儿科专业技术报告总结
推荐第1篇：儿科专业技术工作总结
儿科专业技术工作总结
时光如水、岁月如歌，转眼间又渡过了一年。这一年，很荣幸能与各位同事共同进步，在大家的身上学到很多知识。一年以来我最大的感受便是要做一名合格的医生不难，但要做一名优秀的医生就不那么简单了。针对这一年我要针对我的工作做一份儿科医生年终工作总结：我认为：一名好的儿科医生要为人谦和正直，对事业认真兢兢业业;在思想政治上、业务能力上更要专研。
我今年主要在儿科的住院和门诊工作，由于本所的特点，儿科的工作比较琐碎，除了做好日常的临床工作外，还有儿检、托幼机构幼儿体检、以及联系托幼机构及指导工作等等，有些工作我以前没做过，但为了搞好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，向同事学习、向内行请教、自己摸索实践，在很短的时间内便比较胜任儿科的工作，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
在医疗业务方面，我一贯树立敬业精神，遵守职业道德履行职责，全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务，全面履行了一名住院医生的岗位职责。在工作中坚持“精益求精、一丝不苟”的原则，坚持业务、学习不放松 。在工作中我尽最大可能去关心、尊重患者、保护患者隐私。努力钻研业务、更新知识，提高专业技术;严格执行各种工作制度、诊疗常规的操作规程，一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治，至今未出现任何医疗事故或医疗纠纷;热情接待每 一位患者，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，受到了社会各界的好评;经常阅读杂志、报刊和网络信息，学习了大量新的医疗知识和医疗技术，从而极大地开阔了视野，不断加强业务理论学习，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高;同时，严格要求自己，坚持以工作为重，遵守各项纪律，兢兢业业，树立了自身良好的医德和公众形象。
要想完成工作的责任，首先必须树立正确的世界观和人生观，具备较高的专业素质。在这一年中我认真参加各种学习和活动。是的，作为一名临床医生，我在工作中无意中会考虑不周显得毛毛糙糙，不甚妥当。以更高的要求来要求自己，努力告诫自己：换个角度静心仔细想想如何能做的好一些。有团结协作精神和较强的事业心、责任感。我在工作中自觉遵守医院的各项规章制度，立场坚定，始终和所领导保持高度一致。能做到讲政治、讲学习、讲正气，作风扎实，办事公道正派。
通过这一年的工作，我很幸运学到了不少东西，业务上也努力做了一些成绩。但这还远远不够，尤其在临床治疗方面上还显得稚嫩。我将在未来的工作中继续多学，多思、多试努力把工作做的更好。当然，我在工作和学习中还有一些不足之处，须在今后的工作中向各位所长、各科室主任和同事们学习，注重细节，加以改正和提高，告别对于自己的骄傲自满一面，在工作和学习中要坚决改正，争取在以后的工作和学习中取得更优异的成绩。
本人，年7月毕业于医学专科学院临床医学专业，于年 月至今在朱阳镇医院内儿科实习。在实习过程中，始终坚持以病人为中心，在院领导、科主任、多位上级医师的指导下，我努力工作、学习，将书本理论与临床实践相结合，努力钻研内儿科专业知识体系，在实践过程中我逐渐熟悉到临床工作的复杂性、多样性，了解到了一些内儿科疾病的诊疗过程。现将本人近一年来的思想、工作、学习情况总结如下：
在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习医生职责，严格要求自己，尊敬师长，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到工作规范化，技能服务优质化，基础灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，工作有措施，有记录，实习期间，始终以爱心，细心，耐心为基本，努力做到眼勤，手勤，脚勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供优质服务，树立了良好的医德医风。
参加工作后我仍然坚持天天学习，天天把握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果，不断汲取新的营养，锻炼科研思维;坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，工作过程中严格按照事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验，时刻保持谦虚谨慎，碰到不懂的题目勇于向上级医师请教，努力进步自己综合分析题目和解决题目能力;严密观察病情，及时正确记录病情，对患者的处理得当;在内儿科的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加查房，熟悉病人病情，能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础操纵，能规范书写各类文书，并能做好内儿科常见病的诊疗。在工作中，发现题目能认真分析，及时解决，同时，本人积极参加各类专业学习，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体技术与病房治理知识有了更全面的熟悉和了解。
在做好本职工作的基础上，积极为科室的发展出谋划策，希看明年的工作量能够再上新高。在医院领导和同事们的帮助下，我的各项工作完成地较为圆满，但是我不能有丝毫的松懈，由于以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距，在今后工作中，我要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。
以上是我的工作总结，在过往的近一年里，要再次感谢院领导、护士长。带教老师周医生的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。过往的一年，是不断学习、不断充实的一年，是积极探索、逐步成长的一年。我也深知，在业务知识上，与自己本职工作要求还存在有一定的差距。在今后的工作和学习中，自己要更进一步严格要求自己，加强业务知识方面的学习，认真总结经验教训，克服不足，在各级领导和同事的帮助下，通过不懈地努力，加强我的自身能力。更好的为病人服务。
推荐第2篇：某儿科专业技术工作总结
XX儿科专业技术工作总结
工作总结，以年终总结、半年总结和季度总结最为常见和多用。就其内容而言，工作总结就是把一个时间段的工作进行一次全面系统的总检查、总评价、总分析、总研究，并分析成绩的不足，从而得出引以为戒的经验。
儿科专业技术工作总结
内儿科是一支充满活力、爱心、刻苦钻研的年轻队伍，随着新院搬迁我们兢兢业业地走过了半年。全科始终不忘“一切以病人为中心，以质量为核心”的宗旨，用自己的爱心、诚心满足每一位住院病人的需求，把“救死扶伤”的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部的领导下，根据半年前制定的工作目标，全科护理人员认真实施不懈努力基本完成了各项任务，赢得了大部分住院病人的满意。
1、全科护理人员共9人，其中聘用护士5人，主管护师1人，护师4人，护士4人，大专2人，在读本科2人，中专5人。共有40张床位，全年收住院病人1313人，上半年总数489人，下半年总数824人，下半年比上半年病人总数增加了25。5%，下半年抢救危重病人126人，死亡9人，抢救成功率92。9%。静脉采血468人，其中颈静脉12人，股静脉2人，皮试472人，肌注148人，输血 人，导尿126人，洗胃抢救18人，死亡3人，洗胃抢救成功率83%。气管插管3人，成功插管2人并使用呼吸机正压呼吸。严格护理操作常规，严格消毒、灭菌、隔离措施的落实，对于内、儿传染综合科室无院内交叉感染，无差错事故发生。
1、科室拥有抢救设备：洗胃机2台，婴儿温箱1台，除颤仪1台，成人吸痰器1台，幼儿吸痰器1台，运行正常并随时处于备用状态。所有抢救设备由责任班杨冬芝专人管理，每周定期检查运行情况、保养、作记录;抢救柜、药柜由责任班褚礼梅专人管理，定期检查，如出现缺药、漏药现象，予即时补上备用并记录;各种消毒液及用物每周定时更换，专人治疗班负责，主班每天检查1次，出现问题应立即报告并即时解决。
2、科室执行严格的查时制度，班班查每周五大查，环环相扣。半年来堵科室药品漏洞10次，查出漏处理医嘱5例，已及时填补，未造成不良后果，各班分工明确各负其责，协调合作，未出现明显拖班造成人员的过度疲劳现象。
半年来我科护理工作完成情况：基础护理平均93分，危重一级护理95分，护理表格书写94分，急救物品平均89分，病区消毒合格率95分，满意度调查87，5分科室管理86分。严格了一次性医疗用品得管理，用后全部做到分装、消毒、毁形、焚烧并记录。严格执行无菌操作，注射做到一人一针一管一带，无一例输液、输血反应。
1、在吴院长、熊真主任的指导下，经过多次学习，我们科每位医生都能使用心电图机，每位护士都能看懂临床常见异常的心电图。科室对每例死亡病例、疑难病例都进行讨论，从中总结不足，制定出完整的治疗方案并上墙，备工作参考。现已上墙的治疗方案有：脑出血血压调控方案，上消化道出血抢救流程图，小儿呼衰、心衰急救流程图，急性心肌梗死抢救治疗方案及快速性心律失常抢救治疗方案。大部分脑出血的病人在我科得到了全面、科学的治疗与护理，赢得了老百姓的信赖，留住了很多病人。今年还在我科开展了有史以来的第一例气管插管，使用呼吸机呼吸的先例，在病人身上进行了眼部、口腔、气管、导尿、褥疮、生活、心理等一系列护理，并整理装订成册。护理人员还学习了从省医引进的新技术：留置针的运用与护理，硫酸镁湿敷运用，褥疮患者使用氧疗，取得了很好的治疗效果，现已在我科运用。同时我们还学习了各种疾病的发病机制、临床表现及护理，能够即时、准确的为医生提供诊疗依据。
1、一年来，科室每月定期召开二次会议，将这段时间出现的问题及患者、患者家属提出的意见、建议在会上相互沟通，进行疏理，针对存在的问题采取相应的措施：
1）、向患者家属发满意度调查问卷，收集意见、建议，使我们及时掌握和了解部分病人对我们医生、护士、病房管理的满意程度。
2）为了提高医护人员尊重和维护患者权益意识，通过学习，大家基本了解和掌握了与病人沟通的技巧，促进了医患、医护之间的关系***，增进了感情，让病人相信我们，愿意留在我们科。
3）为了给病人一个温馨的就医环境，我们围绕了“树行业新风，创一流服务”的活动主题，从细小环节入手，要求医护人员做到“四轻”、“七声”服务，对一些无法解决最基本的生活及住院费的患者，我们全科人员慷慨解囊，伸出援助之手，切实让病人感受到温馨、耐心、细心爱心的四心服务，感受到家的温暖。
4）经过今年“医疗质量管理”大检查后，使我们认识到了我们的管理不够完善，主要问题出现在对医疗安全入手不足：病历书写不及时、不规范，对各种疾病的治疗原则不规范，滥用抗生素，收费不透明，对各种记录不完整。
5）、为了实现人性化的管理，科室学习了护理部制定的“护理人员量化考核评分制度”，但是为了让值班人员心理轻松、不带情绪上班，我们科并没完全按照制度扣分罚款，而是要求大家相互帮助，各班相互检查，出现问题立即纠正帮助填补、循环进行，未得到即时纠正的，上下两班共同受罚，半年来只是在环境卫生、上岗形象及协调问题上个别被罚。
我科护理人员对于常规技术都能熟练掌握。对小儿头皮细小静脉的穿刺技术能做到动作准确、娴熟、一针见血率高，两位责任班护士都有很强的主动性和责任感，为每位患者做好入院的环境介绍、生活上的帮助、解释治疗护理计划以及出院后的健康指导、回访，在搬迁的第一季度满意度调查获得100%的好成绩，获得病人送来感谢信3封，第二季度获得病人送来锦旗一张、感谢信一封，但是满意度调查下跌到75%，说明了我们责任班的工作没有做到持之以恒，忽视了心理治疗与回访。如果每一次的回访都能让病人觉得你在用心为他治疗、记得他、关心他、有亲切感，就会使我们得到很好社会效益。
儿科专业技术工作总结
时光流逝，转眼间我在成长中又渡过一年。回首这走过的一年，很荣幸能与各位同事共同进步，我也在大家的身上学到不少的知识。一年以来我心中最大的感受便是要做一名合格的儿科主治医师越来越难，要做一名优秀的儿科主治医师则是难上加难。我认为：一名好的儿科主治医师不仅要为人谦和正直，对事业认真兢兢业业。而且在思想政治上、业务能力上更要专研。我，作为一名只学过一年汉语的中年儿科主治医师，需要学习的东西还很多很多。先将这一年的工作总结如下。
本人同往年一样，在院纪院规所容许的框架内，在本人工作职责所规定的范围之中，不顾自身健康状况欠佳的实情，加班加点、尽心尽力、呕心沥血地工作。不论什么时候都能遵守劳动纪律，按时上下班。能坚持一日两次查房。认真带教下级医师和书写电子病历。坚持值夜班、积极诊治和抢救夜班期间来的患儿。积极参加科室内危重患儿的抢救、产科及其它科室的会诊和科内的各类疑难病列讨论。能积极参加院内和科内组织的各类业务和政治学习，并共计支付一个月的工资取得上级规定的年度专业继续教育学分和公共科目继续教育合格证。能虚心向科主任讨教，在科主任的带领下能把自己份内的工作做的尽善尽美。能独自胜任及从容处理科内所有诊疗工作。
今年曾多次在下夜班期间，根据患儿家长的点名要求及院科两级领导的临时安排，夜间护送其他医生的危重新生儿上乌市上级医院。春节值班期间，在夜间查房时我发现由其他医生管理的一名患儿的症状和临床表现与其所作诊断不符，我当时高度怀疑为“甲流”，于是我立即请科主任会诊，当夜取标本经疾控部门确诊为我地区今年第一列“甲流”患者。
在院科两级领导的关心、关怀和照顾下，我今生有幸第一次上乌市参加“全疆危重新生儿诊疗新进展”学习班，可能是因我工作至今第一次外出参加学术会议的原因，或许是我院儿科硬件及软件建设远远滞后与其它地州级医院的实情对我的触动，参加完学习班回来后，我感慨万分，一回到我院，便按耐不住激动的心情赶紧写了“参会感想与思考”交给了院长。
因本人工作中诊断率、治愈率和服务态度等众多方面表现突出，得到了许许多多患儿家长的肯定和赞许，为此送来了多面感谢的锦旗，也让我上了地方电视新闻。
库尔班节上班期间，我最先观察并发现我院第一列新生儿先天膈疝病列，为了明确诊断及时邀请援疆的王琪主任会诊，确诊为先天膈疝后，得到援疆王琪主任的高度好评。近日在援疆王琪主任的指导下，我在儿科首先使用了“新生儿肠外营养”技术，此项技术对不能耐受经肠道喂养或肠道喂养不能达到所需总热量70%的危重新生儿患者有很好的疗效。
一：“难，坚持真理更难”。在确诊今年我地区第一列“甲流”患者时，受到其它科室及人员的激烈反驳和阻力，若不是疾控部门及时送来的确诊报告，事情将会更加地不靠谱。
二：“艰辛和可怜”。儿科患儿平均住院天数比别的科室短，病床周转率比别的科室大，相及工作量也比其他科室大得多，再加夜间急诊患儿连续不断地就诊和住院，使得每一位下夜班的儿科医师似乎是要跌倒了似的状态回到家里，这是上级再安排我们上乌市上级医院护送危重新生儿，待累死累活将危重患儿护送到乌市后，困倦的身体迫使我们在乌市休息一宿，但因护送费少得可怜，只好男的、女的、医生、护士和驾驶员同开一间房子住下。我们儿科一线值班人员的收入不论是同其它医院同行比、同本院其它科室比、还是和本科室内不值班人员比都少得可怜！
三：“严重滞后”。我院儿科硬软件建设不论是同我院其它科室相比，或是同全疆其它同一级别的医院儿科相比均远远落后！这一落后和差距不是在逐年缩小，而是在跨越式拉大！。
四：“极其不正常”。“上门诊坐诊”是每一个医生工作职责中所规定的重要内容，病房干久了、值班值烦了，轮转到门诊工作上一两个月，不仅顺章合理，而且可以给每位医生轮着减压。但是我已有二十年没轮上门诊了，儿科一大半的医生从在本院工作至今从未轮上过儿科门诊。
今年春节除夕我上白班、初一值夜班、初五上白班、初六上夜班、五一长假第一天上白班、第二天上夜班、十一长假第一天上夜班、第五天上白班、第六天上夜班、库尔班节除夕上白班、初一上夜班，平时双休日上午要去病房查房，不知不觉耗到中午回家，整完吃完略做休息，为了应付第二天的病历检查，下午还得上科室内加班写病历。没有休息日，就如长篇小说没有了段落和标点符号，让人浮躁、让人窒息，让人无法阅读和忍受。作为一名儿科执业医师，站在职业道德的高度我们可以无任何条件和无任何怨言地承受这一切压力，但这是一个不可持续的发展和生存模式，积劳成疾累到住院甚至猝死都在所难免。同样是站在职业道德的高度，我们还在一声不吭地承受着来自各方的如“我院是差额单位，不能同其它单位一样涨工资，就这点工资，不干就请走人”，“入院后二十四小时内若不能保质保量地写完电子病历，每份病历罚款五百元” ，“我要上院长那里告你”等等训斥、恐吓和无端的谩骂声。面对这一切恶劣的工作环境，我们能做的只有不再让自己的子女再涉足于这个领域。
存在的问题和不足
本人距上次外出进修学习已有十五年的时间了，专业知识有老化的倾向，须再次外出充电和进修学习。在我小的时侯，政府没设双语教育和计算机培训，致使我现在不是很精通电子病历。即：知识老化+暂不精通电子病历是我最大的也是全部的缺点和不足。
通过这一年的工作，我很幸运从援疆的王琪主任那里学到不少本学科的国内前沿知识，业务上也努力做了一些成绩。但这还远远不够，尤其在新生儿科方面上还显得稚嫩。我将在未来继续加倍学习，多思、努力把工作做得更好。
儿科专业技术工作总结
一年来，在院领导的关心指导下，其他科室的支持下，儿科认真贯彻\"科学发展观\"重要思想，深入学习党的十八大精神，以医疗质量管理年活动为契机，进一步提高服务能力和水平，认真履行行风建设服务承诺，加强科室管理，以“调整病房布局、开拓专科新特色、挖掘服务空间、走出医院加强横向联系”为指导，提高业务水平、增强服务意识、改善医患关系、扩大行业影响，使儿科成为深得百姓信任的特色专科。同时，狠抓质量管理，注重防范医疗事故、医疗差错和医患纠纷的发生，较好地完成了本科的各项工作任务。
20xx年，儿科共收治入院病例*例，同比增长12%;完成经济收入*万元，同比增长22%。
1、注重政治学习，不断提高政治理论水平。全科人员能够坚持认真学习党的十八大及\"科学发展观重要思想\"精神，深刻理解其精神实质。教育全科人员要树立正确的世界观、人生观、价值观，发扬党的优良传统，牢固树立为患者的思想，不断提高政治理论水平。
2、强化管理，努力提高医疗服务安全。说起我们的儿科，过去大家的印象恐怕多是\"小儿哭，大人躁，就诊环境乱糟糟\"。特别是儿科疾病诊疗护理难度相对成人大，加之当今多为独生子女，家属倍加娇爱，儿科也成了医患矛盾的高发区，同时，儿科存在着病人流量大及儿科疾病变化快的特点，因此，我们着重从科室管理、提高医护人员整体素质等方面下手，狠抓管理，提高医疗服务质量。首先是要求医务人员严格按照医疗服务质量管理规则，进一步强化依法执业意识、落实医院各项规章制度，关注医疗行为和医疗服务流程的各个环节。其次是加强基础医疗和护理质量，强化基础训练，今年以来，我们坚持周二晚上的出国留学学习不间断，学习医疗知识、护理知识等，提高并强化人员素质的提高。三是完善医疗质量和安全控制体系，落实医疗安全责任制，成立以科主任和护士长为主要负责人的质量管理小组，定期不定期对执行医院核心制度情况进行督查，发现问题及时整改，有效地减少医疗事故、医疗纠纷的发展，保障了医疗安全。
3、瞄准医疗市场需求，开拓新的特色业务。针对我县新生儿医疗市场的需求，我们继续加强了风险大、责任性强的新生儿重症监护病房建设和管理。全年治愈了各种新生儿早产儿重症疑难病例180例，特别是在超低出生体重儿早产儿的救治方面取得了巨大的成功，我们曾成功救治的一位孕期只有28周，体重仅1。1公斤的早产儿，是目前我县救治体重最轻、孕期最短的早产儿，标志着我院儿科在新生儿已达到了一个新的水平。
4、加强纵向、横向联系，扩大行业影响。首先加强联系和合作。今年以来，我们科室与上级医院如市第一人民医院儿科建立了良好的业务联系渠道，并与乡镇卫生院、村级卫生所建立较为广泛的横向联系，充分利用多渠道、多种方式建立业务联系，互相取长补短。几年来我们经常利用休息时间到各乡镇巡回宣传联系，或者进行会诊，目前已与数个诊所建立了稳固的业务关系。其次树立龙头特色科室形象。坚持接诊转入我科住院的危重患儿，在转运病儿时，不管什么时间接到电话，我们都坚持及时出诊，精心治疗，细心护理，使其尽快康复。这样不仅得到了基层医院医务人员和患儿家属的一致好评，儿科每年的病人数不断上升，住院患儿年达910多人次，床位使用率在90%以上。而且病儿出现了从上级医院回流的现象。
5、爱岗敬业，团结进取，一心一意谋科室的发展。儿科患者人小事杂，工作繁重，已是全院皆知，但是科室全体同志本着高度的奉献精神，团结拼搏，精诚团结，尽力推动科室的发展。首先作为科室主任严格要求自己，以身作则，为了病人，放弃了多少个休息日，只要病人需要，我时时刻刻都把自己当做值班医师随叫随到，以院为家，把全部的心血都倾注在医疗事业上。其次全体医务人员都乐于吃苦，乐于奉献，没有一个喊苦叫累，加班加点已是我们的家常便饭，特别是护士长宋江梅、护士康桂英等同志，经常是连续工作，加班加点，但从不提出任何要求。新参加工作不久的医生贾英奎也很快投入工作状态，能够做到不
管白天，还是夜晚，只要是转诊患儿，随时出诊。很多医生、护士为了病人的健康不顾自己的身体而忘我工作，甚至忘记自己的孩子与家庭。儿科医务人员用自己的行动在平凡的工作岗位上展现出白衣天使的光彩，正是因为有了这样一支朝气蓬勃、爱岗敬业、奉献创新的队伍，我科的业绩也在逐年攀升，经济收入从去年的**万元达到了**万元，同时也提高了我院的社会效益，得到了社会人民群众的信任与认可，我们收到了很多病人送来的锦旗和写来的感谢信。
20xx年，我科将继续坚持医疗质量管理这一主线不放松，牢牢把握强化管理、提升素质、优化服务三个主题，扭住经济增长总目标，在医院及各部门的领导和支持下，努力拼搏，开拓创新，再接再厉，再创辉煌，着力将儿科建成具有规模较大的特色专科，积极拓展新生儿、脑瘫康复中心、儿童保健等业务，将儿科打造成具有一定规模科室。
1、加强教育，提高素质。在科室营造浓厚的学习氛围，坚持学习教育不放松，力争做到业务上高人一等，管理上得心应手，努力打造技术娴熟，品德优良的医护队伍。
2、狠抓质量管理。医疗工作的特殊性要求我们在质量管理上更加严谨细致，要始终坚持把加强医疗质量管理贯穿于整个医疗活动的全过程，深化科室管理和诊疗工作，科室的各项工作特别是核心制度、各种要求、规范操作等都要落实，努力做到诊疗一个病人科室放心、医护人员放心、病人放心的三个放心。
3、稳妥地开展新业务。⑴脑瘫的患儿不能说话及站立行走，病人终生痛苦，成为社会和家庭沉重的负担，早期发现、早诊断、早治疗，不仅给社会和家庭减轻负担，同时也是儿科发展的空间。20xx年我们将着手开展\"高危儿的随访与超早期诊治脑损伤\"业务，成立小儿脑瘫康复治疗中心，超早期诊断治疗脑瘫。⑵围绕儿童生长发育、营养喂养、智力早教、疾病防治等方面适当开展儿童保健业务，增强儿科特色化水平。⑶根据老百姓的实际需要，专门腾出一块地方建立\"一日病房\"，由专门值班管理，患儿家长每天带孩子来病房作完治疗就走，降低诊疗、检查等费用，既不耽误时间，又减轻了经济负担。这种便民利民的事肯定非常受欢迎。
4、优化服务环境。树立\"病人第一，质量第一，服务第一\"的理念，提高服务意识，改善服务态度，改善就医环境，为病人提供清洁、温馨的就医环境和人性化的服务。
推荐第3篇：儿科 总结
儿科 总结 来源： 冯春林的日志
名词解释
1.围生期：胎龄28周至出生后不满1周的胎儿与新生儿
2.生理性体重下降：生后一周内如摄入不足，加之水分丢失，胎粪排出，可出现暂时性体重下降
3.新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎至28天时期
4.高危儿：指以发生或可能发生危重度病而需要监护的新生儿
5.中性温度：指机体代谢氧和能量消耗最低并能保持体温正常的最适环境温度
6.新生儿红斑：生后1~2天。在头部，躯干及四肢出现大小不同的多形性斑丘疹.1~2天自然消失。皮脂腺堆积在鼻尖，鼻翼，额面部形成小米粒，大小黄白色皮疹，新生儿粟粒疹。
7.新生儿黄疸：新生儿血中胆红素超过5~7mg/dl(成人超过2mg/dl)可出现肉眼可见黄疸，部分尚未结合胆红素可引起胆红素脑病（核黄疸）
8.免疫缺陷病：指因免疫细胞和免疫分子发生缺陷引起机体抗感染，免疫功能低下的一组免疫综合征
9.原发综合症：由肺原发病灶，局部淋巴结病变和两者相连的淋巴管炎组成
10.小儿腹泻：一组由多病原，多因素引起的以大便次数增加和大便性状改变为特点的消化道综合症
11.生理性腹泻：多见于6个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久既出现腹泻，出大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育，添加辅食，大便软为正常
12.三凹症：吸气时胸阔组织凹陷，上呼吸道梗阻至严重肺实变时，胸骨上下，锁骨上窝及肋间隙软组织凹陷
13.艾森曼格综合症：当右室收缩压超过左室收缩压时，左向右分离逆转为双向分流或右向左分流，出现紫绀
14.差异性紫绀：当肺动脉压力超过主动脉压力时，左向右分流明显减少或停止，产生肺动脉血逆向分流主动脉，患儿出现差异性紫绀。下半身青紫，左上肢轻度青紫，右上肢正常（动脉导管未闭）
15.
