呼吸内科考试
2020-03-03 04:52:45 来源：范文大全收藏下载本文
呼吸内科考试
单项选择题
1、老年男性。咳嗽、咳痰20余年，气喘10年，3天前感冒后痰多伴气喘。查体：呼吸急促，口唇发绀，双肺少许湿啰音及哮鸣音，血白细胞11×109/L，中性粒细胞84%，淋巴细胞16%，X线胸片示双肺纹理粗乱，散在小点片状阴影。最可能的诊断为：（）
A、支气管哮喘发作B、支气管扩张继发感染C、肺结核继发感染D、阻塞性肺炎E、慢性喘息型支气管炎继发感染
2、慢性支气管炎的体征，下述选项中错误的是：（）
A、早期可无异常体征 B、急性发作期常有散在干湿啰音C、啰音多变，易变D、常在背部出现固定性啰音E、可有哮鸣音及呼气延长
3、早期慢性支气管炎肺部X线表现是：（）
A、无特殊征象B、两肺纹理增粗、紊乱C、肺野透亮度增加D、膈肌下降E、胸廓扩张、肋间隙增宽
4、结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎鉴别，最主要的是：（）
A、年龄的大小B、草黄色渗出液C、有无畏寒、发热D、血性渗出液E、胸水细胞学检查
5、最好发于吸烟者的肺部恶性肿瘤是：（）A、腺癌B、小细胞癌C、肺泡细胞癌D、鳞状细胞癌E、支气管腺癌（类）
6、肺癌空洞的X线表现为：（）
A、薄壁空洞，内壁光滑B、薄壁空洞，内壁凹凸不平C、厚壁空洞，内有液平D、厚壁空洞，内壁凹凸不平E、以上都不是
7、周围型肺癌的X线征象，具体表现为：（）A、可出现段或叶的局限性肺气肿B、圆形或类圆形肿块，常呈分叶状，有脐样切迹或有毛刺样表现C、可有阻塞性肺炎D、可有囊性空洞或斑片状浸润E、可有“S”形肺不张密度较高的片状阴影
8、周围型肺癌，最常见的组织类型为：（）A、鳞状上皮癌B、肺泡细胞癌C、未分化癌D、腺癌E、转移癌
9、结核病传染的主要途径与方式为：（）A、饮用未经消毒的病牛的奶B、皮肤外伤C、泌尿生殖道外伤D、吸入带菌的干燥痰液飞沫E、吸入病人咳嗽喷嚏时排出的带菌飞沫
10、成人肺结核最可靠的诊断依据是：（）
A、低热、咳嗽、盗汗、乏力B、血沉增快C、胸片有渗出性阴影D、痰涂片检查结核菌阳性E、结核菌素试验阳
性
11、对结核菌有杀菌力，但对细胞内结核菌的作用较小的是:（）
A、乙胺丁醇B、对氨基水杨酸C、链霉素D、异烟肼E、吡嗪酰胺
12、有关结核菌素试验，下列选项中正确的是：（）A、结核菌素试验要在24 h内判断B、结核菌素试验要在20 min内判断C、经48 h测量皮肤硬块直径5 mm为阳性D、经24 h测量皮肤硬块直径5 mm为阳性E、结核菌素试验要在48～72 h内判断
13、血源性肺脓肿好发部位最多见于：（）A、右上叶后段B、左上叶背段C、下叶基底段D、右下叶背段E、以上都不是
14、肺脓肿患者经各种抗生素积极治疗已3个月，仍咯脓痰，脓腔直径6 cm，下一步治疗应首先考虑：（）
A、加大抗生素剂量B、加体位引流C、加用气管内滴注抗生素D、手术治疗E、人工气腹
15、急性肺脓肿的治疗原则是：（）A、止咳，祛痰，解痉，抗感染B、改善通气，纠正酸中毒C、支持疗法，祛痰，有效的抗生素D、积极抗感染，辅以体位引流E、动静结合，中西医结合，全身用药及局部用药相结合
16、急性肺脓肿最主要的临床表现是（）A、咳嗽、咯血B、急起胃寒、发热C、剧烈胸痛D、干湿性啰音E、咯大量脓臭痰
