2020-03-03 01:52:47 来源:范文大全收藏下载本文
关于将“成套高值耗材超过5000元”、“高值耗材招标价超过5000元”及部分“高值耗材无医保限价”等病种纳
入医保单病种的申请
尊敬的医院各位领导、医保局/办领导:
您们好! 根据最新《襄阳市城镇基本医疗保险单病种分担结算病种及标准》,我科介入手术只有“使用医保限价5000元以上高值耗材手术的病种”才能列入医保单病种:
根据《襄樊市医疗保险医用材料目录》规定,仅有“球囊、外周血管支架”医保限价超过5000元“食管支架”限价仅为3000元(襄阳招标价超过5000元),而目前应用最广的“各种导管、导丝、血管鞘”、“腔静脉滤器”没有标出明确限价,而PTCD手术中使用的“一步到位穿刺针”、“胆道引流管”等材料尚未在医保医用材料目录中。
目前,我科广泛开展的“经肝动脉化疗栓塞术”、“经皮肝穿刺胆管引流术”、“食道球囊扩张/支架置入术”、“ 经肝动脉硬化栓塞术”、“子宫动脉栓塞术”、“支气管动脉/肋间动脉栓塞术”、“脑血管造影术”、“下腔静脉开通/球囊扩张/支架置入术”、“下腔静脉滤器置入术”等在襄阳乃至全省处于领先水平,其单次手术费用均超过6000元,如果不能纳入襄阳市医保单病种,势必会影响该项业务的开展,甚至有使之消亡的可能。
因此,申请能否将“成套高值耗材超过5000元”、“高值耗材招标价超过5000元”及部分“高值耗材无医保限价”列入医保单病种范围内。例如肝脏经肝动脉化疗栓塞术(成套使用的常规导管420元+黑泥鳅导丝350元+血管鞘460元+微导管及导丝3800元=5030元);经皮肝穿刺胆道引流术(成套使用的常规导管420元+黑泥鳅导丝350元+血管鞘460元+穿刺套装2150元+超滑引流管1680元=共5060元);咯血经支气管动脉栓塞术(成套使用的常规导管350元+黑泥鳅导丝420元+血管鞘460元+微导管及导丝3800元+钢圈1575元=共6605元);以及食道支架、下腔静脉滤器、球囊、血管支架等襄阳招标价超过5000元等。
恳请襄阳市医保局、医院领导将上述介入手术纳入医保单病种,以促进我院我科介入工作的蓬勃发展。 此致
敬礼
放射科
赵大兵
2011-8-19
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