16.骨髓外造血：婴儿期。当发生感染性贫血或溶血性贫血时需要增加造血时，肝，脾，淋巴结可随时适应需要，恢复到胎儿时造血状态，出现肝脾淋巴结肿大，同时外周血中，可出现有核红细胞，幼稚中性粒细胞。
填空及其它
葡萄糖浓度为2%，有利于钠和水的吸收
新生儿，早产儿因肺泡表面活性物质少，易发生呼吸窘迫综合症
肝内 尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶量及活力不足，是生理性黄疸主要原因 新生儿寒冷损伤综合症，新生儿硬肿症
常见新生儿几种特殊生理状态1.生理性黄疸2.马牙和螳螂嘴3.乳腺肿大假月经4.新生儿红斑及粟粒疹
原发性免疫缺陷病；PLD 继发性免疫缺陷病；SLD 人类免疫缺陷病毒；HIV 获得性免疫缺陷综合症；AIDS
结脑常见并发症；脑积水，脑实质损害，脑出血及颅神经障碍
上呼吸道感染；疱疹性咽峡炎：柯萨奇A组病毒
咽结合膜热：腺病毒3.7型
发生肺炎地区进行分类：1.社会获得性肺炎2.院内获得性肺炎
缺氧和二氧化碳潴留 导致肾小动脉痉挛而引起水钠潴留
肺炎支原体肺炎：咽痛，肌肉酸痛
法洛四联症：婴儿期后最常见的青紫型先天性心脏病
1.右室流出道梗阻2.室间隔缺损3.主动脉骑跨4.右心室肥厚
临床表现：1.青紫2.蹲距症状3.杵状指4.真发性缺氧发作
VitaminB12和叶酸治疗营养性巨幼细胞贫血
化脓性脑膜炎：急性发热，惊厥，意识障碍，颅内压增高，脑膜刺激症，脑脊液脓性改变
简答题
一、婴幼儿体内维生素D来源三途径：
1.母体胎儿转运2.食物中维生素D3.皮肤的光照合成
二.营养型维生素D缺乏性手足搐搦症
临床表现：惊觉，喉痉挛，手足搐搦
1：隐匿型：血清Ca多在1.75mmol/l~1.88mmol/l
1.面神经征2.腓反射3.陶瑟症
2：典型发作：血清Ca低于1.75mmol/L时，可出现 惊厥，手足搐搦 喉痉挛
三营养型维生素D缺乏治疗
1.急救处理：1：氧气输入 惊厥期应立即吸氧 2：迅速控制惊厥和喉痉挛 可用10%水合氯醛
2.钙剂治疗：10%葡萄糖酸钙5~10ml 加入 10%~25%葡萄糖液10~20ml
3.维生素D治疗：按维生素D缺乏性佝偻病补充维生素D
四.皮下脂肪消失顺序：腹部—躯干—臀部—四肢—面颊
五新生儿体温调节特色
1.体温调节中枢发育未完善 2.皮下脂肪薄 体面积相对较大 容易散热
3.依靠棕色脂肪产热，早产儿棕色脂肪少，低体温多火，甚至体温不升
六.21三体综合症
核型：47，XY（XX），+21标准型 移位型 嵌合体型
智能落后 特殊面容 生长发育迟缓 可伴多种畸形
七.苯丙酮尿症
智能低下 惊厥发作 色素减少 尿三氯化铁实验
八.原发性免疫缺陷病分类原则
1.特异性免疫缺陷病 2.免疫缺陷合并其他先天性疾病 3.补体缺陷病 4.吞噬细胞缺陷病
九.结脑脑脊液检查
1.脑脊液压力增高，外观无色透明或呈毛玻璃样 蛛网膜下腔阻塞 可呈黄色
2.白细胞数为50~500*10*6/L 以淋巴细胞为主
3.糖和氯化物均降低
十.导致腹泻机制
1.肠腔内容物不能吸收 具有渗透性物质
2.胸腔内电解质分泌过多 分泌性腹泻
3.炎症所致液体大量渗出 渗出性腹泻 及肠道功能异常性腹泻
十一.急性腹泻临床表现
轻型：食欲不振 溢乳呕吐 大便次数增多 稀薄带水 黄 绿色
重型：1.食欲低下 吐咖啡色液体 腹泻频繁 黄色水样 蛋花样便
2.水电解质及酸碱平衡紊乱
十二.急性支气管炎
咳嗽 干咳 有痰 双肺呼吸音粗糙 可有不固定散在的干罗音和粗中湿罗音
十三.病程分类：1.急性肺炎：小于1个月 2.迁移性肺炎：1~3个月 3.慢性肺炎：大于3个月
十四.支气管肺炎
临床表现：发热 咳嗽 气促 肺部固定中细湿罗音
症状：1.发热 2.咳嗽 3.气促 4.全身症状：精神不振 食欲减退 烦躁不安 体征：1.呼吸增快：40~80/分 可见鼻翼煽动和三凹征
2.发绀：口周，鼻唇沟和趾指端发绀
3.肺部罗音：固定中细湿罗音
重症肺炎表现：1.循环系统：中毒性心肌炎 2.神经系统：中毒性脑病
3.消化系统：中毒性肠麻痹 4.发生DIC 血压下降
并发症：脓胸 胸气肿 肺大泡
X线检查：两肺下野中内带出现大小不等点状或影 或融合成片状阴影 十五.肺炎衣原体和支原体
大环内酯类抗生素；红霉素
十六.糖皮质激素
减少炎症渗出，解除支气管痉挛，改善血管通透性，微循环，减轻颅内压 使用指征 1.严重憋喘或呼吸衰竭 2.全身中毒症状明显
3.合并感染中毒性休克 4.出现脑水肿
十七.腺病毒肺炎
症状表现 1.发热 稽留热或弛张热 2.中毒症状重 面色苍白或发灰 精神不振
3.呼吸道症状 咳嗽频繁 呈阵发性憋喘 轻重不等呼吸困难和发绀
4.消化系统症状 腹泻 呕吐 消化道出血
十八.室间隔缺损体征
1.心界扩大，搏动活跃 2.胸骨缘第三 四肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ粗糙的全收缩期杂音
3.可扪及收缩期震颤
当右向左分流时 主动脉血氧饱和度下降
1.：右室血氧含量 >右心房
2：大型缺损 右心室和肺动脉压升高
十九.动脉导管未闭体征
胸骨左缘上方有一连续性“机器”样杂音，占整个收缩期与舒张期，在收缩末期最响。杂音向锁骨下，颈部和背部传导，当肺血管阻力增高时，杂音舒张齐可减弱消失
并发症：感染性心内膜炎 充血性心力衰竭 心内膜炎
二十.法洛四联症体征
智能发育落后 心前区隆起 胸骨左缘第2.3.4肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级粗糙喷射性收缩期杂音
并发证：脑血栓，脑脓肿，感染性心内膜炎
二十一.营养型缺铁性贫血 外周血象 ID IDE IDA
1.血红蛋白降低比红细胞数减少明显 2.外周血涂片红细胞大小不等 以小细胞为多 中央淡染区扩大
3.MCV
二十二缺铁性贫血 输注红细胞适应症
1.贫血严重 尤其发生心功衰竭 2.合并感染者 3.急需外科手术者
二十三.化脑脑脊液检查
1..压力增高 外观混浊 似米汤样 2.白细胞总数中性粒为主增多≥1000/mm3 20%在250/mm3
3.糖含量常有明显降低 蛋白显著上升 4.检查致病因阳性
二十四.结脑:脑脊液外观成毛玻璃样 白细胞
二十五.甲状腺功能低下
各种不同疾病累及下丘脑—垂体—甲状腺轴功能以甲状腺素缺乏或由于甲状腺受体缺陷所造成的临床综合症
临床表现：智能落后 生长发育迟缓 生理功能低下
T4降低 Tsh明显上升 即可诊断 血清T3浓度可降低或正常
二十六.肾病综合症四大特点
1.大量蛋白尿 2.高脂血症 3.明显水肿 4.低蛋白血症
临床 1.3~5岁多发 男大于女2.起病隐匿 无明显诱因 3.水肿
二十七 凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎肾病
1.2周内分别3次以上离心尿检查 RBC大于等于10个/HPE
2.反复持续性高血压
3.肾功能不全
4.持续低补体血症
二十八.肾病综合症并发症
1.感染（呼吸道，泌尿，皮肤） 2.电解质紊乱（低 钠 钙 钾） 3.低血容量 4.血栓形成 血液中高凝状态 肾静脉血栓形成 5.急性肾衰竭 6.肾小管功能障碍诊断标准
1：大量蛋白尿（尿蛋白3+~4+） 24小时尿蛋白定量大于等于50mg/kg 2:：血浆白蛋白低于30g/L
3：血浆胆固醇大于5.7mmol/L
4：不同程度水肿
二十九 新生儿胎龄分类 （GA）
1.足月儿 37周≤GA
2.早产儿GA＜37周的新生儿
3.过期产儿 GA≥42周
出生体重分类：BW ﹤2500g 其中﹤1500g 极低出生体重
﹤1000g 超低出生体重
正常出生体重 ≥2500g≤4000g
巨大儿 ﹥4000g
出生体重和胎龄关系
1.小于胎龄：在同胎龄儿平均体重的第10百分位以下婴儿
2.适于胎龄：在同胎龄儿平均体重的第10~90百分位以上婴儿
3.大于胎龄：在同胎龄儿平均体重第90百分位以上婴儿
三十 金黄色葡萄球菌肺炎
特点1.新生儿 婴幼儿发病率高 2.病理改变以肺组织广泛出血性坏死和多发性小脓肿
3.起病急 病情严重 进展快 全身中毒症状明显 4.各种类型浓肿 5.肺部有散在中.细湿罗音
6.易形成肺脓肿 脓胸 败血症 7.X线检查 小片阴影 小脓肿 肺大泡 胸腔积液
8.外周血白细胞明显上升 中性粒上升
推荐第4篇：儿科总结
2014年儿科工作总结
过去的2014年，对聊城市中心医院来说是非同寻常的一年，自6.26号我们医院运行以来，在院领导的带领和同事们的共同努力下，各项工作得以顺利开展，儿科作为一个成熟科室在各个方面也有了很大的提高。现就儿科工作做一下总结与汇报。
自从医院运行以来，我们共完成工作量：接收病人 约1000人/次，抢救病人 5人/次，实行感动式细节服务900 人/次，护理危重病人约100 人/次。
一、完善科室规章制度，规范工作流程，确保护理安全质量。
1.在护理部的指导下，科室统一制定护理台账，明确各类岗位职责和工作制度及流程，做到工作中有据可依。 2.坚持查对制度：(1)要求医嘱班班查对，每周护士长 总核对1～2次，并有记录;(2)坚持携带输液卡，护理操作时要求三查七对，拒绝差错发生。
3.坚持床头交接班制度及时了解危重患儿以及患儿家 长的需求，发现问题，及时解决。
4.完善和规范各种护理文书的书写记录，科室指定专职人员进行护理质量质控，发现问题，及时告知责任人，进行改正，不断规范护理文书的书写质量。 5.工作中，做到月有计划，周有安排，每周进行护理质量一级质控，并对存在的问题进行整改和追踪评价，从质控中找出工作的弱点和难点，组织大家在每周一次的科会上进行讨论分析，使护理质量不断提升。
6.深化安全管理，强化安全意识，做好安全护理工作。要求每位在岗人员必须定时巡视病房，掌握患儿病情，关注家属的心理变化，同时对病室的各种设施、物品要加强安全管理。
二、深入开展优质护理服务，提高患者满意率。1.儿科以护理部开展的“五个一”感动式服务为基础，坚持做到免费为每一位患儿提供“五个一”，并针对科室情况制定了7项儿科优质护理服务，为住院期间的患儿过生日、出院前的患儿理发等。
2.认真落实各阶段健康教育，从患儿入院开始，护理人员对患儿及家长进行疾病相关知识的介绍，让患儿家属对疾病有一定的认识，并将健康教育贯穿于整个住院期间，对在满意度调查中发现的问题及时反馈并制定整改措施。
3.坚持为出院患儿随访，及时了解每一位出院患儿病情恢复情况，发现问题及时报告科主任，将患儿及家长的动态变化及时掌握。
4.每月为患儿家属进行健康教育讲座一次。培养科室基础知识掌握牢固，沟通技巧具有优势的护理人员进行授课，以拉近护理人员和患儿家属的距离。
三、加强三基三严训练，完成继续教育工作。1.护士长、带教老师每周进行4-5次的晨会提问，并由带教老师贾佳负责操作培训，组织科室人员技术练兵，认真对待护理部每月组织的考核，对于考试不合格人员进行一对一帮扶，让科室护理人员熟练掌握基础护理知识。
2.积极参加护理部组织的业务学习，同时每月组织人员以PPT形式进行业务学习2次及护理查房1次，针对疾病复杂，恢复慢，常见病，多发病等不同病种进行讲课，让每位人员对儿科的专科知识熟练掌握。
3.科室自从运行以来，支气管镜工作顺利进行，积极培养支气管镜的护理人才，目前，新培养的支气管镜护理人员路娟娟已经在N3级护理人员李欣欣的指导下，能够独立上台，协助医生完成工作。
四、严抓院感防控工作，防止医院感染事件的发生。 1.每月院感专职人员进行科室内院感知识授课，并进行理论考核，对考试成绩做出分析，对院感知识掌握不够扎实的护理人员进行单独培训，让每位人员重视院感的重要性。
2.严格执行无菌技术操作规程，坚持做到每日查对消毒包及各类无菌物品。NICU护士对新生儿暖箱、监护仪、治疗室、操作台等做到每日进行擦拭，消毒。科室每月按护理部制定的计划进行卫生学监测，开业以来未出现不合格现象，亦未出现感染病例。
五、提高护理人员业务素质 ，加强科室文化建设，增加科室凝集力。
1.科室建立了同事间支持小组，积极解决同事们遇到的困难，创建舒心的工作环境。
2.每月进行EQ培训，活跃科室氛围，减轻工作压力。
六、不足之处：
1.个别年轻护理人员对患儿的静脉穿刺技术、抢救仪器的使用、抢救药物的配置需进一步提高。
2.抢救工作中的配合以及协作能力仍需进一步完善。 3.护理人员的沟通协调能力有待提高。
2015年儿科护理工作计划
针对2014年存在的问题，在新的一年，我科将在护理部的领导下，制定科室年度护理工作计划如下：
一、护理安全
1.将各项规章制度落到实处，定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。
2.加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
3.加强重点患儿的管理,如将监护室的特护患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。
4.注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
二、护理服务
1.培养护理人员与患儿家属的沟通技能。
2.注重收集护理服务需求信息，护士长通过了解回访意见、与患儿家属的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。
三、教学管理
1.强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。
2.组织高年资护士讲解小儿静脉穿刺技巧，并言传身教，使护理人员有一个大的提升。
3.增强科研意识，力争完成5篇护理论文。
四、科室文化
1.建立激励机制，发挥每位护理人员的才能。2.继续发挥同事间支持小组的力量，积极帮助同事解决困难。
3.提升自身的个人魅力，树立良好形象。4.建立良好的医护关系，营造和谐的工作环境。
儿 科
姜凤青 2015.2.21
推荐第5篇：儿科总结
2012年儿科年终总结
2012年在院部领导下，在医院各科室协助下，我科医疗护理工作协调一致，在工作中积极主动，不断解放思想，更新观念，树立高度的责任心和事业心，结合本科室性质，围绕医院中心工作，较好完成各项工作任务，现总结如下。 一， 强化科室人员职业道德和医德医风建设：
树立和落实“以人为本”的科学发展观，进一步深化“以病人为中心，提高医疗服务质量”，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在首位。采取各种形式强化职业道德，不断促进全体员工服务意识和综合素质的提高。改善服务作风，改进服务态度，提高服务水平。认真执行已制订的制度与规范，对因服务态度恶劣、违反医德规范与制度被病人投诉者，上报院部处理。将病人满意度列为科室工作人员考核内容之一。树立良好的行业之风，自觉抵制不正之风的影响。
二 ，以医疗为中心，努力完成科室各项工作
1，加强行政管理，完善规章制度，提高办事效率。加强学习各项规章制度和各类工作人员职责，使科室各项管理有法可依，规范进行。同时学习国家的有关卫生法律法规。
2，加强医疗管理，加强完善各项医疗技术操作规范，狠抓医疗基础工作，重点是病历书写质量，处方质量，各种检查单书写质量，查对制度，医师查房制度，分级护理制度，疑难危重死亡病人讨论，会诊制度等制度的落实。进一步狠抓“三基训练“，提高医疗护理质量。
3，严格医疗质量控制，促进医疗质量安全持续改进，发挥院科二级质控组织的作用，定期对各医生的规范操作和病历进行监督、检查、分析、评价，并提出改进意见。抓好急诊、药物不良反应监测等的管理。
4，加强医疗安全教育和法律法规的学习，规范医疗行为，做到依法执业，要认真执行病人知情同意书、特殊检查特殊治疗同意书、病危通知书，尊重病人的知情权和选择权，避免医疗纠纷。
5，提高服务意识，提供优质、高效、安全、经济的医疗服务，规范服务用语。继续开展“满意服务，从我做起“。加强医患沟通，构建医患和谐关系。合理检查，合理诊断，合理用药，拒绝大处方，减轻病人医疗经济负担。
6，全年收治病人人次，抢救危重病人20人次，成功救治7月孕低体重早产儿一例，蚕豆病患儿一例。
三，存在问题
1，均为年轻人，医疗技术水平有待提高。
2，认真执行病历规范。
3，加强业务学习和三基培训。
4，部分人员迟常到早退
5，处方点评，抗菌药物分级使用有待加强管理。
四，改进措施
1，加快业务学习，提高我院医疗水平。
2，严格按照医院规章制度执行。
3，加强院内会诊制度。
一年来，在大家的共同努力下，较好完成各项任务，但局领导的要求还有一定差距。新的一年里，要加大政治学习力度，提高工作质量，高标准完成本科工作任务及领导交办的各项临时指令性工作
推荐第6篇：儿科总结
一，绪论：
1、围生期：指胎龄28周至出生后不满一周的小儿。
2、小儿‘四病“指肺炎、肠炎、贫血、佝偻病。
二，生长发育：人的生长发育指从受精卵到成人的成熟过程。生长是指身体各组织、器官的长大；发育指细胞、器官的分化与功能成熟。
1、生长发育的规律：由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、有简单到复杂。
2、体重：生后3—12月（Kg）=（月龄+10）/2；生后1—12岁体重(Kg)=年龄*2+8.
