评审护理反馈

2020-03-02 21:27:11 来源：范文大全收藏下载本文

二甲医院评审护理组反馈

尊敬的各位领导及全体同仁，大家下午好

我和＊＊主任来自＊＊医院护理部。对＊＊医院的护理工作通过两天评价，利用资料的查阅、现场走访相关人员等，对贵院的护理工作留下了深刻印象。

一、亮点方面：

首先院领导高度重视护理工作，并将优质护理示范工程列为“党务政工示范工程项目”之一，党政联合齐抓共管，克服经营压力，特设优质护理服务专项基金，月月考核兑现，进一步调动了护士工作的积极性，临床护理服务深得患者好评，“护理服务红旗医院”、“护理服务明星”，“特级劳模”等荣誉承载而至，有效鼓舞了护士的工作士气。评审所到之处均得到了护理人员的热情接待。全员护理队伍梯队结构合理，副高职称的护士占护士总数9%，中级职称占66%，整体素质比较高，技术娴熟，理论过硬，各种考核均满意。

二、不足与建议：

1、护理部及科室两级护理质量检查资料需进一步完善，纵然工作做的多么多，但无记录痕迹，无法追溯，就有无做之嫌，所以要求大家要进一步完善相关记录，并体现质量管理工作的科学性，合理应用管理工具，充分体现PDCA循环。

2、护理绩效考核方案较笼统，有待进一步完善，其制定要真正基于护理工作量、质量、患者满意度等，体现优劳优得多劳多得。

3、护理人力资源弹性调配方案进一步完善，护理人力储备到位。

4、护士仍存在外出领物和送标本，从事非护理工作。

5、部分医嘱书写不规范，如检查中存在一份长期医嘱单上出现“测7次血糖”，问护士怎么执行，护士说这样的医嘱就按三顿饭前饭后及睡前各测，还有医生的记录与护理记录不一致，如检查中发现一院外带来压疮，一生描述为骶尾部3*3cm,而护士描述为骶尾部2*2cm,那么谁描述的准确，谁的工作不严谨，所以医护要有效沟通，避免不必要的麻烦。

6、患者护理级别与病情不符，检查中发现有一患者腰椎骨折伴不全瘫痪术后第四天，护理级别为Ⅱ级护理，他的病情可能稳定，但他的生活自理能力中度依赖，应为一级护理。

7、患者安全方面存在隐患：如卫生间无扶手，患者有如厕跌倒的风险。

8、护士培训内容要全面，知识要及时更新，并严格执行层次培训。

9、仪器设备应加强管理，特别是急救仪器应确保完好，检查发现神经内科呼吸机彻底损坏，心内科呼吸机模肺损坏。

10、护理创新意识有待进一步加强。

由于时间短，任务重，难免存在以点带面的片面现象，不到之处，请大家包涵！

2015年12月10日