2020-03-02 05:45:50 来源:范文大全收藏下载本文
住院病人医患沟通记录单
姓名:性别:年龄:
住院号:科室:床号:
首次床旁沟通(住院计划)
入院诊断:
检查项目:检查注意事项教育□
治疗方案:
手术方案:□无 □有:
麻醉方案:□无 □有:
预期治疗目标:
(治疗目标及实际费用可能随进一步检查结果及病情变化发生改变)。
住院大概天数及费用:
住院大概时间天;住院大概费用¥元
主管医师/日期:患者/日期:
住院期间沟通(住院计划)
目前诊断:
下一步治疗计划:健康宣教:药物使用方法□ 药物过敏相关知识□ 营养知识教育□ 康复知识□住院计划修订
修订日期:年月日
修订原因:
修订内容:
预计住院天数天预计费用元
参与人员: □医师□护士□药剂师□营养师□心理医师□康复医师
其他:主管医师/日期:患者/日期:
出院前沟通(出院计划)
出院诊断:
治疗效果:
注意事项:
主管医师/日期:患者/日期:
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