基本药物优先合理使用管理办法

基本药物优先合理使用管理办法

一、目的

切实落实国家基本药物制度，促进临床合理用药，控制药品费用增长，减轻患者费用负担。

二、定义

基本药物是指适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。本办法所指基本药物包括国家基本药物目录药品和湖北省增补药品。

三、职责

1、医保科会同临床合理用药督导小组每月对各临床科室基本药物使用指标的执行情况进行统计分析，上报主管院长和医务部，并在月绩效通报会上对基本药物使用不达标的科室（或病区）进行通报批评和扣罚。奖惩措施由医保科另行制定。

2、医保科会同临床合理用药督导小组对全院基本药物使用进行监管，并对基本药物的使用进行检查，检查结果及时上报医务部。医务部对处方点评结果进行通报和公示，并进行有效干预。

3、建立基本药物优先合理使用的长效机制，将基本药物合理使用情况与医生定期考核、职称晋升、绩效工资发放、年终评奖评优等工作挂钩，与科室（或病区）主任考核挂钩，与科室（或病区）医疗质量考核评价挂钩，推动医师优先合理使用基本药物。

四、管理

1、制订医院基本药物目录（附件1）和基本用药供应目录，供临床医生查询和优先选择使用。

2、加强基本药物优先合理使用的宣传和培训，收集《国家基本药物目录》、《国家基本药物临床应用指南》、《国家基本药物处方集》等相关资料上挂医院内网，促进临床优先合理使用基本药物。

3、临床科室（或病区）基本药物使用实行科室（或病区）主任责任制，各科室（或病区）应依据医院基本药物目录制定本专业基本药物目录，鼓励优先选用基本药物，提高基本药物使用比例。

4、结合科室（或病区）实际用药情况，制定各科室（或病区）使用基本药物费用考核指标（附件2）和奖惩措施，纳入医疗质量考核评价体系，定期考核、通报与奖惩。

5、基本药物使用比例指标与药占比控制工作相结合，基本药物比例不达标而药占比超标的科室，相关职能部门组织人员对其用药合理性进行评价，是否优先选用基本药物，若发现不合理用药现象，按医院相关管理措施处理。

6、对使用异常的非基本药物（如抗菌药物和辅助治疗性药品等），按照《医院临床用药动态监测与超常预警制度》相关规定进行警告、限量使用、暂停使用或终止采购等处理。

7、每月开展处方点评工作，对不合理用药处方和用药医嘱按医院《处方点评工作实施方案》进行院内公示和相关处罚。