操作流程

2020-03-03 23:57:27 来源:范文大全收藏下载本文

微量泵静脉输液

核对医嘱——携输液卡至病房核对病人(敲门 你好,我是护士。1床李丹阿姨是吗?这两天你的血压有点高,遵医嘱给予硝酸甘油静滴,起到降压的作用,硝酸甘油需要严格控制滴速,我们待会用静脉泵输液,请你配合一下好吗?你看,打哪个手好呢,右手是吧?来,我看一下,嗯,这个血管很好,我们待会就在这里打好吗,输液时间有点长,你去上个卫生间,需要我协助吗?那好,我去准备一下。)插电源,检查微量泵性能(微量泵性能完好)——回治疗室洗手(七步洗手法洗手,每步不少于10秒,流动水冲净擦干)——戴口罩,(用物准备齐全,均在有效期内)液体瓶擦灰--核对液体(在有效期内)——瓶身无裂缝、液体无浑浊、瓶口无松动-----开瓶----瓶身写开瓶时间、签名——消毒——取注射器吸20ml液体——接延长管,排气至过滤器——接头皮针头——写注射器标签(床号,姓名,年月日时间)——携用物至病房(敲门、你好,我是护士)——拿输液卡核对(1床李丹阿姨准备好了吗,那我们开始吧)——核对-----安装微量泵注射器——调节微量泵参数——准备胶布——消毒来把手拿出来,消毒了啊,可能有点凉--------消毒好了,手别动好吗?——排气——穿刺——两松、按开始键——固定——放止血带,纸片——输液卡打钩 时间 签名---- 再次核对 挂卡——盖被—(李丹阿姨,针已经打好了,请你活动时手的幅度小一点,以免针头脱出,微量泵的参数已经调节好了,请不要随意调节。输液过程中如有不适或者仪器报警请按呼叫器叫我,我也会随时过来看你的,请你好好休息,谢谢你的配合。)消毒手——回治疗室(整理用物,医疗生活垃圾分类处置,七步洗手法洗手,去口罩,)临时医嘱上签字签时间。

静脉输液

核对医嘱——携输液卡及输液架至病房核对病人(敲门 你好,我是护士。1床李丹阿姨是吗?这两天你有点发烧,遵医嘱给予先锋五号静滴,请你配合我好吗,来,我看一下手,嗯,这个血管很好,我们待会就在这里打好吗,输液时间有点长,你去上个卫生间,需要我协助吗?那好,我去准备一下。)洗手(七步洗手法洗手,每步不少于10秒,流动水冲净擦干)——戴口罩,(用物准备齐全,在有效期内)——擦灰——核对液体(在有效期内)——检查液体(瓶身无裂纹,液体无混浊,瓶口无松动)——开瓶,瓶身写床号,姓名,年月日时间,——消毒——插输液管——携用物至病房(敲门)——拿输液卡核对(1床李丹阿姨准备好了吗,那我们开始吧)——核对药液——挂液体,排气至过滤器,准备胶布——消毒(来把手拿出来,消毒了啊,可能有点凉,消毒好了,手别动好吗?——再次排气——穿刺——三松——固定——放止血带,纸片——输液卡打钩 时间 签名 核对 挂卡——盖被—(李丹阿姨,针已经打好了,请你活动时手的幅度小一点,以免针头脱出,滴速我已经调节好了,请不要随意调节。输液过程中如有不适或需要帮助请按呼叫器叫我,我也会随时过来看你的,请你好好休息,谢谢你的配合。)消毒手——(整理用物,医疗生活垃圾分类处置,七步洗手法洗手,去口罩,治疗卡上签字打钩签时间,)临时医嘱上签字签时间。 下胃管

核对医嘱——洗手(七步洗手法洗手,每步不少于10秒,流动水冲净擦干)——戴口罩,(用物准备齐全,在有效期内)——准备胶布——携用物至病房(敲门)——拿输液卡核对(2床李立叔叔是吧,下午你要做口腔手术,我现在要给

1 你下个胃管,就是用一根细细的管子从鼻腔下到胃里,下胃管过程中肯定有些不舒服,请你配合我好吗?最近有没有感冒?鼻子通气吧,有没有鼻息肉或者鼻中隔偏曲?)——清洁鼻腔(李叔叔,我们在右侧鼻孔插管

好吗,来看,我给你清洁一下鼻腔)——打开换药碗,取胃管,测长度(来,李叔叔,我们

测一下胃管的长度,发际到剑突约55cm)——做标记,两根棉签润滑前端约15cm ——摆体位——铺治疗巾——置弯盘、换药碗——插管(来李叔叔,我们现在开始插管了)——(插

入约15cm ,来李叔叔,咽 往下咽,再插4-6cm,李叔叔,张开嘴,胃管没在口腔内,好了,马上就要结束了,)——抽胃液(有胃液,在胃内)——固定鼻翼(李叔叔,我给你固定一下胃管)——注入20ml 温开水(李叔叔,我给你打点温开水,没什么不舒服吧)——______抬高末端,包扎,末端——固定面颊(李叔叔,我给你固定在面颊上)——写置管时间——整理用物——来,躺回来,李叔叔,我把胃管末端给你放在枕头底下了,下床活动时把它放在上衣口袋里,以免管子脱出,有什么需要请按呼叫器,我也会随时过来看你,谢谢你的配合)——消毒手——(整理用物,医疗生活垃圾分类处置,七步洗手法洗手,去口罩,)临时医嘱上签字签时间。 动脉采血

