护理部班主任工作总结
推荐第1篇：护理部工作总结
2010年护理部工作总结
护理部紧紧围绕质量、安全、服务的宗旨， 进一步完善各项规章制度, 改进服务流程,改善住院环境,把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐护患关系放在第一位，加强护理质量控制，加大护理监督力度，重视护理骨干的培养，优化护理队伍，强化中医护理知识和中医操作技能的培训和考核，内强素质外塑形象创造性地开展工作。一年来,在院领导的正确指导关心支持下，在各科室的密切配合下，圆满完成各项工作，现将全年护理工作做如下总结：
一、强化法律意识,严格制度落实,保障护理安全
1、增强护理人员的法律意识、证据意识、防范风险意识，组织全员护士对《护士条例》和《医疗事故处理条例》进行专项培训及解读，使护理人员进一步了解了自己的权力和义务，为更好地履行职责，依法行医，提供了依据,做到知法守法，更好地应用法律武器维护自身及他人利益，目前全院护士持证上岗率100%。
2、严格核心制度的落实。今年以来,护理部重点在查对制度、执行医嘱制度、交接班制度、护理质量缺陷登记报告制度、分级护理制度、护理查房制度等核心制度的执行上下功夫,护理部深入科室严格考核,现场抽查,实地进行医嘱查对和交接，掌握制度落实情况,通过检查落实,使护理人员真正理解了核心制度的内涵，懂得了如何用制度指导实际工作。
3、完善了我院各级护理人员岗位职责，并督促落实。
二、强化管理，提升护理质量
1、加强护理管理队伍建设，努力提高护理管理水平，充分发挥护士长的主观能动性，鼓励年轻护士长开拓思维，勇于创新，做到科科管理有特色。
2、强化护士长的管理意识，坚持护士长例会和护士长夜查房制，将年计划、月重点、周安排及时安排部署，组织实施，加大了例会精神的贯彻执行力度，有效提高了护理质量，确保了护理安全。加大了对护士长目标管理的考核，明确护士长工作流程及考核标准，确立其在科室质量管理中的关键作用，有效提高了护士长预测—控制—改进工作的能力，同时悉心指导新上任护士长工作，帮助她们在较短的时间内承担起科室的护理管理工作，护理部深入科室督促引导护士长合理安排每日工作，制坚持一日两查房，重点对新入院、手术前后和危重及生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，进行督导检查， 掌握护理工作落实到位情况， 加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。
3、加强护理人力资源管理。护理人力资源管理实行全院一盘棋，护理部围绕“挖掘员工潜能、发挥最高效能、创造最大价值”的管理理念，科学合理调配人力资源。工作上严要求,生活上细照顾，实施人性化管理，指导科室弹性排班，加强节假日、休息日、中午及夜间值班期间，繁忙、易疲劳时间的护理人力配备，排班做到新老搭配,相互协作。兼顾人员素质和技术水平高低的合理分配，发挥其互补性，对一些家庭有特殊情况，健康状况差，待产和哺乳期的年轻护士，班次上给于照顾，使她们能工作家庭两不误。充分调动护士的积极性和主观能动性，创造工作的和谐氛围，增强了管理效能，有效提高了护理群体质量。面对上半年我院外科病人居多不下，下半年内科病人持续增加，护理人员紧缺的状况，护理部统筹调配护理人员10余次, 使有限的人力资源得到优化组合，满足了临床工作需要，确保了护理安全。
三、健全完善各项规章制度，保证护理环节质量
本年度重新制定完善了重点环节护理管理程序及应急流程，组织全院护理人员学习，保证了护理人员有章可循.
1、制定了防范住院患者跌倒制度及各类导管防脱落制度。
2、完善了紧急状态下护理人力资源调配方案，健全了急救体系，提高了急救水平。
3、规范床头卡的设置 。统一了加床床号，治疗台设置了与病室床号、病历夹一致的编号，有利于查对，有效地避免了查对环节的差错，今年购置了腕带识别标志，应用于手术患者和危重患者。
四、落实护理培训计划，提高护理人员护理水平。
1、完成了中医基础理论、中医操作技能的培训计划，并对培训内容进行了考试考核，考试考核全部达标。
2、按计划对各级护理人员进行三基训练和专科技能培训，组织护理业务查房，护理业务学习，内容为基础理论知识，院内感染知识，护患沟通技巧和专科知识。年内组织全院护士进行了密闭式静脉输液、无菌技术操作等15项护理技能培训，在强化三基培训的同时，对全院护士又专门进行礼仪培训，进行了进一步提升护理服务品质。
四、护理各项指标完成 。
1、基础护理合格率90%（合格标准85分）。
2、特、一级护理合格率≥85%（合格标准为80分）。
3、急救物品完好率达100%。
4、护理文件书写合格率≥90%（合格标准为80分）。
5、护理人员“三基考核合格率达100%（合格标准为７０分）。
6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。
7、常规器械消毒灭菌合格率100%。
8、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%。
9、年褥疮发生次数为0。
护理部
2010年12月
推荐第2篇：护理部工作总结
2016年护理部工作总结
护理部在院领导的带领及支持下，顺利完成了全年的工作。现将重点工作总结做一汇报：
一、重视提高护士整体素质，优化护理队伍
提高护士的理论与技术操作程度规范护士礼仪：主要方法是培训、指导、检查、考试。重点抓护士的培训工作，护理部定期组织全院护理人员\"三基\"理论学习，科内每周组织业务学习1次，每月考核一次；全年护理部组织专题培训八次分别对护理安全/护理礼仪 /重点药物的观察/三查八对的重要性等专题进行培训。对全院护士理论考试二次，实行A、B卷两场，既保证了各项工作的正常运转，又保证了考核质量，全院护士100%参加考试合格率达100%。在加强理论学习的同时，注重操作技能的提高，今年进行了密闭式静脉输液的标准化操作、铺备用床的标准流程。以科室为单位全员参加训练，总共选出36名护士参加院里比赛。外科ICU王丹丹、手术室李丹丹分别获得静脉输液和铺备用床操作比赛的第一名。在“512”护士节期间我院三名选手参加了绥化市卫计委组织的护理技能大赛取得了第七名，获得了优秀奖。护理部每季度参加科室护理查房一次，今年在神经内科/心内科/普外科/妇产科等科室参加查房，解决了临床护士的专业难题。今年7月份我院派出两名年轻的护士长王丽娟张超参加绥化卫计委主办绥化市医院承办的护士礼仪师资培训，回来后在我院开展了全员礼仪培训，首先举办了护士长培训，目的是让管理者首先了解护理礼仪的重要性及规范；之后全院分内儿传、外妇五分两批进行培训，指导教师用心指导，全体护士长及护士全部参与标准礼仪的演示，达到人人掌握。通过护理礼仪的教育，让大家明确言谈、举止、仪表影响到整个科室及医院的精神面貌。一句温暖的话语一个自然、亲切的表情都可拉近和患者的距离，便于护理人员发现患者存在和潜在的心理问题，避免了长期以来，护患关系一直停留在单纯的打针、发药、机械地执行医嘱，完成一些技术操作上；。通过培训及技术岗位练兵及护理查房明显提高了临床护理技术操作水平专科护理水平。有效地促进了护士在工作之余去查阅材料，增加了护士的学习热情。收到了良好的效果，患者满意度明显提高；感到护士队伍整体素质在逐步提高，有望将来效果更加明显。
二、护理安全是护理工作永恒的主题
具体的做法是首先完善各项护理规章制度，并持续改进，结合参观学习省市上级医院，今年完善了“患者手腕带管理制度’、护理安全不良事件主动报告和管理制度”、、“压疮申报表”、“压疮(难免)评估表”、“压疮观察护理记录单”、“跌倒/坠床风险评估表”、“跌倒/坠床危险因素评估及计划表”、“导管脱落危险度评估表”、“输血不良反应报告表”、等标准表格的制定及修订工作。规范了手术室、供应室、洗衣房的感染控制制度，规范了感染性衣物的清洗流程。对有各种引流管的病人要有明显标识，详细记录插管时间等内容，对有压疮危险、坠床危险、跌倒危险等病人都要有明显标识，并要求护士重点观察。在工作中不断强调护理不良事件的主动上报，目的是警示大家吸取教训不犯同样的错误。针对上报的不良事件及日常检查中发现的问题，护理部在护士长例会上对这些事件进行分析讨论，为护理人员敲响警钟，以减少避免不良事件的发生。加强节假日、双休日、中午班及夜班繁忙、易疲劳时间的护士配备，指导科护士长弹性排班、新老搭配，兼顾人员素质和技术水平高低，发挥期互补性。规定护士在岗禁止接打手机把手机放在柜里，有急事直接打护士长手机。护士上班期间精力集中的处理病人，目的是既能避免差错又能减少纠纷，提高护理质量。增强了护士长夜查房力度，要求值班护士长每天夜间重点检查全院住院的危重患者，并给以及时的指导收到良好效果。
三、继续深化优质护理 提高护理质量
逐步完善优质护理服务内涵，增强服务意识。要求护士掌握病人从入院到出院的十知道，减少护士做护理以外的工作，真正的把时间交给护士、把护士还给病人。医院配备了专职人员取送化验标本及检验报告单。规范了供应室工作流程全院所有器械都由供应室清洁消毒并配专人专车下收下送器械（暂时针对手术室）以后要全院实行。这举措一是分担了一线护士的工作负担；二是细化了护理流程，保证了护理安全。根据上级要求对患者实行人文关怀7月份开始，患者床头卡及手腕带禁止写病人的诊断，住院病人要男女分开。进行护理操作时要保护患者隐私，要求使用屏风遮挡。为患者提供人性化护理。今年10月心内CCU正式成立，在筹建过程中首先是人员的培训，提前派护士长及护士去外科ICU学习，掌握设备的操作方法及护理流程，新配备护士6名，病人入住CCU全程取消陪护，一切处置及生活护理均由护士完成，目前已收治患者 124名，运行良好。得到患者及家属的认可，体现了优质护理服务。今年我院被黑龙江省卫计委评为全省优质护理先进单位。
护理部 2016-12-14
推荐第3篇：护理部工作总结
2014年护理部工作总结
2014年在院领导的领导下，护理部以保证新院高效、顺畅、良好运行为全年工作的核心和起点，紧紧围绕医院中心重点工作，凝聚护理队伍，合理安排各项护理工作。现将全年护理工作总结如下：
一、医院中心重点工作落实情况 (一)提高住院患者服务满意度
护理部经常深入病房了解患者需求的满足程度，并定期在全院进行在院患者护理服务满意度调查，及时与存在不足的护理单元或个人沟通。发现患者有对其他科室工作不满情况时随时向相关科室反馈，跟踪落实整改情况，与患者积极沟通，及时化解患者不满。
（二）精细化护理管理
护理部以实现护理管理“精细化”为目标，全面梳理了护理管理工作，近期着重对如下方面进行了完善：
1.树立护理全员“精细化”服务意识，完善了护理制度和服务流程。护理部督促各护理单元开展了精细化管理培训，指导梳理各单元护理服务环节及内部流程，尤其加强了入出院护理流程、腔镜室预约/接诊/标本送检等流程的规范落实工作。
2.积极配合医院重点专科建设，提高了护士专科护理水平。根据医院七年规划，护理部加强了精神科、神经内科、神经外科的护理人员培养工作。优先安排重点发展科室护理人员外出进修学习，指导检查科室专科培训计划的制定和实施情况，指导重点专科撰写护理论文。
（三）“五个一活动”开展情况
1.以《病人安全目标》和《医院管理评价指南》为标准，持续改进护理质量。在夯实二级甲等综合性医院评审成果的基础上，护理部认真学习三级医院评审标准和细则，查找差距。完善了护理部-科护
士长-护士长三级质量控制体系和护理质量文件。目前已指导高危科室完成了质量标准的修订工作。
2.加强年轻护士业务技能培训，提高了护理队伍综合素质。为保证临床护理安全，护理部加强了对年轻护士的培训工作，建立了护理总值班制度，对2014年新入职护士进行了全面的理论及操作技能的培训和考核，并完善了临床护士独立值班准入制度。
3.全面深化优质护理服务，进一步提高了护理服务满意度。组织护士学习心理学方面的知识，了解患者的心理需求和对护理服务的预期，及时合理的给予满足。要求护理人员以友好、关怀、尊重、正直的态度对待每一个护理对象，不评判病人或家属，与其建立良好的关系，准确及时答复护理服务对象，营造和谐一致、团队工作的氛围。护理服务总体满意度较前提升。
4.结对一个学生。根据临床工作需求，护理部将ICU列为重点帮扶对象，完善ICU的专科培训条件，将ICU建成院内危重症护理培训基地。护理部对ICU的专科培训计划进行全方位的审核和指导，指导进行了专科带教老师的选拔工作，督促各单元制定了护理人员ICU轮转计划。目前正在指导ICU进行师资培训及其他配套制度的制订工作。
二、、护理管理日常工作完成情况
（一）护理安全得到保证
通过深入学习“患者十大安全目标”，对照患者安全目标梳理护理服务各个环节，及时排查隐患；完善了护理不良事件上报制度，护理部及时给出指导意见，并向临床各科室发出警戒信息；定期召开护理安全分析会，分析近阶段护理质量和安全情况，梳理存在问题，实施改进措施。1-11月护理严重差错事故发生0例，轻度缺陷发生6例。
（二）护理质量持续改进
持续在各单元开展了优质护理竞赛活动，按活动细则要求评出护
