护理部工作总结
2020-03-03 08:47:27 来源：范文大全收藏下载本文
2016年护理部工作总结
即将过去的一年里，护理部在医院领导班子的领导和关心下，根据医院制定的工作重点，结合护理部的工作计划和目标，积极开展护理管理及院感控制工作。现将工作总结如下：
一、加强管理，严格各项规章制度及很抓落实
护理部根据医院要求，结合医院优质护理质量考核标准和医院感染控制考核标准，进一步细化护理质量考核标准和院感考核标准，按照制度严格执行很抓落实。
二、遵循“以人为本”的科学发展观，“以病人为中心”的服务理念 以夯实基础护理，改善护理服务，树立行业新风，促进医患和谐，提高患者满意度为主要内容，以确保护理安全为目标，强调过程管理和环节管理，强化内涵建设，提高护理技术水平和服务质量，巩固和发展优质护理服务，让优质护理从“文件”中走出来，变被动服务为主动服务，深入到病房中，了解病人的心理及需求，加强护患沟通，改善护患关系，加强了护士对患者的责任心，规范医疗行为，让护士的行为与尽职精神对医院优质护理的发展起到良好的推动作用，最终让患者满意、社会满意和领导满意。
三、加强业务技能及专业知识的培训学习，提高护士的整体素质
1、为全面贯彻落实以病人为中心的服务理念，进一步加强护理人员的专业技术训练和能力素质建设，提高临床护理质量水平，进行了“三基三严”的培训。组织全体护理人员进行：无菌技术操作，徒手心肺复苏、气管切开吸痰技术、胸腔闭式引流、PICC置管维护、导尿技术操作、心电监护仪操作等的培训并考核。对各科医护人员进行手卫生及依从性（六步洗手法）的培训，操作与理论并行，根据情况逐个指导教学，效果显著。
2、强化全体护理人员法律意识，关注护理安全。组织护理人员进行关于护理安全的培训。提高护士的职业风险意识和自我保护意识，依法履行自己的义务职责，用法律观念规范自己的医疗护理行为，保障患者权利，杜绝护理纠纷。
四、确保质量管理，保证医疗护理质量安全
1、根据市卫计委《2016版优质护理服务细则评价标准》结合我院实际情况，护理部进一步完善《护理部目标管理考核标准》。每月除了全面检查以外，还专门提出一项标准作为重点检查内容，针对出现的问题作为学习培训的参考内容，改进和弥补了临床工作中的薄弱环节。
2、对检查中发现的问题要求科室及时整改，护理部进行反馈性检查，取得了很好的效果。
3、深入科室督促护士长每日工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。
4、护理部定期有计划、有组织地落实对各级护理人员专业理论和技能操作培训及考核。本年度组织全院护理人员专业技能培训考核6次，专业知识考试2次，培训率达98%，考核合格率达90%以上。
5、（1）轮流选派各科室护士长和护理骨干参加昆明市卫计委及昆明市民营医院服务中心举办的护理专业知识、技能培训班学习新技术（PICC）、新业务。不断增进新知识、开展新业务，带动全院护理业务水平的提高。
（2）加强对新员工及年轻护士的培训，基础护理操作规范化培训，常用急救知识和护理技能培训。
（3）鼓励护理人员在职继续学习，通过成人职大及自学考试等方法提高学历，轮流选送年轻护士到总医相关科室进行专科技能进修学习。
6、加强对实习生管理和带教工作。今年有101名护理专业实习生到我院临床实习，护理部对实习同学集中组织岗前培训，主要从实习生管理制度、各项基础操作技能及各科室建立健全的带教制度及职业防护等方面进行培训，然后分组安排到临床科室，每名实习生均有固定带教老师，出科由护士长进行理论及操作考核，科室对实习生层层把关，确保无医疗差错发生。
五、努力做好医院感染管理工作
1、根据今年医院感染工作计划，对全体医务人员进行《医院感染规章制度》和《基层医疗机构医院感染管理基本要求》、塞卡病毒及相关性疾病知识的培训学习及考试，合格率94%。组织了《手卫生及依从性》、《医院感染诊断标准》、《医院感染控制消毒、灭菌、隔离》技术知识、《医疗废弃物管理》等培训学习。护理部对实习生作了艾滋病的防治及职业防护的专题讲课，进一步提高预防意识。
2、根据昆明市医院感染质控中心《医院感染考核标准》结合医院实际情况，护理部进一步完善《医院医院感染检查考核标准》。前些年都是委托市疾控中心监测采样，从今年6月份护理部经过参加省市医院感染监测培训后，每月对各科室及重点科室物表、台面、消毒液、湿化液、空气及医务人员手卫生进行采样监测，按照考核标准发现不合格的，要求立即整改，跟踪监测，严把医院感染关，杜绝交叉感染，防止医源性感染的发生，取得了很好的效果。并按时向昆明市医院感染质控中心上报各项数据及报表及。
六、存在的问题及今后努力的方向
1、护理质量和护理人员队伍不稳定，整体水平有待进一步提高
护理质量是保证医疗安全的根本，只有不断改进护理操作流程、转变观念、加强服务意识，才能提高整体护理质量，为病人提供优质人性化的护理服务。目前我院新增科室五个，新入职护士67人，护理队伍不稳定，今年护士离职率达43%，年轻化，资历低，缺乏经验，部分护理人员服务意识差、专业技能还不能适应医院优质护理发展的需求，就此护理部制定了护理人员分层级及岗位职责，并对不同层级护理人员进行相应的岗位培训，从而提高护理人员的专业水平及综合素质，这样才能更好的把优质护理发展下去，让病人得到真正实惠，护理服务实现了以已之小促医院之大，产生了良好的社会效益，从而达到社会满意、政府满意、医院满意。
2、在全年的院内感染控制工作中，医院新组建了五个临床科室，手术室改扩建增加了两间层流手术室，产房及人流室做了改造，布局合理，同时也给医院感染控制工作增加了难度，提出了更高的要求，在院领导的重视及支持下，护理部经过努力，组织并指导各科室取得相应的积极配合，工作开展比较顺利，取得了较好的效果。但由于我院的院内感染控制工作起步晚，还存在有不足的地方，如院内感染发病病例的诊断、报告、统计等方面做得不够好，不到位，有时上报不及时、有漏报等情况，有待明年工作不断完善和提高。我相信，在新的一年里，只要我们不断总结经验、虚心学习，从基础做起，从细节做起，从病人的需要出发，才能寻求到真正的突破和发展，我们将把院内感染控制工作做得更好。
昆明市第一人民医院星耀医院护理部
2016年12月
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