肿瘤科实习报告

2020-09-29 来源：实习报告收藏下载本文

推荐第1篇：肿瘤科实习报告

肿瘤科实习报告

肿瘤科是我实习的第一个科室，还记得第一次去科室报道，石老师带着我们所有实习生熟悉环境，告诉我们在这就把自己当做是科室的一员。

在科室中熟悉了PICC的换药过程，和一些有关PICC的知识。在两周内我也学习了很多，比如：早上交接班、在输液过程中如何排气、化疗药外渗如何处理以及毒麻药的五专和急救箱里的一些常规药的剂量。也掌握了与患者沟通的技巧，跟患者之间建立良好的护患关系，感到非常欣慰，也认识到了自己在工作中存在的不足，虽然只有两周，但在老师的教导下还是学会了不少。

在肿瘤科，我认为印象最深的是输血的操作。

1根据患者病情需要，认真填写输血申请单，与患者或近亲属讲清利害关系后，签署《输血治疗同意书》，核对患者资料、原始血型、Rh血型后采集防凝血样送输血科备血。血样要保证准确无误并符合配血要求。如患者为第一次输血，备血时应检查血型鉴定、抗体筛检和输血前检查;原来输过血的患者，血型鉴定可以不检查，但上次输血超过7天者，应检查抗体筛检，如为第二次入院，应检查全部项目。 2.护士到输血科取血时，应与输血科人员认真核对输血资料。 (1)患者姓名、科室、病房、床号、血型; (2)献血者姓名、血液编号、血型; (3)血液容量、采集日期、有效期; (4)血液外观检查：标签完整性、供血单位、条形码、血袋完整性、有无明显凝块、血液颜色有无异常、有无溶血等。

(5)交叉配血试验结果;以上核对完成后，发配血人员及取血人员共同签字后取血。

3.血液自输血科取出后，运输过程中勿剧烈震动，以免红细胞破坏引起溶血。库存血不得加温，以免血浆蛋白凝固变形，根据情况可在室温下放置15～20分钟，放置时间不能过长，以免引起污染。 4.输血前由两名护士对以上第二条核对内容再次核对无误后备输。 5.至患者床边输血时，再次核对前述内容，呼唤患者姓名以确认受血者。如果患者处于昏迷、意识模糊或语言障碍时，输血报告单不能确认患者，就需要与其近亲属共同进行确认，或确认患者手腕上的标识(如果有时)。

6.核对及检查无误后，两名护士签字，遵照医嘱，将血液轻轻混匀后，严格按照无菌操作技术将血液或血液成分用标准输血器输给患者。

7.输血通道应为独立通道，不得同时加入任何药物一同输注。如输注不同供血者的血，应用生理盐水冲净输血器后，在输注另外一袋血液。

8.输血时应遵循先慢后快的原则，输血的前15分钟要慢，每分钟约20滴，并严密观察病情变化，若无不良反应，再根据需要调整速度。一旦出现异常情况应立即减慢输血速度或停止输血，及时报告临床医师，用生理盐水维持通道。若无不良反应，输血完毕后将输血器材毁形消毒处理。 9.若疑为溶血性输血反应，应立即停止输血，通知临床医师和输血科，进行积极抢救治疗的同时，进行必要的核对、检查，保留输血器及血袋，封存送检。

10.血液为特殊制品，如不立即输注，应及时送回输血科保存，不能保存在临床科室，血液出库30分钟不能退回。血液一经开封，不能退换。

11.输血结束后，认真检查静脉穿刺部位有无血肿或渗血现象并做相应处理。若有输血不良反应，应在处理不良反应的同时填写反应卡反馈给输血科，由输血科按照《临床输血技术规范》处理;若无不良反应，将有关输血记录、输血报告单、输血治疗同意书存入病历永久保存。

一般病人用血：

1.当班护士协助医师向病人解释，做好输血前的“九项”检查工作;2.将血交叉申请单与贴好标签的试管携至病人床边核对“4项”内容后，采血标本5～6ml; 3.将“4单”及血标本一起送到血库与血库人员核对、双签名; 4.交叉配血完成后，由当班护士与血库人员共同核对“九项”、双签名后领回血液; 5.输血时，两名医护人中携带病历到病人床边核对“九项”后，方能输血。调整滴数10～15滴/min，并向病人或家属交待输血注意事项; 6.填写记录单(内容包括：输血时间、血型、与谁核对等)并签名; 7.观察约10min后根据病情调整滴数; 8.随时观察输血反应及病情变化，发现异常及时报告值班医师处理，并做好记录; 9.输血完毕，当班护士再查对无误后，将血袋置入双层黄色污物袋内，并填写《护理记录单》(内容包括：血输完时间、有无输血反应、病人有无不适等)及《输血不良反应回报单》签名; 10.将贮存血袋的污物袋和《输血不良反应回报单》一同送到血库(夜班护士次日下班后将血袋送到血库)，核对、双签名; 11.血袋在血库封存1天后，临床未反馈输血异常情况，送焚化炉清点后焚烧，并双签名。急诊病人用血：

1.当班护士电话通知血库人员;2.血库人员到病房与当班护士一起核对后采集血交叉标本; 3.血库人员严格交叉配血后，将配血报告单送到病区，与当班护士核对后，双签名; 4.同“一般病人输血”步骤5～11; 5.病人抢救结束后补办相关手续。输血相关知识：

1、输血前的九项检查内容：ALT、HBsAg、抗HBs抗体、HBeAg、抗HBe抗体、抗HBc抗体、HCV、HIV1/

2、梅毒;

2、核对4项内容包括：姓名、年龄、床号、住院号;

3、四单内容：《临床输血申请单》、《血型检查申请单》、《交叉配血申请单》、《受血者输血前全套检查申请单》;

4、查对九项内容：姓名、性别、年龄、住院号、病室、床号、血型、配血报告、血液。

眼看马上就要离开科室了，真的特别感谢各位老师对我的细心指导，也很高兴能与其他的实习同学在一块学习。虽然在这段时间偶尔会感到疲惫，但带给我的却是丰富的临床知识，让我离临床护士更加进了一步。

在此祝愿肿瘤科的各位老师工作顺利，越来越漂亮。我们有时间也会回家看看的。

推荐第2篇：肿瘤科护士实习报告

2015肿瘤科护士实习报告范文

这是一篇2015肿瘤科护士实习报告范文，文章主要讲述了自己在两个科们工作时的情况，具体内容请看下文。

4月12日，结束了在草堂病区内三的实习。对那里有很多的不舍!忘不了那里优美的环境，忘不了那里老师们的细心指导，忘不了那里可爱的护工阿姨，更忘不了那里亲切的病人们，离开科室的最后一天，与病人家属们道了再见，愿他们可以早日康复后出院。他们也祝我将后的工作一帆风顺，可以成为一名优秀的护士。只是很简单的一些话语，却很窝心，非常的高兴。由于内三的工作一直比较繁忙，所以学习的东西很多，熟练了护理操作的各个过程，学会了怎样与病人搞好关系，做老师的小帮手和怎样独自操作，很适应那样的工作环境。

4月13日，我们集体转科，都回到了省医院本部，实习的第二个科室是肿瘤一。光听科室名字就让人毛骨耸然，因为这里都是患有癌症的病人，病情一定就比较严重，就算是外行人都知道，肿瘤科的病人不免会有一些放、化疗。化疗药物对人体的危害很大，光是呼吸道就会有所传播，要是将药液不慎溅入眼内或与皮肤直接接触，受到低剂量药物的影响，可导致诱变性、染色体畸变，具有致癌、致畸及脏器损害等潜在的危险，通常明显的会有白细胞减少，脱发，月经异常等症状的发生。回到家里，我特地上网查找了这一方面的知识，了解了及时处理的措施与如何自护。化疗药物的配制要在专门的机器操作台上进行，以免溅出的液体和粉末在空气里传播。在配制前要戴一次性口罩，防止由呼吸道吸入;穿防护衣，戴一次性手套和橡胶手套，戴一次性帽子，都是对自己的保护。操作完后要将所有的医疗垃圾用黄色的口袋装在一起，并打上死结，然后认真的洗手。在加药与药液输完后拔针都要戴上手套，尽量减少对化疗药的不必要接触。在肿瘤科最常见的就是PICC(外周中心静脉导管)，这样可以避免药液的外渗，安全性好，操作简单，有效留置的时间可长达一年。

初来肿瘤科依然是个不习惯的开始，在自己刻意去适应的过程中，也遇到了很多不快乐的事情。这里的病人有的是术后等待康复的，而有的却是在等待死亡一天天的临近。因为相比内科，肿瘤科的病患病情较重，所以病人自己的病痛也相对比较严重，甚至难以忍受，自然他们的心情、情绪也不是很好。对于我们实习护士来说，一开始的确难以适应，不能很好的理解病人们的暴躁心情，也很不能忍受他们的“娇生惯养”。但随着日子一天天的过去，我也逐渐能理解病人的病痛以及家属的担忧，再设身处地的想想，真是不能让人接受。癌症!在人们的心目中是多么可怕的两个字啊!它都可以与“无可救药”画上等号。我们能做的，除了本职工作以外，还可以给予病人以希望，带着一种充满希望的心情去做事情，让病人看到我们积极的一面。

作为护士，我们的工作是与病人的病情息息

推荐第3篇：肿瘤科实习感想

2011—2012年度

肿瘤科实习感想

在肿瘤科的2周实习中受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍。实习是对自己成长的期待，也是对自己梦想的期待，它让我从无知所错惴惴不安，到脚踏实地到对自己工作的敬畏和负责。

我在肿瘤科实习了两周的时间，时间虽短，却学到了很多东西，锻炼了自己，也使自己的专业素质有了全面的发展。很庆幸自己能呆在肿瘤科，从而认识了PICC,PICC是一种经外周静脉穿刺中心静脉置管的技术,这时肿瘤科的一个特色,在这个科基本上都是要化疗的病人,他们的化疗要分好几个疗程,对于这种长期输入刺激性药物的病人,为了更好的保护他们,大夫都会建议他们置这种管,这种导管是一种医用硅胶管导管,非常柔软,置完管后二十四小时手尽量伸直,不打弯,之后可以从事一般日常活动,家务劳动,但是要避免提过重的物品。

在这里我还学会了怎样维护导管,预防导管堵：输液前用十毫升注射器抽盐水冲管,冲管前先回抽,确定导管是否在血管内,导管通畅后在联接液体,封管时仍然用十毫升注射器冲管,在抽五毫升稀释的肝素封管,冲管和封管都用脉冲的方式,这样冲管能形成一种旋涡,保证导管不堵塞,并做正压封管,不能用静脉点滴或普通静脉推注方式冲管,禁止使用小于十毫升的注射器封管给药,以免造成导管破裂。另外每周给病人更换一次敷贴,严格无菌操作,手不可触碰导管,保证导管的无菌,观察病人穿刺点有无红肿,有无出血,以便能得以及时解

决。很多医院或许都没有见过这种置管,有幸自己能看到这种置管,并熟悉了导管的维护。

也许我的才能有限，但是我会用我的努力充实我的知识与技巧，用我真诚的护理减轻病人些许病痛和灰暗，用我的微笑送病人健康的离去，而这也是我该尽心做到的。对生命的坚持和敬畏，是我在肿瘤科学到的又一人生态度。

2011-10-20

推荐第4篇：肿瘤科实习心得

肿瘤标志物：

作用：1，争取在转移前早发现早治疗：肿瘤标志物水平升高一般在临床症状出现前几个月出现，可以早作处理，指导有肿瘤高危险因素者体检。2，肿瘤标志物的水平与肿瘤的大小，有无转移有关：水平越高，说明肿瘤越大，转移的几率也越大。3，指导治疗：不同的TM水平升高，提示不同的肿瘤类型；如果水平很高，说明已经转移的几率大，失去了手术的意义，主要以化疗为主。4，判断治疗效果：经手术，放化疗后水平降低，说明肿瘤已经缩小或根治；如果升高说明手术后又残留，浸润，放化疗后肿瘤又生长。甲胎蛋白（AFP）：存在于胎儿肝脏和卵黄囊。

（1）、主要用于原发性肝癌（》400ug/L,部分在200~400ug/L）的诊断和分类，以及非精原睾丸癌、畸胎瘤等的诊断，是唯一一种和癌症有明确特点关系的TM。肝细胞癌AFP的诊断标准：AFP》500ug/L4周，或》200ug/L8周。（2）正常孕妇血清AFP》800ug/L时：预示胎儿处于危境或已经死亡。

（2）部分慢性肝炎、肝硬化：AFP

正常，AFP呈低浓度阳性持续2个月而ALT正常，警惕亚临床肝癌。）癌胚抗原（CEA）: 位于胚胎和胎儿期的肠粘膜，肝，胰。分泌CEA的肿瘤大多位于空腔脏器。

(1)首选为大肠癌、结、直肠癌的标志物（阳性率45～90%）。胃癌，食管癌，肝癌，胰癌，乳腺癌（消化系统，阳性50～70%）；肺癌（呼吸系统）；卵巢癌，膀胱癌（泌尿系统）：》60ug/L.(2)结肠息肉，溃疡性结肠炎，胰腺炎，酒精肝等良性肿瘤，炎症：CEA》20ug/L(作为判断良恶性的鉴别诊断依据） (3)吸烟者。

神经特异性烯醇化酶（NSE）：

是神经元、神经内分泌细胞（小细胞瘤：是一种恶性程度高的神经内分泌系统肿瘤）中参与糖酵解的酶。肿瘤组织中糖酵解作用加强，细胞增殖周期加快，细胞内的NSE释放进入血液，导致在血清中含量增加。

（1）小细胞肺癌首选(敏感性70%～80%)。

（2）神经母细胞瘤：常见的儿童肿瘤。（脑脊液中NSE可作为脑损伤、脑梗死的诊断指标。） CA199: (1)，胰腺癌首选（阳性率89～95%）：》37KU/L。

(2)胃癌（阳性率25～60%），结，直肠癌（阳性率18～58%），胆管癌。 CA125：（1），上皮细胞卵巢癌，子宫内膜癌的标志物，输卵管癌：》35U/mL（结合盆腔检查，可提高诊断）。

（2），胰腺癌40%，胃癌47%，肺癌44%，乳腺癌40%，结直肠癌32% CA153: 存在于多种腺癌：乳腺癌，肺癌，肺腺癌，卵巢癌等。人绒毛膜促性腺激素（HCG）：

绒毛膜上皮癌和恶性葡萄胎的肿瘤标志物。在性腺器官如卵巢、睾丸等发生胚胎性癌时也可检出，可作为这些疾病的疗效监测和预后判断。少数肺癌、子宫内膜癌、子宫颈癌和白血病等恶性肿瘤亦能发现β-HCG升高，但阳性率不高。

1，癌痛的三阶梯止痛：

是指止痛药物的选取用应根据疼痛程度由轻到重，按顺序选择不同强度的止痛药。即轻度疼痛首选三阶梯的第一阶梯：非阿片止痛药物（以阿司匹林为代表）；如果达不到止痛效果或疼痛继续加剧为中度疼痛，则选用非阿片类药物加上弱阿片类药物（以可待因为代表）；若仍不能控制疼痛或疼痛加剧为重度疼痛，则选用强阿片类药（以吗啡为代表），并可同时加用非阿片类药物，后者既能增加阿片类药物的止痛效果，又可减少阿片类药物用量，降低药物成瘾性。（1）非阿片类：①非甾体类抗炎药：包括水杨酸类药物（阿司匹林）和非水杨酸类药物（布洛芬）；②扑热息痛。（2）阿片类：①弱阿片类：以可待因为代表，还有曲马多、右旋丙氧酚和氨酚羟考酮；②强阿片类：以吗啡为代表，常用的有口服吗啡普通片和控释片，以及丁丙诺菲、芬太尼、美散痛、度冷丁等。（3）辅助药：①抗惊厥药：酰胺咪嗪、丙戊酸等；②抗抑郁药：阿米替林、丙咪嗪等；③抗焦虑药：苯二氮杂卓类、安定（地西泮）、酚噻嗪类等；④皮质类固醇类。 2，骨转移、阻止溶骨治疗：

帕米磷酸钠（别名：帕米膦酸、氨羟丙双磷酸盐、帕屈膦酸、阿可达(Aredia)、氨羟丙二磷酸钠、氨羟丙基双磷酸二钠、博宁(Bonin)、帕米磷酸二钠、帕米膦酸二钠、帕屈膦酸二钠）：破骨细胞性骨溶解抑制剂，与羟磷灰石结晶体结合，抑制这些结晶体在体外的形成和溶解；在体内对破骨细胞性骨溶解的抑制，至少部分由于这些物质连结到矿物质性的骨基质上，能牢固地吸附在骨小梁的表面，形成一层保护膜，阻止破骨前体细胞吸附于骨及随后被转化成为成熟的破骨细胞的过程。在大多数高钙血症病人中，本品通过降低血清钙水平，改善肾小球滤过率，并减低血清肌酐水平。

唑来膦酸：抑制骨吸收，其作用机制尚不完全清楚，可能与多方面作用有关。唑来膦酸在体外可抑制破骨细胞活动，诱导破骨细胞调亡，还可通过与骨的结合阻断破骨细胞对矿化骨和软骨的吸收，唑来膦酸还可以抑制由肿瘤释放的多种刺激因子引起的破骨细胞活动增强和骨钙释放

