护理部工作计划
2020-03-02 04:24:11 来源：范文大全收藏下载本文
清远市新
城医院
2013年护理部工作计划
一、指导思想
我院护理工作实行院长领导下的护理部总护士长负责制，遵循和落实“以人为本”的科学发展观，树立以病人为中心的服务理念，力争做到以医疗安全为主，预防为主，强调过程管理和质量责任，强化内涵建设，提高技术水平和服务质量，为病人提供优质护理服务，创造优质的就医环境。
二、工作目标
健全护理“质量、安全、服务”等项管理制度，各项工作做到制度化、科学化、规范化、强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质，坚持“以人为本”的服务原则，使护理服务更贴近群众，贴近社会，不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求，创优质护理效益。
三、工作指标
1.护理技术操作合格率90%
2.基础护理合格率90%
3.分级护理合格率90%
4.护理文书书写合格率90%
5.护理人员理论知识考核平均得分80
6.急救物品完好率100%
7.器械消毒灭菌合格率100%
8.护理人员培训率100%，护理人员继续教育学分、学时达到规定要求。
9.年压疮次数0
10.护理严重差错发生次数0
四、工作措施
1.加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质
1) 按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能
训练与考核工作 , 重点加强对新入职护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部以强化基础护理知识为主，理论与实践相辅，增加考核次数，直至达标。
2) 加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，理
论考试要有试卷并由护理部组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。基本技能考核：对新护士在年内16项基本技能考核必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。安排全体护士操作考试4次，理论考试4次。
3) 强化相关知识的学习掌握，组织进行规章制度及护理应急预案的实际考核，要求
人人过关。
4) 加强人文知识的学习，提高护士的整体素养。
5) 组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识。安排全院性的讲座
和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪表演赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月。
6) 更新专业理论知识，提高全面及专科护理技术水平。
a.护理部每月组织一次讲课，内容为护理质量标准、规章制度、工作流程、三基知
识、应急预案等。
b.实行科内晨会后提问制度，以“缺什么学什么”“有什么问题就讲什么”，强化
学习效果。
c.选派护理骨干短期强化培训及操练学习（必要时外出培训进修学习），不断增加
新知识、新技术，带动护理质量提高。
d.鼓励护理人员在职继续学习，提高知识层次。
2.加强护理管理，提高科组长管理水平
1) 年初举办一期院内科组长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服
务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望
以及护士长感情沟通交流等.2) 加强科组长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与科室效益
挂钩等管理指标。
3) 促进科组长间及科室间的学习交流，每月组织护理质量交叉大检查，并召开科组
长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。
3.加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效
1) 继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高科组长发现问题，解决问题
的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
2) 建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员（总护士长）经常深
入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
3) 进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—科
组长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进。
3.加强护理过程中的安全管理
1) 继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患排查及做
好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。
2) 严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对新入职及低年资护士的管
理，明确高年资护士的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。
3) 总护士长、科组长定期对硬件设施、仪器、急救药品的性能与安全性进行检查，
及时发现问题，及时维修、补充，保持设备、药品处于备用状态。
4) 抓好病人、时间和护理操作的环节监控。在节假日、工作繁忙、易疲劳时，夜班
交班要加强管理。对新入、危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查。对护理操作的每一步要做好查对。
5.深化护理服务示范病房管理，提高服务质量
1) 按照优质护理服务的标准，各科继续加强基础护理，加强与病人和家属的沟通，
从病人入院到出院各时期、各环节进行健康宣教，建立和谐护患关系。
2) 注意收集护理服务需求信息，及时改进。
6.做好医院感染控制工作
1) 严格执行消毒隔离制度及一次性物品使用制度，做好各种监测，加强护理人员感
染知识培训。
2) 总护士长、科组长定期监督、检查。
护理部
二0一二年十二月二十日
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