新生儿科住院医师岗位职责
推荐第1篇：新生儿科岗位职责
新生儿室各级医师岗位职责
一、负责人（主任医师、副主任医师）岗位职责：
1、在院长领导下，负责科室的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。
2、制定本科工作规划，组织实施，经常督促检查实施情况，按期总结汇报。
3、领导本科人员，对病员进行医疗、护理工作，完成医疗任务。
4、定时查房，每周至少一次，共同研究解决重危疑难病例诊断、治疗上的问题并亲自参加指导急、重、疑难病例抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论、会诊，必要时组织有关人员成立抢救小组。
5、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。
6、督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。
7、参加院内外诊、决定科内病员的转科转院。
8、经常对本科人员进行医德、医风教育，廉洁行医，改善服务态度，提高医疗护理质量，发挥救死扶伤实行革命人道主义。
9、领导本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩意见。
10、审查对新入院、重危病员诊断、治疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、护理质量。
1、在科主任领导下全面负责新生儿科的医疗、教学、科研及行政管理工作。
2、每天带领下级医师进行医疗或教学查房一次，并指导下级医师诊疗技术操作。掌握病情变化，发现问题及时处理并向科主任汇报，组织有关人员讨论，总结经验教训。
3、新病人入院48小时内必须进行复查，修改住院医师病史、诊断及诊疗计划，审签出院及转院病例。
4、主持病房的临床疑难病例讨论、会诊，检查及修改下级医师书写的病史、病程录并纠正其中错误的记录。
5、每月召开一次医疗质量、病例讨论会，对当月出院病史作全面审查，纠正不当之处，及时讨论医疗质量上存在的问题，并提出改进意见。及时做好周转率、使用率、出入院人数、诊断符合率等各种统计报告工作。做好差错事故、疑难病例、抢救病例、优质病例等七本记录本的登记及讨论工作，逐月上报医务科。
6、贯彻执行各项医疗规章制度和技术操作规程。及时安排好住院医师床位分配工作安排，经常检查病房管理工作。
7、组织本组医师学习和运用国内外先进医学科学经验，开展新技术、新疗法，在上级医师指导下开展科研工作，积累科研资料，及时总结经验，不断提高医疗质量。
8、工作中以身作则，严格要求各级人员，廉洁行医，文明服务，发扬救死扶伤，实行革命人道主义。
1、24小时内完成新病人病史，及时完成出院病例的出院录，书写病历字迹要端正，按正规格式和要求及时完整填写各项记录，要正确如实反映病情变化及上级医师查房意见。
2、全向负责所管病人，每天至少上、下午各查房一次，危重病人要加强查房巡视次数，及时向主治医师和总住院医师汇报对病人在诊断和治疗上的困难以及病情变化，提出需转院意见，有危重病人要及时向上级医师汇报并向家属交待病情。
3、对病人进行检查、诊断、治疗、病情观察，开写医嘱，并随时检查医嘱执行情况，检查化验报告及分析检查结果，提出进一步检查与治疗意见。
4、科主任、主治医师查房时应详细汇报病史，并认真书写查房录。请他科会诊时应陪同会诊医生一起诊视，并及时将会诊结果汇报上级医师和执行诊治意见。
5、认真执行各项规章制度和技术操作常规，防止发生差错事故。离开病房留下行踪，补休及休假服从工作需要，由总住院或大组长统一安排。
6、参加科内业务学习、医疗质量查房及疑难病例讨论，做好交接班工作。
7、认真学习新生儿基础理论知识及国内外的先进医学科学技术，积极参加科内的科研工作，做好资料登记及填写工作。
8、遵守医务人员医德规范及院内各项规章制度，廉洁行医。
推荐第2篇：儿科住院医师职责
儿科住院医师职责
一、在科主任领导和副主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防保健工作；
二、按时查房，掌握患儿病情变化，发生病危、死亡或其他重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报；
三、对患儿进行检查、诊断、治疗，下达医嘱，并检查医嘱执行情况，同时还要具体实践操作一些必要的辅助检查。
四、书写病历，检查并及时打印，负责书写病程记录，及时完成出院病历并做好随访工作；
五、向上级医师及时报告诊断、治疗上的困难以及患儿病情的变化，提出需要转院意见；
六、参加科内查房，对所管患儿每天至少上午、下午各查房巡诊一次，科主任及上级医师查房时，应详细汇报患儿的病情和诊疗意见，请他科会诊时，应陪同诊视；
七、认真执行各项规章制度和技术操作规范，亲自操作或指导护士进行各种重要检查和治疗，杜绝医疗事故发生。
八、对所管患儿应全面负责，在下班以前做好交班工作，对需要特殊观察的患儿，要向值班医师进行床头交接；
九、按时参加并完成医院制定的业务学习培训计划。
推荐第3篇：住院医师规范化培训试卷(新生儿科1)
住院医师规范化培训试卷（新生儿科）
考试时间：60分钟 总分：100分 题目数：38题
准考证号(工号)： 姓名： 科室： 分数：
一、单选题(2分/题，共30题，共60分):每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1、新生儿轻度窒息的Apgar评分标准为
A．0～1分 B．0～4分 C．4～7分 D．4～8分 E．5～8分
2、新生儿重度窒息的Apgar评分标准为
A．0～1分 B．0～4分 C．0～5分 D．0～3分 E．0～7分
3、新生儿肺透明膜病的原因是
A．羊水吸入 B．胎粪吸入 C．窒息 D．出生前感染 E．肺泡表面活性物质生成不足
4、在肺泡表面活性物质的组成成分中，下列哪种物质含量最多
A．卵磷脂 B．鞘磷脂 C．中性脂肪 D．蛋白质 E．磷脂酰甘油
5、新生儿肺透明膜病如能存活多久即有恢复希望
A．6小时 B．12小时 C．24小时 D．36小时 E．72小时
6、新生儿肺透明膜病生后几天内死亡者最多
A．1天 B．7天 C．3天 D．9天 E．5天
7、新生儿肺透明膜病一般均在生后多少小时内出现症状
A．12小时 B．10小时 C．48小时 D．24小时 E．出生时或4～6小时内
8、新生儿肺透明膜病在生后多少小时出现X线特征表现
A．24小时 B．12小时 C．6小时 D．48小时 E．36小时
9、新生儿出生时呼吸正常，心率110次／分，身体红润，但手足有青紫，应采取何种措施
A．复苏器加压给氧 B．复苏器加压给氧+胸外心脏按压 C．给氧+1：10000肾上腺素治疗 D．暂不处理，予观察 E．复苏器加压给氧+纠酸、扩容
10、为决定是否需要复苏，生后应立即评价
A．Apgar评分 B．肤色、心率、弹足底反应 C．心率、呼吸、肌张力 D．心率、呼吸、肤色 E．心率、呼吸、弹足底反应
11、新生儿顽固性低钙血症，应考虑下列哪种可能
A．早产儿 B．甲状旁腺功能低下 C．过多使用碱性药物 D．新生儿颅内出血 E．糖尿病母亲的患儿
12、下列新生儿肝炎与先天性胆道闭锁鉴别中最有价值的是：、
A．黄疸发展速度 B．大便颜色 C．小便颜色 D．动态观察胆红素 E．有无先天感染
13、一例新生儿确诊为Rh溶血病，出生时血红蛋白89g／L，全身水肿、肝脾肿大，且伴有心力衰竭。该患儿需要立即给予的治疗措施是
A．光照疗法 B．换血疗法 C．输血浆或清蛋白 D．纠正酸中毒 E．防止低血糖、低体温
14、足月新生儿生后第3天出现黄染，6天达高峰，12天黄染褪尽，一般情况良好，应首先考虑的诊断是 A．母乳性黄疸 B．新生儿肺炎 C．新生儿溶血症 D．生理性黄疸 E．先天性感染
15、下列关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述，最能反应其脑组织的生化代谢改变的是
A．能量代谢异常 B．钙离子内流和自由基增加 C．细胞凋亡增加 D．兴奋性氨基酸增加 E．以上都正确
16、某新生儿，妊娠第256天出生，出生体重为2500克，应诊断为
A．早产儿 B．足月儿 C．过期产儿 D．大于胎龄儿 E．小于胎龄儿
17、一新生儿，生后5天，在家接生，患儿于生后4天起，喂奶困难，乳头不易塞入口中，时有抽搐，牙关紧闭，呈苦笑面容，医师用压舌板检查口腔时，发现患婴口张不开，最可能的诊断是
A．新生儿败血症 B．新生儿颅内出血 C．新生儿破伤风 D．新生儿低钙血症 E．新生儿低血糖症
18、下列关于新生儿窒息的表述，不正确的是
A．指出生时无呼吸或呼吸抑制者 B．轻度窒息指生后Apgar评分为4～7分者 C．重度窒息指生后Apgar评分为0～3分者 D．凡是造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素均可引起窒息 E．出生后1分钟Apgar评分正常，但数分钟后出现呼吸抑制者不属窒息
19、下列关于新生儿窒息ABCDE复苏方案，错误的是
A．airway：尽量吸尽呼吸道黏液及胎粪、羊水 B．breathing：建立呼吸，增加通气 C．circulation：维持正常循环，保证足够的心搏出量 D．drug：药物治疗 E．ECG：行心电图检查 20、下列关于新生儿窒息时用复苏器加压给氧，错误的是
A．面罩应密闭面部，压及两眼及颌下 B．加压给氧频率应在30～40次／分 C．吸呼比1：2 D．加压给氧时，应见到患儿胸部随手指压放呈浅呼吸状 E．加压给氧2分钟以上者，须插胃管
21、下列关于新生儿窒息胸外心脏按压的叙述，错误的是
A．采用拇指法，操作者双拇指并排或重叠于患儿胸骨体下1／3处，其他手指围绕胸部托在背后 B．每按压3次，间断加压给氧1次 C．按压频率为120次／分 D．按压深度为3～4cm E．按压正确时可摸到股动脉搏动
22、新生儿肺透明膜病的X线特征表现应除外以下哪一项
A．两肺野有均匀网状颗粒样阴影 B．两肺野透亮度普遍下降 C．支气管充气征 D．叶间和胸腔积液 E．\"白肺\"，心边界不清
23、糖尿病母亲患儿易发生下列情况，但除外
A．新生儿窒息 B．巨大儿 C．低血糖症 D．低钙血症 E．新生儿破伤风
24、下列关于胆红素脑病的临床表现，不正确的是
A．多发生在生后2～7天 B．易发生于早产儿 C．初期有嗜睡、喂养困难、吸吮无力、肌张力低下 D．幸存者常有后遗症 E．一般无发热
25、下列关于新生儿出生后维生素及微量元素的补充，错误的是
A．生后应立即补充维生素K11mg，早产儿连用3天 B．生后4天加用维生素C50～100mg／d C．4周后加维生素A500～1000IU／d、维生素D400～1000IU／d，早产儿用偏大量 D．4周后加用铁剂，足月儿每日给元素铁2mg／kg；出生体重＜1500g的早产儿每日给3～4mg／kg E．补铁的同时加用维生素E25IU和叶酸2．5mg，1周2次
26、下列哪一项不是新生儿颅内出血较为常见的类型
A．硬脑膜下出血 B．原发性蛛网膜下隙出血 C．脑室周围--脑室内出血 D．脑干出血 E．小脑出血
27、下列哪种现象一般在新生儿败血症中不大可能出现
A．不哭、不动、体温不稳、体重不增 B．黄疸 C．肺出血 D．红细胞增多 E．骨髓炎
28、下列关于新生儿败血症的叙述，错误的是
A．早发型败血症细菌以金黄色葡萄球菌多见 B．早发型败血症多有一个或数个围生期异常因素 C．早发型死亡率比晚发型高 D．晚发型败血症致病菌多由人群和污染器械传播 E．早发型败血症致病菌多来自母产道菌群
29、关于新生儿败血症的实验室检查，下列哪项没有诊断价值
A．血培养提示有细菌生长 B．白细胞总数8×10／L C．每100个中性粒细胞中杆状核细胞≥20个 D．血沉＞15mm／h E．CRP为15μg／ml 30、一足月儿，生后第1天，从外院转来，出生史不详，未开奶，呕吐明显，根据以上病史应考虑下列疾病，但除外 A．咽下综合征 B．消化道畸形 C．食管闭锁 D．喂养不当 E．颅内压增高
9二、简答题(5分/题，共8题，共40分):
1、极低体重儿
2、高危儿
3、生理性黄疸
4、胎粪吸入综合征
5、先锋头
6、新生儿病理性黄疸有何特点?
7、新生儿败血症的临床表现有哪些?
8、新生儿黄疸换血指征是什么?