3，治疗带状疱疹：白介素2 + 胸腺肽（增强免疫） + 消炎药。 4，膀胱癌出血的对症治疗：从尿管灌注“顺铂 + CLNa溶液”，让肿瘤缩小、创面止血。 5，临床治疗肝癌的方案选择：

直径》5cm：先选介入治疗，如无效再选用放疗；直径《5cm：一般手术治疗效果差，采取姑息性放疗和化疗；当发现门静脉有癌栓时手术效果也是差的。 6，治疗血小板增多症：化疗药物可以使之降低。 7，脑转移引起失眠的治疗：

颅脑内肿瘤在患处异常放电，造成病人晚上兴奋，一般安眠药如：安定（地西泮）、卡马西平、谷维素、多塞平等效果很差。最理想药物：奋乃静 + 阿普唑仑。

8、天麻素的应用：

药理：药理实验表明天麻素可恢复大脑皮质兴奋与抑制过程间的平衡失调，具有镇静、安眠和镇痛等中枢抑制作用。

适应症：（1）用于神衰、神衰综合征及脑外伤性综合征；（2）用于眩晕症：美尼尔氏病、药性眩晕、外伤性眩晕、突发性耳聋、前庭神经元炎、椎基底动脉供血不足等；（3）用于神经痛：三叉神经痛、坐骨神经痛、枕骨大神经痛等；（4）用于头痛：血管性头痛、偏头痛、神经衰弱及神衰综合征等

9、中成药治疗肿瘤：

艾迪注射液（具有清热解毒、消瘀散结功能。适用于原发性肝癌、肺癌、肠

癌、鼻咽癌、泌屑系统肿瘤、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等多种肿瘤的治疗，各

类肿瘤术后的巩固治疗。也可与化疗药物配合使用，减少化疗药物用量，增强疗效，

减少毒副作用。

纯中药制剂多种成份提高免疫功能。）

复方苦参注射液（清热利湿，凉血解毒，散结止痛。用于癌性疼痛的出血。）鸦胆子油（抗癌药。用于消化道肿瘤及宫颈癌，也可用于肺癌。）消癌平、银耳。。。；

10、治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎用药：

临床上泮托拉唑（潘托拉唑、喷托拉唑、贲托拉唑）比奥美拉唑稳定。作用机理一样。

11、胰腺癌易见到的症状：

首先见血糖改变，肿瘤标志物 CA199可以升到一万U/ml以上。当出现黄疸时，说明已经压迫到胆管，到了中期。（如有发烧，可能是胆道化学性炎症引起，先查血常规，如WBC升高-----有感染，才用激素。）

12、骨髓瘤诊断的金标准：尿检见：本周蛋白。+

骨穿。

13、出现输血后寒战的治疗：盐酸异丙嗪片（非那根）+ 地米。

14、在肿瘤科常见腹胀、呕吐等胃肠动力减退。治疗：莫沙必利、甲地、吗丁啉（多潘立酮）。（莫沙必利：新一代胃肠动力药，为高选择性 5一HT4受体激动剂，通过激活胃肠道的胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT4受体，使之释放乙酰胆碱，产生上消化道促动力作用。近期疗效和远期疗效好，而且无明显副作用。

15、诊断肺非小细胞癌的金标准：肿瘤标志物NSE(神经元特异性烯醇化酶）阳性。用化疗很敏感。

16、治疗大B细胞淋巴瘤的最好化疗方案：R--CHOP方案 + 美华罗：0.5gdl 美华罗 + CTX1.0gd2 + ADR 70 mgd2 + VCR 2mgd2 + 泼尼松30mgTIDdl-5。

17、淋巴瘤的诊断：骨穿 + 血常规。（膈以上的淋巴瘤，多长在纵膈，须与纵膈型肺癌、胸腺癌鉴别；膈以下的淋巴瘤多散在于腹腔）

18、上呼吸道感染：头孢呋辛钠（消炎）+ 氨溴索（化痰）。

19、抗乙肝病毒的药物：阿德福韦酯片。（临床上如发现转氨酶升高，最好做个DNA化验）。 20、2型糖尿病病人，应慎用糖皮质激素，会让血糖升高。

21、消化道出血的症状：腹痛、肠鸣音亢进（血液刺激肠鸣音肠道，试肠道产生应激反应）。

22、老年人多发性骨转移瘤出现腰背痛的对症治疗：考虑为老年人腰椎退行性病变，照成椎管狭窄，压迫到神经根。甘露醇 + 地塞米松：（减轻神经根压迫症状）。

23、上腔静脉压迫的症状：头面部、颈部肿胀，颈静脉、胸部经脉扩张。多由纵膈的肺门癌瘤、胸腺瘤等压迫。后期因压迫候返神经，会出现喑哑。

24、尿路感染用药：头孢米诺。（如果已经耐药，可选用安培囊。）

25、肺部感染，用头孢替安；肝胆感染，用头孢哌酮。

推荐第5篇：肿瘤科实习总结

肿瘤科实习总结

4月12日，结束了在草堂病区内三的实习。对那里有很多的不舍！忘不了那里优美的环境，忘不了那里老师们的细心指导，忘不了那里可爱的护工阿姨，更忘不了那里亲切的病人们„„离开科室的最后一天，与病人家属们道了再见，愿他们可以早日康复后出院。他们也祝我将后的工作一帆风顺，可以成为一名优秀的护士。只是很简单的一些话语，却很窝心，非常的高兴。由于内三的工作一直比较繁忙，所以学习的东西很多，熟练了护理操作的各个过程，学会了怎样与病人搞好关系，做老师的小帮手和怎样独自操作，很适应那样的工作环境。

4月13日，我们集体转科，都回到了省医院本部，实习的第二个科室是肿瘤一。光听科室名字就让人毛骨耸然，因为这里都是患有癌症的病人，病情一定就比较严重，就算是外行人都知道，肿瘤科的病人不免会有一些放、化疗。化疗药物对人体的危害很大，光是呼吸道就会有所传播，要是将药液不慎溅入眼内或与皮肤直接接触，受到低剂量药物的影响，可导致诱变性、染色体畸变，具有致癌、致畸及脏器损害等潜在的危险，通常明显的会有白细胞减少，脱发，月经异常等症状的发生。回到家里，我特地上网查找了这一方面的知识，了解了及时处理的措施与如何自护。化疗药物的配制要在专门的机器操作台上进行，以免溅出的液体和粉末在空气里传播。在配制前要戴一次性口罩，防止由呼吸道吸入；穿防护衣，戴一次性手套和橡胶手套，戴一次性帽子，都是对自己的保护。操作完后要将所有的医疗垃圾用黄色的口袋装在一起，并打上死结，然后认真的洗手。在加药与药液输完后拔针都要戴上手套，尽量减少对化疗药的不必要接触。在肿瘤科最常见的就是picc(外周中心静脉导管），这样可以避免药液的外渗，安全性好，操作简单，有效留置的时间可长达一年。

初来肿瘤科依然是个不习惯的开始，在自己刻意去适应的过程中，也遇到了很多不快乐的事情。这里的病人有的是术后等待康复的，而有的却是在等待死亡一天天的临近。因为相比内科，肿瘤科的病患病情较重，所以病人自己的病痛也相对比较严重，甚至难以忍受，自然他们的心情、情绪也不是很好。对于我们实习护士来说，一开始的确难以适应，不能很好的理解病人们的暴躁心情，也很不能忍受他们的“娇生惯养”。但随着日子一天天的过去，我也逐渐能理解病人的病痛以及家属的担忧，再设身处地的想想，真是不能让人接受。癌症！在人们的心目中是多么可怕的两个字啊！它都可以与“无可救药”画上等号。我们能做的，除了本职工作以外，还可以给予病人以希望，带着一种充满希望的心情去做事情，让病人更多看到我们积极的一面。

作为护士，我们的工作是与病人的病情息息相关的。对于病人，对于这份工作尽心尽责也是我们必须做到的。我应该在工作时的绝对认真以及一份非比寻常的耐心。

推荐第6篇：肿瘤科实习心得

肿瘤标志物：

甲胎蛋白（AFP）：

存在于胎儿肝脏和卵黄囊。

（1）、主要用于原发性肝癌（》400ug/L,部分在200~400ug/L）的诊断和分类，以及非精原睾丸癌、畸胎瘤等的诊断，是唯一一种和癌症有明确特点关系的TM。

肝细胞癌AFP的诊断标准：AFP》500ug/L4周，或》200ug/L8周。

（2）正常孕妇血清AFP》800ug/L时：预示胎儿处于危境或已经死亡。

（2）部分慢性肝炎、肝硬化：AFP

癌胚抗原（CEA）:

位于胚胎和胎儿期的肠粘膜，肝，胰。分泌CEA的肿瘤大多位于空腔脏器。

(3)吸烟者。

神经特异性烯醇化酶（NSE）：

（1）小细胞肺癌首选(敏感性70%～80%)。

（2）神经母细胞瘤：常见的儿童肿瘤。（脑脊液中NSE可作为脑损伤、脑梗死的诊断指标。） CA199:

(1)，胰腺癌首选（阳性率89～95%）：》37KU/L。

(2)胃癌（阳性率25～60%），结，直肠癌（阳性率18～58%），胆管癌。

CA125：

（1），上皮细胞卵巢癌，子宫内膜癌的标志物，输卵管癌：》35U/mL（结合盆腔检查，可提高诊断）。

（2），胰腺癌40%，胃癌47%，肺癌44%，乳腺癌40%，结直肠癌32%

CA153:

存在于多种腺癌：乳腺癌，肺癌，肺腺癌，卵巢癌等。

人绒毛膜促性腺激素（HCG）：

1，癌痛的三阶梯止痛：

2，骨转移、阻止溶骨治疗：

3，治疗带状疱疹：白介素2+胸腺肽（增强免疫） +消炎药。

4，膀胱癌出血的对症治疗：

从尿管灌注“顺铂 + CLNa溶液”，让肿瘤缩小、创面止血。

5，临床治疗肝癌的方案选择：

直径》5cm：先选介入治疗，如无效再选用放疗；直径《5cm：一般手术治疗效果差，采取姑息性放疗和化疗；当发现门静脉有癌栓时手术效果也是差的。

6，治疗血小板增多症：化疗药物可以使之降低。

7，脑转移引起失眠的治疗：

8、天麻素的应用：

药理：药理实验表明天麻素可恢复大脑皮质兴奋与抑制过程间的平衡失调，具有镇静、安眠和镇痛等中枢抑制作用。适应症：（1）用于神衰、神衰综合征及脑外伤性综合征；（2）用于眩晕症：美尼尔氏病、药性眩晕、外伤性眩晕、突发性耳聋、前庭神经元炎、椎基底动脉供血不足等；（3）用于神经痛：三叉神经痛、坐骨神经痛、枕骨大神经痛等；（4）用于头痛：血管性头痛、偏头痛、神经衰弱及神衰综合征等

9、中成药治疗肿瘤：

艾迪注射液（具有清热解毒、消瘀散结功能。适用于原发性肝癌、肺癌、肠癌、鼻咽癌、泌屑系统肿瘤、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等多种肿瘤的治疗，各类肿瘤术后的巩固治疗。也可与化疗药物配合使用，减少化疗药物用量，增强疗效，减少毒副作用。纯中药制剂多种成份提高免疫功能。）

复方苦参注射液（清热利湿，凉血解毒，散结止痛。用于癌性疼痛的出血。）

鸦胆子油

推荐第7篇：肿瘤科实习自我鉴定

2011—2012年度

肿瘤科实习感想

在肿瘤科的2周实习中受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍。实习是对自己成长的期待，也是对自己梦想的期待，它让我从无知所错惴惴不安，到脚踏实地到对自己工作的敬畏和负责。我在肿瘤科实习了两周的时间，时间虽短，却学到了很多东西，锻炼了自己，也使自己的专业素质有了全面的发展。很庆幸自己能呆在肿瘤科，从而认识了picc,picc是一种经外周静脉穿刺中心静脉置管的技术,这时肿瘤科的一个特色,在这个科基本上都是要化疗的病人,他们的化疗要分好几个疗程,对于这种长期输入刺激性药物的病人,为了更好的保护他们,大夫都会建议他们置这种管,这种导管是一种医用硅胶管导管,非常柔软,置完管后二十四小时手尽量伸直,不打弯,之后可以从事一般日常活动,家务劳动,但是要避免提过重的物品。

虽然这两周很忙,很累,可是也很自毫,因为这种置管很多医院或许根本就没见过，而我已经掌握了它的操作，这是我后的竞争力。每天目睹化疗和病痛带给他们的痛苦，也让我觉得难受。有的还是那么年轻,有的病人是吐的厉害,吃不下还要往外吐东西,人瘦的皮包骨头,人见尤怜，对于这些病人我觉得关怀是最主要的,哪怕偶尔一句关心地慰问都会让他们觉得温暖。每次换液体我都会和他们多数几句话, 记得有一个特别开朗的病人说,病房里就应该多些笑声。虽然我能做得很少,但我会尽我自己的努力给他们多带去一些快乐。也许我的才能有限，但是我会用我的努力充实我的知识与技巧，用我真诚的护理减轻病人些许病痛和灰暗，用我的微笑送病人健康的离去，而这也是我该尽心做到的。对生命的坚持和敬畏，是我在肿瘤科学到的又一人生态度。 2011-10-20篇二：护士肿瘤科实习总结

护士肿瘤科实习总结 4月12日，结束了在草堂病区内三的实习。对那里有很多的不舍！忘不了那里优美的环境，忘不了那里老师们的细心指导，忘不了那里可爱的护工阿姨，更忘不了那里亲切的病人们??离开科室的最后一天，与病人家属们道了再见，愿他们可以早日康复后出院。他们也祝我将后的工作一帆风顺，可以成为一名优秀的护士。只是很简单的一些话语，却很窝心，非常的高兴。由于内三的工作一直比较繁忙，所以学习的东西很多，熟练了护理操作的各个过程，学会了怎样与病人搞好关系，做老师的小帮手和怎样独自操作，很适应那样的工作环境。

特别的学会了用避光罩及微量泵输入硝普钠的操作方法。输液操作时，在排液过程中要做到准确、快捷，及时排尽空气，尽快密封好输液器，准确地给患者输上液体，把暴露部分用避光罩和被子盖严，防止漏光。微量泵输入硝普钠是治疗高血压病急性心力衰竭的有效治疗方法，严格完善的护理措施，有效的提高了抢救成功率和促进患者的康复。 4月13日，我们集体转科，都回到了省医院本部，实习的第二个科室是肿瘤一。光听科室名字就让人毛骨耸然，因为这里都是患有癌症的病人，病情一定就比较严重，就算是外行人都知道，肿瘤科的病人不免会有一些放、化疗。化疗药物对人体的危害很大，光是呼吸道就会有所传播，要是将药液不慎溅入眼内或与皮肤直接接触，受到低剂量药物的影响，可导致诱变性、染色体畸变，具有致癌、致畸及脏器损害等潜在的危险，通常明显的会有白细胞减少，脱发，月经异常等症状的发生。回到家里，我特地上网查找了这一方面的知识，了解了及时处理的措施与如何自护。化疗药物的配制要在专门的机器操作台上进行，以免溅出的液体和粉末在空气里传播。在配制前要戴一次性口罩，防止由呼吸道吸入；穿防护衣，戴一次性手套和橡胶手套，戴一次性帽子，都是对自己的保护。操作完后要将所有的医疗垃圾用黄色的口袋装在一起，并打上死结，然后认真的洗手。在加药与药液输完后拔针都要戴上手套，尽量减少对化疗药的不必要接触。在肿瘤科最常见的就是picc(外周中心静脉导管），

这样可以避免药液的外渗，安全性好，操作简单，有效留置的时间可长达一年。

初来肿瘤科依然是个不习惯的开始，在自己刻意去适应的过程中，也遇到了很多不快乐的事情。这里的病人有的是术后等待康复的，而有的却是在等待死亡一天天的临近。因为相比内科，肿瘤科的病患病情较重，所以病人自己的病痛也相对比较严重，甚至难以忍受，自然他们的心情、情绪也不是很好。对于我们实习护士来说，一开始的确难以适应，不能很好的理解病人们的暴躁心情，也很不能忍受他们的“娇生惯养”。但随着日子一天天的过去，我也逐渐能理解病人的病痛以及家属的担忧，再设身处地的想想，真是不能让人接受。癌症！在人们的心目中是多么可怕的两个字啊！它都可以与“无可救药”画上等号。我们能做的，除了本职工作以外，还可以给予病人以希望，带着一种充满希望的心情去做事情，让病人更多看到我们积极的一面。

作为护士，我们的工作是与病人的病情息息相关的。对于病人，对于这份工作尽心尽责也是我们必须做到的。我应该在工作时的绝对认真以及一份非比寻常的耐心。篇三：肿瘤科实习心得

肿瘤标志物：

作用：1，争取在转移前早发现早治疗：肿瘤标志物水平升高一般在临床症状出现前几个月出现，可以早作处理，指导有肿瘤高危险因素者体检。2，肿瘤标志物的水平与肿瘤的大小，有无转移有关：水平越高，说明肿瘤越大，转移的几率也越大。3，指导治疗：不同的tm水平升高，提示不同的肿瘤类型；如果水平很高，说明已经转移的几率大，失去了手术的意义，主要以化疗为主。4，判断治疗效果：经手术，放化疗后水平降低，说明肿瘤已经缩小或根治；如果升高说明手术后又残留，浸润，放化疗后肿瘤又生长。

