念，深入开展“优质护理服务”活动，大家团结一心，求真务实，踏实苦干，认真执行护理工作计划，现将一年来我科护理工作总结如下：

一、各项护理目标完成情况

1、基础护理质量合格率100%。

2、一级护理质量合格率100%。

3、护理人员专业理论考核合格率100%。

4、护理人员专业技能考核合格率100%。

5、责任护士工作质量合格率100%。

6、护理文件书写合格率100%。

7、抢救室工作质量合格率100%。

8、消毒灭菌合格率100%。

9、病区管理质量合格率达到100%。

10、压疮发生例数0。

11、健康教育覆盖率100%，病人知晓率98%。

12、护理安全不良事件4例，患者投诉1例。

13、病人对护理工作的满意率99.5%。

14、护理人员参与培训率达到100%。

15、临床实习带教合格率100%。

16、护士职业行为与服务规范合格率100%。

二、优质护理方面

1、以二甲复审为契机，科学管理，深化“优质护理服务”。落实“以病人为中心”的服务理念，依据分级护理制度及专科护理工作标准，实施责任制整体护理，落实责任护士分管病人，完善“优质护理”工作流程，岗位职责、岗位工作标准以及连续、均衡、层级、责任为原则的弹性排班模式。真正落实责任制整体护理，为病人及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。

2、加强医德医风建设。紧跟医院步伐，组织全科医护人员进行纪律作风整顿学习，通过学习，查找不足，使大家在思想上、工作上、生活上对自己的要求和实际行动有了很大的提高，进一步开阔了视野，提高了政治理论水平，加深了对职业的认识程度。在五月至六月，在护理部的精心部署，护士长及全体护士的高度重视下我们开展了金台医院护理人员行为规范重塑活动。利用每周四下午的集中学习及各位护理人员的自学，我们学习了各级护理人员的岗位职责、护理相关的法律法规、十四项护理核心制度及主要的护理制度、护理工作中常见的应急预案及处理流程。结合心内科的护理特点组织安排学习了“急性心肌梗死、心力衰竭、严重心律失常、糖尿病酮症酸中毒等疾病的护理常规、增强了护理人员处理专科危、急、重症患者时的应急处理能力，提高了日常护理工作中的安全防患意识。

3、认真学习护理礼仪，服务规范、组织护理人员积极参加医院的护士礼仪培训，并利用空闲及班外时间对全科人员进行反复培训，规范每个护士的行为。从一言一行上体现护士美的素质，赢得患者的尊重和理解。

4、规范病房管理，营造安全温馨的环境。每天都能够认真落实晨晚间护理，使用各种温馨提示牌，防范不良事件的发生。

5、积极拓展延伸护理服务，对出院患者通过电话随访及上门预约服务等形式进行健康教育、用药指导、导管更换等服务。

6、每周发放住院患者满意度调查表5份，广泛听取病人及家属的意见和建议，每月进行汇总分析，查找工作中的不足，认真分析原因，积极整改,全年住院患者满意率99.5%，满意度99.3。

7、全年共召开了十二次工休座谈会，进行健康知识宣教，征求患者意见，及时解决了存在的问题。

8、每月随科主任查房最少4次，全年48次，听取主任及医生对护理工作的意见和建议，不断协调改进以提高护理服务质量。

9、设立了两个移动护士工作站，及时解决病人所需，有效利用人力资源，提高患者满意率。

10、建立了糖尿病患者管理微信群，随时交流，帮助患者解决疑难问题，进行健康指导，每日发送有关糖尿病的知识，供大家共同学习。

11、提高专科护理水平，突出科室特色，每月进行具有专科特点及实用性的护理培训，增强护理人员责任心，提高主动服务意识，并对患者提供专业的护理服务。

12、每月监测护理质量相关指标，对数据有分析及整改措施。如

跌倒、坠床、压疮，对已发生的四起护理不良事件及时召开讨论会进行了分析，制订出切实可行的措施并落实，评价改进效果，实现护理质量的可持续改进。

13、深化优质护理服务内涵，创建“一科一品”优质护理服务活动，发挥专科护理特点，体现护理服务亮点，打造科室护理品牌。为我科护理品牌”全程教育，精彩生活”做了大量工作，通过发放糖尿病知识宣传手册，口头宣教，手把手指导，微信宣教、答疑解惑等形式进行全程教育，收到满意效果。