参考答案：
一、单选题
1、C；
2、D；
3、E；
4、A；
5、E；
6、C；
7、E；
8、A；
9、D；
10、D；
11、B；
12、B；
13、B；
14、D；
15、E；
16、A；
17、C；
18、E；
19、E；20、A；
21、D；
22、D；
23、E；
24、E；
25、C；
26、D；
27、D；
28、A；
29、B；30、C
二、简答题
1、极低体重儿：指出生1小时内体重不足1500克者。；
2、高危儿：指已发生或可能发生危重疾病而需要特殊监护的新生儿。；
3、生理性黄疸：由于新生儿胆红素代谢特点，约50％～60％的足月儿和＞80％的早产儿于生后2～5天出现黄疸，4～5天达高峰；一般情况良好，足月儿在2周内消退，早产儿可延迟至3～4周。；
4、胎粪吸入综合征：胎儿在宫内或娩出过程中吸入被胎粪污染的羊水，发生气道阻塞、肺内炎症和一系列全身症状，多见于足月儿和过期产儿。；
5、先锋头：又称产瘤，是由于分娩时头皮循环受压，血管渗透性改变和淋巴回流受阻引起的皮下水肿，多发生在头先露部位，出生时即可见到，肿块边界不清，不受骨缝限制，头皮红肿、柔软、压之凹陷、无波动感，出生后2～3天即消失。；
6、新生儿病理性黄疸的特点：①黄疸出现过早，在24小时内出现；②黄疸程度重，血清胆红素＞205μmol(12mg／dl)；③黄疸持续过久，足月儿＞2周，早产儿＞4周；④黄疸进行性加重，或退而复发；⑤结合胆红素＞26μmol／L(1．5mg／dl)。；
7、新生儿败血症的临床表现：①体温升高、不升或不稳定；②精神萎靡、嗜睡、面色欠佳；③呕吐、拒奶、不哭、不动；④黄疸，肝脾肿大；⑤皮肤淤点、淤斑、DIC症状；⑥可有休克表现(皮肤花斑、脉细速、尿少、尿闭、血压＜4～6kPa)；⑦中毒性肠麻痹，易并发脑膜炎。；
8、新生儿黄疸换血的指征：①出生时有胎儿水肿，明显贫血(脐带血血红蛋白＜120g／L；②血清胆红素在足月儿＞342μmol／L(20mg／dl)，早产儿体重1500g者＞256μmol／L(15mg／dl)，体重1200g者＞205μmol／L(12mg／dl)；③有早期核黄疸表现者。
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新生儿科入院出院流程与探病须知
尊敬的患儿家长：您们好！
首先感谢您们对我们医院的信任，您们把生病的宝宝交给我们治疗和护理，我们会尽我们最大的努力来呵护、治疗您的宝宝，请你们放心。对于新生儿，本身生命很脆弱，特别是生病的宝宝更需要良好的环境，所以新生儿病区是一个相对隔离的病区，因此您的宝宝在新生儿住院期间，为减少感染危险，须谢绝陪护并限制探视，希望您能够理解与积极配合！同时，新生儿科全体医护人员将竭力为您的宝宝提供精心的治疗与护理。请你仔细阅读以下内容！
办理入院：
★ 医生开入院通知
★ 收费处交住院押金
★ 医生为患儿检查后将向您讲解病情，护士为您交代住院须知
说明：
1、入院患者请如实填写真实姓名，一经办理入院手续将不得更改
2、为确保您宝宝的安全，入院时请您交上身份证复印件。
注意事项：
1、为了防止交叉感染，保证你宝宝的健康安全，新生儿科一律不予陪护。如有特殊情况，我们会及时与您们联系，请您留下详细的地址和快捷的联系电话。电话请务必保持24小时通畅。
2、每天早上800:~10:00为医生查房、开医嘱的时间，不接待家属；逢星期
一、三。五。日10：00~12：00为了解患儿病情时间，您可在此时间段来电向主管医生询问您宝宝病情的恢复情况。为了让主管医生有更充足的时间为您的宝宝进行诊疗，其他时间一律不解释病情，如有特殊，医师会及时与您沟通，了解病情时请由直系亲属直接向主管医师询问，避免多人重复来电询问。咨询电话：2215308。
3、探视时间为每天下午4：00~5：00，每次探视时间约为5分钟。每张病床最理想的访客人数为两人，我们建议访客只限于直系亲属。
4、探视期间请暂停使用手机，以免影响监测仪器的运作。探视期间如遇到抢救或特殊治疗，我们将会临时中止探视，请您理解与配合。
5、您可在一楼的电脑触屏上查询到您宝宝的医疗费用，也可在每日探视时向护士索取前一天的医疗费用清单，如对收费有疑问，可向护士咨询，同时请您积极配合缴费，以保证您宝宝的治疗顺利进行。
6、非探视时间，请勿在新生儿科门口逗留；请争取充足的休息，以帮助您应付一段可能是十分紧张和充满压力的时期。
7、住院期间，为了保持宝宝妈妈的泌乳，请产妇每天至少挤奶6~8次。
8、本院出生的宝宝，如未达到预防接种的条件（纠正胎龄≥37周，且体重≥2.5公斤），请出院后条件满足时到本院儿童保健科进行接种。
出院手续：
◆ 医生提前一天通知
◆ 请您准备好按金单、足够的住院费用、父母的身份证原件和宝宝的衣物来办理出院手续。 ◆ 护士根据医嘱办理住院费用结算
推荐第5篇：新生儿科
解放军第三○二医院
病程记录
科别：NICU 姓名： 住院号： ID号：
入院记录姓名： 性别： 年龄： 民族： 出生日期
主诉：皮肤黄染 天
现病史：患儿为第 胎，第 产，孕 周， 经 出生，Apgar评分10分，出生体重 克，羊水清亮，脐带绕颈 周，胎盘无异常，无胎儿窘迫，胎膜早破18小时。生后已开奶，母乳喂养，吃奶量 。生后 天皮肤出现黄染，有进行性加重，生后 天经皮测胆 mg/dl，精神反应尚可，体温正常，无嗜睡、惊厥、易激惹，以新生儿高胆红素血症收入新生儿科。患儿出生后已排正常黄色便，小便量正常，小便颜色黄。
流行病史：有明确肝炎病人接触史，患儿 HBsAg阳性。
过去史：母孕期体健。开始喂奶时间：生后 小时，按需哺乳。母乳喂养，排便时间：生后 小时。已接种乙肝疫苗。出生已应用乙肝免疫球蛋白。
个人史：生于三O二医院，第 胎，第 产，孕 周，剖宫产/自然分娩，无窒息史，出生体重 克，1分钟阿氏评分 分，5分钟阿氏评 分。母亲血型
家族史：父母体健， 为HBsAg阳性，否认家族性遗传性疾病史。 病史情况属实
患方签字： 签字人与患者关系： 签字时间：
体格检查
T ℃ P 次/分 R 次/分 W kg 身长 cm 头围 cm 血压 mmHg 发育正常，营养良好，面容安静，体位自动。皮肤粘膜色泽正常，皮肤巩膜重度黄染，皮肤弹性正常，皮肤湿度正常，皮疹无，无出血点，无水肿。浅表淋巴结无肿大。头颅外观正常，无水肿，前囟 cm，张力正常，后囟 cm，无头颅血肿，无眼睑水肿，结膜正常，眼球正常，无眼球震颤，巩膜轻度黄染，双侧瞳孔等大、等圆，对光反射正常，无鼻扇，口唇红润，口腔粘膜光滑，咽部无
家庭住址： 出生医院： 入院时间： 记录时间： 病史陈述者：
解放军第三○二医院
病程记录
科别：NICU 姓名： 住院号： ID号：
充血，耳外观无畸形。颈部无抵抗，无颈静脉扩张，气管位置居中。胸部外观正常，肋间隙正常，无三凹征。呼吸运动对称，呼吸节律规则，叩诊清音，双侧呼吸音清，罗音无。心尖博动点距第V肋间左锁骨中线内 厘米，无震颤，心前区无隆起，心界正常，心率 次/分，心音有力，心律齐，无心脏杂音。腹部外观平坦，无胃肠型，无蠕动波，腹式呼吸正常，脐带未脱落，脐轮无红肿，脐窝无分泌物，无腹部静脉曲张，腹壁柔软，无腹部包块，肝脏未触及，脾脏未触及。肠鸣音正常。脊柱四肢无畸形，活动正常，关节正常，无下肢水肿，四肢末梢暖。睾丸已降，无鞘膜积液，无尿道下裂。肛门存在。颈无抵抗，膝腱反射正常，肌张力正常。吞咽反射正常，觅食反射正常，握持反射正常，拥抱反射正常，吸吮反射正常
辅助检查：
初步诊断 新生儿高胆红素血症
医师签名：
签字时间：
解放军第三○二医院
病程记录
科别：NICU 姓名： 住院号： ID号：
病程记录
2011-7-15 患儿 ，女性，初生/天，汉族，因“皮肤黄染 天”于2011-7-15以“新生儿高胆红素血症”收入院。
一、病例特点：
1、患儿女性，初生/天，起病 ；
2、生于三O二医院，第4胎，第1产，孕38周，剖宫产，无窒息史，出生体重3300克，1分钟阿氏评分10分，5分钟阿氏评10分。有明确肝炎病人接触史，患儿 HBsAg阳性。母孕期体健。开始喂奶时间：生后2小时，按需哺乳。母乳喂养，排便时间：生后 24小时内。 小时内已接种乙肝疫苗。出生已应用乙肝免疫球蛋白。
3、患儿为第 胎，第 产，孕 周， 经 出生，Apgar评分10分，出生体重 克，羊水清亮，脐带绕颈 周，胎盘无异常，无胎儿窘迫，胎膜早破18小时。生后已开奶，母乳喂养，吃奶量同前。生后 天皮肤出现黄染，有进行性加重，生后 天经皮测胆 mg/dl，精神反应尚可，体温正常无嗜睡、惊厥、易激惹，以新生儿高胆红素血症收入新生儿科。患儿生后已排正常黄色便，小便量正常，小便颜色正常。
4、查体：T 36.6℃、P140次/分、R 40次/分、W 2.8kg、身长50cm、头围34cm。发育正常，营养良好，体位自动。皮肤重度黄染，皮肤弹性、湿度正常，无出血点，无水肿。浅表淋巴结无肿大。头颅外观正常，无水肿，前囟1.0×1.0cm，张力正常，后囟0.5×0.5cm，无头颅血肿，无眼睑水肿，结膜正常，眼球正常，无眼球震颤，巩膜轻度黄染，双侧瞳孔等大、等圆，对光反射正常，无鼻扇，口唇红润，口腔粘膜光滑，咽部无充血，耳外观无畸形。心肺无明显异常。腹部外观平坦，无胃肠型，无蠕动波，腹式呼吸正常，脐带未脱落，脐轮无红肿，脐窝无分泌物，无腹部静脉曲张，腹壁柔软，无腹部包块，肝脾脏未触及。肠鸣音正常。脊柱四肢无畸形，活动正常，关节正常，无下肢水肿，四肢末梢暖。睾丸已降，无鞘膜积液，无尿道下裂。肛门存在。膝腱反射正常，肌张力正常。吞咽反射正常，觅食反射正常，握持反射正常，拥抱反射正常，吸吮反射正常。
解放军第三○二医院
病程记录
科别：NICU 姓名： 住院号： ID号：
5、辅助检查结果：。
二、拟诊讨论：
1、新生儿高胆红素血症：该病诊断标准为：生后24小时之内出现黄疸，胆红素浓度大于6mg/dL；足月儿血清胆红素大于12.9mg/dL，早产儿大于15mg/dL；血清结合胆红素大于2mg/dL；血清胆红素每天上升大于5mg/dL。该患儿生后3天出现皮肤黄染几，生后8天微量胆红素22.5mg/L，故本诊断明确。分析有以下原因可能
⑴新生儿ABO血型不合溶血病：本病是因母婴血型不合，母亲的血性抗体通过胎盘引起新生儿红细胞破坏，临床表现为生后24小时内出现黄疸并迅速加重，或伴有程度不同的贫血、肝脾肿大，严重者出现核黄疸，诊断的主要依据是血清特异性免疫抗体的检查。该患儿不存在母婴血型不合，故不考虑本病。
⑵围产因素：主要包括母亲方面的因素，如疾病、药物、年龄等，分娩方式，新生儿方面的因素如胎盘、脐带异常、胎儿窘迫等因素，另因早产儿肝脏不成熟，对胆红素代谢不完全，常引起高胆红素血症。上述因素均可增加新生儿高胆红素血症的危险性。
⑶感染因素：细菌和病毒的感染皆可导致溶血，从而引起胆红素增高，多见于细菌感染所引起的败血症、肺炎、脑膜炎等，临床表现除高胆外可伴随相应的临床症状，该患儿吃奶好，无发热，精神发应好，查体及辅助检查均未见明显异常，故目前暂不考虑该因素。
⑷母乳性黄疸：该病的主要特点是新生儿母乳喂养后未结合胆红素升高，足月儿多见，临床出现高胆红素血症，黄疸程度以轻度至中度为主，重度较少见，患儿血清胆红素一般在12-20mg/dL之间，以间接胆红素升高为主，患儿的一般情况良好，生长发育正常，肝脾不大，肝功能正常。根据黄疸高峰出现时间可分为早发型和迟发型两类，如除外溶血、围产、感染等因素引起的高胆红素血症，可考虑诊断本病。
⑸原因不明：在引起高胆红素血症的原因中，有25%为原因不明，排除上述病因后可考虑为原因不明引起的高胆红素血症。
2、新生儿胆红素脑病：未结合胆红素可通过血脑屏障作用于脑细胞引起脑损
解放军第三○二医院
病程记录
科别：NICU 姓名： 住院号： ID号：
伤及中毒性脑病，胆红素脑病多于出生后4-10天出现神经症状，血清胆红素发生域值是18-20mg/dL。该患儿未出现拒乳、嗜睡、易激惹等相应神经系统症状，但仍需注意本病可能。
三、初步诊断 新生儿高胆红素血症
四、诊疗计划：
（一）拟查项目
1、
2、
3、
4、
（二）诊疗计划、
1、光疗，监测微量胆红素变化。
2、监护生命体征。
3、完善检查以明确诊断。
4、必要时静点白蛋白降低胆红素水平。
5、向家属交代病情。
6、向上级医师汇报病历。
完成日期 2011-9-3 2011-9-3 2011-9-3 2011-9-3
医生签字：
推荐第6篇：新生儿科
新生儿收治病人程序
一、在入院接收处，护士应先看患儿面色，若需抢救，立刻通知一线值班医师一然后检查：入院通知单、门诊病历、电脑接收三部分，患者姓名和住院号应一致；
二、负责接收的护士立刻为患儿写上手标（姓名、性别、床号）—与家属核实患儿姓名、性别、患儿脚印、家属大拇指印—在入院通知单上写上联系人姓名、电话（市区），若为外地，应商量确定联系的办注。
三、负责接收的护士安排入院病历—通知医师收治病人—发给患儿家属人院须知，并告诉等候在病房门口，待医师收治病人后将与之谈话告知患儿病情。
四、责任护士应简单介绍病房环境和注意事项。
五、接诊医师工作
1、询问病史、详细体检。
2、开医嘱：（要求接诊疗常规或临床治疗路径执行），并复核一遍保证无误。
3、写病情通知单（三联单）—医生签名
4、将病情通知单（三联单）给病人家属签名（名字、与病人关系）—发给家属病情通知单—告知依此作为探视和病情咨询的凭证。
5、接诊医师用通俗易懂的语言告知患儿家属病情，必要时还需另外再写详细病情通知单（诊断、诊治情况、危险性、家属签名已知病情、医师签名、谈话具体时间）—将此谈话通知单央在病历本最后一页（按时间顺序倒排）。
6、认真书写病历、首次病程（根据卫生部医疗文件书写要求记录，并反映与病人家属谈话情况）。
入院须知