甲胎蛋白（afp）：

存在于胎儿肝脏和卵黄囊。

（1）、主要用于原发性肝癌（》400ug/l,部分在200~400ug/l）的诊断和分类，以及非精原睾丸癌、畸胎瘤等的诊断，是唯一一种和癌症有明确特点关系的tm。

肝细胞癌afp的诊断标准：afp》500ug/l4周，或》200ug/l8周。

（2）正常孕妇血清afp》800ug/l时：预示胎儿处于危境或已经死亡。

（2）部分慢性肝炎、肝硬化：afp

癌胚抗原（cea）: 位于胚胎和胎儿期的肠粘膜，肝，胰。分泌cea的肿瘤大多位于空腔脏器。 (1)首选为大肠癌、结、直肠癌的标志物（阳性率45～90%）。胃癌，食管癌，肝癌，胰癌，乳腺癌（消化系统，阳性50～70%）；肺癌（呼吸系统）；卵巢癌，膀胱癌（泌尿系统）：》60ug/l. (2)结肠息肉，溃疡性结肠炎，胰腺炎，酒精肝等良性肿瘤，炎症：cea》20ug/l(作为判断良恶性的鉴别诊断依据） (3)吸烟者。

神经特异性烯醇化酶（nse）：

是神经元、神经内分泌细胞（小细胞瘤：是一种恶性程度高的神经内分泌系统肿瘤）中参与糖酵解的酶。肿瘤组织中糖酵解作用加强，细胞增殖周期加快，细胞内的nse释放进入血液，导致在血清中含量增加。

（1）小细胞肺癌首选(敏感性70%～80%)。

（2）神经母细胞瘤：常见的儿童肿瘤。（脑脊液中nse可作为脑损伤、脑梗死的诊断指标。） ca199: (1)，胰腺癌首选（阳性率89～95%）：》37ku/l。 (2)胃癌（阳性率25～60%），结，直肠癌（阳性率18～58%），胆管癌。 ca125：

（1），上皮细胞卵巢癌，子宫内膜癌的标志物，输卵管癌：》35u/ml（结合盆腔检查，可提高诊断）。

（2），胰腺癌40%，胃癌47%，肺癌44%，乳腺癌40%，结直肠癌32% ca153: 存在于多种腺癌：乳腺癌，肺癌，肺腺癌，卵巢癌等。人绒毛膜促性腺激素（hcg）：

绒毛膜上皮癌和恶性葡萄胎的肿瘤标志物。在性腺器官如卵巢、睾丸等发生胚胎性癌时也可检出，可作为这些疾病的疗效监测和预后判断。少数肺癌、子宫内膜癌、子宫颈癌和白血病等恶性肿瘤亦能发现β-hcg升高，但阳性率不高。 1，癌痛的三阶梯止痛：

2，骨转移、阻止溶骨治疗：

3，治疗带状疱疹：白介素2 + 胸腺肽（增强免疫） + 消炎药。 4，膀胱癌出血的对症治疗：

从尿管灌注“顺铂 + clna溶液”，让肿瘤缩小、创面止血。 5，临床治疗肝癌的方案选择：

8、天麻素的应用：

9、中成药治疗肿瘤：

复方苦参注射液（清热利湿，凉血解毒，散结止痛。用于癌性疼痛的出血。）

鸦胆子油??（抗癌药。用于消化道肿瘤及宫颈癌，也可用于肺癌。）

消癌平、银耳。。。；

10、治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎用药：

临床上泮托拉唑（潘托拉唑、喷托拉唑、贲托拉唑）比奥美拉唑稳定。作用机理一样。

11、胰腺癌易见到的症状：

首先见血糖改变，肿瘤标志物 ca199可以升到一万u/ml以上。当出现黄疸时，说明已经压迫到胆管，到了中期。（如有发烧，可能是胆道化学性炎症引起，先查血常规，如wbc升高-----有感染，才用激素。）

12、骨髓瘤诊断的金标准：尿检见：本周蛋白。+ 骨穿。

13、出现输血后寒战的治疗：盐酸异丙嗪片（非那根）+ 地米。

14、在肿瘤科常见腹胀、呕吐等胃肠动力减退。治疗：莫沙必利、甲地、吗丁啉（多潘立酮）。（莫沙必利：新一代胃肠动力药，为高选择性 5一ht4受体激动剂，通过激活胃肠道的胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-ht4受体，使之释放乙酰胆碱，产生上消化道促动力作

用。近期疗效和远期疗效好，而且无明显副作用。

15、诊断肺非小细胞癌的金标准：肿瘤标志物nse(神经元特异性烯醇化酶）阳性。用化疗很敏感。

16、治疗大b细胞淋巴瘤的最好化疗方案：r--chop方案 + 美华罗：0.5gdl 美华罗 + ctx1.0gd2 + adr 70 mgd2 + vcr 2mgd2 + 泼尼松30mgtiddl-5。

17、淋巴瘤的诊断：骨穿 + 血常规。（膈以上的淋巴瘤，多长在纵膈，须与纵膈型肺癌、胸腺癌鉴别；膈以下的淋巴瘤多散在于腹腔）

18、上呼吸道感染：头孢呋辛钠（消炎）+ 氨溴索（化痰）。

19、抗乙肝病毒的药物：阿德福韦酯片。（临床上如发现转氨酶升高，最好做个dna化验）。

20、2型糖尿病病人，应慎用糖皮质激素，会让血糖升高。

21、消化道出血的症状：腹痛、肠鸣音亢进（血液刺激肠鸣音肠道，试肠道产生应激反应）。

23、上腔静脉压迫的症状：头面部、颈部肿胀，颈静脉、胸部经脉扩张。多由纵膈的肺门癌瘤、胸腺瘤等压迫。后期因压迫候返神经，会出现喑哑。

24、尿路感染用药：头孢米诺。（如果已经耐药，可选用安培囊。）

25、肺部感染，用头孢替安；肝胆感染，用头孢哌酮。篇四：毕业生临床实习自我鉴定毕业生临床实习自我鉴定为期八个月的实习生活转眼已经结束,时间过得真快。实习是我们将所学的理论知识结合于临床，是我们迈向临床的第一步；更是我们将理论转化为能力的重要体现，在实习期间所学的知识让我受益匪浅并将受用终生．我下面对本次实习期间的表现进行实习的自我总结： 2012年7月份我到广汉市人民医院实习，按医院和学校的要求和规定，我分别到了儿科、妇产科、骨科、普外、肿瘤科、消化内科、神内、神外、呼吸内科、心内等10个科室实习。刚到医院的时候，我内心是忐忑的，很害怕自己会做错什么事，给带教老师带来麻烦。也特别恐惧面对病人时自己不知道该怎样去与他们沟通，很幸运的是这里的代教老师都特别的和蔼可亲，很耐心的教会了我怎样去面对每一位病人，怎样服务于病人让他们满意。逐渐的我开始融入了医院，这个与患者打交道的地方，开始了真正的医学生实习生涯。

在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度，遵纪守法，尊敬师长，团结同事，严格律己，提早到科室、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人耐心解说，热情的服务，认真的为每一位病人讲述各类疾病的预防及平日饮食上应该注意的事项，我出色的表现经常受到科室同事的认可和病人表扬。在实习期间内，我努力将理论知识结合实践经验，并从临床实践中体会、理解、熟悉、掌握疾病的临床表现及诊断依据，在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验，努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，积极认真的去完成带教老师交给我的任务，竭尽全力做到最好。实习生活也培养了我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养，更加的让我明白了作为一名合格的医务工作者，和患者的沟通也尤为重要。我们所做的不仅是治好患者器质上的疾病，也要让患者从预防疾病开始，这样才能从本质上治愈患者，减少患者患病的几率，还患者一个健康的生命。经过将近一年的实习实践我熟练掌握了病程记录、病史书写、会诊记录、出院记录等所有医疗文件的书写；掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治及临床表现；同时也掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的紧急处理。较好地完成了各科室的学习任务，未发生任何医疗差错和医疗事故。此外，我还多次参加了实习医院组织的实习生培训，了解了一些课本上没有的医学知识及技能，丰富了我的临床知识。我也经常在网上查阅或询问带教老师我不懂的理论知识及临床操作。在实习医院学习将要结束的这个时候，我对自己实习期间的表现还是较为满意的，并且在学校学习的理论知识和在实习医院的实践经验让我对自己未来的工作充满了信心，更鉴定了我成为一个救死扶伤的好医生志愿.诚挚请求学校和医院领导给我提出宝贵的批评建议，纠正存在的错误，帮助我成为一个合格的医务

工作者。

推荐第8篇：护士肿瘤科实习心得

实习是不断适应的过程,很多不足之处需要改进,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然偶尔会有小挫折，但是我相信自己肯定能克服的.在仅剩的四个月实习中仍需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获.我想接下来的实习依旧将充满挑战,也充满机遇，我将更加努力,好好把握这个机会，不断进步。

肿瘤科的护理实习心得(1)

临床实习是护理教学的最后阶段，临床带教质量的优劣，决定护生在临床实习结束后能否顺利走上护理岗位，适应护理需要。肿瘤科工作对象的特殊性对临床护理带教工作提出了特殊的要求，肿瘤护理工作涉及全套护理工作范围和应用所有的护理专业技术。对肿瘤病人的护理不同于其他学科，专业性强，知识面宽，护理难度大，而护生实习时间短，带教频率快。基于上述特点，对肿瘤专业的临床带教方法进行探索。现就带教体会总结如下：

1 带教的目标

根据目标安排专题讲座及护理查房。实习结前进行理论及护理技术操作考试。并要求完成实习小结。出科前进行理及护理技术操作考试。并要求完成实习小结。

1.1 专业知识目标为

①掌握肿瘤病人静脉输液的注意事项和常用化疗药物的毒副作用及预防措施;②肿瘤病人放疗前后的护理，放疗反应的预防及处理;③掌握保密性医疗制度，与肿瘤病人进行有效的沟通，了解临终病人的护理要求;④熟悉各种护理记录的书写。危重患者抢救的配合及病情的观察;⑤了解电脑处理医嘱的程序。

1.2 技能操作目标为

①掌握静脉输液、皮下注射、pICC封管液的配置浓度及正确的正压封管方法;②熟悉化疗药物的滴注顺序及滴注时间;③熟悉放射性皮肤损伤分级标准;④了解pICC穿刺技术和时辰化疗泵的使用方法。

2 带教方法

2.1 热情接待

从学生到护士大部分学生无法适应新的角色，带教老师帮助她们克服心理阶碍，及时与学生进行思想沟通，建立良好的师生关系，轻松愉快地学习。因此护生入科的第1天，由带教老师热情接待并介绍本科概况、熟悉病区环境、布局、物品放置情况，本科的规章制度，各级人员几个班职责，消除陌生感。

2.2 划分责任区

每位同学分管5~6个病人，在完成本班工作职责的基础上，对分管病人进行整体护理，对重点病人制订护理计划，由带教老师认真检查、指导。

2.3 专科理论培训

一般由护士长和大专以上学历的护士负责讲课，以护理查房和小讲座形式为主。让护生了解疾病的病因、临床表现以及放化疗适应症和护理要点。要求掌握常用化疗药物的毒副作用和预防措施，如化疗病人消化道反应的观察、预防及饮食指导。由带教老师带领护生参观放疗机器设备，放疗过程，并讲解放疗前后及放疗中的注意事项，有利于护生掌握肿瘤放疗病人的护理。引导护生将专科理论知识与临床实践相结合，以迅速提高专业理论水平。

2.4 专科技术训练

让护生懂得化疗病人保护静脉的重要性。化疗药物外渗的处理原则，静脉炎的预防及处理，熟悉各种化疗方案中化疗药物溶媒、药物的滴注顺序及滴注时间，pICC静脉封管液的配置浓度及正确的正压封管方法。在老师的指导下独立配合带教老师完成pICC静脉穿刺术等专科性强的操作。在工作中严格执行查对制度及各项操作规程，杜绝差错事故。

2.5 掌握沟通技巧

掌握保密性医疗制度的使用，与肿瘤病人进行有效的沟通。在科内评选出与病人沟通较好的主管护士集中带教入院宣教、健康教育、出院指导的沟通技巧，沟通中应注意的问题，如何与病人家属进行沟通，并通过专题讲座、护理查房、换位思考等形式强化护生的语言表达能力和沟通技巧，以取得患者的信任和配合。

2.6 严格出科考核

最后一周进行终末考核：实习期末，要对护生进行一次基本技术操作考核和整体护理理论考核，考试内容内容包括肿瘤科的理论知识和常用的护理操作技术。成绩记入护生鉴定表，带教老师认真填写实习鉴定，对护生作出实事求是的综合评价。

2.7 评价带教质量，总结经验和不足。

护生实习结束，召集护生召开一次总结会，带教老师要敢于面对护生的评价，同时以朋友的身份让护生指出带教中的问题，并对护生实习期间的表现进行点评。

2.8 阶段总结

每一轮护生出科后，带教老师要认真总结该轮带教工作的经验和不足，同时听取学生对带教工作的意见和建议，找出问题，提出针对性的、建设性的意见，总结成绩，及时鼓励。

3 体会

恶性肿瘤是一类严重危害人类生命的疾病，发病率呈逐年上升趋势，在校学习期间，肿瘤科护理并没有独立分开及系统讲解，而是属于内、外科学护理中的一部分。各种化疗方案的应用，化疗药物外渗的处理，放疗仪器设备的应用，放疗前后的注意事项，放疗反应的处理等内容没有系统的解释。其专业性极强，比较抽象，不易理解和记忆，使学生产生更多的疑惑，教学内容与实际临床工作脱节严重。针对这种情况，我们要求带教老师不仅要有扎实的理论知识，还要有丰富的临床经验，通过制定切实可行的实习计划，采取分阶段学习的方法和措施，使护生在较短时间内熟悉本科工作环境，掌握严格的操作技术及肿瘤科的常规护理。运用上述科学的带教方法，使我们的临床教学质量得到显著提高，科室多次被学校评为优秀带教科室。

护士肿瘤科实习心得体会(2)

4月12日，结束了在草堂病区内三的实习。对那里有很多的不舍!忘不了那里优美的环境，忘不了那里老师们的细心指导，忘不了那里可爱的护工阿姨，更忘不了那里亲切的病人们……离开科室的最后一天，与病人家属们道了再见，愿他们可以早日康复后出院。他们也祝我将后的工作一帆风顺，可以成为一名优秀的护士。只是很简单的一些话语，却很窝心，非常的高兴。由于内三的工作一直比较繁忙，所以学习的东西很多，熟练了护理操作的各个过程，学会了怎样与病人搞好关系，做老师的小帮手和怎样独自操作，很适应那样的工作环境。

4月13日，我们集体转科，都回到了省医院本部，实习的第二个科室是肿瘤一。光听科室名字就让人毛骨耸然，因为这里都是患有癌症的病人，病情一定就比较严重，就算是外行人都知道，肿瘤科的病人不免会有一些放、化疗。化疗药物对人体的危害很大，光是呼吸道就会有所传播，要是将药液不慎溅入眼内或与皮肤直接接触，受到低剂量药物的影响，可导致诱变性、染色体畸变，具有致癌、致畸及脏器损害等潜在的危险，通常明显的会有白细胞减少，脱发，月经异常等症状的发生。回到家里，我特地上网查找了这一方面的知识，了解了及时处理的措施与如何自护。化疗药物的配制要在专门的机器操作台上进行，以免溅出的液体和粉末在空气里传播。在配制前要戴一次性口罩，防止由呼吸道吸入;穿防护衣，戴一次性手套和橡胶手套，戴一次性帽子，都是对自己的保护。操作完后要将所有的医疗垃圾用黄色的口袋装在一起，并打上死结，然后认真的洗手。在加药与药液输完后拔针都要戴上手套，尽量减少对化疗药的不必要接触。在肿瘤科最常见的就是pICC(外周中心静脉导管)，这样可以避免药液的外渗，安全性好，操作简单，有效留置的时间可长达一年。

护士肿瘤科实习心得体会(3)

暑假，根据学校的安排，我来到了一家医院的肿瘤科实习，在这次实习中，我充分的把理论知识运用到了临床操作中，从而更加的巩固了专业知识，提高了实践操作技能。

暑假在医院肿瘤科实习的时候，跟着指导医师先熟悉了下医院的环境，指导医师给我的第一印象是特别好的，他外表秀气，气质儒雅，和蔼可亲。他跟我说了下实习期间要遵守的规章制度，我很耐心的听完了，也牢记了，也告诉自己要严格遵守。

实习期间，我发现肿瘤科的护士们都很不错，对我也很好啊，喜欢开玩笑，活泼又可爱，影响比较深的就是她们每次虽然都会叫我帮她们做事情，但是态度都很好，平常在生活和学习方面也都会给我提供最大的帮助，我心甘情愿为她们跑腿。

暑假在肿瘤科学到的了很多的临床知识，首先知道了查房要带小纸条，记录所床位的患者信息。其次，作为临床医生，必须要有一支蓝黑笔，方便记录，我的笔是指导医师送我的，我十分感动地接下了，并珍惜了很久。入院病人要写内科入院记录，主要从首程记录里摘抄，病历的书写要注意时间，体格检查要看病史特点。出院病人要写799病案首页，院感表。还有就是，输血前准备：蒿甲酰针80mg肌注+异丙嗪25mg/支半支+生理盐水。肿瘤科常用药：吲哚美辛栓，地塞米松(伤胃)，通过实习，我对乳果糖的作用也有了更具体的了解，它能通便和降血氨。最后，象皮肿和水肿的区别及原因：象皮肿是由于淋巴回流障碍，淋巴液渗入组织，所以质地比较韧，而水肿是由于水进入组织引起，有肾源性和心源性两种，也有与肝脏合成蛋白功能差有关。