17、支原体肺炎自行消散的时间为：（）A、7～10天B、3～4周C、11～20天D、2～3天E、3～5天
18、产生休克型肺炎最常见的致病微生物是：（）A、真菌B、支原体C、肺炎双球菌D、呼吸道合胞病毒E、革兰阴性杆菌
19、治疗支原体肺炎，首选的抗菌药物为：（）A、青霉素B、磺胺类C、红霉素D、庆大霉素E、链霉素
20、患者，男性，34岁。既往体健，突发寒战，高热39～40℃，咳嗽，胸痛，黏液性脓痰，次日症状加重，气促，烦躁，神志模糊，四肢厥冷，出汗，指端发绀，心率120次/分，血压10.4/6.5 kPa（80/50 mmHg）。最可能的诊断是：（）
A、自发性气胸B、胸膜炎C、休克型肺炎D、肺梗死E、真菌性肺炎
21、男性，50岁。突然发冷、发热，咳嗽，脓性痰，黏稠带血，白细胞18×109/L，青霉素治疗无效，胸部X线所见右上肺大片实变影，叶间隙下坠。诊断可能为：（）A、肺炎球菌性肺炎B、克雷白杆菌肺炎C、葡萄球菌性肺炎D、肺结核E、渗出性胸膜炎
22、下列肺炎中，最易并发肺脓肿的是A、肺炎球菌性肺炎B、支原体肺炎C、葡萄球菌性肺炎 D、克雷白杆菌肺炎 E、病毒性肺炎
23、肺炎球菌性肺炎的铁锈色痰，是因为：（）A、痰内有大量红细胞B、痰内混有大量肺泡巨噬细胞C、是纤维蛋白和红细胞结合的产物D、红细胞破坏后释放含铁血黄素E、以上都不是
24、慢性阻塞性肺病合并呼衰时，在治疗过程中易发生的电解质紊乱类型是：（）
A、低钠血症B、高钾、低氯血症C、低钙血症D、低钾、低氯血症E、高氯血症
25、青年男性，哮喘持续状态，端坐呼吸，发绀，两肺喘鸣音，PaO27.98 kPa (60 mmHg)，PaCO27.45 kPa (56 mmHg)，pH 7.34。病情严重的主要原因是：（）A、支气管扩张药物不起作用B、端坐呼吸C、发绀D、低氧血症E、二氧化碳潴留
26、支气管哮喘的临床特征是：（）A、反复发作阵发性呼气性呼吸困难B、反复发作吸气性呼吸困难C、反复发作混合性呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难E、肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音
27、重度支气管哮喘的抢救措施中，一般不采用的一项是：（）
A、静脉滴注氨茶碱B、静脉滴注糖皮质激素C、氧气吸入D、注射强心剂E、静脉补充液体
28、支气管哮喘病人PaCO2增高表示：（）A、没有临床意义B、病情好转C、病情严重D、发作早期E、呼吸性碱中毒
29、支气管哮喘应用拟肾上腺素类药物的目的，在于取得何种主要药理效应：（）
A、兴奋α受体B、兴奋β受体C、兴奋α、β受体D、兴奋β2受体E、兴奋β
1、β2受体
30、下列因素中，与支气管哮喘发作关系最为密切的是：（）
A、交感神经在支气管中分布少B、肾上腺素能β受体功能低下C、三磷酸腺苷增多D、环磷酸腺苷增多E、迷走神经兴奋
答案：
1、E
2、D
3、A
4、E
5、D
6、D
7、B
8、
D
9、E
10、D
11、C
12、E
13、E
14、D
15、D
16、E
17、B
18、E
19、C20、C
21、B
22、C
23、D
24、
D
25、E
26、A
27、D
28、C
29、D30、
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