1、由于新生儿的解剖生理功能不成熟，容易出现各种疾患，因此为了预防交叉感染，本科实行全无陪制度。住院患儿入住我科后即由我科护士24小时陪护，不需家属陪护。
2、患儿家属在办理人院手续时，应留下直系家属（患儿父母或委托人）的姓名、详细地址、电话号码及身份证号码，以便在患儿病情变化或需特殊检查、治疗时能及时告知家属。家住市区者须留下 24小时联系电话方可离院在家。家住市区以外者应留一名家属住在市内旅社以便随时联系。因所留地址、电话不清或擅自离院造成无法联系者由家属承担全部责任。
3、患儿家属在办理入院手续时应在医生发给的病情通知单上签字并注明与患儿关系，此病情通知单应保留至患儿出院，以作为直系家属探视及询问病情、外出检查、出院时的凭证。
4、探视时间为每周
二、
四、六下午4至5点，仅由一名直系家属探视，为避免交叉感染，一般不进入病房，若病情特殊需家属进入病房探视，应穿隔离衣、戴好口罩、脚套、洗手后，在本科工作人员带领下进入。探视后在家属接待室由本组经治医生回答病情。
5、家属探视后可在家属接待室领取前一日费用清单，并交足所需费用。由于我院是根据电脑指令取药，欠款时药品无法取回，交款必须在接到催款通知当天下午4点半前交好（若太迟，病区药房下班，无法取药），以免耽误治疗和护理。若有欠费，催交后拒不补交造成治疗困难而延误病情者，由家属承担全部责任。
家属声明：如违反上述规定，所造成的一切后果，自行承当。
家属签名： （与患儿关系： ）
医师签名：
年 月 日 时
责任制护理入院介绍
医嘱制度
1、医嘱一般在每日10：30前开出，要求层次分明，内容清楚。
2、开写、执行、取消医嘱必须签名并注明时间。
3、开医嘱时应查对病人姓名、性别、床号、住院号。
4、临时医嘱应向护士交代清楚。
5、医嘱要按时执行，并进行“三查七对”：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查；对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法。
6、转抄和整理医嘱必须准确，不得涂改。如须更改或撤消，应用红笔填“取消”字样并签名。
7、医师写出医嘱后，要复查一遍。护士对可疑医嘱须查清后方可执行。
8、除抢救不得下达口头医嘱，护士需复诵一遍，经医师查对药物后执行，医师要及时补记医嘱。
9、每项医嘱一般只能包含一个内容。
10、严禁不看病人就开医嘱的草率行为。
11、医师无医嘱时，护士一般不得给病人做对症处理。但遇抢救危重病人的紧急情况下，医师不在，护师可针对病情临时给予必要处理，但应做好记录并及时向经治医师报告。
查房制度
一、实行经治医师负责制，由主任（副主任）医师、主治医师、住院医师组成经治医师治疗组，负责本组病人的管理
工作。
二、经治主任医师全面负责并检查指导本医疗小组的日常医疗工作。
三、主治医师查房每日一次，查房在上午进行。住院医师对所管病人每日上下午各查房一次。主任医师根据本组病人
情况随时查视病人，每周最少查房二次（包括教学查房一次），并有教学查房记录。
四、对危重病人，经治住院医师应随时观察病情变化并及时处理，同时报告经治主治医师或/及主任医师，临时检查
病人。
五、查房前住院医师要做好准备工作，如病历、各项有关检查报告及所需的检查器械等。查房时要自上而下逐级严格
要求，认真负责。住院医师要报告简要病历、当前病情并提出需要解决的问题。主任或主治医师可根据情况做必要的
检查和病情分析，并做出肯定性的指示。
六、查房的内容
㈠主任医师查房
1、审查对新入院、危重病人的诊断、治疗计划。
2、解决疑难病例。
3、决定特殊检查治疗。
4、抽查医嘱、病历、护理质量。
5、听取医师、护士对诊疗护理的意见。
6、应检查查房记录并签名。
7、教学查房。
8、对危重病人、疑难病例以及经过
一、二级医师病情解释但病人家属仍不理解的病人，应主动对病人家属做好病情
及相关问题的解释工作，避免不必要的医疗纠纷。
㈡主治医师查房
1、新入院病人要求在入院后24小时内至少查房一次
2、对所管病人分组进行系统查房，尤其对新入院、危重、诊断未明、治疗效果不好的病人进行重点检查与讨论。
3、听取医师和护士的反映。
4、倾听病人家属的陈述，并通告患儿病情及做好解释工作。
5、检查病历并纠正其中错误的记录，并签名。
6、检查医嘱执行情况及治疗效果。
7、决定出院问题。
㈢住院医师查房
1、每日上午对所管的全部病人查视一遍；下午重点巡视危重、新入院的病人。
2、检查化验报告，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见。
3、上午查房时开出当天医嘱。
4、每日应检查当天医嘱执行情况。
5、主动征求病人对医疗、护理、生活等方面的意见。
6、做好患儿病情的解释工作。
探视和病情咨询制度
1、为了预防交叉感染，本科实行全无陪制度。住院患儿入住我科后即由我科护士24小时陪护，不需家属陪护。
2、每周
二、
四、六下午3：30至5点为探视时间，直系亲属凭入院病情通知单探视。由于新生儿的免疫功能不成熟，因
此为了避免交叉感染，原则上不进入病房探视。若患儿病情特殊需家属人病房探视者，应穿隔离衣、戴口罩、洗手、换鞋后，在本科工作人员带领下进入病房。
3、每周
二、
四、六下午3：30至5点为家属咨询患儿病情时间，可在家属接待室等候，由本组医师负责解答。
4、其他科室人员不得随意进入新生儿病房。
5、住院新生儿喂养的乳品由家属送母乳，时间为3小时一次，上午9点开始。母亲挤奶前应清洁双手和放置母乳的容器，
并在容器上注明新生儿姓名、床号、挤奶时间，以保证母乳不受污染。待患儿病情稳定，由本组医师通知产妇到新生儿科
母乳喂养室哺乳。
死亡处理
1、病情危重治疗无效时必须由本组经治主治医师或主任（副主任）医师详细向家属解释病情、预后及目前采取的抢救治
疗措施。值班二线和三线医师应主动配合做好该项工作。
2、患儿不幸死亡时，值班医师应立即通知家属；值班护士应按照护理常规及时进行尸体处理一并通知值班工友将尸体送
往太平间；值班二线主治医师应向家属详细解释死因；处理好死体后，鼓励双亲与婴儿见面，帮助双方亲属使其能慢慢理解接受婴儿死亡事实，并对其进行安抚、鼓励，使其消除内疚、悲痛、抱怨、消极、愤怒等心情。若经解释，家属仍不理
解时，值班三线主任医师应再向家属做解释工作。
3、死亡原因不清者应征得家属同意，在同意尸检书上签字后做尸体解剖，待获得解剖结果后再次通知家属解释死因。若
是由于家属原因而延误或拒绝尸检者，后果由家属负责，当班医师应将谈话情况记录在病程上，并有谈话录音记录。
4、死因明确后，应根据死因鼓励家属并帮助家属建立以后重新获得婴儿的信心，及告知以后妊娠及照顾婴儿注意点。
5、值班一线医师应写死亡证明书，待家属结帐后再将证明书交给家属。
出院标准和出院处理
1、体重超过1800g，体重增长满意，出暖箱后体温稳定正常，每2～3小时吃奶好。
2、原发病经治疗后疗程已足，停药治疗后全身情况稳定。
3、出生体重＜1500g的早产儿或曾有氧疗的新生儿出院前已做眼科检查。
4、出院前已做听力筛查和乙肝疫苗接种。
5、证实双亲对婴儿有照顾能力。
6、安排好出院随访。
二、出院处理
1、出院前必要的检查制度：出生体重＜1500g的早产几或曾有氧疗的新生儿出院前应做眼科检查、听力筛查、新生儿筛查。
2、出院前应接种乙肝疫苗。
3、病情复杂、住院时间长者出院前一周经治医师和责任护士应教会双亲出院后喂养及护理婴儿要点，并教会双亲作简易复苏。
4、出院程序：本组医师电话通知婴儿双亲可出院——双亲到院，结帐——将入院通知单交给责任护士办理出院——责任护士收回人院通知单，核对正确婴儿姓名、手标——一抱出婴儿到出院处理室——当着双亲面，再核对一次婴儿姓名、手标、性别——核对正确后，脱掉婴儿手标——换上双亲带来的婴儿衣服，同时指导婴儿护理要点——本组医师交给双亲婴儿出院小结，并交代出院注意事项（用药、随访复查时间）。
出院新生儿定期随访制度
一、随访目的
1、对高危存活的新生儿出院后定期随访，了解其需求及问题，进行必要的及时的干预、指导，改善其生存质量，防止发生严重的后遗症
2、对新生儿救护中心的抢救工作的改进提供反馈信息。
二、高危新生儿存活后可能出现的问题
1、生长问题
2、神经系统问题：①重大缺陷：脑瘫、脑积水、癫痫；②轻微缺陷：各种不同程度的功能损害，但无明显残疾。
3、视觉
4、听觉
5、呼吸系统问题
6、贫血
7、免疫问题
8、短肠综合征
9、容貌及体格缺陷
三、随访工作安排
1、常规工作：出院时由本组经治医师交给患儿家属出院小结和随访记录表；同时口头交代随访有关事宜，包括：随访时间、地点、项目、联系电话和人员。
2、随访项目：以下1～3项为常规检查项目，其他检查项目根据不同原发病决定：
⑴询问喂养、生活情况、病史
⑶体格检查
⑷听力
⑸眼科检查
⑹颅脑B超及CT
⑺脑电图
⑻心电图
⑼智力测定：预约儿童保健科智测室医师检查。
3、对随访中发现异常的婴儿，进行新生儿期后于预和治疗。
转运与会诊制度
一、转运指征
因各医院的设备和技术力量差异较大，较难建立统一的转运指征，可由基层医院决定是否转运。一般可参照下列条例：l、早产儿：出生体重不足2000g及／或胎龄不足34周者。
2、有心肺问题的新生儿（如呼吸窘迫、青紫、心功能不全）。
3、窒息后：出现神经系统异常．（易激惹、抑制、抽搐、肌张力减低等），酸中毒难以纠正，低血糖、低血钙等代谢紊乱。
4、出生24小时内出现黄疸或／及黄疸时新生儿嗜睡、纳量减少。
5、有畸形的新生儿（如膈疝、食道气管瘘、消化道闭锁、脑脊膜膨出等）。
6、其他：糖尿病及子痫母亲的婴儿、宫内发育迟缓、出血性疾病、溶血性疾病、严重感染等。
二、转运网络
转运工具为专用救护车。拟与20个左右基层医院建立联网，转运半径 100～200km，单层转运时间约4h内。
三、转运的组织工作：
NICU内设立转运组，由120通知，每次转运派出医师、护士各一名参与。
1、转运组长：由科主任担任，负责转运管理、转运业务与技术培训，院内各部门间协调，仪器购置与用药安排，转运组排班，转运资料收集与反馈；对高危儿转运较多的单位定期给予指导。
2、转运医师：填写转运前及转运中记录，向求助医师了解病情并提供稳定病情意见；到达当地医院后，配合做好转运前抢救及稳定病情工作；保持与本单位密切联系；做好转运途中观察、处理及转运后交班。
3、转运护士：做好转运前仪器、物品的检查准备，了解求助医院患儿护理情况（包括血型、输液、输血情况）；劝慰家属并协助填写转运同意书；做好转运中各项观察与治疗工作；转运后仪器清洁，电动仪器充电，气体及药物补充。
4、仪器、设备和药物配置：医院救护车、转运暖箱配备有便携式呼吸机、氧气瓶、压缩空气瓶、可充电后使用的监护仪（氧饱和度、呼吸、心电、血压）、微量血糖、低温温度计、吸引器、微量输液泵及全套输液设备、呼吸复苏囊及全套气管插管用具、急救药品箱和移动电话。
五、表格准备
1、转运前记录表内容：与求助医院的联络资料、患儿资料、治疗情况与诊断、转运前稳定措施及危重度评分。
2、转运中记录表内容：一般资料、转运中患儿病情与监护情况、治疗措施、使用设备及故障排除情况。
3、转运后记录表内容：入院时危重度评分、诊断与转归。
4、信息反馈表内容：求助医院资料、患儿一般资料、转运中简单资料、转运后记录包括诊断与转归。
5、转运同意书。
六、转运具体工作
1、转运前工作：当日出诊医师向求助医院咨询患儿情况，告知如何稳定病情；做各项准备工作；填好转运前记录；救护车准备；通知对方出发时间，要求在20分钟内出发。
2、到达求助医院时的工作：参与现场抢救，稳定生命体征，建立静脉通道；做好病历及各项检查结果的记录；做好转运前疾病危重度评分；带去一份有关妊娠及分娩经过的记录报告。
3、转运途中工作：与急救中心的联络工作包括汇报病情及通知做好某方面的抢救与会诊准备；观察记录工作；不利情况的估计，必要时应速与中心联系。
4、转运后工作：入院后即做好疾病危重度评分．；出院前填好转运后记录及信息反馈表，交给转运组长；’组长作好登记并把反馈表寄回原单位；组长每半年审查转运记录一次，对转运较多的单位考虑给予技术指导。
5、转运评价：包括转运反应性、有效性、稳定性、风险性、满意度的评价。
七、转运程序
120直线电话专人接听——通知转运科室—转诊记录单、电话录音——与要求转诊的医生共同讨论提出具体建议、估计转运小组到达时间——转诊医院接受建议、处理病人——处理结果电话联系——转运小组准备——20分钟内出发——到达转诊医院——稳定病情——离开转诊医院前先向本医院报告情况、通知返回处理准备——转运途中保持联系——到达NICU抢救——定期和转诊医院联系，告知患儿情况。
八、会诊制度
接到外院要求会诊通知——当班医生电话了解会诊原因——通知当天出诊医师——与要求会诊的医生共同讨论提出具体建议——转诊医院接受建议、处理病人——处理结果电话联系——派出高年主治医师或主任（副主任）医师出诊——出诊中有变异情况可通过电话与NICU联系。
推荐第7篇：爱婴医院_新生儿科岗位职责(修订版)
新生儿科各级医师岗位职责
一、负责人（主任医师、副主任医师）岗位职责：
（一）、在院长领导下，负责科室的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。
（二）、制定本科工作规划，组织实施，经常督促检查实施情况，按期总结汇报。
（三）、领导本科人员，对患儿进行医疗、护理工作，完成医疗任务。
（四）、定时查房，每周至少两次，共同研究解决重危疑难病例诊断、治疗上的问题并亲自参加指导急、危、重、疑难病例抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论、会诊，必要时组织有关人员成立抢救小组。