暑假在医院肿瘤科实习期间，我每天按时完成实习任务，积极主动的协助同事完成任务，有不懂的问题就及时的去请教带教医师，和同事相处融洽，在实习期间的表现也是得到了医院同事的一致认可。

总而言之，暑假在医院肿瘤科的实习让我收获了丰富的知识，明白了很多的道理，丰富了我的社会阅历，增长了我的见识，也让我看到了医院工作者的辛苦和他们的敬业精神，是一次终身难忘的实习经历。

推荐第9篇：肿瘤科实习周记

信息工程学院

2015届毕业生实习公告

为规范信息工程学院应届非师范类专业毕业生实习的相关工作，强化非师范专业毕业实习各环节的管理、提高实习质量，根据学校《关于进一步规范非师范专业毕业实习管理办法》要求，特制定本公告。

一、什么是毕业实习

毕业实习是指学生在毕业之前，即在学完全部课程之后到实习现场参与一定实际工作，通过综合运用全部专业知识及有关基础知识解决专业技术问题，获取独立工作能力，在思想上、业务上得到全面锻炼．并进一步掌握专业技术的实践教学形式。它往往是与毕业设计（或毕业论文）相联系的一个准备性教学环节。

二、毕业实习的意义

毕业实习的意义在于，它是学校本科教学培养方案和教学计划的重要环节，旨在培养学生的实践能力、分析问题和解决问题的能力以及综合运用所学基础知识和基本技能的能力，同时也是为了增强学生适应社会的能力和增强就业竞争力。毕业实习是实现课堂教学和社会实践相结合的重要途径，也是学生从学校走向社会的一个不可或缺的过渡阶段。

三、毕业实习的任务

毕业实习的主要任务，是通过综合运用所学专业知识使学生获得独立工作的能力，并培养学生的综合职业能力；有目的的围绕毕业设计（或毕业论文）进行毕业实习，以便在实践中获得有关资料，为进行毕业设计或撰写毕业论文做好准备。

四、信息工程学院毕业实习的具体安排

1、需要进行毕业实习的学生

根据专业培养计划，2014-2015学年第一学期信息工程学院有非师范专业毕业实习教学任务的专业班级是2011级计算机科学与技术本科班75人、2013级计算机科学与技术专接本班30人、2011级电子信息工程本科1班65人，2011级电子信息工程本科2班61人、2011级网络工程本科班56人，2011级物流工程本科班34人，合计六个班，共计321名同学。

2、毕业实习的时间

毕业实习时间为期六周，起止时间自本学期第2教学周开始，至第7教学周末结束。

3、毕业实习相关教师职责

（1）各专业系主任应于2014-2015学年第一学期放假前制订完善下学期本专业的实习教学大纲，由实习实训教研室汇总后上报教务处。

（2）实习实训教研室应于2014-2015学年第二学期开学第1教学周之内，择机组织召开2015届非师范类专业毕业生实习动员会，介绍信息工程学院毕业实习工作的方案，征求师生意见反馈进行修改后发布；实习结束后，以班为单位抽查学生的实习材料，检查合格后归档，登录实习成绩入教务系统。

（3）各毕业班班主任应在第1教学周内组织为本班所有毕业生办理保费在50元以上的商业意外保险，保期须涵盖毕业实习整个期间；实习结束后一周内收集齐本班学生的实习材料，检查无误后交实习实训教研室归档。（4）实习指导教师应在学生实习期间与所指导的学生、该生所在实习单位负责人及实习单位导师取得联系方式并保持每周最少一次联系，了解学生的实习情况，并在需要时到实习单位现场了解实际情况。实习第一周收集学生的电子版实习照片，按周检查所带学生的实习周记，根据学生实习期间的表现在《邯郸学院学生实习成绩考核表》中如实给出评语和实习成绩。

（5）要求所有学生在实习期间务必保持与校内实习指导教师和班主任的联系畅通，如有意见要求或意外事件发生需联系学校时，校内实习指导教师为第一联络人，班主任为第二联络人。

4、关于集中实习和自主实习

（1）集中实习的同学应服从带队教师的管理，自主实习的同学在实习期间的一切行为将由自己负责，一定要注意安全。

（2）各毕业班班主任应于2014-2015学年第一学期放假前初步统计本班有自主实习意向的同学名单，交实习实训教研室进行审核，进一步报学院主管领导批准，计划自主实习的内容必须与本专业相关，否则将不予批准。

（3）经批准同意进行自主实习的同学，必须在寒假期间准备好《邯郸学院自主实习生责任书》（见附件1，本人和家长必须签字）和填写《邯郸学院学生自主实习审核表》（见附件2，必须加盖接受自主实习单位的公章），于2014-2015学年第二学期开学后三天内交由班主任收齐后报实习实训教研室审核归档。

（4）参加集中实习的同学在实习开始前不用上交材料。

5、实习期间和结束后要求上交的材料

（1）纸质《邯郸学院实习生实习工作周记》6篇，每篇不少于500字（每周完成一篇，按期交给校内指导教师汇报实习工作，打印手写均可，要求如实记录，不准拷贝抄袭，实习结束后加封面附件3装订，由校外导师评阅，以班为单位收集齐上交）。

（2）纸质《邯郸学院学生实习成绩考核表》1份，双面打印（附件4，实习结束后以班为单位收集齐上交）。

（3）纸质《实习单位对实习情况的反馈意见表》1份（附件5，由实习单位根据实际情况为实习生每人如实出具一份，实习结束后以班为单位收集

齐上交）。

（4）电子版本人实习照片2张（本人日常工作照1张、本人在企业大门或接待前台带有企业名称或标识为背景的照片1张，禁止伪造，实习第一周交校内实习指导教师，教师检查认可后发给郑卫华老师存档）。

6、纸质材料格式统一要求 a4纸竖排，左边页边距2.5厘米，其余页边距2厘米，除固定格式的表格外，标题黑体三号字加粗居中对齐，正文楷体小四号字两端对齐，首行缩进2个字符，单倍行距，如遇表格不适合可自行微调以达到美观效果，除在模版中用红色字体标注需手签或手章处以外，均可填写内容后打印。

7、电子版照片及其他文档统一命名规则

学号+姓名+工作照或企业照+（公司所在城市+公司名称），如：20100441011001曹路工作照（北京市xx公司），20100441011001曹路企业照（北京市xx公司），20100441011001曹路第x周周记（北京市xx公司），注意文件名要加中文格式的括号，而且不要加空格。

8、关于实习成绩

实习成绩采用百分制，出勤成绩占30%（实际实习天数少于计划实习天数2/3则取消实习成绩），实习单位导师成绩占20%，校内指导教师成绩占20%，实习结束上交材料成绩占30%（如有任何一项造假则取消实习成绩）。

实习实训教研室

2015-03-12 附件1：邯郸学院自主实习生安全责任书

邯郸学院自主实习生安全责任书

应学生和学生家长的要求，学院同意学生不参加学院统一安排的实习。就学生自己联系实习单位实习的有关事宜达成以下意见：

一、学生自己负责联系实习单位，完成实习的所有任务。

二、学生应和实习单位签定《邯郸学院学生自主实习审核表》，并交实习生所在系（二级学院）一份备案。

三、学生应经常和所在系（二级学院）班主任联系，定期向班主任通告本人的实习状况。

四、学生在实习期间，由家长负责学生实习期间的安全监护，出现人身或财产安全问题，责任自负。

五、学生在实习工作结束后，必须向本人所在系上交实习报告和实习鉴定等实习材料。否则，实习成绩不予承认。

学生签名：联系电话：日期：

家长意见：

家长签名：联系电话：日期：篇2：我的实习周记

师范生毕业实习周记（共16周）

第一周 9月20日，我正式实习上班了，之前一直很担心，很害怕，因为我有一点内敛，但它还是开始了，船到桥头自然直吧。目前的主要工作是到各个班级听课和熟悉本班日常事务。指导教师陶老师不仅是我的英语指导老师，还是我的班主任指导老师。她很热心的帮我安排听其他英语老师的课。当我第一次走进教室时，面对着黑板和同学们，我仿佛又回到了学生时代。但这次却是以一位实习教师的身份来到这个教室，感到非常紧张，不过还好我现在只是听课，即使心理紧张，同学们也不会看见。开始上课了，我调整好紧张的心态，认真的听老师讲课，现在听课的感觉和以前不一样：以前听课主要是为了学习知识，而现在听课是学习教学方法，目的不一样，上课的注意点也完全不一样，现在更多的注重观察老师怎样讲课，如何驾驭课堂，如何控制授课的时间。每次陶老师让我改作业时，她都会说麻烦我了，我不知该怎么回答她，因为我心里觉得这是应该的，我需要学习如何正确的批改作业，如何高效的批改作业。课间，当有同学和我打招呼时，感觉好别扭，在不久以前自己还是一个学生，现在却被同学们问好，好在自己能够很快适应。老师和同学也会热心的帮助我，我也虚心受教，不断总结自己，积累经验，因此和老师、同学们相处的很融洽。每天积极认真的到各个班级听课，到每个班都会有不一样的感受，心理总是在想教师真是一个伟大的职业。在新的环境，新的身份，不一样的心情下，就这样，一周的实习时光结束了，回顾一周在学校的工作，我觉得很充实，学到了很多东西。

第二周

踏上实习的征程，一切都很新奇。城管中学目前给我最大的感受是老师之间的感情很浓厚，他们不像以前我见到的任何一所学校里的老师那样彼此疏离，见了面也仅仅只是礼貌的打一声招呼而已。这里的老师可以随便开彼此的玩笑，彼此间像孩子般打闹，他们甚至一起抢红包。他们对我也很和善，很照顾，给我留下了非常深刻的印象。和一起来实习的伙伴们相比，我感觉自己很幸运。陶老师给我介绍了城关中学的一些基本情况，还把我要学些什么，做些什么，注意些什么都一一地说清楚，安排好，所以我每天的作息很规律。有办公室的老师说可以把政治课拿给我练胆量，我觉得有一点惊讶，又有一点挑战性，但我还是很感谢这两位老师。所以我从此每周要上3个班的政治课，还要听各个英语老师的课。伙伴们都说我太卖力，这样太辛苦了。虽然我自己也有点这样想，但我更感觉到实习生活的充实，这是我要的。接待我们的杜老师安排我们在食堂吃饭，每月300元生活费。当时感觉很便宜，很开心，又可以省一点钱了。然而，真正吃饭时才发现没有想的那么好。不过有一点我很赞同，学校的老师和学生都是吃一样的饭菜。

两周过去了，渐渐适应了这里的生活习惯，每天看着孩子们嬉笑玩耍，用他们那稚嫩的童音向我问好，心里真的好高兴。

听课依旧继续着，渐渐地发现各个老师上课的方式各有特色。慢慢领会到那句对我来说陌生的话“教学有法，教无定法，贵在得法”。老师的讲课方式，是从某一个现象或者某一道题目中得出来的，体现学生主动学习的方式。在讲评题目的过程中，从学生的角度分析，剖析学生的错误所在。课下又向老师请教，在听老师的课中获得了哪些知识。例如对不同的学生要用不同的教学方法，因材施教。对于班级中成绩较好的学生，就尽量出一些思考题，以便他们积极思维，开拓他们的解题思路，提高他们的解题能力，对于差生，也不要气馁，总是及时发现他们身上的闪光点，利用课余时间，耐心的帮他们辅导，不厌其烦地教，鼓励学生不懂就问，端正其学习态度，努力提高学生学习成绩；对学生的学习评价，既关注学生知识与技能的理解和掌握，更关注他们情感与态度的形成和发展；既关注学生学习的结果，更关注他们在学习过程中的变化和发展；在教学中，要多向经验丰富的教师请教，学习其优秀的教学经验，取长补短，努力提高自身的业务水平。

批改完作业的错误统计其实是一项重要的任务，反馈了教师自己在课堂上的知识点的遗漏。每次批改完作业，都要纠结一段时间，应该怎么统计错误，做到“快、狠、准”。陶老师把她统计的方式方法传授给我，之后，一再地思考，为什么陶老师想的到东西，我自己却想不到。看来，我要学习的还很多！第四周政治课给了我很大的帮助，我不仅认识了本班的同学，还认识了一班和三班的学生，都是一些可爱纯真的娃儿。通过和他们的接触，我慢慢有自己是一名教师的感受，尤其当他们甜甜地叫我小符老师时，这种感受尤其明显，很感动，也找到了和他们相处的方法，管理他们的方法。

考验随之到来，周一听完陶老师的两节课后，她安排我在晚自习讲解习题。第一次在班里上英语课，陶老师还坐在下面听课，印象很深刻——脸红、心跳加速、冒冷汗、口误，怎一个窘字了得。在讲一个知识点的过程中，明显地记得自己应该怎么讲的，等到解释给学生的时候，感觉不知如何开口，真正是不知所措。上课，奋力的用简单的语言向他们解释，殊不知只要写一个词语就可以解决。印象最深的是：因为紧张，一转身，手上捏着的粉笔掉在了地上，摔成了两断，纠结了许久，应该用哪一段，等我起身时，看到学生们都洋溢着笑容，这笑容，看着就“恐慌”，想到陶老师在下面听我讲时心里会想些什么，对我会有什么看法，我就更紧张了。心里想着：这节课怎么那样漫长，什么时候才能下课啊。不过，当我讲得投入后，紧张就慢慢卸下了。但当下课铃声响起的那一瞬间，心里还是前所未有的轻松。课后，老师鼓励我说：讲得还行，你应该更自信一点，第一次上讲台做到这样已经很不错了。当你把自己放在老师的位置上时，那么学生也会把你当成真正的老师。

这一周，懂得了自信，学会了当老师最重要的——自信。

听了课之后，自己也亲身体会了当老师的艰辛。这一次走上讲台是星期三的第四节课，当时是指导老师临时有事，叫我代上一节课，我也是没办法硬着头皮上的，第一次那么正式的上讲台面对下面那么多学生还真有点不知所措。也许是没充分准备的缘故，也许是第一次还没经验的缘故，也许„„整堂课下来我自己的感觉就是一团糟，当时真是对自己失望透了。

接下来的第二天，指导老师去听我的课，顺便帮我助阵维持纪律，我虽是有备而上，但自我感觉也还不是很好。一堂课下来才知道：要抓住学生的心，维持好课堂纪律是多么不容易。此外，我觉得任务的设计也是一个特别要注意的环节，任务应该环环相扣，贯穿课堂的始终，因为只有不断激发学生的成就动机，才能更好的调动学生的积极性，让其配合老师的教学。

当然，在教学过程中自己还是存在不少缺陷的。首先，在讲授知识点时，没有突出重点、难点，过于追求学生的自主探索；其次，课堂的调控和应变能力还有欠缺，在遇到突发事件时，自己往往还不够清醒，不能很好的处理；再次，自身心里状态也不是很好，站在讲台上，心里还是免不了会紧张，这些都会影响我整堂课的发挥。希望本周课堂上体现出来的不足能在以后的教学工作中得到弥补！

这一周，感叹颇多，感受到自己的努力，感受到和学生的合作，感受到曾经老师的含辛茹苦，感受到学生的好学。第六周

第一次正式进行课堂教学，上一篇课文，我的体会是第一次上课感觉自己就是在乱耍猴，幸运的是我早有准备，不过理想和现实很大差距，我准备的一些教学工具未能派上用场，当下面的学生没有什么反映时，我一下子蒙了，不过还好学生看到新老师上课都很激动，也很配合，课堂气氛还是比较轻松，适当的时候，老师为我做了小小的补充。等老师指点之后，我会认真的改进，学生有问题也会及时的问，而我在讲台上有些战战兢兢，课后老师对我所讲的课进行了总概括的评论，并没有太多批评，害怕打击了我的志气，说只要迈出了第一步，剩下的路就好走了。我回去又重新编写教案，反复备课，尽量挖掘新的教学方法来应对接下来的课堂教学。从点滴入手，了解学生的认知水平，查找资料，精心备课，努力创设宽松愉悦的学习氛围，激发兴趣，教给学生知识，所以每上一节课前我都准备好教案，考虑课堂会出现的各种细节问题，尽量在讲课的时候发挥好一些，刚开始时声音不够洪亮，后面的学生听起来较困难，我就立刻调整过来，不过在语速语调上面做得还不够，缺乏抑扬顿挫的感觉。老师也给我一些建议，老师肯定了我的进步，也谈到我与学生互动的环节很好，达到课堂气氛的一个高潮。这一周，上了第一节正式课。真正感受到原来那句“台上一分钟，台下十年功”真不是盖的。尽管自己一直在修改教案，但是等上完这节课还是又很多的纠结。老师说：说明你成长了，能意识到自己的不足说明你还有进步的余地。很感谢，老师的鼓励。慢慢地，开始感受当初老师的辛苦了。转眼间，实习已有一个多月了，在这一个月里，点点滴滴还是那么的记忆犹新。我感觉自己在慢慢的适应这一个新的生活，是对自己工作能力的挑战，

