本人工作总结

2020-03-03 16:51:36 来源:范文大全收藏下载本文

2011年工作总结

2011年即将过去,2012新年的钟声就要敲响,回首这飞逝的岁月,我们做了什么?我们在新的年度中还要做什么?还该做什么?

在一季度主要市医保报表的制作、申报、特殊病的审核、病历调取等,与医保局及我院财务科对账。二季度开始对各医保电脑结算发票的监控,清单审核以及电脑审核等,对高值植入性材料进行监控,尤其市医保单病种结算材料的审核监控做了细致的工作。对市医保符合特殊病病种患者的费用监控及出院后病历审核,申报等。对各医保超统筹患者的费用监控及管理,并与临床科室主管医师沟通为患者治疗费用提出合理建议。负责对特殊疾病长期门诊患者疑难问题解答、解释等。对各医保局检查工作的接待,完成科主任临时交代的任务。

为了方便住院患者查询费用,也为了积极响应医保局提出的医保病人出具每日清单的要求。2011年6月我们主动联系网络公司在住院处安装了2台费用查询机,住院患者随时可以运用住院号查询费用,并打印清单,提高了住院医疗费用透明度,也为临床科室大大减轻了工作量,在一定程度上有效地避免了医患矛盾。根据清单及病历审核以及多年来医保局对我院医疗费用审核反馈意见书,有些单项诊疗项目记账次数及费用过高,有过度治疗之嫌。为了规范诊疗项目,医保科积极主动多次与临床科室沟通,并征求临床科室意见,整理汇总制定出了我院临床科室《常见诊疗项目记账标准》,进一步规范了临床科室记账混乱的现象。

下一步我们将继续对我院各临床科室,各个病种用药情况进行规范,统计出常用药用量,并反馈临床,以杜绝出院带药状况出现。同时,我们将计划进一步规范医技科室记账重复与混乱的现象,并打算聘请院内专家作为顾问团对非对症的药品、检查、检验进行审核、归整。随着医院患者不断增多,工作量不断增大,我们应将各县区医保都纳入计算机结算打印发票,并将公务员补助也能进行计算机结算打印更好,还有医保病人住院周报能电脑自动生成。这样就避免了重复作业,节省人力资源。多年以来由于我科人员紧张,各医保特殊疾病长期门诊人员资料及费用,处方用药量及是否对症检查的管理都比较混乱,今年虽然我们做了一定的规范、整理,但力度还是不够。在新的年度里我们将进一步细化加强管理。

展望未来,我们应该团结一心,通力协作,在新的一年里再接再励,将医保科工作搞的有声有色。

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