理标兵。先后有56人被评为护理标兵，及时奖勤罚懒，起到了提高护理服务满意度和鼓励先进的作用；采取病区互查、科护士长检查、护理部专项质量控制、护士长夜查房、护理部夜查房等多种形式对护理服务质量进行检查控制，及时发现存在的问题，运用PDCA方法不断改进护理质量。各项护理质量指标皆符合要求：
1.压疮发生率0；2.急救物品完好率100%； 3.基础护理合格率98%； 4.特、一级护理合格率96%； 5.整体护理合格率95%；
6.消毒隔离合格率100%，常规器械消毒灭菌合格率100%；7.护理文件书写合格率96%； 8.健康教育指导率95%，知晓率95%。
（三）护理教学能力有所提高
1.顺利完成大专院校护理实习生的临床教学工作。2014年4月起先后接纳护理实习生135名，均进行了进院摸底理论考试。根据考试结果，分析各学校学生特点，明确需着重培训的方面，对各单元的带教老师提出了要求。每月护理部组织进行实习生业务讲座，每季度举办实习生座谈会，了解带教老师教学质量和科室带教存在的问题，及时与科室沟通，不断提高科室护理临床教学水平。
2.规范开展三基培训与考核，巩固护理人员的基础教育。每月组织三基理论考试，三基操作培训及考核。全院护理人员操作水平明显提高。
3.规范开展三年内护士规范化培训，提高年轻护士业务素质。每月组织三年内护士参加三基理论考试，每季度组织年轻护士进行读书报告会，定期检查《规范化培训手册》填写情况，促使年轻护士业务素质和人文素质同步成长，提高对患者需求的理解能力和沟通能力，
从而为患者提供更贴心的服务。
4.定期举办全院护士参加的大讲座。以解决护理工作中存在的问题为目的，精选内容，精选老师，精选课件，及时向全院护士讲授，提高认识，提高处理问题的能力。同时注重新技术新理念的传播，及时将外出学习中的先进优秀内容传达给全院护士。
（四）护理队伍
1.配合人力资源科完成了2014年护士招聘理论考试、操作考核、面试等工作，共招聘护士158名；组织进行了为期30天的新入职护士岗前培训工作；完成了试用期满理论、操作、测评等考核工作。
2.完成了2014年责任组长竞聘上岗工作。通过理论考试、素质测评等工作，40名临床骨干走上了责任组长岗位。通过责任组长这一形式，肯定护理骨干在临床工作中的重要性，既加强了临床护理工作质量的保证，也对年轻护士产生榜样的作用。
3.协助人力资源科完成护士的定岗定编工作，并以此为依据，向人力资源科提交了《2015年护理人员/才招聘建议》。工作中随时关注各单元患者动态，评估相应的护理工作量，在相对固定科室保证护理安全的前提下，实现护理人员的动态调整，保证各护理单元人岗匹配。
（五）护理文化建设
1.开展年轻护士理论知识竞赛和护理操作竞赛，使优秀年轻护士脱颖而出。通过竞赛，训练提高了年轻护士的护理技能，为年轻护士提供展示自我的机会，又为护理部发现培养人才提供了窗口。
2.举办“5.12”护士节庆祝及表彰大会，肯定全院护士的工作，表彰先进，树立优秀榜样。
四、目前护理工作中存在的不足
（一）科研水平还有待提高。目前我院护理人员的课题较少，难以获得市级科技进步奖，发表文章的杂志权威性不够高。
（二）护理专科建设有待加强。目前我院有专科护士12人，占全
院护士总数的0.51%，与医院发展的目标不匹配，亟需加强。
以上为护理部对2014年全年工作的总结。护理部将以医院实现跨越式发展为核心，紧紧围绕医院中心重点工作开展2015年护理工作。以“5W2H\"、“PDCA”“品管圈”等为工具不断改进护理质量和服务水平，树立创新意识，用新思维新方法开创护理管理新局面。
护理部
2014年11月24日
推荐第4篇：护理部工作总结
2016年护理部工作总结
即将过去的一年里，护理部在医院领导班子的领导和关心下，根据医院制定的工作重点，结合护理部的工作计划和目标，积极开展护理管理及院感控制工作。现将工作总结如下：
一、加强管理，严格各项规章制度及很抓落实
护理部根据医院要求，结合医院优质护理质量考核标准和医院感染控制考核标准，进一步细化护理质量考核标准和院感考核标准，按照制度严格执行很抓落实。
二、遵循“以人为本”的科学发展观，“以病人为中心”的服务理念 以夯实基础护理，改善护理服务，树立行业新风，促进医患和谐，提高患者满意度为主要内容，以确保护理安全为目标，强调过程管理和环节管理，强化内涵建设，提高护理技术水平和服务质量，巩固和发展优质护理服务，让优质护理从“文件”中走出来，变被动服务为主动服务，深入到病房中，了解病人的心理及需求，加强护患沟通，改善护患关系，加强了护士对患者的责任心，规范医疗行为，让护士的行为与尽职精神对医院优质护理的发展起到良好的推动作用，最终让患者满意、社会满意和领导满意。
三、加强业务技能及专业知识的培训学习，提高护士的整体素质
1、为全面贯彻落实以病人为中心的服务理念，进一步加强护理人员的专业技术训练和能力素质建设，提高临床护理质量水平，进行了“三基三严”的培训。组织全体护理人员进行：无菌技术操作，徒手心肺复苏、气管切开吸痰技术、胸腔闭式引流、PICC置管维护、导尿技术操作、心电监护仪操作等的培训并考核。对各科医护人员进行手卫生及依从性（六步洗手法）的培训，操作与理论并行，根据情况逐个指导教学，效果显著。
2、强化全体护理人员法律意识，关注护理安全。组织护理人员进行关于护理安全的培训。提高护士的职业风险意识和自我保护意识，依法履行自己的义务职责，用法律观念规范自己的医疗护理行为，保障患者权利，杜绝护理纠纷。
四、确保质量管理，保证医疗护理质量安全
1、根据市卫计委《2016版优质护理服务细则评价标准》结合我院实际情况，护理部进一步完善《护理部目标管理考核标准》。每月除了全面检查以外，还专门提出一项标准作为重点检查内容，针对出现的问题作为学习培训的参考内容，改进和弥补了临床工作中的薄弱环节。
2、对检查中发现的问题要求科室及时整改，护理部进行反馈性检查，取得了很好的效果。
3、深入科室督促护士长每日工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。
4、护理部定期有计划、有组织地落实对各级护理人员专业理论和技能操作培训及考核。本年度组织全院护理人员专业技能培训考核6次，专业知识考试2次，培训率达98%，考核合格率达90%以上。
5、（1）轮流选派各科室护士长和护理骨干参加昆明市卫计委及昆明市民营医院服务中心举办的护理专业知识、技能培训班学习新技术（PICC）、新业务。不断增进新知识、开展新业务，带动全院护理业务水平的提高。
（2）加强对新员工及年轻护士的培训，基础护理操作规范化培训，常用急救知识和护理技能培训。
（3）鼓励护理人员在职继续学习，通过成人职大及自学考试等方法提高学历，轮流选送年轻护士到总医相关科室进行专科技能进修学习。
6、加强对实习生管理和带教工作。今年有101名护理专业实习生到我院临床实习，护理部对实习同学集中组织岗前培训，主要从实习生管理制度、各项基础操作技能及各科室建立健全的带教制度及职业防护等方面进行培训，然后分组安排到临床科室，每名实习生均有固定带教老师，出科由护士长进行理论及操作考核，科室对实习生层层把关，确保无医疗差错发生。
五、努力做好医院感染管理工作
1、根据今年医院感染工作计划，对全体医务人员进行《医院感染规章制度》和《基层医疗机构医院感染管理基本要求》、塞卡病毒及相关性疾病知识的培训学习及考试，合格率94%。组织了《手卫生及依从性》、《医院感染诊断标准》、《医院感染控制消毒、灭菌、隔离》技术知识、《医疗废弃物管理》等培训学习。护理部对实习生作了艾滋病的防治及职业防护的专题讲课，进一步提高预防意识。
2、根据昆明市医院感染质控中心《医院感染考核标准》结合医院实际情况，护理部进一步完善《医院医院感染检查考核标准》。前些年都是委托市疾控中心监测采样，从今年6月份护理部经过参加省市医院感染监测培训后，每月对各科室及重点科室物表、台面、消毒液、湿化液、空气及医务人员手卫生进行采样监测，按照考核标准发现不合格的，要求立即整改，跟踪监测，严把医院感染关，杜绝交叉感染，防止医源性感染的发生，取得了很好的效果。并按时向昆明市医院感染质控中心上报各项数据及报表及。
六、存在的问题及今后努力的方向
1、护理质量和护理人员队伍不稳定，整体水平有待进一步提高
护理质量是保证医疗安全的根本，只有不断改进护理操作流程、转变观念、加强服务意识，才能提高整体护理质量，为病人提供优质人性化的护理服务。目前我院新增科室五个，新入职护士67人，护理队伍不稳定，今年护士离职率达43%，年轻化，资历低，缺乏经验，部分护理人员服务意识差、专业技能还不能适应医院优质护理发展的需求，就此护理部制定了护理人员分层级及岗位职责，并对不同层级护理人员进行相应的岗位培训，从而提高护理人员的专业水平及综合素质，这样才能更好的把优质护理发展下去，让病人得到真正实惠，护理服务实现了以已之小促医院之大，产生了良好的社会效益，从而达到社会满意、政府满意、医院满意。
2、在全年的院内感染控制工作中，医院新组建了五个临床科室，手术室改扩建增加了两间层流手术室，产房及人流室做了改造，布局合理，同时也给医院感染控制工作增加了难度，提出了更高的要求，在院领导的重视及支持下，护理部经过努力，组织并指导各科室取得相应的积极配合，工作开展比较顺利，取得了较好的效果。但由于我院的院内感染控制工作起步晚，还存在有不足的地方，如院内感染发病病例的诊断、报告、统计等方面做得不够好，不到位，有时上报不及时、有漏报等情况，有待明年工作不断完善和提高。我相信，在新的一年里，只要我们不断总结经验、虚心学习，从基础做起，从细节做起，从病人的需要出发，才能寻求到真正的突破和发展，我们将把院内感染控制工作做得更好。
昆明市第一人民医院星耀医院护理部
2016年12月
推荐第5篇：护理部工作总结
护理部2016年主要工作总结
2016年是十三五开局之年，也是深化医疗体制改革的攻坚之年，一年来在院领导的高度重视和大力支持下，在各临床科室主任、护士长和相关职能部门的紧密配合下，护理部严格按照年初制订的工作目标计划，扎实工作，逐项完善，较好地完成了各项工作任务，现将工作总结如下：
一、调整结构、修订标准，提高质量
年初重新调整了护理部质控结构及分工，对护理质量考核标准、护理分层级考核标准、护理质量持续改进记录、护士长工作手册及夜查房制度进行了全面修订，增加了考核内容，改变了记录、培训、考核模式，对存在的问题汇总反馈给科室并限期整改，定期追踪落实效果。每月按时召开护理质量改进分析会。在1-11月份的护理质量检查中，病房管理合格率96%，三基考核合格率达100%，专科护理合格率大于94%，基础护理合格率大于95%，危急病人护理合格率大于94%，急救药品、物品完好率达100%。护理文书书写合格率达93%以上，消毒隔离达标率达100%。各项工作均较上年有所提高。
伤口造口专科护士指导并协助全院处理重度压疮10余例。
二、开展优质护理服务 提升护理服务品质
自４月１日起全院各护理单元全面开展优质护理服务工作，本着急病人所急想病人所想和救死扶伤为宗旨的服务理念，为百姓提供了全方位、高质量的护理服务。 为提高护理质量及病人满意度，各病区每月进行了满意度调查，护理部每季度进行患者满意度调查，及时分析存在的问题，提出改进措施，并落实跟踪问题改进效果，病人满意度得到了一定的提高，患者对护理服务满意度93%。
1、临床科室
（1）、设便民箱、健康教育宣传栏、服务手册等，供病人随时阅读，从细微之处体现了对患者的关爱，增加了护患沟通，缩短了护患距离。 （2）、内四科切实落实癌痛规范化护理，极大丰富了优质护理服务内涵，同时在保证安全的前提下开辟专门区域免费供应患者炖汤、炖粥，还为患者提供针线、电吹风、电扇、雨伞等生活所需品，为无陪患者办理出院手续。4月分被县妇联授予‚巾帼文明岗‛荣誉称号。 （3）、内二科注重服务细节，在护士站设置便民服务盒、意见箱。多次获得患者书面表扬。
2、特殊科室
（1）、ＩＣＵ科室自购加热器，利用输液泵为患者注入场内营养，为患者的营养摄入提供了保障。
（2）、急诊科输液室２４小时提供水杯和热水，方便患者的使用。 ９月份将成人输液室与小儿输液室分开，排除干扰，隔离糟心，得到了成人患者的一致好评，而且安排多个窗口接药，真正缩短了病人排队等候的时间，并增设了雾化室、灌肠室及卫生间，为门诊患者提供了实质性的方便。
（３）、手术室自4月1日开展优质护理服务起，结合手术室专科特色制定了手术室优质护理服务满意度调查表，并加强了围手术期访视及术中人文关怀工作，手术室患者满意度均达93%，较2015年明显增高。
（４）、供应室按照临床科室的不同需要定制各种敷料包，对各科不常用的器械或抢救用物进行纸塑包装，延长其使用有效期，并于9月起全院网络请领一次性无菌物品和复消器械包，使物品供应流程更加敏捷，减少临床护理工作量，把时间还给了病人。
（５）、产科每周一开办孕妇学校，安排医师及助产师使用PPT授课，产前宣教效果明显，受到表扬锦旗两面，表扬信4封。
3、积极开展了延伸护理服务：对出院患者实施电话回访、对出院患者PICC置管的维护及伤口造口患者的换药、每周二开办孕妇学校、每周四由糖尿病专科护士组织糖尿病相关知识讲座等服务，除此之外还定期下乡镇开展健康讲座、行慢性病筛查、对社区医院进行对口帮扶等活动，受到周边居民一致好评。
