心血管内科规培医师出科试卷二

2020-03-02 21:53:25 来源：范文大全收藏下载本文

景德镇市第一人民医院心血管内科规培医师出科试卷二

姓名：

规培日期：

工作单位：

分数：

A1 型题（答题说明：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案,共10题，每题2分）

1.有关PCI及溶栓治疗下面哪项是错误的（）

A.急性心梗患者不能在入院90分钟内实行PCI，应该尽早溶栓 B.一般来讲急诊介入治疗血管开通率高于溶栓治疗

C.梗死早期1-3小时两种措施效果相似，随诊时间延长介入效果更明显 D.对于溶栓未通的患者，如果梗死时间小于12小时，应及时做补救PCI E.在急诊PCI时，可以将梗死罪犯血管及狭窄大于70%的其他血管一并开通 2.下列哪项药物不是冠心病改善预后的药物（） A.ACEI类 B.抗血小板药物 C.他汀类药物 D.硝酸脂类药物 E.β受体阻滞剂

3.急性广泛前壁ST段抬高心肌梗死3小时入院，首选治疗（） A.阿替普酶 B.替罗非斑 C.硝酸甘油 D.利伐沙班 E.比伐卢定

4.稳定型心绞痛（）

A．近3个月内劳力诱发的心绞痛的频率和程度加重，对硝酸甘油的需求增加 B．心绞痛发作与体力活动无关，可出现短暂ST段抬高 C．心绞痛的发作与劳累有关，其性质在1～3个月内无改变 D．既往无心绞痛或心肌梗死病史，近1～2个月内劳累时出现心绞痛 E．劳累和休息时均可出现的心绞痛 5.下列哪项是前降支的供血范围（） A．前间隔 B．高侧壁 C．右室 D．下壁

E．窦房结、房室结

6.下列哪项对诊断急性心肌梗死最具有特异性（） A．CK-MB B．cTnI C．CK

- 1

2（）

A.抗生素预防感染性心内膜炎 B.二尖瓣分离术 C.洋地黄治疗 D.利尿剂治疗

E.避免重体力活动，定期随诊

13.某高血压患者，同时发现血糖为8.6mmol/L，血胆固醇7.5mmol/L，不宜应用以下何种药物（） A．阿替洛尔 B．卡托普利 C．哌唑嗪 D．甲基多巴 E．尼群地平

14.女性，64岁。因急性下壁、右室梗死急诊入院。心电监测示三度房室传导阻滞，心室率34次/分，BP 80/50mmHg。处理的最佳方案是（） A．地塞米松

B．植入临时人工心脏起搏器 C．多巴胺 D．肾上腺素 E．阿托品

15．男性，68岁，因胸痛、呼吸困难以急性前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列哪项药物作为首选（） A．毛花苷C B．吗啡 C．呋塞米 D．硝酸甘油 E．硝普钠

16.女，76岁，反复晕厥伴抽搐2天，过去无胸痛、气短、发绀及下肢水肿史。查体：血压23.9/10.6kPa(180/80mmHg)，脉搏40次/分，律齐，心尖部第一心音强弱有变化，心底部有二级喷射性杂音。此患者反复晕厥伴抽搐的原因最可能是（） A．高血压脑病

B．窦性心动过缓伴室性期前收缩 C．第二度Ⅰ型房室传导阻滞 D．阵发性房颤伴部分房室传导阻滞 E．完全性房室传导阻滞

17.女性，26岁，感冒后第5天出现心悸、气促、心率120次/分，心尖区第一心音减弱，有奔马律，有心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级。对确诊最有意义的检查是（） A.心电图 B.胸片

- 3

C.双肾CT检查

D.尿17-羟皮质类固醇检测 E.尿VMA检测

23-24.患者男性，32岁，风心病史5年，4周前“感冒”后一直低热、咽痛，1周来心悸、胸闷较前加重，乏力、多汗。查体；面色苍白，心尖部闻及乐音样收缩期杂音。 23.此病人低热原因最可能为（） A、金黄色葡萄球菌感染 B、真菌感染 C、立克次体感染 D、草绿色链球菌感染 E、衣原体感染

