医务工作与存在问题

2015年医务工作情况汇报（工作、存在问题、影响因素）

医务科是一个综合性职能科，除日常管理医务工作之外，还包涵了社保办、病案图书室、协调办，主要负责医疗临床质量管理、社保、病案管理、医疗纠纷与投诉接待处理工作。 A、2015年主要工作如下：

一、医疗质量管理：

1、主要是病历质控，每月一次归档病历交叉质控，不定期运行病历抽查；

2、临床路径制定与实施情况检查；

3、传染病登记与检查；死亡登记与上报；

4、医疗投诉与纠纷的调处；

5、各类医疗活动如义诊、医疗保障工作、轮科生管理、科室人员调配；

6、门诊出诊医生资料管理；

二、医院各类数据报表：传染病、死亡病例、常规数据、医疗事件、病历首页资料

三、医保费用管理与核查：外伤病人审核、违规用药分析、月报表、月总结。

四、病历归档管理：归档病历完整性检查、编码、装订与上架、复印。

五、应付各类检查：中医院持续改进工作、国家十二五重点专科中期评估资料、绩效考核、120检查、省市质控中心、卫生监督所。

六、申报有关资格与材料：中医药省、强市资料，名中医、名中医科资料。

B、影响医务科工作质量的因素：

（一）科室人员的专业管理水平：人员少，管理经验不足、外出学习、培训机会少。

（二）信息系统不健全：HIS系统功能不健全、门诊日志系统不健全、传染病报告与管理系统不健全，病历首面系统填写不够完善。无病历质控系统、无临床路径管理系统、医保审核系统。

（三）医务科临时性工作，交叉性工作逐渐增多。

（四）科一级质控力量不够强。

1、重临床轻管理。科主任忙于临床，疏于管理，质控员有名无实（无专职质控员――仍管病床、未能真正抓质控、无质控员待遇）

2、临床科室、临床医生针对医疗质量、医疗安全管理方面的主动参与意识差，责任心不强，针对各项规定的依从性较差，而医务科员工存在同情思想，不忍心按照制度流程进行相应扣罚，导致医务科在关联科室内的权威性受到挑战。

3、科室设置不够健全、人才短缺。心电图、B超人手不足，CT机常坏、无MR。 C、医务工作存在的问题

一、院、科级医疗质控队伍建设有待加强。质控制度的执行力度不足。

二、专科专病收治问题未解决

三、门诊管理工作有待加强。

四、信息系统不给力

五、治未病工作未开展