正常婴儿生后第一个月增加1—1..7Kg，生后3—4个月体重约为出生时的两倍。12月时为出生时3倍
3、身高（长）：1岁时75cm。二岁87cm,，以后每年增加6—7，2岁以后若每年身高增长低于5cm，为生长速度下降。
3头围：出生：33；三个月：40；12个月：46；2岁：48；5岁：50；15岁：53—54
4、骨骼：①头颅骨：出生时后卥已闭合,最迟6—8周；前卥出生时1—2cm，以后随颅骨生长而增大，6月龄开始减小，最迟1.5岁闭合。（脑发育不良时头围减小、前卥小或关闭早；甲状腺功能低下时前卥闭合延迟；颅内压增高时前卥饱满；脱水时前卥凹陷②脊柱：3个月出现抬头动作使颈椎前凸；6个月能坐出现胸椎后凸；1岁时会走出现腰椎前凸。③长骨：腕部出生时无骨化中心，出现顺序：头状骨、钩骨、下桡骨骺、三角骨、月骨、大小多角骨、舟骨、下尺骨骺、豆状骨，10岁时长全，共10个,故1—9岁腕部骨化中心数目大于为其岁数加1。骨龄延迟：甲状腺功能低下症、生长激素缺乏症、肾小管酸中毒；骨龄超前：真性性早熟。④乳牙约2.5岁长齐。
5新生儿在腰椎穿刺时在4—5椎间隙。
6,大运动：二抬，四翻，六坐，八爬，十站，周岁走，二岁跑，三岁独足跳。大运动发育迟缓：4月不能抬头，8月不能翻身和独坐；13月不能独爬；15月不能独走。
7，夜间遗尿症：在5岁后仍发生不随意排尿即为遗尿症，多数在夜间熟睡时发生。 三：儿童保健原则：
1，生后1周内是新生儿发病率和死亡率极高。
2，计划免疫：乙肝疫苗：0、
1、6；卡介苗：0；脊髓灰质炎：
2、
3、4；百日破：
3、
4、5；麻疹：8。
3，儿童意外伤害是5岁以下儿童死亡的主要原因：窒息和异物的吸入、中毒、外伤、溺水和交通事故。
四，儿科疾病的诊治原则：
1，神经反射：2岁以下Babiinski征可呈阳性，但一侧阳性，一侧阴性有临床意义。 2，贫血饮食：每日增加含铁食物，如动物血、动物肝、各种肉类。
3，药物选择：①水痘患儿禁用糖皮质激素；②镇静止惊药：新生儿首选苯巴比妥，年长首选安定；③每日（次)=病儿体重（Kg)*每日（次）每千克体重所需药量。
4，液体疗法：
推荐第7篇：儿科总结
儿科总结
首先，感谢院领导对儿科工作的关心，感谢科室主任和同事们对我工作的支持，让我在这个岗位上不断地成长进步。儿科是个工作量大、压力也比较大的科室。由于儿科工作的特殊性，长期要面对各种疑难病症的压力，工作期间，我收获了很多：实现了理论与实践的有机结合;同时也成长了很多: 提高心理素质，增强了责任感，逐渐成长为一名具有较好业务素养、高度责任心、爱岗敬业、关心病患、恪守职责的合格医师。将来的从医道路还很漫长，我将在自己的岗位上兢兢业业、恪尽职守，努力做一名合格的儿科医师。 下面，我把自己近一年的工作情况向大家汇报一下：
一、以医德为中心，加强学习，提高自身政治理论素质 为了不断提高自己的政治素质和业务水平，首先是不断加强政治学习。认真学习邓小平理论和“ 三个代表 ” 重要思想，深刻领会党的xx大和十八大会议精神，全面贯彻执行党的路线、方针、政策，在思想上、政治上、行动上和党中央和保持一致。认真履行自己的职责，牢固树立做好本职工作的决心和信心，增强自己的事业心和责任感提高服务意识和大局意识;坚持原则、秉公办事、遵纪守法、廉洁自律。其次是加强自身的业务理论学习，提升医风医德。多年的从医经历使我深刻地认识到：对医生而言，医术只是根，医德才是魂，患者的利益高于一切。按医院安排，我从去年九月到今年十月，到省人民医院儿科进修学习，我非常珍惜院领导所给的这次进修机会，在进修期间，我严格按照省级医院的工作标准严格要求自己。为了把更多更好的先进业务技术带回来，我积极主动地向老师学习，向同事学习，协同诊疗各类临床病例600余例，一年来共记写学习笔记四本三万余字，下载查阅儿科学电子书籍40余部，每天利用业余时间细心揣摩，结合平时临床经验化为已有，提高自己的临床诊疗水平和为患者服务的能力。
二、以病人为中心，提高业务水平，构建和谐医患关系 一是在临床诊断上认真施治。 儿科自古称作“哑科”，内儿科服务对象主要为儿童，意识行为发育尚不完善的孩子，无法说出自身疾病的信息，需要医生的细心与耐心诊断。我坚持做到早上班，晚下班。把病人对我的信任当成工作的动力。无论是第一个患儿，还是最后一个，都一样耐心仔细检查，认真施治，撰写病历。发现疑难险重的病例，积极查阅资料和相关病历档案，积极向主任汇报病情，寻求科室领导和同事们的帮助，把患者放在第一位，力争做到不出错，不出事，看好病。 二是在医患关系上加强沟通。在临床业务方面，我把医患沟通做为构建和谐医患关系的第一步，在为病人治疗过程中，学会换位思考，将病人的疾苦放在第一位，把病人当亲人，尊重病人 “ 知情权，选择权，隐私权 ” ，建立良好的医患关系。近年来，儿科住院患者剧增，危重患者多，患儿家长不理解。加班加点，早出晚归，已成为家常便饭。在科主任的带领下，我任劳任怨，在积极解除病人痛苦的同时，提高服务质量，改善服务态度，“急患者之所急，想患者之所想”，加强医患交流，对患儿家属做到三个“多一点”，即“多一点微笑、多一点爱护、多一点解释”，营造一种体贴关心、爱心、同情心和责
推荐第8篇：儿科总结
一、掌握：
小儿生理病理及病因特点
生理：脏腑娇嫩，形气未充；生机蓬勃，发育迅速； 病理：发病容易，传变迅速；脏气清灵，易趋康复； 病因：外感、食伤、先天因素（儿科特有）居多。
二、熟悉： A儿科常见病症
感冒：（特点夹痰夹滞夹惊）
1.病因病机：夹痰：肺脏娇嫩，失于宣肃，气机不利，津液不得敷布，内生痰液，痰壅气道，咳嗽加剧，喉间痰鸣。夹滞：脾常不足，感邪之后，脾运失司，脘腹胀满。夹惊：神气怯弱，肝气未盛，感邪之后，热扰心肝，心神不宁，睡卧不安。
2.诊断：1.以发热恶寒，鼻塞流涕，喷嚏咳嗽等为主，可伴呕吐、腹泻。婴幼儿发热较高，可出现高热惊厥。2.四时均有，多见于冬春两季，常因气候骤变而发病。3.血白细胞总数正常或减少，中性粒细胞减少，淋巴细胞相对增加，单核细胞增加。 3.辩证：风寒感冒：辛温解表 荆防败毒散
风热感冒：辛凉解表 银翘散
暑邪感冒：清暑解表 新加香薷饮
时邪感冒：清热解毒 银翘散和普及消毒饮 夹痰：辛温解表，宣肺化痰 三拗汤、二陈汤
辛凉解表，清肺化痰 桑菊饮 夹滞：解表兼以消食导滞
保和丸 夹惊：解表兼以清热镇惊 镇惊丸
咳嗽：西医支气管炎
1.病因病机：肺脾虚弱，感受外邪（风邪）。肺失宣降，清肃失职。 2.诊断：病史、症状体征、放射线等。
3.辩证：风寒咳嗽：疏风散寒，宣肺止咳
金沸草散
风热咳嗽：疏风解热，宣肺止咳
桑菊饮
痰热咳嗽：清肺化痰
清金化痰汤
痰湿咳嗽：燥湿化痰止咳
三拗汤合二陈汤
气虚咳嗽：健脾补肺，益气化痰
六君子汤
阴虚咳嗽：养阴润肺，兼清余热
沙参麦冬汤
哮喘：西医支气管哮喘
1.病因病机：内因：肺脾肾三脏功能不足，痰饮留伏，痰阻气道，气机升降不利，以致呼吸困难。气息喘促。外因：感受外邪，接触异味异物，刺激机体，触动伏痰，阻于气道。 2.诊断：
1、突然发作，发作之前，多有喷嚏、咳嗽等先兆，发作时喘促，气急，喉间痰鸣，甚者不能平卧，口唇青紫。
2、有反复发作病史，多有诱因，如气候骤变，过敏物质。
3、多有婴儿湿疹期，家族哮喘史。
4、肺部听诊：发作时两肺闻及哮鸣音，以呼气明显，呼气延长。
5、支气管哮喘白细胞总数正常，嗜酸粒细胞增高，伴肺部感染时，可有白细胞升高。3.辩证：发作期：热性哮喘：清肺涤痰，止咳平喘
麻杏甘石汤合苏葶丸
寒性哮喘：温肺散寒，化痰定喘
小青龙汤合三子养亲汤
外寒内热：解表清里，定喘止咳
大青龙汤
肺实肾虚：泻肺补肾，标本兼顾
上盛者 苏子养亲汤
下虚者 都气丸合射干麻黄汤
缓解期：肺脾气虚：健脾益气，补肺固表
人参五味子汤合玉屏风散
脾肾阳虚：健脾温肾，固摄纳气
金匮肾气丸
肺肾阴虚：养阴清热，补益肺肾
麦味地黄丸
肺炎喘嗽，西医上呼吸道感染，肺炎
1.病因病机：肺气闭郁。外感风邪，肺失宣降，清肃失常，肺气闭郁，化热烁津，炼液成痰，阻于气道，从而出现咳嗽、气喘、鼻煽、痰鸣、发热等。
2.诊断：
1、起病急，有发热、咳嗽、气急、鼻煽、痰鸣，或轻度发绀。
2、严重时，课件喘促不安，烦躁，面色苍白，口唇青紫发绀，或高热不退。
3、新生儿肺炎时，常以不乳、精神萎靡为主症。
4、肺部听诊可闻及较固定的中细湿罗音。
5、X线见肺纹理增多，可见小片、斑片、不均匀大片状阴影。
6、血象：细菌感染：白细胞增多，中性粒细胞增多；病毒感染： 白细胞正常或降低。病原学：细菌培养、病毒分离。 3.辩证：风寒闭肺：辛温宣肺，化痰止咳
华盖散
风热闭肺：辛凉宣肺，清热化痰
银翘散合麻杏石甘汤
毒热闭肺：清热解毒，泻肺开闭
黄连解毒汤合三拗汤
痰热闭肺：清热涤痰，开飞定喘
五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
阴虚肺热：养阴清肺，润肺止咳
沙参麦冬汤
肺脾气虚：补肺健脾，益气化痰
人参五味子汤
心阳虚衰：温补心阳，救逆固脱
参附龙牡救逆汤
邪陷厥阴：平肝熄风，清心开窍
羚角钩藤汤合牛黄清心丸
反复呼吸道感染
反复呼吸道感染属于中医“虚证”范畴。一般认为每月患感冒或气管炎1-3次以上或1年内患肺炎2～3次以上可定为反复呼吸道感染。由于小儿禀赋不足，肺脾两虚，肺气虚弱则表卫不固，脾胃虚弱则化源不足，五脏皆虚，故易受外邪侵袭。反复呼吸道感染易感者除较健康小儿多罹患几倍的呼吸道疾病外，多有食欲不振、盗汗、体重不增、面色萎黄等表现。幼儿免疫功能比较低下，易患呼吸道疾病，母乳喂养则较人工喂养免疫力强。此外，长期偏食、挑食，以及耐寒力差的小儿易患呼吸道感染。大气污染对易感呼吸道病也有影响。应用丙种球蛋白对免疫球蛋白低下所致的反复呼吸道感染有一定作用。
口疮
1.（齿龈、舌体、两颊、上颚等处出现黄白色溃疡，疼痛流涎，或伴发热为特点。满口糜烂。色红作痛者，为口糜；只发生在口唇两侧，为燕口疮）西医口炎
2.病因病机：内因：婴幼儿血少气弱，黏膜柔嫩，不耐邪热熏灼或久病体虚。外因：平素调护不当，感受风热之邪；或喂养不当，恣食膏粱厚味，过食辛辣刺激之物；或口腔不洁，秽毒内侵等原因所致。
3.鉴别诊断：鹅口疮：以口腔、舌上满布白屑为特点。状如鹅口，白如雪片。 4.辩证：风热乘脾：疏风散火，清热解毒
银翘散
心火上炎：清心凉血，泻火解毒
泻心导赤散
虚火上浮：滋阴降火，引火归元
六味地黄丸加肉桂
呕吐
1.病因病机：胃失和降，胃气上逆。实证因外邪、食滞、痰饮、肝气等邪气犯胃，以致胃气痞塞，升降失调，气逆作呕；虚证为脾胃气阴亏虚，运化失常，不能和降。
2.诊断：呕吐前面色苍白、上腹部不适、厌食、进食进水均吐。突出物有时从口和鼻腔喷出。呕吐严重时，患儿出现口渴尿少，精神萎靡不振，口唇红，呼吸深长脱水酸中毒的临床表现。3.鉴别诊断：
1、噎膈：呕吐与噎膈，皆具有呕吐的症状。然呕吐之病，进食顺畅，吐无定时。噎膈之病，进食哽噎不顺或食不得入，或食入即吐，甚则因噎废食。
2、反胃：反胃系脾胃虚寒，胃中无火，难以腐熟食入之谷物，以朝食暮吐，暮食朝吐，终至完谷尽吐出而始感舒畅。呕吐是以有声有物为特征，多因胃气上逆所致，有感受外邪、饮食不节、情志失调和胃虚失和的不同，临证时不难鉴别。
3、呕吐物的鉴别：呕吐物有寒热虚实之别，根据呕吐物性状及气味，也可以帮助鉴别。若呕吐物酸腐量多，气味难闻者，多属饮食停滞，食积内腐；若呕吐出苦水、黄水者，多由胆热犯胃，胃失和降；若呕吐物为酸水、绿水者，多因肝热犯胃，胃气上逆，若呕吐物为浊痰涎沫，多属痰饮中阻，气逆犯胃；若呕吐清水，量少，多因胃气亏虚，运化失职。
4.辩证：外邪犯胃：疏邪解表，化浊和中 藿香正气散。
食滞内停：消食化滞，和胃降逆 保和丸。
痰饮内阻：温中化饮，和胃降逆 小半夏汤合苓桂术甘汤。
肝气犯胃：疏肝理气，和胃降逆 四七汤。
脾胃气虚：健脾益气，和胃降逆 香砂六君子汤。
脾胃阳虚：温中健脾，和胃降逆 理中汤。 胃阴不足：滋养胃阴，降逆止呕 麦门冬汤。
厌食：西医神经性厌食
1.病因病机：喂养不当、他病伤脾、先天不足、情志失调。脾胃不和，纳化失职。 2.临床表现：主要临床表现有呕吐、食欲不振、腹泻、便秘、腹胀、腹痛和便血等。 3.辩证：脾失健运：调和脾胃，运脾开胃
不换金正气散
脾胃气虚：健脾益气，佐以助运
异功散
脾胃阴虚：滋脾养胃，佐以助运
养胃增液汤
泄泻
1.病因病机：脾胃受损，运化失职，水谷不化，清浊不分，合污而下。
2.诊断：1.大便次数增多，每日超过3-5次，多者达10次以上，呈淡黄色，如蛋花汤样，或黄绿稀溏，或色褐而臭，可有少量粘液。或伴有恶心，呕吐，腹痛，发热，口渴等症。2.有乳食不节，饮食不洁或感受时邪病史。3.重症腹泻及呕吐严重者，可见小便短少，体温升高，烦渴神疲，皮肤干瘪，囟门凹陷，目眶下陷，啼哭无泪等脱水征，以及口唇樱红，呼吸深长，腹胀等酸碱平衡失调和电解质紊乱的表现。4.大便镜检可有脂肪球或少量白细胞、红细胞。5.大便病原体检查可有致病性大肠杆菌或病毒检查阳性等。 3.辩证：湿热泻：清肠解热，化湿止泻
葛根黄芩黄连汤
风寒泻：疏风散寒，化湿和中
藿香正气散
伤湿邪：运脾和胃，消食化滞
保和丸
脾虚泻：健脾益气，助运止泻
参苓白术散
脾肾阳虚：温补脾肾，固涩止泻
附子理中汤合四神丸
气阴两伤：健脾益气，酸甘敛阴
人参乌梅汤
阴竭阳脱：挽阴回阳，救逆固脱
生脉散合参附龙牡救逆汤
疳证
1.（由喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损，气液耗伤而形成的一种慢性疾病。临床以形体消瘦，面色无华，毛发干枯，精神萎靡或烦躁，饮食异常为特征。）西医营养不良 2.病因病机：脾胃受损，津液消亡。
疳气：脾胃失和，运化不健
疳积：脾胃虚损，积滞内停
干疳：脾胃衰败，津液消亡
3.鉴别诊断：1.厌食以长时期的食欲不振，厌恶进食为特征，无明显消瘦，精神状态尚好，病在脾胃，不涉及它脏，一般预后良好。2.积滞以不思乳食，腹胀嗳腐，大便酸臭或便秘为特征，虽可见形体消瘦，但没有疳证明显，一般病在脾胃，不影响它脏。二者有密切的联系，食积日久可致疳证。但疳证并非皆由食积转化而成。疳夹有积滞者，称为疳积。 4.辩证：疳气证：调脾健运
资生健脾丸
干疳：补益气血
八珍汤
疳积症：消积理脾
肥儿丸
疳肿胀：健脾温阳，利水消肿
防己黄芪汤合五苓散
眼疳：养血柔肝，滋阴明目
石斛夜光丸
口疳：清心泻火，滋阴生津
泻心导赤丸
腹痛：西医肠炎、功能性腹痛
1.病因病机：基本病机为腹中脏腑气机阻滞，气血运行不畅，经脉痹阻，“不通则痛”；或脏腑经脉失养，不荣而痛。病理因素主要有寒凝、火郁、食积、气滞、血瘀。病理性质不外寒热虚实四端，四者往往相互错杂。
2.临床表现：腹痛是指以胃脘以下、耻骨毛际以上的部位发生疼痛为症状的病证。3.辩证：寒邪内阻：散寒温里，理气止痛 良附丸合正气天香散。
湿热壅滞：泄热通腑，行气导滞 大承气汤。
饮食积滞：消食导滞，理气止痛 枳实导滞丸。
肝郁气滞：疏肝解郁，理气止痛 柴胡疏肝散。
瘀血内停：活血化瘀，和络止痛 少腹逐瘀汤。
中虚脏寒：温中补虚，缓急止痛 小建中汤。
汗证
1.（小儿在安静状态下，正常环境中，全身或局部出汗过多甚者大汗淋漓的一种病症）西医植物神经功能紊乱
2.病因病机：肺气虚弱，营卫不和，气阴亏虚，湿热郁蒸。3.临床表现：自汗、盗汗。
4.辩证：肺卫不固：益气固表
玉屏风散合牡蛎散
营卫失调：调和营卫
黄芪桂枝五物汤
气阴亏虚|：益气养阴
生脉散
多动症，西医注意力缺陷多动症
1.临床表现：表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和行为冲动，常伴有学习困难、品行障碍和适应不良、神经系统发育异常，成人ADHD。
遗尿
1.（3周岁以上的小儿睡中小便自遗，醒后方觉）西医尿路感染 2.病因病机：肾气不足，膀胱虚寒。
3.鉴别诊断：1．尿失禁其尿液自遗而不分寐寤，不论昼夜，出而不禁，在小儿多为先天发育不全或脑病后遗症的患儿。2．神经性尿频其特点是患儿在白昼尿频尿急，入睡后尿频消失。
4.辩证：肾气不足：温补肾阳，固涩小便
菟丝子散
肺脾气虚：补肺益脾，固涩膀胱
补中益气汤合缩泉丸
心肾失交：清心滋肾，安神固月孚
导赤散合交泰丸
奶麻
1.（奶麻是婴幼儿时期的一种急性出疹性疾病。因感受风热时邪疫毒所致，以哺乳期婴儿骤起高热，持续3～4天后体温骤降，热退后肌肤出现玫瑰色细散皮疹为主要表现。由于本病皮疹形态类似麻疹，故又得名“假麻”，患病后往往可获得持久免疫力。）西医幼儿急疹 2.病因病机：奶麻是因感受风热时邪疫毒所致。病机为时邪疫毒郁于肌表，搏于气血，外泄肌肤。
3.临床表现：1.多发生于2岁以下小儿，尤以1岁以内的乳婴儿发病最多，冬春季多见。2.发热、出疹：起病急骤，突起高热，体温在39～40℃，持续约3～4天，体温骤降，热退同时或热退后出现玫瑰色细小丘疹，以躯干、腰背、臀部较多，头面、颈部及四肢等处较少，疹出后1～2天即消退干净，无脱屑及色素沉着。
4.鉴别诊断：1.麻疹：发热，咳嗽，羞明流泪，麻疹黏膜斑，出疹时体温更高，疹退时脱屑并留有棕色色素沉着。2.风痧：低热、轻咳，全身皮疹，耳后及枕部核肿大。3.烂喉丹痧：有发热，咽喉肿痛糜烂，皮肤出现弥漫性猩红疹点为主要表现，血常规检查白细胞总数及中性细胞增多。
5.辩证：初起高热：辛凉解表，疏散风热 银翘散。
热退疹出：清热解毒、生津润燥， 常用菊花、芦根、知母、石斛、粳米、甘草等。 亦可酌加凉血之品，如丹皮、赤芍等。
手足口病
1.（发疹性传染病，以手足肌肤、口咽部发生疱疹为特征）西医手足口病 2.病因病机：感受手足口病时邪。肺脾二经。夏秋多见 3.辩证：邪犯肺脾：宣肺解表，清热化湿
甘露消毒丹
湿热壅盛：清热凉营，解毒祛湿
清瘟败毒散
紫癜。西医过敏性紫癜
1.病因病机：气血未充，卫外不固，外感时邪，六气皆易从火化，蕴郁于皮毛肌肉，风热之邪与气血相搏，迫血妄行，溢于脉外、渗于皮下。
2.诊断：本病发病多较急，出血为其主症。除皮肤、粘膜出现紫癜外，常伴鼻衄、齿衄、呕血、便血、尿血等。出血严重者，可见面色苍白等血虚症状，甚则发生虚脱。
3.鉴别诊断：1.过敏性紫癜 发病前可有上呼吸道感染或服食某些药物、食物等诱因。紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围。为高出皮肤的鲜红色至深红色丘疹、红斑或荨麻疹，大小不一，多呈对称性，分批出现，压之不退色。可伴有腹痛、呕吐、血便等消化道症状，游走性大关节肿痛及血尿、蛋白尿等。血小板计数，出血、凝血时间，血块收缩时间均正常。应注意定期复查尿常规，常有镜下血尿、蛋白尿。2.血小板减少性紫癜 皮肤粘膜见瘀点、瘀斑。瘀点多为针头样大小，一般不高出皮面，多不对称，可遍及全身，但以四肢及头面部多见。可伴有鼻衄、齿衄、尿血、便血等。严重者可并发颅内出血。血小板计数明显减少，999急性型一般低于20×10/L，慢性型一般在30×10/L-80×10/L之间。出血时间延长，血块收缩不良，束臂试验阳性。
4.辩证：风热伤络：疏风散邪，清热凉血 连翘败毒散
血热妄行：清热解毒，凉血止血 犀角地黄汤。
气不摄血：健脾养心，益气摄血 归脾汤。
阴虚火炎：滋阴降火，凉血止血 大补阴丸。
佝偻病。西医维生素D缺乏性佝偻病
1.病因病机：1.围生期维生素D不足2.日照不足3.生长速度快如低体重、早产、双胎、疾病等因素，婴儿恢复后，生长发育相对更快，需要维生素D多，但体内贮存的维生素D不足，易发生佝偻病。4.食物中补充维生素D不足5.疾病和药物影响胃肠道或肝胆疾病影响维生素D吸收
