叙永县医改第二季度工作报告
2020-03-04 01:47:22 来源：范文大全收藏下载本文
叙永县深化医药卫生体制改革
2011年第二季度工作报告
根据市医改办的要求，现将叙永县2011年第二季度医改工作开展情况报告如下:
一、工作成效
（一）加强领导，推进医改工作顺利进行。
一是5月16日全省深化医药卫生体制改革工作推进会电视电话会议（叙永分会场）在叙永县检察院五楼会议室召开，县医改领导组组长、副组长及成员单位负责人参加了会议。会后，医改领导组组长、常务副县长周洪华要求各部门根据会议精神，认真抓好各项工作的落实。二是5月19日卫生局召集相关股室对如何在村卫生室和非政府办社区服务站实施基本药物进行了讨论，并提出了初步方案。三是6月10日，县卫生局、县人社局、县财政局、县发改局等部门领导召开会议，研究村卫生室和非政府办社区卫生服务站实施基本药物制度的具体实施方案。四是开展乡村卫生服务“一体化管理”前期准备工作的督导检查，为6月30日村卫生站和社区卫生服务站实施国家基本药物制度做好准备工作。五是6月16日，叙永县政府县长陈景强召集有关部门专题研究基层医疗卫生机构医改财政补偿方案，对实施基药补偿、医保补助、退休职工生活补贴等问题提出了具体的解决办法。六是落实“包保”责任制，“包保”单位深入各乡镇政府及其卫生院进行医改工作的督导，深入推进医改工作。
（二）建立和完善医疗保障体系。
4月下旬，县合管委制发了《关于调整2011年新农合报销政策的通知》（叙合管委„2011‟3号），从5月1日起，执行新农合新的报销政策，继续开展合作医疗门诊统筹报销工作，将国家基本药物全部纳入了医保和新农合报销范围，并将报销比例提高5%。各医疗卫生单位通过发放宣传资料、专栏等形式进行宣传，积极解决农民群众“看病难、看病贵”问题。5月12日，叙永县召开2011年第二季度新农合专家评审会议，组织专家对新农合定点医疗机构的新农合工作进行评审，确保惠民、便民政策落到实处。第二季度城镇职工医疗保险收入1105.53万元，住院报销621人次，报销金额876.54万元；第二季度城镇居民医疗保险收入491.23万元，住院报销1145人次，报销金额342.33万元，职工和居民医保政策范围内平均报销比例76.2%。1-5月，我县参合农民享受报销26.08万人次，共报销医药费2859.52万元；资金使用率22.52%，住院率3.99%。
（三）加快城乡卫生服务体系建设。
一是加大卫生项目建设的督促检查力度，目前，县中医院住院大楼已进入搬迁入住阶段；县人民医院门诊综合大楼主体工程即将完成；马岭、水尾中心卫生院项目建设进展顺利，分水中心卫生院正在积极协调土地，力争早日开工建设。二是积极开展全科医生培训工作，第二季度已完成了7名在岗人员全科医生转岗的培训任务。培训乡镇卫生医疗人员104人次，并对500余名乡村医生和24名社区卫生服务人员进行了集中培训。开展基层中医药适宜技术培训200余人次；三是建立了县级医院与老、少、边穷乡镇卫生院的结对帮扶
制度。县级医疗机构下派卫生人员25人到合乐、黄坭、石坝等乡镇卫生院进行对口帮扶，并且定期组织巡回医疗队伍下乡，为群众提供方便医疗服务。向甘孜州派出对口支援卫生人员2人。
（四）继续推行国家基本药物制度。
一是严格执行国家基本药物制度。县人民医院、县中医院、县妇幼保健院贯彻落实了基本药物配备、使用管理办法，县级医疗机构使用的基本药物品规及金额全部符合要求。从4月1日起，全县25个乡镇卫生院统一实施了国家基本药物制度，配备和使用挂网中标基药，并实行零差价销售。二是全县公立医疗机构均开展了国家基本药物网上招标采购工作，阳光采购率达100%,平均积分在90分以上。三是继续实施绩效工资制度，县政府研究制定了《叙永县政府办基层医疗机构医改补偿方案（试行）》，采取按月预拨年终结算方式，确保基层医疗机构的正常运行。四是从6月30日起，全县村卫生站和非政府办社区卫生服务站实施国家基本药物制度，配备和使用基本药物并实行零差价销售，积极推行乡村卫生服务“一体化管理”。
