2020-03-01 18:26:15 来源:范文大全收藏下载本文
关于评定残疾等级的申请书
(样本)
申请人:××,男,19××年×月×日出生,现为××市××单位××人员。
申请人于20××年××月××日上午9时许,在××市××地××处工作执勤时,因为××导致右腿膝关节处受伤。
事情发生后,同事即刻将申请人急送××市中心医院就诊,在骨一科病房住院。经医院多次诊断检查,查明申请人右膝内侧副韧带损伤撕裂、前交叉韧带损伤、右膝半月板碎裂、右膝股骨外侧髁骨挫伤、右膝关节腔内积液、右膝软组织损伤。
申请人按照医嘱将患肢予以支具固定并进行休养康复,经过半年治疗及康复训练,目前右膝功能仍未恢复,活动及生活受限。特此提出评定残疾等级申请。
20××年×月×日
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