医院管理年工作总结
2020-03-01 18:39:15 来源：范文大全收藏下载本文
2006年医院管理年工作总结
在区委、区政府等各级领导的支持和关怀下，医院按照全区卫生工作会议总体部署，结合医院实际，继续贯彻“以病人为中心，提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动，现将主要工作总结如下。
一、医院基本情况
xx区人民医院始建于1941年，是一所综合性国家二级乙等医院、国家爱婴医院、获xx市放心药房、xx市商品和服务明码标价示范单位等称号。是全区医疗卫生服务中心，承担着全区医疗、急救、康复、教学、科研等任务。是城镇医疗保险及农村合作医疗、工伤保险、工伤鉴定、残疾人鉴定定点医疗单位。
医院占地面积约25亩，其中业务用地15.4亩，业务用房3万平方米。现有编制床位265张，实际开放床位300张。
（一）医院职工情况
全院在职职工总人数395人；其中专业技术人员328人；卫生专业技术人员310人；其他专业技术人员18人。
职称结构：专业技术人员中正高级职称4人，副高级职称54人，中级职称94人，初级职称176人。正高与副高之比为1︰13.5；副高与中级之比为1︰1.7；中级与初级之比为1︰1.9。
学历结构：全院职工中博士1人，占总人数0.3%；硕士9人，占总人数2.3%；双学位1人，占总人数0.3%；大学本科96人，占总人数24.3%；大学专科175人，占总人数44.3%；中专及以下113人占总人数28.6%。
全院共开设床位265张，临床医生129人；护理人员171人，其中正式在职132人，借用2人，招聘37人。。
三、“以病人为中心，创优质服务医院”是医院医疗工作的主题，在区卫生局的统一布置和安排下，我院重点抓了以下几项工作
（一）以创医院“服务品牌”为工作重点，提高医院服务质量，改善医院环境
1、以创“服务品牌”为契机，不断增强职工的服务意识
一是成立了病员服务中心，在医疗过程中全程为病员就医提供尽可能的帮助，推行病人回访制度，为病员康复提供全方位服务；二是理念培训，通过“请进来、送出去”的方式分批分期将门诊收费室、急诊科、病员服务中心等窗口部门的职工送到移动公司、星级酒店等窗口服务企业学习服务礼仪和沟通技巧,这一举措在xx区医疗行业都是首次的，全院共组织理念培训达8次；三是实行护理级别公示制度，将护理级别要求和级别价格进行公示，使全体病员能够按照公示内容监督护理质量；四是每周进行一次病员满意度调查、定期召开行风评议社会监督员座谈会，广泛征求病员和社会各界对医院的意见和建议，自觉接受社会监督。这一系列措施改变了职工的工作作风，提高了医务人员服务质量，病员满意度达到98％以上。
2、加强医患沟通，充分履行医务人员告知义务。在各种会议中强调医患沟通的重要性及相关规范，在各种督查中把医患沟通作为医疗活动中的重要组成部分和考核内容，引起全院医务人员的高度重视。今年6月我院邀请丽苑酒店客服经理桂祥林为全院职工举行沟通与投诉处理技巧专题讲座，参加人员达300多人；10月邀请新桥医院院长王卫东到院为职工进行医患沟通理念培训，医院全体职工到场。通过教育培训督查，增强了全院职工的沟通意识和能力，医疗纠纷明显减少。
（二）以“提高医疗技术”为工作要点，提升医院整体技术实力
1、抓人才队伍建设。目前我院在人才培养上，重点是培养专科人才和学科带头人。一方面培养我院的现有人才：一是政策激励，制定了《关于职工继续教育的规定》，鼓励职工积极参加各种学习培训，开阔眼界、增长见识。全年参加半年以上培训人员达到22人次，一个月以上培训达到25人次，短期培训人员达到150余人次，各科室主任分期分批到新桥医院参加了为期一个月的培训。二是借助西南医院专家，经过与西南医院多方协调，西南医院的专家将定期来院座诊和会诊，并以讲座、示范手术等方式对我院医生进行培训，举办《抗生素的合理使用》、《糖尿病最新研究》等学术讲座8期。另一方面，医院经过协调，引进多名技术水平较高的专业人才和学科带头人（已经到位的有3人）。在基本技能方面还开展了护理操作比赛和临床科室急救技术比赛，在全院的中初级人员中进行了“三基考试”，参加人数达到应参加人数的98%。
2、加强学科建设、抓新技术、新项目开展。针对我院目前学科建设不甚规范，专科优势和特色尚不明显，人才出现断档的现象，根据当代医学技术发展方向和医院各科室的现状，对专科进行了结构性调整，突出重点，发展强项，扶持特色。
一是重点打造两个重点科室，与西南医院合作建立“西南医院胃肠内外xx分中心”（已经开始运行）；与新桥医院合作成立“新桥医院指导医院肾病分中心”。二是发展两个特色专科，即骨科、妇产科特色专科；三是引用两大前沿技术，即微创技术和介入治疗，广泛开展腔镜、内窥镜的治疗。胃镜肠镜技术从10月份开展，吸引了较多病人，仅两个多月胃镜就开展了500余人次。今年我院大力的新技术、新项目有20多项，有的已达到三级医院水平，新项目推动全院医疗技术水平上了一个新台阶，使医院的综合医疗水平有了很大的提高。
3、抓医疗设备投入。今年投入300多万元添置和更新彩色多普勒、远程胎儿监护仪等医疗设备30多台（件），改善了医疗条件，提高了诊疗水平。
4、注重医疗安全
（1）严格执行三级医生查房制度：根据有关规范要求，结合我院实际情况，今年重新制定了三级医师查房制度，实行了分管院长业务查房制度，加大了对三级医师查房制度落实情况的督查力度，院长质量查房每1—2周进行一次，对查房发现的突出问题每月一次交院办公讨论，对一些违反医院规章制度的科室和个人进行处理，今年医院处理了3个科室，8名医务人员。
（2）开展督导夜查房：院内督导夜查房，以业务副院长牵头，做到1—2月查一次，全年共计督查8次，主要检查值班人员是否在岗，值班人员是否履行职责，值班医生是否对病区的病人情况，特别是危重病人的情况是否掌握，并及时对违反规定、没有履行职责的人员进行处理。
（4）强调科室主任管理职责：进一步强调科主任负责制，在科室严格执行各种规章制度，重点有三级医生查房制度、会诊制度、危重、疑难病例讨论、术前讨论、死亡病例讨论等制度，对疑难病例讨论保证每月不少于一次。
（5）加强对医疗质量的控制：加强对病历的管理，每月对各科室的病历进行评审，对未达到要求的科室进行经济处罚。每月对处方进行了抽查，对处方合格率未达到90%的科室也进行经济处罚。在病历评审和处方抽查中发现突出的问题在书面和院周会上进行评议、通报。
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