2020-03-02 18:25:29 来源:范文大全收藏下载本文
一、名词解释(每小题3分,共15分)
1、生理性黄疸:
2、生理性腹泻:
3、生理性贫血:
4、惊厥持续状态:
5、咽结合膜热
二、填空题(每小题2分,共20分)
1、正常一岁小儿体重约为_______;身长约为_______.
2、正常婴儿每天所需要的水分为_______;热量为_______.
3、3:2:1液张力为_______;3:4:2液张力为_______.
4、引起秋冬季腹泻的最常见的病原体为_____________;引起急性肾小球肾炎的最常见病原体为______________。
5、引起小儿肺炎合并心衰最常见的原因为____________和__________________。
6、风湿热以发热为主的治疗药物为___________;以心脏炎为主的治疗药物为___________。
7、小儿在生长发育过程中中性粒细胞和淋巴细胞计数交叉的时间为__________和________。
8、急性肾小球肾炎水肿常首先出现的部位为____________;心源性水肿首先出现的部位为_______。
9、小儿时期有两种特殊类型的上感为________________和__________________。
10、结核性脑膜炎早期脑脊液常规检查,细胞总数在______________,分类以______________占多数。
三、选择题(每小题1分,共20分)
1.婴儿服用维生素D预防佝偻病每日剂量为
A、100IUB、400IUC、1000IUD、5000IUE、10000IU
2.正常 2周岁小儿,其体重约为出生体重的()
A、1倍B、2倍C、3倍D、4倍E、5倍
3.在等渗脱水补液时,需补液体的张力为()
A、2/3张B、1/2张C、1/3张D、1/5张E、以上都不是
4.正常小儿断母乳适宜年龄是()
A、20个月 B、18个月C、10—12个月 D、1—1.5岁 E、2—2.5岁
5.某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀,肠鸣音消失是由于()
A、消化功能紊乱B、低钠血症C、中毒性肠麻痹D、低钾血症E、中毒性脑病
6.等渗性脱水时,血清钠的浓度是()
A、80-100mmol/L B、100-130mmol/L C、130-150mmol/L D、150-180mmol/L E、180-200mmol/L
7.小儿乳牙总数的推算方法是()
A、月龄减4-6B、月龄减2-3C、月龄减7-8D、月龄减4-8E、月龄减8
8.婴幼儿最常见的贫血是()
A、生理性贫血 B、营养性缺铁性贫血 C、溶血型贫血D、营养性巨幼红细胞性贫血 E、营养性感染性贫血
9.婴儿手足搐搦症的惊厥的紧急处理()
A、钙剂和输氧 B、钙剂和人工呼吸 C、钙剂和维生素DD、苯巴比妥和钙剂E、10%葡萄糖和钙剂
10.小儿营养不良时,皮下脂肪最先减少的部位是()
A、胸部 B、面部C、腹部D、腰部E、大腿
11.口服铁剂的给药时间最佳选择是()
A、饭前B、饭后C、两餐间 D、睡前E、随意
12.急性肾炎的主要临床表现是()
A、高血压、血尿、蛋白尿B、蛋白尿、高血压、浮肿C、浮肿、高血压、血尿
D、少尿、浮肿、高血压E、少尿、浮肿、血尿
13.急性肾炎严重期多发生在起病后多长时间
A.第1-2周内B.第3周内C.第4周D.第5周内E.第6周内
14.治疗肾病综合症的首选药物是()
A、抗生素 B、利尿剂C、肾上腺皮质激素 D、环磷酰胺E、白蛋白
15.在处理小儿惊厥发作时,首先应做下列哪项处理措施()
A.立即送入抢救室B.立即解松衣领,平卧头侧位C.将舌轻轻向外牵拉D.手心和腋下放入纱E.置牙垫于上下磨牙之间
16.下列哪项是与急性肾炎发病有关的细菌()
A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.链球菌D.肺炎双球菌E.流感嗜血杆菌
17.出生后2个月内的小儿应接种的疫苗是()
A、卡介苗B、乙型脑炎疫苗C、麻疹减毒活疫苗D、脊髓灰质炎疫苗E、白、百、破疫苗
18.以下哪种先天性心脏病属右向左分流型()
A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄
19.按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是()
A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、间质性肺炎D、干酪性肺炎E、毛细支气管炎
四、判断改错题(每小题2分,共10分)
1、十岁小儿有十一个骨化中心()
2、小儿生长发育最快的时间是幼儿期()
3、小儿能量需求中基础代谢所占的比例最大()
4、静脉补钾的钾的浓度不超过0.6%()
5、中度脱水失水占体重百分比为>10%()
五、简答题(每小题5分,共15分)
1、小儿按年龄可分为哪几期?
