专业技术报告

2020-03-01 17:42:48 来源:范文大全收藏下载本文

专业技术报告

单仁勇,男,1970年1月出生,东莞市长安人,祖籍江西省九江市,1991年7月毕业于江西省九江学院医学院临床医学专业,大学专科学历。1990年定向麻醉专业方向在江西省景德镇市人民医院麻醉科实习进修一年,1991年8月至1994年5月分配至航天航空部第335医院麻醉科工作,1994年5月至今调入东莞市长安医院麻醉科工作。从事麻醉专业工作17年,1998年12月晋升为麻醉科主治医师。在政治思想方面,本人遵纪守法,遵守医院名项规章制度,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,努力提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨、呕心沥血。在大是大非面前,旗帜鲜明,立场坚定。工作积极主动,勇挑重担,顾全大局,常常超负荷地工作,始终坚持战斗在临床麻醉第一线,同时坚持学以致用、用有所成的原则,把学习与工作有机结合,做到学习工作化、工作学习化,两者相互促进,共同提高。特别是通过参加医院组织的各项评比活动,对照先进找差距,查问题,找不足,自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量、工作效率等方面都有了很大提高。

在业务学习方面,本人有执着的追求,对技术精益求精,有刻苦钻研和好学向上的精神,博极医源,自大学毕业以来,一直从事麻醉临床一线工作,在临床麻醉工作中,一直坚持以基础理论为指导,结合患者实际情况具体问题具体分析,遵循循证医学的思想,给患者以最佳的麻醉处理,从而达到理论与实践的完美结合。本人先后研读了《新版现代麻醉学》、《小儿麻醉学》、《循证临床麻醉学》、《危重病医学》、《麻醉中疑难问题及处理方法》、《麻醉意外》、《麻醉学新进展》、《麻醉失误与防范》、《疼痛诊疗学》、《小针刀原理》、《实用针刀学》等麻醉专业方面的经典著作。并先后多次参加麻醉基础和新技术短期学习班。2003年8月参加广州“麻醉技术新进展”学习班,2004年11月参加广州中医药大学“尸体解剖高级进修班”,2004年12月参加惠州“临床麻醉意外事件与防范”学习班,2005年10月参加广州“气道管理与机械通气新进展”学习班,2006年7月参加中山大学“临床麻醉监测结果判断与异常情况处理”学习班,2007年6月参加南京“全国颈、腰椎病针刀临床学习班”,2007年9月参加广州“全身器官血流动力学监测与应用”学习班等。通过认真聆听著名专家学者的学术讲座,学习他们新的知识和技术,共记录业务工作笔记五万余字,多次主持科室业务学习,积极参加院内各种业务学习及讲座,开阔了视野,扩大了知识面。 在业务能力方面,本人能始终坚持用新的理论技术指导业务工作,任现职以来共熟练进行了颈丛麻醉、臂丛麻醉等神经阻滞麻醉;硬外麻、脊麻、腰硬联合麻醉;基础麻醉、吸入麻醉、静脉全身麻醉/静吸复合麻醉等3000余例,治疗各类急慢性疼痛病人2000余例,效果满意。能熟练进行中心静脉、动脉穿刺测压输液;呼吸、脉搏、血氧饱和度、潮气量、气道压、心电监护、呼气末CO2监测等术中监测手段;能熟练进行面罩通气、鼻咽管通气、口咽通气、喉罩通气、气管内插管通气、气管切开通气技术;能准确地进行特殊和危重患者如小儿、高龄、肥胖、孕产妇、高血压冠心病及重要脏器功能不全的患者的麻醉前估计、术前准备和麻醉适应症、禁忌证、并发症、麻醉意外的原因判断和处理。熟练掌握危重病人如心律失常、急性肺水肿、心功能衰竭等病情判断、抢救。熟练掌握心肺复苏的理论、抢救程序和最新研究进展。正确掌握水电介质、酸碱平衡失调的诊断及围术期输液、输血的处理原则。本人协助开展了门诊无痛人流术、无痛胃镜、无痛结肠镜等技术,相关科室的医师均感到满意。特别是在低血容量休克病人的抢救方面积累了丰富的抢救经验。

在学术研究方面,本人以第一作者在医学杂志上发表了医学论文6篇,以第二作者发表医学论文3篇。 为了观察新型局麻药0.125%左布比卡因联合吗啡地塞米松用于剖宫产术后持续硬膜外镇痛效果及对产妇恢复的影响。本人选取了60例健康足月产妇,在硬膜外麻醉下施行剖宫产术。术毕随机分为硬膜外镇痛组(镇痛组)和对照组。镇痛组在硬膜外腔持续用0.125%布比卡因、吗啡5mg与地塞米松10mg混合液镇痛;对照组为病房常规杜冷丁100mg肌注组。对照结果显示:两组各时间点在疼痛评分上镇痛组优于对照组,两组相比差异有显著性,在宫高、不良反应、运动阻滞评分比较差异无显著性。镇痛组的肠排气和初乳时间显著短于对照组。结论:0.125%左布比卡因联合吗啡地塞米松用于持续硬膜外镇痛,安全有效、副作用小,对剖宫产术后产妇能产生良好的镇痛效果同时,可缩短初乳时间,有利于早期哺乳和产妇术后康复。此研究结果《左布比卡因联合吗啡地塞米松用于剖宫产术后镇痛的效果及对产妇恢复的影响》于2006年在《河北医学》杂志上发表。