2.临床表现：多见于婴幼儿，特别是3～18月龄。主要表现为生长最快部位的骨骼改变，并可影响肌肉发育及神经兴奋性的改变，年龄不同，临床表现不同。 3.诊断：佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病，是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足，引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。主要的特征是生长着的长骨干骺端软骨板和骨组织钙化不全，维生素D不足使成熟骨钙化不全。 4.鉴别诊断：1.软骨营养不良。是一遗传性软骨发育障碍，出生时即可见四肢短、头大、前额突出、腰椎前突、臀部后凸。根据特殊的体态（短肢型矮小）及骨骼X线作出诊断。2.低血磷抗维生素D佝偻病。为肾小管重吸收磷及肠道吸收磷的原发性缺陷所致。佝偻病的症状多发生于1岁以后，因而2～3岁后仍有活动性佝偻病表现；血钙多正常，血磷明显降低，尿磷增加。对用一般治疗剂量维生素D治疗佝偻病无效时应与本病鉴别。 5.辩证：
脾虚气弱：皮肤苍白；多汗发稀，枕后发秃，肌肉松软，腹部膨大，纳食减少，大便时溏，烦躁不安，夜寐不宁，舌质淡，苔薄白，脉濡细。
脾虚肝旺症状：面黄少华，发稀枕秃，夜间盗汗，纳呆食少，囟门迟闭，夜啼不宁，易惊多惕，甚至出现无热抽搐，舌质淡，苔薄白，脉细弦
脾肾虚亏症状：多汗，四肢无力，智力不健，语言迟发，齿生过缓，立迟行迟，囱门迟闭，头方肋翻，甚至鸡胸，下肢弯曲，舌质淡少苦，脉细软无力。
B、操作技术
1、针刺四缝：此穴位属于 经外奇穴、上肢内侧穴位。在第2～5指掌侧，近端指关节的中央，一侧四穴。【取穴】仰掌伸指，当手第二-五指第一指关节处取穴。1.在四缝穴部位(手食指、中指、无名指、小指的第二指节横纹正中取穴)用75％酒精消毒。2．用三棱针(消毒)浅刺四缝穴。点刺0.1-0.2寸。3．刺后从针孔中挤出黄白色透明粘液。
2、穴位敷贴：贴敷疗法是以中医基本理论为指导，应用中草药制剂，施于皮肤、孔窍、俞穴及病变局部等部位的治病方法，属于中药外治法。【使用方法】清洁患处，取出贴剂解开防粘膜，将胶面贴于患处,轻轻按压即可，每24小时更换一次。
3、雾化吸入：雾化吸入法是利用高速氧气气流，使药液形成雾状，再由呼吸道吸入，达到治疗的目的。1．按医嘱抽药液，用蒸馏水稀释或溶解药物在5ml以内，注入雾化器。2．能起床者，可在治疗室内进行。不能下床者，则将用物携至床边，核对，向病人解释，以取合作，初次作此治疗，应教给病人使用方法。3．嘱病人漱口以清洁口腔，取舒适体位，将喷雾器的“1”端连接在氧气筒的橡胶管上，取下湿化瓶，再调节氧流量达6－10L/min，便可使用。4．病人手持雾化器，把喷气管“5”放入口中，紧闭口唇，吸气时以手指按住“2”出气口，同时深吸气，可使药液充分达至支气管和肺内，吸气后再屏气1－2秒，则效果更好，呼气时，手指移出气口，以防药液丢失。如病人感到疲劳，可放松手指，休息片刻再进行吸入，直到药液喷完为止，一般10－15分钟即可将5ml药液雾化完毕。5．吸毕，取下雾化器，关闭氧气筒，清理用物，将雾化器放消毒液中浸泡30分钟，然后再清洁、擦干、物归原处，备用。6．在氧气雾化吸入过程中，注意严禁接触烟火及易燃品。
4、物理降温：高烧患者除药物治疗外，最简易、有效、安全的降温方法就是用25%-50%酒精擦浴的物理降温方法。用酒精擦洗患者皮肤时，不仅可刺激高烧患者的皮肤血管扩张，增加皮肤的散热能力；还由于其具有挥发性，可吸收并带走大量的热量，使体温下降、症状缓解。具体方法是：将纱布或柔软的小毛巾用酒精蘸湿，拧至半干轻轻擦拭患者的颈部、胸部、腋下、四肢、手脚心。擦浴用酒精浓度不可过高，否则大面积地使用高浓度的酒精可刺激皮肤，吸收表皮大量的水分。
C、儿科常见疑难危重病症处理：
1、急惊风：急惊风来势急迫，以高热伴抽风、昏迷为特征。
a西医处理（1）退热 物理降温可用头枕冰袋，温湿毛巾擦身，酒精擦浴。药物降温可用安乃近滴鼻或肌肉注射。（2）止惊 数分钟内抽痉不止，用以下药物任何一种，10～15分钟后仍不止者可轮换另一种。药物依次为水合氯醛、苯巴比妥、地西泮（安定）。注意勿在短时间内用多种或连续多次用同一种药物；（3）降低颅内压 甘露醇等静脉注射；（4）纠正呼吸衰竭 洛贝林、尼可刹米等肌内注射或静脉滴注；（5）其他 依据相关病因的治疗。 b中医治疗：以清热、豁痰、镇惊、熄风为治疗原则。 辨证分型：风热动风：疏风清热，熄风定惊 银翘散。
气营两燔：清气凉营，熄风开窍 清瘟败毒饮。
邪陷心肝：清心开窍，平肝熄风 羚角钩藤汤。
湿热疫毒：清化湿热，解毒熄风 黄连解毒汤合白头翁汤。
惊恐惊风：镇惊安神，平肝熄风 琥珀抱龙丸。 c其他治疗
1、中成药散：小儿牛黄散、小儿回春丹；二者均用于风热惊风；紫雪散用于急惊风抽搐较
甚者；安宫牛黄丸用于急惊风高热抽搐者。
2、外治疗法（1）鲜地龙捣烂为泥，加适量蜂蜜摊于纱布上，盖贴囟门以解痉定惊。用于婴
儿急惊风诸证；（2）牙关紧闭用生乌梅一个擦牙。
3、针灸疗法 （1）体针 惊厥取穴人中、合谷、内关、太冲、涌泉、百会、印堂。高热取穴
曲池、大椎、十宣放血；痰鸣取穴丰隆、足三里；牙关紧闭取穴下关、颊车；
（2）耳针 取穴神门、皮质下，强刺激。
4、推拿疗法（1）高热 推三关、透六腑、清天河水；（2）昏迷 捻耳垂，掐委中；（3）抽
痉 掐天庭、掐人中、拿曲池、拿肩井。（4）急惊风欲作时 拿大敦穴、拿解溪 穴；（5）惊厥 身向前曲，掐委中穴；身向后仰，掐膝眼穴；（6）牙关不利，
神昏窍闭 掐合谷穴。
2、哮喘重症：危重型哮喘一般需转入ICU治疗，处理原则如下： 适当使用支气管舒张剂，早期全身应用糖皮质激素。以便尽快纠正低氧血症。积极寻找和处理可能存在的诱因，包括祛除变应原和控制呼吸道感染等，密切观察病情，如持续加重，应及时采取机械通气。 a氧疗：患者应连续动态监测血氧饱和度、心电图、血压等。通过鼻导管或面罩吸氧，调整氧流量，保证氧饱和度在90%以上，以纠正威胁生命的低氧血症，改善组织氧供，也可缓解低氧导致的肺动脉高压，提高支气管舒张剂的疗效。低氧血症的改善也有利于缓解呼吸肌疲劳，改善肺泡通气。
b药物治疗
（一）B2受体激动剂： 可迅速舒张气道平滑肌。沙丁胺醇。但禁用于青光眼和前列腺肥大患者。静脉途径给药的心血管不良反应发生率明显升高，应慎用。严重高血压、心律失常，近期心绞痛，心率＞120/分者，不宜应用。
（二）茶碱：茶碱具有舒张支气管平滑肌的作用，还具有强心、利尿、兴奋呼吸肌及抗气道炎症的作用。茶碱的不良反应包括胃肠道反应、心动过速、心律失常、心跳骤停，对老年患者或肝肾功能不全患者，尤其注意监测血药浓度和不良反应。
（三）糖皮质激素：糖皮质激素是治疗重症哮喘的最为关键的药物，常需静脉用药。首选甲泼尼龙（甲强龙），常用剂量40mg，每4～6小时一次，一般应用3～5天。部合并糖尿病、高血压、消化道溃疡、结核病的患者激素用量不可过大。氢化可的松200 mg相当于甲强龙40 mg，也可应用。
c机械通气治疗：1.机械通气治疗的指征：①意识障碍；②PaO2≤60mmHg, PaCO2≥50mmHg; ③合并心功能不全，心＞140次/分或心跳骤停。哮喘患者机械通气的原则是低压力低潮气量通气，保持足够氧合，允许适度的高碳酸血症。2.面罩机械通气：可先用简易呼吸器与患者自主呼吸同步，逐渐增加潮气量减慢频率，然后过度到面罩通气。4.镇静剂、肌松剂、麻醉剂的应用：此类药物的作用：可扩张支气管，降低气道反应性，降低氧耗，利于完成气管插管，利于人机配合并减少气道损伤。首选苯二氮卓类的镇静剂。
d其他治疗1.适当补充液体及能量。2.及时清除痰液。3.纠正酸碱失衡4.抗生素在有感染指征时使用。
3、脱水
脱水时常伴以失钠等电解质丢失。当脱水甚于失钠时可引起血浆及细胞外液浓缩而发生高渗性脱水即血浆渗透压大于正常高限（约300mmol/L)。 如脱水失钠比值与血浆（如小肠液)相近时则引起等渗性脱水，即虽脱水，血浆渗透压维持正常。如脱水少于失钠，则发生低渗性脱水，则血浆渗透压低于正常低限（约270mmol/L)。但不论何种脱水，体液水分均减少，引起体液量缺失。
1.高渗性脱水时，高渗性脱水者除口渴外常呈皮肤粘膜干燥，面部潮红，躁动不安。小儿易有脱水热，尿量减少，体重明显减轻。由于血容量下降，血压明显降低，可引起休克。又由于肾血循环量不足，非蛋白氮等代谢产物滞留引起肾前性氮质血症与酸中毒。脑细胞等脱水可引起精神神经征群，最终可发生昏迷。此时血液浓缩，血细胞数、血红蛋白、血细胞压积及血Na+等均可升高，血浆渗透压亦明显超过正常高限。尿液浓缩而比重高。 2.等渗性脱水时口渴常不明显，低渗性脱水时则无口渴，病人除有原发病症状外主要有体液缺乏与失钠等电解质与酸碱平衡紊乱的表现。当脱水超过体重的2%-3%，且血Na+
4、心力衰竭：是指由于心脏的收缩功能和或舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。
1.急性心力衰竭（1）初始治疗经面罩或鼻导管吸氧，吗啡、攀利尿剂、强心剂等经静脉给予。（2）病情仍不缓者应根据收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物，如正性肌力药、血管扩张药和血管收缩药等。（3）病情严重、血压持续降低（30%，提示治疗有效，预后好。（5）控制和消除各种诱因，及时矫正基础心血管疾病。 2.慢性心力衰竭：慢性心衰的治疗已从利尿、强心、扩血管等短期血流动力学/药理学措施，转为以神经内分泌抑制剂为主的长期的、修复性的策略，目的是改变衰竭心脏的生物学性质。（1）病因治疗控制高血压、糖尿病等危险因素，使用抗血小板药物和他汀类调脂药物进行冠心病二级预防。（2）改善症状根据病情调整利尿剂、硝酸酯和强心剂的用法用量。（3）正确使用神经内分泌抑制剂从小剂量增至目标剂量或患者能耐受的最大剂量。（4）监测药物反应①水钠潴留减退者，可逐渐减少利尿剂剂量或小剂量维持治疗，早期很难完全停药。每日体重变化情况是检测利尿剂效果和调整剂量的可靠指标，可早期发现体液潴留。在利尿剂治疗时，应限制钠盐摄入量（d）。②使用正性肌力药物的患者，出院后可改为地高辛，反复出现心衰症状者停用地高辛，易导致心衰加重。如出现厌食、恶心、呕吐时，应测地高辛浓度或试探性停药。③血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)每1～2周增加一次剂量，同时监测血压、血肌酐和血钾水平，若血肌酐显著升高、高钾血症或有症状性低血压时应停用ACEI（或ARB）。④病情稳定、无体液潴留且心率≥60次/分钟的患者，可以逐渐增加β受体阻滞剂的剂量，若心率
5、呼吸衰竭：呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。动脉血氧分压（PaO2）低于8kPa（60mmHg），或伴有二氧化碳分压（PaCO2）高于6.65kPa（50mmHg），即为呼吸衰竭（简称呼衰）。1.首先积极治疗原发病，合并细菌等感染时应使用敏感抗生素，去除诱发因素。2.保持呼吸道通畅和有效通气量，可给于解除支气管痉挛和祛痰药物，如沙丁胺醇（舒喘灵）、硫酸特布他林（博利康尼）解痉，乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索（沐舒坦）等药物祛痰。必要时可用肾上腺皮质激素静脉滴注。3.纠正低氧血症，可用鼻导管或面罩吸氧，严重缺氧和伴有二氧化碳潴留，有严重意识障碍，出现肺性脑病时应使用机械通气以改善低氧血症。4.纠正酸碱失衡、心律紊乱、心力衰竭等并发症
6、休克：休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后，由于有效循环血量锐减，机体失去代偿，组织缺血缺氧，神经-体液因子失调的一种临床症候群。其主要特点是：重要脏器组织中的微循环灌流不足，代谢紊乱和全身各系统的机能障碍。1.一般紧急治疗：通常取平卧位，必要时采取头和躯干抬高20°～30°、下肢抬高15°～20°，以利于呼吸和下肢静脉回流同时保证脑灌注压力；保持呼吸道通畅，并可用鼻导管法或面罩法吸氧，必要时建立人工气道，呼吸机辅助通气；维持比较正常的体温，低体温时注意保温，高温时尽量降温；及早建立静脉通路，并用药维持血压。尽量保持病人安静，避免人为的搬动，可用小剂量镇痛、镇静药，但要防止呼吸和循环抑制。2.病因治疗：原发病灶大多需手术处理。治疗原则应该是：尽快恢复有效循环血量，对原发病灶作手术处理。即使有时病情尚未稳定，为避免延误抢救的时机，仍应在积极抗休克的同时进行针对病因的手术。3.扩充血容量：大部分休克治疗的共同目标是恢复组织灌注，其中早期最有效的办法是补充足够的血容量，不仅要补充已失去的血容量，还要补充因毛细血管床扩大引起的血容量相对不足，因此往往需要过量的补充，以确保心输出量。即使是心源性休克有时也不能过于严格地控制入量，动态观察十分重要。主要目的是防止水电解质和酸碱平衡紊乱，防止系统和脏器并发症，维持能量代谢、组织氧合和胶体渗透压。4.血管活性药物的应用：血管活性药物主要包括两大类，即缩血管药和扩血管药。（1）缩血管药物目前主要用于部分早期休克病人，以短期维持重要脏器灌注为目的，也可作为休克治疗的早期应急措施，不宜长久使用，用量也应尽量减小。常用的药物有间羟胺（阿拉明）、多巴胺、多巴酚丁胺、去氧肾上腺素（新福林）、去甲肾上腺素、等，使用时应从最小剂量和最低浓度开始。（2）扩血管药物主要扩张毛细血管前括约肌，以利于组织灌流，适用于扩容后CVP明显升高而临床征象无好转，临床上有交感神经活动亢进征象，心输出量明显下降，有心衰表现及有肺动脉高压者。常用的药物有异丙基肾上腺素、酚妥拉明（苄胺唑啉）、苯苄胺、妥拉苏林、阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱、硝普钠、硝酸甘油、消心痛、氯丙嗪等。在使用扩血管药时，前提是必须充分扩容，否则将导致明显血压下降，用量和使用浓度也应从最小开始。
手足口病
1.是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快，导致死亡。目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。
2.诊断：根据临床症状及体征，在大规模流行时，尤其是口腔、手足部位的典型皮疹分布特点。诊断不困难。
推荐第9篇：儿科总结
儿科复习题A 绪论
我国将围生（产）期定为自妊娠28周后到生后7足天 新生儿期指的是 从出生后脐带结扎时起至生后28天内 婴儿期指的是从出生到一周岁之前
幼儿期指的是生后1周岁～满3周岁之前 生长发育
小儿体重前半年每月平均增长600～800g（
出生体重+0.7x月龄） 小儿体重后半年每月平均增长500g（7~12个月
7+0.5x(月龄-6)） 小儿体重在2岁至12岁时每年增长约2kg（1岁至12岁
年龄x2+8）
小儿前囟闭合的时间约在1～1.5岁
小儿前囟早闭见于小头畸形
闭合延迟见于甲状腺功能低下
乳牙开始萌出的月龄是4～10个月
恒牙的骨化从新生儿开始
2.5岁乳牙出齐、
小儿生长发育的一般规律A 由上到下B 由近到远C 由粗到细D 由低级到高级E 由简单到复杂
小儿腕骨骨化中心出全的年龄是10岁
首先出现的骨化中心 头状骨 钩骨 2岁以内乳牙的数目约为月龄减4～6 小儿何月龄克氏征阳性是正常的3～4个月前 小儿巴氏征阳性在何时为生理现象2岁之前
小儿出现第一个条件反射是吸吮动作
2岁小儿中点位于身长的中点在脐下
6岁小儿中点位于身长的中点在脐与耻骨联合上缘之间
12岁小儿中点位于身长的中点在耻骨联合上缘
2-12岁身高粗略估计：身高（cm）=年龄x7+70(cm) 身长 ：出生时上部量大于下部量，2岁中点在脐下，6岁时在脐与耻骨联合上缘之间，12岁时恰在耻骨联合上缘，此时上部量和下部量相等。
头围：眉弓上放、枕后结节绕头一周。6个月44cm,一岁46cm,周岁后减慢，2岁48cm，5岁时50cm，15岁接近成人54-58cm。在2岁前最有价值。 胸围：1岁至青春前期胸围超过头围的数约等于小儿岁数减1。 头颅骨的发育：前囟对边中点连线长度在出生时约1.5~2.0cm，6个月后逐渐骨化变小，1~1.5岁时闭合，后囟出生时很小或已闭合，至迟约于生后6~8周闭合。 脊柱的发育：3个月出现颈椎前凸（脊柱第一个弯曲），6个月会坐时出现胸椎后凸，1岁时会走出现腰椎前凸。6~7岁时韧带发育后这些弯曲才固定下来。 腕骨骨化中心 头状骨、钩骨（3个月左右）；下桡骨骺（约1岁）；三角骨（2~2.5岁）；月骨（3岁）；大、小多角骨（3.5~5岁）；舟骨（5~6岁）；下尺骨骺（6~7岁）；豆状骨（9~10）。 牙齿的发育 乳牙（20个）恒牙（32个）生后4-10个月乳牙萌出，12个月未出牙为异常， 最晚2.5岁出齐。2岁内乳牙数目为月龄减4~6，6岁时出第一颗恒牙即第一磨牙，在两乳磨牙之后，7~8开始按乳牙萌出先后脱落代之以恒牙。乳牙萌出循序：下中切牙-上中切牙-下侧切牙-上侧切牙-下第一磨牙-上第一磨牙-下尖牙-上尖牙-上第二磨牙-下第二磨牙
生殖系统发育 青春期，女孩12~18岁，男孩13~20岁 ①青春前期：女9~11岁，男11~13岁，出现第二性征，生长明显加速，2~3年②青春成熟期：生长速度达高峰，第2性征全面出现，性器官均已成熟，约2~3年③青春后期：发育成熟，女17~21 ，男19~24。约3~4 小儿视觉，味觉，听觉的发育 新生儿能看距离60cm,在15~20cm范围最清楚。5岁能辨别颜色。3个月有定向反应，6个月区别父母声音，8个月区别语音意义，一岁时听懂自己名字。4岁时听觉发育完善，胎儿7~8月时味觉的神经束已髓鞘化故出生时味觉已发育完善，4~5个月的婴儿味觉已很敏感。
小儿的神经发育 出生时的先天性反射，觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持等，一般3~4个月时消失。新生儿和婴儿肌腱反射较弱，腹壁和提睾反射也不易引出，1岁时才稳定。3~4个月小儿肌张力较高可使克氏征阳性，2岁以下小儿巴氏征阳性可为生理现象。出生后2周左右可形成第一个条件反射（抱起喂奶时的吸吮动作）3~4个月出现兴奋性和抑制性条件反射 二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走 是粗动作发育过程的归纳 小儿血压正常平均值：收缩压（mmHg）=80+（年龄X2），舒张压实收缩压的2/3。
小儿药物治疗特点 1，抗生素：菌群失调，真菌和耐药菌感染；卡那霉素、庆大霉素引起肾损害；氯霉素抑制造血功能，在新生儿、早产儿一起灰婴综合征 2，肾上腺皮质激素：水痘患者禁用激素，3，退烧药 大多选用阿斯匹林现在多选用扑热息痛。急需降温可用安乃近脊柱和肠溶栓剂。4，婴幼儿禁用吗啡 5腹泻患儿不主张用止泻药
小儿体表面积公式
﹥30kg小儿体表面积（㎡）=（体重kg-30）x0.02+1.05 小儿每日所需水分扣除少量食物内生水后约100~115ml/100kcal 每日需钠量 足月新生儿 2~3mmol/kg，早产儿3~4mmol/kg 婴儿肾脏溶质负荷 2.5~7mmol/00kJ(母乳喂养儿)10~30mmol/100kJ（牛乳喂养儿） 新生儿和婴幼儿肾脏浓缩能力很差，只能使尿浓缩到700mmol/L(比重1.020) 新生儿肾脏排泄氯、磷酸盐、氢离子和产氨能力差，血氯和乳酸偏高HCO3-较低易酸中毒 脱水程度⑴轻度脱水 5%（50ml/kg）⑵中度脱水 5%~10%（50~100ml/kg）⑶重度脱水>10%(100~120ml/kg) 脱水性质 ⑴等渗血清钠130~150mmol/L ⑵低渗性 电解质丧失大于水分 血清钠150mmol/L细胞内缺水 低钾血症：血清钾