（五）、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新项目，进行科研工作，及时总结经验。
（六）、负责安排全科医护人员的母乳喂养培训考核，和护士长指导及监督下级医护人员母乳喂养理论掌握及技能落实情况。
（七）、参加院内外会诊、决定科内患儿的转科转院。
（八）、经常对本科人员进行医德、医风教育，廉洁行医，改善服务态度，提高医疗护理质量，发挥救死扶伤实行革命人道主义。
（九）、领导本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩意见。
（十）、审查对新入院、重危病员诊断、治疗计划；决定重大
操作及特殊检查治疗；检查医嘱、病历、护理质量。
二、主治医师岗位职责：
（一）、在科主任领导下全面负责新生儿科的医疗、教学、科研及行政管理工作。
（二）、每天带领下级医师进行医疗或教学查房至少一次，并指导下级医师诊疗技术操作。掌握病情变化，发现问题及时处理并向科主任汇报，组织有关人员讨论，总结经验教训。
（三）、新患儿入院48小时内必须进行复查，修改住院医师病史、诊断及诊疗计划，审签出院及转院病例。
（四）、主持病房的临床疑难病例讨论、会诊，检查及修改下级医师书写的病史、病程记录。
（五）、每月召开一次医疗质量、病例讨论会，对当月出院病历作全面审查，纠正不当之处，及时讨论医疗质量上存在的问题，并提出改进意见。及时做好周转率、使用率、出入院人数、诊断符合率等各种统计报告工作。做好差错事故、疑难病例、抢救病例等各种记录本的登记及讨论工作，逐月上报医务科。
（六）、贯彻执行各项医疗规章制度和技术操作规程。及时安排好住院医师床位分配工作安排，经常检查病房管理工作。
（七）、组织下级医师学习和运用国内外先进医学科学经验，开展新技术、新项目，在上级医师指导下开展科研工作，积累科研资料，及时总结经验，不断提高医疗质量。
（八）、负责本病区病人的母乳喂养指导及下属医师的母乳喂养工作实施的监督工作，配合产科做好母乳喂养的宣教工作。
三、住院医师岗位职责：
（一）、24小时内完成新患儿病史，及时完成出院病历的出院记录，书写病历按正规格式和要求及时完整填写各项记录，要正确如实反映病情变化及上级医师查房意见。
（二）、对新入院患儿家属进行母婴分离后宣教包括如何挤奶、每次挤奶时间。
（三）、负责在病历中认真详细记录母婴分离及人工喂养的原因，同时记录患儿喂养时间、次数及喂奶量。
（四）全面负责所管患儿，每天至少上、下午各查房一次，危重患儿要加强查房巡视次数，及时向主治医师和科主任汇报对患儿在诊断和治疗上的困难以及病情变化，提出需转院意见，有危重患儿要及时向上级医师汇报并向家属交待病情。
（五）、对患儿进行检查、诊断、治疗、病情观察，开写医嘱，并随时检查医嘱执行情况，检查化验报告及分析检查结果，提出进一步检查与治疗意见。
（六）、负责对所管床位产妇进行具体的母乳喂养指导及宣教，注意沟通中及病程记录对母婴分离原因分析记录及添加配方奶的原因分析。
（七）、认真执行各项规章制度和技术操作常规，防止发生差错事故。
（八）、参加科内业务学习、医疗质量查房及疑难病例讨论，做好交接班工作。
（九）、认真学习新生儿基础理论知识及国内外的先进医学科
学技术，积极参加科内的科研工作，做好资料登记及填写工作。
（十）、遵守医务人员医德规范及院内各项规章制度，廉洁行医。
推荐第8篇：爱婴医院 新生儿科岗位职责(修订版)
新生儿科各级医师岗位职责
一、负责人（主任医师、副主任医师）岗位职责：
（一）、在院长领导下，负责科室的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。
（二）、制定本科工作规划，组织实施，经常督促检查实施情况，按期总结汇报。
（三）、领导本科人员，对患儿进行医疗、护理工作，完成医疗任务。
（四）、定时查房，每周至少两次，共同研究解决重危疑难病例诊断、治疗上的问题并亲自参加指导急、危、重、疑难病例抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论、会诊，必要时组织有关人员成立抢救小组。
（五）、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新项目，进行科研工作，及时总结经验。
（六）、督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。
（七）、参加院内外会诊、决定科内患儿的转科转院。
（八）、经常对本科人员进行医德、医风教育，廉洁行医，改善服务态度，提高医疗护理质量，发挥救死扶伤实行革命人道主义。
（九）、领导本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩意见。
（十）、审查对新入院、重危病员诊断、治疗计划；决定重大
操作及特殊检查治疗；检查医嘱、病历、护理质量。
二、主治医师岗位职责：
（一）、在科主任领导下全面负责新生儿科的医疗、教学、科研及行政管理工作。
（二）、每天带领下级医师进行医疗或教学查房至少一次，并指导下级医师诊疗技术操作。掌握病情变化，发现问题及时处理并向科主任汇报，组织有关人员讨论，总结经验教训。
（三）、新患儿入院48小时内必须进行复查，修改住院医师病史、诊断及诊疗计划，审签出院及转院病例。
（四）、主持病房的临床疑难病例讨论、会诊，检查及修改下级医师书写的病史、病程记录。
（五）、每月召开一次医疗质量、病例讨论会，对当月出院病历作全面审查，纠正不当之处，及时讨论医疗质量上存在的问题，并提出改进意见。及时做好周转率、使用率、出入院人数、诊断符合率等各种统计报告工作。做好差错事故、疑难病例、抢救病例等各种记录本的登记及讨论工作，逐月上报医务科。
（六）、贯彻执行各项医疗规章制度和技术操作规程。及时安排好住院医师床位分配工作安排，经常检查病房管理工作。
（七）、组织下级医师学习和运用国内外先进医学科学经验，开展新技术、新项目，在上级医师指导下开展科研工作，积累科研资料，及时总结经验，不断提高医疗质量。
（八）、工作中以身作则，严格要求各级人员，廉洁行医，文明服务，发扬救死扶伤，实行革命人道主义。
三、住院医师岗位职责：
（一）、24小时内完成新患儿病史，及时完成出院病历的出院记录，书写病历按正规格式和要求及时完整填写各项记录，要正确如实反映病情变化及上级医师查房意见。
（二）、对新入院患儿家属进行母婴分离后宣教包括如何挤奶、每次挤奶时间。
（三）、负责在病历中认真详细记录母婴分离后，患儿喂养时间、次数及喂奶量。
（四）全面负责所管患儿，每天至少上、下午各查房一次，危重患儿要加强查房巡视次数，及时向主治医师和科主任汇报对患儿在诊断和治疗上的困难以及病情变化，提出需转院意见，有危重患儿要及时向上级医师汇报并向家属交待病情。
（五）、对患儿进行检查、诊断、治疗、病情观察，开写医嘱，并随时检查医嘱执行情况，检查化验报告及分析检查结果，提出进一步检查与治疗意见。
（六）、科主任、主治医师查房时应详细汇报病史，并认真书写查房记录。请他科会诊时应陪同会诊医师一起诊视，并及时将会诊结果汇报上级医师和执行诊治意见。
（七）、认真执行各项规章制度和技术操作常规，防止发生差错事故。
（八）、参加科内业务学习、医疗质量查房及疑难病例讨论，做好交接班工作。
（九）、认真学习新生儿基础理论知识及国内外的先进医学科
学技术，积极参加科内的科研工作，做好资料登记及填写工作。
（十）、遵守医务人员医德规范及院内各项规章制度，廉洁行医。
推荐第9篇：儿科住院医师个人年度工作总结
篇一：儿科医生个人年终工作总结
儿科医生个人年终工作总结
儿科医生个人年终工作总结
过去的一年，在我院党支部的正确领导下，我认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和三个代表的重要思想。解放思想，锐意进取，求真务实，发扬与时俱进的工作作风，坚持以病人为中心的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作。在获得病员广泛好评的同时，也得到组织的认可。较好的完成了20xx年度的工作任务。具体总结主要有以下几项：
1、思想政治表现、品德素质修养及职业道德。能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法，认真学习法律知识;爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动认真的学习专业知识，工作态度端正，认真负责。在医疗实践过程中，严格遵守医德规范，不出虚假证明，不开大处方、不开人情方。
2、专业知识、工作能力和具体工作。
我今年主要在儿科门诊工作，在这一年，我本着把工作做的更好这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作：
(1)协助科主任及护士长做好门诊的管理工作。
(2)认真接待每一们病人，把每一位病人都当成自己的第一个病人。
(3)能和科室的同事团结协作，除了做好本职工作外，还积极配合其他同事做好工作。不管是上班还是休息，只要有事，保证了随叫随到，没有因是休息而耽误工作。
3、工作态度和勤奋敬业方面。医者父母心，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心。热爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，工作投入，热心为大家服务，认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，出勤率高，全年没有请假现象，有效利用工作时间，坚守岗位，保证工作能按时完成。
4、工作质量成绩、效益和贡献。在开展工作之前做好个人工作计划，有主次的先后及时的完成各项工作，达到预期的效果，保质保量的完成工作，工作效率高，经过不懈的努力，使工作水平有了长足的进步，开创了工作的新局面，为均安人民的健康事业做出了应有的贡献。
总结一年的工作，尽管有了一定的进步和成绩，但在一些方面还存在着不足。比如创造性不很多，工作做的还不够完善，这有待于在今后的工作中加以改进。在下一年里，我将认真学习各项政策规章制度，努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平，为均安医院的发展做出更大更多的贡献。 注：
篇二：2014儿科医生个人年末小结
2014儿科医生个人年末小结
本人，年7月毕业于医学专科学院临床医学专业，于年 月至今在朱阳镇医院内儿科实习。在实习过程中，始终坚持以病人为中心，在院领导、科主任、多位上级医师的指导下，我努力工作、学习，将书本理论与临床实践相结合，努力钻研内儿科专业知识体系，在实践过程中我逐渐熟悉到临床工作的复杂性、多样性，了解到了一些内儿科疾病的诊疗过程。现将本人近一年来的思想、工作、学习情况总结如下：
一、端正工作态度，热情为患者服务。
在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习医生职责，严格要求自己，尊敬师长，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到工作规范化，技能服务优质化，基础灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，工作有措施，有记录，实习期间，始终以爱心，细心，耐心为基本，努力做到眼勤，手勤，脚勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供优质服务，树立了良好的医德医风。
二、认真负责地做好工作，做好个人工作计划，进步专业技术水平。参加工作后我仍然坚持天天学习，天天把握一种疾病；同时不忘学习本专业研究的新成果，不断汲取新的营养，锻炼科研思维；坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，工作过程中严格按照事故及差错的发生；在工作中不断丰富自己的临床经验，时刻保持谦虚谨慎，碰到不懂的题目勇于向上级医师请教，努力进步自己综合分析题目和解决题目能力；严密观察病情，及时正确记录病情，对患者的处理得当；在内儿科的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加查房，熟悉病人病情，能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础操纵，能规范书写各类文书，并能做好内儿科常见病的诊疗。在工作中，发现题目能认真分析，及时解决，同时，本人积极参加各类专业学习，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体技术与病房治理知识有了更全面的熟悉和了解。[文秘范文]
三、严格要求自己。
在做好本职工作的基础上，积极为科室的发展出谋划策，希看明年的工作量能够再上新高。在医院领导和同事们的帮助下，我的各项工作完成地较为圆满，但是我不能有丝毫的松懈，由于以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距，在今后工作中，我要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。
