麻醉进修总结

2020-03-02 14:41:22 来源:范文大全收藏下载本文

麻醉进修总结

尊敬的各位领导、亲爱的同事们: 大家好!很高兴能站在这里发言。首先要感谢各位院领导和科室领导给我这次去中国人民解放军第451医院麻醉科进修的机会。我知道这次进修的机会对我来说是实属难得,这中间有各位领导的信任和期望。在进修期间,我始终不忘科主任及护士长的嘱咐,多问多动手多与带教老师沟通,好好把握这次进修机会,努力完善自我。这段进修生涯不仅拓宽了我的视野、丰富了专业知识,同时也让我更深刻地认识到麻醉科的魅力。

为期三个月的进修生活已经结束,这期间收获颇多,受益匪浅,感受很深,具体表现在以下几个方面:

第一:学习并掌握了新的技术。在麻醉科重点学习了老年病人和小儿的麻醉及其相关诊疗技术。掌握了小儿麻醉的基本方法和特殊处理,在小儿麻醉理念和具体管理能力上有了进一步提高。麻醉不仅要做到绝对安全,更要做好做细操作,精细管理,仔细用药,合理规范最大可能性的减少麻醉围手术的并发症。进修期间,在小儿麻醉方面处理过气管插管全麻,每一点都要求严格,给药规范,什么药每毫升多少量,什么药对小儿可以用等等,按要求来就不会给错或给多,便于操作。

第二:麻醉的理念和具体的管理能力得到提高。普通手术的麻醉不仅要做到绝对的安全,更应该做好做细(操作精细、管理仔细、用药规范),每一个麻醉都不一样。对急诊、高危、重症的病人的麻醉强调抓重点器官的维护和病人整体的综合处理,尽可能减少围手术期的风险。进修期间,在带教老师的指导下我处理过:小儿、老年人手术的麻醉,急性肺栓塞的急症等,积累了一定的临床处理经验。 第三:学会了做麻醉计划。手术前访视看了病人后,根据这位病人的具体情况制订适合这位病人的麻醉计划,并预设手术中可能会出现的问题,准备好相应的急救药品和器械,这也是规避和减少麻醉风险的妙计。

第四:体会到教学科研的重要性。中国人民解放军第451医院(原空军西安医院)是一家三甲医院,教学科研一体化。麻醉科特别重视理论教学,注重提高医师的基础理论水平。科室会定期组织教学专题讲座,重点讲述手术期处理及治疗对策,以及临床工作中遇到的常见问题的处理方法。对疑难病例、麻醉意外及教学、麻醉并发症的处理问题进行专题讨论。每周五为学习讨论日,早上由主任讲授最近学习的国内外文献,提高了医生的理论水平和分析判断能力。我很喜欢这种学习氛围,大家提出自己的问题,一起讨论,一起解决。相比之下,我们的这种学习氛围还不够浓厚,大家自己管自己,有毅力的人还在埋头学习,而没有毅力的却渐渐掉队。但是,在那种环境下,你会自主的想去学习,因为大家都在学,你不学就感觉自己是一个另类,与其他人格格不入。

第五:感悟到团队协作精神的强大凝聚力,越是手术多越能体现出一个团队的合作力。进修期间,中国人民解放军第451医院的麻醉科让我非常感动。不管是哪个房子出了问题,其他的同志就会自主过来帮忙,问题能够快速有效地解决,病人对医院的认可度也很高。他们的团队,对外统一性强,协调能力强,工作能力也强。其实并不是他们每个人有多厉害,只是当他们团结起来共同释放的能量很强。在小儿手术中,他们和我们一样,只有麻醉师、主管大夫、巡回护士三方都到齐了才统一行动。大家都非常协调,哪一方都不能掉链子。不会因为大夫今天心情不好,护士家里有事,手术的安全环节就有所减少,手术就是手术,工作就是工作,只要一站上了手术台,所有人的眼里心里就只有病人。在一个团队中,每个人都是监督者,有权对成员提出批评并给出合理的建议,团队荣则成员荣,团队耻则成员耻。

最后,也是最重要的——有创监测。有创监测费用比较高,广泛开展必然不切实际。但对于危重病人而言有创监测是无法取代的,现在的医疗安全是第一,必要的操作可以救命。进修过程中,我学会有创动脉,有创深静脉的插管技术。动脉可以随时监测血压,肺动脉压,血气等。静脉可以监测中心静脉压、心输出量和各种大量体外灌注。

不学不知道,通过学习才知道自己的不足。在以后的工作里要更加努力,走好每一步,打好每一仗。最后谢谢领导的支持,希望有机会再出去。

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