24.首先应考虑下列哪一诊断（） A.风心病合并甲亢 B.风心病合并贫血

C.风心病合并急性感染性心内膜炎 D.风心病合并亚急性感染性心内膜炎 E.风心病合并二尖瓣脱垂

25-26.急性心肌梗死患者，住院第三天突然大汗、胸闷及血压下降，心电图示窦性心动过速 25.对患者目前的诊断，不考虑（） A.心脏游离壁破裂 B.室间隔穿孔 C.再梗死或梗死延展 D.Dreler综合征 E.乳头肌断裂

2.紧急处置中，不应包括 A.应该迅速建立静脉通路 B.立即进行冠状动脉造影 C.升压药维持血压 D.床旁超声检查明确诊断 E.备好除颤器

27-28.患者男性，45岁，头晕6个月，既往有高血压病史。门诊化验血胆固醇、三酰甘油（甘油三酯)高于正常。

27.哪项生活方式似不妥（） A.控制体重 B.高脂饮食 C.平衡膳食

- 5

33.该心电图诊断正确的为（） A.房性早搏 B.室早二联律 C.频发室早 D.室早连发 E.以上均不正确

34.病人最可能的病因诊断是（） A.肺心病 B.风心病 C.扩张型心肌病 D.冠心病 E.高心病

35.导致该心律失常最可能的原因是（） A.心肌缺血 B.心力衰竭 C.高血压 D.酸中毒 E.洋地黄中毒

36.针对病因和心衰治疗选用下列哪种药物（） A.普萘洛尔(心得安) B.巯甲丙脯酸 C.硝苯吡啶 D.毒毛旋花子苷K E.多巴酚丁胺

37-40.女，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，病人突然意识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率72次/分，心室率46次/分，QRS宽度>0.12s。 37.该病人心电图诊断为（） A.窦性心动过缓 B.窦性静止 C.一度房室阻滞 D.窦房传导阻滞 E.三度房室阻滞

- 7

X 型题（答题说明：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分,共10题，每题3分） 46.慢性心力衰竭治疗的目的是（） A.降低死亡率 B.短期血流动力学稳定 C.阻止或延缓心室重塑 D.提高运动耐量改变生活质量 E.缓解症状

47.β受体阻滞剂是一线降压药，适用于各种不同严重程度的高血压，尤其是（A.老年高血压患者 B.有支气管哮喘病史者 C.合并外周血管病 D.合并心绞痛 E.心率较快的年青患者

48.在动脉血栓形成的一级预防中，正确的是（） A.阿司匹林预防剂量100～300mmg/日 B.高血压病人必须常规口服阿司匹林 C.糖尿病病人应考虑口服阿司匹林预防

D.正常健康人口服阿司匹林增加了严重出血的风险

E.已经存在的心.脑或者外周血管疾病的患者，应口服阿司匹林预防 49.按病情的发展过程，心包疾病可能为（） A.粘连性心包炎 B.慢性心包炎

C.亚急性渗出性缩窄性心包炎 D.慢性缩窄性心包炎 E.急性心包炎

50.急性感染性心内膜炎的病理机制（） A.赘生物碎片脱落致栓塞 B.心腔扩张

C.心内感染和局部扩散 D.血源性播散 E.免疫系统激活

试卷二参考答案

1-5 E D A C A 6-10 B D A B E 11-15 B E A B B 16-20 E D C A C 21-25 C A D D D 26-30 B B C B D 31-35 C C D D E 36-40 B E A B B 41-45 E C C E B 46-50 ACDE DE CDE ABCDE ACDE

- 9 -

）

心血管内科规培医师出科试卷四

心血管内科规培医师出科考试题

景德镇市第一人民医院心血管内科规培医师出科试卷三