以上是我的工作总结，在过往的近一年里，要再次感谢院领导、护士长。带教老师周医生的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。过往的一年，是不断学习、不断充实的一年，是积极探索、逐步成长的一年。我也深知，在业务知识上，与自己本职工作要求还存在有一定的差距。在今后的工作和学习中，自己要更进一步严格要求自己，加强业务知识方面的学习，认真总结经验教训，克服不足，在各级领导和同事的帮助下，通过不懈地努力，加强我的自身能力。更好的为病人服务。 篇三：儿科医生个人工作总结
1 儿科，包含了从胎儿到青春期的儿童，胎儿更多的还是在妇产科的叙述，新生儿，婴儿，学龄前，学龄期儿童，至青春期结束，都是儿科的范畴。
先从新生儿营养说起，从母乳喂养的六大优点，当然其中最重要的还是母乳中的营养成分，医学教，育网|搜集整理蛋白含量低，减少婴儿胃内蛋白凝块的形成，脂肪含量高，提供的能量也多，乳糖也是不可或缺的成分，蛋白中最重要的就是乳清蛋白和酪蛋白了，含量高于牛奶，牛奶的成分中蛋白含量高，婴儿消化系统发育不全，难以消化，母乳中的活性物质，免疫分子含量高，对于增强婴儿体质至关重要，为了使牛奶达到母乳的标准，全脂配方奶粉已经普及。
说完营养，进入主题，就是儿科疾病了，首先要说的就是佝偻病，维生素d缺乏导致的佝偻病，分为三期，以活动期的表现最为明显，乒乓颅，方颅，手足镯，串珠胸，胸肋沟，鸡胸，表现多且异常，到晚期常有后遗症，ct显示骨骺端骨质沉积，明显的刷状缘。维生素d对钙质的吸收代谢转化起调节作用，急性期可使用钙剂治疗，其余可配合维生素d治疗。
儿童呼吸系统疾病，常见的就是肺炎和哮喘了，哮喘有很大一部分遗传因素，以气道高反应性为特征，以气道慢性炎症为本质，抗炎治疗配合激素和茶碱，可以以气道舒张试验为指标进行
诊断，哮鸣音也是常见症状。肺炎由肺炎链球菌引起，使用抗生素药物治疗。
儿童结核病的诊断以结核菌素试验为主，治疗的原则也与成人相同，早期，足量，规律，全程，联合的化疗原则。
儿童腹泻的病因需查清楚，是感染性还是非感染性，感染性的需使用抗菌，抗病毒或杀寄生虫药物，非感染性的可能是喂养不当，乳糖酶缺乏，过敏体质所致，需鉴别诊断，腹泻分轻型重型，重型由稀水样便，配合大便的颜色加以诊断，是否有血便，重型腹泻常有电解质紊乱和酸碱失衡，需要补水及补充电解质，在补充之前，需查清是低渗，等渗还是高渗性失水，最为重要的是补钾，医学教，育网|搜集整理四字原则，见尿补钾，补钾尽量口服，避免急性高血钾反应。
儿童脑瘫以生前到生后一个月的非进行性的中枢系统损伤为主，特征是中枢运动障碍和姿势异常，以病情严重程度分为全瘫，四肢瘫，偏瘫，截瘫等。
儿童心血管系统疾病最严重的就是法洛氏四联症了，右心室流出道梗阻，右心室肥大，主动脉骑跨，室间隔缺损，治疗在外科中也属于重型先天性心脏病。以心脏血液流向划分心脏疾病，左向右分流型，因是动脉血流入右心室静脉血，所以无紫绀现象发生，右向左分流型即右紫绀发生，是循环缺氧的表现，最轻的就是无分流型了。
这里最要说的就是肺炎合并心衰的诊断，以呼吸突然大于60次每分，心跳突然大于180次每分，烦躁不安，奔马律，情况严重。
不知不觉写了好多，儿科疾病有其特殊性，无论是药量药性上，医学教，育网|搜集整理都要权衡考虑，以及儿童处于生长发育时期，各项生理机能未达到成人水平，需要观察其生理及心理的变化，以助其健康成长。
慢慢的，发现自己长大了，开始研究儿童了，呵呵，愿天下所有的孩子们都茁壮成长，成为祖国的栋梁！
2 xxxx年是我院在新的务实型领导班子领导下的关键年头，对医各科室提出了新的更高的要求，使我科面临着前所未有的机遇和挑战。儿科将一如既往地坚持增强自主创新能力，着力加快改革开放，贯彻领导意图，继续深入开展医疗管理年和医疗质量管理效益年活动，切实解决群众病痛，不断将儿科各项工作推向前进。
一、坚持“以患者为中心”的服务理念，切实把“以患者为中心”印在心中、刻在脑中、落实到行动中，充分尊重病人，理解病人，想病人之所想，急病人之所急，一切工作围绕病人展开，把以病人为中心作为我们各项工作的出发点，也作为检验我们的
标准，围绕便捷、高效、优质、低价切实可行患者做实事。
二、狠抓“医疗质量” 强化规章制度建设。全面落实医疗卫生法律、法规、医疗制度及医疗护理操作规程首诊医师负责制、医疗质量专项检查制度以提医疗质量。
三、强化科室文化建设，倡导爱岗敬业、团结协作、无私奉献的精神，努力营造昂扬锐气、蓬勃朝气、浩然正气。
四、儿科教研组在我院肩负着儿科教学、科研、课程建设及教书育人等任务。要按照教学大纲，落实教学计划，安排实习生带教工作。对教师的教学事故或在教学质量上出现的严重问题及时处理。安排教研组的各种教学查房。完成医院领导、科教科交办的其他工作。努力开展科研，争取出成果。
五、争取搞好儿科病房，不断进步。
篇四：儿科医生2013年度工作总结
儿科医生2012年度述职报告
长葛市人民医院儿科 高晓霞
首先，感谢院领导对儿科工作的关心，感谢科室主任和同事们对我工作的支持，让我在这个岗位上不断地成长进步。儿科是个工作量大、压力也比较大的科室。由于儿科工作的特殊性，长期要面对各种疑难病症的压力，工作期间，我收获了很多：实现了理论与实践的有机结合；同时也成长了很多: 提高心理素质，增强了责任感，逐渐成长为一名具有较好业务素养、高度责任心、爱岗敬业、关心病患、恪守职责的合格医师。将来的从医道路还很漫长，我将在自己的岗位上兢兢业业、恪尽职守，努力做一名合格的儿科医师。 下面，我把自己近一年的工作情况向大家汇报一下：
一 、以医德为中心，加强学习，提高自身政治理论素质 为了不断提高自己的政治素质和业务水平，首先是不断加强政治学习。认真学习邓小平理论和“ 三个代表 ” 重要思想，深刻领会党的十七大和十八大会议精神，全面贯彻执行党的路线、方针、政策，在思想上、政治上、行动上和党中央和保持一致。认真履行自己的职责，牢固树立做好本职工作的决心和信心，增强自己的事业心和责任感提高服务意识和大局意识；坚持原则、秉公办事、遵纪守法、廉洁自律。其次是加强自身的业务理论学习，提升医风医德。多年的从医经历使我深刻地认识到：对医生而言，医术只是根，
医德才是魂，患者的利益高于一切。按医院安排，我从去年九月到今年十月，到省人民医院儿科进修学习，我非常珍惜院领导所给的这次进修机会，在进修期间，我严格按照省级医院的工作标准严格要求自己。为了把更多更好的先进业务技术带回来，我积极主动地向老师学习，向同事学习，协同诊疗各类临床病例600余例，一年来共记写学习笔记四本三万余字，下载查阅儿科学电子书籍40余部，每天利用业余时间细心揣摩，结合平时临床经验化为已有，提高自己的临床诊疗水平和为患者服务的能力。
二 、以病人为中心，提高业务水平，构建和谐医患关系 一是在临床诊断上认真施治。 儿科自古称作“哑科”，内儿科服务对象主要为儿童，意识行为发育尚不完善的孩子，无法说出自身疾病的信息，需要医生的细心与耐心诊断。我坚持做到早上班，晚下班。把病人对我的信任当成工作的动力。无论是第一个患儿，还是最后一个，都一样耐心仔细检查，认真施治，撰写病历。发现疑难险重的病例，积极查阅资料和相关病历档案，积极向主任汇报病情，寻求科室领导和同事们的帮助，把患者放在第一位，力争做到不出错，不出事，看好病。
二是在医患关系上加强沟通。在临床业务方面，我把医患沟通做为构建和谐医患关系的第一步，在为病人治疗过程中，学会换位思考，将病人的疾苦放在第一位，把病人当亲人，尊重病人 “ 知情权，选择权，隐私权 ” ，建立良好的医患关系。近年来，儿科住院患者剧增，危重患者多，患儿家长不理解。加班加点，早出晚
归，已成为家常便饭。在科主任的带领下，我任劳任怨，在积极解除病人痛苦的同时，提高服务质量，改善服务态度，“急患者之所急，想患者之所想”，加强医患交流，对患儿家属做到三个“多一点”，即“多一点微笑、多一点爱护、多一点解释”，营造一种体贴关心、爱心、同情心和责任心的氛围，得到了广大患者的信任和支持，提高了儿科的经济效益和社会效益。
三是在业务工作上永不停步。没有精湛的医术，服务态度再好也不过是个空壳，为了提高自己的医疗水平，我经常对照临床病例上网查阅相关资料，掌握儿科医疗的最新动态。对于危重疑难患儿亲自诊疗，全面负责，不断创新破解难题。新生儿肺炎发病率高，易引起呼吸衰竭，病死率高，经过多年探索，在综合治疗基础上，大胆的应用丙种球蛋成功救治100余例新生儿肺炎呼衰病人，大大降低了新生儿死亡率。为提高新生儿缺氧缺血性脑病的治愈率，减少并少症，科学应用神经节干枝和纳洛酮进行治疗。先后协助科主任在省级核心期刊发表学术论文3篇，多次参加省内外儿科学术年会。利用普米克和布地奈德联合雾化吸入治疗毛细支气管炎，疗效显著，达到省内先进水平。协助科主任撰写的《静脉丙种球蛋白冲击治疗婴幼儿手足口病疗效观察》，发表在《中国当代医学》杂志，受到了同行的一致好评。
四是在质量控制上严格要求。在儿科工工作以来，我十分重视医疗质量，认为这是我们一切工作的保证。我严格执行三级查房制度，如实记录上级医师意见，不私自更改医嘱，遇到疑难病例及时
请示上级医师，遇到特殊情况及时报告主任及医务处，做到令行禁止。认真学习临床质量控制标准，在临床操作、病历书写等方面加强督导，及时沟通，杜绝拖欠病历的现象。严格执行“新农合”和城镇医保制度，把握检查、用药指征，避免医疗资源的浪费和病人的不必要支出，降低儿科住院病人人平均费用。严格执行病人告知原则，充分尊重病人的知情权，加强医患之间的沟通、交流，减少医患纠纷。严格执行诊疗常规、用药原则，不仅凭印象、经验治疗患者，不擅自“创新”，在日益复杂的医疗环境中保证“严谨细实”的工作作风，避免医患双方的医疗风险。
三 、以工作为中心，克服困难，确保中心工作圆满完成。 首先是认真做好重症监护室护理工作。为了进一步搞好儿科护理工作，儿科设立了重症监护室，我和同事们一起积极做好icu病房治疗工作，icu工作量大，工作人员少，从此这里就成了儿科最忙的地方，常年人满为患，最多时科室收治患儿40余人，加床率达100%，里面入住的都是重症新生患儿，不能说话，只能凭感觉和丰富的经验去护理。做为一名儿科医生，我和同事们一起超负荷工作。加班加点，为了工作，经常放弃节假日休息，只要患者需要就会在最短的时间内出现在患者的身旁，经常出现的新生儿肺炎、新生儿缺氧缺血性脑病、早产低体重儿等病的治愈率达到百分之百，赢得了患者家属的好评，患者为科室全体同志写表扬信10余封，送锦旗多面。
其次认真做好手足口病防治工作。儿科做为小儿手足口病疫情
的最前线。10月份以来收治此类患儿100余例，面对疫情，我和儿科同事们一起，冒着自己孩子被感染的危险，积极参与，加班加点，不耽误工作开展。除此之外，按要求整理病历、工作琐碎而又繁重。在抗击手足口病疫情中，我同事们一起克服重重困难，取得了无一例差错发生，无一例院内手足口病交叉感染发生的好成绩，得到了各级领导多次表扬和肯定。
总之，自己做了一些工作，但是与大家的共同努力分不开。与领导的关怀分不开，今后，还要更加努力，面对困难，竭力克服。对待同志热情，对待工作积极，并虚心学习，听取意见，圆满完成任务，在上级领导的关心支持下，和全科医护人员一起，团结一致，迎接新的挑战。 篇五：儿科医生年终工作总结
儿科医生年终工作总结
2011年以来，在县卫生局及我院领导班子的正确指导和大力支持下，我科全体医护人员以党的十七大精神为指导，认真贯彻科学发展观，更新思想观念、改进工作作风、强化内部管理，进一步增强职工的竞争意识、质量意识，圆满完成了全年各项工作目标，现总结如下：
一、不断扩大业务，顺利完成本年度目标任务
本年共收治806例患儿，比2010年多收200人，年纯收入 306278.5 元，达历史最高成绩。2011年是我科挑战与机遇并存的一年，取得经济效益和社会效益双丰收。
二、深入开展先进性教育，提高干部职工的政治思想素质。
自今年1月份以来，我科贯彻开展创先争优活动，统一思想，坚定信心，从责任意识、安全意识、服务意识来教育职工，提高职工的事业心和责任心；从工作作风和工作能力等方面查找不足，认真整改；通过下乡随访体检等活动进一步提高了职工救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育，全面提升了科室形象。
三、加强科室内部管理，优化服务环境，提高服务质量。
从今年1月份起，在全科广泛开展向社会服务承诺活动，自觉接受社会监督。科室所有医护人员不接受病人的请客送礼，不为了创收而搞乱收费、乱检查、乱用药。把服务环境人性化、服务工作规范化、服务项目特色化、文明创建常态化、投诉处理
快捷化、提高社会美誉度等管理理念落实到科室的日常管理中去。落实医疗服务规范，落实周
六、周日医生查房制度，设置医患沟通记录制度、建立“医患随访”，科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务，吸引了当地及周边大量患者来诊，门诊病人、住院病人数明显增长，达到了历史最好水平。
四、规范医疗质量管理，提高医疗技术水平
1.注重人才队伍建设，引进利用先进技术
我科人员利用早班交班时间、休息时间，努力学习专业知识，利用病历讨论，上级医师查房积累临床经验，业务水平不断提高，人才队伍不断加强。并且多次利用单位组织外出机会学习其他医院的长处。学习掌握了氧喷技术，蓝光床应用。
2.强化规章制度的落实
科内定期召开会议，每周一次，强调医疗安全，狠抓医生、护士职责执行情况；每月两次安全质量检查，对不合格表现给以彻底整改、彻底查办。
3.抓好“三个环节”的管理和监控
（1）入院时：详问病史、全面查体，严格用药；
（2）住院时：严密观察，安全护理，文明服务；
（3）出院时：交待事项，建立感情，定期随访。
4、加大安全管理力度
制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节，因此，每位职工必须树立牢固的安全意识，树立强烈的责任感和事业心。