核对医嘱——洗手(七步洗手法洗手,每步不少于10秒,流动水冲净擦干)——戴口罩,(用物准备齐全,在有效期内)——携用物至病房(敲门)——拿输液卡核对(3床李丹阿姨是吧,我现在要给你采个动脉血,查一下血气分析,请你配合我一下好吗?——消毒(来我帮你把衣袖拿起来点,消毒了啊,可能有点凉,消毒好了,手别动好吗?——准备采血针,戴手套——腕关节上2cm,触摸桡动脉搏动 固定血管,)——穿刺——(李阿姨,请您压好不要动好吗)——封管——混匀——放垃圾,脱手套——(李阿姨,血已经采好了,棉签要好好按压5-10分钟,直到不出血为止,然后把棉签放在门后的污物缸内,你好好休息,我会随时过来看您,有什么需要请按床头呼叫铃,谢谢你的配和)——消毒手——(整理用物,医疗生活垃圾分类处置,七步洗手法洗手,去口罩,)临时医嘱上签字签时间。(标本贴标签送检) 测血压

核对医嘱——检查血压计性能完好——洗手(七步洗手法洗手,每步不少于10秒,流动水冲净擦干)——戴口罩——携用物至病房(敲门)——拿输液卡核对(4床李丹阿姨是吧,我现在要给你测个血压,请你配合一下好吗?之前半个小时内没有剧烈活动吧,来,我帮你把衣袖挽起来,请手心向上——拿血压计,开开关,绑袖带(肘窝上2横指触摸肱动脉搏动,松紧以1指为宜,)带听诊器————测量(阿姨,我要给你量血压了,请不要紧张好吗),——取听诊器,关血压计——整理病人(李阿姨,血压是120/80,是正常的,谢谢你的配合,我会随时过来看您,有什么需要请按铃,你好好休息,)消毒手——记录——(整理用物,医疗生活垃圾分类处置,七步洗手法洗手,去口罩,)体温单上记录血

2 压。

静脉采血

核对医嘱——洗手(七步洗手法洗手,每步不少于10秒,流动水冲净擦干)——戴口罩,(用物准备齐全,在有效期内)——携用物至病房(敲门、你好,我是护士。)——拿化验单核对(3床李丹阿姨是吧,我现在要给你采个静脉血,查一下血常规,请你配合我一下好吗?——来我看一下你的手,我帮你把衣袖挽起来,戴手套----扎止血带----消毒(我现在消毒了啊,可能有点凉---消毒好了,手别动好吗?)——准备棉签、采血器、采血针——穿刺(我现在要进针了,请不要紧张)---阿姨血采好了,请您压好不要动好吗——混匀——放止血带----脱手套——(李阿姨,血已经采好了,棉签要好好按压3-5分钟,直到不出血为止,然后把棉签放在门后的污物缸内,你好好休息,我会随时过来看您,有什么需要请按床头呼叫铃,谢谢你的配和)——消毒手——回治疗室(整理用物,医疗生活垃圾分类处置,

3 七步洗手法洗手,去口罩,)----临时医嘱上签字签时间(标本贴标签送检)。

微量泵静脉输液

核对医嘱——携输液卡至病房核对病人(敲门 你好,我是护士。1床李丹阿姨是吗?这两天你的血压有点高,遵医嘱给予硝酸甘油静滴,起到降压的作用,硝酸甘油需要严格控制滴速,我们待会用静脉泵输液,请你配合一下好吗?你看,打哪个手好呢,右手是吧?来,我看一下,嗯,这个血管很好,我们待会就在这里打好吗,输液时间有点长,你去上个卫生间,需要我协助吗?那好,我去准备一下。)插电源,检查微量泵性能(微量泵性能完好)——回治疗室洗手(七步洗手法洗手,每步不少于10秒,流动水冲净擦干)——戴口罩,(用物准备齐全,均在有效期内)液体瓶擦灰--核对液体(在有效期内)——瓶身无裂缝、液体无浑浊、瓶口无松动-----开瓶----瓶身写开瓶时间、签名——消毒——取注射器吸20ml液体——接延长管,排气至过滤器——接头皮针头——写注射器标签(床号,姓名,年月日时间)——携用物至病房(敲门、你好,我是护士)——拿输液卡核对(1床李丹阿姨准备好了吗,那我们开始吧)——核对-----安装微量泵注射器——调节微量泵参数——准备胶布——消毒来把手拿出来,消毒了啊,可能有点凉--------消毒好了,手别动好吗?——排气——穿刺——两松、按开始键——固定——放止血带,纸片——输液卡打钩 时间 签名---- 再次核对 挂卡——盖被—(李丹阿

4 姨,针已经打好了,请你活动时手的幅度小一点,以免针头脱出,微量泵的参数已经调节好了,请不要随意调节。输液过程中如有不适或者仪器报警请按呼叫器叫我,我也会随时过来看你的,请你好好休息,谢谢你的配合。)消毒手——回治疗室(整理用物,医疗生活垃圾分类处置,七步洗手法洗手,去口罩,)临时医嘱上签字签时间。

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急救操作流程

急救操作流程

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