传染病疫情报告制度
2020-03-03 14:13:07 来源：范文大全收藏下载本文
郁南县平台镇卫生院 传染病疫情报告制度
为贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等有关法律法规和规定，特重新修订本制度。
一、管理原则
（一）责任报告单位职责
我院属责任疫情报告单位。医院成立由院长、副院长、医务科和有关科室负责人组成的医院传染病疫情管理领导小组，下设办公室在防保组。防保组具体负责疫情报告的管理工作，配备疫情报告专用设备实行网络直报，设立专职疫情管理人员负责疫情报告、登记及管理工作。
（二）责任报告人
我院执行职务的人员，主要是执行职务的医护人员和检验人员、放射人员，均为责任疫情报告人。
（三）首诊负责、属地管理的原则
传染病报告实行谁接诊、谁报告的首诊负责制，遵循属地管理的原则。
二、疫情报告
（一）报告内容
1．依法报告的传染病病种
1 （1）《中华人民共和国传染病防治法》规定报告的传染病：
①甲类传染病：鼠疫、霍乱。
②按甲类管理的传染病：传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感（人禽流感），卫生部规定按甲类传染病管理的其他乙类传染病和突发原因不明的传染病。
③其他乙类传染病：艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、除肺炭疽以外的其他炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
④丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。
（2）卫生部规定的不明原因肺炎：卫生部《全国不明原因肺炎病例监测实施方案》所定义的不明原因肺炎病例和SARS预警病例、人禽流感预警病例。
（3）卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。
2 （5）其他暴发、流行或原因不明的传染病。 2．突发公共卫生事件
《突发公共卫生事件应急条例》规定的突发公共卫生事件包括下列情形：
（1）发生或者可能发生传染病暴发、流行的； （2）发生或者发现不明原因的群体性疾病的； （3）发生传染病菌种、毒种丢失的；
（4）发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。 3．医院死亡病例
规定县级以下医疗机构门（急）诊及住院的疑似、死亡病例，均要县以上专家组会诊后，由专家组提出意见再进行网络直报。
4．法定报告的性病
《性病防治管理办法》规定报告的八种性病为：艾滋病、淋病、梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎（宫颈炎）、尖锐湿疣和生殖器疱疹。
5．规定监测病例
（1）发热病例。按卫生行政部门的有关规定进行发热呼吸道病例、发热肺炎病例和发热肺炎病例出院诊断情况的监测统计。
（2）AFP病例（14岁及以下儿童急性弛缓性麻痹）。 （3）其他。
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（二）报告时限
报告时限的计算，以门诊日志或病历等记录的诊断时间为起始时间，以网络直报系统的录卡时间为准。
甲类传染病、按甲类管理的传染病病人、疑似病人或病原携带者和不明原因肺炎病例在诊断后按规定的时限（城镇应于2小时内、农村应于6小时内）通过传染病疫情监测信息系统进行报告（网络直报），同时应以最快的方式向当地的区（县）级疾病预防控制机构报告。
其他乙类传染病病人、疑似病人，艾滋病病毒感染者以及脊髓灰质炎、伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾的病原携带者在诊断后按规定的时限（城镇应于6小时内、农村应于12小时内）通过传染病疫情监测信息系统进行报告。临床初步诊断急性弛缓性麻痹（AFP）时，要马上报告，由防保组在2小时内以电话向区疾控中心报告。
丙类传染病和其他传染病（包括水痘、恙虫病和肝吸虫病）病人、疑似病人，应当在24小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。
突发公共卫生事件，应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政部门报告。
传染病暴发、流行时（不论甲、乙、丙类），应以最快的通讯方式向当地疾病预防控制机构报告疫情。发现原因不
4 明传染病或可疑的新发传染病，应及时向当地疾病预防控制机构报告。
（三）报告程序 1．传染病报告 （1）初次报告
责任报告人在首次诊断或发现法定传染病病人（包括疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例）或病原携带者时，应立即认真填写《中华人民共和国传染病报告卡》（“报卡类别”选择“初次报告”项），做好疫情登记，并立即将报告卡送交防保组的疫情管理人员。
（2）订正报告
责任报告人对已报告过的病例诊断进行更改（如疑似病例确诊、临床诊断病例更改诊断、分型或分类改变）或发现填卡错误时，必须及时进行订正报告，在规定时限内重新填写、报送《中华人民共和国传染病报告卡》，“报卡类别”选择“订正报告”项，填写新的“诊断日期”（确诊日期）和“填卡日期”；但同一病种由临床诊断订正为实验室确诊时，除将“病例分类”由“临床诊断病例”改为“实验室确诊病例”外，无需更改其他项目。