①定期进行安全教育，做到制度化、经常化。
②定期对病历进行检查和评估。
③定期对安全隐患进行检查和评估：
四、加强护理质量管理
一是继续实行护理质量三级管理体系，坚持执行检查、考评、反馈制度，设立质量可追溯机制，确保各项护理质量达到标准要求。二是重点监督护理核心制度的执行情况，加强对管理，定期对护理缺陷、护理投诉进行归因分析，从中吸取教训，提出防范和改进措施。三是重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。制定出年度护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划，采取各种措施认真组织落实。四是进一步规范护理操作用语、告知程序和沟通技巧，培养护士树立良好的职业形象。五是充分发挥临床护理人才的优势，提升护理队伍科研水平和技术创新能力。
五、加强学科建设，促进业务快速发展
继续沿着“突出儿科科特色，发挥优势”的发展思路，把科室做大、做强。
（1）充分利用好我院的现有资源，尤其是辅助检查，把儿科的常见病、多发病及时诊断清楚，让老百姓少钱就能看好病，从而提高科室的信誉度。
（2）大胆创新，把学来的新技术用于临床实践
六、不足之处
1.“诚信服务、爱心服务”还没有成为每一位员工普遍认同的价值观，没有更好地处理好各种医患关系，医患纠纷时有发生。科室的行政管理、经营管理水平仍有待提高，专科影响力也有待提高，医疗护理技术仍然未被广泛认同等等。
2.技术水平需要总体提高。
3.儿科酬劳相对较低，已经影响了工作人员的积极性。
推荐第10篇：新生儿科试卷
学校： 姓名： 一， 填空题
1，在小儿年龄阶段的划分中，新生儿期是指：
A从出生后满30天B从出生后满28天C从生后满两周D从孕期28周至生后两周E从孕期28周到生后一周
2，患儿，生后8天，出现全身强直性痉挛，牙关禁闭、苦笑面容，双拳紧握、上肢屈曲、下肢伸直，呈角弓反张，阵法性痉挛，该患儿属于
A新生儿颅内出血B新生儿破伤风C新生儿败血症D新生儿硬肿症E新生儿核黄疸
3，关于生理性黄疸描述不正确的是
A生后2—3天出现黄疸B表现为食欲下降，哭声低弱C一般7—14天自然消退D早产儿可延迟3周消退E血清胆红素小于205.2 4为未成熟患儿护理时，下列哪项错误
A母乳喂养B注意保暖C保持呼吸道通畅D持续高浓度氧气吸入，维持有效呼吸E严格执行消毒隔离，防止交叉感染
5婴幼儿生理性哭闹的原因很多，最常见的是
A断乳B尿布潮湿C要挟家族D口渴和饥饿E昆虫叮咬 6足月儿生理性黄疸多见于：
A1天B2_3天C4_6天D7_8天E9——10天
7在儿科护理常规中，一般新入院患儿三日内测体温，脉搏呼吸的次数应为 A 每日一次B每日两次C每日三次D 每一小时一次E每3小时一次 8以下哪个是反映小儿生长发育，尤其是反映营养状况的重要指标 A身长B头围C体重D胸围E皮下脂肪
9小儿入出现营养不良，皮下脂肪最先消减的部位是 A 胸部B腹部C臀部D四肢E面部
10患儿患鹅口疮5天，首优的护理诊断和问题是
A疼痛：与口腔黏膜炎症有关B营养失调：与拒食有关C体温过高：与感染有关D口腔黏膜的改变：与感染有关E皮肤完整性受损：与感染有关
二、名词解释 1呼吸暂停： 2早产儿 三填空题
1小儿的正常腋下温度是
2温箱的温度设置在 之间，湿度控制在 之间 3小儿头皮静脉常选择、、。 4血氧饱和度低于 应予吸氧
5判断为心跳呼吸停止后，应给予、、四问答题
1 护理诊断的五个步骤
2阿奇霉素0.25g，医嘱需要75mg，常规5ml溶，需抽取多少？
第11篇：新生儿科工作计划
2012年新生儿病房护理工作计划
本年度的护理工作仍然以护理部的工作计划为框架，根据新生儿病房的特点，结合上年度存在的问题，主要拟定如下工作：
1、以“病人需要为中心”，将优质护理工作做细做实，按照院部要求合理收取无陪护相关费用。
2、积极配合医师将家长咨询病情时间调整为每周2—3个下午进行。
3、加大健康教育力度，让家长了解其宝宝在我院新生儿科整个的护理过程，赢得家长对无陪护病房护理工作的理解与支持。
4、建立早产儿室、隔离病室、非感染病室，严格按照消毒隔离原则安置病人，加强护士、护工“手卫生”管理，严防院内交叉感染的发生。
5、完善单病种临床护理路径，保证护理工作按计划完成。
6、进一步完善床旁交接班制度，交班者与接班者仔细检查每位病人的皮肤、大小便、进食奶量、静脉输液有无外渗、仪器运转情况等，责任到人。
7、加大低年资护士的专科培训，新进的护理人员指定老师专人一对一带教，专科技能培训每位老师均负责1—2项，护士长每两周考核一次，不合格的补考，直到合格为止。
8、加强护患之间的沟通，热情接待咨询电话，不能解答的问题请床位医师 给予解释。
9、坚持责任护士每天下午向家长电话告知病情，并完善出院指导，特殊病人如早产儿、HIE出院后电话跟踪随访。
10、做好与医师及各科室之间的沟通和协作。
第12篇：新生儿科工作计划
2010年新生儿科工作计划
一、全方位树立以质量求生存的管理模式，加强每个医护人员的质量意识及责任心教育，积极面临机遇及挑战，在未来的一年里，在院领导的大力支持下，我科全体人员将齐心协力，争取更好完成各项工作。
二、定期将医护人员送出去学习，通过学习不断引进科学，先进的诊治信息，提高自身诊疗水平，进一步完善丰富了学科常见病，多发病及疑难病的诊治常规，努力降低新生儿病死率及病残率。
三、按照医院要求完善科内各种核心制度，消除潜在隐患，加强医患沟通，杜绝医疗事故发生，减少和避免一般差错及诊疗纠纷。
四、新生儿急救转运是新生儿学科领域的重要组成部分，我科来年将进一步加强新生儿急救转运网络的建设，采取网上公布转运电话，走出医院与县、镇、乡，社区医院加强横向联系，指导它们提高业务水平，从而扩大行业影响为本区的新生儿学科发展，尽微薄之力。
五、拟申请科研项目：早产儿和呼吸管理，营养支持及NIDCAP(个体化护理)。
六、人才培训：派1~2名医生和1~2名护士外出进修学习，鼓励年轻医生考取本专业硕士生，为本学科进一步发展搭建人才梯队。
七、拟进人员：1~2名临床医生和3~4护士。
八、拟购设备：呼吸机一台，婴儿流量系统（CPAP）一台，心电监护8台，婴儿培养箱5台，婴儿小床5张，婴儿蓝光治疗箱3台。
第13篇：新生儿科工作制度
新生儿监护室工作制度
1、新生儿监护室在本科主任领导下，由护士长负责管理，主治医师给予必要的协 助。
2、保持监护室整洁、舒适、安全、安静，避免噪音，不得在病房内大声喧哗。
3、保持监护室环境清洁卫生，注意通风，每天通风2次：上午、下午各一次。
4、医务人员着装整洁、严肃，不得在病房内打手机，不得在监护室内吃东西。
5、病房床位和物品摆放规范，所有与医疗、护理有关的仪器和物品，如监护急
救仪器、急救物品、药品及一次性用物等应放置在固定位置，使用后应物归 原处，不得随意乱放。
6、急救仪器设备和用物应常备不懈，并指定专人负责每日清点、检查、填充，
做到有备无患。
7、报警信号就是呼救，医护人员听到报警必须立即检查，迅速采取措施，消除
报警信号。
8、医护人员每日查房两次。
9、护士的工作站是在患者床旁，除工作需要需暂时离开患者外，护士不允许离
开患者。
10、值班医生24 小时不允许离开病房。
11、做各种操作前后要注意洗手，患者使用的仪器及物品要专人专用。
12、遇有严重感染、传染、免疫功能低下等患者应与其他患者隔离，有条件应安
置在单间隔离病房，专人护理。
13、护士交接班必须在患者床旁，接班护士确定无问题后，交班护士方可离开病
房。
14与医疗护理无关人员限制出入，监护室外公示家属探视制度。
15、全科医护人员均有方便快捷的通讯联系方式以应付紧急情况，任何时候都要
以监护室的工作为先。
新生儿监护室抢救制度
1、紧急抢救时，二线医生必须立即到监护室组织抢救。参加抢救人员必须全力
以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度。医生未到以前，护士不能离开患者，应根据患者病情及时给予相应的处理，如吸氧、吸痰、测量生命体征、建立静脉通路、麻醉机辅助通气、胸外心脏按压等并详细记录。
2、严密观察病情，记录要详细，用药处置要准确、迅速。执行抢救口头医嘱时，
护士在用药前应口头重复医嘱，医生确认，第二人核对无误后执行，并将空安瓿保留，抢救工作结束时二人核对后方可弃之。
3、对危急患者应就地抢救，待病情稳定后方可移动。
4、严格执行交接班制度和核对制度，对病情变化、抢救经过、各种用药等要详
细交班。
5、及时与患者家属联系，及时通报病情变化。
6、抢救完毕后，除做好抢救记录外，还需做好抢救小结，以便总结经验，改进
工作。
新生儿监护室消毒隔离制度
1、工作人员进入监护室按规定着装。
2、清洁及污染工作区域划分明确。
3、医务人员无菌操作时，必须严格执行无菌操作规程。
4、接触病人或操作前后都要洗手。
5、接触病人污染物或疑似污染时应戴手套操作，操作后立即摘除手套，严禁戴
手套接触非污染区域和用品。
6、监护室保持环境整洁、地面清洁，有定期的消毒措施，病室环境应保持通风
状态。
7、每天用消毒液擦地。各室墩布分开，有标记。
8、治疗室每月进行空气培养1 次，报告存档。
9、每日清洁床单位，换下的脏被服不随地乱丢，。
10、每日擦床旁桌，一桌一布，用后消毒液浸泡，清洗晾干。
11、无菌物品定期更换和消毒，每月抽样作细菌培养1 次，并有报告存档。
12、医用垃圾与生活垃圾必须应用不同颜色的垃圾袋严格分开。
13、呼吸机管道每周更换1 次，消毒处理后备用。
14、氧气湿化瓶和呼吸机湿化器内的蒸馏水每日更换1 次。
15、吸氧装置、病人床头盘、雾化装置、麻醉机螺旋管每周更换消毒，体温计每
周消毒二次，并有记录。
16、在病人转出、死亡后对病人单位进行终末消毒，用消毒剂擦拭，长期住院病
人每日擦拭1 次病床。
17、定期或遵医嘱留取病人血、痰等培养，针对不同的细菌培养做出相应的隔离
措施。
第14篇：新生儿科先进事迹
新生儿科先进事迹
我院新生儿科是以女性工作人员为主体的科室，全科39名医护人员中女性有37人，大多数同志身兼二职：职业女性和家庭主妇。然而，工作和生活的双重压力并没有折损她们的风采，多年来，她们以乐观的态度、坚韧不拔的精神克服重重困难，以精湛的医疗技术和女性特有的善良细心让一个个患儿绽放笑容。“赤峰学院新生儿科”在她们的精心打造下成为赤峰老百姓心目中一块响当当的牌子。科室医护人员大多数均多次在北京儿童医院、北京儿科研究所、北京协和医院、盛京医院等各大知名医院进修学习过。进修率达到85%以上。
走进赤峰学院附属医院新生儿科病区，映入眼帘的是一片拥挤和喧闹。赤峰学院新生儿科一直处于病人量多而医师相对不足的状态，医师长期超负荷工作，加班加点是家常便饭，一年365天有300个上、下午都起码拖班半小时，疾病高发期甚至要连班，匆忙扒几口冷饭接着上下班是新生儿科医师常有的事情。新生儿科病房仅有45张床位，相对于庞大的病人数而言，病房床位显得远远不足。为了让需要住院的患儿尽早得到诊治，新生儿科采取了种种措施，如加快周
转，尽量加床。床位的增加使医师们不得不加班工作，但她们毫无怨言，而是出色地完成了工作。
自1997年以来，新生儿科在赤峰市率先开展了气管插管正压给氧，抢救新生儿肺出血58例；应用无创呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭980例；应用外周静脉高营养救治早产儿1000例；应用纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病300例；并在赤峰市率先开展了新生儿行为神经测查在脑病、高危儿中的应用1500例等新技术、新项目，效果都非常显著，大大降低了赤峰市新生儿的死亡率及伤残率。2004年率先在赤峰市内组建了新生儿重症监护病房（NICU），共收治危重新生儿1200例，成功、好转率98%以上；引进婴幼儿高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病300例；小儿脑瘫80例，效果满意。2008年率先在赤峰市内组建了新生儿病房，2009年率先取消新生儿陪护，年救治新生儿540人。率先应用肺表面活性物质（固尔苏）抢救新生儿肺透明膜病，新生儿肺炎合并呼吸衰竭20例，成功、好转率97%；率先开展早期干预，早期康复降低高危新生儿脑损伤、脑瘫发生率的研究150例；效果非常显著，正在申请科研立项；率先开展危重新生儿转运系统，自赤峰市、红山区、松山区、旗县、乡镇等转运危重新生儿每年200人次，大大降低了赤
峰市危重新生儿的死亡率及伤残率，提高了危重新生儿抢救的成功率。一年内成功救治三对三胞胎早产儿，最小体重900克，胎龄26周。并在2010年6月26日组织召开全市第一届新生儿急救学习班，大大提高了赤峰市危重新生儿抢救的成功率。解决了许多新生儿科，小儿神经科，小儿呼吸等领域的重大复杂疑难技术问题，开展了许多新技术、新项目。每年抢救各种危重病人700余例，每年收治各种儿内科疾病2600-3200人次，其中新生儿疾病400-540人次，抢救成功、好转率97%以上。儿科从2000年经济收入只有20万，增至2010年588万。新生儿专业已发展成为具有新生儿重症监护病房，新生儿病房和高危儿早期干预康复室，危重新生儿转运系统，听力筛查，智力、运动检测等完整的专业体系，在自治区内处于领先水平。
赤峰学院附属医院新生儿科的医务人员深知，病人对医生的信任是建立在优良的服务、高超的医疗水平基础之上，为此，全科室上下团结一致，在改善服务、提高质量上狠下功夫。加强内部管理，加强服务意识教育。为规范新生儿科各级医师职责和规范，科室制定了《新生儿科常见疾病诊治规范》，确保住院病人诊疗规范，杜绝不合理检查和用药。同时加强主任
