调研表

花桥妇联调查表

尊敬的社区朋友，你们好！为了提高婚姻幸福的指数，解决孩子教育的困惑，

花桥妇联邀请您填写这份问卷。希望您根据自己的情况如实填写，并且我们保证会对您的回答保密。

注：选择题请在适合的选项上打√，题目均为单选题。

填表人：社区性别：

一、您的年龄是（）：

1.20岁-25岁2.26岁-30岁3.31岁-35岁4.36岁-40岁

二、您的学历是（）：

1.高中2.大专3.本科4.研究生及以上学历

三、您的月收入（）：

1.1000-2000元2.2001-3000元3.3001-5000元4.5001元及以上

四、如果有时间，您愿意参加关于幸福婚姻家庭的沙龙或讲座吗？（）

1.愿意2.不愿意3.不确定

五、如果有时间，您愿意参加关于孩子教育的沙龙或讲座吗？（）

1.愿意2.不愿意3.不确定

六、如果有您感兴趣的课程，您希望安排在哪个时间？（）

1.周一至周五的晚上2.周末的上午3.周末的下午4.其它时间

七、您认为一次活动时间（）对您来说比较适合。

1.一个小时2.半小时3.一个半小时4.其它

八、您对哪个年龄段孩子的教育比较关心（）

1.0-3岁2.4-6岁3.7-12岁4.13岁-18岁

如果有您喜欢的课程，我们可以联系您吗？

您的联系方式：

真诚的期望您的建议：声明：

我们所有的活动（沙龙或是讲座）都是免费的。

谢谢您的配合。祝您身体健康，阖家幸福！

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