健康教育
2020-03-02 03:34:06 来源：范文大全收藏下载本文
2．1术前健康教育入院指导：患者人院后护士应主动热情接待患者及家属，介绍病区环境、医院的规章制度、主管医师护士、详细询问病情认真倾听，及时观察生命体征变化。本病多发生在老年，一般老年人感觉及反应都比较迟钝，生活自理能力也比较低下，因此应积极向患者宣教保持正确体位的方法、患者主动配合功能锻炼的重要性，以及介绍外展中立位的重要意义，并且护士需具体帮助患者主动活动，纠正不良的牵引姿势，减少疼痛，建立良好的护患关系，取得患者信任，使其积极的配合护理工作。检查前宣教，耐心向患者及家属说明术前各项检查的目的和意义，讲解检查的方法及程序，如应做抽血化验、生化系列、酶联系列、血常规、心电图、B超、肺片及CR的检查等，以消除顾虑，使其能积极配合检查。心理辅导，股骨颈手术属于特大手术，患者对此缺乏全面了解，对预后存在疑虑。为了消除疑虑，应向患者介绍手术过程，疾病的相关知识，介绍手术人员的技术水平，手术的熟练程度，介绍以往成功的手术病例、预后情况，以及邀请已做手术正在康复的患者谈及经验与体会，通过患者间情感支持、心理交流等方式，帮助即将手术的患者度过心理关。术前一天与巡回护士一起到病床前与患者交谈，让巡回护士介绍手术室环境、手术方法、麻醉方式、术中配合、放松等。
2．2术后指导术后6 h的健康教育患者全麻术毕回病房，在麻醉清醒时护士应在患者身边亲切告之手术很成功嘱其注意休息，勿过多讲话。并告知如何保护好引流管的引流功能，教会家属如何观察引流量，是否有出血过多。向家属讲解镇痛泵的使用及注意事项。同时增加巡视患者的次数，给予患者鼓励与支持，以舒缓患者术后的身心不适，增强安全感。
减轻疼痛的指导指导患者及家属对镇痛泵的使用及镇痛药使用注意事项。向患者介绍几种缓解疼痛的物理方法，如与之谈话、听音乐等。告知患者通常在术后24 h后疼痛可以稍缓解。饮食与营养指导，麻醉清醒患者，一般术后6 h后可给予进饮少量温开水，以后逐渐过渡为半流质饮食及软食。术后24 hA给予高蛋白饮食、高热量饮食，以利于伤口的愈合，并向患者介绍如何进行健康肢体的主动活动以增加肺活量及提高食欲。
2.3出院康复指导指导患者对药品正确服用；指导防止发生髋关节周围的异位性骨化的方法；告知患者出院后饮食可无特别限制，教会患者做双下肢主动被动锻炼，以减少深静脉血栓；注意加强皮肤护理减少褥疮，以促进骨折愈合；嘱其多饮水，鼓励咳嗽，消除肺部及泌尿系感染；继续坚持髋关节、膝关节的屈曲练习，及踝关节的功能练习，3个月后可进行负重功能锻炼，并要定期随时复诊，防止股骨头坏死的发生。
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