也是对自己童心的测验，呵呵！现在对于上课已经不存在紧张与焦虑，更多的是关注发展，也就是想如何才能把课上的更好，让自己的能力得到更好的发挥。应该说从这个月起我的实习生活是比较累的了，但是看着他们可爱的笑容，听着他们的一声声老师好以及老师再见，让我疲惫的身体感觉到很轻松。有时候脑子里时常浮现那一张张可爱的笑脸，就会让我迫不及待的想快点上课快点见到他们，也许这也说明了自己在悄悄的进步。

第七周

这一次陶老师给我一个新的任务：把两节课用一个课时上完。我一下子就兴奋起来了，因为这是自己第一次上这种课。这种课一方面要求老师授课速度快，另一方面也要求老师如何在有限的时间内尽可能多的拓展知识点。这次上课陶老师还让我先在赵老师和杜老师的班上先试讲一下。下午上课后赵老师给了许多宝贵的意见。周二就听了杜老师的一节课，从中发现自己上课的不足。这一天基本是不断地完善教案。周三上午和下午的课都很顺利，自己讲得越来越好了。但是最后在（2）班上的那节就差多了。由于从来没有和这个班级的同学接触，所以这节课的授课情况可想而知了。虽然事后赵老师安慰我一番，但是我还是很介意这次授课失败。最后还是想通了，就想赵老师说的那样：失败了不就是这个样子啦。重点是人要有进步就行了。要成为一名合格的教师真不容易，我现在才明白：如果教学是一座大山的话，就我现在的教学水平连山脚还没到，只是隐隐约约看到那山的轮廓而已。

第八周

今天是第八周的班会课，班主任陶老师主要是进行月考总结。陶老师强调，初中年级也是打基础的关键时期，学生要学会自觉主动学习，学会自我管理，不要自我放松。关于成绩排名，老师表扬了全班排名前五名的同学、单科排名第一的同学和进步比较大的同学，表扬他们取得比较好的成绩，并勉励他们要继续努力。同时，杨老师也劝勉其他同学向这几位同学看齐，要提高学习效率。要有“目标——计划——行动”三个层次，要坚持“课前预习、课上认真、课后复习”三个步骤。与其它班相比，我们班还是有相当差距的，因此同学们要总结这次月考的经验教训，关键是转变学习态度，不要让自己有所懈怠。当然，同学们也有优点，那就是纪律很不错，相对于其它班来说没有太吵。在这里要特别强调，看班课要自主学习，不准相互讨论，因为那会影响别的同学学习。这次班会课，使我更加认识到陶老师的班主任工作开展得非常好。第一，民主气氛浓厚。当班上要决定什么事情时，陶老师会让同学们说出各自的想法，并按照少数服从多数的原则把事情确定下来。第二，奖罚分明。陶老师的各项工作既有奖励制度，也有惩罚制度，让同学们自觉主动地遵守班级制度和学校各项要求。我认为，这是相当好的班主任工作经验，我在以后的工作中要好好实践。第九周

时间过得很快，时间过得很快的原因应该是生活充实的体现吧。很庆幸我

的实习工作是在一个很和谐的环境中进行。每天上学放学，又像以前在家念书那会儿，呵呵，很谢谢他们的关心啦，我想给他们说的是：谢谢你们了，有你们真好！虽然说现在是实习，但是我已经把这当成我的工作了，我只想更加认真和努力的做好每一件自己能做好的事。应该说前面还有很多挑战在等待着我吧，不相过我相信只要用心就可以创造出奇迹的，加油～～～

第十周

时间过得飞快，不知不觉，第十周的实习又已结束。此刻，坐在电脑旁写下自己本周的实习心得，还真有点百感交集的味道。

虽然已经上过几次课，但是在教学过程中自己还是存在不少缺陷的。首先，在讲授知识点时，没有突出重点、难点，过于追求学生的自主探索；其次，课堂的调控和应变能力还有欠缺，在遇到突发事件时，自己往往还不够清醒，不能很好的处理；再次，自身心里状态也不是很好，站在讲台上，心里还是免不了会紧张，这些都会影响我整堂课的发挥。希望本周课堂上体现出来的不足能在以后的教学工作中得到弥补。

第十一周

生活是有许多拐角的，拐角处总会出现让自己意想不到的事情。也许我们在拐角处会碰到绊脚石，有可能我们在拐角处会被一时的黑暗所遮掩，但是有了这些天真善良的学生的问候，每次走在拐角处我们便会多了一份期待，一份渴望，一份真挚的幸福。在接下来的日子里，我会努力完成自己的实习任务，但同时我认为更加重要的是我们在学生的每个拐角处能给他们帮助与鼓励，让他们在拐角处从此不再彷徨，在拐角处不会被绊倒。幸福是相互的，幸福是彼此的尊重与付出，我们真诚付出了便会得到真诚的问候。学校的拐角处让我无比的幸福与快乐，希望能把快乐传递给更多的人。

第十二周

从第一次听到学生叫“老师好”时的脸红与局促，到如今和他们的谈笑风生，一切仿佛渐入佳境。这个由生疏到亲密的过程，只花了数天的时间。孩子们都是友善的，我很爱常常看到他们真诚的脸。只是自己也还是孩子气，有时可能只是为了许多小问题就会很轻易地生他们的气，可没多久，看着可爱的他们，又心生欢喜。我想，就是因为在意这些孩子，我才更希望他们能够优秀，在每一件小事上都做好。平时的小细节，都感受到了孩子们的在意，每一个，都希望我能记住他的名字，在不经意间成了习惯。每开始上一个新课题我都十分欣喜，希望能以一种全新的方式来和学生交流，面对现行的小学教科书自身首先也需要进一步的去学习，在开始时的几堂课曾因为对教材的熟悉不够造成教学上的不足，为此，对于新课的教学我都会认真全面的去分析研究，俗话说的好“要给学生一碗水,自己就要有一桶水”。这一点我深有体会，比如有一次我在教授一个词语的意思，学生怎么也不能理解。我就把词语的解释分解给他们听，可是到最后，学生还是似懂非懂。后来只好向指导老师请教该如何表达。原来，对于学生来说，有些知识点是不需要解得篇3：2014临床实习生带教方案

黄冈市中心医院护生实习带

教方案 2014 年目录

一、2014年黄冈市中心医院护理部实习带教计划

二、各科临床总带教老师职责

三、各科带教老师职责

四、实习生守则

五、护理部理论讲课安排（多媒体课件保存）

六、各科室理论讲课安排（多媒体课件保存）

七、各科室操作讲课安排

八、科室临床带教老师考核表

九、护理部带教质量季度考核表 2014年教学管理组工作计划

一、教学小组成员名单

组长：叶玉兰叶彩云

秘书：方向丽张春丽

组员：李志红冯超英刘丹鄂新桥熊亮陈伟吕小平蔡莹曹玉陈铭刘友香赵海燕邓丽华王朋军余秀云韩艳芳刘诗岚熊艳梅王丽许发薇杨青刘艳冯灵芝魏志红吕文秀张学英

二、目标

通过临床实习，巩固所学基础理论与技能，基本掌握常见疾病的护理常规，并在实践中培养学生理论联系实际、独立思考、分析问题与解决问题的能力，树立全心全意为病人服务的思想。同时，适应角色过渡，由学生转化为专业护士。

三、具体教学计划 1.实习生在上岗前须进行岗前培训，包括医院各项规章制度、实习生管理条例及实习计划，医院环境布局。 2.实习期间要求实习生写日记或周记，出科时交护士长批阅，以了解教与学的情况。 3.各科室制定实习带教计划，分配合适的带教老师，根据学生的不同学历层次安排相应资质的老师带教，本、专科学生应由大专以上学历、主管护师及以上专业技术职称人员带教；中专学生可由中专学历、护师及以上专业技术职称人员带教。 4.严格按各院校《毕业实习大纲》要求进行临床带教。 5.每组学生进入科室时都需进行入科介绍，主要包括环境，人员，科室特点，本科室的实习计划、理论操作等内容。 6.各科室对每组学生致少要进行一次教学讲课、教学查房。护理部每月进行一次教学讲课。

7.各科室按要求完成本科室规定的基护操作和理论培训与考试，并记录。 8.护理部每月进行一次教学质量检查，成绩与科室绩效挂钩。 9.在实习的最后一周，科室对实习生进行考核与鉴定。具体要求如下：（1）.基础护理及专科护理的理论考试进行考核。（2）.护理技术操作考核。

（3）.出科鉴定：所在科室应从素质、基础及专业理论知识、技能、工作能力等方面对学生进行综合考核并做出实事求是的评价，将综合评定成绩、技术操作和理论考试成绩记录在实习生鉴定表内，交护士长审核，对考试不合格或不参加考试者，带教老师应及时督促其补考，无故不参加考核者科室不予鉴定，并视为未参加本科室实习。 10．从每组实习生中选取优秀者1-2名，参加医院在职职工培训。 11．实习期间进行3次护生对临床带教满意度调查。组织一次以教与学为主题的经验交流（拟定12月），以提高临床带教整体水平。 12.为丰富实习生文化生活，实习生从进我院开始拟定“一组一文化”。 13.每年评选优秀带教科室、带教老师，及优秀实习生(各科对每轮学生提名报护理部，最后汇总）。

各科临床总带教老师职责

1．协助护士长制定本病区教学计划。 2．接待学生，介绍病室管理的基本内容、病室环境、规章制度及教学目标等。

３．经常关心和了解实习护士的思想状态、工作表现、服务态度、组织纪律及日常生活、学习情况，并听取其他老师及病友的反映，发现问题及时进行帮助教育，严格组织纪律，使实习护士能圆满地完成实习任务。 4．实施理论授课与教学查房，及时反馈效果并记录，理论授课每月 1-2次，教学查房每月1-2次。 5.负责学生综合技能考试、科室操作考试和鉴定，检查学生各种表格填写情况并签字。及时将学生鉴定表交下一实习科室总带教老师。 6.学生如有违纪或差错发生，须及时报告护士长和护理部。篇4：实习周记

实习周记

（一）

来xxx公司已经一个星期了，我被分配在服装事业一部，在这一个星期里，我所实习的内容是服装外贸托单。学习外贸首先要了解的是xxx公司的its软件的基本操作方法，这方面的知识是刘姐教的，在一个星期的单证实习过程中我发现刘姐是一个非常平易近人的大姐，期间我碰到不少问题，只要我去问他都耐心解答。一个星期的托单中，我主要做托单、发票、装箱单及销售合同等资料。刚开始接触我碰到一些以前没有听说过的名词，如fob、l/c、cif等，每次碰到没有新名词我都会百度一下，了解这些概念属于外贸流程中的哪些环节或者直接问刘姐。通过几天的学习，我发现自己对外贸流程已经了解不少，尤其是单证方面。

我是我第一次了解外贸这个领域，没有接触外贸之前，以为跟老外做生意就是简单的把货物卖给老外就行了，实际了解以后才知道原来外不仅仅是货物买卖，单证也可以买卖，而且单证非常重要，出了问题的话就有可能导致买方拒付或者银行收取不符点费用。外贸单证种类有很多但是最重要的是信用证和提单，很多其他单证都要围绕信用证来写，而且不能有偏差，否则容易引起买卖双方的纠纷。因此，外贸单证员的这工作除了需要专业知识以外，细心、踏实、负责的工作态度也是非常重要的，只有具有这样的态度才能给公司减少损失，提高公司的整体工作效率。

实习周记

（二）

结束了第一星期的单证实习之后，按照实习计划，第二周的实习工作是去面料研发部去了解面料知识顺便帮助他们做一些力所能及的事情。

面料研发部员工不多，就四个人，一个年纪比较大，大家都叫他陈师傅，刚来xxx公司不久，不过可以看出他工作经验很丰富。另外俩个是校友，一个比我们高三级化工学院毕业，另一个今年刚毕业，是咱们学院的。在面料研发部的一周实习中，我深深体会到了校友的重要性，两位师兄对我关照有加，在我刚接触面料的那会，我经常犯错误，尤其是在织物组织和织物的商品名的叫法上犯的错误最多，这个主要是由于我们在课堂学习织物组织结构只学了平纹、斜纹、锻纹等其他组织结构，但是并没有了解这些组织对应的织物的商品名或行业中的惯用加法，如卡其布、牛津布、帆布等等。经过两位师兄一个星期的慢慢纠正之后，总算是对一些基本织物的组织和商品名可以很快的区分开来，而且也学习了企业里如何快速的检测面料的成分、纱线线密度和织物密度等等。

另外，陈师傅对我们也是悉心教导和热心帮助，使我在面料方面的知识增长非常快。期间，陈师傅教会了我们怎样算面料成本和四点法检测，我觉得这些实用的知识对我们将来走上工作岗位有非常大的帮助。甚至在我们想不出问题要去问陈师傅的时候，他总是自己想出一些他工作过程中遇到的问题给我们讲，他的一些经历使我们受益无穷。接来下的两个星期跟着业务员李某某实习，第一个星期已经结束了，对业务员的印象是电话特别多，邮件也特别多，还要经常出差。

一个星期的实习做得最多的事情就是传真、复印还有就是找领导签字、到财务处盖章，还有就是去财务拿水单、电汇单等等，比如一个加工企业已经发货了，增值税发票也已经到了，那么我要做的就是拿着这些发票还有其他的一些单子，如付款申请单、合同、成本测算单、传真复印件等，到部门经理处找经理签字，然后就去总经办盖合同章，最后给财务总监签字交给财务处，等到下午再去财务处拿这些付款的水单和电汇单。虽然做的都是一些零碎的事情，有时候觉得也挺郁闷的，没有什么技术含量纯粹是一些很机械的工作，但是我还是调整了心态好好对待，毕竟现在的经历也好、老总也好都是这么过来的，它能培养一个人的心态，磨练一个人的意志。而且良好的心态能让我更快更好的融入工作、融入集体，是我心情愉悦。或许在我们正式走上工作岗位的时候我们就是从这些工作中做起，所以我从现在开始就培养自己的心态，把自己放低，踏踏实实工作，为将来正式走上工作岗位准好充分的心理准备。

转眼实习已经到了最后一个星期，虽然这个星期的工作和上周的工作没有多大的区别，但是，还是有进步的，比如，对外贸跟单有了一定的了解，跟单就是作为客户和工厂之间的桥梁做好协调管理工作，把信息及时的在两者之间进行反馈。一般的步骤是：第一步、把客户的样品和加工细节数据通过打样申请单反映出来，给打样室打样；第二步、样品出来后通过快递寄给客户；第三步、客户确认样品并将样品寄回，同时下单；第四步、根据回传样品，制作简单的订货单给技术部；第五步、将合同传给财务部签字和老总签字；第六步、将合同复印两份，正本自己归档；第七步、及时反映工厂在生产过程中的问题，并和业务员沟通；第八步、快出货时，联系货代；第九步，提前两天将货代传来的进仓单或相关单据交给出货部门，并将出货通知单复印三份，传生产-品管-出货部，正本留己；第十步、做好议付单据连同货代送来的提单进行议付；第十一步、到核销单等相关单据回来后，将单据交由财务部进行结汇，办理核销退税手续。跟单也就结束了。

还有就是业务员总是出差，那么，她出差期间也会安排我做事情的，而且是远程控制，即用手机短信指挥我做哪些事情，比如，有一次他出差的那个厂要等到电汇单到了之后他们才肯发货，那么，她就会用短信叫我去财务处催水单喝电汇单，然后，再给她传真过去，虽然事情差不多，但是我有更多的自由时间去看资料了解服装这个行业和外贸的流程等等。篇5：实习周记

本科学生教育实习手册学院：教育科学学院专业班级：教育技术学09-5班

姓名：买力亚·吐尔逊卡孜

指导教师：艾来提 .沙比提实习学校指导教师：古丽米热·阿卜杜合力里

实习学校：沙雅县红旗镇塔里克阔坦村小学

实习时间： 2012年9 月至 2013年元月

迈入美丽的农村校园环境

（第一篇周记）

在工作上，我渐渐融入到沙雅县红旗镇塔里克阔坦村小学，这里的每一位老师就像我们的亲哥哥姐姐一样关心着我们，有闲时间跟我们交流，仿佛是多年一起工作的同事。。。

上班的第一天校长带我们去参观学校的环境，这所学校由10个班组成的，有七个双语班，三个普通版，除了三年级和五年级每个年级有两个班。校长让我当1年级1班的副班主任。这个班有25名学生。之前我还以为当老师不难，但后来发现他们最难管了，尤其是对一名语言不同老师来说更难了，慢慢看到他们可爱的笑容，听着他们的一声声老师好以及老师再见，那种累的感觉就不知不觉中消失了。

随着时间的流逝我对我的那些学生产生了一定的感情，每当我走进教室他们就会跑过来围着我，让我心里也乐滋滋的。每当我有课时他们就会跑到我办公室前面来接我，下课了送我到办公室。中午大部分我都是一个人在办公室，而全校的学生中午也不回家，他们就会跑到我身边问东问西，聊这聊那的，不再使我感到寂寞，有时我还把拍的照片给他们看了。越来越舍不得他们了。。。

对教育有了新的感想

（第二篇周记）

来这儿实习快一个半月了，差不多已经习惯了这儿的生活，当然，感触也很多。孩子们太小了，老师们费心的教着这群小孩，每天都要处理一些鸡毛蒜皮的事，小孩们似乎乐意被老师训斥，似乎觉得今天没有跟老师亲密接触一回就不算上了一天的学。老师是辛苦的！这是我有生以来，第一次这么透彻的感悟，第一次发自肺腑的感慨！有的班主任，中午连午休的时间都没有，吃完饭，基本就可以接着守班上的午自习。看着这一群一群的孩子，在办公室前面疯狂打闹，再有耐心的老师，也会感到疲倦。这就是真实的普通小学的现状。