三、新业务开展（查房、参照科室总结）
1、脑外科开展低侵害的经皮气管旋切术，完善气管切开病人的护理流程，减轻了病人的痛苦，降低了肺部并发症，利于伤口的愈合。
1、急诊科增设了雾化室，为门诊呼吸道疾病患者儿提供了方便。
2、手术室新进泌尿外科GPS定位系统、耳鼻咽喉科等离子手术系统、骨科牵引架、关节镜等设备均顺利投入使用，科内逐步实现手术工作量统计信息化。
3、透析室熟练开展透析过滤和高通量透析。
4、产科新增了产后出血、新生儿伤、纯母乳喂养三项敏感指标的核查，降低了产后出血、新生儿伤的发生率，提高了纯母乳喂养率。
5、泌尿外科护理团队配合医生开展了输尿管软镜钬激光碎石术、腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、经皮肾镜超声碎石术手术的护理。
四、品管圈
脑外科开展品管圈，降低管道标识的缺失率。
四、加强安全管理 减少不良事件发生（敏感指标的建立）
１、ＩＣＵ为降低非计划性拔管率，科室自购了防抓伤手套，有效的减少了意外拔管的发生率。２、建立敏感指标，制定表格收集数据，定期分析总结。 加强了患者的风险评估管理及护理不良事件的管控，每月对上报的护理不良事件进行讨论、分析、督促整改，上半年护理不良事件的发生率较去年同期明显减少。
四、重视护理人才培养和专科建设，不断提高护理队伍整体素质
1、坚持输送骨干外出学习，以点带面，全面提高。全年年护士长、业务骨干外出学习30余次，通过多样化的学习和培训，大大提高了我院护理队伍的整体素质。
2、实行科内护士按照工作年限、学历、资质进行层级培训与考核管理。分层级培训方面
六、护理教学方面
1、组织全院护士以多媒体形式进行业务学习4次，理论知识考试2次，每季度组织操作考核1次。
2、目前接受实习生30余人，并进行了入科培训。
3、接收乡镇卫生院进修人员10余人次。
七、注重科间协作，积极参与公益活动。
1、抽调护理人员参加医院组织的公益活动10余次。
4、抽调护理人员进行科间支援20余次次。
八、加强文化建设，增强护理队伍的向心力和凝聚力
1、举办了庆祝‘5.12’国际护士节----健康服务百姓大型护理义诊活动‛；‚树岗位新风、展天使风采‛为主题的‚5.12‛护士节技能操作竞赛及组织学习了‚抗击非典英雄模范---叶欣‛、第42届南丁格尔奖获得者潘美儿等先进模范的光荣事迹。
2、5月11日护理部在医院网站上发表一封致‚5.12‛护士节慰问信，对全院护士姐妹们致以节日的祝贺和亲切的慰问！
3、５月１２日我院ＩＣＵ护士余勤勤获得安庆市‚十佳护士‛称号
4、积极向医院网站投稿20余篇(含护理单元）。
九、其他：
1、积极迎接兄弟医院来院指导护理工作。
2、积极完成院领导交予的临时指令性工作。
2015
护理部 年5月25日
推荐第6篇：护理部工作总结
2013年护理部工作总结
2013年，我院护理工作在院领导的关心、支持和重视下，在全院护理人员的共同努力下，圆满完成了年初下达的护理工作计划，同时，积极投身于“创建三乙医院”工作中，对照评审标准，逐条逐项抓好各项工作，有效地促进我院护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，现总结如下：
一、基本情况
1、护理人员基本情况
全院护理人员总数250人，归属护理部业务管理的护理人员246人，其中正式在编护士187人，合同护士43人，内聘护士16人。执业资格结构：执业护士246人，注册护士236人.分布在临床一线185人，其他护理岗位59人，非护理岗位2人。学历结构：本科10人，占4%，大专88人，占35.8%，中专148人。职称结构：副主任护师6人，主管护师46人，护师99人，护士95人。本年度护理人员辞职15人，调出3人，退休1人，离职率7.7%。
二、强化管理，提升护理质量
1、加强护理管理队伍建设，努力提高护理管理水平，充分发挥护士长的主观能动性，鼓励护士长开拓思维，勇于创新，做到科科管理有特色。各科根据自己的特色，制定了转科交接登记表和患者跌倒/坠床风险评估表，设计了麻醉、精神药品交接使用登记表，规范了转科病人的交接流程，加强了麻醉药品和精神药品的管理。
2、强化护士长管理意识，本年度护理部选派8名护士长外出参加护士长管理理论培训班，培训内容主要是护士长管理理念的更新，管理技巧及护理质量持续改进，帮助护士长提高自身素质和管理水平。
3、加大了对护士长目标管理的考核，坚持月、年终考评，明确了护士长工作流程及考评标准，确立其在科室质量管理中的关键作用，有效地提高了护士长预测—控制—改进工作的能力。
4、悉心指导新上任护士长工作 今年新增护理单元一个,护理部除积极协助组建护理单元的建设外,对新上任护士长采取跟班、指导与交流等形式,帮助新上任护士长尽快转换角色,在较短的时间内承担起科室的护理管理工作。
5、加强护理人力资源管理，科学合理调配人力资源。指导科室弹性排班，加强节假日、休息日、中午及夜间值班期间，繁忙、易疲劳时间的护理人力配备，排班做到新老搭配,相互协作，兼顾人员素质和技术水平高低的合理分配，发挥其互补性。面对下半年我院急诊科、儿科病人居多不下，护理人员紧缺的状况，，护理部统筹调配护理人员7余次, 使有限的人力资源得到优化组合，满足了临床工作需要，确保了护理安全。
三、加强护理质量控制，提高了临床护理质量
1、建立健全各项规章制度，保证护理环节质量。本年度重新制定了护理安全手册，包括意外事件防范措施、突发事件应急处理流程及职业危害防护和处理措施。同时进一步加强护理核心制度的培训力度，本年度8月份、9月份护理部分别组织了2次护理核心制度考核，强化护理人员安全意识，提高了护理质量。
2、借鉴省卫生厅及附一医院制定的护理质控考核标准，，修订和完善了符合我院护理发展特点的护理质控考核标准，包括住院病历考核标准、分级护理考核标准、病房管理考核标准、特殊部门护理质量考核标准和急救护理质量考核标准，并于9月份正式实行，检查考核中均严格按标准打分，规范了护理质控检查。
3、强化护理安全意识，进一步发挥了三级护理安全监控网，即护理部—护士长—安全监控护士，加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析。本年度共上报护理差错47例，科室及护理部对每起护理缺陷组织讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出改进措施，对同样问题反复出现的科室及个人责任其深刻认识，限期整改。科室护理问题与科室护士长月、年终考核挂钩。
4、完善了紧急状态下护理人力资源调配方案，健全了急救体系，提高了急救水平。今年4月份，我院制订人感染H7N9禽流感疫情防控预案，为了更好地完成人感染H7N9感染防控工作，我院护理部经研究决定，组织护理应急小分队，负责人感染H7N9禽流感疫情院内隔离留观病人的一切救护工作。同时护理部加强应急小分队的培训，以加强应急小分队人员的应对能力，积极做好应对H7N9禽流感的准备工作。
5、邀请护理专家对我院进行护理质量指导。8月份附一医院理部由**主任带领护理专家组，对临床科室进行护理安全质控反馈、护理人员培训等相关记录及抢救车和药品管理的薄弱环节进行指导，给出了意见和建议；同时**主任针对我院护理不良事件报告和追踪、护理安全质控检查反馈和整改记录进行客观评价，并提出改进意见。
6、护理质量已达标：
（1）基础护理合格率 98.5%
（2）病房管理合格率98% （3）护理文书书写合格率 98.2% （4）抢救物品管理合格率 99.2%； （5）消毒隔离合格率 98.7%
（6）急救护理管理合格率 98.9% （7）年褥疮发生率0
四、落实人才培养计划，提高护理人员整体素质
1、年内共招聘护理专科学历人员14人、本科2人,引进本科护理人才2人，护理队伍梯队建设更趋于合理, 我们对护理人员的培养以“年轻护士全科化”为导向综合培养, 按计划进行护理人员岗前培训，重点加强基础理论及基本操作技术的提高, 使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识, 从容应对紧急状态下跨科室人力资源的调配。
2、为适应护理临床重点学科专科建设特色的需要，有计划地选派业务能力强，认真负责的护理骨干外出培训进修，今年选派30名护士参加由省护理学会、省质控中心举办的培训班；有9余人次护理人员赴附一医院进修，为医院注入了先进的护理管理理念，推动了我院护理理论和技术的创新。
3、注重培养高学历年轻骨干护士，有意识的培养第二梯队，苦练基本功，加强护理理论及技术操作培训，护理部通过提问、抽查考核等形式，培养他们观察问题和处理问题的能力，鼓励他们在岗讲协作—发扬团队精神，下班忙充电以提高自身业务素质，开拓思维，勇于创新，把学历价值转化为工作价值。
4、按计划对各级护理人员进行三基训练和专科技能培训，定周期、定培训计划，尤其是加大了对新护士及低年资护士的规范化培训力度，明确了规范化培训内容及要求。全年共组织护理查房4次，业务学习18次，内容为基础理论知识，院内感染知识，护患沟通技巧和专科知识。年内组织全院护士进行了密闭式静脉输液、无菌技术操作等15项护理技能培训，提高了全院护理人员的整体急救水平，进行了进一步提升护理服务品质。
5、充分调动护理人员组织参与、竞争争优的积极性。5.12国际护士节来临之际，全院举办庆祝“5·12”国际护士节暨“入出院服务流程”表演赛，并给予获得2012年度“先进个人”和集体表彰大会给予表彰，在展现新时期护士的综合素质的同时，规范了服务流程，提高了服务质量，激励了全体护士爱岗敬业、积极进取、团结奉献。
6、继续实行在岗培训和多渠道学历培训和相结合 聘请3名护理专家来院授课，医院组织业务学习，全年共组织护理业务学习18次。鼓励护理人员自修及参加各种培训 ，截止今年底已有28人获专科学历，2名中级护理人员参加高级职称考试，并以优异成绩达标，我院护理人员扎实的理论技术水平得到肯定。
7、圆满完成各项继教培训。组织全院护理人员参加市护理学会举办的继续教育，参加率达100%。鼓励护理人员发表科研论文，本年度2名护士论文刊登上报。
五、教学、科研工作
1、今年接收省、市卫校实习生共93人，并认真做好岗前培训及安排好临床带教工作，各科能组织对护生的出科理论及操作考核。在5月份召开的实习生座谈会上，学生反映大部分带教老师关爱学生，责任感强，带教质量较高。
六、围绕医院工作部署，积极协助
1、配合医院，完成了护士长人才库的选拔工作。
2、围绕“创建三级等级医院”的中心工作，护理部不断建立健全各项规章制度、各班职责并按各项评分标准加以落实。
推荐第7篇：护理部工作总结
2017年度护理部工作总结
2017年护理部在院领导的带领与支持下，在护理同仁的共同努力下，针对年初制定的目标、计划积极开展工作，圆满地完成了各项任务，护理质量稳中有升，病人满意度较高。现将全年护理工作总结如下：
一、提升服务质量，塑造白衣天使新形象
1、护理部首先从业务素质抓起，按年初制定的“三基”培训计划组织实施。与医务科协同共同制定了业务学习管理制度，每月组织两次全院性业务讲座，讲课内容以“三基”内容为主，出外进修护理人员回院后在一个月内面向全院护理人员做汇报讲座，同时由护理部向护理人员传递护理学科新发展；科室由护士长组织，护理骨干主讲每月至少一次业务学习，每季度组织一次考核，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，形成一种比、学、赶、帮、超的学习氛围。通过一系列的培训，五名护理人员在***市卫计委组织的护理人员技能竞赛中取得团体三等奖，一名护理人员取得个人二等奖，其余四名护理人员均取得了个人三等奖。
2、为提高医护人员急救技能，提升医护协作能力，以世界急救日宣传为契机，在充分准备的基础上，医务科护理部联合举办了院内医疗急救应急演练，在救治过程中融入了高级生命支持的各项关键要素：及时发现、尽早除颤、高质量心肺复苏、复苏质量监测与反馈、团队配合、规范转诊交
接等。整个过程充分体现了急救的“急”、“稳”、“速度”和“高效”，医护人员在演练中表现沉着冷静、胆大心细、动作规范到位，较出色地完成了这次演练任务。
3、在5.12护士节前举办护理三基知识竞赛和明星护士评选活动，展示护理队伍良好的品质和职业风范，提高护理服务质量。即强化了护理知识，又陶冶了情操，增强集体主义荣誉感，更好的为医院建设贡献力量。
4、为使医院整体护理水平再上新台阶，护理部组织尝试推行护理业务查房，按照整体护理模式的要求，用专业的护理知识为患者提供服务，使护理措施更加完善，护理目标更加明确，进一步夯实基础护理知识，提高护理服务质量，为医院创二甲在护理工作上打好基础。
5、规范护理人员言行，要求文明用语，用文明礼貌的语言热情接待病人，以端庄、亲切、大方的态度为病人提供满意的服务，贯彻“以病人为中心”的思想，不断改善服务态度，提升护理服务质量。护理部特组织了“3H”管理模式下的优质护理服务和医务人员如何提升自我形象的专题讲座，让广大护理人员了解优质护理服务的内涵，带动各科室的优质服务，从而助推全院的“优质护理服务示范工程”顺利开展。2017在护理部组织下发的调查问卷中病人满意度达到100%.