查房制度、三级医师查房制度，危重病人交班制度等，保障医疗安全。严格执行各项医疗护理规章制度。为了减少院内感染率，在床位紧张情况下，科室内挖潜力，尽可能让非感染疾病患儿、恢复期患儿和感染疾病患儿分开居住。每遇有病人因不解而投诉时，科室主任在耐心做好解释工作的同时，总是从科室自身找原因，并以此为鉴进行服务意识的教育。加强医学知识普及宣传，努力改善医患关系。积极提高自身素质和医疗水平。尽管人员紧张，新生儿科仍坚持每年选派医护人员到上级医院进修，参加高级研修班和全国性、国际性学术会议，科室业务学习也从不中断。高超的医疗技术和良好的医德医风是新生儿科医护人员的真实写照。多年来，新生儿科一直坚持合理检查、合理用药、合理收费，坚决反对商业贿赂，自觉杜绝药品回扣，善待和理解每一位患者。
“巾帼多奇志，拼搏创辉煌。”新生儿科的医护人员们以女性特有的细心、爱心和责任心为小患者们服务着，她们从未停止过前进的步伐，继续向着新的高峰不断攀登。
第15篇：新生儿科工作计划
2010年新生儿科工作计划
1.认真执行各项规章制度，确保医疗安全，进一步健全并认真贯彻执行各种规章制度，如病历书写制度，医嘱制度，会诊制度，查房制度，交接班制度，病历讨论制度，制定和完善适合本科的医疗工作诊疗常规和抗生素合理使用常规，各级人员按职责办事。
2、抓好教学工作， 每周保证一次业务学习，由科内同志轮流讲解。并积极参加院里、院外各种学习班。
3、把质控工作抓好，刘志胜、倪金龙同志担任质控员。
4、做好消毒，新生儿使用的毛巾、被服，尿布等必须一婴一用一消毒，清洗干燥以后压力蒸汽灭菌备用;床上用品，如枕套、床单、被套等，每周更换一次，污染时随时更换。患儿用的眼药瓶，药膏，粉扑均一婴一份。听诊器每天用后消毒一次，体温计用消毒液浸泡，治疗用物（如压舌板，氧气管，胃管，输液管，头皮针）应严格消毒。
5、每月组织科室人员彻底卫生清洁一次。
6、每月一次根据要求对室内空气、物体表面、医务人员手、呼吸机管道及奶库内物品进行细菌污染情况监测。
7、若发生三例或三例以上出现相同症状(如发热、腹泻等)的患儿时应立即报告院感科，并配合院感科做好调查处置等相关工作。
第16篇：新生儿科工作总结
2016年度科室工作总结
时光流逝，转眼间新生儿科全体医护人员在成长中又渡过一年。回首这走过的一年里，我科全体医护人员在我院领导班子的正确领导下、在各兄弟科室和职能科室大力支持下，认真贯彻落实科学发展观，更新思想观念、改进工作作风、强化内部管理，进一步增强职工的责任意识、竞争意识、质量意识以及服务意识，在这一年中圆满完成了上级交给的任务。现将工作总结如下：
一：完成各项工作目标统计如下：
入院人数：人
出院人数：人
床位使用率：% 床位周转：
次/年
平均住院日：日
危重病人数：人
抢救病人数：人
抢救成功率：%
死亡病人数：人
死亡率：%
总业务收入：万
总医疗收入：万
二、坚决贯彻执行医院各项规章制度，明确管理责任，保障各项工作制度的有效落实
（1）根据科室现行工作模式，积极完善了科室各级人员的各班工作制度、工作流程、岗位职责及绩效考核标准，并认真履行。切实保障医院制度、职责及流程的准确落实，提高医疗质量，保障了医疗安全。
（2）和医院签署了多项目标管理责任书，并按照医院要求，认真履行目标管理责任书的具体内容，实行目标管理责任制，严格管理，严格执行，加强过程管理和环节控制，顺利完成各项工作指标。
（3）及时将院周会及科主任例会等的会议精神传达，并认真履
1 行。
三、强化自身学习，加强自身管理能力，提高医疗质量，保障科室顺利发展
（1）做好每周四查房后的业务学习，由科室主任、主治医师、住院医师轮流进行，对疑难重症及时进行科室疑难病例讨论，把握病情，制定最佳治疗方案，保证了危重症病人的全面有效的治疗。 （2）本着“以病人为中心，提升医疗服务质量”的服务思想，要求每位医护人员在工作中对待病人态度和蔼、作风端正、接诊病人细心、诊疗病人耐心，且对病人多解释，多安慰，多理解，多温暖，多帮助，提升科室服务质量，密切医患关系，促进医疗质量，全年科室未出现一例因服务态度导致的医疗纠纷。
（3）科室成立质控小组，建立切实可行的质量控制方案和定期效果评价制度，其中科主任每月定期质控40份病历，及时反馈给相关人员并得到及时修改，全年未出现一份III级及以上的缺陷病历。。 （4）健全科室各项规章制度，对迟到、早退、溜岗等现象建立惩罚制度，科主任、护士长不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落实情况。结合工作中存在的问题持续改进并疗建立医疗缺陷防范措施，实行医疗缺陷责任追究制。
（5）加强医疗文书的管理，使医疗文书标准化、规范化、明细化。定期抽查，对不足之处及院长大查房、医务科查到的问题在晨会上及时反馈并督促相关人员及时改进。
四、强化专科学习，提升专业水平，做好继续教育
2 （1）为了提升医护人员的专业技能，在科室医生比较紧张的情况下仍安排1名医生和两名护士到省级医院到省三医院进修学习，多次安排科室医生参加省市的学术会议和新进展新技术短期培训班。 （2）认真对待医院科教科组织的各种培训，尤其是住院医师规范化培训和专科医师培训，不断充实自身视野，提高自身专业水平。 （3）要求课内医生积极主动加入如”***”“***”等专业微信群，组织医生参加这些群内定期举行的远程教学讲座，真正做到了在家就享受到国内知名专家们的精彩讲座。
五、严格教学管理，较好的完成了教学任务
（1）科主任亲自把关，以认真负责的态度完成教学任务。 （2）科室定期对进修、实习同学安排专科知识讲座及三级查房，要求带教老师每天查房结合病人情况进行相关提问并学习，督促学生利用业余时间努力学习，出科前进行理论及技能考核，并完成相关病历书写。
（3）成立***学院见习生带教小组，科主任任组长，较好的完成了学院交付的带教工作。
六、加强纵向、横向联系，扩大行业影响
（1）加强与省级医院的联系和合作。今年*月份，我院顺利加入由***医院为核心的**儿科医疗联合体，通过这一平台，整合了全省范围内优势儿科资源，全面提升了各级医院分级诊疗服务能力，我们基层医院有了坚强的后盾。
3 （2）加强与周边县市各级医院建立较为广泛的横向联系，充分利用多渠道、多种方式建立业务联系，互相取长补短。坚持接诊转入我科住院的危重患儿，在转运病儿时，不管什么时间接到电话，我们都坚持及时出诊，精心治疗，细心护理，使其尽快康复。得到了基层医院医务人员和患儿家属的一致好评。
六、全科人员爱岗敬业，团结进取，敢于挑战，一心一意谋科室的发展。
新生儿科住院患者全程免陪，特级护理，工作繁重，但全体医务人员都甘于吃苦，乐于奉献。特别是如医生***、护士***等同志，在身体有病（***）和怀有身孕（***）情况下，经常是连续工作，加班加点，毫无怨言。很多医生、护士为了病人的健康不顾自己的身体而忘我工作。正是因为有了这样一支朝气蓬勃、爱岗敬业、团结进取，敢于挑战的队伍，我科得到了社会人民群众的信任与认可。全年治愈了各种新生儿早产儿重症疑难病例 ***例，特别是在超低出生体重儿早产儿的救治方面取得了巨大的成功，我们曾成功为体重仅***克的早产儿置好PICC管并救治成功，是目前我们置管和救治体重最轻的早产儿，标志着科室在救治超低出生体重儿（体重低于1000克）技术水平已达到了新的高度。
七、肩负中心医院高危产妇、***医院所有产妇的陪产任务和新生儿高危病人120的接诊重任。
2016年在*月份之前，在科室医生严重不足（只有*名医生，其中四名倒班）情况下，毅然接受***医院产科病人的陪产任务，全年中心
4 医院陪产
名，***
名，120接诊
名。全年外院转诊病人
名，覆盖了***等周边十余县市的病人。
第17篇：新生儿科工作制度
新生儿科工作人员入室管理制度
1、为保持新生儿科清洁整齐，达到医院感染管理要求，须严格控制入室人员。进入科室工作人员须按规定洗手、更换入内衣、戴工作帽、更换拖鞋或穿鞋套，外出时必须换鞋、穿外出衣。
2、严格执行无菌技术操作原则及消毒隔离制度。
3、严格落实洗手和手消毒的有关规定，在各种检查、治疗、护理前后均应洗手或用消毒液擦手。接触患儿体液以及为保护性隔离患儿和特殊感染性疾病患儿检查、护理时必须戴手套，操作完毕脱去手套后必须认真洗手。
4、保持科室内安静，工作人员须做到说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻，不得在室内喧哗、谈论与工作无关的事情，不接打手机和电话聊天。
新生儿科腕带识别身份制度
1、医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少同时使用姓名、住院号两种方法确认患儿身份。
2、所有住院患儿必须按规定使用“腕带”标识。
3、护士在为患儿使用“腕带”标识时，实行双人核对，“腕带”记载信息包括：姓名、性别、年龄、住院号、床号等，由当班护士负责填写腕带，为患儿带好腕带。
4、给患儿佩戴腕带时，当班护士需认真核对患儿相关信息，腕带如有破损或污迹，应及时更换，佩戴腕带标识应准确无误，注意观察佩戴腕带部位的局部皮肤情况。
5、治疗活动、标本采样、给药，输血或血制品，医务人员至少同时使用两种身份识别方法，核对床头卡和腕带，确认患儿身份。
新生儿科病房探视制度
1、新生儿病房是特殊病房，全部取消家属陪护。
2、我科探视时间为：每周
一、四15：:00-17:00，未在规定时间来者，一概不予接待（医生预约的除外）。
3、为预防交叉感染，我科探视地点设为病房外走廊，未经工作人员同意，严禁进入新生儿病房。
4、在探视时，请家属集中到场，集中探视患儿。
5、家属患有上呼吸道感染等感染性疾病时，请勿前来探视，以免引起交叉感染。
6、在探视小孩后，请家属到医生办公室等候，您小孩的主管医生或代替医生将告知您小孩的病情及治疗护理情况。
7、危重患儿及有病情恶化者，医生将根据情况通知家属进行特殊探视。
新生儿科母乳管理制度
1、我科鼓励住院新生儿在符合喂养条件的情况下及时接受母乳喂养，若新生儿情况不适宜开奶或母亲患有不宜母乳喂养的疾病或正在使用特殊药物时，不适宜母乳喂养，不接受母乳。
2、住院医生评估母亲及新生儿情况后决定送奶时机，为保证母乳采集、储存、运送中的质量，保证营养成分不被破坏，防止污染，医护人员详细指导新生儿法定监护人或指定代理人母乳挤送要求，签《母乳接受知情告知书》。
3、护士接收母乳时，家长出示探视卡，核对新生儿床号、姓名、住院号，检查母乳标识清晰，包装完整无破损及运送符合条件后登记，接受双方签字确认，立即将母乳放置专用母乳储存冰箱内，储存温度冷冻（-18℃），冷藏（4℃）。
4、母乳取用按照挤奶先后顺序，合理安排。
5、实施母乳喂养前，将母乳自然解冻，并＜60℃热水中复温至适宜温度，核对医嘱无误后执行。
6、母乳解冻后只能使用一次，禁止再次冷冻保存，解冻后母乳冷藏（4℃）仅可以保存24小时。
7、总务护士每日检查整理冰箱，确保无破损、无过期，新生儿出院时及时清退母乳。
8、科室根据情况在必要时取母乳样本送细菌培养。
新生儿科治疗室工作制度
1.保持室内清洁，每完成一项工作，即要随时清理，每天消毒两次。每周彻底扫除一次。除工作人员外，其他人员不许在室内逗留。
2.各类物品放在固定位置，及时领取，上报损耗，严格交接手续。
3.各种内、外用药品分类放置，标签明显，字迹清楚。4.高危药品应加锁保管，单独存放，严格交接班。 5.严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须戴好工作帽及口罩。
6.已用过的一次性注射器、输液器等，放入黄色医疗废物专用包装袋内，按感染性废物处理。
7.无菌物品应注明灭菌日期、须在有效期内使用。8.定期进行空气和无菌物品采样培养，每日使用空气净化消毒机消毒两次，每次1小时，并有登记签名。
9.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期、时间及用法，放置时间超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间不得超过24小时，提倡使用小包装。
10．一次性小包装的安尔碘、酒精，启封后使用时间不超过7天。
新生儿科患儿告知制度
1、患儿家长有权接受按其所能明白的方式提供的治疗、护理信息，也有权接受和拒绝治疗。
2、落实某种特殊治疗前，应先向病患儿家长进行详细的讲解和解释，以使其明白治疗的过程、潜在的危险、副作用和预期后果，并进行相应的配合。
3、护士在讲解时应使用规范的方式及患儿家长能够明白的语言向患儿家长交待相关诊疗信息，尽量避免使用专业术语，对语言表达不佳者宜用文字资料和图示。
4、告知要在患儿家长完全理解的情况下进行，对患儿家长反馈的意见应予以确认，并记录于病历之中。
5、当患儿家长需实施自我护理时，护士应为患儿家长和/或陪护人员提供健康教育，应包括潜在并发症的预防方法和应急措施
6、患儿家长在病情不稳定的情况下，坚持出院时，应告知患儿家长出院后可能造成的后果及注意事项，使患儿家长理解，并办理好相关手续。
7、护士在进行危险性较大或侵入性操作时，应首先告知患儿家长，经家长签名同意后，才能进行操作，必要时在医生的指导下进行。
8、应用保护性约束时，应告知家长约束的目的，经家属同意签名后方可进行约束，护士认真做好护理记录。
9、操作中做到耐心、细心、诚心地对待患儿，护士应熟练各项操作技能，尽可能减轻由操作带来的不适及痛苦。
新生儿科危重患儿抢救制度
一、危重患儿的抢救工作，一般由科主任、主任或副主任医师负责组织并主持抢救工作。科主任、主任或副主任医师不在时，由职称最高的医师主持抢救工作，但必须及时通知科主任、主任或副主任医师。特殊患儿或需跨科协同抢救的患儿应及时通知相关人员，并报请医教科、护理部和业务副院长，以便组织有关科室共同进行抢救工作。