1 钾进量不足 2消化道失钾过多 3经肾排钾过多 4其他如透析烧伤等5钾分布异常 临床表现 主要是神经肌肉、心脏，和肾脏方面的症状 1神经肌肉：兴奋性降低。四肢无力腱反射减弱或消失，甚至出现迟缓性瘫痪；呼吸肌麻痹；肠麻痹 2心脏 兴奋性增高，心跳加快，房早，室早多见严重低钾可导致室上速、室速甚至室颤 3 肾脏 肾上管上皮细胞空泡变性，对抗利尿激素（ADH）的反应低下，浓缩功能降低，尿量增加，肾小管泌H+和回收HCO3-增加，氯的回收减少，可发生低钾低氯性碱中毒，伴反常性酸性尿。治疗 1治疗原发病，防止钾的继需丢失2尽早恢复正常饮食 补钾浓度 0.2%~0.3% （27~40mmol/L）每日补钾总量静滴时间不短于8小时，治疗低钾血症须持续4~6日（6~8日） 高钾血症 >5.5mmol/L 治疗 1, 6~6.5mmol/L 排钾利尿 2，>6.5mmol/L ①钙拮抗高钾对心脏的毒害②糖加胰岛素使钾向细胞内转移③应用阳离子交换树脂，排钾利尿剂，必要时透析 酸碱平衡紊乱 1代谢性酸中毒 由于[H+]增加或[HCO3-]丢失所致。临床表现：根据HCO3-可将酸中毒分为：轻度（18~13mmol/L）仅呼吸较快，中度（13~9mmol/L）重度（7.60、HCO3->40mmol/L）可用氯化铵，肝肾功能不全者禁用。其需求量：氯化铵mmol=（测得HCO3-—22）mmol/Lx0.3 x体重（kg），一般先给半量。配成0.9%的等渗液（1mmoLNH4Cl为53.5mg）③可按3ml/kg给予0.9%NH4Cl 口服补盐液（ORS）=[氯化钠3.5+碳酸氢钠2.5+氯化钾1.5+葡萄糖20.0(结晶水葡萄糖22)]/L 为2/3张溶液，渗透压为330mmol/L 其中电解质为220mmol/L 液体疗法 一维持治疗 ：补充生理量每日需水量100~115ml/418kj；钠为3.5mmol/418kl；钾为2.5mmol/418kj；葡萄糖每日最少5g/kg。疾病患儿每日需要热量按体重计算为：10kg以下419kj/kg，超过10kg的按220kj/kg；超过20kg的按84kj/kg。二 补充累积损失量：1纠正脱水和渗透压失常⑴补液量 轻度（失水90~120ml/kg）补50ml/kg；中度（失120~150ml/kg）补50~100ml/kg ；重度（失150~180ml/kg）补100~120ml/kg。先按2/3 量给予 2补液成分①等渗脱水用等张液②低渗 用高渗液补充 需钠量（mmol）=（期望血清钠-测得血清钠）mmol/LX体液总量(L) ③高渗性脱水低渗液补充，有困难时按等渗脱水处理 3 补液速度 累积损失量应与开始补液的8~12小时内完成；生理量在剩余的时间（24小时）内补完。中重度脱水伴外周循环障碍的应先扩充血容量，迅速改善血循环和肾功能。 新生儿期的保健重点：1.保温 2 .喂养 3清洁卫生 4 消毒隔离
婴儿期的保健重点：1.喂养 2.清洁卫生 3 消毒隔离 4 预防接种
幼儿期的保健重点：1.防止意外创伤 2 防止中毒 3 防止营养缺乏 4防止消化功能紊乱 2个月以上的小儿首次接种卡介苗硬应作结核菌素试验
初种麻疹减毒活疫苗的时间是 生后8个月 卡介苗初种年龄
2天~2个月 脊髓灰质炎初种年龄 2个月 百白破初种年龄 3个月 有活性的维生素D ：1.25-（OH）2D3 初期佝偻病的主要表现：非特异性神经精神症状 佝偻病颅骨软化多发生于3~6个月
激期佝偻病得血生化变化 血钙少降，血磷明显降低 钙磷乘积降低，碱性磷酸酶明显升高 初期佝偻病x线所见：临时钙化带模糊 治疗佝偻病激期维生素D 的剂量：1万~2万IU/d 人体维生素D主要来源于皮肤合成的内源性D 3 骨骼改变不明显是初期佝偻病的临床表现 治疗活动早期佝偻病给予维生素D口服法的时间 1月后改预防量
佝偻病恢复期长骨x线片改善的特点是 临时钙化带重新出现
甲状旁腺功能不足 是佝偻病性手足搐搦症的发病机理 （喉痉挛多见于婴儿） 面神经征检查时叩诊锤骤击患儿的口角与颧骨的面颊部 （面神经孔处） 手足搐搦症的治疗步骤 止惊-补钙- 维生素D Troueau征 血压计袖带包裹上臂使血压维持在收缩压和舒张压之间，5分钟内该手痉挛 婴儿每日所需要水分 150ml/kg 成人每日所需要水分 40ml/kg 学龄前儿每日所需要水分100ml/kg 学龄儿每日所需要水分 75ml/kg 巨大儿>4000g 早产儿 胎龄>28周至
低体重儿
新生儿 出生到生后28天的婴儿
超低体重儿（微小儿）
卵磷脂/鞘磷脂 8.5cm 表示胎儿已成熟 胎儿头皮血检测 PH值7.20 应密切观察
肺表面活性物质由II型肺泡上皮产生 28w出现于羊水中 直至35w迅速增加
新生儿肠壁较薄，容易吸收母乳中的免疫球蛋白 足月儿血压9.3/6.3kpa 心率120次/分 因胆酸分泌太少，不能将脂肪乳化，故脂肪吸收较差，在缺氧、缺血、喂养不当时易发生坏死性小肠结肠炎。新生儿生理性黄疸发病的主要原因是肝葡萄糖醛酸基转移酶活力低 肾在胚胎10~12w排尿，14w肾小管又主动或转运功能，35w肾发育完成。婴儿出生时肾小球滤过率低浓缩功能差，易造成水中或脱水症状。
新生儿脐血平均Hb 170g/L，然后上升 一周后恢复到脐血水平胎儿期血红蛋白（HbF）70% 成人（HbA）30% 网织红在生后3天为0.04~0.06 4~7天后下降至0.005~0.015 足月儿血容量85ml/kg，早产儿89—105ml/kg 新生儿脑（300~400g）占体重10%~20% 成人占2% 腰椎穿刺在
4、5腰椎间隙进针 新生儿产热依靠棕色脂肪，胎儿体温高于母体0.5℃
新生儿每日需要热量419-502kj/kg（100—120kcal/kg）正常足月儿3小时喂养1次
新生儿出生后立即注射vitk1 1mg早产儿连用三天第四天加维生素C（50~100mg/d）10天后加维生素A（500-1000IU/d）维生素D （400-1000IU/d）早产儿用量较大，铁剂2mg/kg
新生儿Apgar 评分表
体征
评分标准
0~3分 重度窒息
0
4~7分 轻度窒息 皮肤颜色
青紫或苍白
身体红，四肢青紫
全身红 心率（次/分）
无
>100 弹足底或插鼻管反应
无
有动作如皱眉
苦、喷嚏 肌张力
松弛
四肢略屈曲
四肢活动
呼吸
无
慢、不规则
正常，哭声响
ABCDE 复苏方案 A（air way）尽量吸尽呼吸道粘液 B（breathing）建立呼吸道。增加通气C（circulation）维持正常循环，保证足够心搏出量 D（drug）药物治疗 E（evaluation） 评价。前三项为重要，其中A是根本，通气是关键 。
新生儿消化系统特点 幽门括约肌较发达下食管括约肌压力低胃底发育差呈水平位，肠管壁较薄，通透性高
新生儿病理性黄疸A 生后24小时内出现黄疸B 血清胆红素>205μmol/L（12mg/dl）C 足月儿黄疸持续>2周，早产儿黄疸持续>4周D 黄疸退而复现 新生儿黄疸加重的因素A 饥饿B 缺氧C 便秘
D 失水 新生儿血液中免疫球蛋白从母体通过胎盘获得的是 IgG 新生儿生理性黄疸A 生后2～5天出现黄疸B 一般情况良好C 足月儿14天内消退D 早产儿4周内消退
母乳性黄疸的特点A 多于生后4～7天出现黄疸B 血清胆红素可>342μmol/L（20mg/dl）但尚无核黄疸报告C 胆红素在停止哺乳24～72小时后即下降E 继续哺乳1～4月胆红素亦降至正常
生后24小时内出现黄疸者，应首先考虑 新生儿溶血病 新生儿ABO血型不合是指母亲为O型，婴儿是A 或B 型
诊断新生儿Rh溶血病有确诊价值的试验是 患儿红细胞直接抗人球蛋白试验 新生儿溶血病发生胆红素脑病（核黄疸）一般在生后2～7天 新生儿溶血病的产后治疗生后1天内禁用白蛋白
轻度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是 出生24小时内 重度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是 初生至72小时 新生儿缺氧缺血性脑病多见于足月儿
中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是生后24～72小时
治疗新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥钠其负荷量为20mg/kg 新生儿缺氧缺血性所致颅内出血多见于早产儿 新生儿溶血病中A 、B 、O血型不合的溶血症最确切的诊断依据为血型抗体（游离、释放试验）阳性
A 、B 、O血型不合的新生儿溶血症，需要换血时最适合的血液为O型血细胞和A B 型血浆
新生儿早发型败血症是指生后一周尤其3天内起病
引起新生儿败血症的病原菌种类随不同的地区和年代而异，我国一直最常见的葡萄球菌 产后感染引起新生儿败血症最常见的病原菌是金葡菌 新生儿败血症的感染途径最常见的是产后感染
先天愚型属常染色体畸变染色体检查绝大部分核型为47，XX（或XY）+21最具有诊断价值是染色体检查
苯丙酮尿症属常染色体隐性遗传是因肝脏缺乏苯丙氨酸羟化酶初现症状通常生后3～6个月神经系统表现主要为智能发育落后 胸腺青春期开始萎缩，3～4岁时X线影消失
小儿扁桃体发育规律2岁后扁桃体增大，6～7岁时达顶峰
巨噬细胞与特异性细胞免疫无关
.发病率最高的原发性免疫缺陷病是抗体缺陷病
小儿体液免疫特点A 免疫球蛋白包括IgA ，IgG，IgM，IgD 及IgE 五类B IgG有四个亚类C IgA 含量增高揭示有宫内感染可能性E 小儿体液免疫的发育随年龄增长逐步完善 选择性IgA 缺陷可给予输血治疗是错误的
婴幼儿哮喘的诊断依据A 喘息发作≥3次B 肺部出现哮鸣音C 喘息症状突然发作E
一、二级亲属中有哮喘病史咳嗽变异性哮喘的诊断依据A 咳嗽持续或反复发作>1个月B 临床无感染征象，或经较长期抗生素治疗无效C 支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解D 有个人或家族过敏史
哮喘持续状态的处理A 吸O 2B 补液纠正酸中毒C 糖皮质激素类静脉滴注D 支气管扩张剂
风湿热的病原菌是A 组乙型溶血性链球菌 确诊风湿热的主要表现A 心脏炎B 游走性多发性关节炎
C 舞蹈病D皮下结节E 环形红斑 风湿性心脏炎最常受累的是左心瓣膜 风湿性心包炎的特点，A 心前区疼痛，呼吸困难B 早期可听到心包摩擦音C 心音遥远少见E X线心脏搏动减弱
风湿热实验室检查结果的判定A 抗链“O”增高，只能说明近期有过链球菌感染B 20%病人抗链“O”不增高
D 血沉增快是风湿活动的重要标志E C 反应蛋白可提示风湿活动
有关风湿热的预后A 舞蹈病的预后一般良好B 首次发作累及心脏者，预后较差C 反复发作累及心脏者预后不良D 并发心功能不全者预后不良 急性风湿热合并心衰的治疗A 吸氧、低盐饮食B 大剂量激素C 洋地黄制剂给予1/2~1/3量D 利尿剂E 维持电解质平衡治疗风湿性心肌炎的首选药是肾上腺皮质激素
风湿热的次要表现A 发热B 关节酸痛C瓣膜病D 血沉加快E 有风湿热既往史
揭示风湿活动的诊断依据A 具有发热乏力、苍白、脉搏增快等表现B 血沉增快C CRP粘蛋白增高
E PˉR间期延长 风湿性心肌炎的临床表现 A 出现早搏和心动过速B 心率增快C 心前区第一心音减弱
D 严重时可出现奔马律E 心尖区可听到吹风样收缩期杂音
风湿性心包炎的X检查A 心脏搏动减弱或消失B 心影向两侧扩大，呈烧瓶状C 卧位时心腰增宽D 立位时阴影又复变窄 风湿热环形红斑的描述A 多见于躯干及四肢屈侧B 呈环形或半环形，中心肤色正常C 红斑出现迅速
D 数小时或1～2天内消失E 消退后不留痕迹
风湿性舞蹈病的临床特征A 多见于女性患者B 以四肢和面部为主的不自主、无目的的快速运动C 兴奋和注意力集中时加剧D 病程呈自限性E 其动作入睡后可消失
急性风湿热抗链“O”增高与下降的时间是链球菌感染后2周增高，持续2个月下降
心包炎早期心电图改变 A 低电压B ST段抬高（早期）C 以后ST段下降D T波平坦E T波亦可倒置
风湿热最常见的皮肤损害是环形红斑
皮下结节的描述A 粟米或豌豆大小，圆形，质硬B 分布于肘、腕、踝、膝关节伸侧C 见于5%～10%的风湿热病人D 起病数周后出现E 2～4周自然消失
风湿热发热后形成二尖瓣闭锁不全的时间是6个月左右风湿性二尖瓣狭窄的形成时间约需2年左右
判定风湿热心瓣膜已发生不可逆性损害须观察半年～2年 急性风湿热青霉素治疗至少需要2周时间
治疗风湿热急性期伴有心脏炎的患儿时 A 宜绝对卧床休息至急性症状消失，血沉接近正常值B 如有心衰，待心衰控制后再卧床3～4周 C首选肾上腺皮质激素 D 总疗程为2～8周E 停药后的反跳现象在2～3天内自动消失 风湿性心脏炎激素治疗的总疗程8～12周 急性风湿热不伴有心脏炎的患儿，阿司匹林治疗的总疗程为3～6周 属于链球菌感染证据抗链“O”>500U 基因治疗可治疗腺苷脱氨酸（ADA ）缺陷所致的严重联合免疫缺陷病
胎儿胸腺移植可治疗细胞免疫缺陷骨髓移植可治疗严重联合免疫缺陷病丙种球蛋白制剂可治疗选择性IgG亚类缺陷，Ig水平近于正常的抗体缺陷
麻疹流行病学A 麻疹患者是惟一传染源B 接触后7天至出疹后5天均有传染性C 病毒存在于眼结膜、鼻、口咽和气管等分泌物中D 通过喷嚏咳嗽等由飞沫传播典型麻疹首先出现皮疹的部位是耳后、颈部发际边缘
麻疹的出疹顺序为耳后、颈部发际→面部、躯干、上肢→下肢足部3日出齐
对麻疹前驱期诊断极有帮助的是Koplik斑（在疹发前24~48小时出现的直径约1.0cm灰白色小点外有红色晕圈，散布在下臼齿的颊粘膜上，量少，在皮疹出现后即逐渐消失）
接触麻疹后5天时间行被动免疫可预防麻疹 最有效预防麻疹的措施是采用麻疹减毒活疫苗 一般麻疹病人应隔离至出疹后5天麻疹合并肺炎应隔离至出疹后10天
脊髓灰质炎的流行病学A 隐性感染及轻症瘫痪型病人是主要传染源B 经口传播是主要传播途径C 通过呼发吸道传播D 5岁以下小儿发病率高E 4个月以下婴儿很少发病 脊髓灰质炎患者在发病前3～5天至发病后1周鼻咽部分泌物及粪便内排出病毒
脊髓灰质炎脊髓型临床表现A 弛缓性瘫痪，分布不对称B 肌张力减退C 腱反射消失D 下肢较上肢易受累E大肌群较小肌群易受累
脊髓灰质炎病人应自起病日起至少隔离40天 风疹的隔离期为出疹后5天
猩红热是由产红疹毒素的A 组β溶血性链球菌引起
猩红热临床特征：以发热、咽炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红的皮疹、疹退后片状脱皮 水痘临床特点：皮肤粘膜出现瘙痒性水疱疹，全身症状轻微
风疹特点：全身症状轻微，皮肤红色斑丘疹及枕后、耳后、颈后淋巴结肿大伴触痛，合并症少见
麻疹临床特点：以发热、上呼吸道炎症、麻疹粘膜斑（koplik斑）及全身斑丘疹
传染性单核细胞增多症 发热、咽峡炎、淋巴结肿大、肝脾肿大、皮疹、神经系统症状 百日咳特征：阵发性痉挛性咳嗽后伴有较长的鸡鸣样吸气性吼声，病程长达2~3个月。 小儿消化系统解剖特点 A 新生儿贲门括约肌发育不成熟B 婴儿胃呈水平位C 婴儿幽门括约肌发育良好D 婴儿肠道相对较长E 婴儿肠道固定性较差
婴儿体内含水量较成人相对多，其主要增多部分是间质液.引起小儿腹泻的最常见的病原是产毒性大肠杆菌
不造成肠粘膜损伤的腹泻致病菌是产毒性大肠杆菌婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是轮状病毒
婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是有水、电解质紊乱婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据外周循环衰竭
小儿腹泻轻度酸中毒时，早期诊断的可靠依据是血气分析 肠鸣音消失。四肢肌力低下提示低血钾
婴儿腹泻治疗原则包括A 调整和适当限制饮食B 纠正水、电解质紊乱C 加强护理，防止并发症
D 控制肠道内外感染高渗性脱水补液应选择 1/3张含钠液 等渗性脱水补液应选择1/2张 中渗用2/3张
小儿腹泻重度脱水，第一天静脉补液总量为（150~180ml/kg）小儿腹泻应用2∶1等张含钠液的适应证是
重度或中度脱水有明显周围循环障碍者小儿腹泻脱水无明显循环障碍时，前8～12小时最合适的补液速度8～10ml/kg?h小儿腹泻每日补钾量正确的是一般按3～4mmol/kg小儿腹泻中重度脱水伴低血钾时应纠正酸中毒同时缓慢补钾小儿腹泻重度低渗性脱水第一天补液，2∶1含钠液最适合。白色念珠菌肠炎便泡沫多，含粘液，豆渣样金葡菌肠炎便色黄或暗绿，有腥臭坏死性肠炎血便或呈“赤豆汤样”便.侵袭性细菌性肠炎粘液脓血便，常伴有发热生理性腹泻便次较多，发育不受影响脱水加低钠血症低渗性脱烦渴、高热、肌张力增高，甚至惊厥高渗性脱水
支气管肺炎重症往往出现混合性酸中毒引起病毒性肺炎占首位的是合胞病毒小儿肺活量为50～70ml/kg 支气管肺炎一般用鼻前庭导管氧流量为0.5～1L/min支气管肺炎肾上腺皮质激素常用地塞米松急性支气管炎的主要症状咳嗽引起急性上呼吸道感染的主要病原为病毒引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是葡萄球菌.疱疹性咽峡炎引起的病毒为柯萨奇病毒A 组急性肺炎病程为1个月内支气管肺炎合并呼吸性酸中毒的原因有C O 2 潴留支气管肺炎缺氧明显时，氧浓度为50%～60%6个月以内婴儿无热性支气管肺炎应考虑衣原体肺炎支气管肺炎一般用鼻前庭导管氧浓度不超过40%支气管肺炎缺氧明显者，宜用面罩给氧，氧流量为2～4L/min.婴幼儿时期最常见的肺炎是支气管肺炎小儿急性毛细支气管肺炎的病原体，最常最主要的是呼吸道合胞病毒支原体肺炎确诊时，最有参考价值的检验是冷凝集试验支气管肺炎合并心力衰竭时，应立即给予何种处理立即静脉给予毒毛K制剂对于患支原体肺炎的患儿，首选抗生素是红霉素支气管肺炎，患儿停用抗生素的时间是抗生素用至体温正常后5～7天最易合并脓胸的肺炎是金葡萄菌肺炎支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是肺动脉高压，中毒性心肌炎支原体肺炎，X线的特点主要是肺下部呈云雾状浸润影，有游走性金黄色葡萄球菌肺炎，首选的抗生素是耐青霉素酶青霉素小儿肺炎合并脓胸时应给予的最佳治疗胸腔闭式引流诊断小儿金黄色葡萄球菌肺炎，易发生脓胸，肺大泡，脓气胸，多发性脓肿最具价值 腺病毒肺炎最易出现的并发症是心力衰竭小儿重症肺炎出现腹胀明显，其原因多是中毒性肠麻痹对于病毒性肺炎早期快速的病原学检查法是免疫荧光法
肺炎支原体肺炎刺激性咳嗽为突出表现 热型不定 以肺门阴影增浓为突出
葡萄球菌肺炎常见猩红热样或荨麻疹样皮疹 弛张高热 肺浸润，多发性肺脓肿
腺病毒肺炎咳频，喘憋，发绀 稽留高热 X线早于体征，大小不等的片状阴影或融合成大病灶 体征以实变为主 呼吸道合胞病毒肺炎喘憋为突出表现 小片阴影，肺纹理增多，肺气肿多见 体征以喘鸣音为主
推荐第10篇：儿科总结
1.肺炎
熟悉儿童肺炎的分类方法
熟悉引起儿童肺炎的常见病原体及肺炎的病理变化 掌握肺炎的病理生理改变
掌握一般肺炎和重症肺炎的临床表现 掌握肺炎的治疗原则
掌握毛细支气管炎临床特点
熟悉金黄色葡萄球菌肺炎、腺病毒肺炎、支原体肺炎的临床特点。
2.生长激素缺乏症
掌握生长激素缺乏症的临床表现与诊断
熟悉生长激素缺乏症(矮小症)的定义 及病因 了解生长激素缺乏症的治疗
思考题：1．生长激素缺乏症的临床特征有哪些？2．在生长激素缺乏症的实验室检查中，哪一项是最重要的？怎样判断结果？3．怎样诊断生长激素缺乏症？ 3.维生素D的营养 掌握VitD来源
掌握维生素D缺乏性佝偻病的临床表现、诊断标准、防治措施 4.先天性甲状腺功能减低症
掌握临床表现,掌握诊断,掌握治疗及预防
思考题:1.试述散发性先天性甲低的典型临床表现及新生儿期的特殊临床表现。
2、试述先天性甲低的治疗原则及甲状腺素的应用方法。
5.小 儿 贫 A.血何谓髓外造血，有何特点？
B.何谓生理性贫血，有何原因？
C.何谓小儿贫血，诊断标准如何?