二、规范护理质量控制，强化护理法制意识
1、随着人们法律意识的提高，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格按照护理文件书写规范要求，制定了医院护理文件书写实施细则，采取集中讲座、科室讲课、护士自学的方式使每一位护理人员掌握护理文书书写规范、明确护理文件书写的意义，规范了护士的行为，保障了护理安全，提高了护理质量。同时，完整、客观的护理的护理记录，为举证提供了法律依据，保障了患者的合法权益。
2、形成二级质控体系，由护理部与科室签订目标责任书，每年工作目标明确，增强护士长责任感。利用PDCA管理模式进行护理质量管控，护理部每月底定期进行护理、院感质量检查，不定期进行督导，科室每月进行自查。需要立即整改的当面指出进行整改，把检查结果进行汇总在护士长例会中进行通报，并把结果形成文字资料向各科室进行反馈，由护理部提出整改措施，各科室负责实施落实，在下月的检查中重点检查上期问题，使护理质量控制制度得到有效落实。
三、合理利用人力资源，充分量化护理工作
1、为优化各班职责，合理利用人力资源，指导各科室实行弹性排班，从运行情况看甚为合理。
2、在实行绩效考核中，各科护士长、护理人员积极参与新方案，增强了工作积极主动性，培养勇于奉献、热爱集体
的精神。
四、加强监督管理，保障护理安全
1、定期监督检查医疗安全，重点加强节前安全检查，增强医务人员防范意识，杜绝事故隐患，麻醉药品专人管理，抢救车内药品做到“四定”：专人管理、定点放置、定量、定数，班班交接，有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。抢救物品完好率均达100%。
2、坚持护士长护理查房，督促护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的偏差，及时给予纠正处理，对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施，以确保护理质量及护理安全。
3、加强护理质量控制，督促检查护理工作的落实，减少护理缺陷的发生，避免医疗纠纷。2017年度我院无一例医疗事故发生，顺利通过年终安全检查。
五、加强质量管理监控力度
1、加强消毒供应室无菌物品的制作、消毒灭菌、存放、发放工作管理，保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。
2、加强医院感染控制管理，组织护士长及全院护理人员学习消毒技术规范、医院感染控制对策、医院感染管理规范，通过每月质量检查和护士长查房，对护理人员消毒执行情况进行检查考核，重点加强一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、环境卫生、消毒监测的管理和考核。
六、重视人才培养，优化护理队伍
1、继续实行多渠道的人才培养，参加好医生网站学习者达100%；
2、规范教学，加强对新护士的带教工作。重点加强基础理论及基本操作技术的提高，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。
3、由医院统一安排，全院护理人员根据业务需要到**市中心医院进行轮训，有效提升了护理人员的整体素质。 在今后的工作中，护理部将进一步拓展优质护理服务范围，工作上开拓思维，勇于创新，适应医院发展需要，促进医院护理工作再上新台阶。
护理部
2017年11月9日
推荐第8篇：护理部工作总结
2009年，在院长的领导下，按照制定的年初工作计划，按照行风建设要求和医院质量管理年的要求落实各项工作，工作重点为规范管理。现总结如下：
一、规范护理服务
1、对近几年新聘护士特别是门诊护士进行了护理礼仪培训，成立了护理礼仪队。
2、门诊方面：增加了门诊导医护士，为检验科、B超室、超声刀、妇科人流室等门诊科室配备了护士，规范门诊服务行为，门诊护士及时与就诊患者沟通协调，帮助解决就诊期间的问题，维持了门诊科室正常就诊秩序。
3、病区方面：标准化病房建设已取得了初步成绩。为住院患者配备了储物箱，更换了破旧的床头桌，家具，改善了住院条件，增加了患者的舒适度，规范了床单位设施。各科针对所服务患者的特点，优化护理工作流程，规范了入院流程、住院期间工作流程、出院流程。住院时为每位住院患者发放入院介绍和安全须知，规范各项操作前告知，落实各项护理工作责任制，对重危、年老体弱患者做好安全管理，科室每月组织公休座谈会一次，对患者反映的问题及时给予解决或答复。
4、护理部每月对各科室护患沟通情况进行调查，针对去年行风评议中有关收费的问题，与物价办、医务科共同协调，消除了医嘱与收费不一致的问题。与医务部进行了全院公休座谈会，对患者反应强烈的问题与相关部门及时进行了沟通。7月份与医务部进行了门诊、住院患者满意度调查，对调查结果进行统计分析，结果一上报院领导。
5、在日常工作中，全院护士任劳任怨，用爱心、耐心、责任心对待每一位患者，让患者做到放心、满意。骨科一老年患者神志模糊，为了预防压疮，3名护士为其翻身时手被抓伤。急诊科护士在冬季主
动为老年体弱静脉输液患者配备了热水袋，主动为患者送热水，帮行动不便的患者取药，受到了患者的热情称赞。
二、加强护理人员培训
1、针对我院低年资护士集中的情况，调整了培训方案，加大了对低年资护士的培训力度。
2、组织业务学习12次，内容有护理文书书写、新编护理学基础、专科护理理论等。5月份举办了护理经验交流会。全年共进行了5次理论、2次操作考试，提高了全院护士护理理论水平，消除了操作中自选动作，规范了各项护理操作。6月对新进护士进行了较为规范的岗前培训。护理部在每周的日常工作检查时，结合实际典型病例对值班护士进行提问，提高了护士（特别是低年资护士）的应急水平及专科护理水平。
3、加强专科护士培训。
4、鼓励护士利用业余时间参加自考、成教学习，截至年底，全院大专以上学历的护士占67%。
三、护理质量管理
1、按照我院实际情况，开展了二级质控，基本形成了护理质控体系。今年重新修订了质控项目，护理部每月下旬进行全院护理质量检查，检查向深入、细致迈进。病区同时开展了一级质控。
2、通过质控，规范了各治疗室物品管理，规范了护士站管理，规范了护理常用各种标牌、标签（如床头牌、一览表、输液卡、氧气吊牌、物品标签等），加强了病区药品管理特别是毒麻药品、危险药品管理，加强了操作时的细节管理。
3、每月初召开护士长会议，针对质量检查结果在护士长会议上进行反馈，促进了全院护理质量的不断改进。
4、对照卫生部《2009年患者安全目标》，制定了关于压疮、导
管脱落、坠床、摔伤等护理不良事件的防范制度，制定并实施了护理不良事件上报制度，为手术、意识不清、儿童、重危患者使用了“腕带”标示，对这类患者采用了特殊的患者身份识别，制定并实施了危重、手术患者交接制度，有效地控制了风险，全年未发生护理纠纷和事故。
5、供应室管理：为供应室配备了超声清洗机和高压水枪，规范了清洗流程，加强了对保内器械的管理，按照《河南省消毒供应室验收评审标准》规范了供应室各项工作制度，为供应室验收评审打下了基础。
6、手术室管理：在现有条件下，立足于风险防范，重新制定了手术室各项工作制度，规范了工作流程，对手术患者身份及部位识别、术中标本交接、医嘱的下达、手术患者的交接等进行了规范。
四、新业务的开展
1、骨科护士参加专科护士培训后，在科内采用“20条毛巾法”，有效解决了骨科手术后长期卧床皮肤护理中的难题。
2、手术室护士参加专科培训后，在科室提倡“手术全期护理”，查找隐患30余项，根据我院手术室现状，逐项进行了整改。
3、全院护士共撰写论文6篇。护士节护理经验交流会收到论文19篇，会议交流13篇。
五、实习生工作。全年接收实习、进修生12名。
六、工作量统计。病区全年共收入院2220人，出院1953人，住院人数比去年增加了10％；急诊科门诊输液约23000人次（63次/日），比去年增加了53%，手术室全年手术约381人，比去年增加了8％；供应室全年消毒1350锅，比去年下降了7％。
七、人员管理。全年新增护士31人，其中病区15人，急诊科2人，发热门诊3人，东区门诊部1人，门诊护士3人，供应室护士
1人，B超1人，超声刀1人，检验1人，护理部1人。根据医院工作安排、各科不同阶段工作情况和护理人员的个人情况，及时进行调配，保证了护理工作的有序进行。
八、其他活动。积极与其它职能部门协调，参与护理部以外的其他工作。完成领导交办的临时性任务。
存在问题：
1、危重病人、基础护理工作未完全到位。
2、护士综合能力偏低。
3、手术室、供应室硬件建设欠佳，制约护理工作的开展，供应室未进行验收申报。
4、急诊科护士进修任务未完成。
5、科室一级质控未完全到位。
6、护理人员风险意识需进一步提高。
护理部
2009-12-06
推荐第9篇：护理部工作总结
2013年护理部工作总结
护理部在医院领导下，根据医院的工作重点，结合护理部工作计划和目标，积极开展工作，现将护理工作总结如下：
一、加强管理，建立规章制度并落实执行。
新医院成立，所有规章制度都要建立，比如：医院感染管理、传染病防治法、护理操作流程，护理安全制度和医疗废物管理等等。并协助各科室建立岗位职责，要求科护士长组织学习，以制度管人，有章可循。制定各项护理操作流程供给护士执行，规范各项护理操作。
二、以病人为中心，提倡人性化服务的理念，优化护理队伍建设。
于12月9日组织全院护士进行礼仪培训，要求上岗时精神饱满，衣装整洁、规范用语、语调亲切，病人进来时护士起来打招呼、问候，对待病人热情礼貌，比如：输液病人到输液大厅时，护士先给一杯热开水，治疗室护士对病人治疗热情周到，体贴，问寒问暧。需要等候治疗病人也很好的解释清楚。病房护士对住院病人付出爱心，关心他们生活饮食等不方便，给予解决。护士只能用博爱的热心、细心、交心、专心和责任心的护理技术吸引更多病人复诊治疗。
三、加强业务知识学习，提高护士整体素质。
二个月来一直坚持每星期一晚上，对全院护士进行业务知
识培训，首先培训急救技能，对输液反应、PG过敏休克抢救，以及吸氧操作等，要求每位护士掌握。针对部分护士对吸氧操作掌握不好的，另设立时间在星期
二、星期四下午四时到六楼进行训练。理论知识考核不合格者，给予补考合格为止，严格要求她们学习。护理部决定各科每周科内举办业务学习一次，内容可根据本科工作的内容而决定。通过学习培训本价段理论考试人数46人/次、补考11人/次。
四、把好医院医疗、护理质量关，建立制定各科质量标准。按照管理标准要求，针对医院各部门建立各科质量标准，对质量标准定期进行质量检查，比如手术室、病房、治疗室、输液室、药房、化验室的质量标准要求进行检查，有问题的反馈相关科室进行整改。在护理方面，首先抓好护理安全工作，严格执行查对制度，发药、打针、输液、治疗都要实行双人核对，无误才能执行。为防止呼叫病人名字出错，要求她们采取询问病人姓名为准，确定后无误方执行治疗。本年度没有发生护理不良事件。
五、医院感染工作为重点抓。
建立医院感染管理制度、医疗废物管理制度、严格进行垃圾分类、交接，各科室建立垃圾交接登记制度。认真抓好消毒规范化，要求手术器械采用高压消毒，取消消毒液浸泡的方法，对接触病人皮肤、粘膜的器械重复使用时，要进行有效氯消毒处理，妇科会阴冲洗操作流程不规范进行改进，外
科、五官科的器械都进行高压消毒灭菌处理，实行一人一针一管一巾一用一消毒，严格执行无菌操作，防止交叉感染。
六、内联目标
医院领导下达内联工作任务，每位护士积极去运行，虽然不达标，但我们尽力去做。
七、存在问题与今后改进：
1、部分制度尚未建立的继续建立起来，如护理核心制度、各科安全制度，消毒隔离制度等。
2、护士对消毒隔离知识认识薄弱，下一步进行医院感染知识培训，无菌操作技能训练，严格执行无菌技术。
2、服务礼仪培训工作加强，特别是导医组护士的礼貌用语，站姿等。
3、医院废水处理是创卫工作重点，紧密配合疾控中心，把医院废水处理好，力求排放达标。
4、未能很好地安时完成医院内联目标工作，今后继续努力。
推荐第10篇：护理部工作总结
2013年，护理部在院领导的关心和大力支持，各兄弟科室的积极配合及全院护理人员的共同努力下，做了如下工作：
一、巩固和加强了护理制度的落实和质控建设
除原有的一些护理常规和制度外，完善了相关的护理流程和腔镜手术的护理常规。护理质控进行了细化和分工，由各科护士长分成四个组，除护士长夜查房外，在每季度末都进行了质控检查，并进行了反馈和整改。对护理安全管理进行重点检查。对护理班次进行调整，主要对易发生护理缺陷的工作时段进行了重点安排。
