大病救助申请书

临时救助申请书

尊敬的民政局、乔岔滩乡政府：

我叫张秀娥，女，汉族，现年69岁，家住神木县乔岔滩乡桃柳沟村。

本人因常年患高血压、脑梗塞重病失去劳动能力，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。因为我的子女们都家庭收入很微薄，承担我的医药费用比较困难。因此，本人特向贵单位申请临时医疗救助，恳请给予本人救助为谢！本人及全家对贵单位的帮助将感激不尽！

此致

敬礼

申请人：张秀娥

2016年7月1日