（五）推进基本公共卫生服务均等化。
一是2010年的基本公共卫生服务项目经费已足额补助到位；县财政已划拨2011年基本公共卫生服务项目经费657万元。二是认真执行国家基本公共卫生服务项目服务标准、操作规范和考核办法，开展了居民健康档案电子建档的培训试点工作，城镇居民规范化健康档案建档率达48%，农村居民规范化健康档案建档率达35%，高血压、糖尿病管理人数分别为1870人次和989人次。提前完成了125例贫困白内
障患者复明手术任务。完成了102户无公害厕所建设任务。三是开展了乡村医生补助经费专项治理活动，坚决杜绝截留、挤占和挪用乡村医生各种补助经费，确保乡村医生充分发挥农村卫生网底的积极作用。四是卫生局组织了对公共卫生服务规范2011年版的培训学习，让各级医务人员及时掌握新的服务规范，确保提供规范、优质的服务。
（六）积极探索公立医疗改革。
一是结合叙永实际，认真编制了《“十二五”叙永县医
疗机构设置规划》已报市卫生局审批。二是进一步完善了委托管理机制，继续委托县人民医院、县中医院负责全县基层医疗机构的医疗质量和中医工作管理，突出技术培训，加强督促检查，切实提高医疗质量和中医事业发展水平。三是积极开展优质服务和临床路径等试点工作。从6月起，我县人民医院在骨科启动了优质护理服务病房试点工作，开展了小儿斜疝、腹泻病、单纯性剖宫产三个病种的临床路径试点工作。四是加强医院信息化。县人民医院、县中医医院继续开展电子病历工作。五是根据市卫生局的安排，将我县人民医院作为全省公立医院改革试点医院，局党委已专题进行了研究和安排部署，目前各项工作正在顺利开展中。
二、存在问题和困难
（一）国家基本药物采购配送不到位。
乡镇卫生院普遍反映，实施国家基本药物制度后，采购挂网中标基药困难，配送企业分散，增加了基层医疗机构采购基药的工作量，同时，基药配送不能及时到位。
（二）实施国家基本药物制度对县财政的压力较大。
我县属国家扶贫开发重点县，地方财政十分困难，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务站实施国家基本药物制度后，县财政压力较大。
(三)乡镇卫生院服务能力有待加强。
乡镇卫生院专业技术人员数量较少，业务素质相对不高，不能充分满足农村群众医疗卫生服务需要。基本公共卫生服务能力有待提高，规范、科学开展基本公共卫生服务有一定差距，需进一步提高工作质量和服务水平。
（四）实施绩效工资后，技术人才的引进、留住更加困难。
我县地处偏远，属贫困山区县，工作条件艰苦、工作难度大，医务人员、公卫人员付出较多，但根据现行绩效工资标准，医务人员的付出与收入不成比例，导致人才“引进难、留不住”，部分医务骨干流失严重。
（五）考核和激励机制不健全，导致工作积极性降低。 实行绩效工资后，在职医护人员特别是骨干医生的现有绩效工资低于原来的工资待遇，职工工作积极性下降、影响工作效率。同时，由于奖励性工资部分比例较低、总量不多，不能拉开分配距离，难以激发特殊人才的积极性，拓展性业务工作难以有效开展，医务人员工作积极性降低，不利于卫生工作的持续健康发展。
三、下一步工作打算。
(一)加快医改进程。加大工作力度，层层落实责任，增添措施，加强督查，确保深化医药卫生体制改革近期工作目标任务的完成。
(二)实施基本药物制度。切实抓好实施国家基本药物制度工作，药品实行“阳光采购”，零差率销售，切实降低药价，让群众享受到医改的成果。
(三)积极推进公立医疗机构改革工作。以我县人民医院为中心，探索、完善各项措施，积极开展各项试点工作，争取在人事管理和收入分配、绩效考核、优质护理服务、支付方式、调整医疗服务价格、实施临床路径、推进信息化建设、、预约门诊、错峰诊疗、双休日（节假日）门诊、优质护理等方面有所突破，努力提高县级医疗机构的技术水平和服务能力，切实解决广大人民群众“看病难、看病贵”问题。
叙永县医改领导小组办公室
二Ｏ一一年七月
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