D.列举2种具有小细胞低色素性贫血的疾病
E.机体缺铁分几个时期，各时期的实验室表现 6.新生儿败血症
掌握新生儿败血症的治疗原则与方法。
熟悉新生儿败血症的病原菌、临床表现和实验室检查。 了解新生儿败血症的定义和感染途径。
思考题:1.我国新生儿败血症最常见的细菌是什么？
2.新生儿败血症最容易合并什么疾病？
3.简述新生儿败血症实验室诊断方法。
4.新生儿败血症的抗生素治疗原则是什么？
7.新生儿黄疸
熟悉新生儿胆红素代谢特点（两高、两低） 掌握生理性黄疸和病理性黄疸的区别 熟悉病理性黄疸的常见病因及特点 掌握新生儿溶血病的临床特点、诊断
熟悉新生儿溶血病的发病机理 、实验室检查
熟悉胆红素脑病的临床特点，了解胆红素脑病发生的高危因素和防治 掌握新生儿病理性黄疸的治疗原则
思考题: 1.试述新生儿生理性与病理性黄疸的区别。
2.新生儿核黄疸的发生与哪3个因素有关？为什么？
3.患儿,女,3天12小时,发现黄疸3天,逐渐加重,G1P1,足月顺产,产重3.2Kg,今查血清总胆红为 22mg/dl (373umol/L),Hb180g/L, 尿胆原(+),尿胆红素(-),大便正常。其母血型为O型，DdEEcc, 其父血型为A型，DDEecc。
（1）最有可能的诊断是什么？
（2）还应注意哪些症状及体征？
（3）还需哪些进一步检查以确诊？
（4）目前需如何治疗？
8.新生儿缺氧缺血性脑病
掌握HIE临床表现、分度及与预后的关系
掌握HIE的诊断
掌握HIE三天内的治疗原则
熟悉HIE病因、发病机理、辅助检查及对诊断的意义 思考题:1.结合发病机理，思考HIE治疗的新途径。 2.HIE 治疗前3天的对症支持治疗包括哪些 ? 9.婴幼儿营养与喂养
一、营养学基础：
掌握婴儿期能量需要,宏量营养素供能比例、营养素RNI 熟悉：进食技能的发育 二．婴儿喂养方法：
掌握母乳和母乳喂养的优点 奶粉调配与奶量计算
食物转换的时间、顺序和方法 10.免疫缺陷病
免疫缺陷病最常见的临床表现是反复慢性感染 确诊免疫缺陷病必须进行免疫学检查
原发性免疫缺陷病是单基因遗传病，治疗原则是替代、干细胞移植和基因治疗 继发性免疫缺陷病是最常见的免疫缺陷病,去除病因后免疫功能即可恢复 思考题：免疫系统的本质？免疫系统的组成？唯一能通胎盘的Ig？ PID的分类？哪种最常见？ PID的共同临床表现？ 最常见的ID是？
几种常见PID的特征？
诊断PID常用的实验室初筛方法？ PID的治疗原则？
11.传染性单核细胞增多症
传染性单核细胞增多症临床表现
传染性单核细胞增多症的实验室检查及诊断价值 传染性单核细胞增多症的诊断及鉴别诊断 12.急性肾小球肾炎
1.APSGN病理改变的特点? 2.APSGN重要的病理生理改变是什么? 3.APSGN的典型临床表现有哪些? 4.APSGN的严重病例有哪些临床表现? 5.APSGN的诊断依据是什么? 6.APSGN的治疗原则? 13.肾病综合征
原发性肾病综合征临床表现有哪些？ 原发性肾病综合征的病理类型有哪些？ 原发性肾病综合征常见的并发症有哪些？
原发性肾病综合症（单纯型及肾炎型）的诊断标准？ 原发性肾病综合征的治疗原则？ 14.儿童结核病
发病机理（了解）
病理（了解）
临床表现（重点、掌握）
辅助检查（重点、掌握）
诊断（重点、掌握）
鉴别诊断（熟悉）
治疗（熟悉、掌握方案及总疗程）
预后（了解）
治愈标准（熟悉）
15.流行性腮腺炎
流行性腮腺炎腮腺肿大的特点
流行性腮腺炎临床表现及并发症
流行性腮腺炎诊断与鉴别诊断 16.小 儿 腹 泻 [定义]（掌握） [病因] (熟悉) [发病机理] （了解）
[临床表现] （重点、掌握） [诊断] （重点、掌握）
[治疗] （熟悉原则） 17.液 体 疗 法
[水电解质酸碱平衡失调] （重点、掌握） [腹泻病的液体疗法]
一、口服补液（重点、掌握）
二、静脉补液（重点、掌握） 18.19.20.21.
第11篇：儿科总结
我国将围生（产）期:自妊娠满28周（体重大于等于1000）后至生后7足天
1胎儿期:从卵子受精至胎儿出生约40周，此期特点生长发育迅速，容易受感染
2新生儿期: 从出生后脐带结扎时起至生后28天内
3婴儿期:从出生后28天～满1周岁之前，体格发育最迅速时期。易消化不良，5到6月抗体消失易感染 4幼儿期:生后1周岁～满3周岁之前，中枢神经发育加快防止意外发生
5学龄前期:3周岁后到6—7岁，智力发育加快
6学龄期:6岁，7岁到13岁，14岁，大脑皮质发育完善，乳牙换完
7青春期: 女孩11，12岁到17，18岁，男孩13，14岁到18—20岁：特点生殖系统迅速发育，神经内分泌不稳定
正常新生儿出生体重3kg，生后一周下降3%--9%属生理性体重下降
小儿体重前半年每月平均增长600～800g
小儿体重后半年每月平均增长300～400g
1岁时是出生的3倍 ，2岁时是出生的4倍
前半年体重=出生体重+月龄×0.7
后半年体重=6+（月龄×0.25）
小儿体重在2岁至12岁时每年增长约2kg体重=年龄×2+8
体重波动±10%。﹤15%以下考虑营养不良，﹥20%考虑营养过剩
乳牙开始萌出的月龄是6-8个月 ，12个月未出为异常。2-2.5岁出齐共20个
2岁以内乳牙的数目约为月龄减4～6
6-8岁换恒牙，14岁换完，共28个
小儿生长发育的一般规律A 由上到下B 由近到远C 由粗到细D 由低级到高级E 由简单到复杂 小儿腕骨骨化中心出全的年龄是10岁
小儿何月龄克氏征阳性是正常的3～4个月前
小儿巴氏征阳性在何时为生理现象2岁之前
小儿出现第一个条件反射是吸吮动作2岁小儿中点位于身长的中点在脐下
6岁小儿中点位于身长的中点在脐与耻骨联合上缘之间 12岁小儿中点位于身长的中点在耻骨联合上缘 身长 ：出生时上部量大于下部量，2岁中点在脐下，6岁时在脐与耻骨联合上缘之间，12岁时恰在耻骨联合上缘，此时上部量和下部量相等。
出生时平均50cm，一岁内前半年每月2.5cm，后半年每月增1.5，
一周岁75cm，1-2岁增10cm，
2岁时85cm
2-12岁身高粗略估计：身高（cm）=年龄x7+70(cm)
头围：正常新生儿34cm，眉弓上放、枕后结节绕头一周。6个月44cm,
一岁46cm,周岁后减慢，
2岁48cm，5岁时50cm，15岁接近成人54--58cm。在2岁前最有价值。
胸围：出生时约32cm，一岁时与头围相等46cm
头颅骨的发育：前囟对边中点连线长度在出生时约1.5~2.0cm，6个月后逐渐骨化变小，1~1.5岁时闭合，后囟出生时很小或已闭合，至迟约于生后6~8周闭合。颅骨骨缝生后3—4个月闭合
脊柱的发育：3个月出现颈椎前凸（脊柱第一个弯曲），6个月会坐时出现胸椎后凸，1岁时会走出现腰椎前凸。6~7岁时韧带发育后这些弯曲才固定下来。
腕骨骨化中心 头状骨、钩骨（3个月左右）；下桡骨骺（约1岁）；三角骨（2~2.5岁）；月骨（3岁）；大、小多角骨（3.5~5岁）；舟骨（5~6岁）；下尺骨骺（6~7岁）；豆状骨（9~10）。
牙齿的发育 乳牙（20个）恒牙（32个）生后6--8个月乳牙萌出，12个月未出牙为异常，
最晚2.5岁出齐。2岁内乳牙数目为月龄减4~6，6--8岁时换恒牙共28个，在两乳磨牙之后，7~8开始按乳
牙萌出先后脱落代之以恒牙。乳牙萌出循序：下中切牙-上中切牙-下侧切牙-上侧切牙-下第一磨牙-上第一磨牙-下尖牙-上尖牙-上第二磨牙-下第二磨牙
生殖系统发育 青春期，女孩12~18岁，男孩13~20岁 ①青春前期：女9~11岁，男11~13岁，出现第二性征，生长明显加速，2~3年②青春成熟期：生长速度达高峰，第2性征全面出现，性器官均已成熟，约2~3年③青春后期：发育成熟，女17~21 ，男19~24。约3~4
小儿视觉，味觉，听觉的发育 新生儿能看距离60cm,在15~20cm范围最清楚。5岁能辨别颜色。3个月有定向反应，6个月区别父母声音，8个月区别语音意义，一岁时听懂自己名字。4岁时听觉发育完善，胎儿7~8月时味觉的神经束已髓鞘化故出生时味觉已发育完善，4~5个月的婴儿味觉已很敏感。
小儿的神经发育 出生时的先天性反射，觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持等，一般3~4个月时消失。新生儿和婴儿肌腱反射较弱，腹壁和提睾反射也不易引出，1岁时才稳定。3~4个月小儿肌张力较高可使克氏征阳性，2岁以下小儿巴氏征阳性可为生理现象。出生后2周左右可形成第一个条件反射（抱起喂奶时的吸吮动作）3~4个月出现兴奋性和抑制性条件反射
二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走 是粗动作发育过程的归纳
小儿营养：婴儿每日每公斤需水150ml。婴儿每日需要热量460KJ（110kal）/kg，1g脂肪产热38KJ（9kal）。1g蛋白质产热17KJ（4kal）1g碳水化合物产热1717KJ（4kal）。每日需要总热量中蛋白质占15%，脂肪占35%，碳水化合物占50%
脑神经出入颅部位歌诀
视管有视嗅筛板孔，眶上裂内眼滑展动；
静脉孔中咽迷付通，面听内耳舌下管行；
还有上颌圆下颌卵，也要记清。
脑神经连脑歌诀
一嗅额下嗅球中，二视离球间脑通；
脚间窝内三动眼，下丘下方滑车行；
桥腹两侧连三叉，桥延沟内展面听；
橄榄后沟上至下，舌咽迷走副神经；
锥体橄榄之间处，舌下神经看得清。
交感神经功能歌诀
怒发冲冠，瞪大双眼；
心跳加快，呼吸大喘；
胃肠蠕动慢，大便小便免；
骨脏血管收缩，舒骨骼肌血管；
全身出汗唾液粘，力量来自肝糖元；
孕妇过兴奋，宫缩易流产。
舌的味觉及神经分布歌诀
舌根苦、舌尖甜、舌背两侧尝酸咸；
面体尖、根舌咽、三叉神经管一般。
法乐氏四联症歌诀
肺动脉窄，主动脉跨，
膜部缺损，右心室大。
盆底筋膜与肌肉歌诀
盆底筋膜一支歌，两隔两隙一支歌；
尿生殖隔与盆隔，深浅二隙坐直窝。
肌肉一块膜两块，尿隔盆隔前后方。
尿隔上下夹深横，盆隔上下夹提
尿生殖区层次:
外生殖器尿道除,层层结构盖本区.
浅表皮薄多脂肪,三层筋膜深部张:
最下会阴浅筋膜,接续腹壁前外方;
尿生殖膈下筋膜,会阴深横肌下方;
尿生殖膈上筋膜,会阴深横肌之上.
三膜夹有两间隙：浅隙向前通腹壁,
内有三肌阴蒂脚、球腺男女略有异；
深隙内含深横肌，周围完全被封闭。
腋窝淋巴结分群
胸肌肩胛下、外侧中央尖。
乳腺疾患时，胸肌群肿大先。
手掌层次
皮肤皮下掌腱膜，浅表三层一句过；
中间内外筋膜鞘，包含结构何其多；
鱼际掌中二间隙，内含组织似蜂窝。
注释：由浅入深，手掌层次为：皮肤、皮下组织、掌腱膜（深筋膜浅层）、手掌骨筋膜鞘（又分外侧鞘、中间鞘和内侧鞘）和手掌筋膜间隙（又分鱼际间隙和掌中间隙）。
小儿语言发育过程：
一哭，二笑，三咿呀，
四个月会笑哈哈，
五六月把单音发，
七八月会叫爸妈，
九十月会说再见，
十一十二把物念。（识别物体）
（注：数字代表月份）
“五律”------乳房的淋巴回流
外中入胸肌，上入尖锁上，二者皆属腋。
内侧胸骨旁，吻合入对侧。
内下入膈上，吻合腹前上膈下，联通肝上面。
深入胸肌间或尖，前者又称Rotter结
第12篇：专业技术报告
专业技术工作总结
本人自参加工作以来，一直在广丰县供电有限责任公司工作，在生产技术部从事的工作一直是电力系统输配电及用电工程专业，本人一直努力提升自身的专业技术水平，并于2006年取得电力工程助理工程师职称。现将本人自从事电力输配电及用电工程工作以来的专业技术工作总结如下：
一、政治思想和道德建设方面
作为一名中共党员，本人一贯作风正派、遵纪守法，严格遵守国家相关法律法规，有良好的职业道德和职业操守，有正确的人生观、价值观和社会主义荣辱观，与时俱进，认真学习党的十七大精神，对待工作从不讲任何条件，尽自己最大的能力把工作做得更好。
二、业务能力和业务素养方面
本人自1993年参加工作以来，本人深知打好基础对今后工作的重要性，我在身边师傅同事及领导的帮助下积极开展专业技术工作，对所从事的输配电线路、线损管理、电力设备安装及检修工作比较熟悉。我主动上进，虚心好学，不耻下问，苦于钻研。近年来，我始终坚持刻苦学习、潜心钻研专业知识和技术理论。
在企业策划部工作中，参与编写了《广丰县供电有限责任公司工作标准》和《广丰县供电有限责任公司管理标准》，
策划部署了公司创建国家电网公司一流县供电企业工作并顺利通过上级考评命名。
在生产技术部工作中，先后主持或参与制订了各类生产管理规章制度及考核办法，如：《广丰供电公司设备管理制度》、《输变电、配电线路运行考核办法》、《广丰县新农村电气化建设实施方案》等，重点加强了供电可靠率和电压合格率的达标考核，通过了一系列技术措施和管理措施，使公司在生产上安全经济运行，满足了经济发展对电力的要求，取得了较好的经济和社会效益。
我寓理论于实践中，敢于创新敢于进取，发挥专业特长和文字功底优势，我撰写的论文《浅析电力线路实施状态检修的策略》在湖南省科学技术厅《企业技术开发》杂志上发表。参与编写了《广丰县“十二五”电网规划及2020年、2030年远景目标报告》，为建设坚强广丰电网提供有力技术支撑。
在电网技改工程中，前后参与公司5座35KV变电站新建改造工程和4条35KV线路新建改造工程以及若干10KV及以下工程建设，编制了以上工程计划、技术方案和措施，能保证工程质量和工期。工程实现了安全、经济、优质。策划加强了公司电网技改工程管理，行文下发了《公司电网建设、技改、大修、小型基建工程管理实施办法》，进一步规范了工程施工发包管理，强化“三措一案”的审核，提高工程建
设效率和质量。
以上是本人在公司生产技术部从事电力系统输配电及用电工程专业主要工作，总的来说，作为一名生产技术工作者，多年的工作经历为自己积累了很好的工作经验及过硬的专业技术能力。在总结成绩的同时也存在着不足之处，发表代表性论文和著作不多，未取得任何科技成果。所以，在今后的工作中，本人将加倍努力，不断学习充实自己，努力工作，不断提高自身的专业水平，为公司发展贡献自己的毕生力量。
单位：
姓名：
日期：2012年8月16日
第13篇：专业技术报告
××××××公司
专业技术报告
专业技术工作总结
××××××公司 ××× 各位领导、评委：
大家好！
我叫×××，能够有幸参加本次的工程师评审，接受各位领导、专家的指导、评审，我倍感荣幸。根据集团公司工程师评审实施细则之规定、条件，本人符合工程师的选评条件。
现就工作以来专业技术工作总结汇报如下，请各位领导、评委给予审议：
一、基本情况
本人中共党员，于2006年7月顺利完成了学业，从××××××学院水利水电工程专业毕业，并于同年分配到××××××公司。自参加工作以来，我一直从事水利水电工程、公路工程等方面的经营管理、商务部门相关工作，2009年8月被评定为助理工程师，并被聘用至今。
回顾八年来的工作实践，我勤奋学习，积极参加相关岗位培训，努力掌握新技术、新知识、新技能，不断提高自身业务素质和专业技术水平。同时也不断加强自身道德修养，树立崇高的职业道德观念和爱岗敬业精神，按时保质完成各项工作任务。在各级领导和同事的关心教导下，使我在专业技术方面不断走向成熟，逐步积累了较多的工作经验，具备了独当一面的能力。
二、主要工作简历
2006年7月至2008年4月，在××××××工地担任计划合同部科员，主要负责合同内部资料的整理、统计归档，协助项目结算和竣工资料的整编。
2008年5月至2009年9月，在××××××项目部担任计划合同部科
××××××公司
专业技术报告
员，主要负责收集、整理计量资料、0#台账建立，对业主的计量签证工作。
2009年10月至2010年9月，在××××××项目经理部担任计划合同部主办，主要负责签订各种劳务合同、施工合同、材料供销合同，混凝土核算，定期上报各种经营报表，对施工队伍的计量，变更索赔资料整理签证工作。
2011年3月至今，，在××××××项目部，任计划合同部主办，主要负责对业主的计量及变更索赔资料整理签证工作，负责劳务分包队伍的计量结算工作等。
以上是本人自参加工作以来的主要工作经历，下面就专业技术方面总结汇报。
三、专业技术工作总结
工作伊始，我发现学校里学到的专业知识同实际工作有很大的不同和差距，为了尽快转变角色，适应工作的要求，在工作实践中本人虚心向老师傅、老前辈学习请教，通过不断地钻研学习，努力锻炼自己的业务能力，努力提高自己的岗位技能，并利用业余时间学习更多的专业理论知识，以加强自身综合素质和专业技能。通过自己的努力及同事的帮助，能比较熟练地进行较复杂的日常事务工作。
责任预算编制
责任预算是在工程施工之前，按照实施性施工组织设计和工程所在地价格水平，应用相关定额和费用标准计算的责任单位（项目部或责任主体）完成相应工作量时成本支出的总额。从本质上讲，工程预算，是一项政策性、技术性很强的工作。 责任预算的编制，涉及到公司及项目部双方利益，不仅要依据与业主签订的合同文件、项目经理部的组织机构，还必须符合现场实
××××××公司
专业技术报告
际，不偏不倚，公正进行编制。
编制原则：
1、保安全、保质量、保工期的原则；2开源节流、挖潜增效的原则；
3、实事求是、客观公正的原则；
4、目标一致性原则；
5、可控性原则；
6、可计量或可计价原则；
7、自下而上的原则；
8、收支计算口径一致的原则；
9、动态性原则。
编制依据：每编一个责任预算前，要与工程部、技术中心、物机部人员一起：
1、熟悉投标报价资料；
2、熟悉与业主签订的工程施工合同文件；
3、施工图纸；
4、实施性施工组织设计（认真确定施工方案，核实措施工程量，确定劳动力配置，材料来源及运输方式，机械设备的使用方案，周转材料的购买或租赁、周转方案，力求真实合理的反映工程成本和收入）；
5、外部劳务使用情况；
6、深入现场了解实际情况，查看工程特点，了解地形地貌等因素对工程成本带来的影响，与项目部人员一起核算施工图纸工程量，不放过任何一个影响成本的细节；
7、企业定额；
8、集团公司有关规定；
9、其他有关资料及规定。
结合以上每个环节，编制责任预算，使项目部与公司的利益都得到保证。能够达到将工程项目的经济责任数量化，明确相应责任单位(项目部或责任主体)的经济责任，并以此作为责任单位努力的目标和对其进行考核的依据。 通过一系列的学习，懂得了优化施工组织设计是项目成本管理中最重要的一环，它是整个项目施工的总体部署。经济合理的施工组织设计，能够实现均衡生产、提高效益，避免生产要素的浪费。同时，施工组织设计要合理确定施工方法、施工工序、场地布置、劳动力组织、工期要求、进度安排、安全质量措施、机械设备及材料物资供应等。
每一个责任预算编制好后，过程中还要核对多次，对其进行动态分析，
××××××公司
专业技术报告
定期收集整理项目部责任成本执行情况报表、资金使用情况报表、经济活动分析，掌握项目部的经济动态，利用施工项目的成本核算资料，全面检查与考核成本变动的情况，将责任预算成本与施工项目的实际成本进行比较，系统研究成本升降的各种因素及其产生的原因，总结经验教训，寻找降低项目施工成本的途径，以进一步改进成本管理工作。同时，成本分析也为未来的成本预测与编制成本计划指明方向。对出现的偏差或亏损及时进行原因分析，要与项目部一起制定纠偏措施，堵住效益流失的漏洞，尽最大可能将不合理的亏损因素消灭在萌芽状态。 变更索赔（××××××工程项目）
在漫长的施工过程中，没有变更是不现实的，也是不可能的;索赔也是非常正常的合同履行过程，是承包商追求相对公平的一种方式。
在项目部商务经理的领导下，我从施工一开始，就抽出大量时间阅读合同文件，认真研究施工设计文件、施工图纸，查看施工现场条件等，在施工过程中，发现有些项目会给我项目部带来损失，发现“有利变更”项目，以“技术规范” 或“验收标准”作为变更理由，主动提出变更，使变更有理有据，足以说服达到项目部的利益减损。通过学习，我发现有时候变更从“单价”上考虑可以获得更为直接的利润。找准变更索赔的切入点，抓住机会，及时编制变更、索赔资料，据理力争，把变更、索赔工作贯穿于施工的全过程，提高变更、索赔效果。为更好地了解项目的变更索赔进展情况，我会定期收集整理变更索赔进展情况及动态，建立变更、索赔台账，使部门的变更索赔指导性工作有了前瞻性、及时性，改变了部门原来的被动指导现状，定期进行核查跟踪批复进展情况，及时办理签证增加工程收入，促进了变更索赔和收尾清算项目的快速进展。在施工变更索赔过程中，设计数量及费用的
××××××公司
专业技术报告