（3）死亡报告
对已填报过卡片的传染病病人因该传染病死亡时，临床医生必须在规定时限内再次填报《中华人民共和国传染病报
5 告卡》，进行死亡报告，卡上标识“订正报告”，同时注明“死亡日期”。患传染病但因意外或非传染病死亡时不需再次填报传染病报告卡。
对初诊死亡的病例无需两次报卡，在“初次报告卡”同时填写“发病日期”（如发病日期不明，可用接诊日期）和“死亡日期”即可。
（4）填卡要求
填卡医生要按照《传染病报告卡》所附“填卡说明”，对卡中的内容逐项认真仔细填写，注意字迹清楚、项目齐全及准确。
住院期间诊断为传染病时，必须立即报卡。发现漏报的传染病病例，接诊医生要立即补填、补报《传染病报告卡》。
（5）结核病报告
凡发现活动性肺结核（含结核性胸膜炎）的病人（实验室确诊、临床诊断）或疑似病人，临床医生要立即填写《传染病报告卡》和《结核病病人转诊单》。放射科X线诊断肺结核病例，由放射科医生填写《传染病报告卡》和《结核病病人转诊单》。
（9）疫情报告卡的收集、报告
各科疫情报告卡的填报必须符合法定时限、方式和我院的有关规定。杜绝迟报、漏报、漏登现象。
6 防保组每天到各科室收集一次传染病报告卡，各科室如发现法定传染病，须立即填写传染病报告卡并电话通知防保组收卡，防保组收卡时，应在相关登记本上签字确认
甲类和按甲类管理的传染病，须立即向防保组电话报告并立即报送疫情报告卡。
（10）网络直报
防保组疫情管理人员收到传染病报告卡后，应及时检查、审核报告卡，做好有关登记，并在规定时限内将报告卡信息及时、准确、完整地录入网络直报系统。如发现填写不完整、不准确，或有错项、漏项、逻辑错误，应及时通知报告人补充、更正。
（11）重点传染病和爆发疫情的报告
防保组疫情管理人员在发现以下传染病的确诊或疑似病例时，应立即向诊断医生核实，在规定时限内进行网络直报，同时电话通知当地县（区）疾病预防控制中心；对其中第①、③、④条要求紧急报告的病例，要立即报告医务科及分管领导，并向本院各科室发出预警信号。
①鼠疫、霍乱、传染性非典型肺炎、肺炭疽、人禽流感； ②脊髓灰质炎、白喉、百日咳、登革热、流脑、乙脑、狂犬病、布病、黑热病、血吸虫病、包虫病、丝虫病，出血热、疟疾、麻风；
③不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例；
7 ④其余病种的聚集性病例（同一地方或学校、单位、家庭，一日内3例及以上或一周内5例及以上）、突发原因不明的传染病。
对报告的上述重点传染病的疑似病例，临床医生应尽快明确或排除诊断，及时在订正报告卡上填写疑似病例的转归情况，交防保组及时上网订正。
2．不明原因肺炎病例报告
临床医务人员发现符合《全国不明原因肺炎病例监测实施方案》定义的不明原因肺炎病例或预警病例，要立即报告医务科、防保组。首诊医师应立即填写《中华人民共和国传染病报告卡》（钩选“不明原因肺炎”，填写“SARS预警病例”或“人禽流感预警病例”）送交防保组，防保组在2小时内进行网络直报并电话报告当地卫生局。
3．突发公共卫生事件
发现突发公共卫生事件，在正常班时间，首诊医生必须马上同时电话报告医务组。对其中的传染病病人、疑似传染病病人，要立即填写传染病报告卡并即时送交防保组。
防保组须马上核实情况，在2小时内以最快的报告方式（电话及传真）向所在地的卫生局、疾控机构报告。
4．值班期间的疫情报告
8 在节假日和中午、夜间等值班期间内发现疫情须立即填写传染病报告卡并电话报告防保组，防保组在接到电话报告后须在2小时之内进行网络直报。
5．死亡病例报告
（1）对在本院门（急）诊或住院发生的所有死亡病例，诊治医生必须填写《死亡报告卡》上报防保组，由防保组进行网络直报。
6．性病报告
发现初次确诊的法定性病病人，首诊医生要认真、准确、完整地填写《传染病报告卡》。对艾滋病、梅毒、淋病病例，还同时填写《传染病报告卡》，按乙类传染病规定时限报告。
三、疫情登记
医院按照卫生行政部门的规定在防保组设置《传染病疫情登记簿》和有关统计、登记表册，在相关临床科室设立《门诊日志》、《住院登记本》和《传染病登记本》。内科专设《结核病登记本》，在检验室设立《检验登记本》，在放射科设立《放射检查登记本》和《结核病登记本》。
临床医生和有关医务人员必须及时、准确、认真、详细填写有关登记本，订正报告时亦须及时登记。凡腹泻、艾滋病、炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎及AFP患者的化验单，开单医生必须填写详细地址，检验科室的《检验登记本》应登记上述病人住址。
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四、原始资料的保存
《传染病报告卡》及报告记录等原始资料，由防保组保存；《门诊日志》、《住院登记本》、《传染病登记本》及《检验登记本》等有关登记本由各科保存；传染病反馈意见由检查科室、送检科室和防疫组各存一份。
五、考核与奖惩
医务科检查、督促各科疫情报告情况，组织漏报、迟报调查，进行专项考核奖惩。
凡发现不按规定报告疫情或不按规定登记者，按《郁南县平台镇卫生院强化组织纪律、加强内部管理暂行办法》及《郁南县平台镇卫生院绩效工资考核办法》等有关规定进行处罚。违反《传染病防治法》，造成严重后果者，移交司法部门处理。
卫生院对传染病疫情报告及监督管理工作成绩显著的科室和个人给予表彰奖励。
本制度自印发之日起实施。
郁南县平台镇卫生院 二○一○年一月十日
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