二、加强了“三基、三严”训练，努力提高护理专业技术水平，确保护理质量持续提高和改进。上半年全院进行了“三基”大练兵，下半年对新上岗人员进行为期一周的岗前培训。内容包括：相关制度、礼仪规范、护理应急预案、院感知识、护理文书书写、静脉输血、护理安全等。技术操作有：静脉输液、中心吸氧、吸痰、无菌技术操作、心肺复苏、重病人翻身等。并进行了理论考试和操作考核等。
三、在“五.一二”护士节，选派了八名护士参加全县护理技术大比武，取得了
一、
二、三等奖的优异成绩。组织全院护士开展了以“构建和谐医患关系，共创医院美好未来”为主题的演讲比赛。选送了“中国护士之歌”大合唱、舞蹈等节目参加县卫生局举办的文艺晚会。并评选出八名优秀护士进行表彰。
四、加强了教学管理及继续教育
今年我院接受了各院校的护理实习生共34名。新招聘护士17名。除对她们进行培训外，还安排老师带教，出科考试等。选送外出培训、进修、学习达26人次。组织科室护理业务查房4次，全院性护理大讲课13次，其中北京医院专家张春李老师4次。
五、根据卫生部的通知要求，我院于xx年5 月派出人员参加全省举行的“优质护理服务示范工程活动”经验交流会。回来后，在院领导的关心和支持下，在全院召开了“开展优质护理服务示范工程活动”的动员大会，组织相关人员召开了两次座谈会。于9月份出台了“开展优质护理服务示范工程活动”的实施方案，以骨科作为试点病房，由xx同志负责，11月份在骨科试运行。目前人员基本到位，框架已基本搭成，在运行中。
xx年已过去，相信在各位同仁的支持和关心下，护理工作会在新的一年里取得更好的成绩。
第11篇：护理部工作总结
2012年度护理部工作总结
2012年，我院护理工作在院领导的关心、支持下，在全院护士的共同努力下，圆满完成了年初拟定的工作计划。在工作中以开展“中医医院管理年”活动为抓手，对照标准落实各项工作，我院的护理工作的取得了明显地进步，现总结如下：
一、严格执行“中医医院管理年活动”的各项要求，积极开展特色护理
1、制定专科护理常规，积极开展辩证施护。根据医院管理年获得的总体工作要求，各科室结合自身特点，开展2项以上的中医特色护理。根据《中医护理常规技术操作规程》，实施中医护理常规并开展专科（专病）中医特色护理，提供具有中医药特色的康复和健康指导，不断加强中医护理工作的规范化建设，全院共整理制定14个优势病种的中医护理常规。
2、开展落实中医特色护理质量评价。制定中医护理质量标准，包括生活起居、饮食护理、情志护理、用药护理等方面的护理实施情况。定期检查中医护理工作落实情况、中医护理常规的执行情况和中医护理技术操作情况，对检查中发现的突出问题，召开分析会，查找原因，及时进行了整改。
3、继续开展责任制整体护理，实施中医辩证施护。通过中医手段进行病情观察，提出护理诊断和护理问题，对不同证型提出不同的辩证施护措施，同时还制定了专科疾病的健康教育计划，对疾病进行有针对性的宣传与护理，使患者明确了具有中医
特色的优质护理。
二、组建护理质量检查控制小组，对全院护理质量每月考核，全面提升护理服务水平。
（一）完善护理质量控制，确保护理工作安全
1、注重发挥各质控小组的质管作用，各科室明确了护理质控小组的职责及工作方法，质控小组每月进行信息交流，较好的促进了护士参与质量管理意识，对抓好环节质量控制起到了很大的作用。
2、全年组织护理规章制度与相关法律法规的学习讲座2次，增强了护理人员的风险意识，法律意识，证据意识，强化护理人员在工作中应遵章守规。进一步规范了医嘱查对流程，药物查对流程，制定了重点环节护理管理程序及应急流程，防范住院病人跌倒制度及各类导管防脱落制度。有效的保证了全院护理人员有章可循，确保了护理安全。
3、加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析：建立了内部护理不良事件登记报告制度，护理部对每起护理缺陷及投诉，组织讨论，分析发生的原因，提出了改进措施，确保质控有效。
（二）加强队伍建设，提高人员素质
完善护理人员技术档案,制定并落实各级护理人员的培训计划。对照检查标准，坚持每月定期培训学习，加强“三基”理论操作考核，落实了相关护理工作制度及操作流程。全院组织中医理论考核2次。
三、按要求完成各项护理指标
1、健康教育覆盖率达到100%
2、急救药品、器材完好率100%
3、基础护理合格率98.5%
4、护理技术操作合格率99%
7、消毒隔离管理合格率98.9%
8、全年压疮发生率为0
护理部 2012年12月20日
第12篇：护理部工作总结
2011年度护理部工作总结
2011年，我院护理工作在院领导的关心、支持下，在全院护士的共同努力下，圆满完成了年初拟定的工作计划。在工作中以创建“护理示范医院”为目标，以开展“中医医院管理年”活动为抓手，对照标准落实各项工作，我院的护理工作的取得了明显地进步，现总结如下：
一、严格执行“中医医院管理年活动”的各项要求，积极开展特色护理
1、制定专科护理常规，积极开展辩证施护。根据医院管理年获得的总体工作要求，各科室结合自身特点，开展2项以上的中医特色护理。根据《中医护理常规技术操作规程》，实施中医护理常规并开展专科（专病）中医特色护理，提供具有中医药特色的康复和健康指导，不断加强中医护理工作的规范化建设，全院共整理制定60个优势病种的中医护理常规。
2、开展落实中医特色护理质量评价。制定中医护理质量标准，包括生活起居、饮食护理、情志护理、用药护理等方面的护理实施情况。定期检查中医护理工作落实情况、中医护理常规的执行情况和中医护理技术操作情况，对检查中发现的突出问题，召开分析会，查找原因，及时进行了整改。
3、继续开展责任制整体护理，实施中医辩证施护。通过中医手段进行病情观察，提出护理诊断和护理问题，对不同证型提出不同的辩证施护措施，同时还制定了专科疾病的健康教育计
划，对疾病进行有针对性的宣传与护理，使患者明确了具有中医特色的优质护理。
二、积极创建“护理示范医院”，全面提升护理服务水平
（一）完善护理质量控制，确保护理工作安全
1、注重发挥各质控小组的质管作用，各科室明确了护理质控小组的职责及工作方法，质控小组每月进行信息交流，较好的促进了护士参与质量管理意识，对抓好环节质量控制起到了很大的作用。
2、全年组织护理规章制度与相关法律法规的学习讲座2次，增强了护理人员的风险意识，法律意识，证据意识，强化护理人员在工作中应遵章守规。进一步规范了医嘱查对流程，药物查对流程，制定了重点环节护理管理程序及应急流程，防范住院病人跌倒制度及各类导管防脱落制度。有效的保证了全院护理人员有章可循，确保了护理安全。
3、加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析：建立了内部护理不良事件登记报告制度，护理部对每起护理缺陷及投诉，组织讨论，分析发生的原因，提出了改进措施，确保质控有效。
4、进一步规范了护理文书书写，对每份护理病历采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，组织护理文书书写规范讲座2次，确保了病历书写质量。
（二）加强队伍建设，提高人员素质
1、今年6月临床科室分科，配合人事科如期完成2011年度
新护士的招聘工作，先后四批共56名新护士经过试用、理论操作考核及面试后择优被医院录用，充实到临床一线护士队伍中。
2、先后选派10名骨干护士赴同济医院、荆州市中心医院进行为期三个月至半年的进修学习。通过学习，不仅对急诊护理、ICU护理、PICC置管技术、脑外科、消化内科、神经内科的护理水平有了进一步提高，回院后进行经验交流，为医院注入了先进的护理理念。
3、完善护理人员技术档案,制定并落实各级护理人员的培训计划。对照检查标准，为规范八项中医护理技术操作，邀请上级医院护理专家来院讲解、示教，全院护士参加培训人员达一百余人。坚持每月定期培训学习，加强“三基”理论操作考核，落实了相关护理工作制度及操作流程。全院组织中医理论考核6次。
（三）积极开展各项活动，搭建优质服务平台
1、开展纪念“5.12”护士节活动。举办了以“五月天使”为主题的护士节纪念大会，提高了护理人员工作热情及护理团队的凝聚力。
2、开展优秀评选活动。为表彰先进，全院开展2010年度院级优秀护理工作者评选活动，同时对“优秀护理管理者”、“优秀护士”以及“优秀带教老师”进行了表彰。
3、协助开展护士长竞聘上岗活动。为进一步优化护理管理队伍，提高护理管理水平，适应医院发展需要，对全院护士长岗
位采取了公开、公平、公正的竞聘形式，选拔了8名护士充实到护士长的行列。
4、坚持“以病人为中心”继续深入开展“满意百分百”温馨护理服务活动，以病人的需求为起点，以病人的满意为结果，加强细节护理与环节护理，为患者提供更优质服务。全年各病区病人对护理工作满意率达97.3%。
（四）按要求完成各项护理指标
1、健康教育覆盖率达到100%
2、危重症病人护理合格率99.2%
3、急救药品、器材完好率100%
4、基础护理合格率98.5%
5、护理病历合格率为98.7％
6、护理技术操作合格率99%
7、消毒隔离管理合格率98.9%
8、全年压疮发生率为0
第13篇：护理部工作总结
2009年护理部工作总结
一年来在集团和医院领导的关心支持和重视下，在全院护理人员共同努力下根据相关法律法规和≪云南省医院质量控制手册≫内容结合护理部年工作计划和目标，积极开展工作。现总结如下：
一、护理工作情况：
全院总收治住院病人3997人次、静脉穿刺63697人次、肌注11096人次、皮试13758人次、特护128天、一级护理15870天、护理手术病人825人次，急诊科急诊患者15812人次，其中抢救危重患者143人次，出诊112次，转诊15次。
二、护理质量及护理安全情况：
1、严格执行各项规章制度是提高护理质量，确保医疗护理安：
①重申了各级护理人员职责，明确了各岗位职责。
②加强护理核心制度的学习和培训，护士长知晓率100%、护士知晓率95%
③进一步规范护理文件书写制度，主班护士每天对护理文书进行检查签字，护士长每天对护理工作情况进行检查、督促，发现问题及时处理。
④定期组织召开护士长例会，对科室存在的问题进行讨论，取长补短，促进科室的团结与合作。
⑤对新入护士严格加强管理，做到重点交代、重点跟班，使他们树立安全意识，并认真遵守各项规章制度及操作规程。
2、坚持查对制度
①要求各护理单元医嘱及药品班班查对，护士长每周总查对，并有记录。②服药、注射、输液必须严格三查八对。
3、各科室制定专科护理操作常规使护理工作进一步规范化。
4、严格执行护理值班、交接班制度、值班人员要掌握患者情况、本班工作在本班完成不得交给下一班。
5、严格执行消毒隔离制度、对医疗废物分类、收集，杜绝医源性感染、全院未发生重大医疗纠纷及护理差错事故。
三、加强业务学习、努力提高护理队伍素质：
1、继续落实护士行为规范和文明礼貌服务、三月组织全院护士礼仪培训，在日常工作中文明用语。
2、有计划、有组织地落实“三基”培训、理论考核二次、护理操作考核二次。
3、继续开展健康教育、坚持患者入院宣教、出院指导、建立出院病人登记本及健康教育宣传栏。
4、各科室定期组织护士业务学习每月四次、月考试一次、参与率100%，考核合格率95%。
5、选配护理骨干培训、全科护士培训2人、护理管理培训4人、手术室麻醉风险防范1人、护士职业礼仪师资培训4人、护理技术巡回培训24人、护理医师用药安全培训3人、高压氧舱操作培训1人。
6、带教见习同学241人次、护理实习20人次，对实习同学实行一对一带教使同学尽快掌握各护理操作技能。
7、全院有8名护士参加护理大专班学习，1名护士参加护理本科学习，在今年的护士执业考试中全院16名护士报考、12名通过，全院执业护士持证率有所上升。
四、加强医疗感染管理：
1、制定了院内感染与消毒常用措施。
2、每月对各病区治疗室、换药室、人流室，进行空气培养监测，科室每日对治疗室、换药室，进行紫外线消毒、并记录。
3、严格一次性医疗用品管理，一次性用品使用后能及时毁形、浸泡、集中处理，定期检查督促，对各科消毒液定期更换、监测检查、实行一人一针一管。
4、各科室专人管理，负责院感工作检查落实情况合格率100%
五、其它方面工作
积极参加医院组织的各项活动，协助完成内
一、内二分科工作，组织护士到妇幼保健院参观学习，参加县歌咏比赛和县卫生局文艺演出，参加县卫生局学习活动三次，义务劳动四次，外出公益服务四次，参加县级干部职工体检九次。
六、存在不足：
1、个别护士基础素质较差反应慢，业务知识不努力。
2、护理人员流动大，对护理安全造成隐患。