签证资料要做好留存备案，要做到一次一签证，一事一签证，以减轻变更索赔工作的难度。在业余时间，我认真学习了菲迪克条款以及合同条款，并熟练运用，争取做到将损失减少到最低。通过学习，我了解到变更索赔工作历来都是业主感到比较头疼棘手的问题，要做好这一工作，除必须具有一定的关系基础外，我们还必须要有过硬的业务素质，要不断学习，提高自己的专业水平。
在处理变更索赔的跟踪过程中，我学到了不少，归纳了以下几点：在工程项目当中，主要涉及的变更索赔为以下几种情况：
1、原设计变更，这一条一般都有变更图纸，根据图纸一般可以进行结算，达到变更的目的；
2、材料变更，其中又分为业主主动变更和施工现场对上请求变更，业主主动变更一般要求有文字性的命令条款，方可接受变更，施工单位主动请求的变更，一般考虑到资源采购，价格等个方面的原因，这种变更就要积极主动收集证据，留下影像资料，争取拿到变更，并避免出现合同纠纷；
3、工期变更，这一点一般施工当中往往不注意这点，其实一个项目的工期变更对项目的施工非常大，如果工期催的紧张，就面临资源投入集中，资本积累过大，施工质量等各方面影响大，另外可能会增加劳动措施费等相关费用，无形开销急剧上升；
4、工艺变更，从施工工艺角度出发，往往不同的工艺和施工方法，对施工成本影响巨大，如果在施工组织设计编制过程中，工艺不理想的情况下，或者遇到突发问题等需要采取补充的施工工艺时候，一定要留出足够的空间来收集证明，达到变更费用增加的目的，实现投资回收的目标。
5、工期索赔；
6、费用索赔。
在项目进展过程中，我发现目前影响工程造价的因素主要是有设计变更和现场签证，其中“现场签证”问题较多，管理比较困难，可能引起的争议
××××××公司
专业技术报告
也较大，现场签证存在的问题主要是业主方在施工过程中随意性较大，施工中经常出现无设计变更，无明确说明的变更项，在办理现场签证的过程中经常产生纠纷，我们要在今后的索赔变更工作中加强施工阶段的现场签证，积极收集现场变更证据，包括变更前后的影像资料数据等，为变更签证预算等工作留下宝贵的基础资料。要在实践中不断积累经验，积累资料、收集信息、提高各部门业务水平，来实现项目的减亏、增盈及效益最大化。 验工计价管理
八年工作下来，对验工计价有了很深的见解。
（一）验工计价的依据
1、双方签订的劳务分包合同；
2、双方在合同履行期间签订的补充合同条款；
3、双方签字确认的《合格工程数量确认单》，零星用工、零星用机械台班数量(以下简称“零星用工”)证明材料(必须经派工人员签字、现场负责人确认，项目经理批准)。
（二）验工计价的原则
1、坚持“先对上，后对下”的计价原则，对下计价数量要严格控制在建设单位（业主）批复的数量内。
2、坚持“先验工，后计价”的计价原则，对已完工程先由工程技术部门、安全监察部门、质量检测部门进行质量检查、验收，并出具由工程技术部门和安全监察部门、质量检测部门签发的《合格工程数量确认单》后，再予以计价。对质量不合格或存在质量隐患的工程应先修复至合格后方可计价。
3、按月计价。为确保项目每月定期顺利召开月责任成本管理分析例会，项目对劳务分包商的计价必须按月进行。项目部应结合项目实际情况制定严
××××××公司
专业技术报告
格的内控措施和内部验收标准，确保计价工程数量控制在已完施工图(含已批复设计变更)中合格工程量内范围内。
4、严禁超额计价。合同审查
合同审查是指从法律方面对企业合同进行的法律把关，发现合同中的某些问题，减少和避免在履行合同过程中不必要的分歧和争议，提高合同履约率，即使发生了违约或者争议，也可以比较顺利地解决问题，避免或减少损失。
在项目部的工作中，我在审查合同的时候重点抓住以下四个方面的内容：
（一）审查合同主体是否合法
审查合同当事人的资信，包括以下几方面内容：（1）合同当事人是否具有法人资格；（2）审查合同当事人的经营范围；3）审查合同当事人的履约能力。
（二）审查合同形式是否合法
合同的类别不同，法律对不同主体的要求也不同，合同当事人之间的权利、义务和责任也有区别，合同条款及内容也有很大差异。
（三）、审查合同内容是否合法
这部分是合同审查的重点，也是最复杂的环节，主要从以下几个方面进行：（1）从经济上、技术上是否可行的可行性分析审查；（2）对合同内容严密性的审查（合同内容的严密性主要体现在合同格式规范、条款完备、内容具体、文字准确）。
（四）、审查合同订立程序是否合法
从合同范本的制定，到合同评审再到合同盖章每一个环节都要严格把关。
××××××公司
专业技术报告
四、政治思想方面
在政治上，我对自己严格要求，积极参加各项政治活动，自觉学习政治理论，尤其注重对“三个代表”重要思想的学习，努力提高自己的政治理论修养，努力实践“三个代表”的重要思想，思想上行动上同党中央保持一致。具有较强的大局意识和组织观念，工作上以事业为重，不计个人得失，在新的岗位上摆正位置，把事业、把广大人民群众的利益放在首位，努力实践全心全意为人民服务的根本宗旨。在工作中做到公平公正、公道正派，具有较强的敬业精神和奉献精神，工作中吃苦耐劳，积极主动，作风踏实，不推诿扯皮，讲求效率。工作中注意调查研究，勤于思考，工作思路清晰，能把科研管理的一般理论同科研工作实际相结合，积极为本系统制订符合实际的科研发展目标和科研发展措施献计献策。在大是大非和原则面前做到毫不含糊，在事业发展与改革中较好地发挥了一个干部应有的表率作用。
五、组织协调方面
在实际工作中，努力学会运用马克思主义的立场、观点和方法去分析、研究、解决问题，有一定的组织协调能力和科学决策水平。注意学习现代科研管理知识，较好地掌握了人文社科科研管理的一般规律。作为一名计划合同部的工作者，能协助部门负责人做好各项工作，为部门工作的有效开展提供了保障。
六、继续教育学习方面
为了更好地适应当前的管理工作，在努力做好本职工作的同时。我十分注重继续再教育学习， 多次参加各级部门组织的专业培训，能够做到兢兢业业，圆满完成组织交办的各项工作任务，从不为自己的私事影响正常工作，
××××××公司
专业技术报告
能够积极的参加机关组织的各项活动，由于工作出色，多次受到局领导的肯定。
七、专业科技成果方面
自参加工作以来，曾取得预算员岗位资格证书，并于2012年在国家级刊物《城市建设理论研究》发表了《××××××的问题及处理方法分析》和《××××××的应用分析》等论文。
在今后的工作中，我一定更加努力学习，运用所学知识努力探索计划合同工作的基本规律，不断改进工作方法，提高工作效率，踏踏实实，任劳任怨，勤奋工作，成为一名合格的合同管理专业技术人员。
以上就是我的专业技术报告，不妥之处，敬请各位领导、评委指正！
汇报人：××× 2014年3月7日
第14篇：专业技术报告
专业技术报告
本人黄桂忠，男，1980年8月出生，汉族，2004年7月毕业于广州中医药大学，2004年9月至今于汕头市中医医院工作，期间，于2007年9月至2009年6月在广州中医药大学中医骨伤科专业研究生课程进修班学习，修完全部课程，成绩合格，通过研究生论文答辩，获得中医骨伤科学硕士学位，2010年晋升为中医骨伤科主治医师职称，现在汕头市中医医院骨伤一科科工作，继承和发扬传统骨伤科精髓的同时，勇于开拓创新，临床上采用中西医结合的方法，对骨科常见病，疑难杂症，如股骨头坏死、骨髓炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等有独到的治疗经验。
在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论等重要思想理论，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨、呕心沥血、不计较个人得失。努力提高业务能力，增强理论知识和提高业务技能，坚持走临床和社会工作相结合的道路，努力工作，圆满完成了各项工作任务。
在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过订阅大量业务杂志及书刊，学习有关本专业知识，丰富了自己的理论知识。经常参加国家及省内外举办的学术会议，聆听著名专家学者的学术讲座，并多次去省市及兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法，从而开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握骨伤科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术，能熟练完成本专科手术操作，如四肢骨折切开复位内固定术、全髋关节置换术等。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。注重临床科研工作，负责市级科研项目《膝骨关节炎中药外敷配合手法治疗的研究》，获的阶段性成果，受到了专家的赞赏和肯定。撰写论著1篇，在《新中医》期刊发表。先后在省级以上刊物发表杂志，在《国际中医中药杂志》发表论著《加味海七丸治疗老年性骨质疏松症临床研究》，在《实用中医药杂志》发表论文《中药外敷配合手法治疗颈性眩晕163例》。
积极响应上级部门号召，本人受医院选派，于2010年1月5日至6月30日参加了“常见病多发病中医药适宜技术推广培训指导中心”的汕头市潮南区陈店镇卫生院支农诊疗活动。本次活动本人主要开展了骨科常见病“肱骨外科颈骨折”的对口诊疗活动。以中医药治疗为特色，发挥中医药治疗的优势，开展骨折手法整复，药膏外敷，夹板外固定等中医中药特色治疗。在本次支农诊疗活动，本人感受到了该活动的重要性，其在弘扬中医文化有着重大意义，深深感受到了当地人民群众对中医中药的信任和肯定，同时，也感受当地人民群众的淳朴。
综上所述，本人从政治表现、任职年限、业务技术、科研能力等方面已经具备了晋升副主任医师资格，评聘后，本人将认真履行职责，努力做好各项工作，为中医药事业贡献毕生力量！
第15篇：专业技术报告
专 业 技 术 报 告
山东泰山利华投资有限公司洗煤加工部
宋 丽 梅
2008年8月10日
跳汰选煤技术报告
我于1993年毕业于新矿集团技工学校选煤专业,带着满腔的抱负来到了华丰煤矿洗选厂，立志要用自己所学的知识为矿山的发展做出一番贡献。经过上岗前的培训后，我成了一名跳汰选煤工。2008年6月成为山东泰山利华投资有限公司的员工，并继续从事跳汰选煤。
经过公司领导、部门领导及同事们的关心与帮助，我在思想、工作、学习、技能等各方面都取得了一定的成绩，个人综合素质也得到了较大的提高。具有健康的、积极向上的好思想。爱国、爱企、爱家，坚决拥护党的领导。热爱自己的本职工作，珍惜自己的工作岗位。对待工作一丝不苟，坚持按章操作，在保证产品质量的前提下，最大限度的提高产品的回收率。在业务学习上，知疑好问，对技术精益求精，使自己的操作技能有了较大的进步。
多年的跳汰机操作结合从未间断的理论知识学习，使我掌握了较高的操作技术。并积极借鉴和学习各种有利于选煤生产的方法和原则，以获得最大的经济效益。为此，我一直坚持“三宁三不”的操作原则。
一、宁在前，不在后：主要是指矸石如能在跳汰机第一段排出，就不让其留到第二段再排。因为如果矸石不排放到矸石产品中去,就必然过到中煤里去,然后就要尽可能地多排中煤,以保证精煤质量合格。也就是说，每在矸石段少排出一块矸石，就要在中煤段多排出一块精煤，这样就降低了精煤的回收率。并且矸石过到中煤后，不但增
1 加了精煤在中煤中的损失，还增加了矸石对精煤的污染机会。
二、宁多风，不多水：因为我矿原煤中矸石含量较大，需要较大的冲力才能托起床层，这就要有足够的风量使床层有较大的振幅，同时风量增大还能促进细矸的透筛。而少用水一方面可减少冲水流速过快对精煤的污染，另一方面还能减少煤泥水处理系统的负担。
三、宁多透，不多排：因为透筛排料灰分高，带煤少，而闸门排料则灰分低，带煤多，所以能通过透筛排出的料，就决不在闸门中排出。长期的生产实践证明，这一操作原则对选煤生产各项指标的完成是极为有利的。
根据平时生产现场的实际情况，我积累了丰富的经验来判断煤炭质量的完成情况。
一、听：通过风阀的排气声来判断床层的厚薄情况。因为床层的厚度和松散度决定着分选效果的好坏，床层过厚或过薄都不利于分选，所以要随时倾听风阀的排气声音，以保证床层始终处于最适宜的工作状态；从脱水斗提机卸料于溜槽中所发出的声音，判断卸出物料的粒度组成、质量好坏、数量多少以及溜槽是否堵塞，并及时做出相应处理。
二、看：看入洗原煤中块煤和粉煤含量的变化，并根据其变化情况对原煤入洗量、重产物排放量及风阀参数做出调整；看床层状态的变化，及时调整风、水量和风阀参数，使床层始终处于有利于分选的工作状态；看精煤产品的色泽、中煤量的多少来判断精煤灰分过高或过低。
三、探：即用探杆探测床层厚度和松散度，适宜的床层厚度和松散度才能分选出合格的产品。在日常生产中常见的床层状态可分为实紧、空松、硬盖子、缓动、松散五种，通过探杆的探测，把床层调整到最适宜的状态；用探杆还可探测到筛板是否松动或
2 断裂，以避免生产事故的发生。
四、摸：用手摸精煤可凭其重量和粒度组成情况来判断煤中水分和灰分的高低，摸中煤可凭其重量和粘度来判断中煤质量的好坏。
在跳汰机的日常操作中，风量、水量、给料量、排料量是需要经常调节的四大因素。其中，风水的控制决定着床层按密度分层和分层的效果，而给料量和排料量的控制不仅直接影响跳汰机的处理量和产品质量，而且还以自身的应变能力给跳汰过程以反作用，使其向提高分选效果和处理量方向发展。在跳汰分选过程中，应力求给料的数量和质量均匀稳定，并且沿跳汰室宽度均匀分布；跳汰机风量和水量的合理调配是保证床层按密度分选的主导因素，风水使用不可过量，也不可不足。风量大小以稳定床层，维持床层松散度为准。水量大小则以保证床层的游动性为宜。风水配合适当的标准是床层稳，物料按密度分层清；在给料量稳定，风水量使用适当，分层效果好的情况下，产品的最终结果就取决于重产物的排放制度，准确而适度的排料应根据入选物料的性质而实施，矸多连排，矸少断排，块矸多注重筛上排，细矸多则注重透筛排。
跳汰选煤是一项技术含量较高的工作，需要不断的学习和总结才能取得一定的成绩。2004年12月，我顺利的通过了集团公司二级技师鉴定考试，取得了技师资格证书。第二年,我参与了厂里对跳汰机冲水的改造安装，获得了华丰煤矿科学技术革新成果二等奖。使我厂的生产状况有了一个新的突破，收到了良好的经济效益和社会效益。在2006年的新矿集团职工技能大赛活动中，我以优异的成绩荣获跳
3 汰选煤工种的第一名，被集团公司授予“技术标兵”称号，受到了单位的表彰和奖励。荣誉的获取不仅增加了我继续学习，提高自己的决心，同时，也让我意识到只有不断的去搏击创新，才能适应社会发展的日新月异。
我通过多年的从实践中学习、从书本上学习、从他人那里学习，加上自己的分析和思考，确实有了较大的收获和进步。用所学的知识不仅创造了一定的经济效益，也满足和充实了自己生命的意义，同时也具备了一定的业务能力和技术水平，有信心申报跳汰选煤高级技师成功。并且在今后的工作中，我将继续努力，克服不足，总结经验，吸取教训，不断完善自我，为公司经济的跨跃式发展不遗余力的贡献自己的力量。
第16篇：专业技术报告
专业技术报告
一年的时间匆匆而过，如白驹过隙般未曾留下一点踪影。只是在XX这个温暖的城市中那一座座已经竣工的配电室中、一台台崭新的户外环网柜旁和我们这些新人的稚嫩的脸庞上似乎能依稀的看到些许时间的痕迹。细数时光我来到耀龙这个大家庭业已一年（似乎还差了几天），在这一年中已从一个大学毕业生转变为一名职员。回顾这段时间的成长，收获颇多，自己的心态不断调整、成熟，工作能力、为人处事的能力，各方面都在成长，而这些都离不开领导、同事的关心和帮助。
而在这匆匆而过的一年中，所学习、工作的经历使我受益良多。且容我一一道来。 培训
从刚刚来到报道的那段日子开始，便进入了为期半年的入职培训当中。首先是了解公司概况、管理制度和安全生产等方面的知识，使我对即将为之努力奋斗的企业有了初步了了解。之后，从9月到12月为期3个月的时间里，我们进行岗位培训。在此期间我们还参加了《进网电工作业许可证》的培训，并成功取证。进过这一阶段的理论知识培训和实际操作训练，让我们加深了对电力知识的认知，同时对未来的工作有了更多的了解。
在这段培训之中，所强调的重中之重就是安全。众所周知电力行业是一门高危行业，在日常的生产工作当中稍有不慎便会酿成惨剧。2011年，南方电网公司系统内发生了14起人身死亡事故。在那一幅幅让人不忍正视的照片中，还有照片背后那看不到的家破人亡凄凉故事都在告诫着我——安全是重中之重，而忽视安全则是不能承受之痛！事故是惨痛的，教训是深刻的。这些血的教训给我们敲响了警钟，时时刻刻提醒着我们安全在工作、生活中的重要性。因此我们应该认真贯彻执行“安全第
一、预防为主”电力生产的基本方针，掌握电气安全技术，熟悉电气安全的各项措施，在工作中应做到“四不伤害”，预防事故的发生。
工作
12月一个值得纪念的时段，在培训之后，我和其他13位同事一起来到了公司的电气安装工程处，开始了真正意义上的工作。
在班长的带领下我们开始了第一个工程——XXXX小区10kV配电工程。从最开始的电缆长度测量、现场勘查等施工前准备，到开工报告、施工方案、施工三措等开工手续的填写报审，到施工中的情况说明、物资开箱计划等有关程序，再到投产方案、备自投方案、三级自检报告等竣工资料的编写，到最后竣工资料的收集与整理；以及有关于施工现场的高低压柜的安装、变压器安装、设备调试及投产。
在整个工程过程中所涉及的内容非常广泛，如：电气操作票：电气操作票，是指进行电气设备操作的书面依据。操作票内应填入下列项目：应拉、合的设备（断路器、负荷开关、隔离开关、熔断器、接地开关等）；拉、合设备（断路器、隔离开关、跌落式熔断器、接地开关等）后，检查设备的实际位置；进行停、送电操作时，拉、合隔离开关前，手车式断路器拉出、推入前，检查断路器确在分闸位置；投入、退出相关的二次连接片，投入、退出断路器等设备的合闸电源、控制电源；装设接地线；安装或拆除控制回路或电压互感器回路的熔断器，切换保护回路以及检验是否确无电压等。禁止用隔离开关拉、合带负荷设备或故障电流。允许使用隔离开关进行拉、合无故障的电压互感器及避雷器的操作。隔离开关操作前，必须检查断路器在断开位置，分、合闸操作后检查位置正确。电压互感器停电操作时，先断开二次空气开关（或取下二次熔断器），后拉开一次隔离开关。送电操作顺序相反。母线停、送电操作时，应做好电压互感器二次切换，防止电压互感器二次侧向母线反充电。母联断路器停电，应按照断开母联断路器、拉开停电母线侧隔离开关、拉开运行母线侧隔离开关顺序进行操作，送电时顺序相反。母线电压互感器为电容式的，为避免直接用隔离开关操作产生过电压损坏电压互感器，应先将母线停电，再断开电压互感器二次空开（熔断器），之后再拉开电压互感器一次隔离开关。线路送电操作顺序，应先合上电源侧隔离开关，后合上受电侧隔离开关，再合上断路器。停电时顺序相反。操作票由操作人填写，填写前应根据操作指令明确操作任务，了解现场工作内容和要求。操作中发生事故或发现异常时，应立即停止操作并及时汇报发令人。处理告一段落后再根据指令决定是否继续操作。操作中如发令人下令停止或等候命令，应将操作停止的时间和原因记入该页备注栏。填写操作票时必须做到“四对照”：（1）对照操作任务；（2）对照运行方式及配电网接线图；（3）对照运行设备名称和编号；（4）对照现场运行规程和调度要求的操作顺序；电气工作票：电气工作票，是指在已经投入运行的电气设备上或电气场所工作时，明确工作人员、交代工作任务和工作内容，实施安全技术措施，履行工作签发、接收、许可、监护、工作负责人变更、延期、间断、增加工作内容、终结等手续的书面依据。电气工作票分为变电工作票和线路工作票，配运二班常用的是变电工作票。变电工作票分为三种，需要将配电设备全部停电或部分停电者填用变电第一种工作票，在配电设备及相关二次系统回路，配电网自动化设备、通信设备、自动装置上的工作，不需将配电设备停电者填用变电第二种工作票，在配电设备电气场所进行非电气工作及照明回路的工作，不需要将配电设备停电者填用变电第三种工作票。工作前必须根据工作的具体内容选用合适的工作票，这样才能确保人身和设备的安全。工作票由工作负责人填写，工作票签发人进行审核签发。工作票填写配电设备和线路设备的双重名称必须与现场一致。工作票负责人、工作票签发人、工作票许可人分别由具有资质的三个不同的人担任。工作负责人的职责：
（1）工作必要性和安全性，负责提出正确完备的工作所需安全措施； （2）检查落实已完成的安全措施是否符合工作要求和现场实际情况；
