腹泻门诊工作总结

腹泻门诊工作总结

一、情况

1、男，30岁，腹泻15年来诊，消瘦体型，肠镜病理诊断为非特异性结肠炎，给予赛庚啶和复合维生素B口服，一月后痊愈，体重增加了三千克。

2、女，35岁，腹泻三年来诊，身体虚弱，诊断为消化不良，给予鞣酸蛋白和维生素B2,服用两月后治愈，未复发。

3、男，50岁，五更泄十年来诊，消瘦，胃镜、肠镜均为粘膜水肿，自诉只能吃馒头不腹泻，吃其他的都腹泻，诊断为激惹性肠炎，服用硝苯地平抑制肠蠕动，服用谷维素营养神经，一月后痊愈，停药后复发，嘱其坚持服药。

二、意义

慢性腹泻是医疗方面的大难题，普通的和昂贵的抗生素药物无效，让病人失去劳动力，瘦弱不堪，肠镜病理仅仅是粘膜水肿，无法下药。如果能将其治愈，让病人恢复正常生活能力，对家庭和社会都是巨大的帮助。

三、分析

上述首例患者，少年时受社会迫害，有社交恐惧症，失眠多梦，给予抗过敏性催眠和神经营养药物。第二例生活艰难、饮食太差，给予肠粘膜保护和营养药物。第三例是潜水员，高危作业太危险，给予抑制神经紧张的药物。

四、措施

1、问病人的用药情况，用药时间长短，药量大小，饭前多长时间服用，都可能是无效的原因。

2、问病人的生活工作条件，吃了什么后腹泻，吃了什么不腹泻。

3、按照大脑紧张、饮食太差、腹腔神经太兴奋三种情况，分别给予不同的药物。

4、尽量改变生活条件和工作条件，不吃引起腹泻的食物，因为，吃了也不吸收，还腹泻，不如不吃。

2017-2-24 于海港