为了评价新型局麻药“左布比卡因”蛛网膜下腔阻滞用于下肢手术的麻醉效果,并与同剂量盐酸布比卡因进行比较。本人选取了ASAI-II级下肢手术病人80例,随机等分为两组,每组40例,采用腰硬联合麻醉,对照结果显示:(1) 两组患者感觉与运动阻滞起效和恢复时间、感觉最高平面,两组比较差异无显著性。(2)两组病例阻滞完善,麻醉质量均为I级。(2) 两组患者手术中均无低血压、心率减慢、呼吸抑制、ECG异常改变。术后随访膀胱恢复排尿功能时间,LB组与B组比较差异无显著性。术中术后均无明显头痛、头晕、恶心、呕吐、寒战等不良反应。结论:左布比卡因蛛网膜下腔阻滞用于下肢手术安全且完善,有临床应用和研究价值。此研究结果《左旋布比卡因与布比卡因蛛网膜下腔阻滞用于下肢手术效果比较》于2006年在《实用医学杂志》发表。

为了评价气管插管前应用地塞米松混合丁卡因用于咽喉、气管内表面麻醉后对术后病人清醒时耐管效果、拔管心血管反应及拔管后咽喉炎发病率的影响。结果显示试验组病例清醒时的耐管效果显著优于对照组。对照组病例在吸痰拔管后即刻出现MAP升高、HR加快,并延续至拔管后3min ,与拔管前相比差异有显著性, 5min时恢复正常。而实验组病例在各时间点的MAP和HR与拔管前相比差异无显著性。对照组与实验组在拔管后即刻、1min、3min时的HR、MAP同时点相比差异有显著性。拔管后24h咽喉炎发病率显示试验组显著低于对照组。结论:气管插管前应用地塞米松混合地卡因于咽喉、气管内表面麻醉能显著增强短时手术病人术后清醒时的耐管效果,并能预防拔管时引起的心血管反应,同时减少拔管后咽喉炎的发病率。此研究结果《地塞米松混合丁卡因表面麻醉对病人拔管心血管反应和咽喉炎的影响》于2006年在《河北医学》杂志上发表。

在科学研究方面,本人2005年主要负责了一项科研课题,2007年主要参与了一项科研课题,共两项东莞市科技局立项的科研课题。

1、我发现,在实践中,由于基层医院的病源特点,临床上常见大量各类低血容量、低血压需紧急快速补液的病人,而自动加压输液泵能迅速安全的补液,是及时补充血容量和作为静脉给药的重要手段,而目前能加速输液的输液泵价格昂贵,基层医院难以普及,为此,本人负责主持研制的科研课题《智能加压输液泵的研制与应用》,本研究项目的就是紧紧结合临床实际需要,充分利用市场上通用低价的标准零件和电子配件,利用巧妙的设计,开发出一种低成本、结构简单的智能化加压输液泵。该项目于2005年获得了东莞科技局科研立项,经过两年多的试验和努力,2007年9月完成科研项目任务,取得了良好的效果,2008年3月通过了东莞市科技局验收,并撰写论文《自制智能加压输液泵及其临床应用》一篇,将发表于《九江医学》2008年第三期。

2、本人在从事临床麻醉工作的同时,还积极参加门诊的疼痛治疗,为了解决患者顽固性头痛常规方法治疗困难的问题,本人在利用麻醉学的神经阻滞疗法的基础上,在东莞市率先引进并开展了小针刀疗法治疗各种慢性疼痛的疾病取得了良好的效果,特别是对偏头痛、腰三横突综合征等软伤病有极好的疗效。并主要参与研究的科研课题《小针刀治疗神经卡压性头痛研究》2007年获得了东莞科技局科研立项,现已取得阶段性进展;

在技术创新方面,本人颇具创新意识、在临床麻醉中能及时发现问题,并能积极有效地开展技术和设备创新,针对手术病人输液经常需要反复加药、加速、减速、排气、药物推注等各种操作的特点,本人在普通输液器的基础上,结合临床实际需要,开发出一种前所未有的一次性麻醉用新型多功能安全输液器。2004年 “麻醉用多功能安全输液器” 成功获得了国家专利授权,取得了国家专利证书,并于2006年在《实用医学杂志》上发表论文《麻醉科用一次性多功能输液器的创新设计与模拟应用》一篇。2004年为了解决传统中草药外敷的缺点,本人还发明的“长效便携式热磁药三维治疗带”,成功获得了国家专利证书。另外,还在临床麻醉的实践中,结合临床需要,成功设计了“手术台头部体位固定器”“麻醉用微型电动手持式咽喉喷雾吸引器”、“电子可视气管插管喉镜”、“简易加压输液装置”、“智能输液架”、“调压式自动止血带”、“医用导向骨科镙丝钉”等新技术。受到麻醉界、东莞市科技局和医院领导的高度重视。2004年10月被推荐为中国管理科学研究院特约研究员。

本人认真带教实习学生和试用工作人员,指导下级医生开展工作,态度谦和、工作谨慎,从事本专业17年,从未出现过医疗差错事故、受到患者和同事好评。

较强的业务能力和良好的心里素质获得医院领导的认可,2008年4月被医院推荐去参加东莞市120现场急救演习,并出色完成了任务。

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