我们在这儿休息日过的也很有意思，双休日我们也到处去走走看看附近的环境，看看那些辛辛苦苦拾棉花的老百姓。

真的，教育难，真的就难在有太多太多这样的幼稚的孩子难以管教，老师太少，即便精力旺盛的老师，也终会被这如海啸般的涌入的幼稚的孩子退得随了大流。这群孩子们的未来会是怎样的？

对人生的感想（第三篇周记）

时间跟飞一样，匆匆而过，把一切都带走了，只将最后的生活的回忆留给了我们慢慢的去寻味，让我们去找寻属于自己的生活细节，这些细节里顽皮的藏着我们的甜酸苦辣，还有一切一切曾经那么美好的东西，还有一切一切值得我们去回味去醒悟的东西，有心人会将他们都找出来，而无心人的生活细节却慢慢的被时间给冲洗掉了。没有人想做无心的人，我也是，因此在周末的现在，我努力的思考着努力的找寻着这个周属于我的细节：

说实话，我最怕的就是实习没有事可做，较之如此，我宁愿忙得昏天黑地。可是毕竟我只是一个还没毕业实习生，每天看那些快快乐乐回家的同学，我也开始想我的家了，我也想回家了，晚上我们除了写教案就是批改作业。在这一个周里，我的工作已经慢慢有点眉目了，每天到什么时候固定该做什么事心里也大体有底了，给同学上课是必有的事情，除此之外跟同学们一起过课外时间。没有规律的生活是悲哀的，可是生活有了规律却是生活的悲哀，没有稳定下来的时候感觉需要稳定下来，等到稳定下来才发现，原来生活也是需要坚持的。这个星期星期三星期四我们学校进行了全校的期中考试。成绩一出来使我太高兴，因为我们班数学成绩全校第一，数学组第一，后来发现他们的语文和汉语成绩也特别的好，最后评为“优秀班级”当时的喜悦一言难尽。我看我越来越喜欢的那个老师！老百姓对教育的看法（第四篇周记）

这一周，我悄悄听了几次家长与老师的谈话，那些为人父母的，我真的没有看出来平日里用了多少时间来照顾自己的小孩。敷衍着老师的问题，总是避重就轻，老师的无奈，莫过于此。

我知道，像这样的学校，有很多孩子家庭里面都存在着过多过少的问题，有的是单亲，有的家庭困难。我也知道，社会很现实。可是孩子怎么办呢，是永远都生活在学校里吗？中午，一群小孩在学校泡着方便面，问他们为什么不在外面的饭馆吃饭，小孩的回答让我感到心酸：“太贵了～～”这些小孩们都还小，中午就顶着方便面过日子，小小的个子，正是发育长身体的时候，有谁来关注过他们的儿童？

这里人们对教育的看法不太好，他们大部分人都认为孩子上学会变坏的这种错误的念头。甚至他们为了不让孩子们上学把自己的孩子藏起来不让他出去，然后来学校找他。结果学校也知道他们的这种耍人的办法了。哎，我真担心我们未来的接班人会长成什么样。。。

推荐第10篇：护士肿瘤科实习总结

护士肿瘤科实习总结

4月13日，我们集体转科，都回到了省医院本部，实习的第二个科室是肿瘤一。光听科室名字就让人毛骨耸然，因为这里都是患有癌症的病人，病情一定就比较严重，就算是外行人都知道，肿瘤科的病人不免会有一些放、化疗。化疗药物对人体的危害很大，光是呼吸道就会有所传播，要是将药液不慎溅入眼内或与皮肤直接接触，受到低剂量药物的影响，可导致诱变性、染色体畸变，具有致癌、致畸及脏器损害等潜在的危险，通常明显的会有白细胞减少，脱发，月经异常等症状的发生。回到家里，我特地上网查找了这一方面的知识，了解了及时处理的措施与如何自护。化疗药物的配制要在专门的机器操作台上进行，以免溅出的液体和粉末在空气里传播。在配制前要戴一次性口罩，防止由呼吸道吸入；穿防护衣，戴一次性手套和橡胶手套，戴一次性帽子，都是对自己的保护。操作完后要将所有的医疗垃圾用黄色的口袋装在一起，并打上死结，然后认真的洗手。在加药与药液输完后拔针都要戴上手套，尽量减少对化疗药的不必要接触。在肿瘤科最常见的就是PICC(外周中心静脉导管），这样可以避免药液的外渗，安全性好，操作简单，有效留置的时间可长达一年。

初来肿瘤科依然是个不习惯的开始，在自己刻意去适应的过程中，也遇到了很多不快乐的事情。这里的病人有的是术后等待康复的，而有的却是在等待死亡一天天的临近。因为相比内科，肿瘤科的病患病情较重，所以病人自己的病痛也相对比较严重，甚至难以忍受，自然他们的心情、情绪也不是很好。对于我们实习护士来说，一开始的确难以适应，不能很好的理解病人们的暴躁心情，也很不能忍受他们的“娇生惯养”。但随着日子一天天的过去，我也逐渐能理解病人的病痛以及家属的担忧，再设身处地的想想，真是不能让人接受。癌症！在人们的心目中是多么可怕的两个字啊！它都可以与“无可救药”画上等号。我们能做的，除了本职工作以外，还可以给予病人以希望，带着一种充满希望的心情去做事情，让病人看到我们积极的一面。

第11篇：肿瘤科

A2型题40分

1.女，20岁，被他人发现颈部肿块2天而来就诊。体查：发现气管右扪及一结

节，质硬，可随吞咽上下移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结。首先考虑的诊断是：

A．颈淋巴结炎

B．颈淋巴结核

C．恶性淋巴瘤

D．甲状腺腺瘤E．甲状腺癌

甲状腺乳头状腺癌II级。对该患者的进一步处理是：

A．口服甲状腺素片B．行放射性外照射C．行放射性碘治疗D．再次手术，行患侧全切及对侧全切E．再次手术，行患侧全切及对侧次全切2.女性青年，因甲状腺肿块在当块行甲状腺肿块切除术后5天，病理学诊断为

3.女，18岁，无意中发现甲状腺肿块15天，近3天来似有增大，99M锝扫描示

“冷结节”，75硒甲状腺显影，冷结节处有放射性浓聚，甲状腺B超结果为实质性肿块。最可能的诊断是：

A．单纯性甲状腺肿 B．青春期甲状腺肿C．甲状腺腺瘤并囊内岀血D．结节性甲状腺肿E．甲状腺癌

4.女性，45岁，血性白带2个月，妇检阴道未受肿瘤侵犯，宫颈菜花样，宫体

正常大小，宫旁明显增厚，未达盆腔，宫颈活检为鳞癌，其分期是

A.Ⅰb期

B.Ⅰc期

C.Ⅱa期

D.Ⅱb期

E.Ⅲa期

5.女性，65岁，未孕。绝经6年，少量阴道流血2周，妇科检查：宫颈正常，

子宫如妊娠6周大，稍软，双附件正常。本例确诊方法是

A.B超

B.宫颈刮片

C.腹腔镜

D.分段诊刮

E.血清肿瘤标志物检查

6.49岁，绝经1年，子宫稍小，右侧触及6×6×4cm囊实性不均肿物，

活动欠佳，左附件正常，剖腹探查见少量血性腹水，细胞学检查找到可疑癌细胞，卵巢肿瘤切除快速切片组织学检查，提示为腺癌，最恰当的治疗是

A．全子宫切除术及右侧附件切除术

B.全子宫切除术及双厕附件切除术

C．全子宫切除双附件及盆腔淋巴结清除术

D．全子宫双侧附件及大网瞑切除术

E．全子宫双侧附件及大网膜切除术，术后化疗

7.58岁，绝经8年，阴道流高粱米水样物3个月，宫颈后唇莱花样突起，

后穹窿粘膜粗糙，子宫较正常小，水平位，双附件正常，双侧主韧带均

增厚，未达盆壁，宫颈活检组织切片，鳞状上皮癌II级，选用哪种方

法最正确？

A.子宫根治术

B.子宫根治术及盆腔淋巴结清除术

C.放射治疗

D.子宫根治木，术后放射治疗

E.放射治疗后行子宫根治术

8、肿瘤是指：

A、炎性增生形成的肿物

B、修复过度形成的肿瘤包块

C、代偿肥大所致

D、异常增生而形成的新生物

9、不符合肿瘤性增生的是：

A、增生的细胞具有异型性

B、需致瘤因素的持续存在

C、细胞代谢旺盛

D、可不形成肿块

E、相对无止境生长

10、肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是：

A、增生组织不分化不成熟

B、血管增生

C、纤维组织增生

D、器官的实质细胞增生

E、炎症细胞浸润

11、有关肿瘤的生物学特性，下列哪项不正确

A、幼稚型

B、与机体的不协调性

C、致瘤因素消除后停止增长

D、相对无限制生长

12、有关肿瘤增生与炎性增生

A、两者无差异

B、两者对机体均有利

C、两者只有量的差异

D、两者具有质的区别

E、两者对机体均不利

13、肿瘤的实质是指

A、肿瘤的血管

B、肿瘤的结构

C、肿瘤细胞

D、肿瘤的良恶性

14、肿瘤的异型性是指：

A、肿瘤与其起源组织的差异

B、实质与间质比例的差异

C、肿瘤之间大小的差异

D、肿瘤的生长方式

E、肿瘤生长速度的差异

15、区别良恶性肿瘤的重要形态学依据是：

A、生长方式

B、实质与间质的比例

C、生长速度

D、异型性

E、间质的类型

16、良性肿瘤异型性主要表现在

A、细胞形态不一

B、核分裂像增多

C、组织结构紊乱

D、细胞间质明显

E、细胞分泌减少

17、恶性肿瘤最本质的表现是

A、浸润性生长

B、生长迅速

C、出现转移

D、异型性明显

E、有出血坏死

18、大肠癌的肿瘤标志是：

A、CEA

B、AFP

C、CA19-9

D、酸性磷酸酶

E、碱性磷酸酶

19、骨肉瘤的肿瘤标志是

A、CEA

B、AFP

C、CA19-9

D、酸性磷酸酶

E、碱性磷酸酶

20、淋巴结转移性癌的确切诊断依据是

A、淋巴结肿大

B、淋巴结质地变硬

C、淋巴结疼痛

D、淋巴结内出现上皮细胞

E、淋巴结内出现癌巢

答案： 1-5 EEEDD6-10 EDDBA11-16 CDCAD17-20 CCAEE

A3/A4型题10分

一24岁妇女，3个月前曾行引产，术后不久即出现不规则阴道流血，昨日咳嗽，痰中带血，来院就诊，妇科检查：子宫稍增大，质软，双侧附件区无异常发现，X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影，其中几个略大，似棉球样，血中HCG为1700KU/L。

8.最可能的诊断是

A．侵蚀性葡萄胎肺转移

B．绒癌肺转移

C．继发肺结核

D．继发大叶性肺炎

E．功能失调性子宫出血

9.为确诊，首选的检查是

A．B型超声波检查

B．CT检查

C．诊断性刮宫

D．痰查结核杆菌

E．肺组织病变处穿刺活检

10.治疗宜

A．抗结核规则治疗

B．抗生素静注

C．口服止血药

D．化疗

E．手术疗法

答案：B C D

46岁，女性，白带增多一年，偶而呈粉红色，近三个月有性交出血，月经尚规则，妇科检查见宫颈中度糜烂，子宫正常大小，质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵袭及病状融合现象。

11.该患者的临床分期应是

A．宫颈原位癌

B．宫颈癌Ia 期

C．宫颈癌Ib期

D．宫颈癌Ⅱb 期

E．宫颈癌Ⅲb期

12.宜如何治疗

A．宫颈锥切术

B．子宫次全切

C．放射治疗

D．激光治疗

E．广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清除术

答案

1-5 EEEDD6-10EDBCD 11-12 CE

C型题4分

A.腺癌

B.鳞癌

C.两者均有

D.两者均无

13.子宫颈癌包括

14.子宫内膜癌包括

(CA)(2.2.1)

X型题4分

15.甲状腺未分化癌包括

A.髓样癌

B.巨细胞癌

C.梭形细胞癌

D.小细胞癌

E．乳头状癌

16.甲状腺乳头状癌的病理学特征，包括

A 肿瘤多呈圆形

B.包膜完整，无浸润性

C.光镜下以上皮增生、乳头形成为特征

D.肿瘤间质有钙化砂粒体

E．细胞多呈梭形

答案：BCDACD

填空题7分

1.宫颈癌的发生可能与______病毒，______病毒和______病毒有关

单纯疱疹Ⅱ型人乳头状瘤人巨细胞

2.多发性骨髓瘤典型的表现有：骨髓中异常______细胞增多，血清蛋白电泳有______蛋白，

尿______蛋白阳性，骨X线检查可发现______性病变甚至病理性骨折

浆细胞 M本－周溶骨

简答题

1.甲状腺癌有哪些病理类型？10分

答：乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌、鳞状细胞癌

2.在子宫颈鳞状细胞癌的发展过程中可有哪些不同类型病理变化？10分

答：不典型增生、原位癌、早期浸润癌、浸润癌

3、恶性肿瘤细胞为何具有浸润生长的能力？15分

答：

1、瘤细胞间粘着力下降

2、癌细胞表面的多种整合素增多，且分布于癌细胞的整个表面，易于粘附于基底膜和基质

3、癌细胞分泌蛋白水解酶，使基底膜产生缺损

4、具有阿米巴样运动，使癌细胞通过基底膜的缺损处游出。

第12篇：肿瘤科

肿瘤科加强护理管理提高护理质量的探讨

关键词肿瘤科护理管理护理质量

护理管理是运用现代管理的理论和方法，对护理工作进行以质量控制为中心的科学管理。是以提高护理质量为主要目的的工作过程，是控制和管理护理质量的重要组织措施［1］。随着医院管理年活动的深入开展，我们认识到护理质量直接关系到病人的生命与健康，关系到医院在社会公众中的形象。我们在临床工作中根据实际情况摸索出一套适合我科特点的护理管理经验，保证了护理的最终质量。现将我科的管理方法总结如下：

1 建立健全完整的规章制度规章制度是人们长期工作实践的经验总结，客观工作规律的反映，是处理各项工作的标准，是维护医院正常工作秩序的保证，是检查工作的依据，也是提高护理质量、杜绝差错事故的重要措施。由于护理工作分工细、内容多、范围广的特点，如果没有一整套完整、系统、科学、有效的管理制度，就很难保证护理工作的正常进行，且易发生差错事故［1］。我院护理部建立健全了护理工作制度、护士岗位职责、护理工作标准、各科疾病的护理常规、护理技术的操作规程、工作流程等。我科将各项规章制度、法律法规的有关知识进行有计划的培训及考试，使全体护士心中有法，有制度，并严格按规章制度执行，用制度管人，使护士坚守岗位，忠于职守，并确保医疗护理计划实施的连续性、时间性、科学性、准确性，使各项工作在相对稳定的情况下按惯性运行，达到工作规范化，管理制度化，操作常规化，确保病人的安全，为病人提供最佳服务，不断提高护理质量和工作效率。 2 护理质量的管理

2.1 护理质量的控制护理质量就是指护理人员提供给病人的服务质量及护理人员表现出的专业形象是否具有其特性，是否有助于护理对象生命质量的提高以及护理工作的成效。护理质量控制就是指领导者按照标准衡量计划完成情况，纠正计划中的偏差，以确保计划执行和目标实现的一种活动过程［2］。肿瘤病人病情较重，治疗方案复杂，护理质量的高低，直接影响到治疗效果和治疗计划的完成，影响到病人的生成率。我科质量控制的路径为院护理质量管理委员会——科质量管理委员会……病区质量管理委员会组成的质量控制路径。我科每季度接受一次院护理质量管理委员会的督察，检查内容为消毒隔离质量评价;特、一级护理病人的护理评价；基础护理质量的评价；护士对危重病人病情掌握情况；护理技术操作评价；病房护理管理的评价;护理文件书写的评价，病人满意度的调查。我科成立科质量管理委员会，科护士长任组长，各病区护士长为组员。检查标准：①按院护理质量控制委员会制定的标准。②制定肿瘤专科护理质量评价标准。管理委员会进行分工，各负其责，各施其职，每月对全科各病区进行质量检查。每次检查完进行效果评价，找出存在的问题，进行原因分析，对不合格项目开具不合格项，责令病区制定整改措施，限期进行整改，进行追踪检查，每月质量检查进行打分评比，连续三次获第一名的给予全科大会表扬，并给予物质奖励。最后一名的给予批评，并给予经济处罚。病区护士长负责成立科室质量管理委员会，每周对病区进行质量检查，做到自控、自查、自纠。根据检查情况进行质量分析，总结，制定改进措施，当场把存在的问题反馈给被检查者，使被检查者及时了解分析工作中存在的不足，及时

纠正错误，减少工作失误。

2.2 加强缺陷管理，力争“零缺陷”，所谓“零缺陷”是一种管理的执行标准，是一种工作态度，是质量工作的决心，即不向不符合质量作妥协的精神［2］。也就是第一次就把工作做好，不留后患，不做重复的工作。通过缺陷控制，使医疗护理过程中的各环节可能发生的问题降低到最低限度，就可以预防和杜绝医疗差错事故的发生。