2、一岁小儿,未接种卡介苗,PPD实验硬结直径8毫米,说明什么。
3、小儿先天性心脏病可分为哪几类?
六、论述题(每小题10分,共20分)
1、1岁2个月小儿,体重10公斤,5天前出现腹泻,在家经过简单的治疗,昨天上午开始出现腹泻加重,到就诊时已出现20余次,为水样便,并且出现发热。入院后体检:T:38.9℃,BP:56/40mmHg,呼吸急促,哭无泪,前囟及眼窝凹陷,唇为樱桃红,心音低钝,出现奔马律。实验室检查:血钠122mmol/L,血钾3.0 mmol/L。
试问:1.做何诊断?2.写出诊断依据。3.治疗原则。
2、2岁小儿,4天前出现咳嗽,在家经过简单的治疗。前天出现发热,咳嗽,测体温为38.2℃,在门诊经过抗感染治疗。今天上午病情开始出现加重,出现呼吸困难而就诊。入院后查体:T:38.5℃,R:70次/分钟,P:170次/分钟。呼吸急促,颈静脉怒张,心音低钝,出现奔马率,肝上界正常,下界位于锁骨中线右侧肋缘下4CM.
试问:1.做何诊断?2.写出诊断依据。
参考答案
一、名词解释(每小题3分,共15分)
1、生理性黄疸:一般情况良好;足月儿生后2-3天出现黄疸,4-5天达高峰,7-14天消退;早产儿黄疸多于生后3-5天出现,5-7天达高峰,最长可延迟到3-4周;每日血清胆红素不高于<205.2μmol/L早产儿不高于256.5μmol/L。
2、生理性腹泻:见于6个月以下的婴儿,其外观虚胖,常有湿疹,出生后不久即腹泻,每天大便次数多,甚至十几次,每次大便量不一定很多,其中含少量水分,一般没有特殊腥臭味。生理性腹泻的婴儿除大便次数增多外,多无其他症状,食欲好,无呕吐,生长发育不受影响,添加辅食后,大便即逐渐转为正常。
3、生理性贫血: 是指出生后的婴儿由于体内红细胞破坏、血红蛋白减低等多种原因引起的一种贫血表现,
12到3个月末下降到较低,红细胞计数约为3×10/L,血红蛋白110g/l,这是每个婴儿生长发育过程中必然出
现的一种正常生理现象。
4、惊厥持续状态: 指惊厥持续30分钟以上,或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。
5、咽结合膜热: 是一种由腺病毒感染引起的,临床上以高烧、咽喉发炎、眼睑红肿及结膜充血的症状,耳后、双侧颈及颌下淋巴结肿大为主要临床表现的上呼吸道感染症状。
二、填空题(每小题2分,共20分)
1、9kg; 75cm
2、150ml/kg.天;110kcal/kg.天
3、1/2; 2/3
4、轮状病毒;A组Β簇溶血性链球菌
5、肺动脉高压;中毒性的心肌炎
6、阿司匹林;肾上腺皮质激
7、4-6天;4-6岁
8、颜面部;下肢
9、咽结合膜热;疱疹性咽峡炎
10、(100-500)×106/L;淋巴细胞
三、选择题(每小题1分,共20分)
1---5BCBDC6----10CABDC11---15CCACB16—20CADBD
四、判断改错题(每小题2分,共10分)
1、Χ,应为:十个
2、Χ,应为:婴儿期
3、√
4、Χ应为:0.3%
5、Χ应为:5%-10%
五、简答题(每小题5分,共15分)
1、胎儿期;新生儿期;婴儿期;幼儿期;学龄前期;学龄期;青春期
2、(1)OT实验结果阳性(2)有活动性结核病灶
3、(1)左向右分流型(潜在青紫型)如ASD、VSD、PDA(2)右向左分流型(青紫型)
如TOF(3)无分流型 如先天性肺动脉狭窄
六、论述题(每小题10分,共20分)
1、(1)小儿急性腹泻合并重度脱水(低渗性脱水)低钾血症代谢性的酸中毒
(2)诊断依据为:要回答急性腹泻的诊断依据和重度脱水的诊断依据.
(3)采取综合治疗的措施,合理用药,预防和纠正脱水
2、(1)小儿急性肺炎合并心衰.
(2)除回答肺炎诊断的依据外还要回答心衰的诊断依据.
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