3、专科护理操作不规范应组织有意向人员外出进修学习。
4、护理文书欠规范，有待加强培训。
5、分级护理工作：未落实到位，人性化服务，护患沟通有待进一步提高。
2010年1月15日
第14篇：护理部工作总结
2014年护理部工作总结
2014年,在社会各界密切关注下，凭着集团公司对事业不懈的追求、百折不挠的创业精神，经过不惜代价全力打造，以及全员的不懈努力，一个高端大气一流的、隶属市卫生局管理的特色专业男科医院诞生，为男士专病专治、休养生息营造了很好的环境。这一年，我们华丽转身，带着多年在公立医院积累的护理管理经验，来到民营医院，置身于这个优美的环境中，充满了激情和好奇，为了做好民营医院的护理管理工作，跟上时代的步伐，不满足于现有的知识，孜孜不倦的在网上求教，又多次到本地多家医院如饥似渴的参观学习；博取众家之长，积极开展工作，秉承高效务实、团结协作、学习创新的办院理念，在院领导的高度重视和大力支持下，在各科室的紧密配合下，建立健全规章制度，严格按照年初制订的工作目标计划，扎实工作，逐项完善，积极推进，按照“要求、监督、引导、帮助”相结合的工作方法，团结带领护理人员做好护理工作，较好地完成了输液室、手术室、供应室工作任务，无护理差错事故及护理不良事件发生。现总结如下：
一、建立健全、严格落实各项护理规章制度。
护理部认真贯彻落实市卫生局部署和院领导的工作指令，建立健全各项护理规章制度，建立护士长手册，制定泌尿外科护理常规、护理岗位职责、护理技术操作规范、输液室、手术室、供应室、病区等护理工作流程、护理质量标准、考核标准、护理工作应急预案、患者安全管理措施、医院感染制度汇编、医院感染管理监测手册等；使临床各项护理工作有章可依，有章可循。建立各种护理登记、记录文档，如手术、输液登记、高压蒸汽灭菌监测记录、静脉治疗巡视记录、护理差错事故记录、药品不良反应记录报告、危重病人抢救记录、消毒液监测更换记录、紫外线消毒监测登记、物品财产管理交接登记、氧气使用记录等。备齐抢救药品和器械。严格执行护理核心制度，制定护理计划和培训计划，认真组织实施。每月定期、不定期对照考核标准进行护理质量督查，对各科室存在的问题提出了针对性的整改意见，并进行质量追踪；不断完善和调整护理质量管理方法，推行护理岗位责任制度，根据护士能力，发挥强项，合理分工，让护士参与科室管理，确保了科室工作分工合作，流程顺畅。力求使护理工作达到尽善尽美，护理质量持续提高。
二、全力推进护理工作，确保护理质量。
新建医院，科室布局、物品准备摆放、护理单元建立，一丝不苟，护理人员陆续补充调整，学历、业务层次不高，新入、辞职更替不断、人员流动性大、护理队伍不稳定、福利待遇不完善，有的不能安心工作。针对护理队伍现状，按照“要求、监督、引导、帮助”的护理管理模式，对护理人员严格要求、勤于监督、耐心指导、关爱、帮助、言传身教，身先士卒、办事公道、平衡心态，稳定情绪，常常顶班替班，以实际行动温暖、感动下属，营造和谐、向上、充满正能量的工作氛围，让护理人员心悦诚服，接受管理，快乐工作，把主观能动性发挥到极致。建院之初，带领她们边学习，边打扫卫生，经常一身泥一身汗，彻底清扫、擦拭、保洁，手术室、供应室地面存在片状胶状物、污渍较多，我们从家里拿来铲子，蹲在在地上一点一点的清除，使整个地面焕然一新。在护理工作中，对年轻护士积极跟进，手把手传、帮、带，把我们积累的护理经验和技巧，毫不保留的传授给她们，遇到不足，避开病人后手把手教诲、纠正。做好护理质量反馈工作，对护理质量存在的问题进行汇总、分析，寻找原因，提出整改措施，使护理工作质量稳步提高，赢得病人的高度赞扬。无护理不良事件、差错事故发生。
三、全面加强安全管理，保障患者生命安全
做到警钟长鸣、常抓不懈，定期督促检查护理安全，重点加强三危时刻（人员少工作忙、节假日周末、交接班 ）安全督导、警示，增强护理人员防范意识，杜绝事故隐患；抢救车内药品配备齐全，管理做到了“四定”，规范贴封，交接、检查有记录。抢救设备保养，保证 1
功能状态备用。加强患者的风险防范。治疗期间护理人员经常教育患者安全注意事项，患者参与安全防范，
严格执行查对制度、隔离消毒制度和无菌操作技术，做到一人一针一管一带，在配药台上制作“今天你查对了吗”警示牌，随时提醒护士做好三查八对，制作了盛放抢救药物的“药物皮试安全盒”随时放在治疗车上，要求护理人员配药要签名及时间，建立输液巡视制度，组织学习药品使用说明书，熟练掌握常用药物的药理作用、副作用及配伍禁忌，防范药品不良反应于未然，对偶然发生的药品不良反应，认真记录、报告，对药品批次等进行调研分析，及时避免不良反应的再出现。护士工作责任心增强，用药安全得到保障。严格消毒隔离和手卫生规范，正确医疗废物分类和处置，控制医院感染，有效保护病人就医安全。从而护理安全得到保障。无不良事件发生。认真落实“非惩罚性护理不良事件上报制度”，鼓励护士长积极上报护理不良事件，并组织讨论分析，在科护理会上进行安全警示教育，加以防范，避免类似事件的发生。
四、全力推进以病人为中心的“优质护理服务”活动。
组织医务人员服务礼仪培训，加强护士素质行为规范教育，规范服饰、容貌妆扮，实行微笑服务，使用文明用语，递上一杯热茶，要求护理人员做到“四轻、十不准”、“今天你微笑了吗？”等警示语张贴上墙，严格规范护理人员言行，良好的男科护士形象，优质的服务，给病人带来美的感受，让病人感受春风拂面般的温暖。不断完善优质护理服务的考核工作，不定期不定时进行检查，指导规范落实等，对优质护理服务工作开展情况进行分析评价，对存在的问题督促、追踪、整改。持续坚持的优质护理服务受到病人的赞扬。
五、加强护理培训，提高护理业务水平。
护理部制定培训计划，边创建、边学习，采用集体学习与布置作业个人学习相结合，三级训练套题连续做，基础训练反复练，新人入院人人严格考试把关，做好岗前培训、考核，入院一周后例行考核，成绩合格方可继续留用。一年中，针对医院业务开展需要，开展了《你在为谁工作》《培养员工正能量》《细节决定成败》《静脉治疗操作技术流程》、《手术器械护士、巡回护士工作流程》、《铺无菌台技术操作》《供应室压力蒸汽灭菌操作、监测》《器械消毒、清洗、打包流程》《换药操作流程》《护患沟通技巧及心理护理》《护士素质及行为规范》《护士服务礼仪》《药物过敏性休克的临床表现及抢救预案》《护理行业新标准-静脉治疗护理技术操作规范、分级护理》《护理工作应急预案》《患者安全十大目标》《临床危急值》《男科疾病护理常规》《心肺复苏术》《氧气吸入》《吸痰技术》《医院感染管理知识培训》《医院感染监测》《医务人员手卫生规范》《医务人员的职业暴露损伤与防护》等课题的培训、考核，通过培训考核，护理人员对常用护理技术操作规范，能熟练掌握和应用，护理业务水平得到普遍提高。取得满意的效果。
六、切实加强文化建设，增强护理队伍的向心力和凝聚力。
在做好护理服务工作的同时，组织护理人员参加医院组织的各项集体文化活动，如：包饺子、包粽子、庆生宴会、
5、12护士节有奖知识竞赛、户外拓展活动、聚会K歌、美食大赛、拔河比赛、欢歌平安夜等。活跃、丰富员工生活，增强凝聚力。好人好事及时表扬鼓励，先进典型事迹及时报告宣传，充分展现我院护理队伍的专业技能和良好精神风貌，进一步扩大了护理队伍的影响力。
七、存在的不足
1、护理质量的管控有待加强。
2、科室傍晚、早晨只有一名护士值班，在安全管理上有顾此失彼的隐患。
3、护士沟通话术、服务礼仪有待提高。
4、主动学习风气不浓厚，学习不够积极。
护理工作虽取得了成绩，但也存在诸多不足。在今后的工作中，护理部将认真制定工作计划，
逐条落实，补缺补差，持续改进，积极组织学习业务，不断开展护理新技术、新项目，督促全体护理人员优化服务流程，提升服务水平，确保护理安全、护理质量。为民营医院的发展做出积极贡献。
护理部
2014年12月26日
第15篇：护理部工作总结
2013年护理部工作总结
日月交替，岁月如歌，忙碌、充实的2013年匆匆而过，盘点收获，总结教训，该留下踏实的脚步;沉淀积累，触动启发，良好的开端在成功的结束之后。这一年在院领导的大力支持下，紧紧围绕“以病人为中心，以质量为核心”的工作原则，结合科室工作实际，进一步完善了科室工作流程，细化管理，认真落实各项工作制度，逐步提高护理质量，现总结如下：
一、认真落实各项规章制度 严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度： （1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录； （2）护理操作时要求三查七对；（3）坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实妇产科护理常规，坚持填写了各种登记本。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
2、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。
3、组织护士长、护士外出学习、参观，吸取上级单位先进经验，扩大知识面。共派出4人到上级医院进修学习。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语。
2、于5.12护士节举行演讲比赛，护士卫海燕获得第一名，并给予奖励。
3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。
2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授妇科、产科、儿科知识，以提高专业知识。
3、本年度护理部对全院护士进行了理论考试，护理技术操作考核：静脉输液、吸氧、新生儿沐浴、新生儿抚触。
4、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。
5、坚持了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。
6、全院有3名护士参加护理大专函授。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、坚持了每天对病区治疗室、病房的空气消毒，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室，每天进行二次空气消毒，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、一次性用品使用后病区、手术室、均能及时毁形，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查，坚持晨间护理。
4、病区治疗室坚持消毒液（1：400消毒灵）拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地（1：400消毒灵），出院病人床单进行了终末消毒（清理床头柜，并用消毒液擦拭）。
5、手术室严格执行了院染管理要求，无菌包内用了化学指示剂。
六、护理人员较出色的完成护理工作
1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育，通过发放健康教育资料，以及通过护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。
2、全年共收治了住院病人789个，门诊5400个，手术室开展手术400例。护士为病人提供了全程服务，包括护送病人去拍片，做b超、
心电图，陪病人办入院手续，送病人到手术室，使病员得到了周到的服务。
七、存在问题：
1．护理管理者的业务及管理水平需再提高。
2．护理人员积极进取的精神还未充分调动起来经常是被动地去做。
3．科研工作是护理管理的薄弱项目。
4．护理人员整体工作能力还有待提升，因新聘年轻护士较多，业务能力与业务需求有不协调发展现象，专科知识的掌握非常薄弱，培训任务是重中之重，同时注重护士队伍稳定性的培养和管理。
5、整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范。
6、因护士妊娠、产假、进修学习等原因，造成科室人力资源相对紧张，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。
7、病房管理尚不尽人意。
一年来护理工作由于院领导的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在一定缺点，有待进一步改善。