二、危重患儿抢救，必须全力以赴，分秒必争，不得以任何借口拖延，并做到严肃、认真、细致、准确，各种记录及时全面。涉及到法律纠纷的，要报告有关部门。
三、参加危重患儿抢救的医务人员必须明确分工，紧密合作，各司其职，抢救工作时的口头医嘱，需执行者大声重复并双人核对无误后再执行。
四、参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下，执行抢救工作的医嘱，并严密观察病情变化，随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。执行口头医嘱时应大声复诵一遍，并与医师核对药品后执行，防止发生差错事故。
五、严格执行交接班制度和查对制度，对病情抢救经过及各种用药要详细交待，所用药品的空安瓿经二人核对后方可弃去。各种抢救物品、器械用后应及时清理、消毒、补充、物归原处，以备再用。
六、安排专门人员及时向患儿家属讲明病情及预后，以取得家属的配合。
七、需跨科抢救的危重患儿，原则上由医教科或业务副院长领导抢救工作，并指定主持抢救工作者。参加跨科抢救患儿的各科医师应运用本科特长致力于患儿的抢救工作。
八、不参加抢救工作的医护人员不得进入抢救现场，但须做好抢救后勤工作。
九、抢救工作期间，药房、检验、放射或其他医技科室，应满足临床抢救工作的需要，不得以任何借口加以拒绝或拖延，总务后勤科室应保证水、电、气等供应。
十、各科抢救室应备齐相应的抢救药品、设备及物品，保证危重症患儿抢救时使用。
第18篇：人民医院新生儿科
平昌县人民医院新生儿科
规章制度第一章
病区管理制度
1、NICU 工作制度
………………………………………………………………………………… 5 2、NICU 管理制度
………………………………………………………………………………… 6 3、
新生儿科普通病房管理制度…………………………………………………………………… 6 4、入产房、
手术室出生监护制度及流程………………………………………………………… 7 5、
新生儿科住院须知……………………………………………………………………………… 8 6、
婴儿氧舱管理制度……………………………………………………………………………… 9 7、
婴儿氧舱工作制度……………………………………………………………………………… 9 8、
婴儿洗澡间工作制度
………………………………………………………………………… 10 9、治疗室工作制度……………………………………………………………………………… 10 10、
配奶间工作制度……………………………………………………………………………… 11 11、
健康教育制度………………………………………………………………………………… 12 12、
仪器保管制度………………………………………………………………………………… 13 13、
财产管理制度………………………………………………………………………………… 14 第二章
行政管理制度
1、新生儿科会议制度…………………………………………………………………………… 14 2、新生儿科请示报告制度……………………………………………………………………… 15 3、紧急情况报告制度…………………………………………………………………………… 16 第三章
质量管理制度
1、首诊医师负责制（见核心制度）…………………………………………………………… 16 2、三级医师查房制度（见核心制度）………………………………………………………… 16 3、分级护理制度（见核心制度）……………………………………………………………… 16 4、疑难危重病例讨论制度（见核心制度）…………………………………………………… 16 5、死亡病例讨论制度（见核心制度）………………………………………………………… 16 6、危重病人抢救制度（见核心制度）………………………………………………………… 16 7、会诊制度（见核心制度）…………………………………………………………………… 16 8、手术分级管理制度（见核心制度）………………………………………………………… 16 9、术前讨论制度（见核心制度）……………………………………………………………… 16 1037、科室病历检查管理规定……………………………………………………………………
51 38、护理文件管理制度…………………………………………………………………………
55 39、处方管理制度………………………………………………………………………………
56 40、科室处方定期评价制度…………………………………………………………………… 57 41、科室抗菌药物临床应用管理规定…………………………………………………………
58 42、科室临床合理用药监控公示通报制度……………………………………………………
62 43、科室临床安全用药制度……………………………………………………………………
62 44、药物不良反应监测报告制度………………………………………………………………
63 45、给药制度…………………………………………………………………………………… 65 46、用药后过程的观察制度……………………………………………………………………
66 47、药物不良及输血反应质量控制流程
……………………………………………………
66 48、关于送检各种临床标本的规定……………………………………………………………
68 49、科室临床微生物标本送检及细菌培养制度………………………………………………
69 50、科室临床输血管理规范……………………………………………………………………
70 51、临床输血用血制度………………………………………………………………………… 80 第四章
人员管理制度
1、科室实习、进修人员管理制度
……………………………………………………………
82 2、科室轮转医师、实习医师管理规定
………………………………………………………
83
3、科室进修工作制度
………………………………………………………………………… 84 4、科室实习工作制度
………………………………………………………………………… 85 5、科室人员紧急替代制度
…………………………………………………………………… 87 6、护理人员培训管理制度
…………………………………………………………………… 87 7、护理人员考核制度
………………………………………………………………………… 88 第五章
学习、培训及新业务开展制度
1、新生儿科继续教育制度
……………………………………………………………………
88 2、三基培训制度
………………………………………………………………………………
89 3、科室新技术、新业务管理制度
……………………………………………………………
90 4、科室新技术、新业务集体讨论制度
………………………………………………………
90 5、住院医师规范化培训实施细则
……………………………………………………………
91
第一章
病区管理制度
1、
NICU 工作制度
1、
NICU 必须保持室温在 22 ～
24 ℃左右，湿度在
55 ～ 65 ％，阳光充
足，清洁整齐，有良好的通风换气条件。
2、工作人员必须无传染病，全体工作人员每三个月做一次咽拭子细 菌培养，带菌者未治愈不得入内，非本室工作人员严禁入内，
NICU 谢绝参观，家属在规定的时间，且患儿病情相对稳定，穿戴一次性参 观衣、帽、鞋套方可入世探视。
3、工作人员入室前应穿好室内工作衣，更换专用鞋，每次护理婴儿
前后要洗手。
4、
NICU 的面巾、奶头、奶瓶、奶罩、婴儿用过的尿布、被服、新生
儿衣服及其它用物均应各自分开，
用后立即洗净并煮沸、消毒方可再
用。新生儿出院后床位要进行消毒处理。
5、室内每日清洁一次，紫外线空气消毒一次，每周大清洁整顿一次，
勤更换床单、被服。
6、早产儿及病儿分开居住，新生儿患传染病或有感染可疑时，必须 隔离治疗。
7、值班人员应随时观察和护理婴儿，不得擅离
NICU ，发现新生儿有 脐带出血、面色苍白、发绀及其他异常情况时，应立即予以处理并报
告上级医师。
8、
NICU 室内的器械、物品等均应固定专用。
、查对制度（见核心制度）
………………………………………………………………
16 11、病历书写规范及管理制度（见核心制度）……………………………………………… 16 12、值班交接班制度（见核心制度）…………………………………………………………
16 13
第19篇：新生儿科工作制度
新生儿监护室工作制度
1、新生儿监护室在本科主任领导下，由护士长负责管理，主治医师给予必要的协 助。
2、保持监护室整洁、舒适、安全、安静，避免噪音，不得在病房内大声喧哗。
3、保持监护室环境清洁卫生，注意通风，每天通风2次：上午、下午各一次。
4、医务人员着装整洁、严肃，不得在病房内打手机，不得在监护室内吃东西。
5、病房床位和物品摆放规范，所有与医疗、护理有关的仪器和物品，如监护急 救仪器、急救物品、药品及一次性用物等应放置在固定位置，使用后应物归 原处，不得随意乱放。
6、急救仪器设备和用物应常备不懈，并指定专人负责每日清点、检查、填充，做到有备无患。
7、报警信号就是呼救，医护人员听到报警必须立即检查，迅速采取措施，消除报警信号。
8、医护人员每日查房两次。
9、护士的工作站是在患者床旁，除工作需要需暂时离开患者外，护士不允许离开患者。
10、值班医生24 小时不允许离开病房。
11、做各种操作前后要注意洗手，患者使用的仪器及物品要专人专用。
12、遇有严重感染、传染、免疫功能低下等患者应与其他患者隔离，有条件应安置在单间隔离病房，专人护理。
13、护士交接班必须在患者床旁，接班护士确定无问题后，交班护士方可离开病房。
14与医疗护理无关人员限制出入，监护室外公示家属探视制度。
15、全科医护人员均有方便快捷的通讯联系方式以应付紧急情况，任何时候都要以监护室的工作为先。
新生儿监护室抢救制度
1、紧急抢救时，二线医生必须立即到监护室组织抢救。参加抢救人员必须全力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度。医生未到以前，护士不能离开患者，应根据患者病情及时给予相应的处理，如吸氧、吸痰、测量生命体征、建立静脉通路、麻醉机辅助通气、胸外心脏按压等并详细记录。
2、严密观察病情，记录要详细，用药处置要准确、迅速。执行抢救口头医嘱时，护士在用药前应口头重复医嘱，医生确认，第二人核对无误后执行，并将空安瓿保留，抢救工作结束时二人核对后方可弃之。
3、对危急患者应就地抢救，待病情稳定后方可移动。
4、严格执行交接班制度和核对制度，对病情变化、抢救经过、各种用药等要详细交班。
5、及时与患者家属联系，及时通报病情变化。
6、抢救完毕后，除做好抢救记录外，还需做好抢救小结，以便总结经验，改进工作。
新生儿监护室消毒隔离制度
1、工作人员进入监护室按规定着装。
2、清洁及污染工作区域划分明确。
3、医务人员无菌操作时，必须严格执行无菌操作规程。
4、接触病人或操作前后都要洗手。
5、接触病人污染物或疑似污染时应戴手套操作，操作后立即摘除手套，严禁戴手套接触非污染区域和用品。
6、监护室保持环境整洁、地面清洁，有定期的消毒措施，病室环境应保持通风状态。
7、每天用消毒液擦地。各室墩布分开，有标记。
8、治疗室每月进行空气培养1 次，报告存档。
9、每日清洁床单位，换下的脏被服不随地乱丢，。
10、每日擦床旁桌，一桌一布，用后消毒液浸泡，清洗晾干。
11、无菌物品定期更换和消毒，每月抽样作细菌培养1 次，并有报告存档。
12、医用垃圾与生活垃圾必须应用不同颜色的垃圾袋严格分开。
13、呼吸机管道每周更换1 次，消毒处理后备用。
14、氧气湿化瓶和呼吸机湿化器内的蒸馏水每日更换1 次。
15、吸氧装置、病人床头盘、雾化装置、麻醉机螺旋管每周更换消毒，体温计每周消毒二次，并有记录。
16、在病人转出、死亡后对病人单位进行终末消毒，用消毒剂擦拭，长期住院病人每日擦拭1 次病床。
17、定期或遵医嘱留取病人血、痰等培养，针对不同的细菌培养做出相应的隔离措施。
第20篇：新生儿科工作制度
新生儿科工作制度
1、病房由护士长负责管理，主治和高年资住院医师积极协助。
2、定期向病人家属宣传讲解新生儿护理知识。
3、保持病房整洁、舒适、肃静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。
4、保持病房清洁、卫生，注意通风，每日至少清扫2次，每周大清扫1次。垃圾及时处理，厕所随时清扫。
5、医护人员要穿戴工作服、帽子，着装整洁，必要时戴口罩，病房内不准吸烟。
护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理、建立帐目、定期清点，如有遗失及时查明原因，按规定处理，管理人员调动办好交接手续。
6、定期召开病人家属座谈会，征得意见，改进工作。
7、工作人员须向新入院患儿家属介绍医院制度、情况，了解思想、要求，鼓励其树立信心。
8、医护人员要态度和蔼亲切，语言温和，对个别病人家属提出的不合理要求要耐心劝解，既要体贴关怀，又要掌握治疗原则。
9、入院时向家属解释病情，有关病情恶化、预后不良，需及时如实告知，做好解释、安慰工作。
10、不要对病人家属谈论其他医院治疗工作中的缺点、错误，以免产生不良影响。
11、合理安排时间，严格探视制度，避免紊乱嘈杂，保持病房安静。