2.3 护理人力资源的管理护理人员的编制和分工是护理管理的重要内容，保证护理质量的前提是保证足够的护理人员，我科按卫生部的要求，护士与床位比为0.4:1，并科学使用三级护理人员，坚持按职称职务上岗，分工明确，并结合个人身体状态、个性特点、综合素质等情况合理排班，使她们在工作中担当起相应的角色，扬长避短，提高工作效率，捉高护理质量。

3 护理业务的技术管理护理技术管理是医院技术管理的组成部分，同时又是衡量医院护理管理水平的重要标志。在护理技术转化为医疗效果、医疗质量的过程中，除护理技术本身以外，很大程度上有赖于技术管理，其核心是质量控制，只有加强护理技术的管理，才能不断提高技术水平，才能为病人提供正确、安全、可靠、先进的诊疗和护理手段，才能提高医疗效果和医疗护理质量，才能有助于临床医学和护理学科的发展［1］。

3.1 进行三基三严的训练 “三基”训练是指提高医务人员业务素质的基本途径和提高医疗质量的重要环节，我科每月进行一次护理三基理论知识的考试，一次护理技术操作的培训和考核。每个病区选拔一名技术精湛，理论水平高的护师为临床带教老师，负责学生的带教及全病区护士技术操作的培训，要求护士熟练掌握操作程序，达到操作标准化、规范化。 3.2 进行肿瘤专科知识的培训我科是肿瘤专科，专科知识复杂，护士在学校时接触肿瘤护理知识不多，需要从头学起。我们以北医大肿瘤护理本科生教材《肿瘤护理学》为教材，安排理论知识较强的护师以上人员为授课老师，以多媒体的教学方式每月对全体护士进行一次讲座，课后做练习题或进行提问，年终进行专科知识考试，并记录在绩效考核中。对专科技能操作、常规护理也要进行培训和考核，对考核不合格者不准上岗，鼓励大家参加学习班，阅读护理杂志，外出进修，参加电大自考等方式学习，不断提高护理人员的专业水平，为培养肿瘤专科护士打下基础。

3.3 护理安全的质量控制要教育护理人员树立法制观念，养成尊纪守法，以病人安全为第一的行为习惯，加强监督管理，严把护理质量关。护理安全至关重要，要将每一个安全隐患消灭在萌芽之中，每一样操作要严格执行“三查七对”，一丝不苟地执行各项操作规程，要具备高尚的慎独精神，要熟练掌握科内的各种抢救药物，用品要定位放置，以保证抢救能够顺利进行［2］。每天都要检查并落实安全防患制度的落实情况，对存在的问题及时进行整改，对疑难病例科护士长要组织全科或相关科室进行病例讨论，坚持每月一次的护士长，科护士长查房，每季度一次的护理部主任查房，确保病人的安全。

4 开展有特色的专科健康教育，做好病人的心理护理肿瘤患者不同程度存在一定的心理问题，常表现为焦虑、恐惧、悲哀、绝望。生理上表现为疼痛、出血、体液不足，咳嗽、肢体活动障碍、皮肤完整性受损、营养不良等。为了解决这些护理问题，提高护理质量，我们

开展有特色的专科教育，定期为患者和家属举行健康教育讲座，护士长、管床组长、护士每日在病区给家属及患者讲解有关肿瘤疾病的相关知识，告诉药物的毒付作用及处理方法，发放相关知识的小册子，使患者和家属及时获得有关的、必须的健康知识信息，取得较好的效果，有效提高患者及家属参与护理计划的积极性，使健康教育“教”和“学”的过程系统化，及时解决患者的心理问题，提高患者及家属的疾病知识水平，改善患者的心理状态［3］，积极配合治疗，促进功能恢复，预防和减少并发症，完成治疗计划，提高护理质量。

5 结果与讨论我科进行了以上护理管理，提高了护理质量，全科无差错事故的发生，无护理投诉，护理满意度得到了提高。以上是我科为了提高肿瘤病人的护理质量，进行的一些摸索和探讨，我们认为要构建和协的医患关系，就要加强护理管理，提高护理质量，这项工作包含了很强的思想性、科学性和技术性，我们决心在以后的临床实践中不断探索新的方法，把这项工作提高到新的水平。

参考文献 1.徐国勋，屠丽君.护理管理学［M］.第一版.南京：东南大学出版社，1993.21 2.王雅军，曲平.胸外科围手术期护理环节质量控制实施体会［J］.护士进修杂志，2006;21(2)：119~21 3.许寿霞，张平晖，曹素娟，等.加强护理管理提高恶性肿瘤围手术期护理质量［J］.中华现代护理学杂志，2005;(2)

第13篇：肿瘤科的护理实习总结

肿瘤科的护理实习总结

张三妹06年秋季 06730597 东莞市联合管理专修学院东莞市人民医院临床实习是护理教学的最后阶段，临床带教质量的优劣，决定护生在临床实习结束后能否顺利走上护理岗位，适应护理需要。肿瘤科工作对象的特殊性对临床护理带教工作提出了特殊的要求，肿瘤护理工作涉及全套护理工作范围和应用所有的护理专业技术。对肿瘤病人的护理不同于其他学科，专业性强，知识面宽，护理难度大，而护生实习时间短，带教频率快。基于上述特点，对肿瘤专业的临床带教方法进行探索。现就带教体会总结如下：

1 带教的目标

1.1 专业知识目标为

①掌握肿瘤病人静脉输液的注意事项和常用化疗药物的毒副作用及预防措施；②肿瘤病人放疗前后的护理，放疗反应的预防及处理；③掌握保密性医疗制度，与肿瘤病人进行有效的沟通，了解临终病人的护理要求；④熟悉各种护理记录的书写。危重患者抢救的配合及病情的观察；⑤了解电脑处理医嘱的程序。

1.2 技能操作目标为

①掌握静脉输液、皮下注射、PICC封管液的配置浓度及正确的正压封管方法；②熟悉化疗药物的滴注顺序及滴注时间；③熟悉放射性皮肤损伤分级标准；④了解PICC穿刺技术和时辰化疗泵的使用方法。

2 带教方法

2.1 热情接待

2.2 划分责任区

每位同学分管5~6个病人，在完成本班工作职责的基础上，对分管病人进行整 1

体护理，对重点病人制订护理计划，由带教老师认真检查、指导。

2.3 专科理论培训

2.4 专科技术训练

让护生懂得化疗病人保护静脉的重要性。化疗药物外渗的处理原则，静脉炎的预防及处理，熟悉各种化疗方案中化疗药物溶媒、药物的滴注顺序及滴注时间，PICC静脉封管液的配置浓度及正确的正压封管方法。在老师的指导下独立配合带教老师完成PICC静脉穿刺术等专科性强的操作。在工作中严格执行查对制度及各项操作规程，杜绝差错事故。

2.5 掌握沟通技巧

2.6 严格出科考核

2.7 评价带教质量，总结经验和不足。

2.8 阶段总结

每一轮护生出科后，带教老师要认真总结该轮带教工作的经验和不足，同时听取学生对带教工作的意见和建议，找出问题，提出针对性的、建设性的意见，总结

成绩，及时鼓励。

3 体会

第14篇：医院护士肿瘤科实习总结

4月12日，结束了在草堂病区内三的实习。对那里有很多的不舍！忘不了那里优美的环境，忘不了那里老师们的仔细指导，忘不了那里可爱的护工阿姨，更忘不了那里亲切的病人们离开科室的最后一天，与病人家属们道了再见，愿他们可以早日康复后出院。他们也祝我将后的工作风平浪静，可以成为一位优秀的护士。只是很简单的一些话语，却很窝心，非常的兴奋。由于内三的工作一直比较繁忙，所以学习的东西很多，熟练了护理操纵的各个进程，学会了怎样与病人弄好关系，做老师的小帮手和怎样独自操纵，很适应那样的工作环境。

特别的学会了用避光罩及微量泵输进硝普钠的操纵方法。输液操纵时，在排液进程中要做到正确、快捷，及时排尽空气，尽快密封好输液器，正确地给患者输上液体，把暴露部份用避光罩和被子盖严，避免漏光。微量泵输进硝普钠是治疗高血压病急性心力衰竭的有效治疗方法，严格完善的护理措施，有效的进步了抢救成功率和增进患者的康复。

4月13日，我们集体转科，都回到了省医院本部，实习的第二个科室是肿瘤一。光听科室名字就让人毛骨屹然，由于这里都是得了癌症的病人，病情一定就比较严重，就算是外行人都知道，肿瘤科的病人不免会有一些放、化疗。化疗药物对人体的危害很大，光是呼吸道就会有所传播，要是将药液不慎溅进眼内或与皮肤直接接触，遭到低剂量药物的影响，可导致诱变性、染色体畸变，具有致癌、致畸及脏器侵害等潜伏的危险，通常明显的会有白细胞减少，脱发，月经异常等症状的发生。回到家里，我特地上网查找了这一方面的知识，了解了及时处理的措施与如何自护。化疗药物的配制要在专门的机器操纵台上进行，以免溅出的液体和粉末在空气里传播。在配制前要戴一次性口罩，避免由呼吸道吸进；穿防护衣，戴一次性手套和橡胶手套，戴一次性帽子，都是对自己的保护。操纵完后要将所有的医疗垃圾用黄色的口袋装在一起，并打上死结，然后认真的洗手。在加药与药液输完后拔针都要戴上手套，尽可能减少对化疗药的没必要要接触。在肿瘤科最多见的就是PICC(外周中心静脉导管），这样可以免药液的外渗，安全性好，操纵简单，有效留置的时间可长达一年。

初来肿瘤科依然是个不习惯的开始，在自己刻意往适应的进程中，也碰到了很多不快乐的事情。这里的病人有的是术后等待康复的，而有的却是在等待死亡一天天的邻近。由于相比内科，肿瘤科的病得病情较重，所以病人自己的病痛也相对照较严重，乃至难以忍耐，自然他们的心情、情绪也不是很好。对我们实习护士来讲，一开始的确难以适应，不能很好的理解病人们的急躁心情，也很不能忍耐他们的娇生惯养。但随着日子一天天的过往，我也逐渐能理解病人的病痛和家属的耽忧，再设身处地的想想，真是不能让人接受。癌症！在人们的心目中是多么可怕的两个字啊！它都可以与无可救药画上等号。我们能做的，除本职工作之外，还可以给予病人以希看，带着一种布满希看的心情往做事情，让病人更多看到我们积极的一面。

作为护士，我们的工作是与病人的病情息息相干的。对病人，对这份工作尽心尽责也是我们必须做到的。我应当在工作时的尽对认真和一份非比平常的耐心。

第15篇：肿瘤科的护理实习总结

西安白癜风医院网杂志期刊——第6期

欢迎访问西安白癜风医院网站：www.daodoc.com

肿瘤科的护理实习总结

1.1 专业知识目标为

①掌握肿瘤病人静脉输液的注意事项和常用化疗药物的毒副作用及预防措施；②肿瘤病人放疗前后的护理，放疗反应的预防及处理；③掌握保密性医疗制度，与肿瘤病人进行有效的沟通，了解临终病人的护理要求；④熟悉各种护理记录的书写。危重患者抢救的配合及病情的观察；⑤了解电脑处理医嘱的程序。 1.2 技能操作目标为

①掌握静脉输液、皮下注射、PICC封管液的配置浓度及正确的正压封管方法；②熟悉化疗药物的滴注顺序及滴注时间；③熟悉放射性皮肤损伤分级标准；④了解PICC穿刺技术和时辰化疗泵的使用方法。 2 带教方法 2.1 热情接待

从学生到护士大部分学生无法适应新的角色，带教老师帮助她们克服心理阶碍，及时与学生进行思想沟通，建立良好的师生关系，轻松愉快地学习。因此护生入科的第1天，由带教老师热情接待并介绍本科概况、熟悉病区环境、布局、物品放置情况，本科的规章制度，各级人员几个班职责，消除陌生感。 2.2 划分责任区

每位同学分管5~6个病人，在完成本班工作职责的基础上，对分管病人进行本文由西安白癜风医院网（www.daodoc.com）分享的护理知识西安白癜风医院网杂志期刊——第6期

欢迎访问西安白癜风医院网站：www.daodoc.com 整体护理，对重点病人制订护理计划，由带教老师认真检查、指导。 2.3 专科理论培训

2.6 严格出科考核

2.7 评价带教质量，总结经验和不足。

本文由西安白癜风医院网（www.daodoc.com）分享的护理知识西安白癜风医院网杂志期刊——第6期

欢迎访问西安白癜风医院网站：www.daodoc.com 2.8 阶段总结

每一轮护生出科后，带教老师要认真总结该轮带教工作的经验和不足，同时听取学生对带教工作的意见和建议，找出问题，提出针对性的、建设性的意见，总结成绩，及时鼓励。 3 体会

本文由西安白癜风医院网（www.daodoc.com）分享的护理知识

第16篇：肿瘤科工作总结

XX年6月已经过去，为积累经验，评价得失，更好地为下半年工作的开展提供借鉴经验，以期取得更优异的成绩，现对我科下半年的工作作如下具体总结。

一、XX年前6月我科共收治病人513人次，出院471人次，门诊接诊1253人次，共为153人次患者进行手术治疗，2人次患者行i125粒子植入放疗治疗，直线加速器放射治疗1320人次，计2850个照射野，深静脉置管70人次，同时有以下新手术开展：

1、直肠吻合口狭窄球囊扩张术。

2、直肠癌后盆腔切除术。

3、左胸背部巨大海绵状血管瘤切除同期大面积植皮术。

4、右肺透明变性肉芽肿切除术。

5、保留胃窦胃次全切除术、胃窦食道吻合术。

6、鼻翼部恶性黑色素瘤切除同期皮瓣转移植皮术。

7、肝脏多发囊肿经皮穿刺抽液同期灌注药物术。

8、胃间质瘤切除术。

9、小肠间质瘤切除术。

二、XX年前6月医疗质量检查每月均达标，规范了病历书写，不断完善并改进了深静脉置管同意书。护理工作中运用传、带原则，圆满完成了化疗、微量泵给药、造口护理、临终关怀等工作。引进新方法，制定了预防静脉炎的措施并实施。通过上述治疗方法并结合化疗及免疫治疗，以整体治疗的模式使大多数肿瘤患者病情得到控制，提高了患者生活质量，延长了患者生命，收到了良好的社会和经济效益。

三、每月定期进行一次医疗、护理业务讲课、病历讨论。定期召开科护士会，认真学习党委1号文件精神，开展解放思想大讨论活动。举办了云南省农垦总局第一职工医院首届乳腺癌治疗进展学习班，邀请了周边地区以及十大农场医院的领导、科室主任、骨干力量等共约60人参加，取得了良好效果，达到了友好交流增进友谊共同学习的目的。在医院举行的“百人穿刺”活动中科室荣获集体一等奖，个人奖4人。党员民主评议中，肿瘤科被评为优秀党小组。这些成绩的取得有赖于科室全体医护人员的任劳任怨、爱岗敬业的精神，有赖于年轻愿学年长愿教的精神。这样团队协作积极向上、和谐进取的工作氛围，为工作成绩的取得提供了有力保障。

四、主要不足及存在问题：医生与患者比例严重失调：平均一个医生分管20多个病人，工作强度大，以致忽视了治疗效果评价、基础理论学习研究等工作，没有更充分的时间与患者、家属进行交流，造成一定程度上的医患关系不协调，但都得到及时处理并没有出现医疗矛盾及纠纷，医患关系有待进一步加强改善。

五、体会：积极、向上、和谐、稳定是科室发展的前提，我科医护人员将一如既往地在医院领导的英明决策和领导下再接再厉，抓住机遇，迎接挑战，为肿瘤患者提供更多的一流服务、一流技术、一流护理，为我院的二次创业添砖加瓦，做出更多贡献。

第17篇：肿瘤科计划

2012年肿瘤科护理工作计划

在2012年新的一年里,我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境，逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订2012年护理工作计划:

一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质

1.强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。

2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，作为个人考评的客观依据。

3.做好低年资护士的传，帮，带工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。

4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。

二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈

1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。

5.护士长不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。

三、转变护理观念，提高服务质量

1.培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。2.注重收集护理服务需求信息，护士长经常与住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生，坚持每周进行两次护理大查对。在安全的基础上提高我们的护理质量。

4、深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

四、合理利用人力资源，避免人浮于事的局面

我科的护士比例搭配未达到要求，护士的人员少。工作繁重，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，全科护理人员做到工作需