（3）工作前对工作班成员进行危险点告知，交待安全措施和技术措施，并确认每一个工作班成员都已知晓。 工作票签发人的职责：
（1）工作的必要性和安全性；
（2）工作票上所填安全措施是否正确完备，是否符合现场实际情况； （3）所派工作负责人与工作班人员是否适当和充足。 工作票许可人的职责：
（1）工作票所填安全措施是否正确完备，是否符合现场实际情况；
（2）工作现场布置的安全措施是否完善，必要时应补充或调整安全措施并填入工作票；
（3）负责检查停电设备有无突然来电的危险；
（4）根据工作票并结合现场实际情况对工作负责人进行安全技术交底。 等一系列相关的知识。
另外还有工程相关手续的办理，如：停电计划、投产方案的上报，调度预编号图纸的绘制与审核，工程量确认单的编制与校核等一系列文件。其过程之折腾实不足为外人道也。
经过一年的工作我学到了许多课本上学不到的东西，在这个过程中也将从书本上学到的知识与工程实际相结合，理论联系实际，对配电工程有了一定的了解。从中也发现了自己存在的问题和不足：
一、由于我们是新进员工，对工程流程不熟、对设备不熟所以对工程的了解之浮于表面，真正动手施工有一定难度；
二、对工程中的技术工作，如：电缆头的制作安装，肘型头的安装有待遇学习；
三、工作不够细致，一些工作协调的不是十分到位。
第17篇：专业技术报告
专业技术报告
单仁勇，男，1970年1月出生，东莞市长安人，祖籍江西省九江市，1991年7月毕业于江西省九江学院医学院临床医学专业，大学专科学历。1990年定向麻醉专业方向在江西省景德镇市人民医院麻醉科实习进修一年，1991年8月至1994年5月分配至航天航空部第335医院麻醉科工作，1994年5月至今调入东莞市长安医院麻醉科工作。从事麻醉专业工作17年，1998年12月晋升为麻醉科主治医师。在政治思想方面，本人遵纪守法，遵守医院名项规章制度，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，努力提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨、呕心沥血。在大是大非面前，旗帜鲜明，立场坚定。工作积极主动，勇挑重担，顾全大局，常常超负荷地工作，始终坚持战斗在临床麻醉第一线，同时坚持学以致用、用有所成的原则，把学习与工作有机结合，做到学习工作化、工作学习化，两者相互促进，共同提高。特别是通过参加医院组织的各项评比活动，对照先进找差距，查问题，找不足，自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量、工作效率等方面都有了很大提高。
在业务学习方面，本人有执着的追求，对技术精益求精，有刻苦钻研和好学向上的精神，博极医源，自大学毕业以来，一直从事麻醉临床一线工作，在临床麻醉工作中，一直坚持以基础理论为指导，结合患者实际情况具体问题具体分析，遵循循证医学的思想，给患者以最佳的麻醉处理，从而达到理论与实践的完美结合。本人先后研读了《新版现代麻醉学》、《小儿麻醉学》、《循证临床麻醉学》、《危重病医学》、《麻醉中疑难问题及处理方法》、《麻醉意外》、《麻醉学新进展》、《麻醉失误与防范》、《疼痛诊疗学》、《小针刀原理》、《实用针刀学》等麻醉专业方面的经典著作。并先后多次参加麻醉基础和新技术短期学习班。2003年8月参加广州“麻醉技术新进展”学习班，2004年11月参加广州中医药大学“尸体解剖高级进修班”，2004年12月参加惠州“临床麻醉意外事件与防范”学习班，2005年10月参加广州“气道管理与机械通气新进展”学习班，2006年7月参加中山大学“临床麻醉监测结果判断与异常情况处理”学习班，2007年6月参加南京“全国颈、腰椎病针刀临床学习班”，2007年9月参加广州“全身器官血流动力学监测与应用”学习班等。通过认真聆听著名专家学者的学术讲座，学习他们新的知识和技术，共记录业务工作笔记五万余字，多次主持科室业务学习，积极参加院内各种业务学习及讲座，开阔了视野，扩大了知识面。 在业务能力方面，本人能始终坚持用新的理论技术指导业务工作，任现职以来共熟练进行了颈丛麻醉、臂丛麻醉等神经阻滞麻醉；硬外麻、脊麻、腰硬联合麻醉；基础麻醉、吸入麻醉、静脉全身麻醉/静吸复合麻醉等3000余例，治疗各类急慢性疼痛病人2000余例，效果满意。能熟练进行中心静脉、动脉穿刺测压输液；呼吸、脉搏、血氧饱和度、潮气量、气道压、心电监护、呼气末CO2监测等术中监测手段；能熟练进行面罩通气、鼻咽管通气、口咽通气、喉罩通气、气管内插管通气、气管切开通气技术；能准确地进行特殊和危重患者如小儿、高龄、肥胖、孕产妇、高血压冠心病及重要脏器功能不全的患者的麻醉前估计、术前准备和麻醉适应症、禁忌证、并发症、麻醉意外的原因判断和处理。熟练掌握危重病人如心律失常、急性肺水肿、心功能衰竭等病情判断、抢救。熟练掌握心肺复苏的理论、抢救程序和最新研究进展。正确掌握水电介质、酸碱平衡失调的诊断及围术期输液、输血的处理原则。本人协助开展了门诊无痛人流术、无痛胃镜、无痛结肠镜等技术，相关科室的医师均感到满意。特别是在低血容量休克病人的抢救方面积累了丰富的抢救经验。
在学术研究方面，本人以第一作者在医学杂志上发表了医学论文6篇，以第二作者发表医学论文3篇。 为了观察新型局麻药0.125％左布比卡因联合吗啡地塞米松用于剖宫产术后持续硬膜外镇痛效果及对产妇恢复的影响。本人选取了60例健康足月产妇，在硬膜外麻醉下施行剖宫产术。术毕随机分为硬膜外镇痛组(镇痛组)和对照组。镇痛组在硬膜外腔持续用0.125％布比卡因、吗啡5mg与地塞米松10mg混合液镇痛；对照组为病房常规杜冷丁100mg肌注组。对照结果显示：两组各时间点在疼痛评分上镇痛组优于对照组，两组相比差异有显著性，在宫高、不良反应、运动阻滞评分比较差异无显著性。镇痛组的肠排气和初乳时间显著短于对照组。结论：0.125％左布比卡因联合吗啡地塞米松用于持续硬膜外镇痛，安全有效、副作用小，对剖宫产术后产妇能产生良好的镇痛效果同时，可缩短初乳时间，有利于早期哺乳和产妇术后康复。此研究结果《左布比卡因联合吗啡地塞米松用于剖宫产术后镇痛的效果及对产妇恢复的影响》于2006年在《河北医学》杂志上发表。
为了评价新型局麻药“左布比卡因”蛛网膜下腔阻滞用于下肢手术的麻醉效果，并与同剂量盐酸布比卡因进行比较。本人选取了ASAI-II级下肢手术病人80例，随机等分为两组，每组40例，采用腰硬联合麻醉，对照结果显示：(1) 两组患者感觉与运动阻滞起效和恢复时间、感觉最高平面，两组比较差异无显著性。（2）两组病例阻滞完善，麻醉质量均为I级。(2) 两组患者手术中均无低血压、心率减慢、呼吸抑制、ECG异常改变。术后随访膀胱恢复排尿功能时间，LB组与B组比较差异无显著性。术中术后均无明显头痛、头晕、恶心、呕吐、寒战等不良反应。结论：左布比卡因蛛网膜下腔阻滞用于下肢手术安全且完善，有临床应用和研究价值。此研究结果《左旋布比卡因与布比卡因蛛网膜下腔阻滞用于下肢手术效果比较》于2006年在《实用医学杂志》发表。
为了评价气管插管前应用地塞米松混合丁卡因用于咽喉、气管内表面麻醉后对术后病人清醒时耐管效果、拔管心血管反应及拔管后咽喉炎发病率的影响。结果显示试验组病例清醒时的耐管效果显著优于对照组。对照组病例在吸痰拔管后即刻出现MAP升高、HR加快，并延续至拔管后3min ，与拔管前相比差异有显著性, 5min时恢复正常。而实验组病例在各时间点的MAP和HR与拔管前相比差异无显著性。对照组与实验组在拔管后即刻、1min、3min时的HR、MAP同时点相比差异有显著性。拔管后24h咽喉炎发病率显示试验组显著低于对照组。结论：气管插管前应用地塞米松混合地卡因于咽喉、气管内表面麻醉能显著增强短时手术病人术后清醒时的耐管效果，并能预防拔管时引起的心血管反应，同时减少拔管后咽喉炎的发病率。此研究结果《地塞米松混合丁卡因表面麻醉对病人拔管心血管反应和咽喉炎的影响》于2006年在《河北医学》杂志上发表。
在科学研究方面，本人2005年主要负责了一项科研课题，2007年主要参与了一项科研课题，共两项东莞市科技局立项的科研课题。
1、我发现，在实践中，由于基层医院的病源特点，临床上常见大量各类低血容量、低血压需紧急快速补液的病人，而自动加压输液泵能迅速安全的补液，是及时补充血容量和作为静脉给药的重要手段，而目前能加速输液的输液泵价格昂贵，基层医院难以普及，为此，本人负责主持研制的科研课题《智能加压输液泵的研制与应用》，本研究项目的就是紧紧结合临床实际需要，充分利用市场上通用低价的标准零件和电子配件，利用巧妙的设计，开发出一种低成本、结构简单的智能化加压输液泵。该项目于2005年获得了东莞科技局科研立项，经过两年多的试验和努力，2007年9月完成科研项目任务，取得了良好的效果，2008年3月通过了东莞市科技局验收，并撰写论文《自制智能加压输液泵及其临床应用》一篇，将发表于《九江医学》2008年第三期。
2、本人在从事临床麻醉工作的同时，还积极参加门诊的疼痛治疗，为了解决患者顽固性头痛常规方法治疗困难的问题，本人在利用麻醉学的神经阻滞疗法的基础上，在东莞市率先引进并开展了小针刀疗法治疗各种慢性疼痛的疾病取得了良好的效果，特别是对偏头痛、腰三横突综合征等软伤病有极好的疗效。并主要参与研究的科研课题《小针刀治疗神经卡压性头痛研究》2007年获得了东莞科技局科研立项，现已取得阶段性进展；
在技术创新方面，本人颇具创新意识、在临床麻醉中能及时发现问题，并能积极有效地开展技术和设备创新，针对手术病人输液经常需要反复加药、加速、减速、排气、药物推注等各种操作的特点，本人在普通输液器的基础上，结合临床实际需要，开发出一种前所未有的一次性麻醉用新型多功能安全输液器。2004年 “麻醉用多功能安全输液器” 成功获得了国家专利授权，取得了国家专利证书，并于2006年在《实用医学杂志》上发表论文《麻醉科用一次性多功能输液器的创新设计与模拟应用》一篇。2004年为了解决传统中草药外敷的缺点，本人还发明的“长效便携式热磁药三维治疗带”，成功获得了国家专利证书。另外，还在临床麻醉的实践中，结合临床需要，成功设计了“手术台头部体位固定器”“麻醉用微型电动手持式咽喉喷雾吸引器”、“电子可视气管插管喉镜”、“简易加压输液装置”、“智能输液架”、“调压式自动止血带”、“医用导向骨科镙丝钉”等新技术。受到麻醉界、东莞市科技局和医院领导的高度重视。2004年10月被推荐为中国管理科学研究院特约研究员。
本人认真带教实习学生和试用工作人员，指导下级医生开展工作，态度谦和、工作谨慎，从事本专业17年，从未出现过医疗差错事故、受到患者和同事好评。
较强的业务能力和良好的心里素质获得医院领导的认可，2008年4月被医院推荐去参加东莞市120现场急救演习，并出色完成了任务。
第18篇：专业技术报告
专业技术工作报告
郭晓东，男，1987年11月出生。2010年河北工程大学本科毕业。根据有关规定，现申报助理工程师资格。
这一年多的技术员工作中，在各位领导和同事的支持和帮助下，我的思想、工作、学习等各方面都取得了一定的成绩，个人综合素质也得到了一定的提高，并一直建筑工程建设事业，以强烈的事业心和责任感为动力，在平凡的工作岗位上勤勤恳恳，兢兢业业，严谨学习，不断提高自己的专业知识水平，并取得了一定的成绩；不断提高业务能力和水平，工作作风严谨一丝不苟，精益求精，勤奋务实；保持健康心态，积极进取，乐观向上，对事业前途充满信心，任职以来的专业技术工作总结汇报如下几点。
一、工作中注重专业技术的学习，能及时学习掌握新技术、新知识、新标准规范，便于工作中加以应用，坚持根据工作需要学习，将学到的技术普遍应用到实际工作中去，使自己的业务水平得到提高，具备一定的业务工作能力，根据工作需要，服从领导的安排。通过专业技术学习和实践工作，我掌握了较丰富的专业基础理论，具备了专业技术实践能力，熟悉本专业的法律法规、标准规范，关注本专业最新技术状况和发展趋势，能将新技术成果应用于工作实践；有较丰富的专业技术工作经验，能解决本专业较复杂疑难技术问题。
二、建筑工地工作中，我根据工程结构复杂程度、设计工
期要求的特点，充分发挥自己的业务专长，参与编制施工组织设计，制定施工计划，合理规划工期、精确制定资源计划、编制施工方案、积极推广新技术、新工艺、新材料应用，工作以来所负责的工程得到建设单位的好评。建筑工程注重质量控制，我在施工过程中不断进取、刻苦钻研、虚心请教，积极帮助现场施工人员解决各种施工过程中遇到的技术难题，深入贯彻质量体系标准，严格按照施工规范施工，使工程质量、安全、工期均严格按照合理实施完成，赢得了业主的赞誉，为公司赢得了良好的社会信誉，树立了良好的社会形象。
我任职期间先后参加完成的主要工作任务：2010年7月至2011年3月担任西钢项目部技术员，主要负责塔楼的建设，该工程已竣工。2011年3月至今担任美食林项目部技术员，主要负责美食林综合办公楼的建设，该工程主体框架基本完成。在工作中，我熟练掌握及运用本专业标准、规范和规程，了解相关专业最新技术状况和发展趋势，组织协调工作，目前所完成的项目，各方面经得起实践检验，运行良好，均能按要求完成任务。同时，通过学习和工作实践，我的业务素质和业务能力也得到了进一步的提高和加强。
通过从书本上学习、从实践中学习、从他人那里学习，再加之自己的分析和思考，我确实有了较大的收获和进步。成绩和不足是同时存在的，经验和教训也是相伴而行，克服不足，学无止境，路在脚下延伸，我将一如既往继续在工作中尽心尽
力，不断学习，努力进取，提高自身的业务素质，锻炼自己的工作能力，总结经验，吸取教训，把自己的工作做的更好，为单位、为建筑事业贡献我的全部精力。
以上是我一年多来从事的主要技术工作的情况，以及任现职以来在工作专业技术等方面的一些做法与成绩，但还存在工作深度不够和不足的地方，那将是我今后要不断完善的方向。我将一如既往地在以下几方面继续努力：
1、工作中深入进行研究建筑工程专业技术的探索和专题，争取在建筑施工中不断学习新技术和新方法寻求取得突破，服务建筑工程建设。
2、努力钻研现代建筑工作理论，了解现代建筑工作信息，掌握现代施工手段，实施理论和实际相结合，努力探索目前建筑工程环境下的新模式，在信息化大潮中争当弄潮儿，在实践中不断磨练提高自己。
3、牢固树立良好的职业道德，严格要求自己，敬业爱岗，不断进取。将会以此自勉，在自己的工作岗位上踏踏实实地工作，不断提升知识水平和劳动技能水平，发挥自己的技术专长，为企业创造更高的经济效益，为建筑事业做出更大的贡献。
郭晓东
2011年10月25日
第19篇：专业技术报告
专业技术报告
各位领导、评委：
大家好！
我叫刘国栋，2007年毕业于中国石油大学（华东）材料成型及控制工程专业，现任合成车间见习运行工程师。
自参加工作以来，深知自身实际操作经验匮乏，只有不断的学习新知识、
新技术、不断的加强实际动手能力，将实践操作与专业技术相结合，才能更好完成工作任务。车间的工作，使我迅速成长，能够自如、顺利的完成各项任务，做到了理论学习与实际操作的快速结合。醋酸装置检修期间，因工作需要抽调我负责车间检修材料的核对与管理，并协助设备技术人员处理车间设备问题。面对车间大部分都是特材设备，资料匮乏等问题，我就积极寻找办法解决问题。在检修期间，对每一样检修材料的入库都仔细核对和检查，对每一项材料的使用都了如指掌。付出总有回报，在检修结束后，自己的工作得到了车间领导及同事的认可。完成检修工作后，我进入合成车间中控室学习。面对又一项全新的富有挑战的工作，我深知中控操作是醋酸生成中的一道重要工序，是醋酸生产的核心，关系着产品质量的优劣，面对新岗位，虚心向师傅请教，查阅学习资料，对遇到的每个问题都不放过。正是经历了一系列的努力，自己的中控操作知识积累日益丰富，在很短的时间，自己便达到了独立盯岗的能力。
过去的工作，有了领导的关怀和同志们的支持与帮助，经过自己的不断努力，才取得了那些优异的成绩。今后自己还需不断地加强理论学习，多多学习新技术、新理论。
谢谢大家！
第20篇：专业技术总结
专业技术总结
本人于2016年毕业于沈阳工业大学焊接技术与工程专业，并于2016年8月份入职中国能建东电一公司，同年10月来到孟加拉希拉甘杰项目部电气工地工作。参加工作以来，我一直从事电气、热控安装工作。任职期间在各位领导和同事的支持与帮助下，自己的思想、工作、学习等各方面都取得了一定的成绩，个人综合素质也得到一定的提高。现将这一年多的工作做以总结：
思想方面
作为东电一公司这个大家庭的一员，我始终以这个家庭的一份子来要求自己时刻将自身发展与公司发展紧密联系起来，切身为公司和集体的利益着想，坚定公司在建设一流的国际化工程公司的路上会越来越好，对公司的未来充满了热情与期望。从做好本职工作入手，具有较强的敬业精神和奉献精神，工作中吃苦耐劳，积极主动，作风踏实，讲求效率。不断提高自己的岗位技能，脚踏实地的做好本职工作。
工作能力方面
从参加工作以来，努力学习本专业的理论知识和专业技能，重视不断提高自己的业务水平和应用能力，并根据公司管理与现场管理工作的实际需要，通过业余时间以不同形式学习，努力提高自己的专业技术能力和水平。通过一年多的努力，本人的专业技术和驾驭工作的能力得到了较大幅度的提高，为更好的完成各项工作任务奠定了坚实的基础。下面对我现场工作进行总结。
2016年10月我来到孟加拉希拉甘杰电厂2号机工程。此工程由一台150MW燃气轮机和75MW蒸汽轮机组成225MW联合循环机组。作为第一个项目，也有些迷茫。但也充满了工作的热情，我积极研究图纸，认真对待工作。由于是工程半途加入，对于现场工作极不熟悉。初期，我只会按照领导的安排进行工作，领导安排了什么任务，我就完成什么任务。渐渐的，随着对施工现场的了解的加深，我开始逐份研究图纸，并将图纸和现场相结合，加深理解，遇到困难的地方，就
向师傅或者同事请教。在师傅和同事的帮助下，我克服了重重困难，渐渐的对燃气加余热发电电厂的整体结构、系统有了清晰的了解，对本专业的仪控系统有了清晰认知。在熟悉了图纸后，我开始学习各类仪控设备的相关知识、安装工艺要求、施工质量要求。随设备仪器到场的说明书我都会认真研读，加深对设备本身的认知，例如电磁流量计、压力变送器、铠装热电偶、超声波液位计等。在了解了设备本身后，我会认真学习师傅和同事们编制的作业指导书和技术交底记录，学习成熟、优良的施工工艺、质量控制措施。之后对照着安装完成的仪表和施工工艺手册，加深对于安装工艺的理解。2017年11月初，孟加拉希拉甘杰3号机正式开工建设。工程伊始，我学习会审图纸领会设计意图，明确技术要求，主动与其他专业相配合，参考其他专业的图纸与技术资料，尽快的完成审图任务，保障施工的顺利进行。在各部分工序施工前，进行详细的技术与安全交底，使操作者了解施工任务的特点、施工工艺、安全措施、控制消耗、规范要求、质量标准等内容，以保证安装工作优质、安全的进行。
严把进场设备、仪表及安装材料的质量关，凡进场的设备、仪表及安装材料都必须出具供应部门提供的合格证等文件，并对规范要求的设备、仪表进行校验，校验合格后方能安装使用。
在空余时间，我会反复翻看图纸以及技术资料，做到施工之前心中有数，施工过程中进退有度，施工完成验收有术。在研究透彻图纸、资料后，我会在施工前到现场实地观测：是否满足安装条件、是否存在对安装有影响的不确定因素、是否有全面的安全条件等。在针对现场可能出现的不稳定因素制定出相应的应对方案后，再安排工人入场施工。在施工过程中，实时跟踪工作进度，对安装工作的过程进行实时监控，及时纠正施工不合理、不达标的地方，促使安装工作在保证优质、安全的前提下，一次到位，避免返工浪费人力物力甚至影响工期。在安装工作完成后，及时的对成品设备、仪表进行验收。验收过程仔细、严谨、全面，确保产品拥有优秀的质量。
作为一名普通的基层电建人，我感到要干好一个工程，不仅要严格遵守国家标准规范规程，还要理论联系实际，活学活用，不断总结施工和管理经验，技术上不断改进和创新。总之，除了严格按施工图和国家规范规程以及施工方案办事外，还要在工作中不断总结经验，吸取教训，大胆进行技术改革和创新，在施工组织设计和施工方案上不断优化，努力将自己的专业水平和业务能力提高到一个新的台阶。在过去的工作中，在领导的关怀和同志们的支持与帮助下，经过不断努力，取得了一定的成绩，但我清楚地认识到，为适应电建企业走出去深耕海外市场，今后还需不断地加强理论学习，尤其是新技术、新理论的学习，勤奋工作，在实际工作中锻炼和成长，不断积累工作经验，提高业务能力和工作水平，为孟加拉希拉甘杰三号机建设做出自己新的、更大的贡献！
孟加拉希拉甘杰项目部
XXX
2018年4月21日