2014-1-10
第16篇：护理部工作总结
护理部工作总结
繁忙而不平凡的2009年已过去，我们又迎来了新的一年，回顾过去，展望未来，是我们工作的起点，一年里在院长及党支部的领导下，圆满完成了各项任务，现总结如下：
一、护理部基本情况
现有在职护士67人，临聘护士92人，其中在职主管护师17人，护师34人，护士14人，技工1人，副主任护师1人，均分配在各临床科室、门诊及手术室。
二、科室管理是根本，优质服务是保证
1、护理工作即平凡又琐碎，但护理质量的好坏直接关系到病人的康复，所以必须用科学的方式管理，不断提高各级护士的素质，提高服务意识和服务水平，尊重病人的生命，关爱病人的健康。
2、坚持继续教育，培训率达10%以上，外出培训率超过15%，今年共有6人到省上学习进修，13人到州内学习。
3、坚持考核制度，年内举行了无菌技术、吸痰、吸氧、皮试、测生命体征，明室护理6项操作考试及理论考试一次。
4、坚持查房制度，每月坚持行政查房、业务查房、考核护理质量、使我院的护理质量得到提高。
三、思想教育部放松，医德医风常抓不懈
1、注重对护士的思想教育，特别是年轻护士的教育，让他们树立干一行爱一行的思想，充分发挥他们的聪明才智，建立良好的学习风尚，营造一个良好的技术竞赛环境。
2、一年来护理人员在临床一线辛勤的工作，在急诊或为重病人的抢救中忘我工作，加班加急，从不计较个人得失，年内未发生重大的护理事故，但发生了两件差错，即输错液及烫伤。
四、存在问题
1、病房管理仍需加强。
2、年轻护士责任心不强，与病人沟通欠缺。
3、操作不规范，不熟练。
五、2010年工作计划
1、召开全院护士大会，总结2009年护理工作，布置2010年工作。
2、坚持考核制度，上半年进行十项护理技术操作培训及考核，下半年进行护理理论考核一次。
3、加强业务培训，年培训率达10%以上，外出培训率达5%。
4、坚持护理质量考核，坚持业务查房和行政查房，坚持医德医风教育。
5、严格三查八对，杜绝护理事故发生，每百床严重差错发生次数≤0.5%，严格无菌技术操作，防止院内交叉感染。
6、加强护士长自身建设，提高护士长的业务技术，每月组织护士长业务学习1-2次。
7、坚持学术讲课，外出学习返回者必须讲课。
8、下半年建立网络护士站，减轻护理工作压力，同时也杜绝和减少治疗护理费用的少收和漏收现象发生。
六、全院各项护理工作统计
肌肉注射：38586预防褥疮：25250 输液：135662口腔护理：21723 皮试：29155灌肠：1204 抽血：22858备皮：4726 静注：19992测 血 压：146720 走 小 壶：
加压：
输血：
导尿：
氧 吸 入：
227109448615349115161 Ⅰ级护理：Ⅱ级护理：雾化吸入：膀胱冲洗：10834 62589 2597 4509 护 理 部 二〇〇九年十二月三十日
第17篇：护理部工作总结
2012年护理部工作总结
时光飞逝，岁月如梭，转眼一年的时间就过去了。护理部这一年的工作也顺利的完成了，虽然没有做出什么轰轰烈烈的成绩但前进的脚步始终没有停止，做好平凡的工作也是一种贡献。
随着医疗卫生事业改革的不断深化，在院领导及分管院长的领导下，在各科密切配合支持下，在护士长的团结协作努力下，护理部重点加强了护理人员的在职教育，提高护士的专业素质；规范了护理文书的书写，提高了护理人员的法制观念；加强了监督管理，保障护理安全；加大了护理质量监控力度；重视护理骨干的培养，优化了护理队伍，提升了护理服务质量。全院优质护理服务的开展，提高了病人的满意度。现将护理部工作总结如下：
一、提升服务质量，塑造医院形象
护理人员是与病人接触最早、最多，最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。
1、护理部首先从业务素质抓起，按年初制订的“三基”培训计划组织实施。坚持了每季度进行操作和理论考试，考核成绩作为个人考评的客观依据，形成一种比、学、赶、帮的学习氛围。每月组织护士业务学习，实行了轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。培养护理人员有一套过硬的业务技术，使病人放心。
2、规范护理人员着装，要求文明用语，让护理人员以端庄、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用文明礼貌的语言热情接待病人，让病人舒心。
3、在全院范围开展了优质护理服务，继续加强主动服务意识，贯彻“以病人为中心”的服务理念，让护理人员改变思想，提高认识，及时满足病人的要求，不断改善服务态度，提升护理服务质量，注重护患沟通，并成立了心理疏导护理小组，由单纯的责任制护理转换到以人性化护理为中心的整体护理。
二、合理利用人力资源，提高工作效率
1、为优化各班职责，合理利用人力资源，指导各科室实行APN排班及弹性排班，从运行情况看较为合理有效。
2、合理搭配新护士和资历深的护士值班，注重培养护士的慎独精神。
三、围绕医院工作部署，积极协助
1、配合医院完成了护士长的聘任工作。协助各科护士长顺利完成交接工作。
2、认真学习并贯彻落实了医院所下发的文件。
四、规范护理文书书写，强化护理法制意识
进一步规范护理文书书写，我们从细节抓起，不定期抽查住院病历，发现问题及时责令科室整改，确保了护理病历合法性、真实性，杜绝严重差错及事故的发生，坚持每天进行医嘱大查对，护士长检查查对质量，在安全的基础上提高护理文书质量。
五、加强监督管理，保障护理安全
1、对新进人员均先进行岗前教育后上岗，对有思想情绪的护士加强了管理，进行谈话，找出问题，在力所能及的范围内给予解决。
2、对新入院、新转入、急危重症病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人进行了督促检查和监控。
3、在节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳及交接班时间均加强了监督和管理。
4、对于工作中容易发生问题的环节，如：输液、配药、输血等，都作为日常护理管理监控的重中之重。
5、护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，马上整改，每个季度进行一次全面的护理质量检查，并召开全体护士会议，一起分析发生问题的原因，吸取教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝了严重差错及事故的发生。
六、采取多渠道提高护理队伍的整体素质
1、制定了护士教育培训制度，护士考核制度，配套完善了护士规范化培训及护士继续教育实施方案，定周期，定培训计划，尤其是加大了对新护士及低年资护士的规范化培训力度，明确了规范化培训内容及要求，周期内培训考核合格取得规范化培训合格证后方可进入下一教育阶段。
2、加强了“三基”及专科技能的培训，今年护理部为培养实用型的护士，改变了以往考与做分离的做法，考试更加贴近临床，采取真人操作对象考核与现场点评，实物示教与规范演示相结合，组织岗位练兵，在“5.12”护士节期间举行了护理操作比赛，并于十月底选派了三名护理人员参加了全市临床护理操作技能大比武活动。全年共组织
理论考试8次，合格率100%，护理技术操作考核4次，合格率95%。培训达到预期目标。
3、加强了护士的在职教育，护理部组织安排了全院性业务学习12次，内容为新理论、新技术及实用性知识讲座，丰富了护士的学习内容，深受护士的欢迎
4、外出参加培训班及学术交流12人次，外出学习人员回院后向护理部进行了口头或书面的学习情况汇报，并安排科内、院内学习传达。完成了年初的培训计划。
5、外出进修人员4人次，她们为我院护理带回了新的知识和技术，其中造口护理已在外科初步开展。
七、护理各项指标完成情况
1、基础护理合格率100%
2、急救物品完好率100%
3、护理文书书写合格率≥90%
4、护理人员三基考核合格率100%
5、一人一针一管一用灭菌合格率100%
6、常规器械消毒灭菌合格率100%
7、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率100%
2012年的工作已圆满的完成，但护理工作任重而道远，相信通过我们的共同努力，能使我们的护理服务更加完善和优质。
第18篇：护理部工作总结
2010年护理部工作总结
2010年，护理部在医院领导正确带领和关心支持下，有条不紊地按原计划开展工作，经过一年的努力，加强过程控制，提高了护理质量，确保了护理安全，重视在职及继续教育，使护士综合素质得到了提高。现将2010年工作总结如下。
一、加强护理管理提高管理水平
1、举办院内护士长管理学习班，学习广东省护理事业发展规划中期评价标准、《广东省护理工作管理规范》以及“惠州市医疗质量万里行活动暨2010年全市医疗质量万里行”护理工作检查内容，使每个护士长工作计划更具体，任务布置更到位。
2、加强护士长目标管理考核,提高护士长管理技能和管理水平，以及护理不良事件、护理缺陷防范的预警意识，科室隐患及时上报。月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长绩效挂钩等管理指标。
3、促进护士长间及科室间的学习交流，每月组织护理质量检查，并定期召开护士长工作会议，借鉴提高护理管理水平。
二、加强过程控制确保护理安全
1、继续实行护理质量二级管理体系，细化质控小组，发挥科室质控小 组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
2、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，定期抽查出院病历，发现问题，责令科室及时整改。确保了护理病历合法性、真实性。
3、科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错事故、护理缺陷纠纷、护理不良事件和护理投诉的归因分析，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。
4、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生，坚持每天进行医嘱大查对。护士长每天 1
检查护理查对质量，每周参加护理查对2次以上。在安全的基础上提高护理质量。
5、加强护理工作的环节监控。护理人员环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全；病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷、潜在危险的病人要重点督促检查和监控；时间的环节监控：节假日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理；护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。
三、加强护士培训重视继续教育
1、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”考核工作，重点加强了对新入院护士、低年资护士的考核，以强化基础护理知识为主，增加考核次数，从笔试到口试，直至达标。
2、每月科室组织专科知识小讲座2次，并有记录，所讲专科知识与住院病人病情相吻合。提高了临床护士理论水平。根据临床使用频率抓基础操作，科室每月进行2次操作考核并有评分记录。组织院内操作培训，从内部统一标准到全院操作示范，并细化操作流程下发各科，让护士有章可循，使操作规范化。
3、加强护士服务意识，塑造华康特色的优质护理服务，开展了“护理服务明星”评选活动。每月发放选票，由患者和客户根据护理人员平时的着装、语言、服务及技术等方面，选出符合患者和客户要求的“护理服务明星”，并在全院“服务明星”公示栏公示。此评选活动树立了先进和榜样，有效地促进了护理人员的主动服务意识，调动了护士的工作积极性，同时对我院护理质量也起到了进一步的推动作用。
4、第二届华康杯护理操作竞赛如期在“5.12”护士节期间举行，此次操作竞赛平均每项得分为89.37分，较首届操作竞赛平均分提高了16.7%。全年共组织院科两级理论考试14次，护理技术操作培训院科两级30次，
考核18次，共有1020人次参加，合格率分别为88.8%、90.1%。
