安平德明医院“三好一满意”自查自纠报告

安平德明医院“三好一满意”自查自纠报告

为全面贯彻落实卫生部、省卫生厅、安平县卫生局关于在卫生系统开展“三好一满意”活动通知精神，我院严格按照有关要求，深入实施“三好一满意”活动，积极创建百姓满意医院。现将工作情况汇报如下：

一、健全组织，加强领导，制定方案，明确责任

为确保“三好一满意”活动的顺利实施，我院成立了“三好一满意”活动工作领导小组，院长骆德铭任小组组长，副院长赵跃宗任副组长。院办室、医务科、护理部、财务科负责人为成员。领导小组下设“三好一满意”活动工作办公室及3个工作小组，并明确各工作小组职责。

(一)综合组：负责制定工作方案、定期收集工作情况向上级部门报告。

(二)宣传信息组：负责“三好一满意”活动宣传工作。

(三)督导检查组：负责定期组织“三好一满意”活动的督导检查工作，并汇总检查结果上报“三好一满意”活动工作办公室。

根据《卫生部关于在全国医疗卫生系统开展“三好一满意”活动的通知》，我院制定了《2012年安平德明医院医院开展“三好一满意”暨“创建百姓满意医院评选好医生、好护士”活动实施方案》并组织了中层干部会议，进行传达部署。为活动的顺利起到了重要作用。

二、医院将“群众满意”作为工作目标，努力规范医疗服务行为，不断提高医疗质量，保障医疗安全。

(一)改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”。

1．优化医院门急诊环境和流程。在显著位置公示就医流程和科室分布示意图，提供分诊、导医服务，最大限度减少患者排队等候时间。加强急诊急救管理，畅通绿色通道，及时救治急危重症患者。优化服务流程，积极推行限时服务，为患者提供方便快捷的检查结果查询、邮寄等服务。

2．广泛开展便民服务。认真落实省卫生厅《医院文明礼貌服务十项规定(试行)》，深入开展“医疗窗口亮起来”活动，切实提高群众就医的温馨感、舒适感和尊严感。充实门诊力量，延长门诊时间，方便群众看病就医。

3．推进同级医疗机构检查、检验结果互认，促进合理检查，降低患者就诊费用

(二)加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”。

1．严格执行十四项核心制度，认真落实患者安全目标，提高诊疗质量，保障医疗安全。继续开展好病历书写质量质控和评比活动，提高病历书写质量，甲级率在90％以上，无丙级病历。

2．严格规范诊疗服务行为。认真落实临床路径、《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范，规范医师处方行为，促进合理检查、合理用药、合理治疗，控制医疗费用不合理增长。

3．加强医疗技术应用管理。建立健全医疗技术准入和管理制度，建立医疗技术风险预警机制，切实保证人民群众就医安全。

(三)加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到 “医德好”。

1．继续加大医德医风教育力度。结合争创“百姓满意医院”、争当“好医生、好护士”等活动，以患者满意度评价机制为载体，加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传表彰力度，培树一批先进典型，引导广大医务人员树立良好的医德医风。

2．制定完善医德医风制度规范。认真抓好医德考评制度的落实，进一步细化工作指标和考核标准，建立对医务人员有效的激励和约束机制，规范医务人员执业行为。

3．坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风，严肃行业纪律。严格执行卫生部“八不准”和省卫生厅“六条高压线”，坚决纠正和严肃查处乱收费、开大处方、开单提成和收受红包、回扣等问题。

(四)健全完善行风监督，进一步加大监督力度，努力做到“群众满意”。

1．进一步完善患者满意度评价机制建设，充分发挥广大患者的监督作用。努力使医院门诊、病区的点击率达到80％和90％以上。要利用召开患者座谈会、问卷调查等方式，及时征求患者的意见，不断改进医院工作，提高服务质量。

2．全面推行医院院务公开制度，特别抓好医疗服务收费和药品价格的公开，落实“承诺践诺”公示制度，提高工作透明度。

以上是我院开展“三好一满意”活动情况的阶段小结，在今后的工作中我们将进一步把“三好一满意”活动推向深入，结合自身实际，再出台实施一些具有特色、群众期盼的服务举措，更好地改善患者就医条件，提高服务水平，全力打造特色服务品牌。