要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

五、树立法律意识，规范护理文件书写

随着人们法律意识的提高，医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提

高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。严格按照护理文件书写规范要求，

护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并向护理部请教，明

确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况，进行总结

和分析，提出相应对策，为举证提供法律依据，保护护患的合法权益。

六、加强院感知识培训，严格执行医院感染制度，预防和控制院内感染的发生。严格执行消

毒隔离制度、无菌技术操作规程，做好消毒与灭菌工作，护理人员做好自身防护，防止针刺

伤和其他利器损伤。

七、做好教学、科研工作。

1.指定具有护师以上职称的护士负责实习生带教工作，定期召开评学评教会，听取带教老师

及实习生的意见。

2.增强科研意识，每人论文1-2篇。力争明年开展新技术项目1项。

3.继续扩大PICC置管术规模，提高置管质量，增加置管患者数量。

第18篇：肿瘤科工作制度

肿瘤科工作制度

1.在院长和业务副院长领导下，科主任负责本科的医疗和管理工作。全体工作人员必须遵守医院的各项规章制度，履行岗位职责。

2.实行三级医师负责制。主任、副主任医师、主治医师、住院医师在医疗业务方面逐级负责。

3.坚持三级医师查房制度。上级医师应于查房后3日内审签查房记录，严把质量关。

4.认真按规范要求书写病历，每月进行病例讨论不少于2次。

5.本科医师轮流参加病房和门诊工作。

6.对进修、实习人员从严要求，指定专人带教。

7.科内人员开展新技术、新项目与科研项目，须先在科内作开题报告和讨论，制定相关计划，科主任审签后报医务处科教科审批后方可进行。

8.每月召开科内各病室主任业务学习、科务会、病员座谈会及质控会各一次，总结研究医护质量及科内工作。

9.医师实施对病员病情的告知义务，告知要点要记录于病程录内，必要时病员或家属签字认可。输血、特殊检查、特殊治疗等应按规定在实施前与病员或家属签订同意书。

第19篇：肿瘤科自我鉴定

毕业生临床实习自我鉴定为期八个月的实习生活转眼已经结束,时间过得真快。实习是我们将所学的理论知识结合于临床，是我们迈向临床的第一步；更是我们将理论转化为能力的重要体现，在实习期间所学的知识让我受益匪浅并将受用终生．我下面对本次实习期间的表现进行实习的自我总结： 2012年7月份我到广汉市人民医院实习，按医院和学校的要求和规定，我分别到了儿科、妇产科、骨科、普外、肿瘤科、消化内科、神内、神外、呼吸内科、心内等10个科室实习。刚到医院的时候，我内心是忐忑的，很害怕自己会做错什么事，给带教老师带来麻烦。也特别恐惧面对病人时自己不知道该怎样去与他们沟通，很幸运的是这里的代教老师都特别的和蔼可亲，很耐心的教会了我怎样去面对每一位病人，怎样服务于病人让他们满意。逐渐的我开始融入了医院，这个与患者打交道的地方，开始了真正的医学生实习生涯。

此外，我还多次参加了实习医院组织的实习生培训，了解了一些课本上没有的医学知识及技能，丰富了我的临床知识。我也经常在网上查阅或询问带教老师我不懂的理论知识及临床操作。在实习医院学习将要结束的这个时候，我对自己实习期间的表现还是较为满意的，并且在学校学习的理论知识和在实习医院的实践经验让我对自己未来的工作充满了信心，更鉴定了我成为一个救死扶伤的好医生志愿.诚挚请求学校和医院领导给我提出宝贵的批评建议，纠正存在的错误，帮助我成为一个合格的医务

工作者。篇2：医师进修自我鉴定(陈保国) 进修总结

我于2013－4至2014－4在广州军区武汉总医院神经外科进修学习一年，在各位老师的谆谆教导和精心培育下，经过自己的不懈努力、勤奋工作、刻苦学习，圆满完成了进修学习任务，取得了一定成绩，达到了预期目的。

能在广州军区武汉总医院这样高水平的医院进修学习，接触神经外科前沿知识，当面聆听各位专家教授老师的指导，我感到非常荣幸。在进修学习期间，我遵纪守法，严格遵守各项规章制度，带头做到不迟到、不早退、不旷课，尊敬师长，团结同学。为克服学历起点低、理论基础差、临床工作经验不足等重重困难，我必须花更多的时间来用心加强理论学习，向各位老师虚心请教，从理论知识和临床经验，手术技能提高。

我的进修专业是神经外科，广州军区武汉总医院神经外科在我省及我军来至全国均有较高的学术水准，拥有一批专业内一流专家，学者。在神经外科进修学习期间，我能有幸在他们的指导下学习，工作，并观摩参与他们的手术。在基础理论，脑血管病的血管内介入治疗，颅脑损伤，颅脑肿瘤，神经外科功能等治疗的规范方面有了质的提高，亲眼看到他们的精湛手术水平和技巧。从而使我对神经外科的认识及诊疗上有了质的提高，并在手术能力和技巧方面有了提高。

在学习过程中，我还不断与同学同事们探讨掌握学习方法和积累临床工作经验之间的关系，不断培养自己独立思考、独立解决问题的能力，对将来应用所学开展实际工作进行了周密设想，使得自己运用

现有理论去分析、认识以及解决问题的能力不断增强。我的收获和成长离不开老师和同学们指导帮助，我将继续以一颗积极向上的心态迎接未来，不断提高自己的个人素养和业务水平。希望以后能有更多的机会学习深造。总之，一年来，通过这次难得的求学机会，我加倍勤奋工作，努力学习，终获益匪浅。这是我人生中的一笔宝贵财富，必将在我以后的工作学习中起到巨大的推动作用。我定将再接再厉，持之以恒，力争在以后的工作中不断取得新的成绩。 2014年5月1号

陈保国篇3：实习护士出科自我鉴定

实习护士出科自我鉴定

选择做一名优秀合格的护士是我一直以来的梦想。至今我依然深深的记得5月22日，我们带着自己的梦想，学校的期望，老师们的祝福，乘坐着到达长沙xx医院的车上，心情是非常的激动。盼望早下临床，早实习，早接触，用自己的努力帮助患者减少痛苦，早日康复，带着灿烂的笑脸回到幸福的家。 5月28日，我们迎来了第一个实习站点：脊柱外科合并肿瘤科，在这个科室大多数病人都是腰椎间盘突出和肿瘤病人作化疗。在湘雅医院老师的带领下我们开始下临床，接触病人，接触临床护理学，用我们的努力，我们的激情，我们的热情每天为不同的病人带去快乐，方便，健康。在这个科室我小心翼翼的护理病人，认真努力的学习，每天当我一穿上那洁白的护士服所有的疲惫感都消失了，因为我知道我是护士我不能比病人还显得没精神。我每天都快乐的工作着，哪怕我也只是为病人换了一个药瓶，拔了一根针，和病人说过一句话。 6月11日，我们从脊柱外科合并肿瘤科转到了器官移植，这个科室的病人不同于其它科室的病人，要求做到非常严格。这个科室都是以肾脏,肝脏移植后的病人为主。在这个科室，我们见到了不同的医学领域，学到了不同的护理方式，提高了无菌观念的意识，哪怕只是为一个病人配置一瓶药，也来不得半点马虎，所以不管是我们还是老师都格外的认真仔细。 7月2日，实习科室的第三站点：泌尿外科，这个科系的病人及床位是最多的。大多以结石和肿瘤为主，病人们都等着做手术，每天老师带着我们都非常的忙，虽然在这个科室非常忙，有时候也很累，可是我不怕累和苦，因为我的梦想始终都在跳跃着，有了这个，我也就什么都不怕了。在这个科室，自我感觉技术的提高是一个最基本的收获，动手的机会相对前两个科室多了很多，每天我们都在学习不同的东西，吸收着精华。 7月23日，实习科室的第四站点：儿科，来医院这么久，给我震撼最大的就是儿科，不是因为儿科没有我们的动手机会，不能抽血不能打针，这些基本操作，而是在这个科室，让我真正见识到了撕心裂肺的呼喊，痛彻心扉的揪

心，那晚的情节历历在目，那天晚上老师带着我们上晚班在picu。看着一排的医生围着一个7个月大的小男孩施以抢救，我们却束手无策，当时的我非常难过非常痛心，并祈祷着上天给他一个活着的机会，经过三个小时的抢救，依然还是没有办法，当他的家人知道这一消息的时候，他妈妈已然坚持不住了，他爸爸失声痛苦，他奶奶晕厥了，顿时，整个病房都变暗暗的，他离开这个世界时也才只有7个月大，一个7个月大的生命不该承受这一切的不是吗?上帝赐予的每个生命我们都是热烈欢迎的并让他茁壮成长，成为社会的一份子，可是疾病却夺走了他年轻的生命，我知道人生病是难免的可当我真正领会这一词，我发现其实我没有自己想象中的那么坚强勇敢，甚至，我不敢想象如果是我的家人，我会怎么样，但是那晚我是揪心到了极点，难过到了极点，，我深深的感受到人活着真好，健康的活着比什么都好，只有有了强壮的体魄，我们才能更好的追逐我们的梦。我们的不足还很明显，我们应该继续努力学习，珍惜机会！ 8月20日，实习科室的第五站点：产科，在产科的氛围应该是最轻松的，因为每天都降临者新生命，我们的工作方针却是一样的，做什么，什么时候做，在哪里做，我们都必须遵循三查七对（操作前操作中操作后，对姓名对床号对药名对浓度对剂量对时间对方法），无菌观念，以及都有老师带同，所以我们进入工作的步伐还是很快的，随着时间的流逝，老师的教诲，我们的努力，工作也越来越胆大心细，慢慢的上了轨道，我们不断的再成长。医学检验自我鉴定

英语水平：具有一定的英语听说读写能力

计算机水平：国家计算机一级

普通话水平：国家二级

学习经历：xx年8月至xx年7月尉氏三中 xx年9月至xx年7月山东聊城职业技术学院

实习经历：xx年8月至xx年1月在开封市第一人民医院检验科，输血科实习xx年2月至今在开封市淮河医院检验科实习兴趣特长：对专业理论知识掌握牢固并能熟练应用，对临检室，生化室，免疫室，细胞室等操作熟练。

擅长乒乓球，喜欢舞蹈，音乐

自我评价：极有耐心，为人诚恳，乐于助人，积极向上，有较强的团队意识和学习能力，业务知识熟练，社会适应能力强，多才多艺

求职意向：与检验相关职业

男，39岁，医院神经内科主任，副主任医师。19**年毕业于河南医科大学医疗系，本科毕业，学士学位。毕业后放弃留在大城市的机会，主动要求回到自己的家乡为家乡父老乡亲服务。他曾先后到河南省人民医院、广州军区总医院等地进修深造，多次到北京、西安、济南、郑州、广州等地参加学术活动，获省科技成果奖叁等奖一项，撰写论文十余篇。16年来，他兢兢业业，一丝不苟，认真钻研业务，精益求精，在神经内科疾病规范化治疗的前提下，根据自己多年来的临床经验，根据病人的不同病情，采取规范化下的个体化治疗，因人施治，疗效显著，给许多病人带来了福音。

多年来，他不求当官发财，一心扑到救死扶伤的事业上，踏踏实实，默默无闻地奉献于医疗卫生事业，对患者极端负责任，想病人之所想、急病人之所急，尤其是非常困难的老百姓，他总是想尽办法让病人少花钱，治好玻对疑难危重患者，他总是废寝忘食，详细询问病史，认真体格检查，严密观察病情变化，翻阅大量资料，制定最佳的治疗方案。他常说：“人的生命是最宝贵的，是金钱买不到的，我要尽最大努力挽救病人的生命”。他一生别无它求，只想做一个普普通通的内科医生，他只想着在今后的日子里为家乡人民多治好几个病人、多救几条命，给他们带来健康、带来快乐，他就是这样的一个人。

临床医学自我鉴定

四年大学的临床理论学习形成了我严谨的学习态度、严密的思维方式，培养了良好的学习习惯，一年的临床实习工作经历更提高了我分析问题解决问题的能力。尤其是在实习过程中实习医院给我提供了许多动手实践机会，使我对临床各科室的常见病能够做出正确的诊断和最佳的处理。强烈的责任感、浓厚的学习兴趣，动手能力强、接受能力快，并且能够出色的完成各项工作任务，使我赢得了上级医师的一致好评，更使我信心百倍，成为我今后工作生活中的知本。

丰富的社会工作经验不仅开阔了我的视野，更形成了我沉稳果断、热忱高效的工作作风。在小学、初中、高中，一直到大学各阶段中，我曾任班长，学习委员等，成功地组织了无数次班集体校内外活动，工作得到同学的认可与老师的好评，我所在的班级多次被评为优秀班集体，本人也多次赢得了优秀共青团员、工作积极分子等荣誉称号。我相信有了这些工作经历，我一定能够协调各种关系、处理好日常工作中遇到的问题。

自学能力强是我的另外一个优点。医学科学技术日新月异，只有不断的升级自己的知识才能在激烈的竞争中立于不败之地。在校期间我通过了计算机

一、二级考试，国家大学英语四级考试，能熟练掌握windows9

8、windowsxx、windowsxp操作系统，并自学使用office、photoshop、foxpro等软件进行图文处理、表格设计、网页制作等工作，为日后的工作、学习、提高工作效率创造了良好条件。

通过五年的学习和实践，我从心理和能力等方面做好了走上工作岗位的充分准备，我诚挚地希望能成为贵院医疗科研队伍中的一员,我将以高尚的医德、热情的服务，倾我所能，不断学习我所不能，为贵院的医疗发展事业贡献一份力量，实现救死扶伤，恪尽职守，一生济事的夙愿. 四年大学的临床理论学习形成了我严谨的学习态度、严密的思维方式，培养了良好的学习习惯，一年的临床实习工作经历更提高了我分析问题解决问题的能力。尤其是在实习过程中实习医院给我提供了许多动手实践机会，使我对临床各科室的常见病能够做出正确的诊断和最佳的处理。强烈的责任感、浓厚的学习兴趣，动手能力强、接受能力快，并且能够出色的完成各项工作任务，使我赢得了上级医师的一致好评，更使我信心百倍，成为我今后工作生活中的知本。丰富的社会工作经验不仅开阔了我的视野，更形成了我沉稳果断、热忱高效的工作作风。在小学、初中、高中，一直到大学各阶段中，我曾任班长，学习委员等，成功地组织了无数次班集体校内外活动，工作得到同学的认可与老师的好评，我所在的班级多次被评为优秀班集体，本人也多次赢得了优秀共青团员、工作积极分子等荣誉称号。我相信有了这些工作经历，我一定能够协调各种关系、处理好日常工作中遇到的问题。

自学能力强是我的另外一个优点。医学科学技术日新月异，只有不断的升级自己的知识才能在激烈的竞争中立于不败之地。在校期间我通过了计算机

一、二级考试，国家大学英语四级考试，能熟练掌握windows9

第20篇：肿瘤科工作总结

太阳系地球人民医院肿瘤科

2017年工作总结

2017年是令我科振奋的一年，2017年5月4日是我科成立的大好日子。这大半年来，在医院的正确领导下，按照年度工作计划和年度目标考核标准，围绕三甲医院创建的中心任务，加强科室自身建设，使科室人员的医疗行为逐渐规范，医务人员医疗诊治能力和水平的进一步提高。现将2017年主要工作情况总结如下：

一、重点工作完成情况

2017年，肿瘤科的重点工作是以三甲创建为核心，做好文书和档案管理：

（一）.科室台账。在科室台账整理方面，我科采用化整为零，各个击破的方法，将科室台账细化后，每一位医生负责一个方面，确保能及时高质的完成院部下发的创建任务。

（二）.核心制度。科室按照三甲创建评审的核心条款，分别成立了病历质量质控小组，抗生素合理应用质控小组等多个质控小组，按照评审细则一一整改。

（三）.应知应会。科室人员自觉学习院部下发的应知应会，科室采用相互抽查问题和集中考试的方式以检测学习效果

二、主要/日常工作完成情况

强化管理，不断提高医疗质量和服务质量。

（一）.抓好医疗护理质量

在医疗护理工作中，医疗质量是重中之重，为此科室严格执行院里的各项规章制度，对照科室质量管理中存在的薄弱环节和不足之处进行梳理和整改，进一步建立健全和完善相应的管理制度和措施。医疗上先后开展了肿瘤的规范化疗、中药敷贴治疗、耳穴按压治疗，中药汤剂治疗，正在着手开展肿瘤的深部热疗。科室中工作人员分工明确，各司其职，有力的保证了医疗护理工作的顺利开展。同时，根据科室患者特点，开展了“无痛人生，想吐都难”，以及穴位注射减轻化疗患者不良反应的特色护理。

（二）抓好服务质量

我科在不断提高医疗护理质量、医疗技术水平的同时，团队坚持以“以病人为中心”的服务理念，为患者提供全程、全面、专业、人性化的护理服务，开展了强化服务的各项措施，增强以病人为中心的责任感，形成以人为本，为患者着想，构建和谐的医患关系的服务宗旨，切实提高服务质量，不断满足患者及广大市民的需求。

三、取得的成绩（指标完成情况）

在分管领导的坚强领导下，在全科员工的共同努力下，肿瘤科2017年的工作任务基本完成，科室完成门诊约1100人次，出院约800人次，业务收入约1000万（5-12月），基本做到合理用药、

2 基药达到预定指标，居民医保例均费用及报销比例均达标，职工医保例均费用超出1000元左右，报销比例较预计约低出0.30%。

四、存在的问题及下一步打算

（一）由于环境所限，部分治疗技术无法开展，尤其是放疗的欠缺，导致大量患者流失，现科室绝大多数都是晚期癌症患者，治疗较为棘手，且住院时间较长，大大抬高了我科的平均住院时间和例均费用，还降低了我科的治愈或好转率。待以后搬入新院区后，将会引进放疗及热疗设备，届时将会吸引大量患者前来诊治，将会大大促进我科的发展。

（二）科室成立时间尚短，人手稍显不足，人员结构极不合理。需积极引进专业性强，经验充足的人员。

积极向上和谐稳定是科室发展的前提，我科医务人员将一如既往的在医院领导的英明领导下再接再厉，抓住机遇，迎接挑战，为肿瘤患者提供一流服务，一流技术，一流狐狸，为我院的建设添砖加瓦，做出更大的贡献。

太阳系地球人医院肿瘤科

2017年12月27日

《肿瘤科实习报告.doc》