护理部工作计划
2020-03-03 06:47:07 来源：范文大全收藏下载本文
2016
1 2016年护理部工作计划
2016年护理部将在医院整体发展思路的指引下，积极落实各项护理工作任务，狠抓护理质量、保障护理安全、提升服务水平、注重培训效果，不断求精、创新。现将新一年主要工作计划如下：
一、实行目标管理
1、基础护理合格率≥90%
2、特、一级护理合格率≥95%
3、护理文书书写合格率≥90%
4、急救物品、药品合格率100%
5、无菌物品灭菌合格率100%
6、三基理论考试合格率≥85%（75分合格），操作考试合格率≥92%（合格分85分）。
7、护理事故发生率为0，院内压疮发生率为0。
二、具体措施
（一）提升护理管理质量、实现护理质量持续改进
1.调整Ⅱ级质控组织成员，严格遵循PDCA循环，提高护理质量。
2.依据《二级妇幼保健院评审细则》，完善、修订我院护理工作制度、工作流程、护理常规。
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3.制定《护士长考核量化表》，每季度对护士长管理质量进行综合考评,提升护士长管理能力。（二月份完成）
4.对修订后《护士长工作手册》的使用进行统一规范，对手册中工作任务的落实情况随时进行考核，指导护士长按计划完成各阶段工作。
5.修订《护理人员综合考评制度》，通过对护理人员工作质量、学习、服务、沟通能力的多方面考评，激励护士积极工作、主动服务。（一月份完成）
6.指导科室QC小组质控活动，提高一级质控管理质量。
（二）、提升专科护理水平，成立糖尿病专科护理小组和母乳喂养专科护理小组，组织院内护理会诊、护理人员专科培训，实现护理安全的科学化、专业化管理。（三月份开始组织实施）
（三）做好环节管理，提升工作质量，保障护理安全
1.加强对护理人员法律法规、工作制度、安全防范措施等内容的培训和考核，提高护理人员自我保护意识和安全管理意识。
2.全面落实核心制度，每月检查一项核心制度掌握、落实情况，促进护理工作规范运行。
3.对患者安全十大目标每月有重点落实，对存在和潜在问题，反复评价，持续改进，直到落实，确保患者安全。
4.以不良事件管理为抓手，以“七个绝不放过”为手段，采取有效措施，堵塞漏洞，规范流程，追踪改进效果，杜绝同类事件再次发生、杜绝同类事件在其他科发生。
5.加强特殊、危重病人的管理，切实做好对患者的全面评估、病情观察、心理护理、康复指导，对护理措施的落实情况进行现场检查、指导，及时发现不足，避免护理并发症发生，最大限度保障患者安全。
6.规范各科病人转运及交接流程，对交接内容进行强化质控，对交接后记录进行追踪，保证交接的质量。
7.加强手术室、新生儿科、产房、供应室等医院感染重点部门管理，对人员出入流程、环境消毒、各类物品灭菌前的环节质量进行严格质控。
8.明确护士长夜值班督查内容，保障夜间的护理工作质量及患者安全。每月汇总夜查岗情况，针对存在问题及时改进，持续提升夜间护理服务水平。
（四）修订《护士分级管理方案》，规范护士管理。护士晋级与考试成绩、个人综合考评成绩挂钩，护士级别与绩效挂钩。不断总结经验，逐步规范护士分层管理、分层带教，体现能级对应、竞聘上岗。（一月份完成）
（五）创新教学模式，提升护士实操能力
1.制定各层级护士继续教育培训计划，严格执行分层级培训
基础技能先培训全院护士长及带教老师，然后科室自行培训、考试；专科技能
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由科室护士长及带教老师培训、考试；护理部定期抽考护士实操能力。
基础理论由带教老师以《第五版基础护理学》为主分章节授课，护理部每季度考试。专科理论由科室组织学习，以本专科知识为主，结合实际工作进行针对性培训，学习形式不限，鼓励创新。
2.进一步规范实习生管理。实习生轮转由护理部统一安排，科室专人负责实习生管理、带教，按实习大纲要求安排学习内容，出科前要进行理论与技能的考试。各科实习成绩均合格的由护理部签字结业。
3.制定《护士独立值夜班考核制度》，成绩合格方可独立值夜班。（一月份完成） 4.开展多种形式的院内培训，鼓励各级人员讲课、听课，并将参与培训成绩纳入个人考评分。
5.鼓励护士长、护理骨干、专科护士外出学习、参观，不断更新管理理念、创新工作方法、提升护理专业水平。
（六）创新服务形式，主动为患者提供优质护理服务
1.推进“护理服务标兵”评选活动。鼓励护理人员不断创新、优化工作流程、提升服务质量，努力为更多的患者提供满意、放心的护理服务。
2.在全院各护理单元全面推行5S管理，分工明确、责任到人，体现病区管理的严谨性，同时培养护士良好的工作习惯。
3.美化各病区环境，营造我院文化氛围，为病人提供舒适、温馨的就医环境。 4.强化特殊、危重病人的基础护理，促进疾病早日康复。
5.鼓励科室创新健康教育的模式，用灵活而生动的形式为病人讲解健康知识。推行健康教育临床路径，指导责任护士规范落实健康教育。提升护理人员专业知识、沟通能力，提高健康教育的专业水平。
6.推进、细化病区助理工作，提升服务内涵，提高患者满意度。
7.借鉴学习经验在助产士门诊开展孕妇俱乐部活动，主要内容有孕期体操、孕妇球操，目的是增加孕期活动；对孕妇营养状况进行评估、指导和有效的营养调控；降低巨大儿出生率、侧切率及剖宫产率，努力提高孕妇分娩后的生活质量及健康状况。
8.不断提高助产质量，倡导自然分娩，努力降低剖宫产率和会阴侧切率。继续推行无保护会阴接生、晚断脐及无痛分娩等技术，并在此基础上开展自由体位接生、家庭化温馨待产分娩模式、点名接生等服务。
9.修订《患者满意度调查表》、改进调查方式，获得准确信息、了解病人需求，努力为患者提供超值服务。
保健院护理部
二〇一六年一月四日
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