护理差错评估
2020-03-03 10:37:53 来源：范文大全收藏下载本文
护理不良事件评定标准
护理缺点
1、错做或漏做医嘱，经查对后发现杜绝。
2、错误地执行医嘱，经查对后发现（口服药在1小时内补发），未影响病人。
3、各种检查标签粘贴错误，及时发现杜绝。
4、理疗、雾化、膀胱冲洗等护理操作未在本班内完成或未进行交班。
5、发热病人已做处理、但体温未绘制在体温单上。
6、因护理操作不当或违反操作规程，造成药物的浪费。
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8、抢救物品、药品用后未及时清理或交班。
9、皮试结果未在医嘱单上体现。
10、对长期卧床需要预防压疮护理的病人本班内未及时采取预防措施。
11、各种特殊检查钱未向病人交代相关的注意事项，发现后杜绝，未影响病人检查。
12、为患者测体温，超过半小时忘记收回体温表，未引起不良后果。
13、术前准备不及时或不完善，及时补未影响手术按时进行者。
一般护理差错
1、做皮试未看反应重复皮试者。
2、错做或漏做治疗1此；限时药给药时间提前或推后2小时以上者；错抄、漏抄常规性医嘱（含整理医嘱）已执行，造成治疗错误，但未引起不良后果者。
3、危重病员或高热病员漏划或错划1℃以上体温者，未造成不良后果。
4、因护理不当引起病人烫伤，面积在3c㎡以内，深度为II度以下者，压疮面积在3c㎡以内。
5、术前准备不充分或备皮时轻度损伤皮肤而推迟手术时间者。
6、输血前未做相关检查、又未查对出来二造成病人输血者。
7、因护理人员管理不善，致使在急诊抢救工作中，发生器材及一次性耗材缺如因定期检查未落实导致运行障碍，未造成不良后果。
8、产后纱布遗留阴道内，24小时内发现取出，未发生不良后果者。
9、消毒器械过期发出，被使用单位及时发现者。
10、已消毒器械使用发现有污物或血渍，未造成不良后果者。
11、未构成大差错的其他护理方面的错误。
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护理大差错
错用、漏用毒、麻、精、放类药品未造成严重后果者。
易过敏药物，错注入或按规定作国民实验即投药，未产生严重后果者。 静脉输液或注射刺激性强及浓度较大的药品，发生渗漏一起局部坏死占体表面积≥3c㎡者；因未按时巡视，输液肿漏面积≥15c㎡，一起暂时性活动受限制。
进行输液、注射操作时，发生治疗对象、药物、剂量、给药方式错误者，或输入变质、过期液体，给病人造成不良后果者。
各种侵入性操作，由于部位、方法选择不当或无菌观念差，误伤神经引起神经短期麻痹或局部组织红肿、感染、经采取措施未发生不良后果者。 输错血或输血时造成污染，未造成严重后果者；或无故浪费血液20毫升以上者。
因责任心不强或护理不周，造成II度压疮、II度烫（烧）伤占患者体表面积≥3c㎡者。
外用药物使用不当或浓度配制错误，引起II度以下灼伤，占患者体表面积3c㎡者。
重危病人、全麻术后的病人或无陪伴患者因护理不当发生坠床、跌倒（或有陪伴、未向陪伴交代注意事项），导致病人发生躯体损伤者。
错、漏、损坏、遗失、未按医嘱及时送检对有时间、温度、标本量有特殊要求的标本或特殊对象的标本，影响检查结果者。
住院治疗、检查及出院时抱错婴儿，经发现及时更正未造成不良后果者。 分娩过程中会阴破裂后缝合不彻底引起出血，形成血肿者。 产后纱布或异物遗留阴道内，发生感染者。
误用未灭菌器械物品给病人检查或治疗，无不良后果者。
术前准备不充分，致使术中停顿时间达30分钟以上者；为寻找敷料、器械，致延误关腹，关胸，关颅时间达20分钟以上者（体外找到为护士差错，体内找到为医师差错。）；手术时体位不当，造成暂时性功能障碍，住院期内能恢复者。
接错手术病人，在消毒皮肤时发现者。
搬运病人不当致引流管脱落，经紧急采取措施未发生不良后果者。 禁食病人误给饮食造成不良后果者。 不遵守值班、交接班制度或擅离职守，病人病情发生重要变化没有及时发现和处理者。
因责任心不强，造成贵重医疗仪器损坏、要因过期失效、变质，价值在200元以上者。
供应室误将未灭菌处理或灭菌处理不合格的器材发出；发错器材包或包内少放、错放主要用物影响抢救者。
将体温表折断在口腔、肛门内，造成粘膜轻度损伤者。 以上未涉及但造成病人不良后果的其他护理方面的错误。
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