临时救助申请

2020-03-03 09:58:37 来源:范文大全收藏下载本文

临时医疗救助申请

尊敬的 市 乡人民政府:

申请人(病人) ,女,汉族,1 年 月 日出生,现年60岁,身份证号: ;农民。现住 组。

申请人 ,汉族,19 年0 月1 日出生,身份证号: ,农民。系 丈夫:现住 。

我( )和丈夫 一直在家务农,2013年2月5日,我( )以脑出血( )住 治疗。期间花费 元。后来随着病情发展, 日我又被转往郑州大学医学院一附院住院治疗,经过仪器进一步检查被确诊为 (4mm×8mm)破裂导致的 出血,在郑大一附院治疗期间花费 元。期间的医药费用全靠亲朋好友转借,高昂的费用还不包括出院以后每月高达2000元的后续用药费用。目前家里共举债高达6万余元。家里日常生活靠亲戚接济度日,异常艰难。

目前我家庭年收入不足2000元,丈夫闫国俊左臂骨折,行动受限,不能劳动。两个儿子初中毕业后没有工作到处打工为生,生活极度陷入困境,在万般无奈的情况下特向张得乡人民政府提出临时救助申请,恳望批准为谢! 特此申请

申请人:

2013年 月2日

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