呼吸内科

2020-03-01 18:58:12 来源：范文大全收藏下载本文

呼吸内科

慢性阻塞性肺疾病（COPD）防治知识

什么是慢性阻塞性肺疾病(COPD)？

COPD是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏，但也可引起全身(或称肺外)的不良效应。

COPD有哪些临床表现？

COPD可有以下症状：(1)慢性咳嗽：通常为首发症状。初起咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。少数病例咳嗽不伴咳痰。也有部分病例虽有明显气流受限但无咳嗽症状。(2)咳痰：咳嗽后通常咳少量黏液性痰，部分患者在清晨较多；合并感染时痰量增多，常有脓性痰。(3)气短或呼吸困难：这是COPD的标志性症状，是使患者焦虑不安的主要原因，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感气短。(4)喘息和胸闷：不是COPD的特异性症状。部分患者特别是重度患者有喘息；胸部紧闷感通常于劳力后发生，与呼吸费力、肋间肌等容性收缩有关。

(5)全身性症状：在疾病的临床过程中，特别在较重患者，可能会发生全身性症状，如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等。合并感染时可咳血痰或咯血。

但COPD早期轻度气流受限时可有或无临床症状。

如何防治COPD？

1）学习COPD知识。

2）戒烟，避免或防止粉尘、烟雾及有害气体吸入。

3）在医务人员的指导下正确使用药物治疗COPD。

4）进行呼吸生理治疗，肌肉训练，营养支持、精神治疗、氧疗等。

5）定期注射肺炎疫苗、流感疫苗等防止急性加重。

支气管哮喘防治知识

什么是支气管哮喘？

哮喘是由多种细胞包括气道的炎性细胞和结构细胞（如嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道高反应性，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

支气管哮喘有哪些临床表现？

支气管哮喘的临床表现有反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

如何防治支气管哮喘？

1）学习支气管哮喘相关知识

2）确定并减少危险因素接触，戒烟

3）参加哮喘教育，进行自我管理

4）预防哮喘急性加重

5）在医生的指导下正确使用药物治疗支气管哮喘

肺结核防治知识

什么是肺结核？

肺结核是由结核杆菌在肺内所引起的一种常见的慢性传染性疾病。

肺结核有哪些临床表现？