三、护理安全方面

1、强化法规教育，把《护士条例》、《护士职业管理规定》等法律法规，及《护理工作手册》、《专科护理常规》、《护理应急预案流程》、《常见护理操作并发症的预防与处理》等相关规章制度列入了每月学习范畴，增强了全科护理人员依法执业、照章办事的观念。

2、应急预案学习及演练。每月组织学习预防发生导管滑脱、压疮、烫伤、跌倒、坠床及医闹、患者失踪等应急处置流程，检查对病区水、电、火、震灾害和意外事件的处置方法和流程掌握情况，强化落实，确保病区安全。

3、规范缺陷管理。严格查对制度，强力推行查看腕带、呼叫姓名、

自述姓名、家属复述患者姓名的查对方法，确定患者身份；节假日、交接班及病人较多时随时调整人员配置，确保了护理安全。

4、严格落实护理工作规范，确保病区规范化管理，坚持毒麻药品、

抢救药品物品班班交接，抢救设备保持功能状态，抢救物品完好率达到100％；护理操作按规范进行，严格查对制度，重视环节监控。

5、各种护理安全标识及温馨提示能及时准确的使用。

6、认真落实护理不良事件的上报制度。对本科室发生的四起护理不良事件及时上报了护理部，并组织全科护理人员进行了分析、讨论、查找原因，总结经验教训，制定了切实可行的防范措施。增强了护理人员的安全防范意识。

四、护理质量方面

1、护士长坚持每日质量检查、质控护士每周认真检查分管项目、每月全面检查护理质量，针对问题，分析原因，提出整改措施，及时反馈，定时改进，追踪效果，切实应用PDCA模式做好质量控制工作。

2、加强对护理人员的重点监控：对新上岗护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点带教、重点监督，切实做好护理安全管理工作，减少护理纠纷和护理事故隐患。

3、加强对患者的环节监控：对于新入院、转入、危重患者以及有纠纷潜在危险的患者重点督促检查和监控：对患者进行跌倒、坠床、压疮等风险因素评估，并采取有效措施防止意外事件的发生；对危重患者护士能掌握护理常规及技术操作规范、工作流程及应急预案，确保了病人能得到及时准确安全的护理。

4、加强时间的环节监控：节假日、双休日、午间、工作繁忙、中夜班间、交接班时均加强监督，保障了各项安全措施到位。

5、护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等作为护理质控的重点监控内容加强监管及指导，低年资护士操作时有高年资护士在床边指导，保证了操作的规范和安全。

6、规范了护理文书的书写，提高文书质量，每月选择危重疑难患者的病例进行讨论，查找不足，提高护理记录水平，切实落实护理服务措施。

7、落实护理查房，提高查房效果。开展责任护士——责任组长——护士长三级护理业务查房。一级查房：责任护士每天对所负责病人按护理程序进行查房。二级查房：责任组长每日对本组新入院患者、危重及重点患者进行查房。三基查房：护士长每天对新入、危重病人、重点病人等进行查房，评价护理措施的落实情况，并对疑难护理问题进行指导、解答。针对本科室专科特点，选择典型的有代表性的护理病例，每月安排一次专科查房。

8、将护理工作重心前移至患者床旁，切实做好对患者的全面、准确评估，病情观察，健康宣教，康复指导，心理护理等工作，更好地和谐护患关系，提高工作质量。

9、在2015年开展品管圈的基础上，按计划完成了第一期品管圈活动并进行了成果汇报，第二期品管圈活动正在进行中，通过品管圈活动，及时发现科室护理工作中存在的问题，借众人之智慧团结协作、争先创优，使品管圈管理模式更加成熟，促使护理质量稳步提升。

五、岗位管理

1、实行护理人员层级管理，在医院护理岗位设置的基础上，根据护理人员的职称，工龄及工作能力进行了适度调整，重新进行了定岗定位，层级对应，做到优劳优酬。

2、每月按照护士实际工作情况进行绩效考核，做到优奖劣罚，既保证了工作质量，又调动了大家的工作积极性。

六、护士在职教育

1、加强专科护理培训，每月进行一项专科知识培训，以提高专科护理业务水平。

2、已选送2名护士到宝鸡市中心医院进修学习，以提高护理队伍的整体素质。、

3、前半年有两名护理人员取得护理本科证书。

4、新聘护士一名，已按计划进行了培训，在带教老师的带领下可顺利完成工作。

5、护士长参加了第九次陕西重症医学学术会议，进行了AHA心肺复苏指南操作培训并参与考核，学习了重症患者的相关护理管理知识。

七、三基培训考核方面