5、加强了护士继续教育，护理部组织安排了全院性业务学习12次，内容为临床护理相关知识讲座，同时，护理部充分发挥院内局域网的资源优势，及时上传护理讲座演示文稿，丰富了护士的学习内容，深受护士的欢迎。组织全院护理人员参加市护理学会举办的继续教育，参加率达95%。
四、做好实习带教提高带教水平
1、指定高年资护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。
2、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。
3、加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，在带教中注重学生职业素质的培养。在护生出现差错事故时，及时与学校联系，以批评教育为主，屡教不改者责令返校。
4、护理部不定期下科室检查带教质量，在每科实习结束时，即下发带教老师评分表，年终评选出优秀带教老师。
五、护理工作量统计及达标项目
1、基础护理合格率92.3%；
2、一级护理合格率91.3%；
3、护士长管理考核合格率91.2%；
4、夜间护理质量检查89.1分；
5、抢救物品管理合格率99.0%；
6、消毒隔离合格率99.1%；
7、护理文书书写合格率88.9%；
8、护理工作满意度95.6%；
9、护理人员技术操作合格率89.1%；
10、护理人员考试合格率88.6%。
六、注重比赛检查不断提高自我
1、10月18日，我院荣幸参与惠州市卫生局组织开展的“惠州市卫生系统2010年静脉输液技术能手竞赛活动”，我院5名选手表现优秀，其中钟淑娟护士成功穿刺成人100针，荣获“惠州市静脉输液能手称号”。此次竞赛，提高了我院护理服务质量和技术水平，进一步巩固了基础操作技能，
同时也激发了全院护理人员积极向上的学习态度。
2、12月21日“惠州市医疗质量万里行活动暨2010年全市医疗质量”检查专家莅临我院检查指导，表示我院护理工作较2009年检查中有所提高，并提出了建设性的意见。护理部计划在2011年整改完善。
七、重视院感控制保障医疗安全
1、配合医院感染科，加强了医院感染控制管理，学习《新消毒技术规范》、环境卫生学监测的方法及重要意义、《医院感染管理规范》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》、《传染病暴发/聚集性症候群等异常情况的处理机制与流程》等。通过学习，能以最大限度地降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全。
2、将院感知识理论考试、无菌技术操作等纳入平时护理考核范围，通过每月质量检查和护士长夜查房，对护理人员院感知识及执行情况进行了检查考核，重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、环境卫生学、微生物监测的管理和考核。
惠州华康医院护理部
2010年12月31日
第19篇：护理部工作总结
2013年护理部工作总结
2013年，护理部在医院领导的带领和支持下，根据《中医医院中医护理工作指南》和《二级中医院评审标准》的要求，强化了中医护理管理职能，修订了护理质量考核标准。按照卫生部优质护理服务的要求，开展优质护理服务，保障了护理安全，加大了护理质量监控力度，全院护理质量有了明显提升。现将2013年护理工作总结如下：
1、建立了中医护理管理组织，强化中医护理管理功能，修订了中医护理管理岗位职责，修定与完善了专科护理常规及中医护理质量评价标准，并按护理指南常规框架要求制定了适合我院住院患者的中医护理常规。
2、强化了重点环节的管理。节假日期间对值班人员操作环节、抢救物品备用环节、急重症病人环节重点督促检查和监控。
3、每月对各护理单元进行护理质量检查，并提出整改意见，不断地提升了护理质量。
4、完善了急、危、重及手术病人各种导管、压疮、坠床、特殊药物使用床头标识措施，保障护理安全。
5、完成了中医护理业务培训计划，并进行中医护理理论知识考试二次，中医技术操作考核一次，并纳入护理技术档案。
6、进一步规范了中医护理文书书写，从细节上抓起，对护理文书采取护士长—护理部的二级检查，定期进行护理文书缺陷分析与改进。
7、每月一次护士长例会，通报护理缺陷考核结果并提出整改措施，促进临床护理质量的持续改进。
8、按卫生部、国家中医药管理局印发的《医院实施优质护理服务工作标准》、《中医医院护理工作指南》为患者提供全程、
全面、优质的护理服务。
9、每半年进行一次满意度调查，并将结果通报反馈各科室。各科满意度均在97%以上。
10、完成工作质量指标：
①器械消毒合格率100%
②抢救器械完好率100%
③基础护理合格率≥90%
④优质护理病房占全院40%
⑤护理技术操作合格率≥95%
⑥护理技术操作合格率≥95% （80分合格）
⑦年褥疮发生数为0（难免褥疮除外）
⑧护理文件书写合格率≥90%
⑨护理事故0
2013年12月20日
护理部
第20篇：护理部工作总结
2012年衡阳爱尔眼科耒阳分院护理部工作总结
2012年，是我们耒阳爱尔开业一周年的时间，一年来，在总院领导的支持帮助与指点下，本着“责任、协作、创新、奉献”的企业精神及“追求社会责任和自身发展和谐统一宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，现总结如下：
一、基本情况
（一）护理人员情况
全院护理人员总数，其中正式合同护士22人（不包含7名新护士），其中本科1人，大专5人，中专14人，大专在读2人。职称结构：护师2人，护士17人。全院护士平均年龄22.9岁。按计划床位数57张床计算，床位与病房护士比为1:0.25。根据院内情况2012年共聘用护士31人，其中9人转正，2人辞职，13人未通过试用期，目前7人正在试用期。
（二）护理工作量从以上数字来看，我院护理队伍结构普通年轻化，梯队不够合理，影响新老搭配护理人力的合理使用。护理人员短缺凸显，护士床位比较低，医护比例明显失调，现有护理人员配置不能满足日益增长的医院护理服务、质量、安全的需要，存在着安全隐患，也制约护理质量的深层次提高。
二、加强了护理管理，努力提高护理管理水平
（一）强化护士长的管理意识，每月初护理部针对各科室检查所存在的问题组织科室护士长会议，会议内容主要是护士长管理理念的更新，管理技巧及护理服务的人本精神的塑造、护理质量持续改进。
（二）加大了对护士长目标管理的月、年终考评，明确了护士长工作流程及考评标准，确立其在科室质量管理中的关键作用，建立了护士长日查房制度，护士长征询意见制度，有效的提高了护士长预测-控制-改进工作的能力。密切了护患关系，提高了病人的满意率。
（三）悉心指导新上任护士长工作:护理部积极协助新护士长采取跟班、指导与交流等形式,帮助新上任护士长尽快转换角色,在较短的时间内承担起科室的护理管理工作。
（四）加强了护理安全管理，保证护理安全
1.强化护理安全超前意识，重视危险信息反馈，建立了三级护理安全监控网，即护理部—护士
长—质检护士，逐级收集护理危险因素，每月组织护理安全讨论会一次，每月就现存的及潜在的安全问题进行讨论，提出切实可行的防范措施。共查护理安全隐患10余条，提出安全措施12条。制定出制度、流程改进措施10条。有效的防范了严重护理差错的发生。
2.加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析：建立内部投诉登记报告制度，对故意隐瞒不报者追究当事人及护士长的责任。护理部对每起护理缺陷及投诉，组织讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出改进措施，对同样问题反复出现的科室及个人责任其深刻认识，限期整改。每月进行护士差错、疏忽统计并将此结果与科室护士年终考核挂钩。
3.增强了护理人员的风险意识，法律意识，证据意识，强化护理人员遵章守规，进一步规范了医嘱查对流程，药物查对流程，制定了重点环节护理管理程序及应急流程，防范住院病人跌倒制度及病人离院责任书。有效的保证了全院护理人员有章可循，确保了护理安全。
三、加强护理质量控制，提高了临床护理质量
（一）建立了护理质量检查与考核制度，护理部不定期的深入科室检查、督促、考评，每月护理部带同全院骨干护士交叉大检查，促进了科室间的学习交流，取长补短，有效的促进了全院护理质量的统一和提高。
（二）健全护理质控体系网，注重发挥科室质量管理小组的质管作用，各科室明确了护理质控小组的职责及工作方法，各质管小组每月进行信息交流，促进了护士参与质量管理意识，激励护士的工作积极性，对抓好环节质量控制起到了很大的作用。
（三）进一步规范了护理文书书写，从细节上抓起，加强了对每份护理病历采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，每月组织进行护理记录讲评，确保不合格的病历不归档，并将不合格的文书进行图片展示，以提高护士的纠错意识。
（四）针对评比“优质护理服务单元”活动要求，持续抓好等级护理及健康教育的考评
工作，强化护士开展健康教育的意识，加强护患之间的互动，每月组织一次病友座谈会征求
病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足，针对病人健康知识知晓率不理想情况， 继
续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在
95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。
（五）护理质量已达标
基础护理合格率95%；夜间护理质量检查98.8分；抢救物品管理合格率100% ； 消毒隔
离合格率100%； 护理文书书写合格率96%；护理工作满意度95%；护理人员技术操作合格
率90%；常规器械消毒灭菌合格率100%；护理事故发生率0；
四、采取多渠道提高护理队伍的整体素质
（一）制定科室月培训计划，完善护士规范化培训及专科知识、院感知识的培训内容，尤其
是加大了对新护士及低年资护士的规范化培训力度，明确了规范化培训内容及要求，试用期
培训考核合格后方可进入下月培训阶段。
（二）护理部实行科室护士工作考核信息化管理，将护士技能考核、工作质量、服务态度等
以计分形式进行管理，作为护士加薪、提升的重要依据。
（三）加强了“三基”及专科技能的培训，护理部为培养实用型的护士，改变了以往考做分离的
做法，考试更加贴近临床，采取两月一次的现场考核与现场点评，组织岗位练兵，在“3月份”
举行了心肺复苏操作比赛，其中4名护士分别获得了院内前三名奖励，全年一共组织理论考
试6次，合格率76.09%，护理技术操作考核5次，合格率96%。但由于部分护士思想上不
够重视，基础较薄弱，培训未达到预期目标。
（四）加强了护士的在职教育，护理部组织安排了全院性业务学习27次，参培率99%，培训
后考试合格率90%，分别根据临床科室的工作需要制定培训计划，其中主内容为院感新理论、
岗位制度及实用性知识讲座，同时护理部充分发挥院内局域网的资源优势，并及时上传护理
讲座演示文稿，丰富了护士的学习内容，真正实现了资源共享。
（五）外出参加短训班及学术交流3次，外出学习人员回院后向护理部进行了口头或书面的
学习情况汇报，并安排科内、院内学习传达会议精神。
（六）围绕医院工作部署，积极协助
1、配合院领导完成了手术室护士长的聘任工作。协助各科护士长顺利完成交接工作。
2、协助市场部开展校园筛查，社区义诊、派发DM单活动。
3、配合农合办核对住院病人的身份识别，证件的到位工作。
4、协助市场部进行义诊反院病人工作量的统计、院内的接待及白内障手术病人详细情况的电
脑录入工作。
5、
（七）存在问题：
1、科室护士眼科理论知识太差，工作中存在知其然不知其所以然的情况。
2、护士学习氛围有待加强，过于依赖培训方式获取新的知识点，欠缺主动参与意识。
3、整体管理组织队伍力量薄弱，管理梯队水平有待提高。
4、门诊应急流程不够充沛，门诊量多时护士应对不够沉稳。
5、手术室护士长新上任，科室管理仍不能完全脱手，需要指导和协助。
6、病房病人出入量大，科室备用床单位不够用；医护比例明显失调，现有护理人员配置不 能满足日益增长的医院护理服务、质量、安全的需要，存在着安全隐患。
以上护理工作的开展由于院领导的重视及衡阳总院护理部的大力支持和帮助，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在一定缺点，希望在2013年有质的提高。
